药理学 血液系统药物
- 格式:pdf
- 大小:609.38 KB
- 文档页数:56
第一章绪论1.药物(drug):是影响机体生理机能及生化过程的化学物质,用以防治、诊断疾病。
也包括避孕药及保健药。
中药:植物、动物、矿物质及加工品,都不是单纯的化学物质。
西药:人工合成品、天然药物的有效成分及生物制品。
药理学(pharmacology):是研究药物与生物体(organism)之间相互作用规律及其机制的。
1. 药物效应动力学(pharmacodynamics)(药效学):研究药物对机体的作用,包括药物的作用、机制、临床应用及不良反应等。
2. 药物代谢动力学(pharmacokinetics)(药动学):研究机体对药物作用,包括药物的吸收、分布、转化及排泄的过程,特别是血药浓度随时间变化的规律。
二、药理学的学科任务:1. 阐明药物作用的基本规律及其机制2. 指导临床合理用药3. 研究开发新药。
4. 发展中医药。
为中医药现代化提供先进的研究方法。
药理学的研究方法:1、基础药理学方法2、临床药理学方法六、新药开发与研究1、新药:指未在我国上市销售过的药品。
已上市的药品改变剂型、改变给药途径或制成新的复方制剂也属于新药。
2、新药研究过程:三个阶段1)药物临床前研究包括:药物的合成工艺、提取方法、理化性质、纯度、处方筛选、剂型选择、制剂工艺、质量控制、稳定性;药理、毒理、动物药动学等研究。
2临床研究:观察药物的疗效和不良反应。
Ⅰ期自愿者20-30例,找出安全剂量;Ⅱ期随机双盲法对照临床试验(100例);Ⅲ期选择特异体征病人300例。
3上市后药物监测。
社会性考查分析。
第三章药物效应动力学(一)药物作用的性质1. 药物作用:是指药物与机体细胞间的初始作用,是动因,是分子反应机制。
2. 药物效应(宏观):是药物引起机体器官原有机能的改变,指药物作用的结果。
二者稍有区别。
如阿托品对眼的作用是阻M-R,而其效应则是扩瞳药物只能使机体器官功能的改变,但不能增加新的功能。
使机体生理,生化功能加强的药物作用称为兴奋,这种药物称为兴奋药。
2020年高职《药理学》复习题血液和造血系统药物一、选择题1.口服下列哪种物质有利于铁剂的吸收:A.维生素C B.牛奶 C.茶 D.咖啡 E.氢氧化铝{{(中)# A2.缺铁性贫血的患者可服用哪个药物进行治疗:A.叶酸B.维生素B12 C.硫酸亚铁 D.华法林 E.肝素{{(易)# C3.口服铁剂的主要不良反应是:A.直立性低血压B.休克C.胃肠道刺激D.过敏E.出血{{(中)# C4.叶酸可用于治疗下列哪种疾病:A.缺铁性贫血 B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.脑出血E.高血压{{(易)# B5.叶酸对抗药物所致巨幼红细胞性贫血可用哪个药物治疗:A.叶酸 B.维生素B12 C.铁剂 D.亚叶酸钙E.尿激酶{{(中)# D6.大剂量叶酸可治疗:A.维生素B12缺乏所致恶性贫血B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.恶性肿瘤E.失血性贫血{{(难)# A7.维生素K属于哪一类药物:A.抗凝血药B.促凝血药C.抗高血压药D.纤维蛋白溶解药E.血容量扩充药{{(中)# B8.双香豆素类过量引起的出血可用哪种药物解救:A.肝素B.枸橼酸钠C.维生素K D.尿激酶 E.维生素B12{{(中)# C9.氨甲环酸的作用机制是:A.竞争性阻止纤溶酶B.促进血小板聚集C.促进凝血酶原合成D.抑制二氢叶酸合成酶E.减少血栓素的生成{{(中)# A10.维生素K的作用机制:A.抑制抗凝血酶Ⅲ B.促进血小板聚集 C.抑制纤溶酶D.作为羧化酶与辅酶参与凝血因子的合成 E.竞争性对抗纤溶酶原激活因子{{(难)# D11.肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是:A.右旋糖酐B.阿司匹林C.鱼精蛋白D.垂体后叶素E.维生素k{{(中)# C12.下列对于肝素的叙述错误的是:A.可用于体内抗凝B.不能用于体外抗凝C.为带负电荷的大分子物质D.可静脉注射E.口服无效{{(中)# B13.肝素在临床上不能用于治疗:A.心肌梗死B.肺栓塞C.弥漫性血管内凝血的高凝期D.脑出血E.脑梗死{{(中)# D14.充血性心力衰竭或严重的呼吸系统疾病需要卧床的患者预防静脉血栓栓塞性疾病,常使用:A.华法林B.阿司匹林C.组织型纤溶酶原激活剂D.低分子肝素E.链激酶{{(难)# D15.体内体外均有抗凝作用的药物是:A.尿激酶B.华法林C.肝素D.双香豆素E.链激酶{{(易·)# C。
2019-2020学年(春)季学期2018级临床医学专业《xzt心血管系统药物选择题》(A卷)一、A1型题 (答题说明:单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
共有246题,合计246.0分。
)1. 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为A.二者均可使心率减慢B.在心室压力改变方面可相互拮抗C.二者均可使心室容积减小D.二者均可使心肌收缩减弱E.二者均可使心肌耗氧量下降,有协同作用考生答案:参考答案:E答案解释:硝酸甘油和β受体阻断药合用,能协同降低耗氧量,减少不良反应,增强疗效。
得分:0 分(此题满分:1分)2. 不属于硝酸甘油作用机制的是A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性考生答案:参考答案:E答案解释:硝酸甘油的基本药理作用是松弛平滑肌。
因而具有如下功能:1.小剂量扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,射血时间缩短,心肌耗氧量减少。
大剂量扩张动脉血管,降低了心脏的射血助力,降低左室内压和射血时心脏的后负荷而降低心肌耗氧量。
2.扩张冠状动脉,增加缺血区血液灌注。
3.降低左室充盈压,增加心内膜工学,改善左室顺应性。
4.保护缺血的心肌细胞,减轻缺血性损伤。
得分:0 分(此题满分:1分)3. 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为A.可用于各型高血压,有反射性心率加快B.对肾脏无保护作用C.可防治高血压患者心肌细胞肥大D.长期用药易引起电解质紊乱E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用考生答案:参考答案:C答案解释:ACEI具有延缓肾损坏得分:0 分(此题满分:1分)4. 高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪考生答案:参考答案:A答案解释:ACEI(卡托普利)尤其适用于伴有糖尿病、胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾功能不全的高血压患者。
医师三基基本理论药理学(作用于中枢神经系统的药物、作用于循环系统及血液系统的药物)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. 简答题 5. 填空题1.吗啡的适应证为A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明的急腹症疼痛C.哺乳期妇女镇痛D.严重创伤所致疼痛E.分娩镇痛正确答案:D 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物2.治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是A.久用易成瘾B.易引起便秘C.对钝痛效果差D.治疗量可抑制呼吸E.易致直立性低血压正确答案:A 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物3.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是A.抑制PGI2合成B.抑制TXA2合成C.抑制凝血酶原D.直接抑制血小板聚集E.抑制凝血因子形成正确答案:B 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物4.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A.吲哚美辛B.阿司匹林C.布洛芬D.双氯芬酸E.对乙酰氨基酚正确答案:E 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物5.阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延髓催吐化学感受区C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增加E.抑制胃黏膜合成前列腺素正确答案:E 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物A.卡马西平B.苯妥英钠C.扑米酮D.地西泮E.乙琥胺6.治疗癫痈持续状态的首选药物是正确答案:D 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物7.治疗癫痈小发作的首选药物是正确答案:E 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物8.可用作麻醉前给药的药物是正确答案:D 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物A.哌替啶B.异丙嗪C.氯丙嗪D.布洛芬E.酮替芬9.在物理降温配合下,可使体温降至正常以下,用于人工冬眠的药物是正确答案:C 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物10.仅降低发热者体温,不影响正常体温,常用于控制发热的药物是正确答案:D 涉及知识点:作用于中枢神经系统的药物11.临床常用的钙通道阻滞药对心血管系统的作用有哪些不同?正确答案:钙通道阻滞药对心脏有负性肌力、负性频率和负性传导作用,可减慢心率,降低心肌耗氧量。
药理学复习题(血液系统及激素类药物)一、单选题1、拮抗华法林作用的药物是A阿司匹林B叶酸C新抗凝D利血平E维生素K2、维生素K对下列何种出血无效A胆道梗阻导致的出血B胆瘘导致的出血C新生儿出血D肝素导致的出血E华法林导致的出血3、新生儿出血最好选用A维生素K B氨甲环酸C垂体后叶素D凝血酶E氨甲苯酸4、糖皮质激素的抗毒作用机制主要是A对抗细菌外毒素B中和细菌内毒素C加速细菌内毒素的排泄D提高机体对细菌内毒素的耐受性E减少毒素的生成5、糖皮质激素诱发加重感染的主要原因是A激素用量不足,无法控制症状B病人对激素不敏感,疗效差C激素促进病原体繁殖D因抗炎、抗免疫作用使机体防御功能降低E增强病原体入侵机体的能力6、抗生素合用糖皮质激素的指证是A严重感染伴毒血症或休克B病因未明的感染C病毒性感染D混合感染E慢性炎症7、糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在隔日A早上3~5点B上午6~8点C中午12点D下午4~5点E凌晨1~2点8、糖皮质激素药物全身应用时不良反应多,但是不引起A低血钙B高血压C高血钾D高血糖E高血脂9、糖皮质激素治疗严重感染是因为A抗菌作用B抗病毒作用C兴奋中枢、提高机体的应激力D通过其抗炎、抗毒、抗休克等作用缓解症状E提高机体的免疫力10、糖皮质激素用于严重的感染性疾病时必须A逐渐加大剂量B与有效足量的抗菌药合用C加用促激素D防治诱发溃疡E加用解热镇痛药11、胰岛素的常用给药方式是A皮内注射B静脉注射C皮下注射D肌内注射E口服12、糖尿病患者应用胰岛素以下正确的是A饭前半小时皮下注射B饭前1小时肌内注射C饭后半小时肌内注射D饭后半小时皮下注射E进餐时同服13、下列对胰岛素叙述正确的是A促进葡萄糖的利用B抑制糖原分解C减少糖原异生D促进血糖转运E促进脂肪分解14、与黄酰尿类药物合用增强其降糖作用的药物是A糖皮质激素B氢氯噻嗪C胰岛素D乙醇E硫脲类15、肝素过量引起的出血应选用A维生素K B垂体后叶素C枸橼酸纳D鱼精蛋白16、氨甲环酸的抗凝作用机制是A抑制纤溶酶B促进血小板聚集C促进凝血酶原合成D抑制二氢叶酸合成酶17、肝素的主要作用机制是A增强ATЩ的抗凝作用B拮抗维生素K的作用C络合血中Ca2+ D抑制血小板磷酸二酯酶18、有关肝素的叙述,错误的是A可用于体内抗凝B不能用于体外抗凝C口服无效D为带正电荷的大分子物质19、可减弱香豆素类药物抗凝作用的药物是A阿司匹林B四环素C苯巴比妥D甲苯磺丁脲20、维生素K属于A抗凝血药B促凝血药C抗高血压药D纤维蛋白溶解药21、糖皮质激素用于严重感染的目的是A加强抗生素的抗菌作用B提高机体抗病能力C缓解中毒症状,防止病灶的扩散D加强心肌收缩力22、经体内转化后有效的糖皮质激素是A可的松和泼尼松B可的松和氢化可的松C泼尼松和泼尼松龙D倍他米松和地塞米松23、长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免A反跳现象B停药症状C反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能D诱发感染24、下列那种患者禁用糖皮质激素A严重哮喘兼有轻度高血压B轻度糖尿病兼有眼部炎症C水痘发高热D结核性结膜炎兼有慢性支气管炎25、糖皮质激素对血液成分的影响正确的是A减少血中中性粒细胞B减少血中红细胞C减少血小板D减少血中淋巴细胞26、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制A直接松弛支气管平滑肌B稳定肥大细胞膜C兴奋β2受体D抑制免疫反应27、长期应用糖皮质激素可引起A高血钙B低血钾C高血钾D低血糖28、肾上皮质激素不包括下列那项A糖皮质激素B盐皮质激素C胰岛素D性激素。
《药理学》血液造血系统药物练习题及答案一、单选题1.新生儿出血宜选用:A.氨甲苯酸B.维生素KC.酚磺乙胺D.维生素B122.伯氨喹引起急性溶血性贫血的患者,其红细胞内缺乏:A.腺苷酸环化酶B.磷酸二酯酶C.二氢叶酸还原酶D. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E.谷胱苷肽还原酶3.肝素过量引起的自发性出血,宜选用下列哪种药物对抗:A.叶酸B.维生素KC.止血酸D.鱼精蛋白E.垂体后叶素4.检测肝素是否过量的检测方法:A.测定凝血酶原时间B.测定凝血时间C.定期作血小板计数D.定期测白细胞的数目5.检测双香豆素是否过量,最主要的检测方法是:A.测定凝血时间B.测定凝血酶原时间C.测定血小板数目D.测定血浆中VitK浓度6.硫酸亚铁可用于治疗:A.巨幼红细胞性贫血B.小细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.恶性贫血7.用来治疗乙胺嘧啶所致巨幼红细胞贫血的药物是:C.甲酰四氢叶酸钙A.叶酸B.维生素B12D.硫酸亚铁E.右旋糖酐铁8.对长期使用TMP造成的巨幼红细胞性贫血,应选用哪一药物治疗:A.叶酸片剂B.甲酰四氢叶酸钙注射液C.硫酸亚铁D.维生素B129.双香豆素过量引起自发性出血,宜选:A.鱼精蛋白B.维生素B12C.维生素KD.氨苯甲酸E.链激酶10.体内外均有抗凝作用的抗凝血药是:A.双香豆素 C.华法林B.肝素D.链激酶E.双嘧达莫11.肝素的抗凝机制是:A.拮抗维生素KB.抑制血小板聚集C.激活纤溶酶D.加速抗凝血酶III(ATIII)灭活凝血因子IIa、VIIa 、IXa、XaE.影响凝血因子II、VII、IX、X谷氨酸残基的羧化12.对纤维蛋白有一定程度特异性的纤维蛋白溶解药是:A.组织纤溶酶原激活因子(t-PA)B.链激酶C.尿激酶D.氨甲苯酸E.氨甲环酸13.双香豆素的抗凝机制是:A.抑制血小板聚集B.激活纤溶酶C.阻碍凝血因子II、VII、IX、X谷氨酸残基的羧化D.抑制已形成的凝血因子II、VII、IX、XE.促使ATIII灭活凝血酶IIa14.维生素K的作用机制是:A.作为羧化酶的辅酶参与凝血因子II、VII、IX、X的合成B.竞争性对纤溶酶原激活因子C.抑制纤溶酶D.促进血小板聚集E.抑制ATIII15.香豆素类于下列哪种药物合用作用减弱:A.广谱抗生素B.巴比妥类C.血小板抑制剂D.甲磺丁脲E.水杨酸盐16.治疗缺铁性贫血时,哪项指标正常后才能停用铁剂:A.网织红细胞B.体内铁贮存C.血红蛋白D.去铁铁蛋白E.红细胞17.口服铁剂,最常见的不良反应是:A.胃酸分泌增多B.胃肠道刺激症状C.嗜睡D.昏迷E.过敏反应18.甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血选用:A.硫酸亚铁B.叶酸C.红细胞生成素D.甲酰四氢叶酸钙E.维生素C吸收的因素是:19.影响维生素B12A.内因子缺乏B.铁离子C.合用叶酸D.四环素E.浓茶20.恶性贫血的神经症状必须用:A.叶酸B.硫酸亚铁C.维生素B12D.红细胞生成素E.维生素C二、多选题1.有关肝素的描述正确的是:A.带大量负电荷B.促使 ATIII与凝血酶的结合C.不能被反复利用D.酶抑制作用与肝素分子长度有关E.降脂作用2.有关双香豆素错误的描述是:A.抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化B.抑制凝血因子II、VII、IX、X谷氨酸残基的羧化C.血浆蛋白结合率高D.口服无效E.对已形成的凝血因子II、VII、IX、X也有抑制作用3.可用于治疗血栓栓塞性疾病的药物有:A.维生素KB.链激酶C.肝素D.氨甲苯酸E.双香豆素4.下列哪些是抗血小板药:A.阿斯匹林B.尿激酶C.双嘧达莫D.华法林E.前列腺素5.关于链激酶,错误的描述是:A.激活纤溶酶原B.可治疗急性心肌梗死C.对形成已久并已机化的血栓也有效D.溶解血栓的同时伴有出血E.对纤维蛋白的特异性高6.能竞争性对抗纤溶酶原激活因子的促凝血药是:A.氨甲苯酸B.氨甲环酸D.叶酸E.维生素KC.维生素B127.维生素K可用于哪些疾病所引起的出血:A.梗阻性黄疸B.慢性腹泻C.新生儿出血D.香豆素类过量E.长期应用广谱抗生素后8.可用于治疗巨幼红细胞性贫血的抗贫血药是:A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素CD.右旋糖酐铁E.维生素B129.关于铁剂,正确的是:A.以亚铁的形式在十二指肠和空肠上段吸收B.抗酸药,四环素有利于铁的吸收C.浓茶有碍于铁的吸收D.维生素C,果糖不利于铁的吸收E.铁的转运需转铁蛋白来进行10.叶酸主要用于:A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.慢性失血所致的贫血D.叶酸对抗所致巨幼红细胞性贫血合用于恶性贫血E.与维生素B12的药理作用有:11.维生素B12A.维持细胞分裂及神经组织髓鞘的完整B.促进某些氨基酸的互变C.使同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸D.促使甲基丙二酰辅酶A变为琥珀酰辅酶AE.促进叶酸的循环利用12.右旋糖酐的特点是:A.提高血浆胶体渗透压B.排泄较快,体内存留时间短C.促进血小板和红细胞聚集D.无毒,无抗原性E.渗透性利尿作用13.有关新抗凝的下列叙述哪些是正确的:A.可被保泰松从血浆蛋白的结合部位中置换出来B.并用苯巴比妥可使其代谢加快C.可抑制凝血酶原的生成D.在体内外均有抗凝血作用E.过量自发性出血可用维生素K对抗三、填空题:1.新生儿出血应首选( ),钩虫病引起的贫血应首选( ),治疗巨幼红细胞性贫血可用()和()。