2018-2019最新护士执业资格证消化系统试题04含详细解析(考试必备资料)

第三章第二十节上消化道大量出血病人的护理一、A11、20-消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是A、禁食B、积极补充血容量C、胃镜止血D、介入治疗E、气囊管压迫止血2、20-上消化道出血量达到多少时可产生黑便A、5mlB、30mlC、60mlD、70mlE、80ml二、A21、20-患者男性，45岁，反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首选A、X线钡餐检查B、三联疗法C、胃镜检查及组织活检D、大便隐血试验E、预防性手术治疗2、20-患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是A、大便隐血试验B、X线钡剂造影C、内镜检查D、血常规检查E、B超检查3、20-患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。

压迫3天后出血停止，考虑拔管。

此时需留管再观察的时间是A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时三、A3/A41、20-患者，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。

查体：体温37.8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml<1>、该患者出血最可能的原因为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、急性糜烂出血性胃炎D、食管-胃底静脉曲张破裂E、胃癌<2>、该患者目前最主要的护理问题是A、体液不足B、营养失调：低于机体需要量C、体温升高D、焦虑E、活动无耐力<3>、最有可能出现的并发症为A、肝肾综合征B、肝肺综合征C、肝性脑病D、上消化道出血E、水、电解质、酸碱平衡紊乱答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】上消化道出血伴休克时：首要的治疗措施是立即建立有效静脉通道、立即配血。

迅速补充血容量，生理盐水或葡萄糖盐水、林格液、右旋糖酐、羟乙基淀粉，必要时及早输入全血，以恢复有效血容量。

第三章第三节慢性胃炎病人的护理一、A11、3-慢性胃炎的临床表现是A、上腹痛或不适B、易饥饿感C、黑便D、体重减轻E、呕血2、3-服用硫糖铝正确的方法是A、在餐前服用B、在餐中服用C、在餐后即刻服用D、在餐后1小时口服E、在睡前服用二、A21、3-患者男性，52岁。

因反复上腹部隐痛伴暖气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是A、消化道症状B、胃液分析C、胃镜检查D、血清学检查E、胃肠钡餐X线检查答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。

部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暖气、食欲不振，恶心、呕吐等。

少数病人有呕血和黑便，本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。

自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

【该题针对“第三节-慢性胃炎病人的护理,慢性胃炎的临床表现”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】硫糖铝为胃黏膜保护剂，宜在餐前服用。

【该题针对“第三节-慢性胃炎病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】C【答案解析】胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外，还可同时作胃粘膜病理活组织检查，所以最有诊断意义。

【该题针对“第三节-慢性胃炎病人的护理”知识点进行考核】第三章第二节口炎病人的护理一、A11、2-疱疹性口炎的病原是A、链球菌B、白色念珠菌C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、腺病毒二、A3/A41、2-患儿男，1岁半。

患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。

<1>、患儿进食时口痛，护士应指导家长进食前为患儿涂A、0.1％依沙吖啶B、2％利多卡因C、3％过氧化氢D、5％金霉素鱼肝油E、10万U／ml制霉菌素鱼肝油<2>、护士给家长做健康指导，不恰当的是A、勤喂水B、进普食C、避免擦拭口腔D、注意保持口周皮肤干燥E、涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药2、2-患儿男，20天，因发热应用抗生素治疗10余天，今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉，强行擦去，下面有红色创面。

第三章第九节腹外疝病人的护理一、A11、9-腹外疝最常见的疝内容物是A、大网膜B、小肠C、结肠D、膀胱E、阑尾2、9-嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能回纳C、疝内容物有无血运障碍D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现3、9-最常见的腹外疝是A、脐疝B、股疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝4、9-关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A、容易嵌顿B、多见于老年男性，常双侧发生C、疝块呈半球形D、绝大多数为后天性E、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出5、9-发生腹部切口疝的最主要原因是A、腹壁肌被切断B、缝线滑脱C、切口感染D、切口过长E、缝合时强行拉拢创缘6、9-腹外疝最重要的发病原因是A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹部缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作7、9-坐位或站立时引流袋的位置应为A、不可高于腹部手术切口B、不可高于腋中线C、不可高于腋前线D、不可高于腋后线E、可在任意位置8、9-疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝9、9-斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是A、平卧位，膝下垫软枕B、预防便秘、尿潴留C、切口处用沙袋压迫并托起阴囊D、咳嗽时用手按压伤口E、不宜过早下床活动10、9-腹外疝的发病基础是A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损B、营养不良C、腹腔压力增加D、腹部穿透伤E、继发于腹腔内脏器的损伤11、9-腹外疝术后护理中不正确的是A、平卧3天，膝下垫一软枕B、术后当日可进流食C、预防感染D、预防术后出血E、早期下床活动12、9-腹外疝内容物最常见的是A、小肠B、盲肠C、大网膜D、阑尾E、膀胱13、9-腹外疝疝环是指A、疝内容物突出的部分B、疝外被盖组织C、腹壁缺损或薄弱处D、壁腹膜的一部分E、疝囊颈部14、9-腹股沟直疝与斜疝的最有意义的鉴别之处在于A、疝块的形状B、发病的年龄C、嵌顿的程度D、回纳疝块压迫内环，增加腹压是否出现E、包块的位置二、A21、9-患者男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。

消化系统病人的护理专项习题1、消化性溃疡病人的护理1、消化性溃疡具有特征性的临床表现为A、恶心呕吐B、暖气反酸C、慢性贫血D、食欲减退E、反复发作性上腹痛2.毕Ⅰ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是A、上段空肠B、下段空肠C、下端回肠D、上段回肠E、十二指肠3、患者，女性，30岁。

患有慢性胃溃疡5年。

近日胃部疼痛，粪便颜色发黑。

医生拟为患者做隐血试验。

护士告诉患者3天内禁食的食物有A、大米稀饭B、面条C、菜花D、瘦肉E、豆腐4、患者，男性，30岁，有消化性溃疡病史。

突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。

下列选项中最有助于判断穿孔的体征是A、腹肌紧张B、肠鸣音消失C、腹部移动性浊音阳性D、腹式呼吸减弱E、腹部叩诊鼓音5、患者，男性，52岁，有溃疡病史10年。

最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。

今日呕血1次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100/75mmHg。

该患者目前潜在的护理问题是A、疼痛B、恐惧C、活动无耐力D、有体液不足的危险E、营养失调6、患者，男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，进食后呕吐食物和胆汁，首先考虑的并发症是A、吻合口梗阻B、输出袢梗阻C、输入袢梗阻D、倾倒综合征E、吻合口破裂7、患者，男性，31岁，有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否绞窄8、患者，男，49岁，十二指肠溃疡病史3年余。

以“间断上腹痛3年，腹胀、呕吐20天”为主诉入院。

20天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心，进食后加重，腹胀逐渐加重并出现呕吐，非喷射性，量多，为胃内容物，有隔夜宿食，呕吐后腹胀可缓解。

单选题5个选项题干：该患者最可能出现了A、幽门梗阻B、肠梗阻C、出血D、感染E、癌变9、患者，男，49岁，十二指肠溃疡病史3年余。