《方剂学》PPT课件：解表共50页

主要用于治疗里寒证，如理中丸、四逆汤等。
补益剂
主要用于治疗虚证，如四君子汤、六味地黄丸等 。
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常见方剂类型介绍
消导剂
主要用于治疗食积证，如保和丸、枳实导滞丸 等。
理气剂
主要用于治疗气滞证，如越鞠丸、柴胡疏肝散 等。
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理血剂
主要用于治疗血瘀证和出血证，如桃红四物汤、血府逐瘀汤等。
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名老中医经验传承与发扬
继承经典名方
学习并掌握历代医家留下的经典方剂 ，如麻黄汤、桂枝汤等。
发掘民间验方
收集并整理民间流传的有效验方，加 以研究利用。
师承名医经验
跟随名老中医学习，传承其独特的诊 疗经验和方剂运用心得。
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创新发展，提高临床疗效
中西医结合
将现代医学知识与传统中医理论相结合， 创新方剂研发思路。
痹症
独活寄生汤、羌活胜湿汤等，以祛风除湿、通络止痛为主，适用于 风寒湿痹型痹症。
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05
方剂制备工艺及质量 控制
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传统制备工艺简介
手工炮制
如炒、炙、煅、蒸、煮等传统炮制方法。
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水提醇沉
用于去除杂质、保留有效成分。
粉碎与过筛
将药材粉碎成适当粒度，便于制剂和服用。
药的毒性或烈性的药物；反佐药，即根据病情需要，使用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 • 使药：引经药，即能引方中诸药以达病灶的药物；调和药，即具有调和诸药作用的药物。
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5
方剂分类方法
如汤剂、丸剂、散剂等。
如麻黄汤类方、桂枝汤类 方等。

方剂结构分析
方剂结构
方剂的结构包括组成药物、药量比例、煎服法等多个方面，这些因素共同决定了方剂的 疗效。
结构分析
通过对方剂结构的分析，可以了解方剂的配伍特点、治疗思路等，有助于深入理解和掌 握方剂学的精髓。
03
方剂分类与内容
解表剂
辛温解表
麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤等，治疗外感风寒 表证。
辛凉解表
用于治疗血虚证，症见面色无华、头 晕目眩、心悸失眠、妇女月经不调等。
05
方剂制备与质量控制
制备方法简介
传统制备方法 包括汤剂、丸剂、散剂、膏剂等传统剂型的制备方法，这 些方法历史悠久，工艺成熟，但生产效率相对较低。
现代制备方法 包括浸膏剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂等现代剂型的制备方 法，这些方法生产效率高，质量稳定，但技术要求也较高。
发展历程及现状
发展历程
从秦汉时期《黄帝内经》和《伤寒杂病论》等经典著作奠定方剂学基础，到唐宋时期方剂学得到全面发展，明清 时期达到鼎盛，历代医家不断总结和创新，形成了独具特色的方剂学理论体系。
现状
随着现代科技的发展和中医药国际化的推进，方剂学研究在保持传统特色的基础上，不断吸收现代科技成果，向 着更高层次发展。
方剂学ppt参考课件
目录
• 方剂学概述 • 方剂组成与结构 • 方剂分类与内容 • 方剂功效与主治 • 方剂制备与质量控制 • 现代研究与应用进展
01
方剂学概述
定义与地位
方剂学的定义
研究方剂配伍规律及临床运用的一门 学科，是中医药学各类专业必修的基 础课程。
方剂学的地位
方剂学是连接中医基础理论与临床各 科的桥梁和纽带，在中医药学体系中 占有重要地位。
个性化精准医疗

苇根二钱
* 原方水二杯，煮取 一杯，日二服。
杏仁二钱 桔梗二钱
【主治】风温初起，邪伤肺络证。
（风热犯肺之咳嗽轻证）
【病机】风热犯肺，肺气不宣。
（邪轻病浅）
【治法】疏散风热，宣肺止咳。
·桑菊饮 ·
解
辛凉解表·桑菊饮
表
剂
方解： 君：桑叶、菊花——疏散上焦风热 臣：薄荷——疏散风热
桔梗、杏仁——助君药祛邪，宣肺止咳 佐：连翘——透邪清热
黄芩、生地——清热、制燥 佐使：甘草——调和诸药
运用
·九味羌活汤 ·
1. 本方为主治四时感冒风寒湿邪，表实无汗兼有里热证 的常用方剂。（名医论方）
2.辨证要点： ·恶寒发热，无汗头痛，肢体酸痛，口苦微渴，脉浮。
3.现代用治：感冒、流行性感冒、风湿性关节炎、坐骨 神经痛、腰肌劳损等属于风寒湿邪，兼有里热者。
4.现代研究： ·本方具有发汗解热、抗炎镇痛、抑制病毒、调节肠 道和免疫功能及心血管等作用。
甘 草
芍药
九味羌活汤《此事难知》
【组成】 羌活 细辛 生地黄
防风 川芎 黄芩
（原著未著用量）
苍术 白芷 甘草
·九味羌活汤 ·
【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热之证。 风寒束表 — 恶寒发热、无汗头痛、苔白脉浮；
汗出，脉缓
鼻鸣，干呕
解
辛温解表·桂枝汤
表
剂
方解：
君：桂枝——解肌散寒，扶助卫阳 臣：白芍——敛营养阴
桂、芍相配， 散中寓收，调和营卫 佐：生姜——助桂枝发汗，温胃止呕
大枣——助白芍益阴，补脾益气 姜、枣升腾脾胃之气，助桂、芍调和营卫 佐使：甘草——调和药性；合桂枝辛甘化阳，
合白芍酸甘化阴

银翘散类方剂
组成
金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡 子
功效
辛凉透表，清热解毒
主治
温病初起，症见发热无汗或有汗不畅、微恶风寒、头痛口渴、咳嗽咽 痛、舌尖红苔薄白或薄黄、脉浮数
临床应用
常用于治疗流行性感冒、急性扁桃体炎等属温病初起者
桑菊饮类方剂
组成
桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔 梗、甘草、苇根
03
调和营卫
部分解表剂还具有调和营卫的作 用，可用于治疗营卫不和所致的 病症，如自汗、盗汗等。
04
02
解表剂药理作用及机制
药理作用
发汗作用
解表剂通过刺激汗腺分泌，促进汗液排出， 达到发散表邪的目的。
抗炎作用
解表剂可抑制炎症反应，减轻炎症症状。
解热作用
解表剂可降低体温，缓解发热症状。
抗病毒作用
部分解表剂具有抗病毒活性，可抑制病毒复 制。
带下病
02
03
产后风
部分解表剂具有祛湿止带的功效 ，可用于治疗带下病等湿热带下 症状。
解表剂可祛风散寒，对于产后风 等产后外感风寒症状有较好的治 疗效果。
06
解表剂不良反应及注意事项
常见不良反应类型及表现
过敏反应
胃肠道反应
皮肤红斑、瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等。
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
肝肾损伤
其他反应
根据病情选择合适的解表剂，避免不必要的 用药。
解表剂多为短期用药，不宜长期使用，以免 产生耐药性和不良反应。
对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应谨 慎选择解表剂，并在医生指导下使用。
在使用解表剂的同时，应注意休息、保暖、 多饮水等辅助治疗措施，促进病情恢复。

特点
强调整体观念和辨证论治，注重 药物之间的相互作用和协同作用 ，以及药物与机体之间的相互关 系。
中医方剂学的发展历史
古代方剂学成就
自《黄帝内经》开始，历代医家不断 总结和发展方剂学理论，形成了丰富 的方剂学著作，如《伤寒杂病论》、 《金匮要略》等。
现代方剂学研究
随着现代科学技术的发展，方剂学研 究逐渐深入，涉及药理、药效、毒理 等多个领域，为方剂的临床应用提供 了科学依据。
川芎茶调散
川芎、荆芥、防风等，疏风止痛，清利头目 。
羌活胜湿汤
羌活、独活、防风等，祛风胜湿，止痛活络 。
补益方剂
四君子汤
人参、白术、茯苓、甘草，益气健脾，主治脾胃 气虚证。
六味地黄丸
熟地黄、山茱萸、山药等，滋阴补肾，主治肾阴 虚证。
补中益气汤
黄芪、人参、白术等，补中益气，升阳举陷，主 治脾虚气陷证及气虚发热证。
健脾，和胃消食的功效。
辨证施治
根据患者症状，辨证为脾胃虚弱型消 化不良。治以健脾和胃，消食化积为 法。
疗效评估
患者服药后胃胀、食欲不振等症状明 显改善，大便逐渐恢复正常，乏力、 气短等症状减轻。
失眠病例分析
病例介绍
患者赵某，女，28岁，因失眠多梦、心悸不安、 头晕耳鸣等症状就诊。伴有口干、口苦等症状。
02
中医方剂学基础理论
方剂的组成与分类
组成
方剂是由药物按一定法度配伍而成， 是中医临床用药的主要形式，也是中 医理、法、方、药的重要组成部分。
分类
方剂按照不同的分类标准可分为不同 类型，如按功效可分为解表剂、清热 剂、泻下剂等；按剂型可分为汤剂、 丸剂、散剂、膏剂等。
方剂的功效与主治
功效
方剂具有多种功效，如解表、清热、泻下、温里、补益等，这些功效是通过药 物之间的配伍来实现的。

先秦时期
《五十二病方》、《黄帝内经》等医学著 作奠定了方剂学的理论基础。
明清时期
温病学派的崛起，创制了大量治疗温热病 的方剂，如吴又可《温疫论》、叶天士《 温热论》等著作，丰富了方剂学的内涵。
汉代
张仲景《伤寒杂病论》创立了辨证论治、 理法方药为一体的医学体系，使方剂学形 成了完整的学科体系。
宋金元时期
指导临床用药
通过对方剂配伍规律的研究，指导临床医师合理、安全、有效地用药 。
促进中药新药研发
通过对古方、验方的研究和开发，可以创制出更多具有自主知识产权 的中药新药。
推动中医药国际化进程
随着中医药在国际上的认可度不断提高，方剂学作为中医药学的重要 组成部分，也将在推动中医药国际化进程中发挥重要作用。
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参加学术交流
积极参加各种学术会议和研讨活动，与同行 交流学习心得和体会。
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THANKS
感谢观看
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君臣佐使理论及应用
• 君臣佐使理论：是中医方剂配伍组成的基本原则，君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助 君药加强治疗主病或主证的药物；佐药有三种意义，一是佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗 次要兼证的药物；二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；三是反佐药，即根据病情需 要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药有两种意义，一是引经药，即能引方中诸药 以达病灶的药物；二是调和药，即具有调和诸药作用的药物。
《方剂学》完整PPT课件
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contents
目录
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• 方剂学概述 • 方剂组成与结构 • 常见中药方剂类型及特点 • 经典名方解析与临床应用 • 现代创新中药方剂研究进展与挑战 • 方剂学在临床实践中运用与提高

口苦微渴。 ❖ 使用注意：
风热表证及阴虚内热者不宜使用。
医学课件
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随证加减： ❖ 兼湿较轻，肢酸不甚，去苍术、细辛； ❖ 痹痛甚剧，加独活、灵仙、姜黄； ❖ 湿重胸满，去生地，加枳壳、厚朴； ❖ 内热不著，生地、黄芩减量； ❖ 里热甚者，加石膏、知母。
医学课件
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香苏散
《太平惠民和剂局方》
医学课件
心下有水气
（内有寒饮）
喘咳、痰多清稀、 胸痞、干呕
脉浮
苔白滑
内外相饮，饮动不居
身体疼重，头面四肢浮肿。
医学课件30小Fra bibliotek龙汤－－方义分析
❖ 病机：外寒里饮证。
❖ 功用：解表散寒，温肺化饮。
君：麻黄
桂枝
佐：白芍
佐使：甘草
臣：干姜
细辛
佐五味子 佐半夏
医学课件
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❖ 小青龙汤配伍特点：
散中有收，开中有合。
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止嗽散－－配伍特点
温而不燥，润而不腻， 散寒不助热，解表不伤正。
“本方温润和平，不寒不热，既无攻击 过当之虞，大有启门驱贼之势。”
（《医学心悟》）
医学课件
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止嗽散－－运用
❖ 辨证要点： 咳嗽咽痒，微恶风发热，苔薄白。
❖ 使用注意： 阴虚劳嗽或肺热咳嗽者，不宜使用。
医学课件
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随证加减： ❖ 表寒证重，加防风、苏叶、生姜； ❖ 痰粘难咯，加半夏、茯苓、桑白皮； ❖ 肺燥干咳，加瓜蒌、贝母、知母；
医学课件
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本方基本配伍组合及特点：
❖ 麻、桂相须 ❖ 麻、杏宣降
医学课件
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随证加减： ❖ 喘急痰多，表证较轻：去桂枝，加苏子、半夏； ❖ 鼻塞流涕重者，加苍耳、辛荑； ❖ 夹湿兼骨节痠痛，加苍术、苡仁； ❖ 兼里热烦燥、口干，加石膏、黄芩。

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6、寒闭失音
赵守真医案：汪某以养鸭为业，某晚归时，感觉不适，饮 冷茶一大钟，午夜恶寒发热，咳嗽声嘶，既而语言失音。 曾煎服姜汤冲杉木炭末数钟，声亦不扬。晨间，其父伴来 就诊，代述失音原委。因知寒袭肺金，闭塞空窍，故咳嗽 声哑。按脉浮紧，舌上无苔，身疼无汗，乃太阳表实证。 其声暗者，非金破不鸣，是金实不鸣也。由于贼风外袭， 玄府阻闭，饮冷固邪，痰滞清道，治节失职之所致。治宜 开毛窍宣肺气，不必治其暗。表邪解，肺气和，声自扬也。 疏麻黄汤：麻黄9克，桂枝、杏仁各6克，甘草3克。
按:此例患者受严冬风雪之寒气侵袭，致肺失宣降、寒凝气滞、耳窍不 通而致耳聋，故用麻黄汤发散风寒。风寒祛、耳窍通，耳聋自愈。
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8、胸痹
刘某，男，56岁，1980年12月诊。胸闷，气短，胸痛彻背， 动则尢甚，时常发作一年余。近月余发作频繁。刻诊：气 短声低，气急而咳，痰少色白，畏寒怯冷，面色白光 白， 四肢欠温，舌暗苔白，脉细数无力。西医诊断为冠心病、 心绞痛。此乃胸中阳气不振，不能贯通心脉，则胸闷胸痛； 不能达于四末则四肢欠温；不能温分血肉则畏寒怯冷，时 时恶风。宜麻黄汤主之：炙麻黄6g，桂枝15g，杏仁6g， 炙甘草30g，薤白6g，附子30g（另包先煎）。服药3剂， 诸症消失。
温
解
以辛温解表药为主，常配：
表
1、活血通脉药（桂枝、川芎）
剂
2、宣降肺气药（杏仁、桔梗）
-
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麻黄汤《伤寒论》
学习 外感风寒表实证的基础方
麻黄汤的典型性意义 基础方典型结构
-
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主证病机分析：
外
感（
风太
寒
阳 伤
表 实
寒 ）
证
卫阳被遏 营阴郁滞 肺气不宣

谢谢！
《方剂学》PPT课件：解表
51永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿

薄荷——助君药散风热
桔梗、杏仁——助君药宣肺止咳
（臣）
连翘、芦根——清热生津
（佐）
甘草——润肺止咳，调和药性。 （佐使）
◆配伍特点
①诸药量轻，解表清热力微（辛凉轻剂） ②桑、桔、杏配伍，宣肺止咳效佳。。
［功用］疏风清热，宣肺止咳。
［用方要点］
咳嗽明显的表热轻证
银翘散
（《温病条辨》）
［主治］温病初起
本方要求
掌握小青龙汤中芍药与五味子的 配伍意义。
第二节 辛凉解表
桑菊饮
（《温病条辨》）
［组成］桑叶 菊花 薄荷 桔梗 杏仁
连翘 芦根 甘草
［主治］风温初起 证候特征：咳嗽明显的表热轻证 ◎病机：风热犯表(主)，肺气失宣(次) ◎立法：疏风清热，宣肺止咳
◎配伍意义
桑叶、菊花——疏散风热，清肺止咳（君）
风寒表实证
风寒表虚证
无汗而喘，脉浮紧 有汗无喘，脉浮缓
本方要求
1、掌握桂枝汤的制方原理 2、熟悉桂枝汤的用法 3、掌握麻黄汤与桂枝汤二方之异同
九味羌活汤
（《此事难知》引张元素方）
思考：
1.本方所治表证有何特点？（病机、症状） 2.证兼里热，方中大队辛温之药是否有燥
津助热之虞？
［组成］羌活 防风 苍术 细辛 川芎
掌握黄芩、生地的配伍意义（清兼
证之热、制辛温之燥）。
小青龙汤
（《伤寒论》）
［组成］麻黄 桂枝 干姜 细辛 五味子
芍药 半夏 炙甘草
［主治］外寒内饮证。 ［制方原理］
◎病机要点：外寒（主证）内饮（次证） ◎立 法：解表化饮
◎配伍意义 麻黄、桂枝——发汗解表，宣肺平喘。 干姜、细辛、半夏 ——温肺化饮，助麻桂解表。 芍 药——敛阴，防过汗或温燥伤津； 五味子——敛气，防肺气耗散 甘草——和中调药

桔梗、杏仁--宣降肺气而止咳 佐 连翘——清热解毒
芦根——清热生津止渴 佐使：生甘草 清热解毒，合桔梗利咽喉
调和诸药
疏风 清热
宣肺 止咳
[临床运用]
1.本方属辛凉轻剂。以咳嗽，发热不甚，微渴，脉浮数 为辨证要点。
2.加减运用
肺热重,气粗似喘,加石膏、黄芩、桑白皮清肺泻热 平喘；
咳痰黄稠，加栝蒌、浙贝清热化痰；痰中带血，加 白茅根、丹皮凉血止血
腠理不固
肺胃失和----鼻鸣干呕
邪在肌表 舌苔薄白
风寒客表 营卫不和
外 感 风 寒 表 虚
营阴不足 脉 浮 缓
证
[方药配伍]
君：桂枝--解肌发表,温通经络 助卫阳(调卫）
调和营卫（桂芍等量） 桂枝得芍药，汗而有源
臣：白芍--益阴敛营（和营）
芍药得桂枝，滋而能化
解 肌
发
生姜----助桂枝辛散解表
表
佐
温胃止呕
调补脾胃 调和营卫
调
大枣---益气补中，滋脾生津
和 营
卫
佐使：炙甘草
益气和中 调和诸药
合桂枝辛甘化阳以实卫 合芍药酸甘化阴以和营
调营卫 和阴阳
柯琴：“滋阴和阳，调和营卫，解肌发表之总方”--（《伤寒来苏集》）。
《本草衍义》：仲景治表用桂枝，非表虚以桂 枝补之，卫有风邪，故病自汗， 以桂枝发其邪，卫和则表密自 汗止，非桂枝能收汗而治之也。
一、概述 1、概念： 凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等 作用，用以治疗表证的方剂，统称解表剂。
2、适应证： 表证，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起见 有表证者。
3、分类：辛温解表、辛凉解表、扶正解表。
4、使用注意事项 （1）煎煮法：不宜久煎，以免药性耗散，降低疗效。

和营卫药：甘草、大枣、生姜
辛温解表药 敛营和阴药：芍药
为主，配伍 温里祛寒药：干姜
祛痰化饮药：半夏、干姜
清热药：石膏
ppt课件
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1.2 辛凉解表剂
Prescriptions that Release The Exterior with Acrid And cool Herbs
ppt课件
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辛凉解表剂
的作用。也就是本方的配伍特点； 4.本方与桑菊饮比较。
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• 扶正解表剂
• Prescriptions that Release The Exterior due to Deficiency
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扶正解表剂
败毒散
表阳被遏，正不祛邪 憎寒壮热
风气虚 肌 风寒束表 无汗，头痛强痛
寒
所以，有人称本方“乃滋阴和阳，调和营
卫，解肌发表之总方”。
ppt课件
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辛温解表剂
桂枝汤
？ 外感风寒表虚证有汗出一证，何
用桂枝汤来发汗？会不会导致汗出过多而 伤阴？
桂枝汤证----病汗，常带有凉意，病汗虽 久，不足以去病。
服药后之微汗----药汗，带有热意，药汗
瞬间，功成而著。 ppt课件
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辛温解表剂
病机 外感风寒，内有水饮
治法 解表pp散t课件寒，温肺化饮 18
辛温解表剂
小青龙汤
方中为什么 没有配伍止 咳平喘药？
君 麻黄、桂枝——发汗解表，宣肺除表邪
• 臣 干姜、细辛——温肺化饮，助麻、桂解表
• 佐 五味子——敛气（制辛散耗气）
• 佐 芍药——养血 （防温燥伤津）
• 佐 半夏——祛痰和胃散结