住院医师神经内科值班须知精品PPT课件

神经内科各班次职责夜班：22:00—明8:001.点数。

2.Q8h，夜班的治疗（ivdrip,iv, ih,雾化）。

3.复测血压，签巡视卡。

4.对药发8:00的口服药。

5.膀冲，口腔护理，会阴抹洗，雾化。

6.量专2的血压。

（31床之后）7.药单，雾化签名。

上夜：7：30—11:30,16:00—22:00.P送：早上测专一的血压（1-30床血压），送检查。

1.点数，测17:00血糖，抄20:00的血糖，填医嘱查对本。

2.执行晚上的治疗：静滴，静注，雾化，皮下，肌注并签名。

3.测19:00的体温，发20:00的口服药。

4.测Q4h,Q6h,Q8h的血压，并填呼吸。

5.签巡视卡，大交班本，对本班费用。

（长嘱，临嘱）。

6.动态交班。

白班：7:30—16:001.早上对药并把24点的药放在药箱内，甘露醇放在一边排水。

2.加药并打针。

3.执行早上的治疗：皮下，肌注，静注。

4.巡视病房并接铃。

5.中午管床位交班，血压（Q6h填3点，9点），11:00体温，对费用，查房，出院。

6.发中午下午口服药（长嘱，临嘱）。

7.血压填在体温单上，抄在血压单上。

8.交班：停氧，停禁食，心监，理疗，高压氧。

9.临嘱注意口服药，抽血，肌注。

10.出院时间写11:00，抄早上血压，生命体征。

过医嘱（长嘱，临嘱）补液：首次到今晚12点，口服药：到明天中午12点。

1.口服药过医嘱：Tid：5，bid：3,qd:1,qn:0.（长嘱）2.补液过医嘱：Tid：3，bid：2,qd:1, Q4h :6，Q6h:4,Q8h:3,Q12h:2（长嘱）3.下夜时：接近24点时开医嘱，补液bid：1,qd:1,并要求医生开临嘱。

4.下夜1:00-5:00时口服药过医嘱注意：bid：3,qd:2.平时bid：1，qd:1。

（临嘱）5.如果bid，qd（明执）则首次过0，若医嘱注明1次则过1次。

（长嘱）6.“—”+“回车”：查护理术语。

20代表护理，70代表治疗，10代表P.O，50代表检查，1代表肌注，3代表ivdrip,91代表饮食，37代表理疗，79代表雾化，7.雾化首次qd过2，bid过4.8.中心药房一般把当天中午，下午，第二天早上的药放在药车上包括长嘱，临嘱。

神经内科住院医师规范化培训(PPT78页)部门： xxx时间： xxx整理范文，仅供参考，可下载自行编辑河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（神经内科专业）培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年_____月至______年_______月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。

三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。

四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。

五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。

六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。

七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。

八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。

九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。

目录一、神经内科专业培训轮转科室和时间及培训内容和学时--------------------4二、理论培训内容和学时记录---------------------------------------------------------5(一) 神经病学----------------------------------------------------------------------------5（二）医学影像学(包括CT、MRI、 DSA、 PET、 TCD、血管彩超--------7（三）神经病理学 -----------------------------------------------------------------------8（四）内科学 -----------------------------------------------------------------------------9（五）神经电生理学(包括肌电图、脑电图、诱发电位)-----------------------11三、各专业病种和基本技能要求----------------------------------------------------12（一）神经内科专业 ------------------------------------------------------------------12 （二）神经内科ICU或急诊室（4个月）----------------------------------------30 （三）心血管内科 ---------------------------------------------------------------------35（四）呼吸内科 ------------------------------------------------------------------------42（五）内分泌科 ------------------------------------------------------------------------49（六）神经外科 ------------------------------------------------------------------------53（七）医学影像-------------------------------------------------------------------------57（八）神经电生理室-------------------------------------------------------------------65（九）神经病理科----------------------------------------------------------------------71四、参加教学记录 --------------------------------------------------------------------74五、参与科研记录 --------------------------------------------------------------------74六、发表论文、译文、个案报道、综述 -----------------------------------------75七、医疗差错、事故 ----------------------------------------------------------------76八、奖励情况 --------------------------------------------------------------------------77九、培训基地考核结果----------------------------------------------------------------78神经内科专业培训内容和要求一、神经内科专业培训轮转科室和时间及培训内容和学时1、必选轮转科室和时间（33个月）2、理论培训内容和学时二、理论培训内容和学时记录(一)、神经病学。

神经内科住院医师规范化培训(PPT 78页)河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（神经内科专业）培训基地：__________________________________姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________毕业时间：__________________________________学位：__________________________________ 培训年度：______年_____月至______年_______月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。

三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。

四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。

五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。

六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。

七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。

八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。

九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。

目录一、神经内科专业培训轮转科室和时间及培训内容和学时--------------------4二、理论培训内容和学时记录---------------------------------------------------------5(一) 神经病学----------------------------------------------------------------------------5（二）医学影像学(包括CT、MRI、DSA、PET、TCD、血管彩超--------7（三）神经病理学-----------------------------------------------------------------------8（四）内科学-----------------------------------------------------------------------------9（五）神经电生理学(包括肌电图、脑电图、诱发电位)-----------------------11三、各专业病种和基本技能要求----------------------------------------------------12（一）神经内科专业------------------------------------------------------------------12（二）神经内科ICU或急诊室（4个月）----------------------------------------30（三）心血管内科---------------------------------------------------------------------35（四）呼吸内科------------------------------------------------------------------------42（五）内分泌科------------------------------------------------------------------------49（六）神经外科------------------------------------------------------------------------53（七）医学影像-------------------------------------------------------------------------57（八）神经电生理室-------------------------------------------------------------------65（九）神经病理科----------------------------------------------------------------------71四、参加教学记录--------------------------------------------------------------------74五、参与科研记录--------------------------------------------------------------------74六、发表论文、译文、个案报道、综述-----------------------------------------75七、医疗差错、事故----------------------------------------------------------------76八、奖励情况--------------------------------------------------------------------------77九、培训基地考核结果----------------------------------------------------------------78神经内科专业培训内容和要求一、神经内科专业培训轮转科室和时间及培训内容和学时1、必选轮转科室和时间（33个月）序号轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名1 神经内科172 神经内科ICU或急诊室43 呼吸内科 24 心血管内科 35 内分泌科 16 神经外科 27 神经病理科１ 18 .神经电生理室 29 医学影像科 110 精神科(有条件者可轮转)12、理论培训内容和学时理论培训内容要求学时完成学时理论培训内容要求学时完成学时神经病学120 内科学60 医学影像学(包括CT、MRI、DSA、 PET、 TCD、血管彩超等)40神经电生理学(包括肌电图、脑电图、诱发电位)20神经病理学20 病例讨论40二、理论培训内容和学时记录(一)、神经病学序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果12345678 91011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484850（二）、医学影像学(包括CT、MRI、 DSA、 PET、 TCD、血管彩超等)序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940（三）、神经病理学序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果1234567891011121314151617181920（四）、内科学序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果1 2 3 4 5 6 7 8 91011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484850序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果1234567891011121314151617181920（一）神经内科专业1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成操作技能要求例数实际完成脑梗死30 脑出血15 蛛网膜下腔出血 5 病毒性脑炎10 脑膜炎10 癫痫10 偏头痛 3 帕金森病 6 多发性硬化 3 吉兰Ｇ巴雷综合征 5 单发或多发性神经病 5 重症肌无力 3 痴呆 3 脊髓疾病 5 周期性麻痹 2 静脉窦血栓形成 5 2、完成病种和数量记录（1）脑梗死（30例）序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123456789101112131415161718192021222324252627282930（2）蛛网膜下腔出血（5例）序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号12345（3）脑膜炎( 10例）序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号12345678910序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123123序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号12345序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号123序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号12序病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否号12345689101112131415序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1 2 3 47 8 9 10序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1 2 3 4 5 6序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1 2 3 4 5序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1 2 3序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1 2 3序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123453、神经内科专业基本技能操作记录（1）规范完整神经系统体格检查与定位（60例）序号操作日期病人姓名检查部位检查方法检查结果12345678910111213141617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484951525354555657585960(2)腰穿（15例）序号操作日期病人姓名主要诊断成功画√失败原因123456789101112131415(3)肌电图阅读（20例）序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生签字1 2 367891011121314151617181920(4)脑电图阅读（20例）序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生签字1 2 3 4 5 6 7 8 9101112131415181920序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生签字1 2 3 4 5 6 7 8 910111213141516171819202122232425262728313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263666768697071727374757677787980序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生签字1 2 3 4 5 6 7 8 9101112131415161819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505153545556575859606162636465666768697071727374757677787980序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生签字1 2 35 6 7 8 9 10序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生签字1 2 3 4 5 6 7 8 91011121314151617181920序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920神经内科专业参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。