探究中药材厚朴治疗肠麻痹的效果及药理分析

厚朴的功能主治和作用1. 简介厚朴（学名：Atractylodes macrocephala Koidz），又称白芷、大半夏等，是菊科植物。

它在中医药学中有着广泛的应用，被列为常用药材之一。

厚朴具有独特的药理作用和丰富的药用价值，被广泛应用于临床药物治疗和保健。

2. 功能主治厚朴具有多种功能主治，主要包括以下方面：•健脾消食厚朴具有健脾消食的作用，能够促进消化液的分泌，增加胃肠蠕动，改善消化功能，增进食欲。

它常用于治疗脾胃虚弱，食欲不振，消化不良等症状。

•利湿退黄厚朴能够有效利湿退黄，对黄疸病有显著的疗效。

它能够刺激肝脏的代谢功能，加快黄疸物质的排除，减轻黄疸病患者的症状。

此外，厚朴还可以利尿，有助于排出体内的湿气。

•祛风止痛厚朴具有祛风止痛的作用，可用于治疗肌肉关节疼痛、风湿痹痛等疾病。

它能够舒筋活络，消除瘀血和痰湿，缓解疼痛症状。

•补益气血厚朴能够补益气血，有助于提高机体的抗病能力。

它对于身体虚弱、气血不足的人群特别适用，可以提高人体免疫力，有助于恢复健康。

•宽中理气厚朴具有宽中理气的功效，可用于治疗胃肠不适、脘腹胀满等症状。

它能够舒缓胃肠的紧张情况，改善胃肠道的蠕动功能，缓解胃肠道的不适感。

3. 使用方法厚朴通常以干品或药酒的形式使用，常见的使用方法包括：1.煎汤将厚朴切片后，加入适量水，煮沸后改小火煎煮20-30分钟，取汁饮用。

2.药酒将适量的厚朴放入白酒中，浸泡20-30天，每日饮用10-30ml。

3.煮粥将厚朴切片后，与大米一同煮粥食用，可增强食欲，健脾消食。

4.研粉可以将干燥的厚朴研成粉末，用来泡茶或者外用于皮肤瘙痒等症状。

注意：使用厚朴时需按照医师或药师的建议，控制用量和使用方式。

4. 适应症与禁忌症厚朴属平和之品，常用于治疗脾胃虚弱、黄疸病、肌肉关节疼痛等症状。

但也有一些禁忌症需要注意：•孕妇和哺乳期妇女慎用。

•脾胃虚寒者慎用，以免引起腹泻等不适。

•部分体质偏热或易上火的人群要谨慎使用。

厚朴三物汤治疗术后早期肠麻痹的疗效摘要：目的:探析应用中药厚朴三物汤治疗胃肠非吻合术后早期麻痹的临床疗效及影响。

方法:选取我院于2022年9月～2022年2月收治的120例胃肠非吻术后早期麻痹患者,随机分为对照组与观察组,每组60例。

给予对照组应用西沙比利药物,观察组采用中药厚朴三物汤治疗。

对比两组临床疗效及不良反应发生情况。

结果:观察组应用厚朴三物汤治疗,治疗总有效率为91.6%,对照组为78.3%,差异不显着,但显效及有效例数观察组显着高于对照组;不良反应发生情况显着低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:针对术后出现肠麻痹的现象可应用厚朴三物汤加以治疗,疗效相比西医药物更加确切,且副作用较小,值得临床推广。

关键词：厚朴三物汤;胃肠非吻合术;肠麻痹;西沙比利;肠麻痹属腹部手术患者常见的临床并发症之一,主要由于行腹部外科手术,腹部创伤面积较大加之使用麻醉药物等因素[1],导致胃肠功能活动力下降,积液在肠腔内容量过多,引发腹部胀痛、恶心呕吐等现象[2]。

临床对胃肠术后早期肠麻痹通常给予胃肠动力一类的药物治疗,但经大量临床研究证明[3],该类药物带有较大的副作用,易带来病情加重的危险。

对此,本文将120例胃肠手术患者作为研究对象,应用厚朴三物汤治疗术后早期肠麻痹,并与使用西药西沙比利进行对比,观察临床治疗效果。

1.2治疗方法:对照组行西药治疗,口服西沙比利片,使用剂量为5mg/次,2次/d;观察组采用中医治疗,服用厚朴24g、大黄12g、枳实9g,加以1.2L水,先煮厚朴与枳实,取500mL汤水,加以大黄煎煮,取100mL汤水,温服。

1.3观察指标:两组治疗后,若临床症状全部消失或有显着改善,生命体征恢复正常视为显效;若临床症状得以有所缓解,生命体征维持稳定视为有效;若治疗后,临床症状无明显改善且带有加重的情况,则视为无效。

总有效=显效+有效。

1.4统计学方法:2结果2.1临床治疗效率对比:观察组应用厚朴三物汤的治疗方式,治疗总有效率为91.6%,对照组为78.3%,差异不显着,但显效及有效例数观察组显着高于对照组,详见表1。

经方中厚朴的量效解读厚朴是一味常见的中草药，也是许多经方中常用的药物之一。

厚朴能够用于治疗消化系统疾病和神经系统疾病，对于胃肠功能紊乱、消化不良、食积等症状有着明显的效果，同时还可用于治疗躁郁、抑郁等神经系统疾病。

在中医经典文献中，厚朴在很多方剂中都出现，例如《伤寒论》、《金匮要略》等。

对于厚朴的使用量和功效，仍然存在一定的争议。

本文将围绕这个话题展开探讨，探索厚朴的使用量效解读。

厚朴在中医药理论中的功效我们来了解一下厚朴在中医理论中的功效。

厚朴的性味归经为辛、温、微毒，具有祛风湿、消食导滞、止痛镇痛的功效，并且还具有抗菌、抗炎、抑制中枢神经系统兴奋的作用。

在临床上的应用广泛，主要用于治疗风湿性关节炎、消化不良、食积、呕吐、胃痛等症状，并且还可用于治疗神经系统疾病，包括躁郁症、抑郁症、焦虑症等。

在《本草纲目》中对于厚朴的功效也有明确的记载：“主治噤口痈肿，除口舌苦味，呕吐，腹胀，积聚，百病皆愈。

”可见厚朴在中医理论中被认为是一味重要的药物，对于消化系统和神经系统疾病有着较好的疗效。

厚朴在经典方剂中的应用厚朴在很多经典方剂中都有应用，例如《伤寒论》、《金匮要略》等。

在《伤寒论》中就有多个方剂中包含了厚朴这味药物，例如《大承气汤》、《香砂六君子汤》等。

这些方剂中厚朴的使用量和角色各不相同，有的方剂中厚朴的用量较大，起到主导作用，有的方剂中厚朴的用量较小，起到辅助作用。

《金匮要略》中也有关于厚朴的应用，例如《茯苓杜仲汤》、《柴胡加龙骨牡蛎粉末汤》等。

这些方剂中也都有厚朴的应用，起到缓解症状、治疗疾病的作用。

厚朴的使用量和功效对于厚朴的使用量和功效，中医界存在一定的争议，尤其是在实际临床应用中，不同的医生对于厚朴的使用量和功效有着不同的看法。

一些医生认为，厚朴的剂量应该尽量控制在较小的范围内，因为厚朴具有很强的药性，使用量太大容易引起不良反应，甚至中毒。

另一些医生则认为，厚朴的剂量应该根据病情和体质来调整，适当增加使用量能够达到更好的治疗效果。

厚朴排气合剂在妇科术后恢复胃肠功能的疗效观察目的观察厚朴排气合剂在妇科术后恢复胃肠功能的疗效。

方法采用随机分组对照方法，将86例患者分为治疗组44例和对照组42例，治疗组术后服用厚朴排气合剂，对照组不作特殊处理。

24 h后观察两组疗效。

结果治疗组总有效率为95.50%，对照组为30.95%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（χ2 = 38.78，P ＜0.05）。

对两组患者术前和术后24 h监测血压、心率、血氧饱和度等指标，术前及术后24 h比较无明显变化。

结论厚朴排气合剂具有促进胃肠蠕动，消除腹胀，治疗妇科术后早期肠麻痹的作用。

标签：厚朴排气合剂；妇科术后；胃肠功能妇科非胃肠道吻合术后因手术刺激、麻醉药物影响、疼痛刺激及感染等多种因素导致胃肠功能抑制、排气延迟，容易出现并发症影响患者的预后。

我院2010年6月~2011年6月应用厚朴排气合剂治疗术后早期肠麻痹取得明显疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月~2011年6月在我科手术治疗的患者86例，排除过敏性体质及有药物过敏史者，无严重心、脑、肝、肾及造血系统并发症及有导致术后机械性肠梗阻诱因的、腹膜炎以及供血不足所导致的肠麻痹患者，将其分为治疗组44例和对照组42例。

治疗组年龄最小32岁，最大71岁，平均46.8岁；其中，子宫切除术26例，子宫肌瘤剔除术12例，宫颈癌根治术6例。

对照组年龄最小28岁，最大69岁，平均45.69岁；其中，子宫切除术23例，子宫肌瘤剔除术15例，宫颈癌根治术4例。

两组患者一般情况比较差异无统计学意义（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法治疗组术后6 h口服厚朴排气合剂50 mL，间隔4 h后再次服用厚朴排气合剂50 mL。

对照组术后未使用促进胃肠蠕动的药物治疗。

在患者服药后的4 h内开始进行腹部听诊检查，每隔0.5 h听诊1次，每次听诊时间为4 min，记录肠鸣音恢复的最早时间。

观察术后排气时间及腹胀症状、体征消失时间，观察时限均为术后24 h。

厚朴排气合剂是由瑞阳制药有限公司研制生产的治疗手术后肠麻痹、迟排气不排气的一种中成药，属于国家三类新药，医保专利产品。

大量的循证医学和实验证据表明“厚朴排气合剂” 治疗的机理是：通过升高血浆胃动素，兴奋与抑制双向调节胃肠道平滑肌，提高推进率，增强排空，促进胃肠蠕动，从而可以促进术后排气。

研究结果显示：“厚朴排气合剂”可作用于全消化道各部位，实现了全面恢复胃肠功能，并且安全、无毒副作用和不良反应等。

因此，我们概括得出“厚朴排气合剂”的作用为“增强胃肠动力，快速恢复胃肠功能“。

我们知道，经腹手术，无论是普通外科中的肝胆、胃肠道手术还是妇科中的子宫及附件手术，术后都会发生不同程度的肠麻痹, 那么我们先来回顾一下什么是手术后肠麻痹？1.其中，病人术后排气难就是一个让临床医生头痛且担心的大问题。

因为术后病人营养的吸收、体质的恢复，主要依靠饮食的调养。

所以，术后排气是直接关系到患者术后身体恢复的关键一步。

术后排气时间超过72小时极有可能带来以下4个方面的后果：2.那么，术后排气迟或不排气的原因是什么呢？可概括以下5个方面…………不难看出，其核心是——胃肠道功能被抑制，肠管蠕动减弱。

术后肠麻痹所导致的。

3.同时专家也指出………………4.同时调查结果显示：………………所以为了减轻患者痛苦、节省医疗资源，采用积极有效的药物治疗术后肠麻痹显得格外重要。

5.而我们的医药学专家也一直在研究和探索。

使用过的药物有…………这些药物有的效果并不显著，有的副作用太大退出了医药市场。

外周阿片类受体拮抗剂已证明有效但还没有应用于国内临床，所以可以说目前临床上还没有一种安全有效地对症治疗术后肠麻痹的药物，直到厚朴排气合剂的问世。

厚朴排气合剂是由我公司生产的专科治疗术后肠麻痹预防术后肠梗阻的一种中成药，填补了临床空白，并且其临床疗效和安全性已经过四期临床的验证。

得到外科专家的普遍认可并推荐作为术后常规用药。

6.术后患者能够如能早期服用厚朴排气合剂，在。

中药材厚朴治疗肠麻痹的疗效及药理研究作者：林永胜来源：《医学信息》2015年第02期摘要：目的析中药材厚朴治疗肠麻痹患者的临床疗效，研究厚朴的药理作用情况。

方法资料随机选取2013年4月～2014年4月本院96例行手术（非胃肠吻合术）治疗后出现早期肠麻痹的患者，按照随机数字表法分为两组，对照组48例予以西沙比利口服治疗，研究组48例予以中药材厚朴汤剂治疗，分析两组患者围术期相关性指标、临床症状积分及不良反应发生情况。

结果研究组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均明显短于对照组；术后恶心呕吐、腹部胀痛及总积分均明显低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P0.05）。

结论分中药材厚朴治疗肠麻痹患者的临床疗效显著，且临床不良发反应较少，具有实际应用价值。

关键词：中药材；厚朴；西沙比利；肠麻痹；疗效；药理肠麻痹属于临床腹部手术患者常见并发症类型，其术后恢复情况对患者的手术效果及预后情况产生直接影响，因此有效改善患者术后肠功能作用成为临床研究热点[1]。

本研究中针对本院96例行非胃肠吻合术治疗后出现早期肠麻痹的患者予以不同的治疗方案，改善患者的胃肠功能情况予以综合性分析，以期有效指导术后处理方案的改善提高临床手术成功率，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1一般资料资料随机选取2013年4月～2014年4月本院96例行手术（非胃肠吻合术）治疗后出现早期肠麻痹的患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组48例；对照组男女比例29：19，年龄20～66岁，平均年龄（41.7±6.8）岁；研究组男女比例26：22，年龄19～65岁，平均年龄（40.4±6.5）岁；手术类型：38例胃肠手术，29例胆道手术，22例肝脏手术，其他7例。

两组患者性别、年龄及手术类型等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具可比性。

1.2纳入与排除标准纳入标准：均经临床相关检查并符合中西医关于肠麻痹诊断标准患者；术前均予以全麻处理；手术及麻醉药物禁忌患者；均在患者知情前提下签署治疗方案同意书[2]。

农村一种濒危植物，民间“化湿”草药，下气消痰抑菌，治腹胀便秘农村一种濒危植物，民间“化湿”草药，下气消痰抑菌，治腹胀便秘！厚朴也叫温扑，是我国特有的珍贵树种，为木兰科木兰属的落叶乔木，最高可长到20米左右。

厚朴喜凉爽、湿润、多云雾、相对湿度大的气候环境，在我国分布较广，主要生长在四川、湖北等农村的山地林中。

厚朴是一种濒危植物，我国已于1999年8月4日将它确定为国家Ⅱ级重点保护野生植物。

这是由于厚朴的树皮可供药用，这就造成过度剥皮和砍伐，使这一物种资源急剧减少，分布面积越来越小。

目前，厚朴野生植株已极为少见，人们见到的大多系人工栽培。

打开看点快报，查看高清大图厚朴是一种有名的中药材，民间常用它行气化湿，为“化湿”类草药。

民间流传着：在每年4~6月剥取厚朴的根皮及枝皮直接阴干，干皮置沸水中微煮后堆置阴湿处，“发汗”至内表面皮紫褐色或棕褐色时，蒸软取出，卷成筒状，干燥即可。

取3～9克切丝，水煎服用，能清除人体内的湿热毒气，也能防止湿邪侵入人体，对湿热感冒及恶心呕吐等不良症状，具有明显的防治作用。

平时服用时，加点半夏和生姜一起煎煮，预防效果更为明显。

打开看点快报，查看高清大图厚朴还能下气消痰抑菌，现代药理研究发现，厚朴中含挥发油、生物碱、皂苷，以及鞣质和微量烟酸等物质成分，这些成分可降低体内的火气，促进肠胃的蠕动，帮助肠道排气，具有通便之效，其煎剂含有多种天然抗菌成分，进入人体以后不但能消灭人体内的病菌，还能抑制人体内病毒的活性。

因为如此，厚朴入药能温中和胃，治腹胀便秘效果显著。

东汉著名医学家张仲景的《金匮要略》就记载了一款“厚朴三物汤”，就是用厚朴、大黄、枳实三种中药制成的药剂，专治腹满痛且大便闭的患者。

打开看点快报，查看高清大图需要提醒的是，厚朴中含有的鞣质，与豆类食品中的蛋白质相遇会起化学反应，形成不易消化吸收的鞣质蛋白，因此不宜与豆类一起食用。

另外孕妇以及气虚津亏者应慎用为好。

这种濒危植物，你了解了吗？你的家乡有吗？图片来自网络注：本文转载自网络，不代表本平台立场，仅供读者参考，著作权属归原创者所有。

中药材厚朴治疗肠麻痹的效果及药理分析发表时间：2012-06-14T09:11:32.540Z 来源：《医药前沿》2012年第2期供稿作者：叶冰苏慕霞梁淑妍谭苑芬李霓冰[导读] 观察中药材厚朴治疗肠麻痹的效果，并分析其药理作用，以供临床借鉴。

叶冰苏慕霞梁淑妍谭苑芬李霓冰（广州中医药大学第一附属医院药剂科广东广州510405）【摘要】目的观察中药材厚朴治疗肠麻痹的效果，并分析其药理作用，以供临床借鉴。

方法选择我院2007年3月～2011年2月收治的阑尾炎术后肠麻痹患者76例，随机分为对照组和观察组各38例。

对照组患者给予口服西沙必利，观察组患者给予中药材厚朴煎汤饮用。

观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异。

结果两组患者肛门排气时间比较，差异无统计学意义（p＞0.05）；治疗期间两组患者不良反应发生率比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。

结论采用中药材厚朴治疗肠麻痹，可以取得与西药相当的临床疗效，且不良反应较小，值得推广应用。

【关键词】厚朴西沙必利肠麻痹临床效果药理分析【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）02-0358-01 肠麻痹是腹部手术后常见的并发症之一，由于手术创伤、麻醉药物等因素造成胃肠功能受抑制、肠腔积液增多，患者往往出现腹胀不适、恶心呕吐等症状。

西医临床多采用胃肠动力药物治疗，但不良反应较大，往往会给患者造成额外的伤害[1]。

我院采用中药材厚朴水煎液治疗肠麻痹，效果较好，现将结果分析报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院2007年3月～2011年2月收治的阑尾炎术后肠麻痹患者76例，均有明显腹胀、肛门不排便排气、肠鸣音减弱或消失等临床表现。

中医辨证均属于气滞证。

同时排除严重肝肾功能障碍、药物过敏、未成年人、妊娠期或哺乳期妇女和其他原因引起肠麻痹患者。

采用随机数字表法将全部患者分为观察组和对照组，每组各38例。

厚朴在中药复方中的应用研究厚朴是中药中常用的一味草药，也叫做朴树皮。

它具有辛温消痢、杀虫解毒的功效，在中药复方中广泛应用。

本篇文章将探讨厚朴在中药复方中的应用研究。

首先，厚朴在治疗胃肠道疾病方面有着重要作用。

厚朴能够温中行气，凉血止血，对于脾胃虚弱、食欲不振、腹泻等症状有良好效果。

研究表明，厚朴含有丰富的挥发油和黄酮类化合物，这些成分能够促进胃液分泌，增进食欲，调节胃肠蠕动，从而缓解胃肠道不适。

此外，厚朴还能够抑制肠道细菌的生长，减少肠道感染的风险，对于腹泻和肠道感染引起的炎症有辅助治疗作用。

其次，厚朴也在治疗呼吸系统疾病中发挥重要作用。

厚朴具有祛湿化痰、利咽止咳的功效，对于感冒、咳嗽、咽痛等症状有一定疗效。

研究发现，厚朴中含有的挥发油成分具有抗炎作用，能够减轻气道炎症，缓解呼吸道症状。

此外，厚朴中的挥发油还具有抑菌作用，能够抑制呼吸道病原菌的生长，减少感染的风险。

因此，厚朴常常与其他中药复方一起应用于呼吸系统疾病的治疗中，取得了良好的效果。

此外，厚朴还在皮肤疾病的治疗中得到广泛应用。

厚朴具有清热解毒、祛湿止痒的功效，对于湿疹、荨麻疹等皮肤病有一定的疗效。

研究发现，厚朴中含有的挥发油和黄酮类化合物具有抗菌、抗炎作用，能够减轻皮肤的炎症反应，并对抗细菌感染。

此外，厚朴还含有一些活性成分，能够减轻皮肤瘙痒和红肿的症状，对于湿疹病情有一定的改善作用。

因此，厚朴被广泛用于中药复方中，用于治疗各类皮肤疾病。

在中药复方的应用中，需要注意厚朴的适用范围和用量。

厚朴适用于脾胃虚弱、食欲不振、腹泻等症状，但对于虚寒型胃炎、消化不良等症状则不宜使用。

此外，由于厚朴具有辛温的性质，对于阴虚火旺、热病初起等症状也应慎用。

在使用中药复方时，应根据具体病情和体质，选择合适的剂量和配伍药材，以避免产生不良反应。

总之，厚朴在中药复方中的应用研究表明，它具有温中行气、凉血止血、祛湿化痰的功效，可以用于胃肠道疾病、呼吸系统疾病和皮肤疾病的治疗。

中药厚朴对肠道的药理作用及其机制的研究进展摘要：厚朴是木兰科厚朴属的落叶乔木，其根部含有厚朴酚、朴酚酸等成分，具有健脾和胃、行气宽中等作用，在临床上多用于治疗脾胃虚弱、胸腹胀闷疼痛等疾病。

现代研究表明，厚朴酚具有抗氧化、抗炎、抗癌等药理活性。

其肠道药理作用主要表现在促进消化、保护肠粘膜屏障，抑制炎症反应，调节肠道菌群平衡和增强肠蠕动等方面。

本文总结了近年来国内外厚朴酚对肠道的药理作用及机制研究进展，旨在为厚朴酚的开发和利用提供理论依据和参考，为中医临床应用提供思路。

关键词：厚朴；肠道调理；药理作用1厚朴抗菌抗病毒作用厚朴作为一种常用中药，具有非常广泛的药理作用，厚朴中的主要成分有木脂素、挥发油、三萜类、二萜类化合物等，现代药理研究发现，厚朴中含有的厚朴酚、朴酚等多种黄酮类化合物及厚朴酚等木脂素类化合物都具有较好的肠道保护作用。

厚朴在临床上可治疗脾胃气滞、脘腹胀痛等症，具有广泛的临床应用价值。

厚朴中的厚朴酚、木犀草素等成分对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见细菌均有很强的抑制作用[1]。

临床上常用以厚朴为君药的汤剂或煎剂进行治疗，肠道疾病的同时也能对细菌感染起到预防作用。

此外，有学者将厚朴中的木犀草素类成分用做抗病毒药物，通过实验发现其可有效抑制流感病毒（H1N1、H3N2）在大鼠肠道中的复制。

近年来，越来越多的临床研究表明厚朴对多种肠道病毒均有抑制作用，如甲型肝炎病毒（HepatitisC virus）、登革热病毒（DENV）、人肠道冠状病毒等。

此外，厚朴中所含的鞣质也可与多种病毒发生结合从而抑制其活性，如流感、乙肝、丙肝等。

2厚朴抗氧化作用厚朴提取物可以有效清除自由基，提高机体抗氧化能力，抑制脂质过氧化的发生，从而维持正常生理状态。

相关研究发现厚朴提取物对 DPPH、 ABTS、超氧阴离子自由基和羟基自由基都有较好的清除效果。

DPPH自由基是一种具有很强活性的氧自由基，在体内与机体的脂质过氧化反应有关，具有较强的氧化性。

术后肠麻痹：厚朴排气更专业——推荐作为术后早期防治肠麻痹的常规药物术后肠麻痹是指腹部或非腹部术后因胃肠道动力改变，导致胃肠道不能有效传输胃肠道内容物，临床表现为恶心、呕吐、腹胀和排气排便延迟的病症。

早在1906年，Cannon 和Murphy 就对其首次定义，并认为该病是手术创伤打击后不可避免的。

术后肠麻痹的持续时间反应了肠道功能的恢复时间，很大程度上决定了术后患者（尤其是腹部术后患者）住院时间长短。

因此，早期缓解患者术后肠麻痹，是改善患者预后及节省医疗资源的重要措施初诊：重在临床表现术后胃肠道功能障碍不仅在腹部大手术后发生，而且可以在其他部位的手术后发生，甚至是一些小手术后也可能发生。

一般来说，大的手术切口、广泛的操作致肠道或腹腔内有血液或脓液刺激时，更有可能导致术后肠麻痹。

肠麻痹的特点是肠活动缺乏协调性，并且肠蠕动明显减少。

肠麻痹的临床表现多样，有些患者无明显症状，而有些则表现为腹痛、恶心，偶尔有患者表现为腹胀并且有胆汁性呕吐，厌食是一个比较常见的伴随现象。

体格检查时，患者可能表现为腹胀，叩诊时可能表现为鼓音。

术后早期一般不需要进行诊断性的检查，通过临床表现常能初步判断肠麻痹。

药物治疗：中成药术业专攻中医学理论认为，肠麻痹属于“气滞证”之范畴。

气机郁结、腑气不通等导致脾胃升降功能失调，治则以行气消胀、燥湿除满为法。

中药材厚朴是临床常用的芳香化湿类药物之一，功能行气消积、燥湿除满，是中医常用于解除肠麻痹、促进胃肠蠕动的药物。

以厚朴、大黄、木香、枳实为主要成份，经过现代技术加工而成的厚朴排气合剂，是瑞阳制药有限公司专门研发用于治疗术后肠麻痹的中成药，属于国家三类新药，医保专利产品。

厚朴性温，味苦、辛；归脾、胃、大肠经，功能行气消积、燥湿除满。

大黄性寒，味苦；归脾、胃、大肠、心包、肝经，具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。

木香性温，味辛、苦；归脾、胃、肝、大肠经，具有温中行气止痛，健脾消食导滞等功效。

厚朴的药理作用及临床应用关键词厚朴药理作用临床应用厚朴为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。

根皮及枝皮直接阴干；干皮置沸水中微煮后，堆置阴湿处，“发汗”至内表面紫褐色或棕褐色时，蒸软、取出、卷成筒状、干燥。

厚朴主要成分为酚类物质(厚朴酚、和厚朴酚、异厚朴酚等)、挥发油(β-桉油醇)和少量生物碱。

药理作用调整胃肠运动功能：离体试验表明，厚朴煎剂对兔肠肌有兴奋作用；对小鼠肠管在一定剂量范围内具有兴奋作用，但加大剂量而抑制作用更显著。

厚朴酚对组织胺所致十二指肠痉挛有一定的抑制作用。

促进消化液分泌：厚朴所含挥发油，通过刺激嗅觉、味觉感受器，或刺激局部黏膜，能反射性地增加消化腺分泌。

抗溃疡作用：厚朴酚对Shay’s幽门结扎、水浸应激性胃溃疡均有抑制作用，并对组胺所致十二指肠痉挛有一定的抑制作用，表明中枢神经成分具有防止应激性胃功能障碍的作用。

保肝：厚朴对小鼠病毒性肝炎、急性肝损伤、免疫性肝纤维化损伤有一定保护作用，可减轻细胞变性坏死。

厚朴酚为主要有效成分。

抗菌作用：厚朴煎剂有广谱抗菌作用，对多处革兰阳性及阴性菌及常见致病性皮肤真菌有抑菌作用。

对人工感染炭疽杆菌的豚鼠，每只腹腔注射0.5ml，1次/日，连续给药4天，能明显延长死亡时间。

湖北厚朴、根朴及贡厚朴等的甲醇提取物，以及厚朴酚和厚朴酚对7种血清型的全部链球菌，均有杀灭作用，且强度大于小檗碱。

厚朴的乙醚和甲醇提取物对致龋菌变形链球菌有强抗菌作用，其抗菌活性成分确定为厚朴酚与和厚朴酚。

厚朴的初提成分厚朴碱与厚朴挥发油饱和水溶液对金黄色葡萄球菌、八叠球菌和枯草杆菌有一定的抑菌作用。

厚朴对肺炎双球菌和痢疾杆菌也有抗菌活性。

抗炎镇痛：厚朴乙醇提取物对醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性升高、二甲苯所致耳壳肿胀、角叉菜胶引起的足肿胀均有明显的抑制作用。

对小鼠醋酸所致扭体反应及热痛刺激甩尾反应呈现抑制作用。

表明乙醇提取物具有较好的抗炎和镇痛作用。

抑制血小板聚集：厚朴酚与和厚朴酚能明显抑制胶原、花生四烯酸所诱导的家兔富血小板血浆的聚集，并抑制ATP释放。

厚 朴 排 气 合 剂 治 疗 早 期 肠 麻 痹 的 研 究
王永 丽 ， 李 军
焦作 ４ ５ ４ ０ ０ １ ） （ 河南省焦作市第二人民医院 ， 河南
【 摘要 】 目的： 探 讨厚朴排气合剂对早期 年８ 月在焦作市第二人民医院治疗的４ ３ ３ 名
以及精神病患者。 三类新药 ， 其主要成分是厚朴 、 木香 、 大黄和枳壳等 。 血系统等严重 的原发性疾病 ， 在 我 国医学 著 作 《 金 匮要 略 》 中 有 厚朴 三 物 汤 的 记 １ ． ５ 研 究用 药及 服 用 方 法 治疗 组 采 用 厚 朴 排 气
载， 该方 以厚 朴为 君药 ， 木 香 为 臣药 ， 大黄 、 枳壳 分别 合剂 。该 药 由瑞 阳制药 有 限公 司 提供 。首 次 服药 在 为佐使 药 ， 有 着宽 中除 满 、 行 气 消 胀 的功 效 ， 可 以用 术后 ６小 时 ， 服用 量 为 ５ ０ ｍｌ ， ４小时 后再服 用 ５ ０ ｍ ｌ ， 来 治疗腹 部 手术 后 所 导致 的早 期 肠 麻痹 性 梗 阻 ， 即 服药 时摇 匀 ， 并温 服 。 中 医认 为 的气 滞症 者 。
腹部非 胃肠吻合术后早期肠麻痹患者 ， 将患者随机分 为治疗组和对照组 ， 治疗组使用厚朴排气合剂 ， 对照组使用四磨汤 口服液 。采用疗效指 数
及多项横 向比较对治疗组和对 照组 的疗效进行分析。结 果 ： 治疗组效果 明显好于对照组 。结 论 ： 厚 朴排气合剂在 治疗 早期肠麻 痹方 面有 显
异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 诊 断标准
指 导原则 》 及《 黄家 驷外科 学》 制定。
１ ． ２ ． １ 西医诊 断标准
有 明显腹 胀 ， 无腹膜刺激 ， ２ ４ ｈ内未排气 ， 腹 胀症状 无 明显减 轻 ， ｎ＜ ３ ０ ％。

缸
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ， Ｎ ａ ｎ ￣ｒ ｌ ｇ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ， Ｆ ｅ ｎ ｇ ｇ ａ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｔ ｏ ｗ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ｎｔ ｅ ｅ ｒ ， ￣ｎ ｅ ｏ ６ ＆ ｒ ｏ ｙ ／ ｎ ｅ ｅ ， Ｇ ａ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ ３ ４ １ ４ １ ￣Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
治 疗 。结果 治 疗组 患者肠 麻痹 症 状彻 底 消 失时 间 、肛 门排 气功 能恢 复 正常 时 间 、术后恢 复总 时 间明 显短 于对 照 组 ；肠麻 痹 药 物 治 疗期 间不 良反 应例 数 明 显 少于对 照 组 ；肠麻 痹 疾病 治疗 效 果 明显优 于对 照组 。结 论 厚 朴 煎剂对 术后 肠 麻 痹 患者 实施 治 疗
形》 “ 合治内腑”均阐明腑病可 以取下合 穴治疗 。刘 老师善用上巨虚作为治疗肠腑证的主穴 ，此前所做研 究【 】 显 示 针刺 上 巨虚 穴 可 以改 善直 肠 、大小 肠 的 能量 ； 临床 亦 有 关 于 上 巨 虚 治疗 泄 泻 研 究 的报 道 ，如 王 氏阁 针 刺 天枢 、上 巨虚治 疗 腹 泻型 肠 易激 综 合 征 ，钱 氏［ ３ １ 、
李 氏［ ４ １ 、 程 氏阁 分别用本穴治疗婴幼儿腹泻 、溃疡性结 肠炎 、胃肠炎 ；刘氏研究ｆ ｌ １ 表 明上 巨虚还可改善食道 、 胃的能量 ，提高免疫功能 ，对肺 、脊椎等多系统能量 信息产生影 响 ，可见上 巨虚应用将有更广泛 的空间。 《 素问 ・ 阴 阳应象 大论》 记载 ： “ 善用针者 ，从 阴引
的临床 效 果非 常显 著。 关键 词 ：厚 朴 ；肠麻 痹 ；气滞 ；术后 并发 症 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ ７ ０ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） 一 ０ ６ — ０ １ ３ ８ — ０ ２

注重保健 1.术后鼓励患者先在床上做深呼吸、 四肢的运动，然后尽早下床活动，这有利 于促进胃肠功能恢复，避免出现麻痹性肠 梗阻、黏连性肠梗阻等并发症。 2.饮食方面，当患者有排气后，先给 予少量流质食物，如米汤，然后逐渐增加 流质食物的数量，并慢慢过渡到半流质食 物，如米粥等。 3.护理好术后切口，应积极换药，预 防皮下积液、积脓乃至切口感染。■
三诊：患者服药后又排气数次，排出 稀便一次，腹胀、腹痛等症状消失。
按：本例患者因术后并发肠结、腹 痛，为气机壅滞，故给予厚朴排气合剂治 疗。厚朴排气合剂是在医圣张仲景《金 匮要略》中厚朴三物汤的基础上添加木香 精制而成。方中厚朴宽中降气，行气除 满；枳实破气消胀，开导坚结；大黄泻下 通肠，逐瘀通经；木香升清降浊，行气止 痛。四药配伍严谨，共奏行气通腑，宽中 除满，消胀止痛之功效。
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（发稿编辑：吴王群）
（上接第38页） 毒汤的广泛临床运用中得以证实。
小结 面对新冠肺炎这类疾病，中医灵活
的组方思路有其独特的防治优势。除了上 述三大组方思路外，还有药对效应、配伍 原则等。比如，清肺排毒汤中就有麻黄与 桂枝、麻黄与杏仁、猪苓与茯苓、紫菀与 冬花、半夏与生姜等多个药对，从病因病
机、临床症状等全方位进行调治。在使用 过程中，临床医生还可根据每一个患者的 体质、病情等进行辨证加减（药味和药量 加减），实施“一对一”的诊疗方案，让 患者更多获益。■ （发稿编辑：孙敏）
较多。 西医诊断：阑尾炎术后并发肠麻痹。 中医诊断：术后肠结、腹痛。 中医辨证：术后因脾胃运化升降失调，
腑气不通，气机壅阻所致，辨属气滞证。 中医治疗：以行气通腑，宽中除满，
消胀止痛为治，给予厚朴排气合剂（应加 温），首次口服50ml，6小时后再服50ml， 以观察疗效。

『妙方集锦』治肠麻痹妙方（方3首）治肠麻痹妙方1厚朴三物汤【来源】汉·张仲景《金匮要略》【歌诀】厚朴三物是经方，大黄再配枳实良，行滞通便宽中使，腹胀便秘服之安。

【组成】厚朴15克，大黄9克（后下），枳实9克。

【用法】水煎服。

每日1剂，日服2次。

以利为度。

【功效】行气宽中，行滞通便。

【方解】方用厚朴、枳实行气除胀，宽中消痞；大黄泄实通便，荡涤胃肠。

合而用之，共奏行气宽中，行滞通便之功。

【主治】腹满胀痛、大便秘结、苔腻而黄、脉沉实。

可用于肠麻痹、肠便阻、肠功能紊乱、便秘等病症。

【加减】若见腹胀明显，加大腹皮，花槟榔。

【附记】凡虚寒性便秘忌用，体虚者慎用。

又李德启用本方加桃仁、丹参、红花。

气虚者，加党参、黄芪；阴虚津亏者，加玄参、麦冬、生地；大便次数增多后，去大黄。

每日1剂，水煎服。

用治中毒性肠麻痹28例，痊愈24例，显效3例，无效1例。

2枳朴桃红汤【来源】《治验百病良方》（眭相河方）【歌诀】枳朴桃红经验方，陈皮再配花槟榔，病中并发肠麻痹，理气活血消胀良。

【组成】川厚朴8克，槟榔8克，陈皮6克，枳实6克，桃仁6克，红花3克。

【用法】水煎服。

每日1剂，日服2次。

若不能口服者可鼻饲或保留灌肠。

【功效】活血化瘀，理气消胀。

【方解】中毒性肠麻痹多属气滞，气滞则血瘀，治宜理气活血、疏畅气机，以消除腹胀。

故方用桃仁、红花活血化瘀；厚朴、枳实、槟榔、陈皮理气消胀。

合而用之，共达消胀之功。

尤其是枳实、厚朴，对于消胀有较好效果。

【主治】中毒性痢疾、肠炎、重症肺炎并发之中毒性肠麻痹。

【加减】若素体虚则酌加药量或加扶正之药物；若为重症肺炎后期之肠麻痹，多属于虚胀，可加醋炒白芍10克，生牡蛎30克，党参15克。

【附记】若配用外敷消胀散（鲜橘叶100克，小茴香、麸皮各30克，食盐30克。

前二味研粗末，一并炒热，装入纱布口袋），外敷脐部，每次3～4小时。

内外并治，效果尤佳。

3肠粘连缓解汤【来源】现代·《中西医结合治疗急腹症》【歌诀】治肠粘连缓解汤，川朴木香番泻叶，桃仁赤芍乌药配，芒硝再配子莱菔。

中药材厚朴治疗肠麻痹的疗效及药理作用分析摘要】目的：对中药材厚朴在肠麻痹治疗中的临床疗效以及药理作用进行探究。

方法：研究对象80例，均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的肠麻痹患者。

随机分成对照组和实验组，各40例。

对照组应用常规西医治疗，实验组应用中药厚朴进行治疗。

对两组患者的治疗情况进行对比。

结果：实验组的肠鸣音恢复时间、排气时间以及排便时间均比对照组短，差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组的不良反应发生率比对照组低，有较大差异性，P<0.05，统计学意义成立。

结论：应用中药厚朴对肠麻痹进行治疗，安全性比起西药要好，且症状改善情况理想，值得推荐。

【关键词】中药；厚朴；肠麻痹；药理作用【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）10-0050-02腹部手术患者术后容易存在并发症，其中肠麻痹是常见的并发症类型，主要因手术创伤、麻醉药物作用等，导致胃肠功能受到影响，导致肠腔积液增多。

患者临床症状主要以腹胀不适、恶心呕吐等为主。

在临床治疗上，西医主要应用胃肠动力药物进行治疗，然而副作用较大，容易引起一系列不良反应[1]。

本院对收治的80例患者实施分组，对中药厚朴的临床治疗效果进行分析和总结。

详细报道如下所示。

1.资料与方法1.1 一般资料研究对象80例，均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的肠麻痹患者。

男性患者48例，女性患者32例。

年龄范围为23岁到69岁，平均年龄为（43.2±1.4）岁。

患者临床症状表现为腹胀、肛门不排便排气、肠鸣音减弱甚至消失等。

患者均不存在严重肝肾疾病、药物过敏，排除妊娠期、哺乳期女性。

结合两组患者的入院顺序随机分组，对照组和实验组各40例。

两组患者一般资料无显著差异性，P>0.05，统计学意义不存在，可比性成立。

1.2 方法两组患者均实施常规治疗，包括抗感染、水电解质失衡纠正等。