13静脉输血 PPT课件

三、输液速度的调节
输液速度与时间的计算
已知液体总量与计划需用时间，计算每分钟滴数。 已知每分钟滴数与液体总量，计算输液所需时间。
点滴系数： 在输液过程中，每毫升溶液的滴数为该输液
器的 点滴系数。 点滴系数常有10、15、20三种。
例1：现需输入20%甘露醇250ml，输液器点滴系 数为15滴/ml，要求30分钟输完，应如何调 节滴速？
▪ 原因 ➢输入致热物质引起
▪ 临床表现 ➢多发生于输液后数分钟至1小时 ➢表现为发冷、寒战、发热
➢ (1)轻者：T 38℃ (2)重者：寒战，高热41℃，伴有头痛、脉
速、恶、呕吐
（一）发热反应（pyrexia）
▪ 预防 ➢ 输液前认真检查 药物、输液器 ➢ 严格无菌操作
▪ 护理 (1)轻者：减慢或停止输液 重者：停止输液，通知医生，观察体温变化 (2)对症处理：物理降温，保暖； (3)遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗 (4)作好记录，将余液、输液器进行检查
▪ 头静脉、贵要静脉、肘正中静脉为佳。 ▪ 4岁以下患儿宜选用头皮静脉。
静脉留置针 由针头部和 肝素帽两部 分组成
一代
二代
三代
四代
针头部为软硅胶管，后接硬塑回血室，内有 不锈钢针芯，针芯尖端突出于软硅胶导管的针 头部
肝素帽前端是硬塑活塞，后端有橡胶帽封闭， 帽内有腔和中空管道，可容纳肝素
操作步骤及要点
▪ 2.是CVP监测及完全胃肠外营养（TPN） 重要通道
▪ 3.广泛应用于静脉化疗、长期输入高渗 性液体和刺激性药物的病人，保护血管
前粗后细，高 低起伏，在锁 骨下方汇入腋
静脉
首选，90%
常用静脉
粗、直、静脉瓣少， 手臂与躯干垂直时， 为最直和最直接途径

护理注意事项
1 定期观察
密切观察患者输血过程中的不良反应，如发热、过敏反应等。
2 输血速度
控制输血速度，避免过快或过慢导致患者不良反应。
3 入户水分
确保患者在输血过程中补充足够的水分，维持良好的水电解质平衡。
常见的静脉输血并发症及处理方法
过敏反应
终止输血，给予抗过敏药物，观察患者情况。
输血性肺损伤
《静脉输血的护理》PPT 课件
静脉输血是一项常见的医疗过程，本课件旨在介绍静脉输血的定义、步骤、 护理注意事项，以及常见的并发症及处理方法。
静脉输血的定义与目的
静脉输血是一种将血液输送到患者体内的过程，旨在补充患者体内缺乏的血 液成分，提高患者的血液状态，恢复机体功能。
输血前的准备工作
患者评估
评估患者的输血适应症、禁忌症，检查患者的血型与血液检查结果。
立即终止输血，辅助呼吸，及时转移患者至重症监护室。
输血反应
根据患者症状，给予相应处理，如退掉输血、补液等。
静脉输血后的观察与护理
1 观察病情
2 观察输血效果
3 护理安全
密切观察患者输血后的 病情变化，包括血压、 心率、呼吸等生理指标。
观察患者输血后的临床 反应，如贫血、出血等 情况是否有所改善。
保持输血器具的清洁与 无菌，定期更换输血管 路，预防液标本，进行血型鉴定与交叉配血试验。
签署知情同意书
告知患者或家属输血的相关风险与注意事项，并征得其同意。
静脉输血的步骤
1
核对血液
核对血袋标签与病人身份，以确保输血血液的准确性。
2
准备输血工具
准备针头、输液器、输液管、皮肤消毒液等输血工具。
3
建立静脉通路

3 传染病风险
讨论静脉输血中传染病的风险，并介绍相应的防控措施和预防方法。
静脉输血的安全措施和注意事项
消毒和洗手要求
详细说明在静脉输血过程中正 确的消毒和洗手要求，以确保 无菌操作。
静脉置管技术
介绍正确的静脉置管技术和注 意事项，防止静脉置管相关并 发症的发生。
输血速度控制
探讨静脉输血中输血速度的控 制，以及相关的安全措施和注 意事项。
静脉输血培训的方法和工具
交互式培训
介绍静脉输血培训中常用的交互 式教学方法，提高学员的参与度 和学习效果。
教学工具和模型
展示静脉输血培训中使用的教学 工具和模型，帮助学员更好地理 解和运用知识。
在线培训资源
推荐一些优质的在线培训资源， 方便学员随时随地进行学习和巩 固知识。
静脉输血培训案例分析
1
讨论和解决方案
2
与学员共同讨论案例中的问题，并提供
解决方案和专业建议。
3
案例介绍
通过真实案例分析，深入了解静脉输血 中可能面临的各种情况和应对方法。
经验总结
总结静脉输血培训案例分析的经验和教 训，帮助学员进一步提升能力。
总结和回顾
培训成果
总结静脉输血培训的成果和收获，回顾学员在培训中所学到的知识和技能。
原理解析
深入探讨静脉输血的原理，包括输血途 径、适用病症和生理学基础。
实际演示
通过实际演示展示正确的静脉输血操作 流程，加深理解和掌握。
静脉输血的常见问题和风险
1 过敏反应
探讨静脉输血可能引发的过敏反应，以及如何应对和预防。
2 输血反应
介绍可能发生的输血反应，包括溶血反应、感染等，并提供相关的处理方法。
未来展望

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五、输液速度与时间的计算 ①已知每分钟滴数与液体总量，计算输液所 需要的时间
输液时间（h）=液体总量（ml）×点滴系数/每分 钟滴数×60（min）
②已知液体总量与计划需用的时间，计算每 分钟滴数
每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数/输液时 间（min）
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六、常见输液故障及排除方法 （1）液体不滴 ①针头滑出血管外 药液输入皮下组织，局部有肿胀、疼痛， 应另选血管重新穿刺。
郑州大学护理学院
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第一节 静脉输液
• 输液的原理 • 常用溶液的种类及作用 • 常用静脉输液法 – 周围静脉输液法 – 颈外静脉输液法 • 输液速度与时间的计算 • 常见输液故障及排除方法 • 输液反应及护理 • 输液微粒污染 • 输液泵的应用
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• 静脉输液（intravenous infusion）: 利用液 体静压的原理，将一定量灭菌药液直接滴入 静脉内。 一、静脉输液的原理 利用液体静压与大气压的作用使液体输入到 人体静脉内。必须具备三个条件： 1、液体瓶有一定高度。 2、液面上方必须与大气相通。 3、输液管道通畅，并确保在静脉管腔内。
⑨整理床铺，清理用物，做好记录。
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• 静脉留置针法
空气。 ②协助取舒适卧位，选择穿刺部位。 ③检查并打开敷贴和留置针。 ④扎止血带，消毒皮肤。 ⑤穿刺前，戴好手套。排气 ⑥检查套管针是否完好 穿刺。 ⑦左手持Y接口，右手后撤针芯约0.5cm，持针座 将套管全部送入静脉内。 ⑧用透明敷贴固定，注明穿刺日期和时间。
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三、输液的目的 • 补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸 碱平衡失调。 • 补充营养，供给热量。 • 输入药物，治疗疾病。 • 增加循环血量，改善微循环，维持血压。

敏等。
常见并发症
发热反应
输血后，部分患者可能出现发 热反应，主要由免疫反应或细
菌污染引起。
过敏反应
输血后，部分患者可能出现过 敏反应，如荨麻疹、呼吸困难 等。
溶血反应
由于输入了与患者血型不匹配 的血液，导致红细胞破裂，引 发溶血反应。
细菌污染
如果血液保存不当或消毒不严 ，可能被细菌污染，导致败血
症等严重后果。
治疗效果评估
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输血后临床症状的改善程度
输血后患者的临床症状如乏力、头晕等是否得到 明显改善。
实验室指标的改善
如血红蛋白含量、红细胞压积等是否得到提高。
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并发症的发生率
如发热反应、过敏反应、溶血反应等并发症的发 生率是否得到有效控制。
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静脉输血的研究进展
研究现状
国外研究
近年来，国外对静脉输血的研究不断深入，从输血技术、血液成分分离到输血不 良反应等方面都有所突破。
严重并发症
空气栓塞
输血过程中，如果空气进入血管，可能导致 空气栓塞，危及生命。
传染病传播
输血有可能传播某些传染病，如肝炎、艾滋 病等。
输血过量
如果输血过多或过快，可能导致心脏负担加 重，甚至引起心力衰竭。
免疫抑制
大量输血可能引起免疫抑制，使患者对感染 的抵抗力下降。
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静脉输血的临床应用
适应症与禁忌症
输血前准备
将生理盐水加入到血液中 ，轻轻摇匀，确保血液不 凝结。
输血
将血液通过静脉输注到病 人体内，注意观察病人的 反应和生命体征变化。
结束阶段
观察反应
观察病人输血后的反应，如有无 发热、过敏反应等。
记录信息
将输血的信息记录在病历中，包 括输血的种类、量、时间等。

处理
立即停止输血，给予抗过敏、抗感染等治疗，严重者需紧急抢救。
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特殊情况下的静脉输液 与输血
小儿静脉输液与输血
小儿静脉输液与输血的特 点
小儿的血管较细，血液循环较快，对药物的 反应较为敏感，因此需要特别注意用药剂量 和输液速度。
小儿静脉输液与输血的注 意事项
在输液过程中，需要密切观察患儿的反应， 及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的患儿，应尽量选择与患儿同血
定期培训
对医护人员进行静脉输液与输血 相关知识和技能的培训，提高其
专业水平。
定期检查
对输液和输血相关设备和器材进行 定期检查，确保其性能良好、无过 期。
质量评估
定期对静脉输液与输血的质量进行 评估，发现问题及时整改，持续改 进。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
静脉输液通常包括评估、准备、穿刺、 输液及监测五个步骤。
静脉输液的原理与流程
准备
准备所需的药品、输液装置和 穿刺工具，确保无菌、无热源 ，并核对药物名称、剂量及给
药途径。
穿刺
选择合适的血管，进行皮肤消 毒，进行穿刺并固定针头。
输液
根据医嘱和患者情况，控制输 液速度和量，观察患者反应， 确保输液安全。
急危重病人的静脉输液与输血
急危重病人的静脉输液与输血的特点
急危重病人的病情较为严重，需要及时进行抢救和治疗，因此需要特别注意用药剂量和 输液速度。
急危重病人的静脉输液与输血的注意事项
在输液过程中，需要密切观察病人的反应，及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的病人，应尽量选择与病人同血型的血液，避免出现输血反应。同时还需要
静脉输液与输血PPT 课件

ppt课件
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（二） 静脉输血技术
间接输血法操作步骤
核对 解释 输入等渗盐水
两人---三查八对
调速观察 输液毕---拔针整理
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输入血液
输血毕--再输等渗盐水 处理输血器---记录
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静脉输血法
(二) 输血方法
直接输血法操作步骤
准备卧位 核对解释 准备抗凝注射器
抽 、输血液
一人抽血
一人传递
1000ml以
上时，遵 医嘱静脉 注射10% 葡萄糖酸
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现症状时及
时通知医生 根据医嘱给 药
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四、血型鉴定和交叉配血试验
（一）血型与红细胞凝集
1.ABO血型系统
表15-1 ABO血型系统 红细胞内抗原（凝集原） 血清中抗体（凝集素） A B A、B 无 抗B 抗A 无 抗A、抗B
血型 A B AB O
2.Rh血型系统
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四、血型鉴定和交叉配血试验
（二）血型鉴定和交叉配血试验
存过久、保存温度不当、血液受细菌污染、输血前血液加
温或剧烈震荡、血液内加入高渗、低渗溶液或加入能影响 血液pH值的药物等，致使红细胞大量破坏所致。
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三、溶血反应
症状
第一阶段 头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷
等症状。 第二阶段 黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热 呼吸困难、血压下降等症状。
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二、过敏反应
原因
病人为过敏体质，对某些物 质易引起过敏反应 供血者在献血前用过可致敏 的药物或食物 多次输血，病人体内产生了 过敏性抗体 供血者的变态反应性抗体传 给受血者所致

红细胞悬液(悬浮红细胞)
[特点 ] 将全血中90%以上的血浆去除后，加入红细胞保 养液，制成红细胞悬液.
[保存] 2—6℃保存。红细胞添加剂为MAP，SAGM， CPDA-1的保存期为35天。 添加剂为生理盐水的保存期为24小时。
[血量] 1单位=170ml 2单位=350ml [作用] 运输氧 [适用于] 术中红细胞的补充，各种慢性贫血、高钾血症
操作步骤
⑶输血 ☆素质要求（着装、仪表、态度） ☆洗手、戴口罩 ☆核对医嘱单（病人姓名、床号、药名、浓度、用法、血型、
成份、剂量、时间） ☆用物同密闭式输液法、无菌生理盐水、输血器 ☆携用物至病人床旁，查对床号，呼唤病人姓名 ☆向病人解释输血的目的，了解其需要，并予以解决 ☆核对血袋上的标签无误 ☆按密闭式输液法先输入少量生理盐水，如医嘱有小壶加药
冰冻红细胞（冰冻解冻去甘油）
[特点]
[作用] [适用于]
[保存]
加入RBC保护剂甘油，于低温保存（80℃以下）解冻后，洗去甘油后，输用 运输氧 稀有血型输血和自身血长期保存以备今 后使用者 冰冻红细胞，贮存期自采血日起10年。 解冻后贮存在2—6℃，保存期为24h
辐照红细胞
[特点] 利用射线辐照红C悬液，主要是灭活残存在RBC中的 淋巴C。提高RBC输用的安全度。 原因：免疫力低下者接受了有淋巴C存活和繁殖的 RBC制品有可能引起输血相关性移植物抗宿主病，导 致受者死亡。
1、立即停止输血，更换管路换输生理盐水，给予吸氧， 保暖，同时报告医生及护士长。 2、遵医嘱给予抗过敏药物。病情紧急时，准备好抢救药 品及物品，配合医生进行紧急救治。 3、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。 4、保留未输完的血袋，以备检测。 5、将保留的血袋及抽取的病人血样一起送输血科检测。

监测和控制输注速度，避免输血 过快或过慢。
静脉输血的分类
全血输血
将供血者的全血直接输注到患者体内。
成分血制品输血
将供血者的血液分成不同的成分，根据患者的需要逐个输注。
冷冻血制品输血
将供血者的血液冷冻保存并输注到患者体内。
静脉输血的目的
1 补充血液成分
2 纠正贫血
3 调节免疫功能
通过输注血液或血液制品， 提供患者所需的血细胞和 血浆成分，以维持正常生 理功能。
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输血后处理
观察患者输血反应，记录输血过程和输血量。
静脉输血的注意事项
• 选择合适的输血器材，确保安全。 • 注意输血速度，避免过快或过慢。 • 定期检查输血后的血液检测指标。 • 观察患者输 输血反应
包括过敏反应、输血相关肺损伤等。及时辨识和处理。
输注富含红细胞的血液或 血液制品，用于治疗贫血， 提高患者的血红蛋白水平。
输注血浆或血浆制品，以 增强患者的免疫功能，帮 助抵抗感染和疾病。
静脉输血的步骤
1
准备工作
检查血袋、血管通路，核对患者信息。
2
输血前准备
获取患者血样，进行血型和交叉配血检测。
3
输血过程
将血袋连接到输血器械，逐渐输注血液到患者体内。
《静脉输血》PPT课件
静脉输血是将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送到患者体内。本课件 将介绍静脉输血的定义、分类、目的、步骤、注意事项、常见问题，以及风 险与预防。
静脉输血的定义
静脉输血是一种医疗技术，通过将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送 到患者体内，从而满足患者体内血液需求的治疗方法。
2 输血感染
可能引发传染病。检测供血者血液，消毒器材，遵循感染预防措施。

一般来说，成人输血速度为每分钟5-10ml，儿童和老年患者输 血速度应适当减慢。同时，护士应定期检查输血装置是否通畅， 确保血液顺利输入。
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静脉输血后的护理
观察输血后的反应
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观察患者是否出现发热、 过敏反应、溶血反应等 输血后并发症。
监测患者的生命体征， 如血压、心率、呼吸等， 以及观察是否有出血倾 向。
THANKS
感谢观看
观察输血过程中的反应
在输血过程中，护士应密切观察患者 的生命体征和反应，如出现异常情况 应及时处理。
常见的输血反应包括过敏反应、发热 反应、溶血反应等，护士应了解各种 反应的症状和处理方法，以便及时采 取措施。
保持适当的输血速度
根据患者的病情和年龄等因素，护士应调节适当的输血速度 ，避免过快或过慢。
静脉输血的适应症与禁忌症
总结词
静脉输血的适应症主要包括各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常等；而禁忌症则 包括过敏反应、感染、肝肾疾病等。
详细描述
适应症是指需要进行静脉输血治疗的情况，如严重贫血、失血性休克、血液系统疾病等。 在这些情况下，病患需要补充血液或血液成分以维持生命体征或治疗效果。禁忌症则是 指不宜进行静脉输血的情况，如已知对某种血液成分过敏、患有感染性疾病、肝肾疾病
静脉输血的目的
总结词
静脉输血的主要目的是补充病患因各种原因导致的血液损失或血液成分不足，以 维持生命体征和治疗效果。
详细描述
在医疗领域，静脉输血主要用于治疗各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常 等疾病。通过输血，可以迅速补充病患体内缺乏的红细胞、白细胞、血小板等血 液成分，提高血液的携氧能力，改善血液循环，维持生命体征。
静脉输血的护理ppt课件