磁共振波谱成像在骨质疏松症诊断中的应用价值

3.0T MRI动态增强扫描、磁共振波谱成像在乳腺癌诊断中的应用价值

摘要】 目的 探讨3.0TMRI动态增强扫描、磁共振波谱成像在乳腺癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2010年3月至2012年6月我院治疗的35例乳腺癌患者的临床记录资料。结果 3.0T MRI动态增强扫描、磁共振波谱成像显示35例均为乳腺癌，病灶形态均不规则，有毛刺征，其中11例病灶累及胸壁，13例腋窝淋巴结肿大，4例内乳淋巴结肿大；所有患者的病灶均强化，其中24例为环形强化，11例出现对比剂填充征；在所有患者的动态增强时间-信号曲线中，Ⅰ型 4例、Ⅱ型10例、Ⅲ型21例。结论 3.0T MRI动态增强扫描、磁共振波谱成像在乳腺癌诊断中具有非常高的应用价值，应当推广使用。

【关键词】 MRI 动态增强扫描 磁共振波谱成像 乳腺癌诊断

近年来，随着磁共振成像技术和软硬件的快速发展，MRI（磁共振成像）已成为极具前景的影像学检测方法，该种方法的分辨率很高，能够检测出很小的病灶，且对人体不会产生损伤，能通过一次扫描能实现双乳的检测，深得医生和患者的认可[1]。由于高场磁共振机应用的日益广泛，3.0T磁共振动态增强扫描已成为乳腺疾病最为成熟的检测技术，实现了血流动力学和形态学的完美结合。为了探究3.0TMRI动态增强扫描、磁共振波谱成像在乳腺癌诊断中的应用价值，本文作者对我院曾治疗的35例乳腺癌患者进行回顾性分析。具体内容现整理报道如下：

1 材料与方法

1.1 一般材料 随机选取2010年3月至2012年6月在我院行3.0T MRI检查且手术病理证实为乳腺癌的35例患者作为本次研究的对象。35例患者的年龄在29-73岁之间，平均年龄为45.0±8.6岁。所有患者均为单发病灶，共35个病灶。经手术病理证实，所有患者中浸润性导管癌29例，粘液癌、浸润性小叶癌以及导管内癌均为2例。

磁共振波谱成像技术在新生儿急性胆红素脑病诊断中的应用

目的 探讨磁共振（MRI）波谱成像技术（1H-MRS）在新生儿急性胆红素脑病（Acute bilirubin encephalopathy，ABE）诊断中的应用价值。方法 便利选取2015年2月—2017年2月在该院（右江民族医学院附属医院新生儿科）治疗的75例ABE新生儿进行前瞻性研究，患儿均行MRI、1H-MRS诊断，分析MRI、1H-MRS在病情诊断、预后中的预测价值。结果 75例患儿苍白球区T1WI序列对称性高信号改变，4例T2W1稍高信号；患儿NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr各代谢物相对含量分别为（1.16±0.72）、（1.34±0.59）、（5.40±0.96），轻度、中度与重度组患儿NAA/Cr、Cho/Cr比值比较差异无统计学意义（P>0.05），3组患儿Glx/Cr差异有统计学意义（P＜0.05），5例患儿出现后遗症，发生率为6.67%。结论 磁共振联合波谱成像技术诊断新生儿急性胆红素脑病，能够提示早期脑病理生理變化，在本病发展、预后预测中有重要价值。

[Abstract] Objective To investigate the value of magnetic resonance imaging

（1H-MRS） in the diagnosis of acute bilirubin encephalopathy （ABE） in neonates.

Methods Convenient select a prospective study was performed on 75 ABE neonates

treated in the hospital （neonatal department of Affiliated Hospital of Youjiang

Medical College for Nationalities） from February 2015 to February 2017. All

China&ForeignMedicalTreatment中外医疗中外医疗China&ForeignMedicalTreatment2018NO.23

急性胆红素脑病为新生儿期高胆红素血症所引起的严重神经综合征袁为新生儿神经系统损伤尧脑损伤的重要原因之一袁病变主要对基底节区造成损伤袁并引起对称性双侧苍白球受累的病理改变[1]遥虽然袁近年来影

像学尧病理学等发展迅速袁然而该病发生初期尚无确切尧客观尧公认的指标预测ABE发生袁因此尽早明确诊断尧干预对预后的改善有重要意义遥MRI尧1H-MRS为近年来临床推广的无创伤性检查手段袁其中MRI能够多平面尧多参数及多方位成像袁软组织分辨率高袁1H-MRS能够直观显示人体生化改变尧组织代谢尧化合物定量分析等袁2015年2月要2017年2月袁该院借助MRI尧1H-MRS诊断75例ABE患儿病情尧预后袁效果确切袁现报DOI院10.16662/ki.1674-0742.2018.23.171

磁共振波谱成像技术在新生儿急性胆红素脑病

诊断中的应用

刘运强袁潘红飞袁梁玉美袁陈娟娟广西百色市右江民族医学院附属医院袁广西百色533000

[摘要]目的探讨磁共振渊MRI冤波谱成像技术渊1H-MRS冤在新生儿急性胆红素脑病渊Acutebilirubinencephalopathy袁ABE冤诊断中的应用价值遥方法便利选取2015年2月要2017年2月在该院渊右江民族医学院附属医院新生儿科冤治疗的75例ABE新生儿进行前瞻性研究袁患儿均行MRI尧1H-MRS诊断袁分析MRI尧1H-MRS在病情诊断尧预后中的预测价值遥结果75例患儿苍白球区T1WI序列对称性高信号改变袁4例T2W1稍高信号曰患儿NAA/Cr尧Cho/Cr尧Glx/Cr各代谢物相对含量分别为渊1.16依0.72冤尧渊1.34依0.59冤尧渊5.40依0.96冤袁轻度尧中度与重度组患儿NAA/Cr尧Cho/Cr比值比较差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁3组患儿Glx/Cr差异有统计学意义渊P约0.05冤,5例患儿出现后遗症袁发生率为6.67%遥结论磁共振联合波谱成像技术诊断新生儿急性胆红素脑病袁能够提示早期脑病理生理变化袁在本病发展尧预后预测中有重要价值遥[关键词]磁共振曰波谱成像曰新生儿曰急性胆红素脑病[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-074圆渊圆园员8冤08渊b冤原园171-03

山东医药２０１２年第５２卷第２３期　

Ｈ磁共振波谱技术在髋部骨质疏松症患者　

病情评估中的应用　

张思伟，田铁桥。罗建东　（广东省中医院影像科，广州５１０１０５）　

摘要：目的进一步提高骨质疏松症（ＯＰ）的诊断水平。方法对２０例ＯＰ患者（低骨量者ｌ１例，骨质疏松者　９例）行　Ｈ磁共振波谱（。Ｈ—ＭＲＳ）检查，测量脂肪分数（ＦＦ）、脂水峰比（ＬＷＲ）及基线宽度（ＬＷ），比较股骨头、股骨　颈及股骨大粗隆区各参数值的差异；将结果与２０例健康体检骨密度（ＢＭＤ）检测正常者比较。对各部位　Ｈ．ＭＲＳ分　析指标与ＢＭＤ进行相关性分析。结果骨质疏松者ＦＦ和ＬＷＲ均高于正常者及低骨量者（Ｐ均＜０．０５）。所有研　究对象不同感兴趣区的ＦＦ和ＬＷＲ均与整体髋ＢＭＤ值呈负相关（Ｐ均＜０．０５）。结论ＯＰ患者股骨近端骨髓脂　肪含量高于正常人，　Ｈ—ＭＲＳ可通过观察股骨骨髓脂肪含量变化来预测０Ｐ的发生；此为评价０Ｐ及预防其引发的　骨折提供了新思路。　关键词：磁共振成像；骨质疏松症；骨髓；骨密度　中图分类号：Ｒ６８１．８；Ｒ５９１．１　文献标志码：Ａ　文章编号：１００２－２６６Ｘ（２０１２）２３－００１４－０３　

Ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｎ　ｈｉｐ　ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ　ｕｓｉｎｇ。Ｈ－ＭＲＳ　

ＺＨＡＮＧ　Ｓｉ—ｗｅｉ，ＴＩＡＮ　Ｔｉｅ—ｑｉａｏ，ＬＵＯ　Ｊｉａｎ一　（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆＭｅｄｉｃａｌ　Ｉｍａｇｉｎｇ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｉａｌ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＴＣＭ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　５１０１０５，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ）　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｆｕｒｔｈｅｒ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ　ｌｅｖｅｌ　ｏｆ　ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ（ＯＰ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｏｔａｌ　ｏｆ　２０　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ＯＰ（１　１　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｏｓｔｅｏｐｅｎｉａ，９　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ）ｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ｔｏ　ｕｎｄｅｒｇｏ　ｔｈｅ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｈ　ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏ—　ｎａｎｃｅ　ｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ（　Ｈ・ＭＲＳ）．Ｔｈｅ　ｆａｔ　ｆｒａｃｔｉｏｎ（ＦＦ），ｌｉｐｉｄ　ｗａｔｅｒ　ｒａｔｉｏ（ＬＷＲ）ａｎｄ　１ｉｎｅ　ｗｉｄｔｈ（ＬＷ）ｗｅｒｅ　ｅｖａｌｕａｔｅｄ．　Ｔｈｅ　ｖａｌｕｅｓ　ｏｆ　ｆｅｍｏｒａｌ　ｈｅａｄ，ｆｅｍｏｒａｌ　ｎｅｃｋ　ａｎｄ　ｇｒｅａｔ　ｔｒｏｃｈａｎｔｅｒ　ｒｅｇｉｏｎｓ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｉｎ　ａｌｌ　ｏｂｊｅｃｔｓ．Ａｌｌ　ＯＰ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｔｏ　２０　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｈｅａｌｔｈｙ　ｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓ　ｗｉｔｈ　ｎｏｒｍａｌ　ｂｏｎｅ　ｍｉｎｅｒａｌ　ｄｅｎｓｉｔｙ（ＢＭＤ），ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ＢＭＤ　ａｎｄ　Ｈ—ＭＲＳ　ｉｎｄｉｃｅｓ　ｗａｓ　ａｌｓｏ　ｐｒｏｃｅｅｄｅｄ　ｉｎ　ａｌｌ　ｔｈｒｅｅ　ｒｅｇｉｏｎｓ．ＲｅｓＩｌＩｔｓ　Ｔｈｅ　ｖａｌｕｅｓ　ｏｆ　ＦＦ　ａｎｄ　ＬＷＲ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｈｉｇｈｅｒ　ｉｎ　ｓｕｂｊｅｃｔｓ　ｗｉｔｈ　ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｈａｔ　ｉｎ　ｓｕｂｊｅｃｔｓ　ｗｉｔｈ　ｏｓｔｅｏｐｅｎｉａ　ｏｒ　ｎｏｒｍａｌ　ＢＭＤ（ａｌｌ　Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｒｅ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｎｅｇａｔｉｖｅ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ＢＭＤ　ａｎｄ　ＦＦ，ＬＷＲ　ｏｆ　ｄｉｆｅｒｅｎｔ　ＲＯＩ　ｉｎ　ａｌｌ　ｇｒｏｕｐｓ（ａｌｌ　Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｄｕ－　ｓｉｏｎｓ　Ｂｏｎｅ　ｆａｔ　ｃｏｎｔｅｎｔ　ｔｈｒｏｕｇｈｏｕｔ　ｔｈｅ　ｐｒｏｘｉｍａｌ　ｆｅｍｕｒ　ｉｎｃｒｅａｓｅｄ　ｉｎ　ｏｓｔｅｏｐｅｎｉｃ　ａｎｄ　ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃ　ｓｕｂｊｅｃｔｓ　ｃｏｍｐ￣ｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｈａｔ　ｉｎ　ｎｏｒｍａｌ　ｓｕｂｊｅｃｔｓ，　Ｈ—ＭＲＳ　ｃａｎ　ｂｅ　ｕｓｅｄ　ｔｏ　ｐｒｅｄｉｃｔ　ｔｈｅ　ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ　ｏｆ　ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ　ｂｙ　ｏｂｓｅｒｖｉｎｇ　ｃｈａｎｇｅｓ　ｏｆ　ｆｅｍｏｒａｌ　ｆａｔ　ｃｏｎ－　ｔｅｎｔ；ｔｈｉｓ　ｐｒｏｖｉｄｅｓ　ａ　ｎｅｗ　ｉｄｅａ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ　ｏｆ　ＯＰ　ａｎｄ　ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ｏｆ　ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃ　ｆｒａｃｔｕｒｅｓ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｉｍａｇｉｎｇ；ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ；ｂｏｎｅ　ｍａｒｒｏｗ；ｂｏｎｅ　ｍｉｎｅｒａｌ　ｄｅｎｓｉｔｙ