吉兰-巴雷综合征病人护理常规

吉兰-巴雷综合征病人护理常规概述急性感染性多发性神经病又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎（AIDP）或急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经炎，即吉兰-巴雷综合征。

主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及脑神经，病理改变是周围神经组织中小血管周围淋巴细胞浸润与巨噬细胞浸润以及神经纤维的脱髓鞘，严重病例可出现继发轴突变性。

治疗原则1．本病为单相性自身免疫性疾病，急性期可应用免疫抑制剂。

无严重感染、血液病、心律失常等禁忌症的急性期患者可用血浆置换，发病两周后治疗无效。

2．血浆置换和静脉IgG不必联合应用。

联合应用并不增效。

3．急性期应给予足量B族维生素、维生素C、辅酶Q10和高热量易消化饮食，对吞咽困难者及早鼻饲饮食。

4．本病主要死亡原因之一是呼吸机麻痹。

保持呼吸道通畅，有呼吸衰竭和气道分泌物过多者应及早气管切开，必要时用呼吸机。

5．卧床期间加强护理，患肢处于功能位，早期进行康复，防止肢体痉挛、畸形。

可用物理、针灸治疗。

护理措施1．急性期护理：（1）保持情绪稳定。

（2）卧床休息，瘫痪肢体保持良肢位。

（3）中重度吞咽困难者给予鼻饲，防止误吸。

（4）保持呼吸道通畅，鼓励患者进行深呼吸，有效咳嗽，必要时吸痰。

（5）气管切开患者做好气管切开护理。

（6）勤翻身，出汗多者及时擦洗，预防压疮发生。

（7）密切观察生命体征、神志、瞳孔、肌力、肌张力、感觉的变化，监测氧饱和度。

（8）与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划，协助和督促患者进行康复锻炼。

2．心理支持。

3．腰穿的护理。

4．常用药物不良反应的观察和处理：（1）皮质类固醇激素：常见副作用有消化道溃疡出血、骨质疏松、低血钾、高血糖、高血压、口腔霉菌感染。

（2）免疫球蛋白：开始滴注速度为1.0ml/min（约20滴/分），持续15分钟后无头痛、心慌、恶心等不良反应，可逐渐加快速度，最快滴注速度不超过3.0ml/min（约60滴/分）。

5．并发症的护理：注意观察各种并发症的早期表现，及时发现并通知医生。

吉兰巴雷综合征病人护理常规吉兰巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome，GBS）是一种自身免疫性疾病，主要表现为逐渐发生的对称性、弛缓性运动麻痹和感觉障碍。

对于吉兰巴雷综合征病人的护理，需要专业的医护人员提供全面、细致的护理服务。

以下是吉兰巴雷综合征病人护理的常规内容：1.病情监测：密切观察病人的病情变化，包括运动功能、感觉功能、呼吸功能等。

记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并记录病人的血气分析结果。

2.呼吸护理：GBS病人可能会出现呼吸肌无力，需要进行呼吸机辅助呼吸。

护理人员需要定期检查呼吸机的运行情况，保持呼吸道通畅，监测呼吸频率和氧饱和度，及时处理呼吸道分泌物，预防肺部感染。

3.饮食护理：GBS病人常常出现吞咽困难，需要进行营养支持。

护理人员需要确保病人摄入足够的营养，可以选择流质或半流质食物，定期进行进食评估，预防误吸。

4.体位护理：GBS病人容易发生压疮，需要定期翻身，保持皮肤清洁和干燥。

护理人员可以采用尿布或泡沫垫等物品，减少受压部位的压力。

5.预防深静脉血栓形成：由于病人长期卧床不动，容易发生深静脉血栓形成。

护理人员需要进行静脉溶栓治疗，定期进行下肢按摩和活动，以预防血栓形成。

6.心理护理：GBS病人常常因运动功能受限，导致心理焦虑、抑郁等情绪问题。

护理人员需要给予病人情绪支持，鼓励病人积极配合治疗，提高生活质量。

7.安全护理：GBS病人的运动功能受限，需要确保其安全。

护理人员需要提供安全设施，例如护栏、推车等，预防病人跌倒和意外伤害。

8.疼痛管理：GBS病人常常出现疼痛，护理人员可以给予疼痛缓解的药物和理疗等措施。

定期评估病人的疼痛程度，给予针对性的疼痛缓解服务。

总之，吉兰巴雷综合征病人的护理需要综合多学科的专业知识，提供全面的护理服务。

除了上述常规内容，还需要根据病人的具体情况制定个性化的护理计划，以提高病人的康复效果和生活质量。

护理人员还应密切与医生、家属的沟通合作，共同关注病人的病情变化和康复进展。

吉兰芭蕾综合征护理重点以吉兰芭蕾综合征护理重点为标题，我们将重点关注吉兰芭蕾综合征的护理措施和护理重点。

一、病情观察与监测吉兰芭蕾综合征是一种自身免疫性的神经系统疾病，护理工作的首要任务是对患者的病情进行观察与监测。

包括监测患者的生命体征、神经系统症状、肌力和肌张力等。

护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理病情的变化。

二、呼吸道护理吉兰芭蕾综合征患者常常出现呼吸肌无力，导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。

因此，护理人员需要密切观察患者的呼吸情况，及时发现呼吸困难的症状。

同时，采取相应的呼吸道护理措施，如保持呼吸道通畅、定时翻身、避免气管插管时的误吸等。

三、营养支持吉兰芭蕾综合征患者常常出现吞咽困难和肌无力，导致患者营养不良。

因此，护理人员应关注患者的饮食摄入情况，及时发现并解决吞咽困难的问题。

在患者无法口服的情况下，可以采用吸入式或胃管给予营养支持，以确保患者的营养需求。

四、皮肤护理吉兰芭蕾综合征患者常常需要长时间卧床休息，容易出现压疮的风险。

因此，护理人员需要定期翻身，保持患者的皮肤清洁和干燥，避免长时间的压迫。

同时，加强皮肤的护理，使用适当的护肤品，预防和治疗压疮的发生。

五、心理护理吉兰芭蕾综合征患者常常面临生活的困扰和心理的压力，护理人员需要给予患者情感上的支持和安慰。

帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，增强患者的信心和勇气。

同时，给予患者充分的关爱和关注，提高其生活质量。

六、康复训练吉兰芭蕾综合征患者需要进行康复训练，以恢复肌力和肌张力。

护理人员需要配合医生制定康复训练方案，并对患者进行指导和监督。

同时，监测患者的康复进展，及时调整康复计划，以达到最佳的康复效果。

七、药物管理吉兰芭蕾综合征患者常常需要长期使用免疫抑制剂和免疫球蛋白等药物治疗。

护理人员需要对药物进行正确的管理和监测，包括药物的剂量、用药时间和用药途径等。

同时，对患者进行药物的不良反应和药物相互作用的监测，及时发现并处理相关问题。

八、家庭关怀与教育吉兰芭蕾综合征患者需要长期的护理和关注，护理人员需要与患者的家属进行有效的沟通和合作。