【复旦医学院】流行病学-疾病分布与常用测量指标
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流行病学的常用指标⏹疾病发病频率测量指标●发病率(incidence rate)●罹患率(attack rate)●患病率(prevalence rate)●感染率(infection rate)●续发率(secondary attack rate,SAR)●病残率(disablility rate)●生存率(survival rate)发病率(incidence rate):表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率,是用来衡量某时期一个地区人群发生某病的危险性大小的指标。
一定期间内某人群中某病新病例数发病率=------------------------------- ×K同期暴露人口数K=( 100%,1000/千,或10000/万)。
发病率的准确性取决于疾病报告,登记制度以及诊断的正确●计算发病率时,要考虑的几个因素:◆发病时间在观察期内。
◆观察时间观察时间多以年表示。
◆暴露人口数指可能会发生该病的人群。
◆新发病例数分子是一定期间的新发病例,若在观察期间内一个人可多次患病时,则应分别计为新发病例数,如腹泻,流感等。
发病率可按不同特征(如年龄、性别、职业、民族等)分别计算,此即发病专率。
●罹患率(attack rate):与发病率一样,也是测量新发病例的指标。
观察期间的新病例罹患率=------------------------ ×100同期暴露人口数常用于较小范围或短期间的疾病流行。
观察时间可以日、周、旬、月为单位。
适用于局部地区疾病的爆发,食物中毒、传染病及职业中毒等爆发流行情况。
其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病机率。
●患病率(prevalence rate):也称现患率。
指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。
可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率。
某一时点一定人群中现患某病新旧病例数时点患病率=------------------------------------- ×K该时点人口数某观察期间一定人群中现患某病新旧病例数期间患病率=------------------------------------- ×K同期的平均人口数K= 100%,1000/千,或10000/万等期间患病率实际上等于某一特定期间开始时患病率加上该期间内的发病率。
智慧树知到《流行病学(山东联盟)》章节测试【完整答案】智慧树知到《流行病学(山东联盟)》章节测试【完整答案】智慧树知到《流行病学(山东联盟)》章节测试答案第一章1、流行病学研究的对象是:A:疾病B:病人C:人群D:健康人答案:人群2、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于:A:设立对照组B:不设立对照组C:是否施加干预因素D:盲法答案:是否施加干预因素3、流行病学研究的主要用途是:A:进行统计学检验B:探讨病因与影响流行的因素及制定预防控制疾病的措施C:研究疾病的发生概率D:研究疾病的死亡情况答案:探讨病因与影响流行的因素及制定预防控制疾病的措施4、关于流行病学,下列哪种说法正确:A:从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B:只研究传染病的流行特征和防治措施C:只研究疾病的防治措施D:研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素答案:研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素5、与病例对照研究相比,实验流行病学研究有以下哪些不同? A:研究方向由因到果B:设立了对照组C:给试验组实施了干预措施D:可以用于病因推断答案:研究方向由因到果,给试验组实施了干预措施第二章1、某地区某年疫情资料统计,狂犬病患者100人,全部死亡,此资料可计算:A:粗死亡率B:死亡专率C:病死率D:标化死亡率答案:病死率2、某种新疗法可延长寿命,但不能治愈疾病,可能会出现:A:该病发病率将增加B:该病发病率将减少C:该病患病率将增加D:该病患病率将减少答案:该病患病率将增加3、流行病学描述疾病分布最常用的指标是:A:发病率、死亡率、病死率B:发病率、死亡率、患病率C:发病率、死亡率、续发率D:发病率、死亡率、罹患率答案:发病率、死亡率、患病率4、测量发病的严重程度所采用的最合适的指标是A:患病率B:发病率C:死亡率D:相对危险度答案:发病率5、进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用 A:发病率B:罹患率C:患病率D:期间患病率答案:发病率第三章1、当确定某一因素是否与某种疾病有因果联系时,下列哪一条可不予考虑A:该因素造成的相对危险度(或比值比)足够大B:对联系进行统计学检验时得到的P值C:暴露与疾病的时间顺序D:消除该因素作用后,疾病频率降低E:所有该病病人都曾暴露于该因素答案:E2、对原因未明的疾病,初次进行病因学研究应选用那种方法开始研究?A:现况研究B:病例对照研究C:队列研究D:实验流行病学研究答案:A3、病因网(络)模型的主要优点是A:涉及的病因链较多且相互交错B:涉及的因素清晰具体且系统性强 C:没有确定必要病因的困难D:没有确定充分病因的困难答案:B4、静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的 A:直接病因B:间接病因C:同机制有关的近因D:必要病因答案:B5、病因研究的主要推理方法包括 A:提出和验证假设的方法B:假设演绎法和Mill准则C:科学实验四法D:一般演绎方法答案:B第四章1、描述性研究主要适用于A:确定病因B:疾病分布调查C:预防效果研究D:确定疾病危险因素答案:B2、现况研究的优点正确的是A:可以确定疾病的病因B:调查时可以同时测定多种因素C:抽样调查时样本数量都比较小D:不存在幸存者偏倚答案:B3、以群体为观察分析单位的研究方法是A:监测B:个案调查C:现况研究D:生态学研究答案:D4、下列不属于描述性研究的方法有A:个案调查B:队列研究C:现况研究D:筛检答案:B5、对于病因未明的疾病,现况研究的主要任务是 A:确定病因B:验证病因C:寻找病因线索D:进行病因推断答案:C第五章1、在一份有关膀脱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万,其归因危险度百分比为:A:52.92%B:47.08%C:88.98%D:43.04%答案:B2、评价一个致病因子的公共卫生意义,宜选用:A:绝对危险度B:相对危险度C:特异度D:归因危险度百分比答案:D3、前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成?A:患该病的人B:未患该病的人C:具有欲研究因素的人D:具有该病家族史的人答案:B4、在进行队列研究时,队列必须:A:有相同的出生年代B:经过相同的观察期限C:居住在共同地区D:暴露于同种疾病答案:B5、可由下列哪项指标对患某病的危险进行测量? A:发病率乘以该病平均病程B:发病率C:患病率D:发病率除以患病率答案:B第六章1、下列哪一条是病例对照研究的优点:A:可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B:适用于常见病的病因研究C:样本小,省人力、物力,获得结果快D:偏倚少,结果可靠答案:C2、在病例对照研究中,匹配过头会造成:A:降低研究效率B:提高研究效率C:高估暴露因素的作用D:降低暴露因素的作用答案:A3、研究某种药物对某病的治疗效果时,试验对象应该是: A:严重型病人B:男女人数必须相等C:患病人群中有代表性的样本D:非典型症状的病人4、比值比主要应用于:A:描述性研究B:生态学研究C:病例对照研究D:队列研究答案:C5、病例对照研究中,下列哪种病例最佳:A:死亡病例B:现患病例C:新发病例D:死亡病例和现患病例答案:C第七章1、证明病因假设最可靠的方法是A:病例对照调查B:抽样调查C:实验性研究D:现况调查答案:C2、哪种流行病学研究中,研究人员控制着研究因素 A:实验性研究B:现况调查C:暴发调查D:个案调查答案:A3、临床试验中,采用随机分组法,是为了A:使试验组和对照组人数相等B:使试验更有代表性C:使试验结论更可靠D:平衡非试验因素对试验组和对照组的影响4、免疫接种的流行病学效果评价指标:A:患病率B:发病率C:死亡率D:保护率答案:D5、下列哪项不是临床试验中采用盲法在观察结果的优点:A:可克服来自患者的主观因素的影响B:可克服来自医生的主观因素的影响C:可克服来自亲属的主观因素的影响D:可克服来自研究分析资料人员的主观因素的影响答案:C第八章1、平行(并联)试验可提高诊断试验的:A:特异度B:灵敏度C:假阴性率D:可靠性答案:B2、为了尽可能多的发现社区中的乳腺癌患者,我们需要选择下列哪项诊断试验:A:灵敏度高的B:卡帕值高的C:特异度高的D:假阳性率低的答案:A3、以下哪对指标是同一概念:A:假阳性率和误诊率B:假阴性率和误诊率C:假阳性率和特异度D:假阳性率和灵敏度答案:A4、为了避免误诊应采用下列哪项诊断试验: A:高特异度B:高符合率C:高灵敏度D:低假阴性率答案:A5、下列哪项因素不能作为诊断试验的选择条件 A:诊断的效率B:可重复性C:医师的爱好D:安全性答案:C第九章1、在职业性疾病的研究中,由健康工人效应带来的偏倚是A:无应答偏倚B:混杂偏倚C:抽样误差D:易感性偏倚答案:D2、在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。
疾病发病频率测量指标发病率(incidence rate)罹患率(attack rate)患病率(prevalence rate)感染率(infection rate)续发率(secondary attack rate,SAR)病残率(disablility rate)生存率(survival rate)发病率(incidence rate):表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率,是用来衡量某时期一个地区人群发生某病的危险性大小的指标。
一定期间内某人群中某病新病例数发病率=------------------------------- ×K同期暴露人口数K=( 100%,1000/千,或10000/万)。
发病率的准确性取决于疾病报告,登记制度以及诊断的正确计算发病率时,要考虑的几个因素:发病时间在观察期内。
观察时间观察时间多以年表示。
暴露人口数指可能会发生该病的人群。
新发病例数分子是一定期间的新发病例,若在观察期间内一个人可多次患病时,则应分别计为新发病例数,如腹泻,流感等。
发病率可按不同特征(如年龄、性别、职业、民族等)分别计算,此即发病专率。
罹患率(attack rate):与发病率一样,也是测量新发病例的指标。
观察期间的新病例罹患率= ------------------------ ×100同期暴露人口数常用于较小范围或短期间的疾病流行。
观察时间可以日、周、旬、月为单位。
适用于局部地区疾病的爆发,食物中毒、传染病及职业中毒等爆发流行情况。
其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病机率。
患病率(prevalence rate):也称现患率。
指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。
可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率。
某一时点一定人群中现患某病新旧病例数时点患病率=------------------------------------- ×K该时点人口数某观察期间一定人群中现患某病新旧病例数期间患病率=------------------------------------- ×K同期的平均人口数K= 100%,1000/千,或10000/万等期间患病率实际上等于某一特定期间开始时患病率加上该期间内的发病率。
实习一疾病频率测量的常用指标五练习题(一)名词解释:答案见课本P16-22(二)单选题1 B2 B3 E4 C5 B(三)论述题:答案见课本P17-18实习二疾病分布五练习题(一)名词解释:答案见课本P16-22(二)单选题1 B2 C(三)多选题1 ABD2 ABD3 ABDE4 ABCD5 BCDE(四)论述题:1. 答案见课本P262. 答案见课本P33-343. 答案见课本P35-364. 答案见课本P28实习三现况研究课题一问题:现况研究是描述性研究中的一种,此研究属于现况研究中的抽样调查,常用的抽样方法主要有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和分级抽样。
本次调查的目的是了解该城区居民慢性非传染性疾病的患病情况。
课题二问题1:本次调查属于现况研究中的普查,是一种描述性研究。
问题2:普查的优点普查能掌握疾病的分布情况,明确流行特征和相关的流行因素,提供病因线索。
可普及医学科学知识教育,可发现人群中的全部病例,有利管理和治疗。
普查的缺点由于工作量大,常出现漏查调查对象,工作不易深入细致,不适合患病率很低的疾病,成本高,只能获得患病率的资料。
主要用途①早期发现病人;②了解疾病分布;③了解人群健康水平;④建立某生理指标的正常值。
课题三发病率与患病率的区别:①发病率分子为新发病例;患病率分子为调查时所有新旧病例;②应用范围:发病率应用广,既适用于病程短的疾病,也适用于病程长的慢性病。
现况研究调查的是某一时点的是否患病的情况,不能得到发病率资料,不能计算发病率。
本研究中该城区超重和肥胖的患病率随年龄增长呈上升趋势。
课题四问题1:性别年龄别分布特点:糖尿病的年龄别患病率均随年龄增长而上升, 30 岁以上人群的糖尿病患病率明显增高。
在45 岁以前,男性糖尿病的患病率明显高于女性, 而45 岁以上女性糖尿病的患病率上升较快,60~65 岁期间达到高峰。
地区分布特点:农村的患病率均明显低于城市,这可能与农民主要从事体力活动有关,亦可能与城乡饮食结构的差异有关。
一、绪论1、流行病学:是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素,借以制订和评价预防、 控制和消灭疾病即促进健康的策略与措施的科学2、 流行病学的研究方法3、 流行病学研究的重要观点 (1) 群体的观点 (2) 比较的观点 (3) 概率论的观点 (4) 社会医学的观点 (5) 多病因论的观点、疾病的分布1、疾病的分布:是指某病在不同地区、不同人群及不同时间的发病、死亡及患病水平等2、研究疾病分布常用的测量指标(1)发病指标1) 发病率 (IR) : 是指一定时期内,特定人群中某病新病例出现的频率①计算公式:发病率=一定时期内某人群中发生某病的新病例数/同期暴露人口数xk K=100%、10000/ 万或100000/10万分子:是一定期间内的新发病人数;若在观察期间内一个人多次患病时,则应多次计为新发 病例数,如流感、腹泻等暴露人口数:是指可能会发生该病的人数②意义:发病率是用来衡量某时期某地区人群发生某种疾病危险性大小的指标 发病专率:某病的发病率还可以按年龄、性别、职业及地区等不同特征分别计算2) 罹患 率(A R) : 与发病率一样是测量新发病例频率的指标;与发病率相同之处是分子均 为新发病例数,不同之处是罹患率一般多用于衡量小范围、短时间的发病频率,是以月、周、 日或一个流行期为时间单位①计算公式:罹患率=观察期间某病新病例数/同期暴露人口数x k K=100%、10000/ 万或100000/10万②优点:可以根据暴露程度精确地测量发病几率,适用于局部地区疾病的爆发、或食物中毒、 传染病及职业中毒等爆发的情况3) 患病率 (P R) : 亦称现患率或流行率,是指在特定时间内, 一定人群中某病新旧病例数 所占的比例横断面研究比例死亡比研究究流,观察法;生态学研究病例对照研究 队列研究临床试验 实验法现场试验社区干预试验和整群随机试验理论法{流行学方法学理论流行病学研究描述性研究分析性研究行学研①计算公式:患病率=特定时间内某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数x kK=100%、10000/ 万或100000/10万②影响患病率升高和降低的因素③患病率与发病率、病程的关系当某地某病的发病率与该病的病程在相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率与病程三者的关系是:患病率=发病率X 病程,即P=IxD③意义:通常用来表示病程较长的慢性病发生或流行情况4) 感染率(IR): 是指在受检查的人群中某病现有的感染人数所占的比率,通常用百分率表示①计算公式:感染率=受检者中阳性人数/受检人数x100%②意义:可估计某病的流行趋势,也可为制订防治措施提供依据5) 续发率(SAR) : 也称二代发病率,指在一定观察期内某种传染病在易感接触者中二代病例出现的百分率①计算公式:续发率=易感接触者中二代病例数/易感接触者总数x100%②意义:可用于比较传染病传染力的强弱,分析传染病流行因素以及评价卫生防疫措施的效果等(2)死亡指标1) 死亡率 (M R): 是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例①计算公式:死亡率=某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数 xkK=100%、10000/ 万或100000/10万死于所有原因的死亡率是一种未经过调整的死亡率,所以通常被称为粗死亡率②应用:用于衡量某一时期、一个地区人群因病伤死亡危险性大小的指标,反映一个人群的总死亡水平,也是一个国家或地区文化、卫生水平的综合反映死亡专率:按疾病的种类、年龄、性别、职业或种族等分类计算的死亡率称为死亡专率2) 病死率 (FR ): 表示一定期间内,患某病的全部病人中因该病而死亡的比例①计算公式:病死率=一定期间内因某病死亡人数/同期患某病的人数x100%②应用:常用于病程短的急性病,用以衡量疾病对人生命威胁的程度(疾病的严重程度)3) 生存率 (S R): 是指患某种疾病的人(或接受某种治疗措施的病人)经n 年的随访,到随访结束时仍存活的病例数占观察病例总数的比例①计算公式:n 年生存率=随访满n 年尚存活的病例数/开始随访的病例数x100%②应用:反映了疾病对生命的危害程度,常用于评价某些慢性病如癌症及心血管病等的远期疗效3、疾病的流行强度(1)散发:是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,病例之间无明显联系(2)流行:指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平(3)暴发:是指在一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然发生许多临床症状相似的病人4、疾病的地区分布:一方面可按行政区域划分,另一方面可依据自然地理因素进行地区划分(1)疾病在国家间的分布1)有些疾病只发生在世界某些地区,如黄热病只在非洲及南美洲流行,登革热则流行于热带、亚热带2)有些疾病虽然在全世界均可发生,但其在不同地区的分布不一(2) 疾病在国家内的分布:疾病在国家内的分布同样存在着不同程度的差异,一方面表现为某些疾病的分布在一个国家内具有严格的地区性(3)疾病的城乡分布:许多疾病在地区分布上表现出明显的城乡差别,这与城乡间各种环境因素、人们生活习惯等因素不同有着密切关系5、疾病的时间分布(1) 短期波动:又称暴发或时点流行,是指在一个集体或固定人群中,短时间内某病发病数突然增多的现象;多见于传染病、食物中毒、化学毒物中毒等情况(2) 季节性:疾病在一定季节内发病频率升高的现象,称为季节性表现形式:1) 严格的季节性:指一些疾病的发生被严格地限制在一年四季的特殊季节里,而在其他季节不发生;多见于节肢动物传播的传染病2) 季节性升高:疾病在一年四季中均可发生,但在不同的月份,疾病的发生频率可出现较大的差异3) 无季节性:指疾病的发生无明显季节性升高现象,表现为一年四季均可发病(3) 周期性:疾病依规律性的时间间隔发生流行,称为周期性;在无有效疫苗使用之前,大多数呼吸道传染病均可表现出周期性流行的特点(4) 长期趋势:又称为长期变异,是指在一个相当长的时间内(通常为几年、十几年或几十年),疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步及自然条件的变化而发生显著变化6、疾病的人群分布:疾病的发病率常随人群的不同特征如年龄、性别、职业、种族、民族及婚姻状况等不同而有差异(1)年龄分布:不同的人群有不同的免疫水平、不同的生活方式和行为方式以及对致病因子暴露的机会不同,几乎所有疾病的发病率或死亡率都与年龄有关研究疾病年龄分布的分析方法:1) 横断面分析:适用于分析潜伏期和病例程短的急性病或传染病的年龄分布2) 出生队列分析:适用于分析潜伏期长的慢性病的年龄分布(2)性别分布:描述疾病在不同性别人群中的分布规律,一般是指比较男女间的发病率和死亡率取决因素:1)接触致病因素的机会不同2)遗传、生理解剖及内分泌等因素不同(3) 职业分布:从事不同职业的人群,其疾病的分布可能有所不同(4) 种族和民族分布:许多疾病的分布常常会表现出种族和民族上的差异,其主要原因是不同种族和民族间遗传、地理环境、国家、宗教、生活习惯、卫生水平及文化素质有所不同(5) 婚姻和家庭状况:婚姻状况的不同可影响疾病的分布特征(6) 社会阶层:由于疾病的发生与社会因素有关,而社会阶层又正好能够体现各种社会因素的综合,因此,研究疾病在不同社会阶层人群中的分布特点,有助于发现影响疾病发生的因素(7)行为:不同行为人群其疾病的分布特征可表现出明显的差异,主要表现为具有不良行为的人群7、移民流行病学:是通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差异,分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系五、队列研究1、队列研究:是将研究人群按照是否暴露于某个因素或暴露的程度分为暴露组和非暴露组,追踪观察并比较两组成员在特定时间内与暴露因素相关结局(如疾病)发生率的差异,从而判定暴露因素与结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法2、特点:(1) 时间上是前瞻性的(2) 属于观察性研究(3) 研究对象按暴露与否进行分组(4)是从“因”到“果”的研究3、类型(1) 前瞻性队列研究:是队列研究的基本形式,即在研究开始时,根据每个研究对象的暴露情况对研究对象进行分组,此时研究结局还没有出现,需要随访观察一段时间,收集每个研究对象研究结局发生情况的信息(2) 历史性队列研究:也称回顾性队列研究,是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点暴露状况的历史资料进行分组,研究的结局在研究开始时已经发生,不需要前瞻性观察(3) 双向性队列研究:历史性队列研究常常因为追踪的历史太短,结局还没有充分显现,需要继续对研究对象前瞻性随访观察一段时间,即在历史性队列研究的基础上继续进行前瞻性队列研究,此即双向性队列研究4、队列研究的设计与实施(1)确定研究目的(2)确定研究因素及研究因素的定义(3) 选择研究对象1) 暴露组的选择:职业人群、特殊暴露人群、一般人群、有组织的人群团体2) 对照人群的选择:内对照、外对照、总人口对照、多重对照(4)确定样本含量(5) 确定结局(6)资料的收集与随访1)基线资料的收集:队列研究在选定研究对象之后,必须详细收集每个研究对象在研究开始时的基线资料,包括①人口学资料(年龄、性别、职业、文化程度等等)以及可能的混杂因素信息,②暴露因素信息③结局指标信息2)随访:就是通过定期的访问或检查获取研究对象预期结局事件发生的情况或观察结局指标的变化,同时收集有关暴露和混杂因素变化的资料目的:1、确定那些人尚在观察之中,哪些已死亡,哪些已无法追踪,即弄清楚率的分母的信息2、确定终点事件的发生,即确定关于率的分子的信息观察终点:指研究对象出现了预期的研究结局失访:由于随访对象多,时间长,不可避免会有中途不知不落的成员,也可能有拒绝继续受观察的人或因其他原因而死亡的人,这样就产生了失访5、资料整理及分析(1)首先要将所得资料整理成基本四表格形式:组别发病人数未发病人数合计累积发病率暴露组a b a+b=n a/n₁非暴露组 C d c+d=ne c/no合计a+c=m; b+d=mg a+b+c+d=n mjn(2) 结局发生率的计算1) 积发病率(CI) : 当观察人群的数量比较多,观察人口比较稳定(即固定队列)时,无论观察时间长短,以开始观察时的人口数为分母,整个观察期内发病人数为分子,计算该观察期的累积发病率;同理可计算累积死亡率(CM)计算公式:累积发病率=观察期内发病人数/观察开始时的人口数xk2) 病密度 (ID) : 当观察的人口不稳定,观察对象进入研究的时间先后不一以及各种原因造成研究对象在不同时间失访等均可造成每个研究对象被观察的时间不一样,这样的队列即为动态队列,此时应以人时为单位计算发病密度计算公式:发病密度=观察期内的发病人数/观察人年数xk(3) 关联强度的估计1) 相对危险度(RR) : 相对危险度是反映暴露与发病(或死亡)关联强度的最常用指标,也叫率比 (RR) 或危险度比(RR), 是暴露组和非暴露组的发病(或死亡)率之比①计算公式:RR=11/10②意义:R R=1 表示两组的发病(或死亡)率没有差别RR>1 表示暴露组的发病(或死亡)率高于非暴露组,暴露可增加发病(或死亡) 的危险性,暴露因素是疾病的危险因素RR<1表示暴露组的发病(或死亡)率低于非暴露组,暴露可减少发病(或死亡) 的危险性,暴露因素是疾病的保护因素RR 值离1 越远,表面暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度越大2) 因危险度(AR) : 又叫特异危险度、率差(RD) 和超频危险度,是暴露组发病(或死亡)率与对照组发病(或死亡)率相差的绝对值,说明发病(或死亡)率特异地归因于暴露因素的程度,即由于暴露因素的存在使暴露人群发病(或死亡)率增加或减少的程度①计算公式:AR=11-I0②意义:说明暴露者中完全由于暴露因素引起的发病或死亡率的高低3) 因危险度百分比(ARP,AR%) 又称病因分值(EF), 是指暴露人群中归因于暴露的那部分发病(或死亡)率占全部发病(或死亡)率的百分比计算公式:AR%=(11-10)/11×100%4) 人群归因危险度(PAR) : 是指总人群发病(或死亡)率归因于暴露的部分计算公式:PAR=It-10(It 代表全人群的发病(或死亡)率)5) 人群归因危险度百分比(PARP,PARP%) : 也称人群病因分值 (PE F), 是指总人群发病(或死亡)率中归因于暴露的部分占全部发病(或死亡)率的百分比计算公式:PAR%=(lt-I0)/tx100%6、队列研究的优点与局限性(1)优点1)暴露资料较正确2)可计算发病率及危险度3)可同时研究一种暴露与多种疾病的关系。