房，有保留导尿管、输液（中等难度） ▪ 考核横断面：下午接班、术后护理 ▪ 操作：心电监护报警参数、导管、伤口护理 （考虑到年资和考核时间未作进一步追溯）
▪ 考核情况：接班评估不到位、重点不突出：卧位、管道、 皮肤（原则性问题）
▪ 报警参数设置不正确、测出血压196∕80mmHg ，不知如何 处理（原则性问题）
术病人难度系数较低 ▪昏迷、危重病人、创伤病人、神经外科、心脏手术
、脊髓手术、移植病人属于难度系数较高 ▪术后第一、二天，身上有三根以上管子（除静脉输
液、保留导尿）病人难度系数中等
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考核实景
▪ 被考护士：工作5年，本专科工作5年(5年内） ▪ 实景：左股骨粗隆间骨折全麻下行切开复位内固定术毕返
▪人文关怀能力：保护隐私,同情心
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考核方式
1.采用横截面+追溯+预期目标的考核方法 以病区现场病例、现场场景、护理措施的实施为考核情景 （急诊除外）
2.在实际考核中融入理论和操作，见什么考什么。原则：考 核基础护理、专科护理基础操作
3.以《实用临床护理“三基” 个案护理》（实用临床护理 “三基”（应知应会分册）》（东南大学出版社，2012年 版）、《实用临床护理“三基”（操作篇）》（东南大学 出版社，2004年版）为主要参考
姿势导致皮肤受压及不适，带有导管病人注意活动时固定 好导管 ▪ 8.指导病人在咳嗽、翻身时用手按扶切口部位，减少对切 Page ▪ 17口的张力性刺激，减轻疼痛
术后并发症的预防与观察考核要求
▪ 1.观察病人生命体征 ▪ 2.观察切口局部情况，注意有无红、肿、压痛或有波动感 ▪ 3.观察病人呼吸道情况，排尿及尿量情况 ▪ 4.观察切口辅料及引流液的量、形状，了解病人主诉，是
