医患沟通学 (2)

..患方故意欠费的处理有学者提出，医疗机构中的看病缴费属于（有学者提出，医疗机构中的看病缴费属于（ ）行为：）行为：医疗服务合同行为医疗事故侵权行为医疗事故侵权行为医院在对患方恶意欠费行为提起诉讼时的诉讼请求为：医院在对患方恶意欠费行为提起诉讼时的诉讼请求为：A: 签担保书签担保书签担保书 B: 还款1) 下列说法错误的是：A. 医疗机构要注意留存患方真实信息资料医疗机构要注意留存患方真实信息资料B. 发现患者没有支付能力，医疗机构可拒绝对其进行治疗C. 医疗机构应收集保全患方欠费证据医疗机构应收集保全患方欠费证据D. 如发现患者有意隐瞒信息资料，要尽可能去获取有价值的线索如发现患者有意隐瞒信息资料，要尽可能去获取有价值的线索2) 下列说法错误的是：A. 患者欠费直接影响医疗机构的经济效益患者欠费直接影响医疗机构的经济效益B. 患者欠费有利于医患关系的和谐C. 患者欠费挫伤了医务人员的工作积极性患者欠费挫伤了医务人员的工作积极性D. 患者欠费危害我国卫生事业的发展患者欠费危害我国卫生事业的发展3) 在准备对患者欠费行为提起诉讼时，需做好：A. 患者支付能力调查B. 与患者间的沟通与患者间的沟通C. 患者是否有还款意向的调查患者是否有还款意向的调查D. 患者居住地址的调查患者居住地址的调查4) 关于患者欠费可采取的防范措施，下列说法不正确的是：A. 签署《患者医疗费担保书》签署《患者医疗费担保书》B. 将欠费患者转为门诊患者将欠费患者转为门诊患者C. 拒绝收治“三无”人员D. 患者病情稳定者办理出院手续患者病情稳定者办理出院手续5) 医疗机构下列做法符合人道主义精神的是：A. 拒绝接收“三无”人员拒绝接收“三无”人员B. 对“三无”人员从简治疗对“三无”人员从简治疗C. 对“三无”人员采取维持性治疗对“三无”人员采取维持性治疗D. 医疗机构尽力救治“三无”人员6) 因患者欠费，医疗机构提起诉讼的请求为：A. 追究患者刑事责任追究患者刑事责任B. 还款C. 赔偿相应损失赔偿相应损失D. 还款并追究刑事责任还款并追究刑事责任02患者院内摔伤患者医疗机构内摔伤，属于医疗机构原因的是：患者医疗机构内摔伤，属于医疗机构原因的是：A: 陪护不到位陪护不到位陪护不到位 B: 路面不平或有障碍物探视者在医疗机构内摔伤，下列哪种情况医疗机构没有法律责任：探视者在医疗机构内摔伤，下列哪种情况医疗机构没有法律责任：A: 在规定探视时间探视，因医疗机构路面湿滑摔伤在规定探视时间探视，因医疗机构路面湿滑摔伤在规定探视时间探视，因医疗机构路面湿滑摔伤 B: 在非规定探视时间探视，探视者摔伤1) 为防止患者坠床，可采取的措施是：A. 设立陪护B. 定时查看患者定时查看患者C. 做好告知工作做好告知工作D. 对患者睡眠情况进行记录对患者睡眠情况进行记录2) 下列哪种情况下，探视人员在医疗机构内摔伤由其自己承担责任：A. 探视者为患者邻居探视者为患者邻居B. 探视者为患者朋友探视者为患者朋友C. 探视者为患者同事探视者为患者同事D. 探视者在非规定时间探视3) 防止喂奶造成新生婴儿摔伤，可采取的措施是：A. 设立陪护设立陪护B. 做好定时巡视工作做好定时巡视工作C. 做好告知工作D. 认真进行交接班认真进行交接班4) 如陪护人员在医疗机构内因路面湿滑摔伤，其责任承担者是：A. 住院患者住院患者B. 其本人其本人C. 医疗机构D. 其家属其家属5) 不属于患者治疗需要的是：A. 看护看护B. 陪护陪护C. 资助D. 监护监护6) 如因陪护人员工作不到位造成患者摔伤，责任承担者是：A. 患者患者B. 陪护人员C. 医疗机构医疗机构D. 护理人员护理人员患者院内自杀下列引起患者自杀的原因中，属于外因的是：A: 患者生活、工作或学习所面对的外界环境给其施加的压力B: 患者患有精神疾病患者患有精神疾病患者患有精神疾病 陪护人员必须符合的要求是：A: 身体健康、有陪护能力B: 是患者的监护人是患者的监护人是患者的监护人1) 患者在医疗机构自杀，医疗机构不承担责任的条件是：A. 医疗机构诊断正确医疗机构诊断正确B. 医疗机构治疗方法正确医疗机构治疗方法正确C. 医疗机构护理方法正确医疗机构护理方法正确D. 医疗机构与患者自杀没有因果关系2) 下列不属于医疗机构患者发生自杀主要原因的是：A. 患者生活遇到挫折B. 患者精神异常患者精神异常C. 患者对疾病的治疗丧失信心患者对疾病的治疗丧失信心D. 患者不愿拖累家人患者不愿拖累家人3) 作为一个社会人自杀，主要责任承担者是：A. 自杀者家属自杀者家属B. 自杀者自己C. 自杀发生场所负责人员自杀发生场所负责人员D. 发现其自杀的人员发现其自杀的人员4) 《患者陪护风险告知书》的主要内容不包括：A. 告知患者家属陪护的重要性告知患者家属陪护的重要性B. 要求患方尽量做到24小时不间断陪护小时不间断陪护C. 明确陪护人员的职责明确陪护人员的职责D. 要求陪护人员具有护理的专业知识5) 自杀的外因不包括：A. 自杀者的生活环境自杀者的生活环境B. 自杀者的学习环境自杀者的学习环境C. 自杀者的心理健康问题D. 自杀者的工作环境自杀者的工作环境6) 下列关于自杀的说法，错误的是：A. 自杀是指一个人自己结束自己的生命自杀是指一个人自己结束自己的生命B. 自杀是一个现象自杀是一个现象C. 自杀有两种结果自杀有两种结果D. 自杀未遂是指自杀者未受到任何伤害医改当下医院危机的分期及对策医院危机的类型，可分为危机当事人和危机处理参与人两大类。

2.医患沟通的法律基础
2.1医事法的涵义
医事法： 由国家专门机关创制，并以国家强制力保证 实施，旨在保护人体健康的有关医药卫生方面的 法律规范的总和。
我国部分医事法： 《执业医师法》 《医疗机构管理条例》 《医疗事故处理条例》 „„
2.2医事法律中有关医患的权利和义务-1
因医疗工作的高风险、高技术等特点， 为保障患者及其他公民的健康权，医院工作 1.治疗主导权 人员在医疗过程中享有医疗意外、并发症的 免责权，在特殊情况下享有否定患者拒绝治 2.医疗费用支付请求权 疗和采取行为控制权。
3.患者有知情权 和同意权 6.人身、财产安 全不受损害的权 利 9.患者享有对医 疗服务以及保护 患者权益工作进 行监督的权利
2.2医事法律中有关医患的权利和义务-4
1.配合医师诊疗的义务
2.给付医疗费用的义务
患方义务
3.在医方告知的情况下，患者有对自己的诊疗 选择作出决定的义务。
4.患者在治疗过程中，应遵守国家法律法规及 医方制定的与患者有关的规章制度
4、什么是医事法、知情同意权、隐私权？
2.3医事法律中其他规定
第八条规定“因医疗行为引起的 侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为 与损害结果之间不存在因果关系及 不存在医疗过错承担举证责任。”
第十条的规定，患者有权复印或者复制自己 的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验 单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检 查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、 病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门 规定的其他病历资料。
医方权利
3.医疗机构免责条款
4.医疗机构的其他合法权益
5.支持医务人员维护自身合法权益的权利
2.2医事法律中有关医患的权利和义务-2

可编辑修改精选全文完整版第1讲医患沟通原理【一】医患沟通概述（一）医患沟通定义医患沟通（doctor-patient communication）：在医疗卫生和保健中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素，以医方为主导，通过全方位、多途径的信息交流，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到指引诊疗患者伤病、维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。

（二）医患沟通基本内涵1．医、患范畴（广义和狭义）“医”：医务工作者和卫生管理人员及医疗卫生机构（狭义范畴仅指医务工作者）；“患”：病人和家属及相关社会人群（狭义范畴单指病人及家属）。

在医患范畴方面中西方存在认识上的差异，这是中西方文化价值观差异造成的。

“沟通”（communication）：人与人全方位信息交流所达到的人际间建立共识、分享利益并发展关系的状态。

2．医患沟通的特殊规定性角色状态下（具有权利与义务规范）的医患双方；医疗诊治相关信息；医疗诊治相关行为。

（三）医患沟通的机理1．医患沟通促进诊断的机理正确的临床诊断来源于医生获取患者足够多的相关信息。

医护人员提高医患沟通能力就是提高临床诊断能力。

2．医患沟通干预治疗效果的机理充分的医患沟通能够有效增强患者的依从性，使患者产生积极的心理效应和认知评价。

3．医患沟通融洽医患关系的机理沟通使医患形成共同认知，心理相容，建立情感，互相满足尊重，使医患双方获得应得利益。

4．医患沟通推进现代医学模式的机理实现现代医学模式，就是要在生物医学的基础上把心理因素和社会因素融入诊疗疾病过程，同时还要干预社会生活的相关方面。

（四）医患沟通的基本原则1．以人为本以人为中心，以满足人的需求为价值取向，以人与自然统一和谐发展为核心。

以病人为中心，从人的整体需要出发，建立全方位沟通机制。

2．诚信①相互信任：医方要赢得病人的信任，它决定着病人能否与医务人员很好地配合，确保诊疗工作的有序进行。

病人也应充分信任医方，强化依从性，这既是对医学的尊重，也是医疗的需要。

方法与手段的关系；心理学的治疗功能也是医患沟通所服务的目标， 它们是内容与目标的关系。
第三节 医患沟通学与其他学科的关系
三、与法学的关系 Ø 法学为医患关系中所表现出的权利的保护与建立和谐人际关系指明了
方向；法律的规定性也为从事医患沟通设定了行为准则，保证了医患 沟通过程及内容的合法性。
四、与社会学的关系 Ø 一方面，社会学是医患沟通学研究社会健康的基础。另一方面，医患
〉 4、医患沟通有助于 培养关爱患者的意识
和环境因素等对患者健康的影响，以便能更好的为患者的健康服务。
第三节 医患沟通学与其他学科的关系
一、与伦理学的关系 Ø 医患关系表现着普遍的伦理特征，其研究必先以伦理道德为基础。 伦理道德不仅为医患沟通确立价值导向，而且也为其提供行为规范和准
则。
二、与心理学的关系 Ø 沟通的形式及其规律在一定程度上都是心理学科的具体应用，它们是
绪论
第一节 医患沟通学概述 第二节 医患沟通学的历史发展 第三节 医患沟通学与其他学科的关系 第四节 学习医患沟通学的方法和意义
第一节 医患沟通学概述
一、医患沟通学的定义 （一）医患沟通学的概念 医患沟通学是研究医患沟通过程中出现的医患关系的现 象及其基本原则和发展规律的科学 （二）医患沟通学的特点 1.多学科性 2.社会性 3.历史性 4.人文性 5.规范性 6.合法性
二、国内医患沟通学的历史发展
1989 年，王孝军提出了建立“医学语言学”的设想，以培养医学院学生 的沟通交流技巧。 2000年，重庆医科大学儿童医院推行了“医患沟通制”。 2003年，南京医科大学王锦帆主编的《医患沟通学》教材正式出版，这 是国内关于医患沟通的第一部正式教材。 2005 年，教育部把“医患沟通”增添到“十一五”国家级教材（课程） 的目录中。

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议一议： 你认为医患在沟通中分 别需要了解到哪些信息？
医患沟通的内容可分为技术性信息和非技术性信息的交流沟通
医方需要了解的信息有：患者主诉、综合病史、治疗情况、生 活习惯、职业情况、家庭情况、经济能力、教育背景、心理个 性、康复期望、信任配合、诊疗选择、风险承诺、、、、、。
患方需要的信息有：实际病情、治疗方案、医技状况、安全保 障、费用选择、风险评估、预后转归、医学知识、治疗辅导、 积极鼓励、公平仁爱、健康指导、、、、、、。
（二）医患人性的矛盾表现与制约
• 人性的负面特征可以被正面人性和后天养成的个人素质所 抑制和约束。
• 医务人员的职业特征决定其更要体现人性的正面——真善 美。但医者首先是人，所以还要有制约和约束他们人性负 面的途径和方法，如职业规范、伦理评判、社会监督、内 部管理、教育与激励、法律约束、政策引导等等 ，以保 证医者在社会期望中保持良性状态——“天使”。
（1）救死扶伤，保护社会生产力。 （2）承担医学进步的重任。
（3）厚载人类发展的使命。
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（三）人的需要与医学
1、人的需要层次
• 马克思认为人的需要有三个层次：生存、享受、发
展
• 马斯洛的“需要层次论”：生理需要（衣事住行、排
泄、休息、性爱、繁殖等）；安全需要（劳动安全、生活
安全、职业稳定、避免天灾人祸和疾病困扰等）；社交需
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是指在医疗卫生和保健工作中，医患双 方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等 主题，以医方为主导，通过有特征的全 方位信息的多途径交流，科学地指引诊 疗患者的伤病，使医患双方形成共识并 建立信任合作关系，达到维护人类健康、 促进医学发展和社会进步的目的。

• “患”的含义：狭义上指患者及其家属、亲友，以及相关单位利 益人。广义上指除“医者”以外的社会人群。
• 是指人与人以全方位信息交流所达到的人际间建立共识、分享利 益并发展关系的过程。沟通的形式既包括口头语言和书面语言， 还包括肢体语言、个人习惯和行为方式等。沟通的层次包括自我
沟通、人际沟通、组织沟通、大众传播等。（P4）
益格局调整以及新旧观念的碰撞，而根本原因则是
。
A、医方的思想观念和职业行为形成以“利”为主导的医患观
念。
B、患者和社会仍坚守着以“义”为主导的医患理念。
C、医患对人自身全面认知的不足
D、新闻媒体的不实报道
E、法制的不建全
3、实现现代医学模式，需要有
的医学卫生人才。
A、临床一议： 你认为医患在沟通中分 别需要了解到哪些信息？
医患沟通的内容可分为技术性信息和非技术性信息的交流沟通
医方需要了解的信息有：患者主诉、综合病史、治疗情况、生 活习惯、职业情况、家庭情况、经济能力、教育背景、心理个 性、康复期望、信任配合、诊疗选择、风险承诺、、、、、。
患方需要的信息有：实际病情、治疗方案、医技状况、安全保 障、费用选择、风险评估、预后转归、医学知识、治疗辅导、 积极鼓励、公平仁爱、健康指导、、、、、、。
• 医患沟通的本质是人（医患）对自身的认知和觉醒：医患 一体 。医者维护人的生命和健康，患者是医学和医者最 好的助手。
• 医患沟通有一定的技巧性，但需要从思想观念、知识结构、 机制制度及法律法规上去整体构建。
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思考题
一、问答题：
1、“医患沟通”的含义？
2、医患沟通学的研究对象？
3、化解医患纠纷的主要途径？
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和环境因素等对患者健康的影响，以便能更好的为患者的健康服务。
第三节 医患沟通学与其他学科的关系
一、与伦理学的关系 ➢ 医患关系表现着普遍的伦理特征，其研究必先以伦理道德为基础。 伦理道德不仅为医患沟通确立价值导向，而且也为其提供行为规范和准
则。
二、与心理学的关系 ➢ 沟通的形式及其规律在一定程度上都是心理学科的具体应用，它们是
（三）医患沟通的技巧
➢ 1.言语沟通技巧
第一，要在沟通中多使 用美好的词句；
第二，要注意引导与患 者之间的谈话；
第三，重视医患之间 的交流互动，切记各 说各话。
➢ 2.非言语沟通技巧
第一，医方要多用超语词性提示 直接沟通；
第二，医患双方要多用目光接触 沟通，目光接触有助于双方的 话语同步, 思路保持一致；
方法与手段的关系；心理学的治疗功能也是医患沟通所服务的目标， 它们是内容与目标的关系。
第三节 医患沟通学与其他学科的关系
三、与法学的关系 ➢ 法学为医患关系中所表现出的权利的保护与建立和谐人际关系指明了
方向；法律的规定性也为从事医患沟通设定了行为准则，保证了医患 沟通过程及内容的合法性。
四、与社会学的关系 ➢ 一方面，社会学是医患沟通学研究社会健康的基础。另一方面，医患
1.依法行医原则 2.隐私保护原则 3.告知原则
4.知情同意原则 5.权利保护原则
三、医患沟通学研究的内容、方法与技术
（一）医患沟通中涉及的一般内容
以疾病的诊断、治疗方案、救治风险、预后情况的解释说明为主， 同时伴随着广泛的信息交换。 ✓ 诊疗相关信息，如患者疾病诊断情况、治疗方案、手术风险、疾病 预后等信息； ✓ 其他与医院管理相关的信息，如医保政策、科室人员坐诊信息、就 诊流程、环境卫生等。

•医学心理学研究内容: (1)研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义; (2)研究心身相互作用的规律和机制; (3)研究各种疾病过程中的心理行为变化及其干预方法; (4)研究情绪和个性等心理行彳为因素在健康保持和疾病发生、发展变化过程中的影响作用及其规律; (5)研究如何将心理行为科学知识和技术应用于医学其他各个方面。
医学道德的特点和作用
•特点：(1)实践性与稳定性 （2）继承性和连续性 （3）全人类性和阶级性
•作用：(1)维护人的健康,协调医患关系； (2)规范医疗行为,增进社会文明.
•医患沟通中的作用：1.加强道德修养,提升医疗卫生单位的形象； 2.增进医患信任度,发展和谐的医惠关系； 3.提高医疗质量，促进医学事业的发展。
关系。 二是医患关系的技术方面。
医患关系模式的类型
• 主动一被动型 传统的医患关系模式,普遍存在于现代医学实践中。其特征是医生对患者单向作用,“为患者做什么”，,医生完 全把握了医疗的主动权,决策权
• 指导一合作型 属于现代医学实践中医患关系的基础模型。医生仍占有主导地位,而患者能有条件有限度地表达自己的意志,但必 须接受医生的解释并执行医生的治疗方案,患者“被要求与医生合作”。
• 共同参与型 医生以平等的观念和言行方式听取并尊重患者的想法,医患双方共同制定并积极实施医疗方案，它的特征是:“帮 助患者自疗”。
当今医患关系解析
•医患关系失和与分析 宏观层面:第一,医疗卫生经费投人不足、卫生改革及医院管理滞后。第二,医疗卫生相关法规
不完善。 微观层面:第一,医患思想观念滞后于经济社会发展。第二,医患缺乏有效沟通。第三,国民整
要求帮忙开药。当患者说“睡不好觉”时,医生不问原因,头也不抬,边写病历边回答:“只能开点安眠药”。当病人感到 被蔑视、被怠慢后,便怒气冲冲地说要开“敌敌畏”时,医生才警觉地抬起头来与患者进行解释。最后患者拿着病历悻 悻地走了。

医患沟通（第2版）
医学人文与医学职业精神
3. 医学职业精神 （1）医学职业精神的含义 所谓医学职业精神是医学从业者和医学共同体在从业过程中 应该遵守的职业规范，它包括技术规范和伦理规范及行业自治，即在医疗实践整个过程中， 在任何情况下，医务人员要始终坚持医学职业精神和专业精神的统一。
医患沟通（第2版）
医患沟通（第2版）
医学人文与医学职业精神
2. 当今医学人文的热点与趋势 （2）整合医学 2009年11月首届“医学发展高峰论坛——医学整合”会议召开，会议 明确提出了医学整合包括临床学科的整合、临床医学与基础医学的整合、临床医学与公共卫 生及预防医学的整合，以及医学与人文的整合。 2012年12月樊代明院士在北京“整体整合医学高峰论坛”上首次提出整体整合医学的 概念，即是将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整 合，并根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整，使之成为更加符合、更加适合人体健 康和疾病治疗的新医学体系。
医患沟通（第2版）
医学人文与医学职业精神
2. 当今医学人文的热点与趋势 （3）健康人文 健康人文作为一个更具包容性、更加开放和更面向应用的学科概念，丰 富了医学人文的内容，拓展了医学人文的实践范围，唤起更多的医疗保健和健康从业人员来 关注健康事业中的社会人文问题。健康人文学的兴起，丰富了医学人文的内容，拓展了医学 人文的实践范围，可以促使医生、护士、公卫预防、医务社工等更多医疗健康从业人员关注 健康人文问题。
医患沟通（第2版）
循证医学及实现途径
1. 循证医学概念 1992年，加拿大麦克玛斯特大学David Sackeet教授及同事在长期的 临床流行病学实践的基础上正式提出了循证医学的概念。
循证医学（evidence-based medicine，EBM）意为“遵循证据的医学”David Sackeet教授在2000年新版《怎样实践和讲授循证医学》中，再次定义循证医学为“慎重、 准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多 年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完善地结合制定出病人的治疗措施。”

可编辑修改精选全文完整版第1讲医患沟通原理【一】医患沟通概述（一）医患沟通定义医患沟通（doctor-patient communication）：在医疗卫生和保健中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素，以医方为主导，通过全方位、多途径的信息交流，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到指引诊疗患者伤病、维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。

（二）医患沟通基本内涵1．医、患范畴（广义和狭义）“医”：医务工作者和卫生管理人员及医疗卫生机构（狭义范畴仅指医务工作者）；“患”：病人和家属及相关社会人群（狭义范畴单指病人及家属）。

在医患范畴方面中西方存在认识上的差异，这是中西方文化价值观差异造成的。

“沟通”（communication）：人与人全方位信息交流所达到的人际间建立共识、分享利益并发展关系的状态。

2．医患沟通的特殊规定性角色状态下（具有权利与义务规范）的医患双方；医疗诊治相关信息；医疗诊治相关行为。

（三）医患沟通的机理1．医患沟通促进诊断的机理正确的临床诊断来源于医生获取患者足够多的相关信息。

医护人员提高医患沟通能力就是提高临床诊断能力。

2．医患沟通干预治疗效果的机理充分的医患沟通能够有效增强患者的依从性，使患者产生积极的心理效应和认知评价。

3．医患沟通融洽医患关系的机理沟通使医患形成共同认知，心理相容，建立情感，互相满足尊重，使医患双方获得应得利益。

4．医患沟通推进现代医学模式的机理实现现代医学模式，就是要在生物医学的基础上把心理因素和社会因素融入诊疗疾病过程，同时还要干预社会生活的相关方面。

（四）医患沟通的基本原则1．以人为本以人为中心，以满足人的需求为价值取向，以人与自然统一和谐发展为核心。

以病人为中心，从人的整体需要出发，建立全方位沟通机制。

2．诚信①相互信任：医方要赢得病人的信任，它决定着病人能否与医务人员很好地配合，确保诊疗工作的有序进行。

病人也应充分信任医方，强化依从性，这既是对医学的尊重，也是医疗的需要。

缺点：患者容易说起来没完没了 ,需要控制掌握节奏。
第八页，共30页。
封闭式提问
患者对于这类问题可以回答“是”或“不是”， 如果还想扩大话题，可以再追加选择项提问， 类似“………是吗？”
优点：收集患者信息来说是非常有效。 缺点：患者回答起来，可能觉得不是很满足，即并不能想 说什么就说什么。
第九页，共30页。
焦点式提问
比如“和以前用过的药相比，效果差别大吗？”
特点:更加明确患者述说的内容，需要按照时 间点或症状点来提问。
第十页，共30页。
日常沟通行为比例
倾听 40%
书写 9%
阅读 16%
交谈 35%
第十一页，共30页。
倾听的重要性
•倾听可获取重要的信息； •倾听可掩盖自身弱点；
•善听才能善言；
•倾听能激发对方谈话欲； •倾听能发现说服对方的关键； •倾听可使你获得友谊和信任。
+ 巧
问
第六页，共30页。
语言沟通技巧
语言上的沟通：首先要从打招呼、确认患者姓名
和自我介绍开始，接下来才是麻醉说明等重要
的事项…… •提问的种类
•倾听、支持、共鸣的方法
•说明、教育
第七页，共30页。
开放式提问
“以前有过什么疾病？”
“做过什么麻醉吗？”
“现在情况怎么样？”
优点：患者是主动的，可以把自己最担心的话题拿出来自由 诉说，对于患者来说，是一种极大的满足。
更需要有： 丰厚的人文知识、良好的语言艺术，善于 理解病人的语言、心情和痛苦。
第二十八页，共30页。
医疗团队的重要成员
心理治疗师 护工 音乐治疗师
药师 医疗团队
家属、朋友 护士
预防医师

医患沟通学第二版医患沟通导论医患沟通学第二版医患沟通导论在当今社会，医患关系问题一直备受关注。

医生和患者之间的沟通问题，常常导致医患关系的紧张，甚至会影响到治疗效果和患者的心理健康。

学习和掌握医患沟通学成为了医生和医学生必备的能力。

医患沟通学第二版中的医患沟通导论，深入探讨了医患沟通的重要性、技巧和方法，帮助医生和医学生更好地理解和应对医患沟通中的种种挑战。

在本文中，我们将从几个方面来探讨医患沟通学的内容，并提出一些个人观点和理解。

一、医患沟通的重要性医患沟通是医生和患者之间进行信息交流和情感交流的重要方式。

良好的医患沟通可以增强医患之间的信任和默契，降低医疗纠纷的发生率，提高治疗效果。

而医患沟通不良，则可能会导致患者对治疗方案的不理解和不配合，甚至产生怀疑和抵触情绪。

医患沟通学的学习和实践对于每一个医生和医学生来说都至关重要。

我们需要学会倾听患者的需求和情绪，用平易近人的语言解释病情和治疗方案，让患者在情感上得到支持和安慰。

只有通过良好的医患沟通，我们才能建立起真正的医患关系，为患者提供更加全面和人性化的医疗服务。

二、医患沟通的技巧和方法在医患沟通学第二版的医患沟通导论中，介绍了许多医患沟通的技巧和方法。

倾听是医患沟通中至关重要的一环，医生要学会倾听患者的述说，并及时给予回应和解释。

适当的肢体语言和面部表情也能增加医患之间的互动和理解。

在医患沟通中，医生要尽量避免使用专业术语和复杂的医学知识来与患者交流，而是要用通俗易懂的语言来解释病情和治疗方案。

医生也需要学会管理情绪，保持平和的态度和语气，以便稳定患者的情绪，增强患者的信任感。

三、个人观点和理解在我看来，医患沟通是一门需要不断学习和实践的艺术。

医生与患者之间的沟通，不仅仅是知识传递和信息交流，更是一种情感上的交流和支持。

我个人认为，医生不仅要具备丰富的医学知识和临床经验，还需要具备优秀的沟通能力和情商。

在实际工作中，我也深切感受到了医患沟通对于医疗工作的重要性。