承包商施工现场安全检查记录

承包商施工现场安全管理检查表格

A.

B. 承包商施工现场检查记录

编号：HSE109-B04

承包商： 工作地点：

检查人： 日 期：

序

号 现场检查内容 不符合、欠缺或需要改进的方面（描述） 整改措施负责人 完成日期

1 现场整体情况（HSE意识、工作卫生条件、材料工具存放等）

2 动火、火灾预防和防护

3 个人防护用品及职业卫生、环境

4 手动和机械工具、升降机、设备、机器、吊装设备、车辆

5 挖掘、动土、开沟

6 用电（电线 、电缆等）

7 脚手架、梯子、支撑加固、坠落防护

8 有害作业程序（如进入受限空间）以及作业票、许可证

9 HSE标识、标志、警告牌、信号等

10 其他（班组HSE会议、伤病记录及其他HSE记录情况） C. 承包商HSE表现评价记录

编号：HSE109-B05

承包商：

评 审 内 容 表 现 评 价

可 接 受 需要改进 不 适 用

危

险

控

制 1.现场管理

2.机器防护

3.一般危险

4.设备、防护用品、工具等的维护

5.作业许可制度

6.个人防护用品

火工

灾业

控卫

制生

和 1. 化学品危害控制

2.易燃和易爆材料控制

3.火灾控制手段

4.废物和垃圾收集

安

全

计

划 1.监察人员的安全训练

2.新雇员的教育

3.安全会议

4.安全检查

5.安全促进

6.监察人员与雇员的安全交流

7.应急演习

8.事故调查和报告

安

全

表

现 1.现场医务护理的伤病数量

2.可记录伤病的数量

序号检查项目检查标准检查情况检查发现的不符合项说明1是否制订本单位安全生产责任制，并定期修订完善，责任制应明确各岗位的责任人员、责任范围和考核标准。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项3是否签订安全生产责任书与承诺书。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项4制订安全责任目标是否制定年度安全责任目标：▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项5建立清晰的组织架构有无设置安全生产管理组织架构，是否配备专职安全生产管理人员，涉及特种设备的单位是否配备特种设备专业安全管▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项6是否具备完整的安全管理制度。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项7是否执行每两年一次的制订修订工作，修订后的制度是否组织员工培训。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项8本单位安全管理制度修订工作计划。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项9制定年度安全投入计划、保证安全投入有是否制定本单位年度安全投入计划。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项11是否制订本单位年度安全生产教育培训计划以及实施情况。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项12是否严格执行三级安全教育和四新培训制度，员工经三级安全教育和“四新”教育上岗。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项13是否制订特种作业人员培训取证计划。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项15职业病危害预防根据公司职业危害现状评价报告，制订本单位职业危害防治措施并组织实施。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项16劳动防护是否制订劳动防护用品管理制度，是否建立劳保用品发放台账。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项171、是否具备隐患排查管理制度。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项192、每周组织各专业管理人员进行1次全面安全检查并作好记录。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项203、对排查的隐患、管理问题等制订整改措施，明确责任人、整改完成时间并组织验收。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项21危险性作业管危险性作业是否按时开具作业票，保证安全措施落实到位。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项22每月进行1次涉及专业的设施设备工器具安全检查。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项23节假日前综合安全检查记录。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项24节假日期间的安全管理工作值班安排。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项25每月至少组织一次安全工作会议，指定专人做好会议记录，对安全生产活动中提出的问题及时解决处理。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项26是否制订班组班前班后会制度。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项27是否结合本单位实际生产情况，制订相关应急预案，组织员工进行相关应急知识的培训工作。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项28制定应急演练计划，成立应急管理小组，定期开展生产安全事故应急救援和演练活动。。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项30事故发生后按规定流程及时上报事故，抢救伤员和保护现场，协助事故调查人员查清事故发生的原因，采取措施防止事态的扩大和次生事故的发生，教育职工吸取教训。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项31不定期组织员工进行事故的举一反三学习。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项32特种作业持证上岗按照安全管理相关法律法规要求，所有特种作业人员必须持有国家权威部门颁发的特种作业上岗证。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项33人员保险购买是否按国家及公司相关规定，给作业人员购买足额的工伤或意外险。▢ 是 ▢ 否 ▢ 无此项安全会议应急管理安全生产事故处理建立安全生产责任制、责任书

类别序号检查项目最高分得分打分说明需改进项目详细说明改进时间改进人签字1现场是否有专职安全管理人员（是否专职由甲方或监理公司认可）5 2入场前，现场施工主管是否已对全体施工人员进行了安全培训，并有详细记录（培训内容、时间、地点和参加人员签字等）43施工期间，现场施工主管或安全员是否定时进行现场安全施工检查，并有完整记录44现场施工人员是否配戴安全帽；是否 穿拖鞋，短裤，赤裸上身进入施工现场5不戴安全帽3分；穿拖鞋1分；其它1分52米以上高空作业时，是否佩戴全身式安全带并与脚手架牢固连接56从事焊接、切割、打磨、钻孔、开凿水泥等作业时，是否戴上安全防护眼镜或护面27特种作业人员如电工、焊工、吊车工（包括临时工）是否持证上岗28施工现场是否设有告示板并张贴有关施工信息29施工现场是否无吸烟、酗酒或吸毒现象5吸烟2分；酗酒2分； 吸毒1分10施工区和生活区是否分开，施工区域内无睡觉或吃饭现象111施工现场的沟、坑、人孔等和高空可能有坠落物的地方是否设有标准的围栏和警告标志2围栏1分警告标志1分12遇下雨、打雷及6级以上风等恶劣天气时，是否停止户外高空、动火、吊装、挖掘等作业2雷雨施工1分6级风施工1分39013工作现场是否有足够的、安全的照明设施214临时铺设的线路是否实行三相五线制，是否无严重磨损、破皮、乱拉、乱挂现象，拖地电缆线是否采取防挤压措施5三相五线制2分；磨损破皮1分；乱拉乱挂1分；防压措施1分施工期间工程师随时持表检查，每周至少检查1次 HSE施工现场检查表 HSE007A加油站所在区域：检查人 ： 检查日期 : / /加油站名称:开工后两日内，完成第一次检查承包商名称：

基本安全事项

安全用基本安全事项得分类别序号检查项目最高分得分打分说明需改进项目详细说明改进时间改进人签字施工期间工程师随时持表检查，每周至少检查1次 HSE施工现场检查表 HSE007A加油站所在区域：检查人 ： 检查日期 : / /加油站名称:开工后两日内，完成第一次检查承包商名称：15所有电气设备与电缆连接是否牢固、安全，接线头没有裸露现象316所有电气设备是否有相应的接地线，并且一机一闸2接地线1分一机一闸1分17露天配电箱、闸箱、便携式电动工具是否安装有漏电保护器，并设有防雨保护措施2漏电保护器1分防雨措施1分14018脚手架工作层面是否有护栏，脚手架放置是否平稳并设有上下脚手架的楼梯。3护栏1分；是否平稳1分；楼梯1分19脚手架工作层面是否铺满面板，并可靠固定，工作层面是否无负载过重现象，必要时是否设置防护网或脚手架下面设置围栏,3铺满面板且固定2分；负载过重1分20移动式脚手架在使用时下面是否稳固固定；移动时脚手架上是否无人2稳固固定1分；移动时脚手架上无人1分21施工物品上下脚手架是否无抛扔或手搬物品上下脚手架现象4抛扔物品1分手搬物品上下架1分12022大于1.50米深的沟渠两边是否进行有效支撑或做成坡面，回填和拆除支撑是否同时进行223员工或设备需要越过沟渠时，是否搭建了带有护栏和表面完全铺上地板的安全过道224挖掘工地两边是否设有围栏，挖掘机、起重机下或装卸车辆旁是否无人员走动225是否立即清除挖掘工地的积水126挖掘工地边缘1米范围内是否无堆积挖掘材料或其他材料18027易燃、易爆、有毒物品是否放在安全储存场所并备有消防设备2高空作业得分

类别检查项目监督检查内容检查结果备注1.组织机构审查施工、工程监理、工程监督等有关单位资质、人员资格、安全生产（HSE）合同、安全生产规章制度建立和安全组织机构设立、安全监管人员配备等情况2.技术措施检查项目安全技术措施和HSE“两书一表”，人员安全培训、施工设备、安全设施、技术交底、开工证明和基本安全生产条件、作业环境等3.现场管理检查现场施工过程中安全技术措施落实、规章制度与操作规程执行、作业许可办理、计划与人员变更等情况4.隐患整改检查有关单位事故隐患整改、违章行为查处、安全生产施工保护费用使用、安全事故（事件）报告及处理等情况5.其他其他要监督的内容。项目部或属地单位是否按要求建立建设单位主导的HSE委员会检查项目部或属地单位是否按“一岗双责”明确HSE管理职责，是否按规定派驻项目监督人员2.安全技术交底检查项目部或属地单位是否对施工过程中存在较大安全风险的项目提出技术性的安全措施，主要包括大件物品运输、起重作业、高空作业、动火作业、动土作业、有限空间作业、临时用电、大型设备的试运行以及其他高风险的作业等。检查项目部或属地单位是否按规定向施工单位提供施工现场及毗邻区域内地下资料，气象和水文地质观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料和有关情况检查项目部或属地单位是否按规定向施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用检查项目部或属地单位在同一项目存在多个承包商可能危及对方生产安全时，是否组织承包商互相签订安全生产（HSE）合同检查承包商培训和考试记录是否报送项目部或属地单位备案，培训内容是否包括项目执行的规章制度和标准、HSE作业计划书、安全技术措施和应急预案等检查项目部或属地单位是否对监理、承包商项目主要负责人及安全管理人员进行专项培训，培训内容是否包括项目执行的规章制度和标准、项目风险及控制措施、属地HSE要求、作业许可等，是否考核合格附件4承包商施工作业过程中监督检查表

3.安全生产条件1.机构设置及职责