手卫生及职业防护

手卫生制度手卫生制度为了保障患者和医护人员的健康，医院制定了严格的手卫生制度。

医护人员必须在特定情况下洗手或消毒双手，如接触病人前后、进行无菌操作前后等。

医护人员洗手时应注意清洗易污染微生物的部位，如指甲、指尖等，同时不得佩戴饰物。

使用肥皂洗手时，必须保证肥皂干燥，不可直接浸泡在肥皂盒中。

在无可见污染物时，医护人员可以使用速干型手消毒剂代替洗手。

医护人员在特定情况下必须进行手消毒，如接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及传染病病人污染物后等。

医护人员手被感染性物质污染后，应先用流动水冲净，再使用手消毒剂消毒双手。

进行侵入性操作时，医护人员应戴无菌手套，戴手套前后应洗手。

消毒隔离制度为确保医院环境卫生，医院制定了消毒隔离制度。

工作人员不得穿工作服进入会议室、行政办公室及其他公共场所。

医院要严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，如诊疗护理处置前后要洗手，注射、换药等操作要一人一针一管一使用，常规器械消毒灭菌合格率要达到100％。

无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。

消毒用碘酊及酒精要注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液要注明开瓶时间及用法。

医院要保证消毒隔离制度的严格执行，以确保患者和医护人员的健康。

和要求1.各科室应当按照医疗废物管理制度的要求，制定本科室的医疗废物管理制度，并严格执行。

2.医疗废物应当按照不同类型分别收集、运输、贮存和处理，不得混淆。

3.医疗废物应当在产生后及时收集，不得长时间堆放。

4.医疗废物的收集应当密闭、耐腐蚀、防渗漏、易清洗、易消毒，并标有“医疗废物”字样。

5.医疗废物的运输应当按照规定的路线和时间进行，运输车辆应当密闭、防渗漏、易清洗、易消毒，并标有“医疗废物”字样。

6.医疗废物的贮存应当按照规定的时间和方式进行，贮存场所应当密闭、防渗漏、易清洗、易消毒，并标有“医疗废物”字样。

7.医疗废物的处理应当按照规定的方式进行，不得随意倾倒或乱扔。

手卫生及职业暴露防护标准预防知识培训小结下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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职业卫生及个人防护知识一、职业卫生概述职业卫生是指在劳动过程中保护工人身体和心理健康的一系列措施。

它是对工人健康的维护与保障，也是企业对员工负责任的表现。

二、职业病防控1. 职业病的定义和分类职业病是由于长期接触或暴露于特定的有害因素而引起的，具有特殊致病性的疾病。

常见的职业病包括尘肺病、化学中毒、噪声损伤等。

2. 职业病防控的方法（1）改善劳动环境，减少有害因素；（2）提高员工个人防护意识，正确佩戴个人防护用品；（3）加强职业健康检查和监测，及时发现患者；（4）建立健全职业卫生管理制度。

三、个人防护知识1. 呼吸道防护（1）佩戴口罩：选择符合标准的口罩，并正确佩戴；（2）通风换气：保持室内空气流通；（3）避免吸入有害气体和粉尘：注意劳动环境，避免接触有害物质。

2. 眼部防护（1）佩戴护目镜或面罩：选择符合标准的护目镜和面罩，并正确佩戴；（2）避免眼部受到刺激：注意劳动环境，避免接触刺激性物质。

3. 皮肤防护（1）穿着防护服：选择符合标准的防护服，并正确穿着；（2）使用防护手套：选择符合标准的手套，并正确使用；（3）避免皮肤接触有害物质：注意劳动环境，避免接触有害物质。

4. 声音防护（1）佩戴耳塞或耳罩：选择符合标准的耳塞或耳罩，并正确佩戴；（2）控制噪声源：降低噪声源的声音大小。

5. 身体姿势与运动保持正确的身体姿势和运动方式，预防职业病和运动损伤。

四、个人卫生1. 手卫生（1）勤洗手：在接触污染物后及时洗手；（2）正确洗手：用流动水和肥皂彻底清洁双手，擦干后再涂抹消毒剂。

2. 饮食卫生（1）注意饮食卫生：选择干净、新鲜的食品；（2）避免过度饮酒：过度饮酒会对身体造成伤害。

3. 睡眠与休息保证充足的睡眠和适当的休息，预防疲劳和精神压力。

五、总结职业卫生和个人防护是保障工人健康的重要措施。

企业应加强职业卫生管理，员工应提高个人防护意识，共同维护劳动者健康。

手卫生及职业防护试题1.手卫生的定义（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.以上都对(正确答案)2.六部洗手法揉搓双手至少（）秒A.10秒B.20秒C.15秒(正确答案)D.40秒3.职业暴露的原因有（）A.注意力不集中B.防护不到位C.直接接触针头D.以上都对(正确答案)4.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下那种做法是正确的（）A.戴手套(正确答案)B.戴具有防渗透性能的口罩(正确答案)C.戴防护眼镜(正确答案)D.不用戴手套5.直接接触患者或被污染的物体表面获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌(正确答案)B.常居菌C.病毒D.支原体6.关于洗手的指征错误的是（）A.脱无菌手套后不需要洗手(正确答案)B.清洁或无菌操作前C.接触患者前后D.接触血液、体液后或被血液体液污染后7.关于手卫生设施的配备错误的是（）A.速干手消毒剂应方便医务人员使用B.干手物品应避免二次污染C.重点部门应采用非手触式水龙头D.科室可以设公用擦手毛巾方便医务人员擦手(正确答案)8.手卫生应遵循的原则（）A.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

B.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C.A和B都是(正确答案)卫生手消毒的微生物监测标准（）A.≤10cfu/cm2(正确答案)B.≤15cfu/cm2C.≤5cfu/cm2D.≤4cfu/cm210. 下列属于医疗废物的是哪项？（）A.早产儿使用后的尿不湿B.废弃的胶片C.闭合性骨折患者拆卸掉的石膏D.报废的汞血压计(正确答案)11. 正确分类是规范处置医疗废物的基础，下列分类错误的是哪项？（）A.配置静脉用药后,将注射器及外包装袋置于感染性医疗废物桶内(正确答案)B.外科换药后的棉球纱布等置于感染性医疗废物桶内C.检验科载玻片使用后置于锐器盒内D.使用后的刀片置入锐器盒内12. 规范的包装是防止医疗废物扩散的重要前提，下列做法错误的是哪项？（）A.在更换医疗废物包装袋前应仔细检查，确保包装袋无破损、渗漏B.医疗废物满3/4时,应有效封口C.医疗废物包装袋外表面被污染时，应对污染物进行消毒处理或将医疗废物倾倒入另外一个新的医疗废物包装袋内(正确答案)D.隔离的传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装袋盛装13. 下列不属于化学性医疗废物的是哪项？（）A.实验室废弃的甲醛B.废弃的汞血压计C.废弃的过氧乙酸、戊二醛D.废弃的抗菌药物(正确答案)14.某手术室人员在处置医疗废物时，由于包装袋封口不当造成大量带血纱布和棉球散落在地，以下处理方式错误的是哪项？（）A.放置醒目的标识,禁止人员通行B.工作人员进行清理消毒前应佩戴口罩、乳胶手套、防水围裙C.对污染区域进行消毒时，应按照先污染严重区域后污染较轻区域的顺序进行(正确答案)D.处置工作结束后,对所有使用过的工具进行消毒15. 下列不属于药物性废物的是哪项？（）A.废弃的处方类药品B.废弃的非处方类药品C.废弃的疫苗D. 废弃的戊二醛(正确答案)16. 使用后的输液瓶未被血液、体液污染，下列分类及处置不当的是哪项？（）A.晚期肺癌患者输注环磷酰胺的输液瓶按照药物性医疗废物处置B MRSA感染患者输注万古霉素的输液瓶按照生活垃圾处置(正确答案)C.开放性肺结核患者输注VC的输液瓶按照感染性医疗废物处置D.社区获得性支原体肺炎患者输注阿奇霉素的输液瓶按照生活垃圾处置17.预防锐器伤的措施包括（）A.禁止双手回套针帽(正确答案)B.禁止用手直接接触针头和利器(正确答案)C.禁止徒手传递针头和利器(正确答案)D.禁止乱放针头和利器(正确答案)18.个人防护用品包括（）A.口罩(正确答案)B.帽子(正确答案)C.护目镜(正确答案)D.手套(正确答案)19. 职业暴露上报流程包括：（）A.发生职业暴露→立即对伤口进行现场处理(正确答案)B.在“医院感染实时监控管理平台”填写职业暴露登记表(正确答案)C.报告科室护士长(科室护士长核实情况审核签名后提交)(正确答案)D.医院感染管理科审核职业暴露登记表(正确答案)20.职业暴露紧急处置流程（）A.自伤口近心端轻轻挤压(正确答案)B.流动水/肥皂水冲洗伤口(正确答案)C.0.5%碘伏或75%酒精(正确答案)D.报告科室负责人（护士长）及院感办(正确答案)21.手卫生包含洗手、卫生手消毒和外科手消毒对(正确答案)错22.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

医院感染职业防护医院感染的职业防护是非常重要的。

其中，手卫生是控制医院获得性感染的关键。

在与患者有关的活动中，应该遵循以下标准原则：1.在每次直接接触或护理病人之前，以及任何可能造成手被污染的行为或接触之后，都必须立即洗手去污。

2.如果手上有可见污物或被脏物、有机物污染，一定要用液体肥皂和水清洗。

3.在护理不同患者之间或为患者进行不同护理活动之间，使用含酒精擦手剂擦手或液体肥皂洗手。

4.在手去污之前，必须去除所有手饰物，并用防水胶布盖住伤口和擦伤的地方。

5.有效的洗手技术包括3个阶段：准备、洗手和冲洗。

在准备阶段，应用液体肥皂或抗菌剂之间用流动水润湿双手。

在洗手阶段，洗手液必须接触整个手表面，双手至少揉搓10~15秒，要特别注意指尖、拇指和指缝。

在使用高质量干手纸巾前必须充分浸泡双手。

6.在使用醇基擦手剂洗手去污时，手上应无脏物与有机物，擦手剂一定要与整个手表面接触，要特别注意指尖、拇指和指缝，直至液体蒸发和手干。

7.医务人员为特殊传染病病人检查治疗、护理之前，可戴好一次性手套或无菌乳胶手套。

每接触一个病人应更换一副手套，操作结束可进行流水洗手。

8.如果双手直接为传染病病人检查、治疗护理或处理传染病病人之后，应将污染的双手浸泡于1 000毫克/升有效氯2分钟，再用肥皂水洗手法洗手:二遍后擦干。

9.经常使用润手霜防止手去污过程造成的皮肤干燥。

另外，使用个人防护设施也是非常重要的。

应该遵循以下标准原则：1.根据将微生物传播给患者的危险性，以及患者的血液、体液、分泌物污染医务人员衣物和皮肤的危险性选择个人防护设施。

2.在侵入性操作、接触无菌部位、接触非完整皮肤、黏膜、具有接触血液、体液、分泌物、排泄物危险、处理锐器与污物品时应戴手套。

3.手套应该是一次性使用的，在接触患者或进行治疗之前，完成后脱手套，在护理不同患者之间或在同一患者不同护理活动之间更换手套。

4.手套必须作为临床废物处理，脱手套后要洗手去污。

洗手卫生规范及职业卫生安全防护措施一、医务人员在下列情况下应洗手：1、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、伤口辅料之后。

2、一位病人治疗结束摘除手套后，第二位病人开始治疗前。

3、进行无菌操作前后，处理清洁物品、无菌物品之前，处理污染物品之后4、当医务人员的手有可见的污染物或并病人的血液、体液污染后二、医务人员洗手的方法：1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿。

2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3、认真搓揉双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤、清洗指背、指尖和指缝，具体步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，互相揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓；（3）掌心相对，双手交叉之外相互揉搓；（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放置另一个手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要是增加对手腕的清洗。

三、医务人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位：所有医务人员在进行洗手或手消毒时，禁止佩戴戒指、假指甲，并特别注意彻底清洗以下部位：指尖、指甲缝、指关节等。

四、进行口腔外科、牙周病手术的医务人员手术前必须进行外科手消毒：清洗双手、前臂及上臂下1/3。

具体步骤为：1、洗手之前应当摘除手部饰物，并按要求修剪指甲2、取适量皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/34、使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3，进行口腔外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干。

五、从事医疗器械清洗工作人员在操作时，应当重视的执业防护：1、穿戴工作衣、手套、隔湿围裙、袖套、口罩，必要时戴护目镜等，防止被医疗废物污染。

2、防护用品有破损时应及时予以更换，有污染时应及时进行消毒处理。

手卫生标准预防职业暴露防护前言职业暴露防护是指在工作过程中，因接触病原体、有毒物质、辐射等有害因素而导致的职业健康问题。

对于医护人员来说，职业暴露风险更高，因此需要做好预防措施，保护自身健康和患者安全。

手是最容易受到污染和传播病原体的部位之一，因此做好手卫生对于预防职业暴露具有重要意义。

本文将介绍手卫生标准及如何通过手卫生预防职业暴露。

手卫生标准WHO手卫生标准世界卫生组织（WHO）推荐的手卫生标准是最为广泛应用的标准之一。

它要求医护人员在以下情况下进行手卫生：•消毒前•接触患者前•执行无菌操作前•接触患者周围区域或物品后•取下手套后手卫生的方法包括洗手和使用手消毒剂两种方式。

洗手需要使用肥皂和流动水，按标准手卫生程序进行，并确保洗手时间不少于20秒。

使用手消毒剂则需要选择合适的种类和使用方法，按标准进行。

国内手卫生标准国内卫生行业标准（WS/T367-2012）也规定了医疗机构的手卫生要求。

该标准要求医护人员应在以下情况下进行手卫生：•接触患者前、后•接触高感染风险物品和患者周围环境后•接触污染物后•执行无菌操作前该标准还规定了手卫生的方法和步骤，并强调了手卫生的重要性和合理使用使用消毒剂的原则。

手卫生预防职业暴露手卫生对职业暴露的预防作用手卫生是职业暴露防护的基础措施之一，可以有效预防通过手部接触而导致的污染和传播病原体的风险。

特别是在医疗机构中，手卫生可以减少感染、交叉感染等职业暴露情况的发生。

同时，手卫生也可以防止手部接触污染物，减少毒性物质、辐射等有害因素的接触。

如何通过手卫生预防职业暴露医护人员需要掌握正确的手卫生方法和技巧，并遵循标准的手卫生程序，来预防职业暴露的发生。

下面是一些根据WHO标准总结的手卫生操作要点：•洗手在使用肥皂和流动水进行洗手时，需要注意以下几点：–前臂、手掌、手背、指缝、指尖等部位都应清洁。

–洗手时间至少为20秒，并需要充分搓揉。

–处理完设备和床上用品等物品后，需再次洗手。