消防安全检查记录表日期，______ 年______ 月______ 日。
地点，_________________________________________________________。
一、消防设施检查情况。
1. 灭火器，检查灭火器是否在有效期内，外观是否完好，指针是否在绿色区域，压力是否正常。
2. 消防栓，检查消防栓是否完好，阀门是否正常，接头是否完好，有无渗漏现象。
3. 自动喷水灭火系统，检查自动喷水灭火系统的管路、喷头是否完好，有无损坏、堵塞现象。
4. 疏散通道，检查疏散通道是否畅通，有无杂物堆积、阻碍疏散的情况。
5. 紧急照明和疏散指示标志，检查紧急照明和疏散指示标志是否正常，有无损坏、失灵现象。
二、电气设备检查情况。
1. 电线电缆，检查电线电缆是否有老化、破损、裸露现象，有无漏电、短路等安全隐患。
2. 电气插座，检查电气插座是否安装牢固，有无松动、漏电现象。
3. 电气开关，检查电气开关是否正常，有无跳闸、漏电等情况。
4. 电气线路，检查电气线路是否合理布局，有无超负荷使用、电线过热等情况。
三、防火安全隐患排查情况。
1. 用火用电安全，检查用火用电是否符合安全规定，有无违章乱纪现象。
2. 易燃易爆物品存放，检查易燃易爆物品的存放位置、数量是否符合规定，有无泄漏、堆放不当等情况。
3. 防火隔离，检查防火隔离设施是否完好，有无被占用、堵塞现象。
4. 烟感报警器，检查烟感报警器是否正常，有无失灵、损坏现象。
四、其他安全隐患排查情况。
1. 安全出口，检查安全出口是否畅通，有无被堵塞、封闭现象。
2. 安全通道，检查安全通道是否畅通，有无杂物堆积、阻碍通行的情况。
3. 安全标识，检查安全标识是否清晰可见，有无损坏、褪色现象。
五、存在的问题及整改措施。
1. 存在的问题，根据以上检查情况，列举存在的消防安全隐患。
2. 整改措施，针对存在的问题，提出整改措施和整改时限。
六、检查人员签名，____________________。
