护患沟通的人文学基础

护患沟通的原则和技巧之袁州冬雪创作一、护患沟通的基来历根基则1．让病人主动表达在整个会谈中，护理人员应尽可以鼓励病人自行选择话题来谈，倾听且引导病人诉说，切勿打断.借此提升病人的自尊，增强其自我价值感.2．少用说理的方式在整个交谈中，护理人员最容易出的偏差是试图用说理来讲服病人，或想就此改正他的想法，反而阻碍了病人的吐露.应尽可以鼓励其说出自己的感觉与想法，护理人员可由此获得更多的资料.3．采取开放式的交流护理人员在询问病人时，少用封闭式问句，如：“是”或“不是”的问法，而应使用开放式问句，如：“你认为呢？”以收集更详实、广泛的资料.互动中，给予当即反馈，以鼓励病人更多的表达.4．掌控语言环境语言环境的构成，一是主观因素，它包含使用语言者的身份、思想、职业修养、性格、心情、处境；二是受语言的时间、地点、场合、对象等客观因素的制约.掌握这些主、客观因素，是成功沟通的基本要素.5．懂得沟通对象护患沟通效果受病人身份、文化、职业、思想、性格、心情、处境等因素的影响.护士应根据病人知识水平、懂得才能、性格特征、心情处境、以及分歧时间、场合的详细情况，选择病人易于承受的语言形式和内容停止交流沟通.6．综合运用语言和非语言交流俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，充分说了然语言艺术的魅力和作用.应以高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止并举，构成护理语言、非语言交流系统.7．信任和尊重病人信任是护患关系的重要内容也是病人授权护士停止护理工作的先决条件，更是护患沟通的前提.充实的专业知识是获得信任的关键.尊重病人和家属的人格，为病人提供优质服务，护士守时、说话通情达理、随叫随到，认真负责等给病人以一贯的感觉，加深其对护士的信任印象.由于春秋特征、性别差别、经济条件、文化布景、地区风俗、社会环境等因素影响，病人可以会有分歧的脚色行为，护士与他们沟通时应该做到一视同仁，尊重病人的人格.二、护患沟通的技巧（一）言语沟通技巧1．启发病人主动谈话，鼓励自我吐露临床调查证明，护士对病人是否有同情心，是病人是否愿意和护士谈话的关键.对于病人来讲，他认为自己的病痛很突出；而对于护士来讲，病人有病痛是正常的事.如果护士的情感没有“移入”病人，就会缺乏对病人的同情心.如果病人感到护士缺乏同情心，他就不克不及主动和护士交谈.即使谈也是仅限于护理的技术性内容，而不吐露任何情感和提出对护理工作的观点，而这些观点往往包含医疗护理的意见，对自己病情的懂得、担心和自我心理状态的描绘等等.这样就失去了停止心理护理的基础资料.所以，护士只有尊重病人，取得病人的好感，同情和懂得病人，才干引导病人说话.病人说了话，就有了心理护理的依据，才可以对症停止心理护理，才干达到真正意义上的整体护理.此外，对谈话内容感兴趣，也是使谈话成为可以的前提.特别是在引导那些沉默寡言的病人说话时，一方面要有意找出病人感兴趣的话题，另外一方面在谈话中，对任何话题都要暗示出相当的兴趣.但也要注意，和病人闲聊，对病人热情过度，则会发生相反的效果.2．掌握使用开放式谈话，防止使用封闭式谈话如果有一病人告诉护士说：“我头痛.”护士回答：“吃片‘去痛片’吧.”这样，就头痛问题的谈话，则无法继续了.这种谈话就是“封闭式”的谈话.如果护士这样说：“哦，怎么痛法，什么时候开端的？”或问：“痛得很利害吗？”这样病人谈话就不会终止，护士可以从病人的回答中继续提问，这种谈话就是“开放式”的谈话.如有一位第二天将承受肺叶切除术的病人对护士说：“我有点害怕.”护士答：“你不必害怕.”谈话就这样中止了.这位护士可以很想抚慰病人，但她缺乏语言沟通技巧，采取了“封闭式”的谈话，成果病人心理未能进一步吐露，护士也未能做心理护理，影响护患沟通的深入，使病人陷入痛苦的深渊.3．沟通中重视反馈信息，善于操纵反馈的信息病人和护士谈话时，护士对所懂得的内容及时反馈给病人，例如，适时地答：“嗯”“对”，或用点头的方式暗示赞同，这样暗示护士在仔细听，也听懂了，已懂得了病人的情感.同样，护士向病人说话时，可采取眼光接触、简单发问等方式探测病人是否有兴趣听，听懂没有等，以决议是否继续谈下去和如何谈下去.这样能使谈话双方始终融洽，不致陷入僵局.4．掌握倾听的技巧，懂得病人的想法和他们对护理的期望与病人交谈时，如果听者心不在焉地似听非听，或者随便中断病人的谈话或随意插话都是不礼貌的.在与病人交谈过程中，应集中注意力，全神贯注地倾听对方所谈内容，甚至要听出谈话的弦外之音，即听到病人的生理、认识和情感的反应.特别是老年病人由于生理的变更，往往叙述问题较慢，有时出现唠絮聒叨，有时甚至很刺耳懂病人讲话的内容，此时倾听应有足够的耐烦，做到专心致志，抓住主要内容，边听边思考边整理分析，这样沟通效果会更好.如有一名护士，在向病人家属先容病情时，斜着身子，两手插在口袋中，显得高傲非凡，漫不尽心，家属当即暗示不信任，去找带领，非要亲自陪护不成，影响了护理人员在病人家属心目中的夸姣形象，影响了护患沟通.别的，谈话时要用相互能懂得的词语.如，告诉有的病人“此药对××敏感.”由于病人对“敏感”二字概念不清，这一信息反使病人增加疑虑.在临床上，常常发生护士抱怨病人不认真听以致记不住护士的话，明明已经交代清楚的事还反复问.这是因为对病人来讲，他可以是处于焦炙、惊骇等不服静心理状态下，对所给予的信息很容易遗忘；而对护士来讲，则可以由于她说话速度快，所给信息复杂或比较含糊而使病人记不住.5．懂得沉默的含义，处理好谈话中的沉默艺术病人谈话中出现沉默有四种可以.第一是故意的，是病人在寻求护士的反馈信息.这时护士有需要给予一般性插话，以鼓励其进一步讲述.第二是思维突然中断，或是出于激动，或是突然有新的观念闪现.这时护士最好采取“反响提问法”来引出原来讲话的内容.例如，一个病人说：“昨晚我睡的不太好.”这时出现突然的停顿.护士应当说：“你昨晚睡的不太好？”这样会引导病人依照原来的思路说下去.如若否则，护士说：“一个晚上睡的欠好，没有多大关系.”这样说就会妨碍病人说出原来要说的内容，护士也无法懂得病人睡眠差的真正原因.第三是有难言之隐.为对病人负责，应通过各种方式启发病人道出隐私，以便医治其心头之痛.第四是思路进入自然延续的意境.有时谈话看起来暂时停顿了，实际上是谈话内容正在富有情感色彩的引伸.沉默自己也是一种信息交流，所谓“此处无声胜有声”.护士对病人谈话时，也可运用沉默的手段交流信息.运用得当可起到很有价值的作用.如病人焦炙时，护士可以告诉病人：“您不想说，可以不说，我可以陪您一会儿”，这样可使病人感到舒适和温暖，病人在沉默中体验到护士正在替他分担忧愁，感到护士与他的情感正在相互交融.但长时间的沉默又会使双方情感分离，应予防止，打破沉默的最简单方法是适时发问.6．不使用伤害性语言，防止对病人的不良知理刺激伤害性语言可以代替种种劣性信息给人以伤害刺激，从而通过皮层与内脏相关的机制扰乱内脏与躯体的生理平衡.如果这种刺激过强或持续时间过久，还会引起或加重病情.临床上引起严重后果的伤害性语言有如下几种：恶劣的刺激性语言——包含对病人训斥、指责、威胁、讥讽和病人最害怕听到的语言.例如，一脑出血病人因大便弄到了床上，被护士训斥一顿，几分钟后病人出现了昏迷；一肺心病病人，因自己调整氧气阀受到了护士的严厉指责，因而加重了心力弱竭，经抢救无效而死亡；还有的医护人员当面告诉病人疾病治疗无望，也能加速病人的死亡.消极的暗示性语言——护理人员有意无意的言语会给病人造成严重的消极情绪.比方有个病人害怕手术，提心吊胆地问护士：“我这手术有危险吗？”护士冷冰冰地说：“谁敢包管！反正有下不来手术台的！”成果病人回绝手术，拖延了手术期，影响了病情的预后.破坏性语言——护理人员由于自己的情绪欠佳，告诉病人一些破坏性治疗效果的语言，这将严重危害病人的治疗.工作人员的不良谈话——由于巴望知道自己的病情，病人会寄望工作人员的言谈，并往往与自己接洽.护士们在病人眼前窃窃私语，病人听得片言只语后乱加猜忌，或根本没听清而纯属错觉，这都容易给病人带来痛苦或严重后果.7．善于使用夸姣语言，发挥语言的积极作用.夸姣的语言，不但使人听了心情愉快，感到亲切温暖，而且还有治疗疾病的作用.护士天天与病人接触，频繁交往，如果能注意发挥语言的积极作用，势必有益于病人的身心健康，大大提高护理水平.在临床护理实践中，护士应当熟练运用的语言主要有如下几种：礼貌性语言——礼貌性语言可使病人感到自己受到重视和尊重，给病人留下杰出的印象，护患双方容易建立一种融洽的关系，为护患沟通打下进一步交往的基础.所以，护士说话要讲礼貌，学会使用文明礼貌用语，如：您好、谢谢、对不起、再见.与病人说话时，注意使用合适的称谓，多使用商量的口气与病人交谈，少用饬令性口气.抚慰性语言——医务人员对病人在病痛之中的抚慰，其温暖是沁人肺腑的，所以护士应当学会讲抚慰性语言，对白叟和感情脆弱的病人要多用抚慰性语言.例如，对刚进院的病人，护士主动对他说：“我是您护理组的负责护士，名叫×××，有事情找我，不必客套.”在早晨见到刚起床的病人就说：“您昨晚睡得很好吧，看您明天气色很好.”话虽简短，但病人听后感到亲切愉快，这可以会使他这一天的心境一直很好.对分歧的病人，要寻找分歧的抚慰语言.对牵挂丈夫、孩子的女病人，可抚慰她：“要安心养病，他们会照料好自己的.有很多孩子，当大人不在的时候更懂事.”对事业心很强的中年人或青年人，可对他们说：“留得青山在，不怕没柴烧.”对于病程较长的病人，可对他们说：“既来之，则安之，吃好、睡好、心宽，病会渐渐好起来的.”对于较长时间无人来探望的病人，一方面通知家属亲友来探望，一方面临病人说：“你住进医院，亲人们放心了.他们工作很忙，过两天会来看您的.”鼓励性语言——护理人员对病人的鼓励，实际上是对病人的心理支持.它对调动病人与疾病作斗争的积极性是非常重要的.所以，护士应当学会对分歧的病人说分歧的鼓励性的话，尤其对孩子要多用鼓励性语言.比方，对新入院的病人说：“我们这里常常治你这种病，比您重得多的都治好了，您这病一定能很快治好！”对病程中期的病人则说：“治病总得有个过程，贵在坚持！”对即将出院的可说：“出院后要稍加休息，您必定能做好原来的工作！”.劝说性语言——病人应当做到而一时不肯做的事，往往经医务人员的劝说后而顺从.例如，有位52岁的男性早期胃癌病人，因害怕手术，宁可速死也不肯作手术.家人再三劝说无效，而护士的一席话却使他愉快地承受了手术，成果预后颇佳.积极的暗示性语言——积极的暗示性语言可使病人有意无意地在心理活动中受到杰出的刺激.比方，看到病人精力比较好，就暗示说：“看来你气色越来越好，这说明治疗很有疗效.”对挑选医生治病的病人说：“别看某某医生年老，可他治你这种病还真有经历.”给病人送药时说：“其他病人说这种药效果很好，您吃了会有效的.”指令性语言——有时对有的病人必须严格遵照执行的动作和规定，护士指令性的语言也是必须的.比方，做精密的处置时指令病人“不准动”；病人必须空肚抽血或检查时，指令病人不得进食；静脉点滴时指令病人“不得随便调疾速度”；对肾脏和心脏病人告诉他们：“一定要低盐饮食”等等.护士在表达这种言语时，要显示出相当的权威性来.（二）非言语沟通技巧1．用超语词性提示沟通超语词性提示就是我们说话时所用的语调、所强调的词、声音的强度、说话的速度、流利以及抑扬顿挫等，它会起到帮忙表达语意的效果.如：“我给你提点意见”这句话，如果说的声音低一些，语气很亲切，就被人懂得为诚恳的帮忙；如果声响很高，语气又急又粗，就会被人懂得为情绪发泄；如果加重“你”这个词，就突出对你一个人的不称心，等等.2．用眼光接触沟通眼光接触是非言语沟通的主要信息通道.我们常说眼睛是心灵的窗户.它既可以表达和传递情感，也可以显示个性的某些特征，并能影响他人的行为.眼光接触可以帮忙谈话双方的话语同步，思路坚持一致.但眼光相互接触时间长，则成凝望.凝望往往包含多种涵义，有时带有敌意，有时也暗示困苦.病人对护士的凝望多是求助.在临床上，护士和病人交谈时，要用短促的眼光接触检验信息是否被病人所承受，从对方的回避视线、瞬间的眼光接触等来断定对方的心理状态.与病人沟通时应以期待的眼光，注视病人的脸部，防止从头到脚看病人，防止面无神色斜视病人，防止不注视病人横眉扫视病人.3．通过脸部神色沟通护士对病人的神色是以职业道德情感为基础的，当然也与习惯过程和表达才能有关.至于病人的神色，有经历的护士很容易总结出规律来，只要寄望，就可以“透过现象、抓住实质.”弗洛伊德说过：“没有一个人守得住奥秘，即使他缄默不语，他的手指尖都会说话，他身体的每一个汗孔都泄露他的奥秘.”因此，护士应当善于表达与病人沟通的脸部神色，更要细心体察病人的脸部神色，根据脸部神色可以观察病人的身心状况.有的护士话语其实未几，但微微一笑，往往比说多少话都起作用.“微笑是最夸姣的语言”，这句话颇有道理，微笑可使病人消除目生感、惊骇感，增加对护士的信任，缩短护患间的间隔.相反，护士的神色冷淡，则可增加病人的严重感，会使他们认为这样的护士难以接近，不肯透露生理和心理的问题，护士无法从病人那儿获得更多的信息，阻碍彼此的沟通，影响有效的护理.4．运用身段表达沟通指以扬眉毛、扩展鼻孔、撅嘴、挥手、耸肩、点头、摇头等外表姿态停止沟通的方式.这些方式相当于无声的语言，也是很重要的方面.例如，诚恳友善地向他点头，激动、温和缓平安感就会油然而生.5．适当运用人际间隔停止沟通人际间隔是交往双方之间的间隔.有人将交往间隔分为四种：亲密区，约0.5米以内，可感到对方的气味、呼吸、甚至体温；个人区，约为0.5～1.2米；社交区，即相互认识的人之间，约为1.2～3.5米；公共区，即群众集会场合，约为3.5～7米.护士要有意识地节制和病人的间隔，适当打破这种社会习惯的约束，尤其是对孤独自怜的病人、儿童和老年病人，暗示体贴和同情，主动缩短交往间隔，使病人发生温暖亲切感，更有利于情感沟通.但对有的病人交往间隔过短，也会引起反感.6．运用接触停止沟通接触是指身体的接触.据国外心理学家研究，接触的动作有时会发生杰出的效果.按中国的文化布景和风俗，除了握手之外,在医院这样的公共场合，只限和儿童接触较为随便.儿童通过触摸，会更好地配合治疗和护理.对成年病人，护士的某些做法如果得当，也可收到杰出的效果.例如，为吐逆病人轻轻拍背，为动作方便者轻轻翻身变换体位，扶持病人下床活动，对手术前夜因害怕而难以入睡以及术后疼痛病人停止背部推拿，以示抚慰并分散注意力，以及双手久握出院病人的手，以示祝贺.对老年人，护士抚摸手或肩部，病人会感到不再孤独.（三）抓好机会沟通在谈到护士与病人的沟通时，首先是护士要更新观念，常常谈到收集资料，和病人交谈，护士就懂得成要有一定的时间，合适的地点，正式地和病人交谈.病人可否接纳呢?是否愿意和护士们沟通呢?临床上经罕见到病人和医生的交谈，目标性非常明白，收集病史、根据症状和体征合理的用药，在病人看来这种沟通是正常的，也是病人期待的.但病人认为护士就是打针、发药的，护士想和他们沟通，他们会用一种不睬解的眼光对待你，有时还包含着不信任.曾有这样一位肾脏病人，在住院当天，医生查体、问诊时他配合得非常好，而护士和他接触时，他总是未几讲话.当护士发现他家里给他带的菜中有咸菜时，就抓住这个机会主动向他先容肾脏病人饮食中限制钠盐的目标及意义，由于得时得体，他认真听取了护士的先容并暗示承受.以后他有问题就及时地向护士反映，还能主动咨询有关所患疾病的预后保健问题.许多护士体会最深的就是沟通要随时观察病人，抓住机会交谈.整体护理是对病人停止全方位的护理，要使病人懂得护理工作不是只管打针、发药，还包含许多健康教导的内容.与病人沟通就要针对病人在住院过程中存在的问题，抓住沟通的时机，随时随地地有目标地停止.护士天天都要和病人接触，细心观察每一个病人的心理变更，选择时机和病人交流.临床中，常常可以遇到许多儿女因工作忙没能按探视时间来探望病人，当同病室病友的子女坐在病人身旁时，有些病人因家属没来，就独自一人落泪，查房中护士们发现了这一问题.因此，每当探视时间护士们就主动坐在他(她)们的床边，耐烦地抚慰他(她)们，同其他探视的子女一样，和他(她)们聊天，还可抓住这一有利时机，教会他(她)们如何识别自身疾病，如何停止自我保健等.这样既消除了病人的心理压力，又抓住了与病人沟通的契机.因此，护士应会“察颜观色”才干抓准机会与病人沟通.（四）善于与分歧文化程度的病人沟通在临床护理中，常常能遇到很多患同样疾病的病人，但由于文化程度的分歧，对疾病的认知程度差距非常大.文化程度较高的病人，常常阅读与自身所患疾病相关的书籍，而且他们对自己所服药物的作用、副作用懂得得非常清楚.因此，对每次更改治疗药物非常敏感，护士应抓住这一时机，给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用，而且就病人提出的问题停止准确的回答，可适当使用医学术语回答问题.然而，对文化程度较低的病人，在与病人沟通中，抓住病人对所患疾病不懂得、不知道常常诱发疾病的原因及更想知道自己预后情况的这一心理，耐烦地给病人讲解一些病人能承受的医学知识，在沟通过程中使用通俗易懂的语言，少使用医学术语，注意引导病人提问，针对病人提问，停止回答，让病人树立杰出的战胜疾病的信心.在回答病人提问时，应以事实求是的态度，知道多少回答多少，不知道的，查阅有关资料后再回答.从而，也可获得了杰出的沟通效果.（五）注重与病人家属沟通在沟通环节中，还应重视与病人家属的沟通.护士应该尊重病人的亲属，通过与他们停止沟通，懂得病人需要哪一类的心理支持，并鼓励病人与自己所喜欢的人接触.往往这些来自亲人和好友的心理支持，对病人鼓起勇气承受治疗和护理睬起到不成替代的作用.在处理与家属的关系时应做到和气、耐烦、主动，以表示出护士杰出的修养并体现出护理工作的艺术性，力图减轻家属的心理负担，使之对护士发生信任感，从而得到家属对护士工作的帮忙和支持，共同为病人消除思想负担，起到事半功倍的作用.在与病人沟通发生障碍时，不克不及忽视病人家属的作用，操纵探视时间与病人家属沟通不失为另外一种杰出的契机.（六）护患沟通中应注意防止的问题1．改变话题不适当地引入新话题或转移谈话的核心，常令病人感到失望、不受重视.例如：病人正哭诉她对手术的惊骇，而护士却问她：“你的肚子饿不饿呢？”2．不适当的包管护理人员以抚慰、热情、愉快的字眼抚慰或给病人适当的包管，可以减少其对疾病的忧虑；但错误或不适当的诠释和包管容易干扰病人对焦炙的陈述.例如：“别担心！一切事情都会停止得很顺利的.”、“过两天你会感觉病情好得多了.”、“一切护士们都会为你安插得很好，你怕什么呢？”护理人员为了消除病人的严重、不安，不竭地给予包管为他处理问题，使他安心，短时间或许有效，但等病人确信无法替他处理问题时，就会发生不信任，影响以后的沟通.3．过分干预病人的意见对病人及其所关心的事物暗示自己的意见及观念，替病人做决议，不单阻碍了对病人及其所关心的问题探讨，同时也意味着病人的无能即无法对自己的生活负责.4．超出负荷地谈话说话过快、不竭地改变话题或一次给予的资料超出病人所能吸收的.5．过早地下结论护理人员过早下结论或提供处理问题的方法，易阻断病人继续陈述的意念或左右其思绪.总之，杰出的护患沟通可以充分地懂得病人的病情，有效地防止护患抵触，更好地做好心理护理，真正为病人提供全方位的整体护理.护士必须懂得护患沟通的需要性，拥有杰出的素质，正确掌握护患沟通的技巧，并矫捷运用，最终才干达到真正意义上的护患沟通，建立起杰出的护患关系，减少护患胶葛.。

护患关系影响因素分析发表时间：2013-04-15T09:00:51.857Z 来源：《医药前沿》2013年第5期供稿作者：李海雯杨俊婕[导读] 任何工作只有得到社会的承认，才能更充分体现其价值。

李海雯杨俊婕（昆明市第三人民医院/昆明市传染病医院云南昆明 650041）【摘要】目的探讨当今医院护理工作中存在影响护患的因素，找到防范护患纠纷的对策。

方法分析因素护患沟通障碍的因素。

结果加强护理工作主动性和责任感，创造一个护患和谐沟通的环境和空间，尊重患者及家属需求及意见，才能在临床护理工作中促进护患的有效沟通，减少矛盾的发生。

结论通过采用有效措施，护患关系能朝积极和谐的方向发展。

【关键词】护患关系护患交流影响因素【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0049-02 护患关系是护理人际关系中最基本、最重要的一种，是护理工作中的首要问题[1]，是护理学的重要组成部分，其目标是研究和探讨在尊重人的需要和权利的基础上改善，维护或恢复护理对象的生理、心理、社会等方面的健康，提高人的生命质量。

由于护士与患者处在一种特殊的医疗及社会环境中，双方在临床治疗过程中形成了一种特殊的人际关系，客观上护士与患者相互之间交流势必存在一定的障碍。

因此，患者从心理上接受护士有一定的困难。

同时这种沟通上的障碍也会影响患者的康复,并常常引起护患矛盾甚至医疗纠纷。

护士与患者在临床治疗过程中的沟通障碍主要有客观因素和主观因素两方面。

下面本文就这两方面的因素简要分析如下。

1 护患关系障碍的客观因素：包括患者因素、医院环境因素及社会因素等 1.1患者因素患者是我们护理服务的对象，对整个护理过程及结果的影响是很重要的。

由于患者的文化背景、年龄层次、性格以及收入差距等的不同，势必具有不同的性格和心理素质，对健康、疾病、衰老及死亡有着不同的看法，这些因素的不同将直接影响护士与之交流。

1.2医院环境医院的环境时刻给病人各种心理感受。

护患沟通的人文学基础第一篇：护患沟通的人文学基础护患沟通的人文学基础目前，医患关系比较紧张，医患纠纷频发。

据统计，80% 的护患纠纷是由于沟通不良或沟通障碍所引起。

为缓解这一状况，加强护患沟通显得尤为重要，各医院分别开展讲座、情景模拟、比赛等活动来加强院内护理人员的沟通技能。

一、沟通的定义沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程。

这一过程通过语言和非语言行为来完成。

护患沟通是护士与患者之间信息交流和相互作用的过程，以护士为主体，以患者及家属为主要对象的职业交流。

二、护患沟通的理念主要体现在以患者为主心，以人爱为本，以患者满意为宗旨。

美国医院协会提出的现代医院优质护理服务的标准之一是良好的人际沟通技能。

护理人员不仅要有扎实的知识和技能，还必须具备良好的沟通理念。

护理模式的转变突出了以患者为中心、患者至上的服务理念。

因此，护士要通过和患者的沟通，了解患者住院期间的意见和要求，解决患者提出的问题，满足他们的需求，让患者感到温馨和放心。

护士与患者交流中要感情投入，以真情感人，以真心待人。

只有建立相互信任的和谐的护患关系，护患沟通才能达到理想的效果。

三、护患沟通的类型美国心理学家曾经提出公式：信心的全部表达 =7% 的语调 +38% 的声音+55% 的表情。

说明信息在传递交流过程中沟通方式由语言性沟通和非语言性沟通共同完成。

语言沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接收者的过程。

非语言沟通是指不使用语言、文字的沟通，是通过身体运动、面部表情，利用声音和触觉传递信息，它可以伴随着语言性沟通而发生。

（一）语言沟通语言作为人们表达意思、交流感情、传递信息的工具，在医患沟通中有着非常重要的不可替代的作用。

统计资料显示，在医患纠纷中有 65% 是由于服务方面的问题引起和诱发的，其中 35% 是由于医护人员说话不当造成的。

1.案例有一个案例：一名医务人员本想向癌症病人传递活的希望，说出的话却是：像你这种情况，死亡率是80%。

护患沟通的人文学基础相关试题及答案语言沟通共有5个层次，其中不包括（）A、安慰劝说B、一般性语言沟通C、陈述事实D、交流看法护理专业性语言沟通分为（）A、评估性语言沟通和非评估性语言沟通B、治疗性语言沟通和非治疗性语言沟通C、评估性语言沟通和治疗性语言沟通D、治疗性语言沟通和安慰性语言沟通（）在医疗口语表达中，有强调重点、突出情境和引人注意的作用A、声音大小B、语调C、重音D、语速美国人类学家爱德华?霍尔将人际距离分为（）种A、6B、5C、4D、3（）是伴随有声语言出现的一种特殊的语音现象A、目光接触B、面部表情C、身体接触D、副语言（）是交流沟通中最丰富的源泉，更容易为人们所察觉，是沟通双方判断对方态度、情绪的的主要线索A、目光接触B、面部表情C、身体接触D、空间距离以下哪项护患沟通的基本要求是错误的（）A、具备高尚的职业道德B、尊重患者C、仪表端庄举止稳重D、保持淡漠的情绪触摸发热患者的额头，为患者测量血压完毕后，帮患者把撸起的衣袖拉下，体现的是哪一种沟通方式（）A、目光接触B、面部表情C、身体接触D、副语言统计资料显示，在医患纠纷中有（）是由于医护人员说话不当造成的A、25%B、35%C、55%D、15%治疗性语言沟通有哪两种形式（）A、评估性语言沟通和非评估性语言沟通B、安慰性语言沟通和评估性语言沟通C、安慰性语言沟通和非评估性语言沟通D、指导性语言沟通和非指导性语言沟通以下哪项不属于在医疗过程中常用的副语言形式（）A、声音大小B、语调C、重音D、语速护患沟通以（）为主体A、护士B、患者C、患者家属D、护工（）是最为重要的非语言沟通方式A、目光接触B、面部表情C、身体接触D、副语言答案：ADCCDBDCBDABA。

人文护理学要点《护理人文学》课程作业绪论（第一章）一、人文主义人文主义（humanism）是指社会价值取向倾向于对人的个性的关怀，注重强调维护人性尊严，提倡宽容，反对暴力，主张自由平等和自我价值体现的一种哲学思潮与世界观。

二、人文主义的特点1、神学观点把人看成是神的秩序的一部分，科学观点把人看成是自然秩序的一部分，两者都不是以人为中心的，而与此相反，人文主义集中焦点在人的身上，从人经验开始。

2、每个人在他或她自己的身上都是有价值的——叫做人的尊严，其他一切价值的根源和人权的根源就是对此的尊重。

3、人文主义始终对思想十分重视，它一方面认为，思想不能孤立于它们的社会和历史背景来形成和加以理解，另一方面也不能把它们简单地归结为替个人经济利益或阶级利益或者性的方面或其他方面的本能冲动作辩解。

人文主义思想的实质是人的自我意识（或称主体意识）的觉醒。

人文主义是以肯定人性与人的价值、充分发展人的个性为核心的。

三、护理人文关怀意识的培养的重要性随着医学模式的转变，护理人文关怀越来越显示出其重要性，病人在接受高技术护理的同时，还要求接受人文关怀。

但是，长期以来以治疗为中心、技术至上的医疗观念已根深蒂固，社会心理因素对人的健康的影响未受到重视，护理人员只注重对疾病的治疗和护理，而忽视了对病人心理上的护理，而人文关怀是当今社会发展的一个重要特征，是对人的生存状况的关注和对人的尊严的肯定。

四、护理人文关怀意识缺失的主要表现1、不主动关怀病人、主动满足病人就医时的各种需求。

2、部分护理人员在工作中不够耐心细致，语言生硬，态度冷淡，不能急病人之所急，想病人之所想。

3、只注重疾病护理，缺乏对病人整体人的关注，忽视了病人患病时的心理体验和对人性的关注以及维护和尊重病人的情感、隐私等。

4、护患之间缺少有效交流和沟通。

五、中国哲学的特点1、世界观。

中国古人的世界观是天人合一，物我合一的世界观。

在这里世界是统一的整体。

中国人习惯于从整体上把握事物，而不是从部分的角度认识事物，或者说是世界是不可分的。