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2023-11-07•引言•呼伦贝尔市医养结合机构养老服务现状•呼伦贝尔市医养结合机构养老服务存在的问题•呼伦贝尔市医养结合机构养老服务对策建议•结论与展望目录01引言研究背景与意义随着中国人口老龄化程度不断加深，养老问题成为社会各界关注的焦点。
医养结合机构作为一种新型的养老服务模式，旨在将医疗与养老相结合，为老年人提供更加全面、专业的服务。
呼伦贝尔市作为中国较早开展医养结合养老服务的地区之一，其机构养老服务的发展具有一定的代表性。
然而，在实际运营中，仍存在一些问题制约了医养结合机构养老服务的发展。
因此，研究呼伦贝尔市医养结合机构养老服务存在的问题及其对策，对于推动中国医养结合养老服务事业的发展具有一定的现实意义。
研究目的通过对呼伦贝尔市医养结合机构养老服务的调查与研究，深入剖析其存在的问题，提出相应的对策建议，以期为该地区医养结合机构养老服务的发展提供参考。
要点一要点二研究方法采用文献资料法、实地调查法、访谈法等多种研究方法相结合的方式进行调查研究。
其中，文献资料法主要通过查阅相关政策法规、学术论文等途径获取相关信息；实地调查法主要对呼伦贝尔市医养结合机构进行实地考察，了解其实际运营情况；访谈法则通过对相关机构负责人、老年人及其家属进行深入交流，获取更加详细的信息。
研究目的与方法02呼伦贝尔市医养结合机构养老服务现状医养结合机构养老服务在呼伦贝尔市起步较晚，初期主要是以医疗机构和养老机构之间的合作模式为主，缺乏独立的医养结合机构。
起步阶段随着社会老龄化程度的加深，呼伦贝尔市开始出现独立的医养结合机构，这些机构将医疗和养老服务整合在一起，为老年人提供更加全面和便捷的服务。
发展阶段近年来，随着政策支持力度的加大，呼伦贝尔市的医养结合机构养老服务得到了快速发展，服务质量和数量都有了显著提升。
壮大阶段医养结合机构养老服务的发展历程国家出台了一系列支持医养结合机构养老服务发展的政策法规，如《关于加快发展养老服务业的若干意见》、《医养结合机构服务指南（试行）》等，为医养结合机构养老服务的发展提供了政策保障。
养老机构存在的问题及对策建议养老机构是为了满足老年人长期护理和养生需求而设立的专业服务机构。
随着我国老龄化进程的加快，养老机构的需求也日益增长。
然而，目前养老机构普遍存在一些问题，如服务质量不高、设施条件欠佳、人员配备不足等。
为了改善这些问题，本文将探讨当前养老机构存在的问题，并提出相关的对策建议。
首先，养老机构存在的一个主要问题是服务质量不高。
许多养老机构的员工培训水平不够，缺乏专业的护理知识和技能。
这导致老年人无法得到有效的医疗护理和个人生活的照顾。
解决这一问题的对策建议是加强员工培训，提高其专业素养和服务质量。
可以通过开展定期的护理培训课程，引进资深护理专家进行指导，提升员工的护理技能和服务意识。
此外，建立规范的服务流程和指导手册，并监督执行，确保服务质量的稳定提升。
第二，目前养老机构的设施条件欠佳。
许多机构的建筑老旧，设施陈旧，不符合老年人的生活需求。
同时，一些机构的床位不足，无法满足老年人的需求。
为了改善这一问题，建议加大投入力度，更新和提升养老机构的设施和环境条件。
可以引入现代化的设备和器材，改善机构的通风、供暖和卫生条件，提高老年人的生活质量。
此外，需要增加养老床位的供给，为更多的老年人提供安全、舒适的居住环境。
第三，目前养老机构的人员配备不足。
由于人员缺乏，很多养老机构无法提供全天候的服务，老年人的需求得不到及时的响应。
为了解决这一问题，应该增加对养老机构人员的招聘和培训。
可以通过提高员工的薪资和福利待遇，吸引更多的专业人士加入养老事业。
同时，建立健全的监督机制，确保机构人员的职业道德和服务意识，提高对老年人的关注和关爱程度。
此外，养老机构存在的另一个问题是缺乏精神慰藉和心理关怀。
老年人在生活中常常感到孤独和无助，缺乏与他人的交流和互动。
为了解决这一问题，可以增设康复中心或康复设施，提供老年人的心理护理和娱乐活动。
可以组织一些文娱、体育和社交活动，让老年人充分享受生活的乐趣，增强身心健康。
养老金的养老服务设施建设与管理随着人口老龄化程度的加深，养老问题成为社会关注的焦点之一。
为了满足老年人日益增长的养老需求，养老服务设施建设与管理显得尤为重要。
本文将从养老金的角度出发，探讨养老服务设施的建设与管理。
一、养老服务设施的建设养老服务设施的建设包括养老院、社区老年活动中心、康复中心等，旨在为老年人提供安全、舒适的居住环境和多样化的养老服务。
为确保养老服务设施的建设质量和运营效果，以下几个方面应得到重视。
1. 合理的规划与设计养老服务设施的规划与设计应综合考虑老年人的需求和实际情况，灵活运用智能化技术，提供适合不同老年人的住宅和养老设施。
此外，养老服务设施的布局应充分考虑便利性和环境因素，如邻近医疗机构、商业区和公交站等。
2. 高质量的建设建材和设备养老服务设施的建设过程中，应选用优质、环保的建筑材料，确保老年人的安全和健康。
此外，设备的选择应考虑老年人的特殊需求，如安装扶手、防滑地板等，提高老年人的生活便利性。
3. 完善的公共设施和服务配套养老服务设施的建设还需配备多样化的公共设施和服务，如医疗卫生室、图书馆、娱乐活动场所等，以满足老年人身心健康和娱乐需求。
此外，还应建立健全的安全管理机制，确保老年人在养老服务设施内的安全。
二、养老服务设施的管理为了保证养老服务设施的高效运营和提供良好的养老服务，养老服务设施的管理至关重要。
以下几个方面是养老服务设施管理的关键。
1. 专业的管理团队养老服务设施的管理需要由一支专业、经验丰富的管理团队来负责。
管理团队应具备相关的管理和服务背景，能够制定科学合理的运营计划，协调各部门工作，提高养老服务设施的整体管理水平。
2. 规范的服务流程养老服务设施的管理应建立规范的服务流程，确保老年人能够得到及时、精细和全面的服务。
同时，应加强服务质量监督，及时收集用户反馈，不断改进服务品质。
3. 创新的服务模式随着科技的进步和社会发展的变化，养老服务设施的管理也需要不断创新。
发展养老服务业的思考与建议来源：综合管理部作者：杨国峰时间：2014-09-29 党中央国务院近年来提出要大力促进服务消费发展，鼓励社会力量办医办学办养老等，提供多样化的产品和服务。
本文希望通过分析和介绍我国的养老服务产业，提出一些发展现代服务业的思考，为我国目前“稳增长、转方式、调结构”的经济改革提供一些可资借鉴的经验。
一、加快发展养老服务业的重要性随着生活水平的提高和医疗技术的进步，人口平均寿命不断延长，人口老龄化已经成为世界许多国家面临的迫切问题。
根据联合国教科文组织的定义，60岁以上的人口占一个国家或地区人口总数的10%或以上，或者65岁以上的人口占该地人口总数的7%或以上，这个国家或地区就进入了“老龄化社会”。
有关资料显示，早在1999年我国就步入老龄化社会。
第六次人口普查数据显示，2010年我国60岁及以上人口占总人口的比例为13.26%，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91个百分点。
截至2012年底，我国60岁及以上老年人占总人口的14.3%，预计到2015年，我国老年人口将占总人口的16%，2020年将占总人口的18%。
这说明我国人口老龄化的速度是非常惊人的。
截止2012年我国也是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家，且正在以每年3%以上的速度快速增长，是同期人口增速的五倍多。
我国老龄化还呈现失能老人、高龄老人、空巢老人、贫困老人比例高等特点。
据预测，我国老龄人口2034年突破4.72亿。
数量巨大的老龄人口，不仅对我国的人口组成带来重大影响，也对我国的社会和经济发展带来重大挑战。
我国社会的老龄化与发达国家还有所不同，发达国家是社会逐步走入富裕阶段后，才出来了人口的老龄化。
而我国是在经济社会发展水平还处于较低水平时，人口已经步入老龄化的行列。
正是认识到我国面临老龄化社会的严峻挑战，我国政府近年来两次修订《中华人民共和国老年人权益保障法》，并于去年出台了《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》。
养老机构存在的问题及对策建议一、问题现状养老机构是社会对于老年人提供长期护理和生活服务的重要场所。
然而，养老机构在实践中却存在一些问题，这不仅限制了老年人的幸福感和安全感，也影响了社会对养老事业的信心和支持。
本文将从管理机制、人员素质以及设施条件等方面，探讨养老机构存在的问题，并提出相应的对策建议。
二、管理机制方面的问题1.管理失衡：目前许多养老机构缺乏科学合理的管理体系，导致决策不够高效和准确。
管理者在处理业务过程中常常出现片面追求利润或权力分配不公等问题。
2.监管不到位：养老机构缺乏有效监管，很难保证其正常运营。
存在着随意涨价、收受红包以及虐待等行为。
三、人员素质方面的问题1.专业技能不足：由于现有养老机构对员工培训力度不大，导致工作人员普遍缺乏专业化知识和技能，无法有效应对老年人的各种需求。
2.服务态度差：一些工作人员缺乏对老年人的尊重和耐心，对待工作持敷衍态度，使得老年人在养老机构中感受到冷漠和不关心。
四、设施条件方面的问题1.设施陈旧：由于财力有限，许多养老机构没有更新设备和修缮场所。
建筑物老化、电路不安全、卫生条件差等问题给老年人的生活带来了隐患。
2.空间不足：许多养老机构在规划时并未考虑到老年人的需求，在公共区域、卧室等空间划分上设计不合理，导致老年人居住和活动空间狭小，缺乏舒适感。
五、解决办法及对策建议为了改善养老机构存在的问题，下面将针对管理机制、人员素质以及设施条件提出一些解决办法及对策建议。
1.优化管理机制：（1）完善管理体系：建立科学合理的管理体系，明确各级管理职责，并加强内部沟通与协调。
科学化的管理体系能够提高养老机构业务水平和服务质量。
（2）加强监管：政府应加大对养老机构的监管力度，建立健全多层次监督体系，确保养老机构遵守相关规章制度，保障老年人的权益。
2.提升人员素质：（1）加强职业培训：养老机构在招聘时要重视员工的专业知识和技能，并加大对员工的培训力度。
提高员工的专业能力，为老年人提供优质服务。
养老设施规划与建筑设计存在问题及解决措施摘要：随着我国老龄人口的不断增长，发展社会养老是必然趋势，养老设施的规模数量、建筑设计和服务体系建设渐渐引起社会的关注和人们的关注。
就我国养老设施的现状而言，目前还难以适应社会对养老设施的需求，具体规划策略、实施措施和保障体系仍有待完善。
因此，在国内养老设施和机构与社会需求仍存在着一些问题的背景下，进行相关的理论研究，并针对存在的问题进行完善，有着普遍性的现实意义。
关键词：养老设施规划；建筑设计；存在问题；解决措施1、前言伴随着我国城市老龄化进程的逐渐加速，“养老难”成了提及率越来越高的话题之一。
由于人口老龄化程度进一步加深及中国经济的发展，近期不能完全实现社会养老，使得目前的养老模式首先是以居家养老为主，其次是社会养老。
目前我国大部分的养老设施以及建筑设计缺乏可适应性，对于老年人在心理和生理上的需求考虑的还不够。
2、我国养老设施规划与建筑设计存在问题2.1空间布局不合理老年人体力衰退，空间活动范围受到很大程度的限制。
因此，合理的空间规划布局对于养老设施显得格外重要。
然而我们在调研中发现，部分养老设施在服务设施和老年公建的布置上却存在着问题。
日常生活中使用频率高的设施如老年活动室、老年日托所等，不能满足服务半径在200~300m之内，以步行3~5min为宜的空间规划布局要求。
此外，部分条件较差的养老设施缺乏老年医院、老年活动中心等服务设施，即便有该类服务设施，也难以满足400~500m的服务半径要求。
养老设施空间规划布局不合理除体现在服务半径这一方面外，还体现于分类分级布置方面。
由于养老设施的规模等级各不相同，服务对象和重点服务内容不同，老年人的文化修养、职业、经历、健康状况也不同，决定了服务设施的不同配置层次。
目前许多养老设施存在分类分级不明确，不同类型和规模的养老设施服务内容配置不明确的问题等，对于此类问题，在现有规范中划分不是很明确，仍需进一步明朗。
养老机构问题以及对策随着人口老龄化的加剧，养老机构的建设和发展成为了社会关注的焦点。
然而，养老机构在实际运营中存在着一系列的问题，这些问题不仅影响到老年人的生活质量，也对整个社会产生了一定的负面影响。
本文将就养老机构问题进行分析，并提出相应的对策。
问题一：设施和服务水平不足养老机构的设施和服务水平是评判其质量的重要指标。
然而，许多养老机构存在设施老化、孤立无助等问题，导致老年人的生活质量下降。
同时，护理服务不够规范、人员配置不足等也是当前养老机构存在的主要问题。
对策一：提升设施建设水平为了解决设施老化问题，养老机构应当加大设施更新和维护力度，确保设施的质量和安全性。
同时，应根据老年人的需求和特点，提供相应的公共设施，如健身房、图书室等，丰富老年人的生活内容。
对策二：加强护理服务规范化养老机构应制定并实施护理服务规范，确保老年人能够得到规范的护理和照顾。
同时，提高养老护理员的岗位素质和技能水平，增加护理人员的数量，保证养老机构能够提供足够的护理人力资源。
问题二：缺乏社交活动和精神关怀部分老年人在养老机构生活后，由于缺乏社交活动和精神关怀，容易感到孤独和无助。
这种情况不仅对老年人的心理健康产生负面影响，也影响到老年人与社会的连结。
对策一：组织丰富多样的社交活动养老机构应积极组织丰富多样的社交活动，如老年人培训班、文艺演出、志愿者活动等，创造良好的社交氛围，促进老年人之间的交流和互动，减少他们的孤独感。
对策二：加强心理关怀和支持养老机构应配备专业的心理咨询师或志愿者，为老年人提供心理支持和关怀。
定期进行心理健康教育，帮助老年人调整心态，更好地适应养老机构生活。
问题三：养老机构财务问题由于养老机构的运营成本较高，许多养老机构存在财务问题。
一些养老机构由于财政困难，无法提供足够的服务和设施，给老年人的生活造成了困扰。
对策一：改善财政支持政策政府应加大对养老机构的财政支持力度，提供必要的财政补贴和资金支持，保证养老机构能够稳定运营和改善设施服务水平。
养老服务建议及对策前言随着人口老龄化的加剧，养老服务愈发成为社会关注的焦点。
然而，当前我国养老服务面临着一些挑战和困难，如服务质量不高、服务供给不足等问题。
为了提升养老服务的质量和水平，我们可以从以下几个方面出发进行改进和完善。
1. 完善养老服务体系为了提升养老服务的质量，我们应当完善养老服务体系，包括建立完备的养老服务机构和设施，提升养老院的服务水平和设施设备。
此外，建立起跨部门、跨行业的协作机制，促进各类养老服务机构之间的合作与交流，形成养老服务的网络化、专业化和便捷化。
2. 加大养老服务供给侧改革力度目前，养老服务供给不足的问题依然存在。
要解决这一问题，我们应当加大养老服务供给侧的改革力度。
一方面，要鼓励和引导社会资本进入养老服务领域，提供更多种类和更高质量的养老服务。
另一方面，要加强对养老服务人员的培训和教育，提高他们的专业素质和服务水平。
同时，通过政府购买服务等方式，推动养老服务的市场化，激发养老服务供给的活力和创新。
3. 增加养老服务的多样性与个性化养老服务应当更加注重个性化和多样性。
老年人的需求各异，需要提供多样性的服务选择。
可以通过开展养老辅导员、康复护理员等专业人员的培训，提供个性化的康复疗养、心理辅导等服务。
同时，通过建立社区养老服务站点、老年人志愿者组织等形式，提供丰富多样的社交活动和文化娱乐，满足老年人的精神文化需求。
4. 推动养老保险制度改革养老保险制度是保障老年人权益和提供养老服务的重要保障。
为了提高养老保险制度的效能，我们应当加大制度改革的力度。
一方面，要完善养老保险制度的筹资和筹备机制，确保养老金的可持续性。
另一方面，要健全养老保险制度的管理和监督机制，提高养老金的发放效率和管理水平。
同时，要加强对养老金的投资管理，提高养老金的收益率。
5. 加强养老服务的监督与评估为了提升养老服务的质量和水平，我们应当加强养老服务的监督与评估。
建立养老服务评估体系，对养老服务机构的服务质量、设施设备、员工素质等进行评估和监督。
农村社会保障养老服务体系建设问题探讨——以舟山市为例黄月眉1，杨绍义2（1.浙江海洋大学，浙江 舟山 316022；2.舟山市审计局，浙江 舟山 316021）[摘要]以舟山市为例，运用调查法、文献研究法和定性分析法，通过总结养老服务体系建设成效，分析存在的问题，借鉴国外做法，提出推进养老服务体系建设，应健全养老服务政策体系、加强养老服务队伍建设、合理布局养老服务设施。
[关键词]养老；服务；体系；建设[中图分类号]D669.6 [文献标识码]A1 养老服务体系建设的必要性习近平总书记指出，满足数量庞大的老年群众多方面需求、妥善解决人口老龄化带来的社会问题，事关国家发展全局，事关百姓福祉，需要我们下大气力来应对。
我国2000年已进入老龄化社会。
2019年末，全国65岁及以上人口17599万人，占总人口的比重为12.57%，老年抚养比为17.8%。
而根据联合国定义，当一个国家或地区65岁及以上人口占总人口的比重超过7%时，通常认为这个国家或地区进入老龄化。
因此，我国已进入深度老龄型社会。
我国老龄化体现出老年人口绝对数量大、高龄化趋势显著、“未富先老”、“空巢”老人迅速增加、赡养负担沉重、城乡养老二元结构明显现象。
面临着老龄化危机的巨大挑战，对养老服务体系建设提出了更高的要求。
近年来，我国构建“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系取得了长足进步，养老服务业已成为国民经济和社会发展的重要组成部分。
但是，与庞大的老龄人口及多层次的养老服务需求相比，养老服务能力仍十分薄弱，提升空间巨大，养老服务体系建设仍是今后一个时期的事关国家发展大局、事关亿万百姓福祉的一项重要任务。
2 舟山市养老服务体系建设成效近年来，舟山市高度重视养老服务体系建设，初步建成了居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，养老服务产业得到发展，老年人及其家庭的获得感和幸福感显著增强。
2.1 政策制度体系建设不断推进2014年舟山市出台了《关于加快发展养老服务业的实施意见》和《关于发展民办养老服务业的若干意见》，优化政策环境，创新体制机制，加大对民营资本投资养老项目的扶持力度；各县（区）相继出台一批扶持养老服务业的政策制度，有力地促进了全市养老服务业的发展。
养老机构存在的主要问题及对策建议养老机构存在的主要问题及对策建议随着社会的发展和人口老龄化的加剧，养老问题成为越来越多国家和地区面临的重大挑战。
为了解决老年人的养老问题，养老机构逐渐成为一种重要的选择。
然而，养老机构在实践中也存在一些问题，这些问题需要我们去关注并提出对策。
本文将重点探讨养老机构存在的主要问题，并提出相应的对策建议。
首先，养老机构的设施和环境问题是其中一个主要问题。
养老机构的建筑设施常常存在老旧、不安全和不人性化的现象，给老年人的生活造成不便甚至危险。
解决这一问题的对策是，政府和社会应该加大对养老机构的建设投入，提供先进、适应老年人需求的设施。
同时，要求养老机构定期进行设施维修和更新，确保老年人的生活环境安全、舒适。
其次，养老机构的管理问题也是一个亟待解决的难题。
目前一些养老机构的管理水平有待提高，存在服务不规范、人员素质不高、盈利导向等问题，导致老年人的权益难以得到保障。
要解决这一问题，首先要对养老机构的管理者进行必要的培训，提升他们的管理水平和服务意识。
同时，要建立健全的监管机制，加强对养老机构的监督和评估，并对违规行为严肃处理，确保老年人的权益得到有效保护。
再次，养老机构服务质量问题也是老年人关注的焦点。
一些养老机构的服务质量较差，缺乏个性化服务，无法满足老年人多样化、个性化的需求。
解决这一问题的对策是，养老机构要加强对员工的培训，提高他们的专业水平和服务态度，推动从提供基本照料到提供个性化服务的转变。
同时，鼓励有条件的养老机构与社区、医院、志愿者等合作，共同为老年人提供全方位、一体化的养老服务。
此外，养老机构的高费用问题也是老年人和家庭普遍关注的。
目前，由于养老机构的运营成本较高，导致养老服务费用普遍较高，很多老年人无法承担。
针对这一问题，可以采取以下对策：一是政府要加大对养老机构的财政支持，减轻其运营成本，降低养老服务费用；二是鼓励养老机构与社会资本合作，引入多元化资金，降低服务费用；三是加强养老保险制度建设，为老年人提供更好的经济保障。
养老服务设施规划中的若干关键问题探讨【摘要】根据第六次全国人口普查数据，我国60岁及以上人口为1.78亿人，占全球老年人口总量的五分之一，已是世界上老年人口最多的国家。
养老问题已成为城市规划中一个重点关注的方向，特别体现在养老服务设施的空间布局和配置标准方面，因为其将会直接影响到未来养老服务的硬件质量。
本文结合目前国内已完成的养老服务设施专项规划成果，针对规划中涉及的若干关键问题（千人床位数指标、养老服务设施规模及养老服务设施配置标准、老年人口现状与预测、养老服务设施选址方法）进行深入的研究。
研究表明，过分地注重千人床位数指标可能会导致养老资金近期的不合理利用，老年人口统计与预测会直接影响养老服务设施布局及其配置标准的质量水平，需要加强养老服务设施布局的评价方法研究。
【关键词】城市规划；养老服务设施；千人床位数指标；1. 引言2011年国家统计局数据显示，全国60岁及以上老年人口已达1.8499亿，占总人口的比重达13.7%，与2010年第六次全国人口普查相比，上升了0.4个百分比，如图1所示。
随着我国经济社会快速发展，人民生活水平和医疗卫生保健事业的巨大改善，生育率持续保持较低水平，老龄化进程还将逐步加快，必将对社会经济发展产生重大的影响。
目前，很多地区已开展养老服务设施的专项规划，通过改造和新建养老服务设施满足当前形式下老年人养老服务需求以及应对未来老龄化发展要求。
从养老服务设施规划的内容上看，涉及以下四个方面的关键问题：千人床位数指标（即每千名老人拥有的养老床位数）、养老服务设施配置标准、老年人口统计与预测、养老服务设施选址方法。
本文主要针对以上四个方面目前存在的一些问题进行分析，重点提出相关的解决方法。
图1 2007～2011年老年人口规模变动情况（万人，%）2. 问题分析与研究2.1 千人床位数指标图2 2010年31省市的老年人千人床位数分布图注：由于资料来源、数据截止时间不同，各地老人数、养老机构床位数、每千名老人拥有床位数与全国数字略有出入。
湖北省暂无老年人千人床位数值。
表1 国外现状与规划的每千名老人拥有床位数指标一览表如图2所示，2010年我国很多地区的每千名老人拥有养老床位数都是在20张以下，这远远低于瑞典、德国等发达国家的水平。
可见，机构养老服务设施的床位数无法满足现有老年人口总数的要求，但同时经过资料和调研发现，很多地区中尽管城市的养老床位数经常出现“一床难求”的现象，但在乡镇和农村敬老院的多数床位是无人入住的，究其原因主要是：农村的家庭观念较为浓厚，子女对于父母入住敬老院会觉得不光彩，城市居民对于机构养老较为容易接受。
另外，城市中年阶层由于工作时间限制等原因原有的家庭养老难以维持。
从养老服务设施的床位数种类来看，大部分机构养老服务设施目前与医疗体系的合作缺少制度安排，导致护理型养老机构设施缺乏，不能满足失能、失智老人的长期护理和紧急医疗救护需求[1]。
因此，我国目前养老床位数并非只是单一性的缺少问题，还存在分布不均衡、设施利用率低以及护理型床位偏少等问题。
图3 31省市2010年与2015年（规划）的老年人千人床位数比较图注：2015年的每千名老人床位数值主要依据是各省市的老龄事业十二五发展规划，其中湖南和新疆没有查询到省的老年人千人床位数指标，分别以长沙和乌鲁木齐做替代性比较。
如图3所示，根据各地区的”十二五”社会养老服务体系等规划，到2015年，每千名老人的床位数指标基本都是30张，北京、辽宁、安徽和江西规划每千名老人床位数分别为38、35、40、40，贵州规划为20张。
根据《社会养老服务体系建设“十二五”规划》，到2015年所提出的目标为每千名老年人拥有养老床位数达到30张。
可见，从2010年到2015年我国需要建造大量的养老服务床位数才能满足规划指标。
同时需要关注的是，地方在制定养老服务设施专项规划确定规划期末养老床位数时，须以城市总体规划所确定的总人口数作为计算参考值，考虑人口预测中可能存在的预测人口大于实际人口增长速度问题，往往会导致最终总床位数偏高，大于实际老年人口数的需求。
从目前现状与规划的床位数差距较大来看，如果近期只是关注提高养老服务设施的床位数量，而忽视紧缺型床位建设以及养老服务设施的整体布局，则会导致资源利用率低和重点需求无法满足等问题。
鉴于当前很多地区可建设土地资源紧张等问题，建议相关主管部门不可只是单一追求养老服务设施床位数量的大幅提高，而是要结合当地急缺型养老服务设施床位建设指标进行综合衡量。
同时，要基于老年人口分布等条件合理配置地方养老服务设施布局，进而达到资源利用最大化的目的。
2.2 养老服务设施配置标准一般而言，养老服务水平与其设施规模大小具有正比例关系，即大型养老服务设施的功能设施齐全，服务水平一流，医疗护理能力强，具有很好的示范、保障和补缺的作用，而中小型养老服务设施的功能和服务水平相对较弱，医疗护理能力缺乏。
同时，在服务保障范围上，大型养老服务设施的服务覆盖范围较广，中小型养老服务设施服务距离有限。
另外，当前值得关注的是养老服务设施的规模越大占地面积也就越大，而目前很多地方的中心城区土地资源紧张，可能会出现以下两种应对方式：第一种方式为构建大型养老服务设施解决所有的设施养老服务问题，其主要原因是城市建设用地，分散布局不利于土地资源的整体性开发；第二种方式为难以或者不愿意在城市中选择较大面积土地进行养老服务设施建设，其主要原因是城市中已无较大面积建设用地或者是缺乏经济利益驱动[2]。
可见，以上两种应对方式具有一定的客观原因，但是从养老服务设施本身社会职能出发考虑，我们会发现其与文体等社会公共设施布局具有一定的相似性，即需要重点考虑作为主体的老年人需求，而不是以某种资源的经济性为核心选择标准。
以体育设施做类比说明，目前我国很多城市建设有大型体育场，但是城市居民往往感到锻炼场所存在严重的不足，因为与其居住地相近的小型体育场地不足。
从城市的生活节奏、交通环境而言，小型的体育场地有利于居民在非节假日期间的工作之余随时进行锻炼，这也是保持现代城市人实现户外长期身体锻炼的必备条件。
对于养老服务设施而言，大型设施有利于为非常需要医疗护理、高龄以及经济负担能力较强的老人提供养老服务，而规模较小设施可以在城市中起到保障老年人与原有家庭的空间和时间距离上的临近性，这便是养老服务设施规划中应当特别关注的尊重人的亲情理念与传统居家养老的影响力[3]。
试想，如果居住区居民可以通过步行或者几站公交距离便可以寻找到一座养老服务设施，那么无论是对于子女还是老人而言，至少在心理上都缩小了他们之间的距离感。
假如城市规划忽略了老年人与子女的亲情关系，放弃了养老服务设施最基本的功能定位，只是以建设几座高标准、示范性的养老服务设施去实现所谓的千人床位数指标，抑或是以零散式功能定位不高的小型养老服务设施提供质量较差的设施养老服务，未来或许还是有很多老年人选择去那里养老，因为他们已别无选择。
若是以现在我们所承受的体育活动资源的匮乏去判断未来我们养老场所的状况，将会同样的感触到那时去进行改造的困难有多么的大。
故而，我们应当以更为理性的观点，去研究现状以及未来老年人空间的分布，重点关注其分布密度的大小，通过多类型与级别设施服务体系去营造老年人良好的生活医疗环境。
2.3 老年人口数据的统计从以上分析不难发现，养老服务设施的布局与老年人口的空间分布有着很密切的关系，可以说老年人口的空间分布是养老布局的最为直接性参考因素。
目前，老年人口数据一般从统计局获得，空间数据（主要指老年人口数据的统计单元界线，如镇界线、社区界线等）主要从规划局、国土局以及测绘局等相关部门获取。
规划编制者最终获取到的2类数据由于存在时间上不统一等问题，造成了空间上无法匹配的问题，进而无法完成合理准确的老年人口空间特性分析，这非常不利于养老服务设施规划的布局决策[4]。
可见，如果要提高养老服务设施规划的质量，必须要提高老年人口统计数据与空间数据的紧密性，即是要实现老年人口数据按照唯一指定的某个版本行政界线统计，这样既使随着时间的推移界线有所变化，还是可以反应出统计时间点的老年人口空间分布特征。
另外，在规划分析时尽量以较小行政单元为基本统计单元，一般以社区或村为佳，因为分析时会认为统计单元里老年人口数据的空间分布是一个均值的状态，实际上统计单元里的老年人口空间分布是不一样的。
如图4所示，对昆山市的老年人口数量分别按照镇和社区为统计单元进行空间分布展现，很容易发现，基于镇统计单元数据对老年人口数量的空间分布特征表达的不够准确，而基于社区统计单位则能够较好的反映出整个昆山市现状老年人口数量的分布情况。
图4 不同统计单元对老年人口空间分布分析结果的影响此外，随着我国城镇化进程的推进和地区经济发展水平的变化，人口流动问题已成为养老服务设施规划中需要重点考虑的因素。
在人口统计分析时，一定要做好外来人口的影响分析，如在东部发达地区随着产业转型与人口红利的减弱，未来一段时间内，外来人口的规模、年龄构成与留居比重将发生较大变化，对养老服务设施的配置将产生较大的影响。
以昆山市为例，在经历了2000~2006年因外来人口涌入所导致的老龄化水平下降阶段后，2008年以来常住人口的老龄化水平开始缓慢提升。
图5 昆山市老年人口变化情况图2.4 养老服务设施选址方法养老服务设施选址意义重大，因为选址是一项长期性投资，相对于其他因素来说，它具有长期性和较为固定性。
选址一经确定并建立，再更改便会导致经济资源的浪费和老人生活的不便。
选址是影响社会经济效益的重要因素。
不同的选址会导致不同的建设费用与土地资源利用量。
选址对于老年人的生活具有重大的影响。
养老服务设施地理区位的不同，将会导致老年人具有不同的生活与医疗环境。
为提高养老服务设施选址的科学性，建议首先要对研究区进行多因子分析，进而形成对具体养老服务设施选址的参考底图[5]。
如图6所示，为昆山市养老服务设施专项规划中对选址进行了适宜性评价，有效地指导了具体的设施范围划定。
图6 养老服务设施选址的适宜性评价在一些数字城市发展较好的地区，可依托基于矢量数据的网络分析功能进行养老服务设施选址工作，如服务区功能可以有助于养老服务设施的服务范围确定；查找最近设施点功能有助于确定养老服务设施选址位置是否符合某种配置要求（如养老服务设施10分钟车行距离内必须有一所医院要求）；OD成本矩阵分析，可以帮助解决多个养老服务设施到多个指定接受服务地点（医院）是否达到最小的时间距离消耗问题，以便选择最优的多个养老服务设施的布局。
另外，基于泰森多边形的分析可以很好地帮助养老服务设施位置选定，其主要有3个基本特性可对应做出选址分析，即利用V oronoi图的最大空心圆特性解决新增养老服务设施的定位；利用V oronoi图的有效作用范围特性进行养老服务设施的服务范围划分；用V oronoi图局部动态特性，每新增加一个养老服务设施，养老服务设施服务范围的划分只在相关区域内做局部调整[6]。
