浅析社区护理对老年保健的作用
就目前我国普遍存在的老年人健康问题，总结社区护理在老年保健中起到的作用，对今后社区老年的护理起到指导性作用，并对今后的护理模式进行展望，起到督促的作用。
标签：社区护理；老年保健；健康教育
随着现代科学技术的发展，人类物质和精神生活的不断提高，人的预期寿命日益延长，老年人人口比例越来越来大。人口老龄化问题带来了一系列新的挑战。伴随而来的需要服侍和护理的老年人人数逐年增加。为了满足日益增长的老年人健康及医疗护理需求，势必需要开展形式多样、内容丰富的社区护理，老年保健的社会化需要更多的护士从事社区护理工作。
1 我国老年人健康问题以及社区护理老年保健中的作用
1.1 老年人健康问题 ①老年人身体健康状况较差：老年人随着年龄的增加，退行性变化越发明显，从而导致全身各系统的功能逐渐下降。有资料显示，老年人慢性病的患病率达82.2%，有64.0%患有多种慢性病，其中患1种及以上对日常生活有影响疾病者占66.7%。老年人有中约21.5%生活轻度不能自理，5.0%～7.0%生活中度不能自理，2.0%～5.0%完全不能自理。②家庭养老功能弱化：由于我国的计划生育政策使单位家庭予子女数减少，社会家庭核心化和小型化，随之而来的将是更多老的生活照顾和疾病护理依赖于社会福利和社会服务。特别是广大农村地区1亿多青壮年人员的流动和外出就为，进一步减少了老年人保健的关照来源。
1.2 社区护理在老年保健中的作有
1.2.1 慢性病管理及预防 老年人慢性病的患病率高、危害大，慢性病管理是社区护士的重要职责。社区护士经过慢性病知识的培训，利用掌握的知识指导社区慢性病病人的生活、饮食，再配合健康教育和适宜的干预管理，降低慢性病的危险因素，提高老年人自我照顾能力。自我保健意识，以病人自我管理的模式实施慢性病病人管理，提高慢性病的管理效果，降低患病率。
1.2.2 心理疾病的护理 老年人心理性疾病尤其是孤独感和抑郁症的发生率高、危害性大、识别率低，治疗率低，在我国社区还没有形成一套老年心理疾病的识别和干预体系。心理健康是整体护理的一个重要方面，心理护理是社区护士的重要职责，对社区护士做进一步的心理学专业知识培训，加强对老年人心理性疾病的支持性干预，以群体健康和个体指导相结合的方法，促进老人的心理健康。
社区护理对老年人健康的影响研究
随着社会老龄化的不断加剧，老年人口逐渐成为社会中一个重要而特殊的群体。而老年人的健康问题也愈发引起人们的关注。本文将探讨社区护理对老年人健康的影响及其研究现状。
一、社区护理的定义及其意义
社区护理是一种针对社区居民生活、健康和疾病问题的综合性护理服务，包括药物治疗、康复护理、预防保健等多方面的内容。社区护理的特点是服务对象广泛、服务过程中长、服务范围较局限、服务方式灵活多样，主要面对的就是社区居民，而老年人则是它服务的特别重点。
社区护理对于老年人来说，具有很重要的意义。老年人作为一个相对脆弱的群体，很容易遭受各种疾病的困扰，但是他们的体质和生活习惯又很难改变。在这样的情况下，社区护理的出现能够帮助老年人更好地预防、治疗和控制疾病，是一种很有效的健康管理方式。同时社区护理还能够提供情感上的支持，帮助老年人缓解孤独、焦虑、抑郁等问题，保持心理健康。
二、社区护理的现状
目前社区护理在中国的发展还比较缓慢，一般主要包括社区医疗卫生服务、面对面健康咨询服务、家庭护理服务三个部分。其中社区医疗卫生服务包括轮值门诊、预防接种、常见病诊疗等；面对面健康咨询服务主要包括健康教育、健康检查等；家庭护理服务则包括在家提供护理、康复训练等。
在这些服务中，社区医疗卫生服务是老年人使用最广泛的一种服务，这主要是因为老年人的健康问题较多，需要定期进行体检和治疗。而面对面健康咨询服务则需要通过专业人员的技术支持，帮助老年人进行常规体检和评估，是一种更为有效的健康管理方式。另外，在家庭护理服务方面，目前在国内还没有普及，很多老年人都需要家属进行照料，普遍存在着护理质量不高、护理技能不足等问题。
三、社区护理对老年人健康的影响
社区护理对老年人的健康影响主要体现在以下几个方面：
1、预防疾病。社区护理可以通过定期体检、健康教育等方式，帮助老年人提高对疾病的认知和预防意识，从而降低疾病的发生率。
石河子大学教案
2013— 2014学年第 2学期
课 程 名 称: 社区护理学
授 课 班 级: 护本11级
任 课 教 师: 曹祝萍
医学院 护理 系（部） 外科护理 教研室
石河子大学教务处制
教研室主任签字： 年 月 日
教师姓名 曹祝萍 职 称 讲师 所在院系 医学院
课程名称 社区护理学 总学时 32 授课班级 护本11级
授课地点 博学楼 授课时间 1-6周
课程目标 通过《社区护理学》的教学，为学生奠定良好的社区护理专业知识和技术，使学生具备对生活在社区的个人、家庭、社区进行综合性、持续性的整体护理的基本能力。
教材及主要参考书 教材：李春玉主编，社区护理学（第3版），人民卫生出版社
参考书：
1.何国平主编.实用社区护理.人民卫生出版社，2002.11
2.程之范原著，甄橙选编.程之范医史文选.北京大学医学出版社.2004，5
3.杨秉辉主编.全科医学概论. 人民卫生出版社，2008.6
章 节 名 称 学 时
第一章 绪论
第二章 以社区为中心的护理
第三章 社区灾害与急救护理
第四章 以家庭为中心的护理
第五章 社区健康促进与健康教育
第六章 社区康复护理
第七章 社区儿童和青少年健康保健与护理
第八章 社区妇女健康保健与护理
第九章 社区中老年人健康保健与护理
第十章 社区慢性病患者的护理与管理 3学时
3学时
1学时
4学时
4学时
1学时
2学时
2学时
2学时
2学时
课程名称：社区护理学 专业：护理学 班级：护本11级
教研室主任签字： 年 月 日
章节名称 第一章 绪论
第一节 社区护理学概述
随着我国人口逐渐实现低出生率——低死亡率——低人口增长率的再生产类型，老年人的增长速度将进一步加快。为了满足日益增长的老人健康及医疗护理需求，势必需要开展形式多样、内容丰富的社区护理。 1 老年人面临的健康及其他问题 1.1 身体健康状况较差
老年人随着增龄引起一系列复杂的退行性变化，导致全身各系统的功能逐渐下降。据统计，60岁以上老年人中有74%患有多种慢性病，其中患一种及以上对日常生活有影响疾病者占66.8%.老年人中有约21.5%的人生活轻度不能自理，5%～8%生活中度不能自理，2%～5%完全不能自理。 1.2 家庭养老功能弱化 由于计划生育使单位家庭子女数减少，以及社会家庭核心化和小型化的发展，随之而来的将是更多老人的生活照料和疾病护理依赖于社会福利和社区服务。广大青壮年人员的流动和外出就业，进一步恶化老年人的照料来源。 1.3 社会因素导致老人心理障碍 老年人认知能力减退，使他们无法适应高速发展的信息时代，产生无用感；生活事件如丧偶、退休、经济收入的减少、子女下岗等社会支持程度的下降使老人易产生心理障碍。 老年社区护理现状根据2002年1月的“卫生部通知”，社区护理工作任务为：以维护人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，社区护理需求为导向，老年病人、慢性病人等为重点。而老年人又是慢性病的高发人群，所以社区医疗护理的很大比重是老年人群。 2 目前对于老人的社区护理，全社会都比较重视。对老人社区护理的研讨和实践主要集中在以下几方面 2.1 建立健康档案 建立健康登记卡。我社区自2006年开始对辖区的居民，特别是老年人建立健康户口以引起社区住户的重视，同时便于医生了解管辖区人员健康情况，对曾患过疾病者，建立电子病历，实行微机动态化管理。并根据具体情况，采取定期电话或登门随访。 2.2 开展社区护理知识理论教育 在社区开展护理课程，由社区护理工作者到社区老年福利院对护理人员进行培训，确保老年护理专业人才到位，保证社区老年护理的发展。 2.3 开展多种形式的社区护理 ①家庭访问护理，主要是护理指导、症状控制、日常生活援助、精神护理等；②老年人保健、咨询服务。设立社区家庭医生家庭护士，提供咨询服务。③将老年人组织起来建立一些小群体，共同抵御疾病，一种最简便，最易见效的方式，能使老年人之间相互支持，相互鼓励，对他们长期控制疾病很有益处。④建立护理中心。医疗资源共享，以帮助老人了解某些慢性病防治方法及健康常识，保证老人不脱离家庭和社会，提高生活自理能力，全面提高生活质量。 2.4 深入社区加强老年人的健康教育 增强其自我保护意识健康教育主要有以下三种形式：①举办专场讲座，内容简单易懂，讲解要形象生动；②随机性教育，护士在执行各项操作时，边实施边讲解，使病人易于接受和记忆；③示范性教育，针对老人对医学知识的认识不同，对某些技术的操作过程给予示范。 2.5 提供心理精神服务，强化亲情性服务 针对老年人的心理状态及心理问题产生的原因，结合老年人的知识层次、性格特点，进行有针对性的疏导，鼓励其积极参加一些力所能及的社会工作，帮助他们重新实现自我价值。另外社区的护理的特点之一，是其不因单一疾病治愈而终止，它是一种持续性服务，大力倡导零距离就诊、人性化关怀、亲情化服务，使老年人在社区有回家的感觉，创建和谐的医患关系。 老年社区护理要围绕生理、心理、社会三因素进行研究，对老年人进行身体照顾、心理护理、社会适应能力的培养等。护理的内容和形式将不断扩大，具有多元文化知识的护理人员将使老年人护理更加完善，并以此增进老年人的健康水平，减少老年病对老年人的危害程度。
