特种设备法定定检报检申请

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编号:
特种设备法定定检报检申请
山东省特种设备检验研究院潍坊分院:
根据中华人民共和国《特种设备安全法》等有关规定,我单位以下特种设备申请检验,请予安排。
年 月 日(单位公章)
使用单位名称
联系人
使用单位地址
联系电话
设备所在地地址
市区(县)路(街)
拟检时间
备注
序号
设备名称
设备型号
使用登记证编号
注册代码
(或新设备产品编号)
检别栏注明“首检、定检”
⑵报检单位按照国家《特种设备安全法》、《特种设备安全监察条例》等法规要求必须在检验合格有效期届满前一个月进行报检
⑶按相关安全技术规范要求做好检验前的各项准备工作,保障现场条件符合检验工作要求。