脐尿管囊肿,脐尿管囊肿的症状,脐尿管囊肿治疗【专业知识】

脐尿管囊肿怎样检查治疗作者：来源：《老友》2020年第08期《老友》专家门诊：我今年83岁，患尿频尿急两年，白天起床后每40分钟左右一次，8点后每两小时1次，夜尿频繁（每晚3次）。

彩超显示盆腔异常回声团。

增强CT检查：①膀胱前壁团块状异常密度影，先天性脐尿管囊肿；②阴囊鞘膜积液。

膀胱镜检查可见小梁小房，双侧输尿管前壁可见一囊腔（开口黏附状赘生物）。

病理诊断为膀胱前壁慢性炎。

请问：我当前的症状应怎样治疗？吉安市李××李××同志：你尿频尿急两年，夜尿次数多，相关检查显示有膀胱前壁团块，膀胱镜检顯示前壁囊腔并见开口处黏液状物，病理检查提示有慢性炎症。

综上所述，我亦考虑你患的是先天性脐尿管囊肿。

该病为膀胱先天性发育异常所致。

它是脐和膀胱之间的囊性肿块，不与膀胱相通，CT检查可清楚地显示囊肿的部位、大小、形状、密度及与邻近器官的关系。

你信中提供的CT及膀胱镜检查材料未提及该肿块的大小。

建议定期（3个月）请泌尿外科医师触诊，判断膀胱肿块的大小、硬度等情况，看肿块是否有增大或病理改变。

要注重尿常规检查，看是否有白细胞增加。

如果白细胞增加，则尿频可能是尿路感染引起的。

若白细胞不增加，则尿频可能是膀胱壁包块压迫膀胱所引起的。

单纯脐尿管囊肿是膀胱先天性发育异常，不是肿瘤，也不是恶性病变，目前没有药物可以治疗。

只要囊肿不迅速增大，不合并尿路感染，就不需要过于担忧。

每年到泌尿外科复诊，进行CT检查、B超检查及腹部触诊即可，以了解囊肿大小变化。

必要时做膀胱镜检查及病理复查。

脐尿管囊肿如合并尿路感染，则应对症治疗。

若消炎后排尿次数不减少或CT显示囊肿增大，也可以考虑手术切除。

你已经83岁高龄，是否应采取手术治疗应由医师结合你的身体情况综合考虑决定。

教授主任医师何洁卿。

患上了脐尿管囊肿该怎么办
一、概述
某同事在去年端午节的时候突然感觉到肚子非常疼痛，并且还伴随着小腹肿胀而且摸着摸着好像有肿块的感觉等等的其他的症状。

只是怎么回事啊？某同事还以为是某同事端午吃粽子吃的太多导致的，后来到医院一检查，医生就说某同事是患上了脐尿管囊肿。

后来经过积极地治疗之后，某同事的症状出现了缓解，某同事现在来和大家分享一下治疗经验吧。

二、步骤/方法：
1、某同事向医生反映了某同事的症状之后，医生就给某同事进行了腹部B 超检查。

医生检查结果显示，某同事的腹部有一个肿块，在膀胱和肚脐之间。

某同事呼吸的时候它也会动，某同事就觉得很奇怪，医生后来说这个是脐尿管囊肿，需要进行手术治疗。

2、可是医生说某同事的肿物因为已经有发炎症状，所以就先给某同事进行手术切开排脓，后来就给一些消炎药还有抗生素来恢复。

3、在两天之后，某同事的腹部炎症恢复了，医生就给某同事进行手术切除囊肿物，不过他在手术之前就让某同事口服了抗生素，以防细菌感染引起炎症或其他疾病。

切除囊肿之后，某同事在平时也比较注意呼吸还有洗澡的时候，尽量不要触碰到伤口的地方，以免撕裂伤口。

在一段时间之后，某同事的身体基本痊愈了。

三、注意事项：
注意：抗生素是必须服用的，以避免细菌感染的。

脐尿管囊肿及脐尿管瘘是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍脐尿管囊肿及脐尿管瘘的病理病因，脐尿管囊肿及脐尿管瘘主要是由什么原因引起的。

*一、脐尿管囊肿及脐尿管瘘病因
本病之病原学乃于胚胎期10～24毫米大小时，膀胱尚扩大至脐部，其后膀胱则沿前腹壁下降，在其下降过程中，遗留一细管与尿囊相通，此管道逐渐变细、闭塞、成一纤维索条自脐部连至膀胱前壁，如其未全闭塞仍有管腔相通，则成为脐尿管瘘，如两端闭塞，中间部分未全闭锁，则有形成囊肿之可能。

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【摘要】目的探讨在脐尿管囊肿合并感染的诊断中CT检查表现特征及其临床应用价值。

方法收集12例经手术病理证实的脐尿管囊肿合并感染患者的资料，对其CT 表现、病因、病理及临床特征进行回顾性分析。

结果12例脐尿管囊肿均位于膀胱与脐正中腹壁之间，其中5例病灶位于脐部周围，7例病灶位于近膀胱处；4例病变呈囊性，8例病变呈囊实性；3例呈多房囊肿，3例病灶内见结石影，2例病灶囊壁可见钙化，所有病灶边缘毛糙，周围间隙模糊，其中2例患者合并阑尾炎。

增强扫描：囊性病灶囊壁呈不均匀性强化，囊实性病灶囊壁及实性部分呈中度或明显强化。

结论脐尿管囊肿合并感染CT 表现具有特征性，结合临床综合分析可作出准确诊断。

【关键词】脐尿管囊肿感染CT 表现诊断效果DOI ：10.19435/j.1672-1721.2020.05.052脐尿管囊肿是一种少见的先天性泌尿系畸形，发病率约为1/30万，感染是其最常见的并发症[1]，在感染控制后宜尽早手术切除[2]。

国内对其影像学诊断报道较少，本文收集12例脐尿管囊肿合并感染患者的资料，结合术前C T 表现进行回顾性分析，以提高C T 对该病的诊断准确性。

1资料与方法1.1一般资料收集2016年3月—2018年12月在我院经手术病理证实的12例脐尿管囊肿合并感染患者的临床资料，其中男7例，女5例，年龄16岁~82岁，平均年龄66岁，6例下腹部近中线区包块，伴尿频、尿急、尿痛；4例腹部包块并自脐间断性有淡黄色液体渗出；1例男性患者82岁，于1周前无明显诱因出现腹胀、腹痛，且疼痛呈阵发性绞痛，伴有恶心、呕吐；1例女性患者61岁，无明显原因出现腹痛不适，有阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，腹痛渐转移至右下腹。

实验室检查白细胞9.3×109~9.8×109/L ，中性粒细胞数6.1×109~6.5×109/L 。

1.2成像设备及方法使用G E -64排螺旋C T 平扫和动态增强扫描，扫描参数：扫描层厚5mm ，重建层厚0.625mm ，后处理多方位重建。

脐尿管囊肿手术步骤是什么1. 引言脐尿管囊肿是一种先天性疾病，常见于婴幼儿。

当脐尿管在胎儿发育过程中未能完全闭合时，就可能形成脐尿管囊肿。

这种病症可以引起尿液引流不畅，导致感染、疼痛和其他并发症。

在一些严重的病例中，手术是治疗脐尿管囊肿的主要方式。

本文将详细介绍脐尿管囊肿手术的步骤，包括术前准备、手术操作以及术后护理等内容。

2. 术前准备在进行脐尿管囊肿手术前，医生会进行详细的术前评估，包括了解患者的病史、身体检查和相关检查。

术前准备主要包括以下几个方面：2.1. 患者准备医生会对患者进行血液常规检查、尿液检查以及其他必要的实验室检查，以评估患者的整体健康状况，确保手术的安全进行。

2.2. 麻醉评估由于手术过程需要对患者进行麻醉，医生会评估患者的麻醉风险和适应症，确定最适合的麻醉方式，并向患者详细解释麻醉的相关风险和注意事项。

2.3. 手术室准备医生会确保手术室环境清洁，并准备好必要的手术器械、设备和药物。

医生和护士会进行手术的消毒准备工作，确保手术的无菌环境。

3. 手术操作脐尿管囊肿手术通常采用腹腔镜辅助下的手术方式进行。

手术步骤如下：3.1. 麻醉患者进入手术室后，麻醉师会根据术前评估的结果，对患者进行局部麻醉或全身麻醉。

通过麻醉，患者将不会感到疼痛，并保持安静。

3.2. 建立腹腔镜入路通过腹部小切口插入腹腔镜。

医生会在脐部或腹部选择一个适当的入路点，以便进行手术操作。

腹腔镜能够提供清晰的视野，使医生能够准确地观察和操作。

3.3. 找到脐尿管囊肿医生使用腹腔镜观察腹腔内的情况，找到脐尿管囊肿的位置。

脐尿管囊肿多位于脐部的深层组织中。

3.4. 进行脐尿管囊肿切除医生会使用手术器械小心地切除脐尿管囊肿。

手术过程中，医生会遵循严格的无菌操作和解剖学原则，确保切除彻底并保持良好的止血控制。

3.5. 关闭切口手术结束后，医生会用缝合线将切口封闭，以促进伤口的愈合。

医生会选择合适的缝合方式，以确保切口愈合快速、稳定。

脐尿管囊肿5 例分析*导读：脐尿管囊肿的诊断并不困难,腹部侧位平片显示腹壁与囊肿间无肠曲存在。

膀胱造影显示囊肿与膀胱上部直接相连,但不相通,膀胱顶部有受压现象。

……1临床资料本组均为男性, 年龄14～ 42 (平均21. 5) 岁, 病史1 个月～ 2a。

临床表现: 洗澡时发现腹部包块1 例; 体检发现2 例; 腹部疼痛、腹部包块伴发热2 例。

5 例均行腹部B 超检查, 报告为腹壁囊肿, 腹壁占位或膀胱占位性病变; 腹部CT 扫描三维重建2例, 诊断为脐尿管囊肿。

2结果1 例因囊肿较小, 无明显症状, 观察随诊。

手术4 例, 行脐尿管囊肿切除, 其中3 例同时行膀胱部分切除。

病例报告: 脐尿管囊肿, 2 例合并肉芽组织形成、膀胱慢性炎症。

术后恢复良好, 随诊3 例, 时间5 个月～ 1 a,B 超未发现囊肿复发。

3讨论脐尿管囊肿是膀胱的一种较少见畸形, 是由于脐尿管的两端闭锁中间开放, 管腔上皮分泌的黏液积聚而形成; 位于腹部肌肉与腹膜之间, 可发生脐尿管靠近脐的一段, 但多发生在脐尿管靠近膀胱处, 脐尿管囊肿多在儿童时期发现, 男性多见。

囊肿较小者无明显症状, 多表现下腹部正中触及囊性包块, 大小不等,不随体位改变而移动, 部位表浅与腹壁关系密切。

如囊肿合并感染则临床表现为腹痛、发热、局部压痛等, 本组2 例因腹痛、腹部包块而就诊。

表现为腹痛发热时, 需与阑尾炎、美克尔憩室、卵巢囊肿等鉴别。

脐尿管囊肿的诊断并不困难, 腹部侧位平片显示腹壁与囊肿间无肠曲存在。

膀胱造影显示囊肿与膀胱上部直接相连, 但不相通, 膀胱顶部有受压现象。

B 超检查是诊断脐尿管囊肿的常用方法, 声像图表现为下腹部、自脐部至膀胱中线部位、膀胱前上方的囊性肿物, 大小不一。

休积较大时可为椭圆形或尖圆形,无感染情况囊壁薄, 囊腔内无回声透声性良好, 囊肿清晰整齐。

排尿对囊肿的大小无改变。

如果脐尿管囊肿合并感染, 则囊肿透声性差, 出现散在的细小回声甚至合并有结石, 曾有作者报告囊肿合并结石。

脐尿管肿瘤的诊断标准
脐尿管肿瘤的诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 临床症状：如果患者的脐尿管囊肿体积比较小，一般不会出现明显的不适症状，此时一般不是肿瘤。

如果患者的脐尿管囊肿体积比较大，可能会出现下腹部包块、腹部疼痛、腹胀等不适的症状，严重时还有可能会出现腹部绞痛、恶心呕吐、发热等不适的症状，这种情况下一般是肿瘤。

2. 影像学检查：影像学检查是诊断脐尿管肿瘤的重要手段，包括超声、CT、MRI等。

这些检查可以观察到肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的毗邻关系，有助于判断肿瘤的性质和分期。

3. 病理学诊断：病理学诊断是确诊脐尿管肿瘤的金标准。

通过手术切除肿瘤，并进行病理组织学检查，可以明确肿瘤的性质、分化程度、浸润深度等，有助于制定进一步的治疗方案。

需要注意的是，脐尿管肿瘤的诊断需要综合考虑临床症状、影像学检查和病理学诊断等多个方面。

因此，如果您有相关症状或疑虑，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

脐尿管囊肿CT诊断(附1例报告)
陈锡清
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2013(015)008
【摘要】脐尿管囊肿少见,有关其CT表现,国内文献少见有报告。

报告1例经手术病理证实的脐尿管囊肿,探讨其CT表现及诊断价值。

病历资料患者,女,9岁,下腹部膨隆半年余,1周前无明显诱因出现下腹部持续性胀痛,
【总页数】1页(P241)
【作者】陈锡清
【作者单位】674100 云南丽江市玉龙纳西族自治县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脐尿管囊肿伴感染的CT诊断价值(附3例报告并文献复习)
2.脐尿管囊肿及合并症的诊治(附14例报告)
3.腹腔镜脐尿管囊肿切除合并膀胱部分切除术治疗脐尿管囊肿（附2例报告）
4.脐尿管囊肿CT诊断（附1例报告）
5.腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿合并感染的临床疗效分析(附11例报告)
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