乙肝表面抗体阴性

怎么看乙肝三系的报告单乙肝表面抗原阳性乙肝表面抗体阴性乙肝e抗原阴性乙肝e抗体阴性乙肝核心抗体IgG 阳性乙肝核心抗体IgM 阴性怎样分析“二对半”检查结果乙肝病毒存在三对抗原抗体系统，即表面抗原（HbsAg－俗称澳抗）和表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc），因核心抗原主要存在于肝细胞中，血清中不能表达，检测困难，故只能检测二对半而不能检测三对，所以称为二对半。

当五项全部阴性，说明没有感染过乙肝，属于健康者，如出现抗-HBs阳性，或抗-HBs和抗-HBc阳性，上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。

乙肝病毒"大三阳"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）、乙肝病毒"小三阳"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)或乙肝病毒阳 (指HBsAg、抗-HBc阳性)。

这三种情况临床多见，并不能表示肝功能及病情的严重程度。

"大三阳"说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。

"小三阳"、"阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。

但如果HBV－DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。

如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙肝病毒携带者。

乙型肝炎五项检查作为健康体检的重要组成部分越来越受到人们的重视，拿到化验单后如何判断检查结果是否正常也是人们普遍关注的问题。

乙型肝炎五项检查内容包括：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体(抗 -HBe)、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc），在医学上简称乙型肝炎两对半。

通过抽取静脉血，经过检验获得结果。

在老百姓眼里，是凡结果出现了红色“+” 号，就认为身体出现了毛病，其实，这种想法是错误的。

乙肝表面抗原阴性乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

在不同的医院，乙肝表面抗原正常值范围会有很大不同。

乙肝表面抗原正常值的范围采用不同的表示方法，其值也有所不同。

乙肝表面抗原正常值主要有以下几种表示方法：1、ng/ml表示法如果乙肝表面抗原正常值（ng/ml）大于0.18ng/ml，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。

2、S/CO值表示法如果乙肝表面抗原正常值（S/CO）大于1S/CO，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。

3、S/N值表示法AXSYM免疫分析仪得到S/N的值，如果乙肝表面抗原正常值（S/N）大于2.1S/N，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。

乙肝表面抗原阳性乙型肝炎表面抗原阳性，表示体内已感染乙肝病毒。

在急性感染中，乙肝表面抗原一般持续存在1-6个月，如果之后乙肝表面抗原转阴表明急性乙肝已经治愈，若仍然为阳性，便变成慢性乙肝，若乙肝表面抗原出现过多，便成为爆发性急性肝炎。

乙肝表面抗原（HBsAg）阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一。

1、乙肝潜伏期。

人体感染乙肝病毒后，在感染者血清中最早出现的乙肝表面抗原阳性。

一般在乙肝发病前2-3周已呈阳性，发病时达高峰，80%的感染者在发病后4周内消失。

2、体检或验血偶然发现乙肝表面抗原阳性，可能是无症状的乙肝病毒携带者，亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治，发现时肝功能已恢复正常，但HBsAg阳性。

此类人群需经常检查肝功能，出现异常及时治疗。

3、慢性乙肝。

有症状和体征，不仅乙肝表面抗原阳性，同时有乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性，且血清转氨酶又经常升高，这种情况表示患者体内病毒在繁殖，对肝脏不断损伤，最后可发展为肝硬化，少数可发生肝癌，应积极治疗。

１ １ ９ ４
Ｖ ｄ ． ２ ４ Ｎ ｏ ． １ ０
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａｅ ｒ ｏ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
０ ｃ ｔ ２ ０ １ ３
乙肝 表 面 抗 原 阴性 和 阳性 患者 肝 功 能对 比分 析
薛 颖 张玉春
［ 摘要 ］ 目的 ： 对 比分析 乙肝表面抗原 阴性和 阳性 患者肝功 能情 况。方法 ： 选取 １ ０ ０例慢 性 Ｈ Ｂ Ｖ感染患者 ， 其 中５ ０例 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ阴性 患者标记为对照组 ， 另外 ５ ０例 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ阳性患者标记为观察组 ， 两组均进行相关的检 查 ， 比较
０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ． ２ 方法
早晨空腹采 血４ ｍ Ｌ， 离 心留血清 ， 行病 毒性肝
注： 两组比较， Ｐ＞ ０ ． ０ ５， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
炎血清 标 志 物 、 血 清 总胆 红 素 （ Ｔ—Ｂ Ｉ Ｌ ） 、 丙 氨 酸转 氨 酶
（ Ａ Ｌ Ｔ ） 、 天 门冬氨酸氨基转移酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） ， 同时用 聚合酶链反
两组的肝功能情况 、 Ｈ Ｂ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ、 Ｈ Ｃ Ｖ— Ｒ Ｎ Ａ和 丁肝抗体的检查结果。结果 ： 两组肝功能结果无统计学意义（ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） ， 对照组丁肝抗体 阳性 者 １ ｌ 例， 占２ ２ ． Ｏ ％， 观察组丁肝抗 体阳性 者 ４例 ， 占８ ． ０ ％， 结果有显 著性差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 对于 ＨＢ ｓ Ａ ｇ阴性 的慢性 Ｈ Ｂ Ｖ感染要给 予足 够的重视 ， 对这 些患者 随时进行相关检测 ， 以便及 时诊
的标志 ， 对 乙肝表面抗原 阴性 和 阳性 患者肝功 能情况进行 了详细 的分析 ， 具体情况 如下 。

疗 和 防治 有 重 要 的参 考 价 值 。 大 多 数 医 院 测 定 ＨＢ Ａｂ均 ｓ 采 用 Ｅ ＩＡ 法 ， 是 Ｅ ＩＡ 法 在 操 作 中 受 到 影 响 的 因 素 ＬＳ 但 ＬＳ
很多 ， 比如 溶 血 、 自身抗 体 、 体 和 易 发 生 交 叉 反 应 的 内 源 补
清 购 自中 国 卫 生 部 临 床 检 验 中心 。 １ ３ 方 法 ： Ｅ ＩＡ 法 ： 用 双 抗 原 夹 心 法 ： 苯 乙烯 板 ． ① ＬＳ 采 聚 包 被 ＨＢ Ａｇ 与 标本 中 标 记 的 ＨＢ Ａｂ结 合 ， 入 辣 根 过 氧 ｓ ， ｓ 加 化 物 酶 培 育 ， 去 游 离 的酶 标 抗 原 ， 四 甲基 联 苯 胺 为 底 物 洗 以 显 色 ， 酸 终 止 后 ４ ０ ６ ０ｎ 处 读 取 吸 光 度 值 （ ） 阴 经 ５ ／ ３ ｍ Ａ 。 性 对 照 平 均 Ａ 值 ×２ １为 临 界 值 。检 测 孔 Ａ 值 大 于 临 界 值 ．
液 吸 入 流 动 室 ， 微 粒 由磁 铁 吸 附 到 电 极 表 面 ， 入 三 丙 磁 加
优 于 Ｅ ＩＡ 法 ， 能 准确 地进 行 定 量 检 测 ， ｓ ＬＳ 且 ＨＢ Ａｂ只 有 定
量 值 在 １ ０Ｕ／ 以 上 时 才 具 有 抵 抗 ＨＢ 入 侵 的 作 用 ］ ０ Ｌ Ｖ ，
（ ｓ ） 性 而 电化 学 发 光 法 （ Ｃ Ｉ 法 ） 测 阳 性 ， 分 ＨＢ Ａｂ 阴 Ｅ ＬＡ 检 现 析 如下 。 １ 资 料 与 方 法
表 ２ 患 者 ２Ｅ ＩＡ 法 和 Ｅ ＬＩ 法 检 测 结 果 ＬＳ Ｃ Ａ
１ １ 临 床 资 料 ：０ ０年 １ ． ２１ １月 前 来 我 院 就 诊 的 患 者 ２例 ， 例 ｌ女性 ， ， ５岁 ， 出 生 时 注 射 乙 肝 三 联 疫 苗 ； ２ 男 性 ， 于 例 ， ３ 岁 ， 出 生 时 注 射 乙肝 三联 疫 苗 。患 者 静 脉 取 血 ， 心 分 离 于 离

乙肝两对半对照表乙肝两对半对照表乙肝两对半对照表是在做完乙肝两对半检查之后用来分析检查结果的，根据乙肝两对半对照表，我们能够获知是否体内是否有乙肝抗体，是否已经感染乙肝病毒，以及并且是否得到缓解。

在乙肝两对半对照表中，我们会看到五个项目的检测结果，分别是HBsAg(乙肝表面抗原)、HBsAb(乙肝表面抗体)、HBeAg(E抗原)、HBeAb(E 抗体)以及HBcAb(核心抗体)。

其反应的结果如下：一第1项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

二1、3、5阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

三1、4、5阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。

四1、3阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝的早期。

五1、3、4、5阳性，说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

六1、4阳性，其余三项阴性。

说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

七1、5阳性，其余三项阴性。

说明是急、慢性乙肝，包括急性HBV 感染、慢性HBsAg携带者，传染性弱。

八第5项阳性，其余四项阴性。

说明：既往感染未能测出抗-HBs；恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；无症状HBsAg携带者。

九2、4、5阳性，其余两项阴性。

乙肝的恢复期，已有免疫力。

十第2项阳性，其余四项阴性。

说明：曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力；曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力；假阳性。

十一2、5阳性，其余三项阴性。

说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。

十二4、5阳性，其余三项阴性。

说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。

十三全阴说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。

但是不意味着绝对性安全，需要进一步做下HBV-DNA检查，如检查结果为阴性，则说明没有感染过乙肝病毒，如果检查结果为阳性，则说明感染了乙肝病毒，属于隐匿性乙肝。

乙肝五项各指标的变化与临床意义引言乙肝病毒感染是全球范围内广泛存在的一种病毒性肝炎疾病。

乙肝五项指的是血清中的五个关键指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。

这些指标的变化在乙肝病毒感染的不同阶段具有重要的临床意义。

乙肝五项指标的解析1. 乙肝表面抗原（HBsAg）HBsAg是乙肝病毒感染者体内最早出现的抗原之一，也是乙肝病毒的外壳蛋白。

它的检测可以用于乙肝病毒感染的筛查和诊断。

乙肝病毒感染者如果长期持续阳性，说明病毒仍在体内大量复制，可能存在活动性乙肝病毒感染。

而如果HBsAg转阴，则说明病毒复制减少或停止，表示病情有所好转。

2. 乙肝表面抗体（HBsAb）HBsAb是乙肝表面抗原的抗体，通常在乙肝病毒感染过程中，与HBsAg同时存在。

当HBsAg消失，体内产生HBsAb，表示机体对乙肝病毒产生了免疫反应，具有抗体防御功能，也被认为是乙肝病毒感染的恢复期标志。

3. 乙肝e抗原（HBeAg）HBeAg是乙肝病毒感染早期出现的抗原，它表示乙肝病毒复制活跃，并且有传染性。

当HBeAg阳性时，说明乙肝病毒具有高传染性，易于通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。

当HBeAg转阴，即HBeAg消失，转为HBeAb阳性时，表示乙肝病毒复制减少或停止，传染性降低，病情好转。

4. 乙肝e抗体（HBeAb）HBeAb是针对乙肝e抗原产生的抗体，出现在HBeAg消失之后，通常与HBeAg不能同时存在。

HBeAb阳性时，表示机体对乙肝病毒的免疫反应发生转变，病情好转。

HBeAb的出现也意味着病毒的复制能力下降，传染性较低。

5. 乙肝核心抗体（HBcAb）HBcAb是乙肝病毒的核心抗体，对乙肝病毒感染的早期和慢性感染有重要意义。

乙肝病毒感染者一般都会产生HBcAb，而且可以持续存在。

HBcAb可进一步分为IgM型和IgG型。

乙肝两对半检查结果分析乙肝两对半即乙肝五项检查包括：乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e 抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。

正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体(HbsAb)阳性。

乙肝两对半乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。

乙肝两对半检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝两对半又叫乙肝五项检查。

其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

乙肝两对半定量检查的正常值1、乙肝表面抗原（HBsAg）的正常值是<0.5ng/ml。

大于0.5单位，就是阳性，乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志。

2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性，乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染。

3、乙肝e抗原（HBeAg）的正常值<0.5PEI U/ml,大于0.5PEI U/ml，为阳性，这是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强。

4、乙肝e抗体（HBEAB)定量0-0.2PEI U/ml，大于正常值为阳性，这表面乙肝的复制趋于停止，传染性较小。

5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量0-0.9PEI U/ml，阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期乙肝两对半检查的意义1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。

2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。

当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。

乙肝五项检查详解/乙肝五项定量检查的正常值1、乙肝表面抗原（HBsAg）的正常值是<0.5ng/ml。

大于0.5单位，就是阳性，乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志。

2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性，乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染。

3、乙肝e抗原（HBeAg）的正常值<0.5PEIU/ml,大于0.5PEIU/ml，为阳性，这是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强。

4、乙肝e抗体（HBEAB)定量0-0.2PEIU/ml，大于正常值为阳性，这表面乙肝的复制趋于停止，传染性较小。

5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量0-0.9PEIU/ml，阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期。

乙肝五项检查的正常值是什么乙肝五项检查的正常值是什么?乙肝五项作为检查是否感染乙肝病毒，以及感染乙肝病毒的具体情况，区分乙肝大三阳，乙肝小三阳具有很大的作用，那么乙肝五项检查的各项正常值是多少?1、乙肝表面抗原(HBsAg)的正常值是<0.5ng/ml。

大于0.5单位，就是阳性。

乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志，它的出现常伴随乙肝病毒的存在。

2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性。

HBsAb-表面抗体是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3、乙肝e抗原(HBeAg)的正常值<0.5PEIU/ml,大于0.5PEIU/ml，为阳性。

e抗原(HBeAg)为病毒复制标志，数值越大，传染性越强，e抗原持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

4、乙肝e抗体(HBEAB)定量0-0.2PEIU/ml，大于正常值为阳性，HBeAb-e抗体为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱但，抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。

5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量0-0.9PEIU/ml，阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期。

中文名：乙肝五项指标外文名：Second liver 5 indexes包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体等检查方式：验血也称：乙肝两对半
检查时间
乙肝五项的检查是比较简单的，一般情况下上午检查，下午就能拿到结果，一天的时间就足够了。如果是乙肝携带者，建议每隔三个月到六月左右定期检查一次，不需要过于频繁检查。[2]
肝病专家表示，根据外科临床观察，部分原因不明的肝癌是由“慢性隐匿性乙肝”转变而来的。“慢性隐匿性乙肝”的隐匿性不但表现在如疲倦、消瘦、发黄等病症不明显，重要的是在乙肝五项检查的结果中也表现不明显。有的患者在检测乙肝五项时，发现表面抗原(HbsAg)阴性，仅表面抗体(抗-HBs)、核心抗体(抗-HBc)和(或)e抗体(抗-HBe)阳性;甚至有的患者5项结果(包括2项抗原和3项抗体)全部阴性，但HBVDNA结果阳性,转氨酶高。
2带来消极作用、恶化性质的转阴。有的患者反复用药治疗，有的患者未经特殊治疗，也会出现乙肝病毒指标的阴转，最常见的是乙肝大三阳转为乙肝小三阳或是乙肝小二阳，有时甚至于转为e抗体和核心抗体阳性。病毒指标虽然转阴了，病情却越来越严重。具体表现为：症状、体征不断加重，疲乏劳累，腹胀纳差，面色萎黄或黎黑，肝掌，蜘蛛痣明显等等;肝功损害加剧，转氨酶、黄疸反复升高，白蛋白下降明显，球蛋白日见上升，凝血机制恶化;影像学检查揭示病情向严重方面演变。如果遇到这种情况，说明上述病毒阴转带来了不良的后果，这些阴转大都是病毒变异造成的。病毒变异的形式是多种多样的，变异的后果也是相当复杂的。病毒变异本身说明病毒是一种适应性极强的、生命力顽强的生物体，它并非那么容易被消灭。乙肝病毒前c区基因变异是最常见的一种变异，变异后，使乙肝病毒e抗原不能产生，以致检查e抗原为阴性，但它并不代表病毒复制的减轻或消失，病毒复制依然在暗中进行，使病情迁延不愈，容易发生肝硬化，甚至于发生爆发性肝坏死。

乙肝五项要称为乙肝两对半，包括乙肝表面抗原(用HBSAg表示)、乙肝表面抗体(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗体(用抗-HBe表示)、核心抗体(用抗-HBc表示)。

乙肝五项检查，便是抽出患者静脉血，检测血液中乙肝病毒的血清学标志。

但是，很多人看不懂乙肝五项检查结果。

那么，乙肝五项检查结果该怎么看呢?乙肝五项检查指标1、HBsAg(乙肝表面抗原) 它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。

它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。

2、抗一HBs(乙肝表面抗体，HbsAb) 它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg自然消失了。

它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。

我国有27.42%的人口有此抗体。

3 、HBeAg(乙型肝炎e抗原) 它产生于病毒内部，可分泌血液中，e 抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，而且是具有传染性的指标。

4 、抗～HBe(乙肝e抗体，HBeAb) 是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。

但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗一HBe，出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒存在。

5 、抗一HBc(乙肝核心抗体，HbcAb) 这种抗体分IgM和lgG两种：抗HBc—IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。

乙肝五项指标阳性的含义1、乙肝五项指标第1阳性：表示是乙肝病毒感染者，伴有第35项阳性就是大三阳，伴有45项阳性就是小三阳。

但不论上述何种情况，只要伴有第2项阳性就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。

2、乙肝五项指标第2项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。

伴第5项阳性意思差不多。

3、乙肝五项指标第3、4项阳性：极少见，建议重新复查。

伴有第1项和第5项表示大三阳或小三阳。

4、乙肝五项指标第5项阳性：在潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，乙肝病毒携带者，痊愈患者，接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳，单五阳不可大意，建议去查查有无肝炎、丙肝，是否是病毒携带者等。

乙肝表面抗原阴性，还是不正常呢乙肝表面抗原阴性不一定表示病情不正常，需要综合考虑其他乙肝病毒学检测指标，如乙肝e抗原、乙肝核心抗体、乙肝表面抗体等，以及肝功能、肝组织病理等方面的检查结果，结合患者的临床症状判断病情的严重程度和治疗方案。

治疗方法：1.抗病毒治疗：乙肝抗病毒治疗是目前治疗乙肝最有效的方法之一，包括nucleos(t)ide类和干扰素类两大类。

nucleos(t)ide类药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦等，干扰素类药物包括α-干扰素和λ-干扰素。

选择使用何种药物需根据患者的病毒学检测指标和肝功能等因素进行综合分析。

2.免疫调节治疗：免疫调节治疗包括免疫抑制剂、抗体和细胞治疗等，可改善肝组织的炎症和纤维化，缓解肝炎患者肝功能的恶化。

3.肝移植：对于晚期肝硬化和肝癌等终末期肝脏疾病患者，肝移植是最有效的治疗方法之一。

注意事项：1.保持良好的生活习惯，避免过度劳累和酗酒等不良习惯。

2.注意药物和食品安全，避免药物和食品过敏或中毒事件的发生。

3.定期进行医学检查，及时了解肝功能和病毒学指标的变化情况，及时调整治疗方案。

4.遵守医生的治疗方案，按时服药，不可随意停药或更换药物。

5.加强自我保护意识，避免肝炎的传播，如避免多人共用针头等不安全行为。

自免性肝炎要肝移植吗自免性肝炎是一种少见的肝脏疾病，通常是由自身免疫系统攻击健康的肝细胞所引起的。

这种疾病可能会导致肝脏功能受损严重，以至于患者需要进行肝移植。

本文将探讨自免性肝炎的治疗方法和注意事项。

治疗方法即使没有明显症状，发现自免性肝炎需要立即治疗。

因为如果不立即治疗，疾病可能会进展到肝硬化和肝癌，使治疗难度加大。

1.类固醇治疗局部或全身应用类固醇，是目前治疗自免性肝炎疾病的主要方法。

类固醇可以抑制炎症反应，降低自身免疫系统的攻击，从而减轻肝细胞的损伤。

但使用类固醇需要注意以下几点：（1）使用类固醇可能会导致副作用，例如易感染、增加血糖、骨质疏松等。

乙肝表面抗体阳性是什么意思乙肝表面抗体阳性和阴性有什么区别乙肝在我们国家，属于一种比较常见的疾病，而根据世卫组织的报道，在全球也已经有将近二十亿人患上了乙肝，因此，当我们在体检的时候，出现乙肝问题之后，往往都特别担心，那么今天我们就一起来了解一下乙肝表面抗体阳性是什么意思。

乙肝表面抗体阳性是什么意思1.乙肝表面抗体阳性指的就是当乙肝病毒进入体内之后，人体的免疫系统受到刺激，此时分泌出来的一种特异的免疫球蛋白G，就是乙肝的表面抗体，这种抗体在人体和其他免疫功能的作用下，能够除掉病毒，保护身体的健康，如果你有乙肝表面抗体阳性，就表示有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。

2.而另一种情况是接种乙肝疫苗之后产生了抗体。

接种乙肝疫苗之后，机体也会产生乙肝表面抗体阳性，这同样标志机体已具有了抵抗乙肝病毒的能力，受到乙肝病毒侵袭时，机体不会被传染上乙肝。

人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体；但不是所有的人都能产生表面抗体。

乙肝表面抗体阳性和阴性有什么区别1.乙肝表面抗体阴性说明此人没有感染过乙肝病毒，身体也没有对乙肝病毒产生抗体。

其次，可以说是没有注射过乙肝疫苗，或者注射了乙肝疫苗但是没有刺激机体产生抗体。

值得一提的是，检查结果呈阴性的人身体内目前还没有抗体，不足以抵抗乙肝病毒的入侵，是有感染乙肝病毒的可能的。

建议检查结果呈阴性，没有抗体的人及时到医院注射乙肝疫苗，产生对病毒的抗体，从而增强免疫力。

2.乙肝表面抗体阳性表明此人已经感染过乙肝病毒或者使用过乙肝疫苗后刺激体内的免疫系统产生了抗体，身体已经具备了免疫乙肝病毒的能力。

但是，乙肝疫苗并不是一劳永逸的一种疫苗。

随着注射疫苗是时间越长，疫苗的作用也会逐渐减弱，所以需要每隔一段时间就注射一次乙肝疫苗。

当检查结果显示乙肝表面抗体呈为阴性时，疫苗就完全失去了功效，这时就需要再次注射乙肝疫苗使人体产生抗体。

通过上面的描述，我们可以知道乙肝表面抗体阳性，是一种具有保护性的抗体，它可以保护我们的机体不被乙肝病毒进行攻击。

1.乙肝表面抗原乙肝病毒表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒(HBV)的外膜蛋白，可在感染HBV后早期出现。

乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。

在感染乙肝病毒后2～6个月，当丙氨酸氨基转移酶升高前2～8周时，可在血清中测到阳性结果。

急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。

乙肝病毒细胞日常生活中常会遇到一些非常健康的人在查体中发现乙肝表面抗原阳性，便以为自己得了乙肝，心情非常沮丧，而其周围的人也非常紧张，害怕自己被传染，尤其是未婚青年更为自己的前途担忧。

事实上，单凭乙肝表面抗原阳性是不能断定其有无传染性的，而主要取决于病毒在肝内的复制程度。

如果病毒的复制很活跃，大量的病毒颗粒释放到血液中去，这个人的血液就有很强的传染性。

反映乙肝病毒复制的指标很多，如HBsAg，HBV-DNA、抗-HBclgM等，最简便廉的方法就是查一下乙肝五项指标。

如果HBsAg、HBeAg和抗HBc三项阳性(即为大三阳)，其血液就有高度传染性；如果抗-HBe阳性，其血液的传染性就较低。

一般来说，HBsAg阳性者可以和正常人一样参加工作、学习和社交活动，他们对周围的同志不构成明显的威胁。

HBsAg 阳性携带者结婚前最好先查一下本人的HBeAg和抗-HBe，如果抗-HBe阳性，说明传染性较低，可以结婚；如果H BeAg 阳性，就要再查对方的血清，如果是抗-HBs阳性，说明对方对乙肝病毒已有免疫力，不会再感染。

如果对方HBsAg、抗-HBs和抗-HBc都是阴性，则可注射乙型肝炎病毒灭活疫苗，待体内产生保护性抗体后再结婚。

乙肝表面抗原阳性该怎么办？初度检出乙肝表面抗原阳性者应在1/2～2周后复查1 次，同时查血清丙氨酸氢基转移酶(简称转氨酶)、乙肝重心抗体免疫球蛋白M、乙肝重心抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝表面抗体。

乙肝五项检测也可用于监测乙肝疫苗接种后 的免疫效果，判断是否需要加强免疫。
02 乙肝五项指标解读
表面抗原（HBsAg）
01
02
03
阳性意义
表示存在乙肝病毒感染， 是乙肝感染的直接标志。
阴性意义
通常表示未感染乙肝病毒， 但也可能为感染后恢复期 或已治愈。
注意事项
HBsAg阳性并不能反映病 毒复制情况和病情严重程 度，需结合其他指标综合 判断。
“小三阳”
需要进一步检查肝功能和乙肝 病毒DNA定量，以评估病情
和治疗方案。
“大三阳”
通常表示乙肝病毒感染且病毒 复制活跃，需要积极治疗和密
切监测肝功能。
病情评估与预测
肝功能指标
结合谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶 （AST）等肝功能指标，评估肝脏损伤程
度。
肝脏影像学检查
通过B超、CT或MRI等影像学检查，观察 肝脏形态和结构变化，辅助诊断肝硬化、
定期随访和监测
乙肝患者应定期进行肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、B超等检查， 以评估病情和监测治疗效果。
对于肝功能正常、乙肝病毒DNA阴性的患者，可每半年至一年进行一次 随访检查；对于肝功能异常或乙肝病毒DNA阳性的患者，应根据具体情 况缩短随访间隔时间。
随访过程中如发现病情变化或治疗效果不佳，应及时就医，调整治疗方 案。
是诊断肝脏疾病的金标准，可以直接观察肝细胞病变情况并评估炎症和纤维化程度。但该方法具有创伤性， 一般不作为常规检查手段。
06 总结与展望
本次结果总结回顾
乙肝病毒感染情况
通过乙肝五项检测，可以了解乙 肝病毒感染的具体情况，包括感 染类型、病毒复制活跃程度等。
肝功能状况评估

乙肝表面抗原阴性要怎么办
乙肝表面抗原是体检必做的一项检查，它可以检查你的肝脏是否被病毒感染。

检查见过有两种，如果结果显示阳性，那么久需要采取治疗了。

如果检查见过显示阴性的话，就代表着你没有被病毒感染，不过这也有可能是假象，一般来说，在做过乙肝表面抗原检查之后，不管是什么结果，都需要在继续做进一步的检查。

★1.去专业肝病医院检查
表面抗原的血清含量过低，普通的检测方法检测不到，这就需要到专业、大型的肝病医院做更精确的检查。

★2.可能是正常现象
对于健康人而言，乙肝表面抗原阴性说明在身体内已经检测不到乙肝病毒的存在，是种正常情况。

★3.乙肝病毒变异
如果是乙肝患者的乙肝表面抗原阴性，除了病情好转的情况外，还有可能是乙肝病毒变异所造成，此时的乙肝表面抗原阴性是一种假象，因此乙肝患者不能轻视，必须及时的定期检查乙肝两对半、HBV-DNA 等项目。

★4.结合其他项目检查
乙肝检查乙肝表面抗阴性时是不是正常，还要结合其它项进行分析，如果只有 HBsAb（乙肝表面抗体）为阳性，说明产生了保护性抗体，如果乙肝表面抗体滴度值大于 10 则以后不会再感染乙肝，如果表面抗体为阴性或者是乙肝表面抗体滴度值小于 10 则需要打乙肝疫苗，产生抗体后才能抵制乙肝病毒的入侵。

如果检测乙肝表面抗原为阳性时要及时做肝功能、B 超、HBV-DNA 等检查，并及时根据病情到正规医院积极进行治疗。

乙肝五项指标乙肝五项的检查是比较方便的，在做好检查前期的注意事项之后的第二天，空腹去医院的体检中心抽血化验就可以了。

一般上午检查，下午就可以拿到检验报告了。

如果患者本身已经携带了乙肝病毒的话，每3到6个月去医院做一次乙肝五项就可以了，不用过于频繁地检查。

那么乙肝五项指标都包括哪些呢？顾名思义，乙肝五项里有5个检测内容，分别是乙肝表面抗原（HBSAg）、乙肝表面抗体（抗-HBS）、e抗原（HBeAg）、e 抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）。

那么乙肝五项检测报告里的+、-都代表什么意思呢？1、乙肝外表抗原(HBsAg)：如果该项指标显示为+，则表示已经感染过了或者正在感染乙肝病毒。

乙肝病毒感染后的潜伏期、急性期、缓慢肝炎、肝炎后肝硬化或是伴发原发性肝癌以及HbsAg 的携带者很有可能在该项指标显示+。

2、乙肝外表抗体(抗-HBs)：如果乙肝外表抗体(抗-HBs)显示为+，则表示感染了乙肝病毒或者注射了乙肝疫苗，并产生了乙肝外表抗体(抗-HBs)。

如果抗体的数量达到了一定的水平(至少大于10IU/ml)，则表明已经对乙肝病毒免疫了，以后不会再感染。

3、乙肝e抗原(HBeAg)：乙肝e抗原(HBeAg)显示为+，则表明乙肝病毒处于十分活泼的复制状态，而且具有很强的传染性。

4、乙肝e抗体(抗-HBe)：...乙肝五项指标正常范围乙肝五项指标又叫做乙肝两对半，是用来检测是否感染乙肝病毒的一种常规检测手段。

它一般分定性检测和定量检测两种，定性检测只能判断检测指标呈阴性还是阳性，不能准确断定是否感染了乙肝病毒，还需要进行进一步的检查。

而定量检测可以检查各项指标的具体数值，检测结果也更为复杂。

那么乙肝五项指标正常范围分别是多少呢？1、乙肝外表抗原(HBsAg)：<0.5ng/ml(毫微克/毫升)乙肝外表抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白，其本身并不具有传染性，但是它的存在标志着已经感染过了或正在感染乙肝病毒。

乙肝三系统用于检验病人是否有;正常参考值：1 乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg 阴性是乙型肝炎病毒感染的标志;2表面抗体HBsAb 阴性或阳性由HBsAg诱导产生,是一种保护性抗体,它的出现标志着能对HBV感染产生3 乙型肝炎病毒e抗原HBeAg 阴性是组成乙肝病毒核心的部分,它出现是乙型肝炎的重要标志,传染性强4 乙型肝炎病毒e抗体HBeAb 阴性不是保护性抗体,它的出现表明HBV复制减少,传染性减弱5 乙型肝炎病毒核心抗体阴性也不是保护性抗体;抗-HBc包括抗-HcIgM抗体和抗-HBcIgG抗体;抗-HBcIgM抗体出现早,消失较快,持续时间短,故化验报告单上抗—HBcIgM 抗体阳性可作为HBV感染及复制的标志;定性定量检查的意义俗称乙肝五项,也叫;检查有定性和定量之分,用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,为乙肝患者的治疗提供了精准的科学依据,意义重大;具体意义如下：1、定性检查能判断出是否感染了乙肝,其中,HBsAg阳性是乙肝病毒感染的标志,HBeAg阳性表示乙肝病毒正在复制,对于感染乙肝患者的2、定量检查能确认患者感染乙肝病毒的严重程度;定量检查的结果分析跟定性检查结果分析相类似;分析的重点主要在于和e抗原上;高于正常值表明感染了乙肝病毒,而e抗原高于正常值表明体内的病毒数量非常多,病毒活跃复制,传染性也非常强;临床意义1、HBsAg阳性,即,其他为阴性1阳性：：可为病毒感染潜伏期后期;或为慢性乙肝携带者;2、HBsAg及HBeAg两项阳性,其它三项阴性,即13阳性：见于急性乙肝早期,具极强的传染性;3、HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,而及抗-HBe阴性,即乙肝三系135阳性：为急性或慢性乙肝,病毒复制活跃,传染性强;4、HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,而抗-HBs、抗-HBe阴性,也就是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体均呈阳性,即145阳性,：为急性或慢性乙肝,但传染性较弱;虽然小三阳病毒复制慢,但小三阳有一个更可怕的特点就是容易被忽视,产生癌变;5、抗-HBc阳性,其它四项阴性者,即5阳性：为HBcAg隐性携带者或,或具有乙肝病毒既往感染史;6、抗-HBe、抗-HBc阳性,其它三项阴性者,即乙肝三系45阳性：为恢复期或有既往感染乙肝史;感染过乙肝病毒,处于恢复期;e抗体存在意味着e抗原基本或彻底消失,此时也消失,未产生保护性抗体,对乙肝病毒没有抵抗力;7、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,另二项阴性者,即乙肝三系245阳性：为,已有免疫力;8、,其余四项阴性,为乙肝感染后康复或乙肝者,已有免疫力;9、乙肝三系五项指标均为阴性,为非乙肝感染者;属,需立即接种乙肝疫苗,按016方案完成接种;若仍为阴性或弱阳性,需继续接种,或打;10、HBsAg、抗-HBe阳性,共余三项阴性,即乙肝三系14阳性,为慢性,或为急性乙肝趋向恢复,易转阴;11、、抗-HBe阳性,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阴性,即24阳性,为乙肝病毒感染后恢复;12、HBsAg、抗-HBs阳性,其余三项阴性,即乙肝三系12阳性：乙肝亚临床感染早期或不同乙肝病毒亚型第二次感染;13、除抗-HBs阴性外,余四项皆阳性,即乙肝三系1345阳性：为慢性乙肝病毒感染趋向恢复,或为慢性;14、除HBeAg阴性外,余四项皆阳性,即乙肝三系1245阳性：为亚临床型或非典型性乙肝病毒感染早期;15、、抗-HBc阳性,其余三项阴性,即乙肝三系25阳性：感染乙肝后已经康复,对乙肝病毒有免疫力;不易感染乙肝病毒,是治疗乙肝最理想的状态;但如HBVDNA阳性,则表明S/S 区变异,病情严重,需要加强治疗;接种乙肝疫苗前为什么化验三系统首先,是一组常用的检测乙肝感染状况和免疫状况指标的简称,包括、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体;代表已感染乙肝病毒,伴e抗原和核心抗体阳性即俗称的“”,伴e 抗体和核心抗体即俗称的“”,此时再注射已经无效;表面抗体阳性代表已有免疫力,这种免疫力可以是乙肝后产生的,此时其他指标均阴性;也可能是自然感染已经康复的标志,此时伴有核心抗体阳性;这两种情况下均不需要再接种乙肝疫苗;因此接种前一般先化验,可决定是否需要接种;多久检查一次合适健康人,通过注射能产生足量的,3-5年检查一次.;有症状时,也需要检查乙肝五项;对于经常接触乙肝患者的人来说,最好每年检查一下,一旦滴度小于10时,应该及时接种乙肝疫苗加强针;对于乙肝患者来说,间隔时间需要依据自身的情况而定;如果没有进行特殊,就没必要频繁检查乙肝病毒指标和病毒变异指标,应根据每个病人的病情选择必须进行的检查;一般建议每隔三个月或者半年检查一次乙肝五项检查;感觉病情有点异常,就去医院进行检查;。