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高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌症的临床效果高强度聚焦超声消融（HIFU）技术是一种无创治疗子宫腺肌症（子宫肌瘤）的新兴技术，近年来受到了临床医生和患者的高度关注。
在国内外的临床研究中，HIFU治疗子宫腺肌症已经取得了一定的临床效果。
本文将对HIFU治疗子宫腺肌症的临床效果进行综合分析和总结，以期为临床医生和患者提供参考。
一、HIFU治疗子宫腺肌症的原理及技术特点HIFU技术是一种利用高强度聚焦超声波对体内病变组织进行高温消融的治疗方法。
在HIFU治疗子宫腺肌症中，医生利用HIFU系统产生的聚焦超声波，直接照射在子宫肌瘤组织上，产生的高温能量可以使肿瘤组织发生凝固坏死，从而达到治疗目的。
HIFU治疗子宫腺肌症的技术特点主要包括：无创伤、局部治疗、精准定位、微创治疗、无需全麻、恢复快等。
相比传统的手术治疗和药物治疗，HIFU技术避免了手术创伤和药物副作用，对患者的生活质量和生育功能保护良好，因此备受青睐。
1. 疗效显著临床研究表明，HIFU治疗子宫腺肌症的疗效非常显著，多数患者在治疗后可以明显缓解症状，如月经不规律、月经量增多、痛经等。
部分患者在治疗后甚至可以完全消失子宫肌瘤，恢复子宫正常形态和功能。
HIFU治疗还可以改善患者的生殖系统功能，提高生育能力。
2. 安全可靠HIFU治疗子宫腺肌症是一种无创伤的微创治疗方法，具有较高的安全性和可靠性。
临床研究显示，HIFU治疗过程中并发症发生率极低，术后恢复快，对患者身体和生活没有显著影响。
HIFU治疗子宫腺肌症被认为是一种安全可靠的治疗方法。
3. 保护生育功能HIFU治疗子宫腺肌症可以保护患者的生育功能，不会对子宫和卵巢组织造成显著伤害，对未来生育计划没有影响。
临床研究显示，经过HIFU治疗的患者，在恢复期后依然可以正常怀孕和生育，为患者保留了生育的可能性。
1. 适应症HIFU治疗子宫腺肌症的适应症包括：子宫肌瘤直径≤10cm，症状明显或对症状有较大影响，子宫肌瘤导致不孕或反复流产，子宫肌瘤导致输卵管堵塞等。
HIFU联合地诺孕素治疗子宫腺肌病的疗效观察刘莉【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2022(9)2【摘要】目的观察高强度聚焦超声(HIFU)联合地诺孕素治疗子宫腺肌病的临床疗效。
方法选取120例子宫腺肌病患者,根据随机数字表法分为单纯HIFU组、HIFU 联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)组及HIFU联合地诺孕素组,每组40例。
单纯HIFU组采用HIFU治疗,HIFU联合GnRHa组采用HIFU联合GnRHa治疗,HIFU联合地诺孕素组采用HIFU联合地诺孕素治疗。
比较三组治疗前子宫体积、血清糖链抗原125(CA125)水平、痛经与月经量评分。
结果三组治疗前子宫体积、CA125水平、痛经与月经量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3个月HIFU联合GnRHa组子宫体积分别为(172.5±16.2)、(158.6±14.1)、(141.6±12.1)cm3,HIFU联合地诺孕素组子宫体积分别为(152.4±11.7)、(139.6±12.8)、(120.6±15.6)cm3,均明显小于单纯HIFU组的(198.6±14.1)、(185.3±14.5)、(178.6±15.0)cm3,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2、3个月HIFU联合GnRHa组CA125水平分别为(60.7±21.8)、(57.2±19.3)、(52.6±17.4)U/ml,HIFU联合地诺孕素组分别为(58.3±12.7)、(55.2±12.8)、(50.3±18.1)U/ml,均明显低于单纯HIFU组的(81.6±26.5)、(80.2±23.2)、(78.2±21.4)U/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。
高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌症的临床效果子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，主要症状是痛经、月经不规律、不孕等。
传统的治疗方法包括手术切除子宫、药物治疗等，但存在一定的副作用和风险。
近年来，高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌症被越来越广泛地应用于临床，其治疗效果得到了许多医生和患者的认可。
高强度聚焦超声消融（high-intensity focused ultrasound，HIFU）是一种非侵入性的治疗方法，它利用高能量的聚焦超声来破坏病变组织，同时保护周边正常组织。
该技术在治疗肿瘤、良性增生等方面已经得到了广泛的应用，而在治疗子宫腺肌症方面的效果也十分显著。
临床研究表明，采用高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的患者，疼痛感明显减轻，月经也更加规律，同时病变组织的缩小和消失也得到了明显的改善。
一项研究显示，在经过一次HIFU治疗后，有超过80%的患者病变组织得到了减小，治疗效果持续时间长达12个月以上。
此外，HIFU治疗不需要开刀，避免了手术带来的患者和家属的精神压力，也不需要恢复期，减轻了患者的负担。
在HIFU治疗过程中，医生会在患者体表上涂上一层凝胶，然后将HIFU探头放置在治疗区域上。
超声波会聚焦在子宫腺肌症组织上，产生高能量的热效应，使得组织中的细胞受到热能损伤，从而达到消融的效果。
整个治疗过程在医生的掌控下进行，可以根据患者的病情进行不同程度的治疗。
治疗时病人不会感到明显的疼痛，只有微弱的热感，治疗后恢复时间短，几乎没有休息时间的需要。
在HIFU治疗子宫腺肌症的过程中，需要注意的是，应该选择有资质的医院和医生进行治疗，在治疗前进行详细的检查和评估，确保患者适合接受该治疗方法，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
高强度超声聚焦（HIFU）治疗子宫腺肌病的临床疗效观察张六连，吴闽君（江西省新余市妇幼保健院妇科，江西新余338000）摘要：目的探讨高强度超声聚焦（HIFU）治疗子宫腺肌病的临床疗效。
方法将2016年1月～2017年12月本院接诊的40例患者纳入本研究。
患者在非月经期，尽量避免经前盆腔充血时间进行HIFU治疗。
观察对患者痛经、月经量、及患者子宫体积的影响，磁共振（MRI）显示病灶内部血流变化。
结果临床症状改善情况：患者治疗后对患者痛经评分低于治疗前，月经经期、卫生巾片数少于治疗前（P＜0.05），患者治疗后子宫体积为（165.79±8.35）cm3，治疗前子宫体积为（99.27±14.66）cm3，患者治疗后子宫体积小于治疗前（P＜0.05）。
患者治疗前可见血流信号，治疗后病灶内外无明显血流信号，病灶外血流信号比治疗前减少。
结论HIFU治疗子宫腺肌病的临床疗效确切，患者痛经及月经量有显著改善，子宫体积明显缩小，病灶内部血流减少，临床应用价值较高。
关键词：高强度超声聚焦；子宫腺肌病；血供；病灶体积；疗效子宫腺肌病是妇科常见疾病，多见于生育年龄妇女。
随着人流及剖宫产手术的增多，呈现年轻化趋势，严重影响女性的身体、心理、社会和经济质量[1-3]。
该病症是一种激素依赖性疾病，既往传统的药物及手术治疗均存在一定的局限性，药物无法长时间使用，手术则造成身体及子宫的损伤，且无法完整剥除[4-5]。
随着国家全面二孩政策的开放，越来越多的高龄妇女迫切需要短时间妊娠，故其治疗一直困扰着临床医生。
开展有效的干预措施，提高患者的生活质量，具有重要意义。
随着微创技术的发展，高强度超声聚焦（HIFU）逐步用于子宫腺肌病的治疗。
本院研究了其治疗子宫腺肌病的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料将2016年1月～2017年12月本院接诊的40例患者纳入本研究。
患者均有痛经加重史，经妇检、MRI 等确诊为子宫腺肌病。
32高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的临床进展李文菊1，曾莉2*，刘璇2（１．贵州中医药大学，贵州 贵阳 ５５０００１；２．贵州中医药大学第二附属医院妇科，贵州 贵阳 ５５０００１）摘 要：高强度聚焦超声（ｈｉｇｈ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｆｏｃｕｓｅｄ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，ＨＩＦＵ）是一种新兴的非侵入性的物理治疗技术，它的治疗原理主要是通过热效应而使靶组织发生凝固性的坏死且不损伤周围正常组织。
临床上ＨＩＦＵ技术广泛用于治疗子宫腺肌症，其具有疗效好，安全性高等优点。
近年来，临床医家们为达到提高疗效、降低治疗时间、降低复发率等目的，在ＨＩＦＵ治疗基础上增加药物治疗。
本文就ＨＩＦＵ对子宫腺肌病（ａｄｅｎｏｍｙｏｓｉｓ，ＡＭ）治疗现状进行全面综述。
关键词：高强度聚焦超声；子宫腺肌病；消融中图分类号：Ｒ７１１．７１ 文献标识码：Ａ项目基金：２０１７年一流大学（一期）重点建设项目一流课程建设（培育）项目基金３４１１－４１１００００３３。
作者简介：李文菊，贵州中医药大学。
通讯作者：曾莉，女，生于１９６９年，教授，硕士，硕士生导师，研究方向：妇科生殖内分泌教学、临床、科研。
子宫腺肌病（adenomyosis，AM）指子宫内膜腺体和间质侵入子宫的肌层，临床主要表现为继发性加重的痛经、月经过多、不孕等。
在育龄期女性的子宫切除标本中,子宫腺肌病的平均发病率为20%~30%[1]。
子宫腺肌病的发生发展机制目前尚未完全清楚，可能与血管的生成、甾体激素、内膜细胞侵袭与增殖、免疫和遗传等因素有关。
目前，子宫腺肌病的治疗根据临床需要分为药物治疗和手术治疗(保守性或根治性手术)[2]。
药物治疗的不良反应大，病人不能长期坚持使用，或者是药物价格昂贵，病人无法承担。
手术治疗则容易复发，根治性的手术治疗就是切除子宫，这将使AM 患者永远失去做母亲的机会。
所以综合分析下来，药物治疗与手术治疗均有其局限之处。
高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）是一种新型、微创的治疗手段,其治疗子宫腺肌病疗效显著[3]。
HIFU联合左炔诺孕酮宫内缓释疗法作用于子宫腺肌病的效果分析摘要】目的：探究HIFU联合左炔诺孕酮宫内缓释疗法作用于子宫腺肌病的效果。
方法：选取我院2017年3月至2019年2月收治的子宫腺肌病患者76例，将患者进行随机分组，对照组给予HIFU治疗，研究组给予HIFU联合左炔诺孕酮宫内缓释治疗，比较两组患者治疗前后的痛经评分和子宫体积。
结果：两组患者治疗前的痛经评分和子宫体积无明显差异（P＞0.05），治疗后研究组的疼痛评分与子宫体积均小于对照组（P＜0.05）。
结论：HIFU联合左炔诺孕酮宫内缓释疗法作用于子宫腺肌病，可显著减轻患者痛经程度，缩小子宫体积。
【关键词】HIFU；左炔诺孕酮宫内缓释疗法；子宫腺肌病子宫腺肌病是妇科最常见的疾病之一，患者主要表现为经期延长、月经量增加、痛经等，其中痛经是患者就诊时的主要原因。
子宫腺肌病的治疗方法包括病灶切除术、超声聚焦刀（HIFU）、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
病灶切除术术后创伤较大，易导致术后感染等并发症，且复发率较高，患者的接受程度较低。
超声聚焦刀（HIFU）和左炔诺孕酮宫内缓释系统是治疗子宫腺肌病最常用的手术方式，二者在临床治疗中均有一定优势，我院选取76例子宫腺肌病患者作为研究对象，观察HIFU联合左炔诺孕酮宫内缓释疗法在子宫腺肌病中的应用效果，现作如下报道。
[1]1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2017年3月至2019年2月收治的子宫腺肌病患者76例，将患者进行随机分组，对照组38例，年龄27~45岁，平均（36.47±3.52）岁，病程1~5年，平均（2.15±1.03）年；研究组38例，年龄26~44岁，平均（36.58±3.61）岁，病程1~6年，平均（2.41±1.14）年；两组患者一般资料具有同质性（P＞0.05），可比对。
纳入标准：（1）患者经妇科检查、影像学检查确诊为子宫腺肌病；（2）患者痛经评分高于4分；（3）患者及家属对本次研究内容知情，签署知情同意书。
