医院世行贷款项目实施方案

健康医疗融资方案第1篇健康医疗融资方案一、方案背景随着我国社会经济的快速发展，人民群众对健康医疗服务需求日益增长。

为满足人民群众多样化、多层次的健康需求，提高医疗服务质量和效率，本方案旨在为医疗机构提供一整套合法合规的融资方案，助力医疗机构优化资源配置，提升医疗服务水平。

二、融资目标1. 提高医疗机构融资效率，降低融资成本；2. 建立多元化融资渠道，确保医疗机构资金安全；3. 提升医疗机构服务能力，满足人民群众健康需求。

三、融资途径1. 银行贷款：医疗机构可根据自身需求，选择合适的银行进行贷款，包括短期流动资金贷款、中长期固定资产贷款等。

2. 信用融资：医疗机构可通过信用评级，获得金融机构的信用融资支持。

3. 债券发行：符合条件的医疗机构可申请发行企业债券、公司债券等，筹集资金。

4. 股权融资：鼓励医疗机构引入战略投资者，通过股权转让、增资扩股等方式融资。

5. 政府支持：积极争取政府产业基金、专项债券等政策性资金支持。

6. 社会捐赠：医疗机构可积极争取企业、个人等社会各界的捐赠。

四、融资风险防控1. 建立完善的财务管理制度，确保医疗机构财务状况透明、健康。

2. 加强与金融机构的合作，建立健全风险评估与控制机制。

3. 合规经营，严格遵守国家相关法律法规，确保融资活动的合法合规。

4. 强化内部审计，防范操作风险。

五、融资使用及监管1. 融资资金主要用于医疗机构基础设施建设、设备购置、人才引进、科研项目等。

2. 建立融资资金使用台账，确保资金专款专用。

3. 定期对融资资金使用情况进行审计，确保资金使用效益。

4. 加强与融资机构的沟通，及时报告融资资金使用情况。

六、融资退出机制1. 融资到期后，医疗机构应按照约定还款计划，按时还款。

2. 在融资期限内，如医疗机构经营状况良好，可提前还款。

3. 如医疗机构经营困难，应与融资机构协商，寻求延期还款、债务重组等解决方案。

4. 建立健全融资退出机制，确保融资活动平稳有序进行。

医疗融资方案第1篇医疗融资方案一、项目背景随着我国医疗行业的快速发展，医疗技术不断创新，医疗服务水平逐步提高，医疗市场前景广阔。

然而，医疗行业在发展过程中，面临着资金瓶颈、设备更新换代、人才引进等问题。

为解决这些问题，本方案旨在为医疗机构提供一套合法合规的融资方案，助力医疗行业健康发展。

二、融资目标1. 融资主体：具备一定规模的医疗机构，包括公立医院、民营医院、医疗集团等。

2. 融资用途：用于医疗设备购置、医疗技术研发、人才引进、医疗服务拓展等。

3. 融资规模：根据医疗机构的实际需求，结合其经营状况、财务状况、信用状况等因素，合理确定融资规模。

4. 融资期限：根据融资用途和还款能力，合理设定融资期限。

三、融资方式1. 银行贷款：向金融机构申请贷款，需提供医疗机构营业执照、财务报表、贷款用途证明等材料。

2. 信用融资：通过信用评级机构进行信用评级，以医疗机构信用为担保，向金融机构申请融资。

3. 融资租赁：与融资租赁公司合作，以医疗设备为租赁物，进行融资租赁。

4. 政策性融资：争取政府相关政策支持，如财政贴息、税收优惠等。

5. 上市融资：符合条件的医疗机构可考虑通过股票市场进行融资。

四、融资风险控制1. 财务风险：确保医疗机构具备良好的财务状况，合理评估还款能力，避免过度负债。

2. 信用风险：选择信用评级较高的金融机构进行合作，降低信用风险。

3. 市场风险：密切关注医疗行业动态，合理预测市场需求，确保融资用途的合理性。

4. 政策风险：密切关注国家政策导向，及时调整融资策略，确保融资方案合规。

五、融资实施步骤1. 制定融资计划：明确融资目标、融资用途、融资规模、融资期限等。

2. 评估融资渠道：根据医疗机构实际情况，选择合适的融资方式。

3. 准备融资材料：整理医疗机构相关资质、财务报表、项目可行性报告等材料。

4. 提交融资申请：向金融机构提交融资申请，进行融资洽谈。

5. 签订融资协议：与金融机构签订融资合同，明确双方权利义务。

◎精挑细选◎创业首选◎可复制性高◎成功率高某医院融资商业计划书商业计划书目录一、项目摘要 (3)二、医院基本情况 (4)三、所属行业分析 (7)四、经营情况 (8)五、财务情况 (10)六、与金融机构合作情况 (13)七、或有负债分析 (13)八、融资用途与还款来源分析 (14)九、担保分析 (14)十、风险分析 (15)一、项目摘要我司过医院所有的医疗设备采取售后回租方式向贵公司融资。

1、项目方案我院共申请融资金额为2000万元，分两次进行。

前期先做一笔1000万售后回租，用于补充医院流动资金。

后期，再做一笔1000万元直租，用于新项目建设。

2、担保方案我院同意以医院转让的方式进行担保。

同时医院提供2000平米左右的房产作为抵押担保。

（土地于2013年拍卖取得，成交价为280万元，面积为2570.66平米，位于******，性质为商住用地。

房屋总建筑面积1982.67平米，其中商业建筑面积为292.43平米，仓储建筑面积为716.09平米，办公建筑面积为701.07，其他建筑面积为273.09平米。

由于修建高速公路的原因，其所有土地、房产需要拆迁补偿，目前除了本块土地，以及派出所土地外，周边已经基本拆迁完毕。

）3、标的物情况二、基本情况1、基本要素企业名称：****医院组织机构代码：业务范围：开展肾脏病中西医综合治疗；预防保健科/内科；呼吸内科专业；心血管内科专业；肾病学专业/妇产科；妇科专业/医学检验科/医学影像科/中医科/中西医结合科。

行业类别：专科医院注册地址：实际办公地址：法定代表人及身份证号码：基本账户行：注册资金、币种：1000万元人民币股东及出资金额、股权占比（如超过5个可仅列出前五个）：2、***肾脏病医院成立于2012年11月27日，注册资本金为1000万元人民币，投资人为***与***，医院所在为****3、截至2013年12月，医院没有全资、控股子公司4、公司治理结构（股东会、董事会、监事会、经营层设置情况，公司董事的构成和比例，董事长、总经理和财务负责人的产生机制和相互监管约束机制。

医疗卫生事业发展三年行动计划（2021-2023）为全面贯彻落实省、市健康战略部署，推进县域医共体建设，持续改善医疗服务，全面提升县域综合医疗服务能力水平，进一步改善人民群众的看病就医获得感，结合我县实际，特制定本行动计划。

一、指导思想坚持以人民健康为中心，以推进健康城市建设为主线，以高水平推进县域医共体建设为目标，以深化医药卫生体制改革为动力，突出问题导向，精准施策，补短板、强弱项，全方位提高县域医疗服务能力，努力为人民群众提供更高水平、更加满意的卫生和健康服务，切实增强人民群众就医的获得感和满意度。

二、主要目标通过三年努力，医疗卫生服务的效率和效益明显提升，群众对医疗卫生的获得感和满意度明显提升。

到2023年，居民主要健康指标保持在全市中上水平，医疗服务体系进一步健全，主要医疗卫生资源指标达到或超过全市平均水平，每千常住人口医疗机构床位达到6.21张、全县达到1056张；执业(助理)医师数、注册护士数逐年增长，其中医生数增加80名达到260名；县医院通过二级甲等综合医院评审；公共卫生服务能力进一步提升，重大传染病得到有效防控；基层中医药服务能力进一步提升；群众看病就医更加便捷，有效满足群众多样化健康需求，努力促进健康城市建设迈上新水平。

三、重点任务（一）加强资金保障，完善基础设施建设1.推进医疗卫生项目建设。

科学规划全县“十四五”医疗卫生布局，推进优质医疗资源扩容和合理配置。

加快县医院医技综合楼和华丰镇社区卫生服务中心业务用房建设，建设县医院核酸检测实验室、县疾控中心实验室，做好应急物资储备，完善妇幼保健院应急设施，有序推进县第二医院（一期）、县医院传染病区建设工程，实施乡卫生院改建、镇卫生院迁建等项目。

加快形成多元化办医格局，鼓励和支持企事业单位、社会团体以及其他社会组织和个人举办医疗机构。

到2022年新增床位389张，达到1056张，千人均床位达到6.21张。

2.提升县域卫生信息化水平。

医院利用国外贷款引进设备可行性研究报告此文档为word格式，下载后可随意编辑修改2017年9月修订目录第一章总论 ---------------------------------------------------------------- 4 第一节概述 ------------------------------------------------------------ 4 第二节编制的依据和原则 ----------------------------------------------- 8 第三节项目提出的背景和投资的必要性 --------------------------------- 9 第四节研究过程和研究范围 -------------------------------------------- 15 第二章市场需求预测 ------------------------------------------------------- 17 第三章建设地点选择及建设条件 ------------------------------------------- 19 第一节建设地点选择 --------------------------------------------------- 19 第二节条件及优势 ----------------------------------------------------- 19 第四章项目主要某容和购置设备方案--------------------------------------- 22 第一节项目主要某容 --------------------------------------------------- 22 第二节购置医疗设备方案 ---------------------------------------------- 23 第三节选购设备的主要功能说明 --------------------------------------- 24 第五章项目购货款及费用分析---------------------------------------------- 36 第一节购货款及来源 --------------------------------------------------- 36 第二节其他费用-------------------------------------------------------- 36 第三节用款计划-------------------------------------------------------- 37 第四节偿贷总额及资金来源 -------------------------------------------- 37 第六章管理机构与人员编制 ------------------------------------------------ 39 第七章项目实施计划 ------------------------------------------------------- 40 第八章偿贷资金来源分析 -------------------------------------------------- 41第一节政府担保的实力分析 -------------------------------------------- 41 第二节医院自身运营收入状况------------------------------------------ 42 第三节医疗器械使用效益举例------------------------------------------ 44 第九章结论和建议 --------------------------------------------------------- 46第一章总论项目名称：某某市医院利用国外政府贷款引进医疗设备项目建设地点：某某市高新开发区承办单位：某某市第一医院法人代表：樊树清《可研》编制单位：某某融投资咨询有限责任公司法人代表：证书编号：发证机关：国家发展与改革委员会第一节概述一、引言二十一世纪是我区实施西部大开发战略，全面建设小康社会的重要时期，也是向社会主义现代化建设第三步战略目标迈进的开端。

农业标准化基地示范项目实施方案为培育优质红地球葡萄标准化栽培基地，促进我县葡萄产业健康快速发展，努力把梨树县建设成为在国内具有较高知名度的优质葡萄产区，高质量完成我县农业标准化基地示范区建设任务，特制定本方案。

一、指导思想以党的十七大精神和“三个代表”重要思想为指导，以促进社会主义新农村建设为中心，以促进农业增效，农民增收为目标，坚持高起点规划，高标准建设，高效益运行的原则，按照区域化布局、集约化栽培、产业化经营的发展思路，依靠科技进步，积极引进、应用先进实用新技术、新成果，建立健全产前、产中、产后等社会化服务体系，建成科技含量高、果品质量好、市场竞争力强、经济效益显著的特色基地，推动全县葡萄产业健康快速发展。

二、目标任务围绕我县葡萄产业总体发展规划，规范红地球葡萄种植、管理方式，实现标准化生产和产业化经营，提高质量和品质，促进红地球葡萄产业又好又快发展。

（一）建立、完善标准体系。

示范区围绕示范产品，按照目标市场要求，依照国家标准（NY5086-2002《无公害食品鲜食葡萄》农业行业标准）建立红地球葡萄生产各环节技术和管理标准。

进一步完善葡萄国家标准文本资料，进一步完善标准化内容和相关制度，做到基本全面，具有标准性、技术性和操作性。

并制成通俗易懂的科教多媒体、操作手册等。

（二）加强技术培训、宣传与学习交流。

组织基地技术人员和农民进行培训，举办3期培训班；每班培训100人，每班培训时间为10天，其中集中授课5天，现场实践5天; 主要培训内容为栽培、生产技术管理、病虫害防治、葡萄标准等内容。

同时利用各种新闻媒体和信息平台，开办农业标准化专栏，加强宣传，扩大示范效应。

学习与交流活动：组织项目组成员和基地生产管理人员到外地参观学习和参加相关展览会、交流会、农博会等活动10次。

（三）规范农业投入品监管制度。

建立健全农药、化肥等农业投入品监管制度，示范区要实行投入品定点销售，建立档案制度，普及安全使用知识，杜绝使用高毒、高残留等有害物品。

医院世行贷款项目实施方案背景介绍：近年来，我国医疗事业发展迅速，面临着巨大的融资需求。

为了支持医疗行业的改革与发展，我们决定申请世行贷款，以筹集资金用于医院设备更新、医疗技术培训和医疗服务改进等方面。

项目目标：本项目旨在改善医院的服务质量和医疗水平，提升市民对医疗服务的满意度，促进公共卫生事业的发展。

项目内容：1. 医院设备更新计划1.1 采购最新的医疗设备和仪器，以提高医院的诊疗水平和治疗效果。

1.2 资金将用于采购CT、核磁共振等高端医疗设备，并覆盖各个科室的急需设备。

2. 医疗技术培训计划2.1 资金将用于培训医院医护人员，提升他们的专业知识和技能水平。

2.2 注重开展临床技术、急救技术、医疗管理等方面的培训，提高整体医疗水平。

3. 医疗服务改进计划3.1 优化医院的服务流程，提高医院的服务效率。

3.2 增加医院的服务项目，如提供更全面的体检服务和医疗咨询服务，满足不同患者的需求。

实施步骤：1. 申请和审批阶段1.1 填写贷款申请书，并提交给世界银行审核。

1.2 世界银行对申请书进行评估和审批。

1.3 审批通过后，签署贷款协议，并支付首笔贷款。

2. 设备采购和培训阶段2.1 制定设备采购计划，包括设备种类、数量、供应商选择等。

2.2 进行设备采购、验收和安装，并进行培训，确保医护人员熟练掌握使用技术。

3. 服务改进阶段3.1 分析医院流程，找出瓶颈和改进点。

3.2 优化服务流程，减少等待时间和资源浪费。

3.3 增加服务项目，提供更多样化的医疗服务。

项目成果评估：本项目的成果将通过以下指标进行评估，以确保项目达到预期目标：1. 医院服务质量指标的提升。

2. 医院技术水平的改善。

3. 患者满意度的提高。

4. 医院收入的增长。

项目风险与对策：在项目实施过程中，可能会遇到以下风险：1. 贷款利率上升：可以通过合理的贷款管理和利率对冲措施降低贷款成本。

2. 设备采购延误：制定详细的采购计划和合理的供应商选择，以防止延误。

卫生健康人才培养工程实施方案一、工作目标二、主要措施（一）实施人才培养计划（二）多措并举柔性人才引进（三）搭建人才培养平台（四）完善灵活的人才招聘和使用政策三、组织保障（一）完善人才培养经费保障（二）完善人才培养激励机制（三）完善人才培养服务保障为持续深化医药卫生体制改革，建设一支素质高、结构优的卫生健康人才队伍，促进卫生健康事业健康发展，制定本方案。

一、工作目标通过实施医院党委书记（院长）、优秀学科带头人、优秀青年医师、“临床重点特色专科”团队、复合型医防人才、基层医生培养计划（以下简称“人才培养”）。

到2025年，医院党委书记（院长）掌握现代先进医院管理知识、具备医院精细化管理能力；力争培养优秀学科带头人80名、优秀青年医师120名，培育15个临床重点特色专科团队；全市二级及以上公立医疗卫生机构中、初级医师每年接受医防融合知识培训；基层医疗机构公开招聘医务人员300名以上，定向培养大专以上学历200名以上，提升50岁以下在岗中专及以下村医学历教育。

二、主要措施（一）实施人才培养计划01.加强党委书记（院长）培训。

采取依托国内医学院校或专门培训机构定点集中培训，利用国家卫健委、省卫健委组织的医院院长年度培训计划和专门机构、卫生行业学会（协会）举办的培训、学习、交流、考察等分散培训相结合的方式，每年安排不少于1次、每次不少于7天的培训，进一步提升全市医院书记（院长）职业化管理能力，推动建立现代医院管理制度，提高医院精细化管理水平和运行效率。

02.强化优秀学科带头人培养。

依托中山大学医学院、中山大学附属第一医院、广安门医院等国内知名医学院校、医院，采取学校教学、跟师研修、学术交流、参与科研等方式，提升诊疗技术、医疗服务、学科建设、科室管理、科研教学等能力。

每年安排脱产进修学习时间不少于2个月。

03.重视优秀青年医师培养。

实行“导师制”，主要面向省内三级医院高年资医师，建立导师资源库，为入选的青年医师选定专职导师，通过“传、帮、带”的方式开展医、教、研等工作，推荐参加国内外学术交流活动，着力提高青年医师的综合技术水平。

世界银行贷款医改促进项目福建省县域医疗卫生信息化整体实施方案为实施世界银行贷款医改促进项目，落实其支持我省县域医疗服务综合能力建设和信息化支撑医改的工作需求，以县域医疗服务一体化信息化管理为建设思路，通过建立县域分级诊疗信息化体系、提升县级综合医院信息系统水平、打造县域医共体运营信息化管理平台以及基层公共卫生服务改版升级为整体建设目标，特制定本方案。

一、建设目标（一）建立县域分级诊疗信息化体系。

在县域范围实现医疗业务信息化全覆盖，实现信息共享、业务联动，标准一致、业务规范、安全可靠、满足分级诊疗的信息化支撑体系。

（二）提升医疗卫生服务信息化水平。

县级综合医院达到国家医院信息平台互联互通标准化成熟度三级标准，基层公共卫生服务满足新版功能要求，县域医疗服务水平明显提高。

（三）实现医共体运营信息化管理。

在医共体内对人财物统一管理，实现医疗资源的统一调配，辅助医共体管理决策支持。

（四）有效支撑全民健康信息系统。

以县域医疗卫生信息化建设为契机，规范全民健康信息系统标准化建设，基本公共卫生服务满足新版功能要求，增加糖尿病一体化管理模块，为健康档案、电子病历数据库，全员人口数据库应用奠定基础。

实现医疗、医保、医药信息系统联动。

二、建设原则（一）整体化原则县域医疗卫生服务息化建设要坚持整体性原则，打造以县级综合医院为龙头，乡镇卫生院、社区卫生服务中心为辐射点的上下医疗机构业务联动、医疗资源合理调配使用、医疗服务成本最低的工作模式。

（二）集约化原则拓展建设的信息系统模块按照集约化设计，充分整合集成，医院信息系统和基层卫生信息系统的拓展部分尽可能在同一数据库实例下开发。

（三）标准化原则严格遵循国家卫计委颁布的信息系统相关标准和规范，暂无标准的，省卫计委统一制定暂行标准，原有系统不规范的代码和标准应在本次建设中实施标准化改造。

（四）最小化原则本着多、快、好、省的原则，按照开发量最小、成本最低、周期最短的工作策略确定技术路线、整合资源，发挥最大效益。

医院项目融资计划书一、工作目标1.项目概述详尽阐述医院项目的核心目标、规模、服务范围及其在医疗卫生领域中的重要性和创新之处。

分析项目对于满足地区医疗需求、提升服务质量、促进医疗卫生事业发展的潜在影响。

–项目定位：确定医院项目的服务对象和治疗方向，如综合医疗、专科治疗、康复医疗等。

–市场需求分析：评估目标服务区域内的医疗需求，包括人口结构、疾病谱、医疗服务现状等，以证明项目的市场需求。

–社会效益：分析项目如何通过优化资源配置、提高服务质量，对当地居民健康和医疗卫生体系产生积极影响。

2.融资目标明确项目融资的具体目标和策略，包括资金需求量、融资渠道选择、融资结构和融资时间表等关键要素。

–资金需求：根据项目建设的预算，明确所需资金总额及其构成，包括建设成本、设备购置、运营资金等。

–融资策略：制定融资计划，如银行贷款、政府补贴、股权投资、国际援助等，并分析每种融资方式的优劣。

–风险评估：对融资过程中可能遇到的风险进行识别和评估，如利率变动、市场波动、政策变动等，并提出相应的风险控制和应对措施。

3.财务计划详细规划医院项目的财务安排，包括资金使用计划、成本控制策略、收入预测、财务报表等，确保项目财务的可持续性。

–成本预算：制定详细的成本预算，包括直接成本（如建筑、设备、人力）、间接成本（如管理、营销、研发）等。

–成本控制：采取有效措施控制成本，如采购管理、成本分摊、流程优化等，确保项目在预算范围内完成。

–收入预测：基于市场需求和收费标准，预测项目的收入流，包括医疗服务收入、药品销售、其他附加服务等。

二、工作任务1.市场调研通过实地考察、问卷调查、专家访谈等方式，系统收集目标市场的相关信息，为项目定位和策略制定提供数据支持。

–竞争分析：评估竞争对手的优势和劣势，确定项目在市场中的竞争定位。

–需求分析：通过调研确定目标患者群体的具体需求，包括服务种类、服务质量、价格敏感度等。

–政策研究：研究相关医疗政策、法规，确保项目符合政策导向和法规要求。

卫生项目辖属贷款单位会计核算试行办法文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】1984.10.22•【文号】•【施行日期】1984.10.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】会计正文卫生项目辖属贷款单位会计核算试行办法（１９８４年１０月２２日卫生部）一、总则一、根据世界银行对会计审计工作的要求，为加强本项目的会计核算工作，除部贷款办已有的会计制度外，为适应卫生部门医、教、科研等贷款单位的情况，特制定本办法。

二、认识卫生贷款项目的特点，是组织贷款核算的前提。

世界银行一般贷款项目具有集中性、程序性、独立性的特点，而卫生项目还具有一种多样性的特点，核算对象比较复杂。

为免混淆，应将世界银行贷款和国内配套资金按不同的货币分别设置帐户。

各单位可根据自身情况使用和设立明细科目及辅助帐加以补充和完善，以符合管理和核算的要求。

三、贷款核算的对象是用于反映和监督卫生贷款项目在准备和执行过程中所发生的一切直接的或间接的内外币的资金活动。

凡是通过世界银行用外币为卫生项目支付的费用应以美元和特别提款权（ＳＤＲ）为记帐单位，世界银行用人民币支付的黑龙江、四川、宁夏三省（区）的地方培训贷款以人民币和Ｓ．Ｄ．Ｒ为记帐单位，贷款部分的外币和人民币帐户分别各自平衡。

用于国内配套的资金（包括建筑物、设备、人员培训、技术咨询以及办公费用等）都应以人民币为记帐单位。

四、会计核算的任务１．认真贯彻执行我国对外经济和卫生工作的方针、政策，正确反映贷款业务的资金活动，按世界银行规定的支付程序和有关要求申请和使用资金。

２．建立独立、完整的会计核算程序和方法，认真细致地进行会计核算，及时、准确地提供会计报表和有关资料。

接受政府审计部门、世界银行和上级主管部门的监督。

３．加强财务管理，重视经济效益，防止各种浪费，管好用好贷款资金，保护财产物资完整无缺。

４．使用贷款资金如何纳入本单位的统一决算问题应以财政部门的规定为准。

世界银行贷款“基本卫生服务项目”货物采购管理办法第一章：总则第一条：为确保世界银行贷款《中国农村贫困地区基本卫生需求服务》(下称卫生VIII项目)项目设备采购的顺利完成，根据世界银行《采购指南》、中国政府与世界银行为本项目签署的《信贷协定》、和国家发展计划委员会批准的可行性研究报告以及参照世界银行项目评估报告和项目实施计划，特制定本办法。

第二章：设备采购计划第二条：本项目的设备清单，已由各项目省在卫生部有关司局指导下在项目准备阶段提出，经世界银行评估后，纳入项目可行性研究报告。

国家计委批准的可行性研究报告中的设备清单(含品目、数量与估算金额)，应严格遵照执行。

第三条：项目省应在每年10月15日作出第二年的采购计划，年度计划需经各级计委和财政同意后逐级汇总上报。

年度采购计划纳入项目实施年度计划一同报送卫生部国外贷款办公室和世界银行审批。

采购计划应包括采购品目、数量、预计合同价以及采购方式、采购安排。

第四条：业经上述程序审批的设备清单，在项目执行过程中，若需更动，应由项目省组织专家论证后提出意见，经省计委、财政和卫生等有关部门批准后，上报卫生部。

卫生部国外贷款办公室汇总审核后，报国家计委审核批准后提交世界银行认可。

第三章：设备采购方式第五条：根据卫生VIII项目协定规定，本项目的设备采购有以下五种方式：(一) 凡单项合同价格在30万美元以上(含30万美元)的货物，采取国际竞争性招标(ICB，简称国际招标)的方式进行采购。

但单项合同在此限额以下的货物，凡有可能，也应采用国际招标方式采购；(二)单个合同不超过30万美元的结核药品采购，以及不论金额大小但只能从有限几个供货来源获得货物的采购，应采用有限国际招标。

(三) 单项合同在3-30万美元之间的货物，在不宜进行国际招标的情况下，可通过国内竞争性招标(NCB，简称国内招标)方式进行采购，该采购方式均由项目省负责实施。

(四) 单项合同小于3万美元的采购，在不宜进行国内招标的情况下，可以通过询价(即对至少三家国内外供应商的书面报价进行比较) 方式进行采购，该采购方式由项目省负责管理和实施。

用“床路径规范剖宫产诊疗行为”活动方案——重庆市潼南县妇幼保健院一、目的1、严格掌握手术指征，有效控制剖宫产率2、严格抗菌药物在剖宫产术中的合理应用3、减少剖宫产住院天数，降低人均住院费用4. 让患者享受规范的治疗和最佳的服务二、实施活动背景1、剖宫产率居高不下的原因，主要有四个方面：（1）、手术适应症的扩大。

将相对头盆不称、脐带缠绕等列为手术指征。

（2）、技术的发展与成熟。

各种医疗仪器替代了医生的判断，如彩超、电子胎心监护在产科领域的应用，手术方式不断改变。

（3）、社会因素。

首先舆论与医生的误导，人们普遍认为剖宫产的小孩“聪明”，其次是孕妇怕生产时疼痛，家属接受不了长时间自然生产的等待。

目前剖宫产术后再次怀孕的比例增加，同时也增加了剖宫产。

（4）、医生因素。

妇产科医生沟通不到位，助产技术退化，医生不愿承担观察自然分娩带来的风险。

2、剖宫产远比自然生产住院时间长，损伤大，就增加了抗菌药物的用量；抗菌药物更新过快，疗效不确切，致使抗菌药物应用时间的延长。

3、私立医院的开设，制度不健全，为追求经济效益，在产科常以剖宫产结束分娩，4、剖宫产率的上升，未降低新生儿湿肺及病理性黄疸等和产妇手术后盆腔粘连，从而使新生儿住院治疗和产后发生异位妊娠的机率上升。

加大了别人的经济负担5、我院是全县产科的指导医院，也是接产人数在全县各医院中居第一位的医院，用临床路径规范剖宫产诊疗行为势在必行。

三、活动内容（一）、措施的落实。

1、制定和完善临床路径管理制度、临床路径考核制度、临床路径评审制度等。

2、修订临床路径。

医务科负责组织临床科主任修订临床路径，护理部负责组织护士长修订护理路径。

3、培训学习及健康宣传。

（1）方式是：一是对全县基层妇产科医生的培训和技术指导；二是对本院临床医生集中的培训和分科室培训；三是通过孕妇学校的授课，把生产是一个正常的生理过程及剖宫产的危害告知孕妇，并鼓励自然分娩；四是采取自学、板报、参观学习等多种形式，宣传自然分娩的好处，临床路径实施的意义，目的及临床路径相关知识（2）、培训内容为，实施临床路径的目的、必要性、规范剖宫产诊疗行为的重要性、规范性诊疗的内容、实施临床路径的服务流程及通过临床路径的实施需要达到的预期效果等;使医、护、药、技人员明确各自的职责。