Ｈａｉｎａｎ Ｍｅｄ Ｊ，Ａｕｇ．２０１３，Ｖｏｉ．２４，Ｎｏ．１６ 海南医学２０１３年８月第２４卷第ｌ６期
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—６３５０．２０１３．１６．１０２９ ・护 理・
加昧金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察与护理
林晶
（海南省中医院呼吸肾内科，海南 海口 ５７０２０３）
【摘要】 目的观察自制加味金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效并总结其护理方法。方法将 ８０例急性痛风性关节炎患者随机分成两组，治疗组采用加味金黄膏外敷治疗，对照组采用传统的口服醋氯芬酸 分散片与别嘌醇治疗，比较两组患者的临床疗效。结果加味金黄膏和非甾体消炎药均能有效控制急性痛风性 关节炎的临床症状，两组在改善疼痛与血尿酸方面疗效相当，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；两组在改善肿胀及关 节功能方面，治疗组优于对照组，差异有明显统计学意义 ＜０．０５）。治疗组治疗后总有效率为９５．０％，对照组为 ９２．５％，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。结论加味金黄膏具有良好的抗炎消肿及镇痛作用，能迅速有效的减轻关 节周围组织的炎症反应，安全性高，无明显毒副作用，疗效确切，值得临床推广应用。 【关键词】加味金黄膏；痛风性关节炎；中医治疗 【中图分类号】Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】 ｌｏ０３—６３５Ｏ（２Ｏ１３）１６—２４８３—ｏ４
痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸
持续增高并逐渐发展成组织器官损伤的一组代谢性
疾病，临床以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、晚期
关节僵硬畸形，可伴有痛风石沉积、痛风性肾病和尿
酸性尿路结石等为主要特征。随着人们生活水平的 提高，痛风性关节炎的患病率呈逐渐增高的趋势。
祖国医学将痛风性关节炎归属为痹症、白虎历节 风等范畴。《丹溪心法・痛风》论日：“痛风者四肢百节 走痛，方书谓之白虎历节风证是也，大率有痰、风热、
风湿、血虚”，明确提出了本病的中医病名及病因。总
痛风消散剂外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察
作者：王中琴 李梦洁
来源：《云南中医中药杂志》2020年第09期
摘要：目的 观察痛风消散剂外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 本研究将2019年3月-2020年3月在荆门市中医医院就诊的80例痛风性关节炎急性期患者，随机分为治疗组和对照组，每组 40例。治疗组予双氯芬酸缓释片口服治疗同时予痛风消散剂外敷，对照组给予双氯芬酸缓释片口服治疗，2组治疗3 d后，通过分析患者治疗前后血沉、VAS评分、C反应蛋白的数值变化，对其疗效进行评估。结果 （1）治疗12 h，治疗组总有效率为 87.5%，对照组为 77.5%;治疗后 3 d，治疗组总有效率为 92.5%，对照组为 85%;治疗组疗效均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）2组治疗后的12、24 h及第3 d时，治疗组的血沉、VAS评分、C反应蛋白的数值均显著低于对照组，其差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 使用痛风消散剂外敷治疗可有效缓解痛风性关节炎急性期症状。
关键词：痛风消散剂;急性痛风性关节炎;双氯芬酸钠缓释片
中图分类号：R684.3 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2020）09-0044-03
痛风是由于多种原因引起的嘌呤代谢障碍和/或尿酸排泄不良导致的一种晶体性组织损伤的一组关节炎性疾病，特征是高尿酸血症、尿酸盐沉积所引起的特征性急、慢性关节炎、痛风石形成及间质性肾炎、尿酸性尿路结石等，严重的患者会出现全身各关节畸形和运动功能障碍，也可导致肾功能不全。元·朱丹溪初次提出了“痛风”的病名，在现代传统医学中，把急性发作的痛风性关节炎称之为痛痹。近年来，随着人们生活水平的不断提高，痛风的就诊率明显上升，其發病率也不断增高，总体患病率为1%～1.53%[1]，痛风的患病率的上限有逐渐上升的趋势[2-3]。痛风的发病率男性要明显高于女性，根据研究显示，在我国，男性患病率为1.26%～1.59%[4-6]。本研究采用外用痛风消散剂治疗急性痛风性关节炎，现报道如下。
四妙丸加味方治疗急性痛风性关节炎疗效观察
姚小健北海市卫生学校附属医院５３６１００广西合浦县廉州镇沙窝街８号 覃学流广西中医药大学附属瑞康医院５３００１１
摘要 目的：观察四妙丸加味方治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法：选择急性痛风性关节炎患者８０例，
其中４０例口服四妙丸加味方（治疗组），另４０例口服秋水仙碱片（对照组），比较２组治疗前后临床症状积分、显效 时间、愈显率和不良反应发生率等指标。结果：治疗组的显效时间为６．１１￣２．１０ ｈ，对照组为５．７２￣１．６２ ｈ，２组间显
效时间比较，差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。治疗组治疗后临床症状评分比治疗前平均减少５．３４，对照组治疗后临
床症状评分平均减少５．６２分。２组内治疗前后比较，疼痛、肿胀、局部肤色等方面均有明显改善，差异有显著性意
义（Ｐ＜０．０５）；２组间治疗后比较，差异均无显著性意义（Ｐ＞０．０５），提示两种治疗方法对急性痛风性关节炎均有较 好的疗效。治疗组总有效率９５．００％，愈显率６７．５％；对照组总有效率９７．３７％，愈显率６８．４２％。２组总有效率和愈显 率比较，差异均无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。结论：四妙丸加味方和秋水仙碱都能够有效地控制痛风性关节炎急性
期症状，恢复关节功能；四妙丸加味方毒副作用比秋水仙碱片轻。
关键词 四妙丸加味方；急性痛风性关节炎；内治法；临床观察 中图分类号：Ｒ５８９．７ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００３—０７１９（２０１３）０４—００２２—０３
急性痛风性关节炎起病急骤， 常以第一跖趾关节为首发关节，亦
可首发于踝、腕、膝等关节，局部 红、肿、热、痛并有功能受限。随着
人们生活水平不断提高，其发病率
日益升高，影响人们的正常生活和
工作。该病的中医药治疗方面也取 得了一定的进展，笔者在临床中予
四妙丸加味治疗急性痛风性关节 炎，疗效满意，现报道如下。
１资料与方法 １．１临床资料选择２０１０年１月一 ２０１２年１２月就诊于北海市卫生学
中药外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察及辨证施护
目的观察中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和护理要点。方法将急性痛风性关节炎患者68例随机分成2组，每组34例，对照组采用秋水仙碱、非甾体抗炎类药物进行治疗；试验组除采用上述常规治疗外，加用本院自制中药进行外敷治疗。结果试验组的肿胀评分和血尿酸值均显著小于对照组；2组愈显率比较，试验组显著优于对照组；但两组在改善疼痛方面疗效相当。结论中药外敷配合常规西医治疗急性痛风性关节炎，疗效确切，值得临床推广。
标签：痛风性关节炎；中药外敷；护理；辨证施护
痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起高尿酸血症，尿酸盐在关节腔或软组织沉积而致关节红肿疼痛、活动受限，反复发作可使关节变形、功能障碍的一类疾病，急性关节炎常是痛风的首发症状［1］。随着人们生活水平的提高，痛风性关节炎的患病率呈逐渐增高的趋势［2］。我院2011年11月至2013年12月对其中的68例采用常规西医治疗配合本院自制中药外敷，收到了理想的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料。2011年1月至2013年3月，采用方便取样，选取我院68例痛风性关节炎患者，根据患者入院的先后顺序编号，采用随机数字表法分为试验组和对照组各34例。试验组中男28例，女6例；年龄30～67岁，平均(47.60士3.07)岁；病程1～10年，平均（3.90土1.48）年；其中初次发作5例，2次发作11例，多次发作18例；发作时部位于第一跖趾关节15例，踝关节9例，膝关节3例，腕关节1例，多关节6例。对照组中男30例，女4例；年龄30～64岁，平均（46.90士2.64）岁；病程1～9年，平均（3.62士1.26）年；其中初次发作6例，2次发作13例，多次发作15例；发作时部位于第一跖趾关节14例，踝关节8例，膝关节4例，指关节1例，多关节7例。两组一般资料经统计学处理，差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。
