局解腹部
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第1篇一、实验目的1. 了解腹壁的结构特点。
2. 掌握腹壁各层组织及其相互关系。
3. 熟悉腹壁血管、神经的分布。
二、实验材料与仪器1. 实验材料:新鲜尸体腹壁标本、解剖刀、剪刀、镊子、解剖针、解剖显微镜等。
2. 实验仪器:解剖台、解剖灯、解剖模型等。
三、实验步骤1. 观察腹壁整体结构:观察腹壁的形状、厚度、皮肤、浅筋膜、肌肉等。
2. 分离腹壁各层组织:a. 皮肤:用解剖刀在腹壁上做一纵切口,向下切开至深筋膜。
b. 浅筋膜:用剪刀将皮肤与深筋膜分离,观察浅筋膜的结构。
c. 深筋膜:用解剖刀在深筋膜上做一纵切口,向下切开至腹直肌鞘。
d. 腹直肌鞘:用剪刀将深筋膜与腹直肌鞘分离,观察腹直肌鞘的结构。
e. 腹直肌:用剪刀将腹直肌鞘与腹直肌分离,观察腹直肌的结构。
f. 腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌:用解剖刀和剪刀将腹直肌与腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌分离,观察各肌的结构。
3. 观察腹壁血管、神经分布:a. 腹壁血管:观察腹壁浅静脉、腹壁深静脉、腹壁动脉等。
b. 腹壁神经:观察腹壁神经丛、腹壁神经等。
4. 实验总结:将观察到的腹壁结构、血管、神经等总结成报告。
四、实验结果1. 腹壁整体结构:腹壁呈四边形,皮肤薄,浅筋膜厚,深筋膜与腹直肌鞘紧密相连。
2. 腹壁各层组织:a. 皮肤:薄,富含毛囊、汗腺和皮脂腺。
b. 浅筋膜:富含脂肪组织,可分为浅、深两层。
c. 深筋膜:与腹直肌鞘紧密相连,分为前、后两层。
d. 腹直肌鞘:由腹直肌腱膜和腹横筋膜构成。
e. 腹直肌:位于腹壁正中线,分为上、下两部分。
f. 腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌:位于腹壁两侧,呈扇形排列。
3. 腹壁血管、神经分布:a. 腹壁血管:腹壁浅静脉、腹壁深静脉、腹壁动脉等。
b. 腹壁神经:腹壁神经丛、腹壁神经等。
五、实验讨论1. 腹壁各层组织在生理功能中的作用。
2. 腹壁血管、神经的分布与功能。
3. 腹壁解剖结构与临床应用的关系。
六、实验总结本次实验通过对腹壁的解剖观察,了解了腹壁的结构特点、各层组织及其相互关系,掌握了腹壁血管、神经的分布。
实验日期:____年__月__日实验者姓名:____实验指导教师:____一、实验目的1. 掌握腹部主要器官的解剖位置、形态结构及其相互关系。
2. 了解腹部器官的血液供应、淋巴引流和神经分布。
3. 培养实验操作技能,提高解剖学知识的应用能力。
二、实验内容1. 观察腹部器官的整体形态,包括肝脏、胆囊、胃、小肠、大肠、脾脏等。
2. 观察腹部器官的内部结构,如胃壁的层次、肠壁的层次、胆囊壁的层次等。
3. 观察腹部器官的毗邻关系,如肝脏与胃、胆囊与肝脏等。
4. 观察腹部器官的血液供应、淋巴引流和神经分布。
三、实验方法1. 使用腹部解剖模型,观察腹部器官的整体形态。
2. 使用解剖刀、剪刀等工具,切开腹部器官,观察其内部结构。
3. 使用解剖图谱,了解腹部器官的毗邻关系。
4. 使用解剖图谱,了解腹部器官的血液供应、淋巴引流和神经分布。
四、实验结果1. 肝脏:位于右上腹部,分为左右两叶,右侧叶较大。
肝脏表面有肝包膜,内部有肝静脉、肝动脉和肝管等结构。
2. 胆囊:位于肝脏下方,呈长形囊袋状,壁由黏膜、肌层和浆膜构成。
胆囊内有胆汁。
3. 胃:位于上腹部,分为贲门、胃底、胃体和幽门四部分。
胃壁由黏膜、肌层和浆膜构成。
4. 小肠:位于腹部中部,分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
小肠壁由黏膜、肌层和浆膜构成。
5. 大肠:位于腹部下方,分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠五部分。
大肠壁由黏膜、肌层和浆膜构成。
6. 脾脏:位于左上腹部,呈扁椭圆形,表面有脾包膜。
脾脏内有脾动脉、脾静脉和脾神经等结构。
五、实验分析1. 肝脏:是人体最大的实质性器官,具有代谢、解毒、储存血液等功能。
肝脏的血液供应丰富,有利于其完成各项生理功能。
2. 胆囊:储存和浓缩胆汁,有助于消化脂肪。
胆囊的壁由黏膜、肌层和浆膜构成,有利于胆囊收缩和胆汁排出。
3. 胃:是消化系统的重要组成部分,具有储存食物、消化食物等功能。
胃壁由黏膜、肌层和浆膜构成,有利于胃的收缩和蠕动。
一、实验目的本次实验旨在通过解剖学实验,加深对腹部组织结构和器官位置的理解,掌握腹壁肌肉的层次和分布,以及腹腔内重要器官如胃、肝脏、胰腺、脾脏、小肠和大肠等的解剖学知识。
二、实验时间2023年10月15日三、实验地点解剖实验室四、实验材料1. 实验用尸体标本2. 解剖工具:解剖剪、解剖刀、镊子、探针等3. 解剖图谱和教学课件五、实验步骤1. 腹壁解剖:- 观察腹壁各层肌肉的层次和分布,包括腹直肌、腹内斜肌和腹横肌。
- 解剖腹直肌,观察其起始点、止点和纤维走向。
- 解剖腹外斜肌和腹内斜肌,观察其与腹直肌的交叉关系。
2. 腹腔脏器解剖:- 找到并解剖胃,观察其形态、大小和位置。
- 解剖肝脏,观察其大小、形态、叶间裂和血管分布。
- 解剖胰腺,观察其位置、形态和与周围器官的关系。
- 解剖脾脏,观察其大小、形态和血管分布。
- 解剖小肠和大肠,观察其形态、长度和位置。
3. 组织间关系分析:- 观察腹壁肌肉与腹腔内脏器之间的解剖关系。
- 分析腹膜在腹腔内的分布和作用。
六、实验结果1. 腹壁解剖:- 腹直肌位于腹壁正中,起始于耻骨联合,止于肋弓。
- 腹内斜肌位于腹外斜肌下方,起始于下位肋骨,止于髂嵴。
- 腹横肌位于腹内斜肌下方,起始于下位肋骨,止于髂嵴。
2. 腹腔脏器解剖:- 胃位于腹上区,分为贲门、胃底、胃体和幽门。
- 肝脏位于右上腹,分为右叶、左叶和尾叶。
- 胰腺位于腹中线左侧,分为头、体、尾三部分。
- 脾脏位于左上腹,呈椭圆形。
- 小肠和大肠位于腹腔中部,呈盘曲状。
3. 组织间关系分析:- 腹壁肌肉与腹腔内脏器之间存在紧密的解剖关系,如腹直肌鞘包裹着胃,腹横肌与腹内斜肌共同形成腹膜鞘。
- 腹膜在腹腔内分布广泛,覆盖着大部分内脏器官,具有保护、支持和固定器官的作用。
七、实验总结通过本次实验,我们深入了解了腹部组织结构和器官的位置,掌握了腹壁肌肉的层次和分布,以及腹腔内重要器官的解剖学知识。
同时,我们认识到组织间关系分析在诊断疾病中的重要性。
局部解剖实验报告腹部实验目的本实验的目的是通过对腹部进行局部解剖,深入了解腹部的组织结构、器官位置以及器官之间的相互关系,从而加深对人体腹部解剖学的理解。
实验材料与方法材料- 解剖刀- 解剖剪- 手术刀- 塑料袋- 消毒酒精- 消毒棉球- 腹部解剖模型(用于辅助学习)方法1. 将待解剖的腹部区域清洗干净,并用消毒酒精进行消毒。
2. 用解剖刀进行腹部皮肤切开,切口位置位于中腹部,自胸骨剑突延续至脐中线,切口长度约15厘米。
3. 利用解剖剪小心地切割皮下脂肪组织,将皮肤和皮下组织逐层剥离。
4. 切开腹肌进行观察,注意观察腹直肌、腹内斜肌以及腹横肌之间的分布和关系。
5. 剖开腹膜及其附属结构,观察腹腔内脏器官,包括胃、肝脏、胰腺、脾脏、小肠、大肠等,并了解它们相互之间的位置关系。
6. 肝脏可以进一步剖开,观察其内部结构。
7. 注意观察腹膜两层之间的腹腔脏器所在的腹腔腔隙,如前肾袢、后肾袢、大网膜囊、小网膜囊等。
实验结果与讨论在本实验中,我们对腹部进行了局部解剖,观察了腹直肌、腹内斜肌、腹横肌之间的分布和关系。
同时,我们还剖开了腹膜及其附属结构,观察了胃、肝脏、胰腺、脾脏、小肠、大肠等重要的腹腔内脏器官,并了解了它们相互的位置关系。
腹直肌、腹内斜肌与腹横肌腹直肌位于腹部正中,由两侧肌束组成,从胸骨剑突至耻骨联合。
腹内斜肌位于腹直肌内侧,腹内斜肌斜行自肋软骨和肋骨间的筋膜上面,延伸至髂嵴。
腹横肌位于腹壁最外层,水平方向自腰椎横突延伸至髂嵴。
这三层肌肉的不同排列方向,赋予了腹部壁良好的支撑和保护功能。
腹腔内器官胃位于腹膜后上方,以C型曲折向左侧,是食物暂时贮存和初步消化的器官。
肝脏是最大的内脏器官,位于腹腔上部,负责分泌胆汁、合成血浆蛋白等重要功能。
胰腺位于胃的后方,负责胰液和胰岛素的分泌。
脾脏位于胃的左侧,是免疫系统的一部分,参与免疫反应和红血球的储存。
小肠是长约5-7米的消化道一部分,用于吸收营养物质。
图注:1 交感干、2 左肺、3 食管、4 胸主动脉、5 心包、6 胃、7 胃短动脉、8 左肾上腺、9 脾动脉、10 脾、11 左肾、12 输尿管、13 降结肠、14 右肺、15 肋间后动脉、16 奇静脉、17 支气管支、18 右主支气管、19 右肺动脉、20 迷走神经、21 膈、22 腹主动脉、23 肝、24 下腔静脉,25 右肾上腺、26 右肾动脉、27 右肾图注:1 交感干、2 左肺、3 食管、4 胸主动脉、5 心包、6 胃、7 左肾上腺、8 胃短动脉、9 脾动脉、10 脾、11 左肾、12 输尿管、13 降结肠、14 右肺、15 肋间后动脉、16 奇静脉、17 支气管支、18 右主支气管、19 迷走神经、20 右肺动脉、21 右肺静脉、22 下腔静脉、23 肝静脉口,24 膈、25 肝、26 腹主动脉、27 右肾上腺、28 右肾、29 右肾动脉图注:1胸锁乳突肌、2 三角肌、3 头静脉、4 胸大肌、5 前锯肌、6 腹外斜肌、7 外侧皮支、8 腹直肌鞘前层、9 胸腹壁静脉、10 旋髂浅静脉、11 腹壁浅静脉,图注:1胸锁乳突肌、2 头静脉、3 胸大肌、4 腋动、静脉、5 胸小肌、6 腹直肌鞘前层、7 腱划、8 腹横肌、9 腹内斜肌、10 半月线、11 髂腹下神经、12 股静脉、13 臂丛、14 前锯肌、15 腹外斜肌、16 腹直肌、17 腹直肌鞘后层、18 腹壁上动、静脉、19 第10肋间神经、20 腹壁下动、静脉,21腹横筋膜、22髂腹肌沟神经、23锥状肌、24 弓状线、25白线图注:1 肝、2 肝圆韧带、3 横结肠、4 盲肠、5 胃、6 大网膜、7 回肠,图注:1 横结肠、2 回肠、3 升结肠、4 盲肠、5 大网膜、6 空肠、7 乙状结肠、8 膀胱,图注:1 大网膜、2 胃网膜右动、静脉、3 胆总管、4 胆囊管、5 肝右叶、6 胆囊、7 方叶、8 肝圆韧带、9 肝总管、10 右支、11 左支、12 肝固有动脉、13 肝左叶、14 尾状叶、15 胃左动、静脉、16 脾、17 胃网膜左动、静脉、18 胃、19 脾动脉、20 胃后动脉、21 胃短动脉、22 胰,23 肠系膜下静脉、24 睾丸动、静脉、25 肠系膜上动脉、26 肠系膜上静脉图注:1十二指肠、2胰十二指肠上前动脉、3胰十二指肠上后动脉、4 胃十二指肠动脉、5胆总管、6胆囊动脉、7肝固有动脉、8肝、9肝总动脉、10 胃左动脉、11 脾动、静脉、12 脾、13 胰尾动脉、14 胰大动脉、15 胰、16 胰支、17空肠动、静脉、18 肠系膜上动脉、19胰十二指肠下动脉前支,20 胰管、21 右肾、22 胆囊、23 肝门静脉、24 肝镰状韧带、25 肾静脉、26 睾丸静脉、27 肠系膜下静脉、28 腹主动脉、29 肠系膜上静脉、30 下腔静脉图注:1十二指肠、2胰十二指肠上前动脉、3胰十二指肠上后动脉、4 胃十二指肠动脉、5胆总管、6胆囊动脉、7肝固有动脉、8肝、9肝总动脉、10 胃左动脉、11 脾动、静脉、12 脾、13 胰尾动脉、14 胰大动脉、15 胰、16 胰支、17空肠动、静脉、18 肠系膜上动脉、19胰十二指肠下动脉前支,20 胰管、21 右肾、22 胆囊、23 肝门静脉、24 肝镰状韧带、25 肾静脉、26 睾丸静脉、27 肠系膜下静脉、28 腹主动脉、29 肠系膜上静脉、30 下腔静脉图注:1 大网膜、2 胃网膜右动、静脉、3 胆总管、4 胆囊管、5 肝右叶、6 胆囊、7 方叶、8 肝圆韧带、9 肝总管、10 右支、11 左支、12 肝固有动脉、13 肝左叶、14 尾状叶、15 胃左动、静脉、16 脾、17 胃网膜左动、静脉、18 胃、19 脾动脉、20 胃后动脉、21 胃短动脉、22 胰,23 肠系膜下静脉、24 睾丸动、静脉、25 肠系膜上动脉、26 肠系膜上静脉图注:1 右后叶上段、2 右后叶下段、3 右前叶、4 左内叶、5 左外叶下段、6 左外叶上段、7 尾状叶左段、8 尾状叶右段,图注:1 右后叶上段、2 右后叶下段、3 右前叶、4 左内叶、5 左外叶下段、6 左外叶上段、7 尾状叶左段、8 尾状叶右段,图注:1右肾、2十二指肠、3肝总动脉、4肝固有动脉、5胆囊动脉、6胆囊淋巴结、7肝、8右支、9左支、10胃右动脉、11胃左动脉、12脾动脉、13脾、14左肾静脉、15左肾、16肠系膜下静脉、17左睾丸静脉、18腹主动脉、19下腔静脉、20肠系膜上动脉、21右后叶下段支、22右后叶支、,23右后叶上段支、24右前叶支、25尾状叶支、26横部、27角部、28左外叶上段支、29矢状部、30左外叶下段支、31囊部、32肝门静脉、33胆囊、34肝右叶、35肝中间静脉、36肝左叶、37肝左叶、38肝左静脉、39镰状韧带、40胰图注:1 胸锁乳突肌、2 锁骨、3 胸大肌、4 胸小肌、5 左肺上叶、6 肋、7 肋间肌、8 乳房、9 左肺下叶、10 膈、11 胃、12 肝圆韧带、13 降结肠、14 空肠、15 乙状结肠、16 髂骨、17 髂肌、18 髂外动脉、19 股骨头、20 耻骨支、21 耻骨联合、22 股动脉、23 右肺上叶、24 右肺中叶,25 右肺下叶、26 肝、27 胆囊、28 十二指肠、29 胰、30 横结肠系膜、31 升结肠、32 盲肠、33 回肠、34 阔筋膜张肌、35 膀胱、36 耻骨肌、37 长收肌、38 短收肌、39 股直肌、40 第9肋、41 第10肋软骨、42 左心室、43 肺动脉干、44 右心室图注:1 肱二头肌长头腱、2 肱骨头、3 食管、4 腋动脉 5 腋静脉、6 左肺上叶、7 左肺上叶、8 左肺下叶、9 肋膈隐窝、10 肝左叶、11 胃、12 腹主动脉、13 脾、14 胰、15 降结肠、16 腹外斜肌、17 腹内斜肌、18 髂骨、19 髂肌、20 臀小肌、21 臀中肌、22 股骨头、23 闭孔内肌、,24闭孔外肌、25股外侧肌、26短收肌、27颈椎椎间盘、28气管、29肺动脉、30右肺上叶、31右肺下叶、32右心房、33下腔静脉、34肝、35第9肋、36肋胸膜、37腰小肌、38十二指肠降部、39第2腰椎体、40升结肠、41腰大肌、42髂外静脉、43髂外动脉、44回肠、45膀胱、46子宫颈、47阴道图注:1 胸骨柄、2 胸大肌、3 胸小肌、4 左肺上叶、5 肋、6 肋间肌、7 乳房、8 左肺下叶、9 肋胸膜、10 胸膜腔、11 膈、12 肋膈隐窝、13 腹横肌、14 腹内斜肌、15 腹外斜肌、16 空肠、17 腹直肌、18 锁骨、19 右肺中叶、20 心包、21 右心室、22 右肺下叶、23 肝右叶、24 胆囊、,25 肝圆韧带、26 胃、27 升结肠、28 大网膜、29 右肺上叶图注:1 脊髓、2 冈上肌、3 前锯肌、4 肩胛骨、5 肩胛下肌、6 左肺上叶、7 背阔肌、8 左肺下叶、9 胸主动脉、10 肋、11 肋间肌、12 胃、13 膈、14 脾、15 左肾、16 降结肠、17 腰大肌、18 髂骨、19 骶骨、20 骶髂关节、21 臀中肌、22 臀大肌、23 卵巢、24 臀小肌、25 闭孔内肌,26 闭孔外肌、27 右肺上叶、28 右肺下叶、29 第9胸椎体、30 肝、31 第2腰椎体、32 右肾、33 直肠、34 回肠、35 子宫、36 膀胱图注:1锁骨下静脉、2胸小肌、3三角肌、4左肺上叶、5肺动脉干、6升主动脉、7左肺下叶、8左心室、9心包、10前锯肌、11膈、12胃、13脾、14胰、15空肠、16降结肠、17腹外斜肌、18腹内斜肌、19髂骨、20腰大肌、21臀小肌、22髂肌、23股骨头、24闭孔内肌、25闭孔外肌、26髂腰肌、27耻骨肌,28短收肌、29股薄肌、30颈内静脉、31锁骨下静脉、32左头臂静脉、33左肺上叶、34右肺中叶、35右心房36右肺下叶37肋38肋间肌39胸膜腔40肋胸膜41胆囊42下腔静脉43结肠右曲44升结肠、45腹主动脉46肠系膜47盲肠48髂外动脉49回肠50膀胱51股外侧肌52股直肌53子宫颈54阴道55肋膈隐窝图注:1 斜方肌、2 肩胛冈、3 肩胛提肌、4 冈下肌、5 颈半棘肌、6 肩胛下肌、7 肋间肌、8 第6肋、9 肩胛骨下角、10 背阔肌、11 前锯肌、12 腹内斜肌、13 腹横肌、14 腹外斜肌、15 冈上肌、16 小圆肌、17 大圆肌、18 肋、19 第6胸椎横突、20 第6胸椎椎弓板、21 壁胸膜、22 膈,23 肝、24 第12胸椎棘突、25 竖脊肌、26 肋间后动、静脉图注:1 肩胛骨、2 冈上肌、3 前锯肌、4 冈下肌、5 肩胛下肌、6 肋胸膜、7 背阔肌、8 第7肋、9 肋间肌、10 左肺下叶、11 膈、12 脾、13 左肾、14 腹内斜肌、15 发腹外斜肌、16 腰方肌、17 腰大肌、18 髂骨、19 骶髂关节、20 臀中肌、21 臀大肌、22 梨状肌、23 上、下孖肌、,24 闭孔内肌、25 坐骨、26 股方肌、27 中、后斜角肌、28 头长肌与颈长肌、29 脊髓、30 第8胸椎体 31 右肺下叶、32 肝、33 肋膈隐窝、34 第1腰椎椎弓根、35 右肾、36 马尾、37 骶骨、38 乙状结肠、39 回肠、40 了宫、41 直肠图注:1头夹肌、2斜方肌、3肩胛提肌、4上后锯肌、5小菱形肌、6大菱形肌、7竖脊肌、8横结肠、9第4肋、10十二指肠、11腹直肌、12左上肺动、静脉、13左肺上叶支气管、14左肺下叶支气管、15左下肺静脉、16左下肺动脉、17左肺下叶、18心包腔、19胸膜腔、20胃、21膈、22胰23脾动、静脉,、24左肾25脂肪囊、26腰方肌27腰小肌、28肾动静脉、29腰大肌、30胸锁乳突肌、31颈内静脉、32中、后斜角肌、33肩胛上静脉、34锁骨下动、静脉、35肺动脉干36锁骨、37前斜角肌38第1肋39胸大肌40左肺上叶41心包42左心耳43空肠44左心室45室间隔46右心室47右冠状动脉后室间支48肝图注:1 第3骶椎、2 第4骶神经、3 第3骶神经、4 第2、3骶椎椎间盘、5 第2骶椎、6 第2骶神经、7 骶髂关节、8 臀大肌、9 左髂内动、静脉、10 臀中肌、11 臀上动、静脉、12 髂骨翼、13 输尿管、14 臀小肌、15 髂肌、16 左髂外动、静脉、17 股神经、18 腹横肌、19 腹内斜肌、20降结肠,21 乙状结肠系膜、22 大网膜、23 乙状结肠、24 腹直肌、25 回肠、26 肠系膜、27 多裂肌与竖脊肌、28 阑尾、29 右髂外动、静脉、30 右髂内动、静脉支图注:1 第8胸椎椎突、2 第9胸椎体、3 第9肋椎关节、4 第9肋、5 髂肋肌、6 背阔肌、7 半奇静脉、8 左肺下叶、9 前锯肌、10 肋间肌、11 胸主动脉、12 食管、13 肝尾状叶、14 左肺上叶、15 胸大肌、16 左心室、17 心包、18 奇静脉、19 右心室、20 膈、21 下腔静脉、22 肝静脉,23 右肺中叶、24 肝右叶、25 腹外斜肌、26 第8肋、27 最长肌、28 硬脊膜、29 脊髓、30 第6肋、31 第7肋、32 剑突、33 斜裂图注:1 第3腰椎棘突、2 马尾、3 硬脊膜、4 棘肌与横突棘肌、5 椎内静脉丛、6 最长肌、7 第3腰神经、8 髂肋肌、9 第3、4腰椎椎间盘、10 腰方肌、11 腰大肌、12 左肾、13 输尿管、14 降结肠、15 空肠、16 腹横肌、17 腹外斜肌、18 腹内斜肌、19 横结肠、20 腹主动脉、21 腹直肌,22 白线、23 回肠、24 下腔静脉、25 十二指肠水平部、26 大网膜、27 升结肠、28 肝右叶、29 右肾、30 第12肋、31 第3腰椎体、32 胸腰筋膜图注:1 脊髓、2 硬脊膜、3 棘肌与横突棘肌、4 最长肌、5 斜方肌、6 大菱形肌、7 髂肋肌、8 第4肋、9 肩胛骨、10 左肺上叶、11 冈下肌、12 第3肋、13 肩胛下肌、14 前锯肌、15 小圆肌、16 副半奇静脉、17 大圆肌、18 肱三头肌、19 三角肌、20 肱骨、21 肱二头肌与喙肱肌,22 第2肋、23 胸导管、24 胸大肌、25 胸小肌、26 食管、27 左锁骨下动脉、28 第2肋软骨、29 左颈总静脉、30 左头臂静脉、31 胸骨柄、32 头臂干、33 气管、34 第4胸椎体、35 胸廓内动、静脉、36 奇静脉、37 腋动、静脉、38 右头臂静脉图注:1 斜方肌、2 颈半棘肌、3 头夹肌、4 头半棘肌、5 最长肌、6 肩胛提肌、7 中斜角肌、8 第5颈神经、9 椎动脉、10 前斜角肌、11 胸锁乳突肌、12 颈总动脉、13 颈长肌、14 甲状软骨、15 甲状舌骨肌、16 肩胛舌骨肌、17 胸骨舌骨肌、18 甲杓肌、19 声襞、20 喉腔、21 杓横肌,22 第5、6颈椎椎间质、23 喉咽、24 甲状腺、25 颈内静脉、26 第5颈椎横突、27 中、后斜角肌、28 颈外静脉、29 夹肌、30 第5颈椎棘突、31 多裂肌图注:1 脊髓、2 硬脊膜、3 横突棘肌、4 最长肌、5 斜方肌、6 髂肋肌、7 第5肋、8 大菱形肌、9 肋间肌、10 冈下肌、11 第4肋、12 前锯肌、13 左肺下叶、14 斜裂、15 大圆肌、16 左肺上叶、17 背阔肌、18 第3肋、19 胸主动脉、20 左肺动脉上叶支、21 左肺静脉、22 肺段支气管、,23 胸小肌、24 左主支气管、25 胸大肌、26 第2肋软骨、27 食管、28 奇静脉、29 胸骨柄、30 胸腺、31 升主动脉、32 右主支气管、33 左心房、34 第3肋、35 右肺中叶、36 壁胸膜、37 肱动脉、38 肩胛下肌、39 右肺斜裂、40 右肺下叶、41 第4胸椎体、42 肩胛骨外侧缘图注:1 第10胸椎棘突、2 棘肌与横突棘肌、3 第12胸神经、4 最长肌、5 左肾上腺、6 左肾、7 髂肋肌、8 下后锯肌、9 背阔肌、10 脾、11 胃短动脉、12 胃、13 胸主动脉、14 第7肋、15 腹外斜肌、16 肝尾状叶、17 肝左叶、18 腹直肌、19 下腔静脉、20 胆囊动、静脉、21 肝门静脉、,22 右肾上腺、23 胆囊、24 脊髓、25 肝右叶、26 第8肋、27 膈、28右肾、29 第12肋、30 第11胸椎体、31 硬脊膜图注:1 脊髓、2 硬脊膜、3 半棘肌、4 多裂肌与回旋肌、5 夹肌、6 斜方肌、7 肩胛提肌、8 最长肌、9 后斜角肌、10 中斜角肌、11 椎动、静脉、12 左颈外静脉、13 前斜角肌、14 颈长肌、15 胸锁乳突肌、16 颈内静脉、17 左颈总动脉、18 甲状腺下静脉、19 第5、6颈椎椎间盘、20 咽,21 咽缩肌、22 前锯肌、23 肩锁关节图注:1 大阴唇、2 臀大肌、3 闭孔动、静脉与神经、4 半腱肌、5 股二头肌长头腱、6 坐骨神经、7 臀大肌腱、8 股骨体、9 股内侧肌、10 肌中间肌、11 股外侧肌、12 髂胫束、13 股深动、静脉、14 股直肌、15 股动、静脉、16 缝匠肌、17 大收肌、18 大隐静脉、19 长收肌、20 短收肌,21 股薄肌、22 小阴唇、23 半膜肌腱图注:1 第4骶椎、2 直肠、3 第4骶神经、4 第3骶神经、5 梨状肌、6 髂内动、静脉支、7 腰骶干、8 臀大肌、9 臀中肌、10 闭孔动、静脉、11 输尿管、12 闭孔内肌、13 臀小肌、14 髂骨体、15 乙状结肠、16 阔筋膜张肌、17 缝匠肌、18 髂腰肌、19 股神经、20 髂外淋巴结、,21 左髂外动、静脉、22 腹横肌、23 腹内斜肌、24 腹直肌、25 锥状肌、26 回肠、27 右髂外动、静脉图注:1 球海绵体肌、2 大收肌、3 半腱肌、4 臀大肌、5 股二头肌长头腱、6 股骨、7 股外侧肌、8 股中间肌、9 阔筋膜张肌、10 股深动、静脉、11 股直肌、12 股动、静脉、13 缝匠肌、14 短收肌、15 耻骨肌、16 长收肌、17 股薄肌、18 睾丸、19 股深动、静脉与股动脉、20 坐骨神经,图注:1 第9胸椎棘突、2 棘肌与横突棘肌、3 脊髓、4 硬脊膜、5 第9胸椎体、6 最长肌、7 第9胸椎横突、8 髂肋肌、9 第9肋、10 第8肋、11 背阔肌、12 肋间后动、静脉、13 第7肋、14 前锯肌、15 半奇静脉、16 左肺下叶、17 胸主动脉、18 斜裂、19 左肺上叶、20 第6肋、21 腹外斜肌,22 左心室、23 室间隔、24 胸大肌、25 右心室、26 冠状窦、27 第6肋软骨、28 第7肋软骨、29 食管、30 右心房、31 奇静脉、32 右肺中叶、33 右肺下叶、34 肋间肌、35 斜方肌、36 椎内前静脉丛图注:1 马尾、2 硬脊膜、3 横突棘肌、4 第3、4腰椎关节突关节、5 最长肌、6 髂肋肌、7 第2、3、4腰神经、8 腰方肌、9 腰大肌、10 腹外斜肌、11 腹内斜肌、12 腹横肌、13 降结肠、14 乙状结肠、15 输尿管、16 横结肠、17 交感干、18 髂总淋巴结、19 髂总动脉、20 腹直肌、,21 下腔静脉、22 肠系膜上动脉、23 脐、24 回肠、25 升结肠、26 第4腰椎体、27 第5腰神经。
局解-腹部1、脐区有哪个器官的投影?——[单选题]A 胃体B 十二指肠的大部分C 胰D 横结肠的全部E 左、右输尿管正确答案:E2、右季肋区有哪个器官的投影?——[单选题]A 右肾上部B 右输尿管的1/3C 十二指肠降部D 胃幽门部E 胰头正确答案:A3、左季肋区有哪个器官的投影?——[单选题]A 腹主动脉B 脾C 空肠一部分D 胃幽门E 回肠一部分正确答案:B4、腹上区有哪个器官的投影?——[单选题]A 胃底B 脾C 胆囊D 胰尾E 结肠左曲正确答案:C5、耻(腹下)区有哪个器官的投影?——[单选题]A 回肠末端B 卵巢C 横结肠D 左、右输尿管E 尿道正确答案:D6、右外侧(腰)区有哪个器官的投影?——[单选题]A 右肾上腺B 升结肠C 右肾上部D 右输尿管E 横结肠右半正确答案:B7、左外侧(腰)区有哪个器官的投影?——[单选题]A 左肾上腺B 左肾上部C 降结肠D 左输尿管E 横结肠右半正确答案:C8、右髂区有哪个器官的投影?——[单选题]A 右输尿管下段B 空肠C 回肠末端D 升结肠E 空肠系膜正确答案:C9、左髂区有哪个器官的投影?——[单选题]A 左输尿管下段B 空肠C 降结肠D 空肠系膜E 回肠袢正确答案:E10、腹壁上界的连线包括下述哪个结构?——[单选题]A 膈穹B 第12肋前端C 第1腰椎棘突D 剑胸结合E 第11肋间正确答案:D11、腹壁下界的连线包括下述哪个结构?——[单选题]A 耻骨联合下缘B 耻骨梳C 弓状线D 第4腰椎棘突E 腹股沟正确答案:E12、关于腹腔与盆腔的分界,下列哪项是正确的?——[单选题]A 解剖学无分界标志线B 腹部体表的下水平线是分界线C 耻骨结节的连线是分界线D 经骨盆上口互相连通E 以骶骨岬与耻骨支连线分界正确答案:D13、关于半月线的位置,下列哪项是正确的?——[单选题]A 是腹直肌鞘后层的下缘B 是腹直肌鞘的外侧缘C 与腹直肌腱划紧密相连D 脐平面以下无半月线E 在体表相当于锁骨中线正确答案:B14、关于脐的体表标志意义,下列哪项是正确的?——[单选题]A 脐一般平第4—5腰椎间B 脐一般平第2—3腰椎间C 脐与右髂前上棘的连线是回盲瓣的体表投影D 脐与左髂前上棘的连线是乙状结肠的体表投影E 脐与右髂前上棘连线的中1/3和外1/3交界处是阑尾的体表投影正确答案:E15、关于髂前上棘的体表标志意义,下列哪项是正确的?——[单选题]A 髂前上棘的连线是腹部分区的下水平线B 髂前上棘与耻骨嵴之间是腹股沟C 右髂前上棘与脐的连线上有McBurney点D 髂前上棘是髂骨与耻骨的分界标志E 髂前上棘与髌骨的连线构成股三角的外侧界正确答案:C16、耻骨结节是:——[单选题]A (腹)白线下端的附着点B 腹股沟韧带的附着点C 腹股沟管浅环内侧脚的附着点D 股环的外侧界E 隐静脉裂孔镰缘下角的附着点正确答案:B17、关于肋弓的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 是肋骨中部的弓形弯曲B 第8—10肋前端借肋软骨连接所形成C 第7—11肋前端借肋软骨连接所形成D 是肋骨内面的下缘所形成的弯曲E 是肋头与肋体之间的弓形弯曲正确答案:B18、关于髂嵴的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 是髂骨后端的隆起B 是腹部重要的骨性标志C 左、右髂嵴的连线平脐D 髂嵴的前端是髂前下棘E 髂嵴的后端有髂结节正确答案:B19、关于(腹)白线的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 在体表无法辨认位置B 位于腹前正中线上C 其表面无浅筋膜D 在脐以上(腹)白线很窄E 脐以下(腹)白线宽约1Cm正确答案:B20、关于腹部浅筋膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 在脐平面以上可以分为2层B 在脐平面以下2层融合成1层C 浅筋膜的深层为膜样层D 膜样层向下附着于腹股沟韧带E 膜样层向下附着于耻骨联合上缘正确答案:C21、腹前壁上半部的浅动脉有:——[单选题]A 腹壁上浅动脉B 腹壁浅动脉C 肋间后动脉的分支D 肋间前动脉的分支E 旋髂浅动脉的分支正确答案:C22、腹前壁下半部的浅动脉有:——[单选题]A 腹壁下浅动脉B 腹壁浅动脉C 旋髂深动脉的浅支D 腹壁深动脉的浅支E 阴部外动脉正确答案:B23、关于腹前外侧壁的浅静脉,下列哪项是正确的?——[单选题]A 脐平面上、下浅静脉不连通B 脐以上经胸腹壁静脉汇入奇静脉C 脐以下经腹壁浅静脉注入股静脉D 在脐区浅静脉与附脐静脉相吻合E 不连通上、下腔静脉系统正确答案:D24、关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项是正确的?——[单选题]A 有明显的节段性B 第6肋间神经分布于剑突平面C 第9肋间神经分布于脐平面D 脐以上是第10肋间神经分布E 耻骨联合上缘是肋下神经分布正确答案:A25、关于腹直肌鞘的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 左、右腹直肌鞘是相通的B 鞘外侧缘构成弓状线C 鞘的前、后层在正中线融合形成(腹)白线D 鞘的前层是腹外斜肌腱膜E 鞘的后层是腹内斜肌腱膜正确答案:C26、关于弓状线的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 腹直肌外侧缘构成弓状线B 腹直肌鞘内侧缘构成弓状线C 腹直肌鞘后层缺如形成弓状线D 弓状线位于脐水平线之上E 腹外斜肌腱膜的下缘形成弓状线正确答案:C27、关于腹外斜肌腱膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 位于脐水平线以下B 腔膜在腹部的缺口称腹环C 腹膜附于耻骨结节的部分称反转韧带D 腹膜下缘附在髂前上棘与耻骨结节E 组成腹直肌鞘的前层和后层正确答案:D28、关于腹股沟韧带的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 腹内外斜肌腱膜融合而成B 两端附于耻骨结节和髂前下棘C 内侧端一小部分纤维形成腔隙韧带D 附着于耻骨联合上缘的纤维称联合腱E 参与构成腹股沟管的后壁正确答案:C29、腹外斜肌腱膜形成:——[单选题]A 腹股沟韧带B 腹股沟镰C 弓状线D 腹直肌鞘后层E 阔筋膜正确答案:A30、腹内斜肌腱膜参与形成:——[单选题]A 陷窝韧带B 腔隙韧带C 反转韧带D 耻骨梳韧带E 腹殷沟镰(联合腱)正确答案:E31、腹横筋膜形成睾丸和精索的哪层筋膜?——[单选题]A 精索鞘膜B 精索内筋膜C 精索外筋膜D 肉膜E 提睾筋膜正确答案:B32、从解剖学上分析股股沟区薄弱的原因是——[单选题]A 腹外斜肌在此处移行为较薄弱的腹膜,还有三角形的裂口B 腹内斜肌在此处全部形成了薄弱的腱膜C 腹横肌在此处全部移行为薄弱的腱膜D 腹横筋膜形成鞘突闭合的时间很晚E 女性在此处的裂隙比男性更大正确答案:A33、关于腹股沟区的边界,下列哪项是正确的?——[单选题]A 内侧界为腹直肌的内侧缘B 上界为髂前上棘到腹直肌外缘的水平线C 下界为腹股沟管D 外侧界为腹壁下血管E 下界为腹股沟正确答案:B34、关于睾丸下降的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 睾丸在胚胎早期位于左、右肾的前上方B 下降前位于腹后壁的壁腹膜前面C 胚胎30天左右降至髂窝处D 7个月的胎儿睾丸降至皮下环E 一般在出生前降入阴囊内正确答案:E35、腹股沟直疝的突出部位是:——[单选题]A 腹环B 股管C 腹壁下动脉内侧D 腹壁下动脉外侧E 腹股沟韧带的后方正确答案:C36、联合腱的组成是:——[单选题]A 腹外斜肌和腹内斜肌的腱性融合B 腹内斜肌和腹横筋膜C 腹内斜肌和脂外斜肌腱膜融合D 腹内斜肌和腹横肌的腱性融合E 腹外斜肌和腹直肌鞘正确答案:D37、关于腹白线的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 与皮肤紧密相贴难分离B 脐上与脐下的宽度一致C 脐上的宽度比脐下要大D 脐下的宽度比脐上大些E 上下宽度有性别和个体差异正确答案:C38、关于腹壁下动脉的体表投影,下列哪项是正确的?——[单选题]A 在脐与髂前上棘连线中点所作的垂线上B 在腹股沟韧带中、内1/3交界处与脐的连线上C 在腹股沟韧带外、中1/3交界处与腹直肌外侧缘相平行的线上D 在腹股沟韧带中、内1/3交界处与腹直肌外侧缘相平行的线上E 在腹股沟韧带外、中1/3交界处与脐的连线上正确答案:B39、腹股沟三角的边界是:——[单选题]A 腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘和长收肌外侧缘B 腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半C 腹股沟韧带、腹直肌外侧缘和髂前上棘至脐的连线D 腹股沟韧带、半月线和髂前上棘至脐的连线E 腹股沟韧带、胺壁下动脉和腹直肌的内侧缘正确答案:B40、Hesselbach三角的内侧界是:——[单选题]A 腹外斜肌腱膜B 腹内斜肌腱膜C 腹直肌外侧缘D 腹壁下动脉E 腹股沟镰正确答案:C41、腹股沟三角的外侧界是:A.腹外斜肌腱膜——[单选题]A 腹内斜肌腱膜B 腹壁下动脉C 腹股沟韧带的外侧半D 腹直肌的内侧缘正确答案:B42、腹股沟三角的下界是:——[单选题]A 腹内斜肌腱膜B 腹横肌的下缘C 腹股沟韧带的内侧半D 腹股沟镰E 腹股沟韧带的外侧半正确答案:C43、腹股沟三角的内侧界是:——[单选题]A 腹外斜肌腱膜B (腹)白线的下1/3C 腹直肌外侧缘D 腹壁下血管E 弓状线的下缘正确答案:C44、腹股沟管的下壁是:——[单选题]A 腹直肌B 腹外斜肌C 腹内斜肌D 腹横肌E 腹股沟韧带正确答案:E45、腹股沟直疝三角的边界是:——[单选题]A 腹股沟韧带内侧半、腹直肌内侧缘和腹壁下动脉B 腹股沟韧带外侧半、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉C 腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉D (腹)白线、腹股沟镰和两侧髂前上棘的连线E 半月线、腹壁下动脉和两侧髂前上棘的连线正确答案:C46、关于腹内斜肌膜膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 位于髂前上棘连线以上B 组成腹直肌鞘的前层和后层C 构成腹股沟管的前壁D 与腹外斜肌筋膜融合构成联合腱E 在腹股沟韧带中点上方的缺口称深环正确答案:B47、关于腹横肌腱膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 在深环处突出形成精索内筋膜B 髂前上棘连线以上无腱膜C 与腹内斜肌腱膜融合的部分构成腔隙韧带D 参与构成腹直肌鞘后层E 构成腹股沟管前壁正确答案:D48、关于脂横筋膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 参与构成腹直肌鞘后层B 形成精索内筋膜C 构成腹股沟管后壁的全长D 在脐以下与壁腹膜紧密融合E 紧贴腹横肌表面正确答案:B49、关于腹膜下筋膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 位于腹横筋膜与壁腹膜之间B 在腹股沟区此筋膜不明显C 向后与腹膜后间隙不连通D 与膀胱肌层紧贴不可分离E 与股部阔筋膜连成一片正确答案:A50、关于脐正中襞的叙述,下列哪项是正确的7——[单选题]A 位于半月线的深面B 是壁腹膜形成的皱襞C 内有脐动脉索D 内有腹壁下血管E 脐以下与(腹)白线相连正确答案:B51、关于脐外侧襞的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 是壁腹膜形成的皱襞B 下端连于腹股沟韧带C 上端连于脐D 内有脐动脉索E 又称脐动脉襞正确答案:A52、关于腹股沟内、外侧窝的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 位于脐内侧襞的内、外侧B 位于脐外侧襞的内、外侧C 从腹股沟内侧窝突出内容物形成腹股沟斜疝D 从腹股沟外侧窝突出内容物形成腹股沟直疝E 腹壁下血管位于两窝的外侧,是寻找动脉的标记正确答案:B53、当肝门静脉高压症时,脐周静脉网血流与体循环静脉相交通是通过:——[单选题]A 脐静脉B 附脐静脉C 脐旁静脉D 脐上静脉E 脐下静脉正确答案:B54、腹前外侧壁的浅静脉彼此吻合成网,脐以下血液汇入大隐静脉是通过:——[单选题]A 腹壁浅静脉B 腹壁下静脉C 脐旁静脉D 旋髂浅静脉E 阴部外浅静脉正确答案:A55、腹前外侧壁的浅静脉彼此吻合成网,脐以上血液流入腋静脉是通过:——[单选题]A 胸壁浅静脉B 腹壁上静脉C 胸壁上静脉D 胸壁外侧静脉E 胸腹壁浅静脉正确答案:E56、关于腹股沟管内口的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 腹横肌的一个卵圆形裂孔B 位于腹股沟韧带中点上方一横指处C 靠外侧有腹壁下动脉D 位于腹股沟三角的底边E 有髂腹下神经穿过正确答案:B57、关于腹股沟管深环的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 是壁腹膜的卵圆形裂孔B 位于耻骨梳的内上方C 浅层有腹内斜肌D 深层有腹横肌覆盖E 位于腹壁下血管的内侧正确答案:C58、关于腹股沟管浅环的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 位于腹股沟三角的底边B 是腹外斜肌腱膜的裂隙C 浅环内侧有腹壁下动脉走行D 深面对向腹股沟外侧窝E 浅环外侧脚附于耻骨联合正确答案:B59、关于腹股沟管外口的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 是腹内斜肌的裂隙B 位于腹壁下动脉的外侧C 外口的内侧脚附于耻骨结节D 男性有输精管通过E 深面有联合腱加强正确答案:D60、通过腹股沟管的神经是:——[单选题]A 生殖股神经的股支B 髂腹下神经C 髂腹股沟神经D 阴部神经的生殖支E 闭孔神经的生殖支正确答案:C61、关于Scarpa筋膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 在腹前正中线不附着白线B 是腹前外侧壁浅筋膜的浅层C 浅面有腹壁的浅动脉走行D 两侧下部与阔筋膜相续E 下部与会阴浅筋膜的浅层相续正确答案:C62、关于腹股沟管的四壁,下列哪项是正确的?——[单选题]A 前壁的外1/3处有腹内斜肌B 前壁的外1/3处有腹横肌C 后壁为腹横肌腱膜D 后壁靠外侧1/3处有联合腱E 上壁为腹横肌腱膜的弓状缘正确答案:A63、关于腔股沟镰的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 由腹外斜肌腱膜构成B 由腹内斜肌腱膜构成C 由腹内、外斜肌腱膜融合而成D 由腹横肌腱膜构成E 参与构成腹股沟管后壁正确答案:E64、关于腹股沟韧带的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 由腹内、外斜肌腱膜反折形成B 由腹内斜肌腱膜反折形成C 外侧端附着于髂前上棘D 内侧端附着于耻骨梳E 形成股血管鞘的前壁正确答案:C65、关于腹股沟区的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 内侧界为腹直肌的内侧缘B 上界为髂结节至腹直肌的连线C 下界为腹股沟韧带D 深层有腹内斜肌腱膜E 临床上称为Hesselbach三角正确答案:C66、关于腔股沟三角的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 内侧界是腹直肌内侧缘B 下界是腹股沟韧带内侧半C 外侧界是脐动脉索D 腹股沟斜疝由此三角突出E 生殖股神经经过该三角正确答案:B67、男性腹股沟管内有:——[单选题]A 生殖股神经的生殖支B 髂腹下神经C 输尿管的动脉D 阴部内动脉的分支E 腹壁上动脉的壁支正确答案:A68、关于精索被膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 精索外筋膜来自腹外斜肌的腱膜B 精索外筋膜来自腹内斜肌的腱膜C 菲薄的提睾肌来自腹内斜肌的肌纤维D 精索内筋膜来自腹内斜肌筋膜E 精索内筋膜来自腹膜下筋膜正确答案:A69、关于壁腹膜皱襞的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 脐正中襞内有脐尿管索B 脐内侧襞内有脐静脉C 脐外侧襞内有脐动脉D 脐外侧襞内有脐静脉E 脐内侧襞内有腹壁下动脉正确答案:A70、关于胃中度充盈时的位置,下列哪项是正确的?——[单选题]A 大部分位于腹上区B 大部分位于左季肋区C 小部分位于左季肋区D 小部分位于右季肋区E 站立时胃小弯可以下降到脐下正确答案:B71、关于胃与腰椎、胸椎的毗邻关系,下列哪项是正确的?——[单选题]A 贲门在第10胸椎左侧B 贲门在第11腰椎左侧C 幽门在第12胸椎右侧D 幽门在第2腰椎右侧E 幽门在第2腰椎前方正确答案:B72、参与形成胃床的器官是:——[单选题]A 乙状结肠及其系膜B 左肾及左肾上腺C 右肾及右肾上腺D 十二指肠升部E 十二指肠降部正确答案:B73、胃后壁隔网膜囊邻接:——[单选题]A 右肾B 右肾上腺C 胰D 右输尿管上段E 肠系膜根正确答案:C74、关于大网膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 又称胃结肠韧带B 上缘附着于胃大弯C 中结肠动脉走行于前、后两叶之间D 胃后动脉的降支走行于前、后叶之间E 与网膜囊不相通正确答案:B75、关于小网膜的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 连接肝右叶和胃小弯B 连接肝左叶和胃小弯C 连接肝门和胃小弯D 是单层腹膜结构E 包含肝胃韧带正确答案:E76、关于肝十二指肠韧带的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 是肝胃韧带的一部分B 连接肝左叶和十二指肠C 连接肝右叶和十二指肠D 连接肝门和十二指肠E 是单层腹膜结构正确答案:D77、关于胃的动脉发起,下列哪项是正确的?——[单选题]A 胃后动脉起于胃左动脉B 胃后动脉起于胃网膜左动脉C 胃短动脉起于胃左动脉D 胃短动脉起于胃网膜左动脉E 胃网膜左动脉起于脾动脉正确答案:E78、关于胃的静脉流向,下列哪项是正确的?——[单选题]A 胃冠静脉注入幽门前静脉B 胃右静脉注入脾静脉C 胃左静脉可注入脾静脉D 胃短静脉直接注入肝门静脉E 胃网膜左、右静脉均注入肠系膜上静脉正确答案:C79、收纳胃底部淋巴的淋巴结是:——[单选题]A 脾淋巴结B 贲门淋巴结C 幽门上、下淋巴结D 胃网膜左、右淋巴结E 胃左、右淋巴结正确答案:A80、关于胃路的叙述,下列哪项是正确的?——[单选题]A 是与胃大弯平行的纵行粘膜皱续之间的沟槽B 是与胃小弯平行的纵行粘膜皱疑之间的沟槽C 胃路的粘膜皱壁高,与食物接触的时间短D 腐蚀性物质进入胃,胃路的粘膜不易受损害E 胃路的粘膜皱接有减慢胃排空的作用正确答案:B81、胃壁可分为消化部分和排空部分。
局解腹部测试题(一)名词解释1.Camper's筋膜2.小网膜3.直肠子宫陷凹4.十二指肠悬肌5. Calot’s triangle(二)选择题1.Scarpa's筋膜存在于A 腹直肌鞘后层下部B 脐平面以下浅筋膜深层C 腹横肌深面D 腹内斜肌浅面E 即腹外斜肌腱膜2.左季肋区内没有A 左半肝小部分B 胃体大部分C 脾D 胰尾E 结肠左曲3.关于腹直肌鞘正确的是A 只包被腹直肌B 有3-4条腱划C 外缘处两层融合形成弓状线D 在不同平面鞘的构成有差异E 半月线以下后鞘缺如4.关于腹壁下动脉正确的是A 起自于股动脉B 行走于腹横筋膜和壁腹膜之间C 进入腹直肌鞘后方D 腹股沟管深环位于其起始处内侧E 与脐内侧襞对应5.属胚胎脐尿管遗迹的是A 脐正中襞B 脐内侧襞C 脐外侧襞D 肝圆韧带E 以上都不是6.腹前壁上半部的浅动脉有A 腹壁浅动脉B 旋髂浅动脉C 腹壁下动脉D 肋间后动脉的分支E 肋间前动脉的分支7.对神经、血管损伤最小的腹壁切口是A 正中切口B 经腹直肌切口C 旁正中切口D 横切口E 斜切口8.麦氏切口的层次不经过A 腹横筋膜B Scarpa's筋膜C 腹直肌鞘前层D 腹外斜肌腱膜E Camper's筋膜9.腹上区不含有A 胃底B 胆囊管C 肝门静脉D 胃体E胰的大部分10.关于Scarpa's筋膜错误的是A 富含弹性纤维B 在中线处附着于白线C 向下附着于大腿阔筋膜D 向内下续浅会阴筋膜E 双侧Scarpa's筋膜下隙相连通11.睾丸鞘膜来源于A.腹外斜肌腱膜B.腹内斜肌C.腹横肌D.壁腹膜E.腹横筋膜12.腹外斜肌腱膜形成的结构不.包括A 反转韧带B 凹间韧带C.腔陷韧带D.腹股沟韧带E.耻骨梳韧带13.睾丸A 位于鞘膜腔内B 全部被鞘膜包裹C 上端与输精管相连D 胚8月下降入阴囊E 右侧下降较晚14.腹股沟直疝突出的部位是A 腹股沟管深环B 腹股沟三角C 股环D 腹股沟管浅环E 腹股沟外侧窝15.下列关于腹股沟镰的描述正确的是A止于耻骨联合B由腹横肌形成C组成腹股沟管前壁D组成腹股沟管后壁E 由腹内斜肌形成16.属腹膜内位器官的为A 肝B 肾C 胃D 肛管E 前列腺17.属腹膜间位器官的是A.肝B.前列腺C.输尿管D.肛管E.肾18.属腹膜外位器官的是A.子宫B.肾C.胃D.胆囊E.前列腺19.腹膜A.是覆盖于腹、盆器官表面的浆膜B.腹下部比腹上部的吸收力强C.位于腹膜腔外的器官称腹膜外位器官D.腹膜内位器官在腹膜腔内E.表面大部分覆有腹膜的器官称腹膜间位器官20.腹膜腔A.是由脏、壁腹膜共同围成的腔隙B.借生殖管道与外界相通C.膀胱子宫陷凹是女性腹膜腔最低部位D.腹膜腔借膈的3个裂孔与胸膜腔交通E.所有腹盆腔器官的手术均可在腹膜腔外进行21.关于网膜囊的叙述,错误的是A.位于小网膜和胃的后方B.又称小腹膜腔C.前壁为大网膜D.左壁是脾胃韧带和脾肾韧带E.右侧借网膜孔通大腹膜腔22.肾门位于A.肾后面中部B.肾内侧缘中部C.肾外侧缘中部D.肾前面中部E.肾窦内23.肾被膜由外向内依次为A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜C.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊D.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜E.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊24.右肾门为下列哪项覆盖A.肠系膜上血管B.结肠右曲C.胆囊D.十二指肠降部E.肝方叶25.关于肾动脉的叙述,下列哪项是正确的?A.平第一腰椎高度起于腹主动脉B.除至肾外无其他分支C.位于肾盂的前方D.为腹主动脉唯一成对的脏支E.左侧肾动脉比右侧的长26.左肾静脉接受A.腰静脉B.膈下静脉C.附脐静脉D.左肾上腺静脉E.子宫静脉27.关于肾上腺的叙述,下列哪项是正确的?A包在肾筋膜内B位于肾筋膜的外面、腹膜的后方C左为三角形,右为半月形D包在肾纤维膜內E血液供应较差,仅由肾上腺中动脉供血28.关于输尿管的叙述,下列哪项是正确的?A有两个生理性狭窄部B位于腹膜后隙C全长分为腹部和盆部两段D成人长约15~20cmE在精索内血管(卵巢血管)的前面下行29.输尿管第一狭窄的部位在A入膀胱的壁内部B越过小骨盆入口处C与精索内血管(卵巢血管)交叉处D肾盂与输尿管移行处E与子宫动脉交叉处30.肾段A一般左、右肾各有4个肾段B肾静脉也有明显的节段性C肾的部分切除以肾段为基础D各肾段之间动脉有丰富的吻合E肾动脉前干多在肾盂前方分出2个段动脉31.下列血管中与输尿管腹部供血有关的是:A髂总动脉B膀胱上动脉C第2~4腰动脉D直肠上动脉E膈下动脉32.左输尿管腹部前方有:A十二指肠水平部B肠系膜上血管C乙状结肠系膜越过D小肠系膜根E腹主动脉33.关于脊肋角的叙述,下列哪项是正确的?A是第12肋下缘与竖脊肌外缘的夹角B是第12肋下缘与脊柱的夹角C是第12肋下缘与腰方肌的夹角D是第12肋下缘与腰大肌的夹角E是第12肋下缘与腹外斜肌起始部的夹角34.关于腰交感干的叙述,下列哪项是正确的?A由5~6个神经节和节间支构成B位于脊柱与腰大肌之间C位于椎前筋膜前方D左、右交感干之间无交通支E右交感干与腹主动脉相邻35.关于腹主动脉的叙述,下列哪项是正确的?A于第12胸椎上缘续于胸主动脉B于第4腰椎下缘分为左、右髂总动脉C其分支只有成单的脏支和成对的壁支D左侧有下腔静脉E右侧为右交感干腰部36.关于肾上腺的叙述,下列哪项是正确的?A属腹膜内位器官B左肾上腺内侧缘与下腔静脉相邻C右肾上腺内侧缘与下腔静脉相邻D其血液供应很差E左肾上腺为三角形,右肾上腺为半月形37.肾蒂主要结构的排列是A由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂B由前向后依次为肾动脉、肾盂、肾静脉、C由上向下依次为肾动脉、肾盂、肾静脉D由上向下依次为、肾盂、肾动脉、肾静脉E由上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂38.胃的分部描述中最正确的是A贲门水平以上的部分称为贲门部B角切迹以上的部分称胃体C角切迹右侧至幽门的部分称幽门部D中间沟的右侧是幽门窦,左侧是幽门管E以上都不对39.胃的正常位置除了A胃的大部分位于左季肋区B小部分位于腹上区C贲门位于第11胸椎左侧D幽门位于第1腰椎右侧E胃的位置较为固定,不因诸多因素的改变而改变.40.胃床不包括A网膜囊与膈B脾与胰C十二指肠水平部D左肾和左肾上腺E横结肠及其系膜41.在小网膜夹层之间的结构无A胃左、右动静脉B迷走神经前干的肝支C迷走神经后干的腹腔支D肝门静脉E胆总管十二指肠上段42.胃脾韧带内有A脾动脉B胃左动脉C胃短动脉D胃网膜右动脉E胃右动脉43.肝十二指肠韧带内有A胆总管、腹腔干、肝门静脉B胆总管、门静脉、肝固有动脉C胆总管、肝固有动脉、肝右静脉D胆总管、肝总动脉、门静脉E胆总管、肝固有动脉、肝中静脉44.胃的动脉全部来自(直接或间接分支)A胃左、右动脉分支B胃左动脉、脾动脉、肝总动脉的分支C胃右动脉、脾动脉、肝总动脉的分支D腹腔干的分支E胃右动脉、胃左动脉、脾动脉的分支45.胃的静脉A胃左静脉汇入胃右静脉B胃左静脉汇入半奇静脉C胃网膜左静脉汇入肠系膜上静脉D胃网膜右静脉汇入胃十二指肠静脉E胃后静脉汇入脾静脉46.胃A上接食管、下续空肠B分贲门部、胃底、胃体和幽门部C胃底又称胃窦D幽门处平滑肌增厚成幽门瓣E属腹膜间位器官47.十二指肠上部前壁发生病变,最易引起粘连的结构是A胰头B肝方叶C胃十二指肠动脉D胆囊E胆总管48.压迫十二指肠水平部引起十二指肠梗阻的结构是A胰腺B右输尿管C腹主动脉和下腔静脉D肠系膜上静脉E肠系膜上动脉49.关于膈下间隙的叙述哪项是错误的A界于膈与横结肠及其系膜之间B间隙被肝分为肝上,肝下两间隙C肝上间隙又分为右肝上前间隙,右肝上后间隙和左肝上间隙D肝下间隙又分为右肝下间隙和左肝下前间隙、左肝下后间隙E膈下腹膜外间隙也是膈下间隙中的一个50.出入肝门的结构不包括...A肝左、中、右静脉B肝固有动脉左,右支C肝门静脉左,右支D肝左、右管E淋巴管和神经51.仰卧位时腹膜腔的最低部位是A网膜囊B左肝下后间隙C左肝下前间隙D十二指肠旁隐窝E肝肾隐窝52.第二肝门A在下腔静脉沟下端B肝静脉出肝入下腔静脉处C沿左纵沟向上后方可找到D被冠状韧带下层遮盖E门静脉入肝处53.十二指肠大乳头A只是胆总管开口B只是胰管开口C位于十二肠纵襞上端D位于十二指肠降部中段或中下段的后内侧壁上E无上述情况54.胰尾A在脾的前方B靠近脾门C位于胃脾韧带的夹层中D腹膜外位E位于膈脾韧带内55.脾的毗邻关系何者有错A左后上方贴膈B脾门邻接胰尾C前上方接胃D后下方与左肾、左肾上腺接邻E下方与十二指肠空肠曲相接56.食管腹段的动脉主要来自A胃短动脉B左膈下动脉C胃左动脉D胃后动脉E脾动脉A2型题57. 男性,30岁,结婚3年而未生育,精液检查为无精子,现拟对其行睾丸活检,以进一步检查原因。
腹部第一节概论一、境界与分区(一)境界上界:剑突、两侧肋弓下缘,经11、12肋游离缘直至12胸椎棘突连线。
下界:耻骨联合上缘、两侧耻骨嵴、耻骨结节、腹股沟壁髂前上棘、髂嵴、髂后上棘至第5腰椎棘突连线。
(二)分区以两侧腋后线的延长线为界,分为前方的腹前外侧壁和后方的腹后壁。
腹部九分法: 上水平线—两侧肋弓最低点连线下水平线—两侧髂前上棘或髂结节连线;两侧垂直线—过两侧腹直肌外侧缘或腹股沟中点二、表面解剖(一)体表标志1、耻骨联合:左右髋骨在前方连结处,由纤维软骨构成。
是小骨盆上口的标志。
2、髂嵴:髂嵴前端为髂前上棘,后端为髂后上棘。
两侧髂嵴最高点连线平对第4腰椎棘突,是重要的腰穿标志。
3、半月线:为沿腹直肌外侧缘的弧形线,右侧半月线与肋弓相交处为胆囊底体表投影,又称Murphys点第二节腹前外侧壁一、层次:皮肤→浅筋膜→肌层→股横筋膜→腹膜外组织→壁腹膜(一)、皮肤:除腹股沟附近的皮肤外,其它部位的皮肤移动性较大。
腹部皮肤的神经分布如下:肋间神经:7—剑突平面;10—脐平面;12—髂前上棘平面腰神经:1—腹股沟平面(二)浅筋膜:含大量脂肪,但脐处无脂肪。
腹壁下部(脐平面以下)分两层:浅层称Camper筋膜,富含脂肪深层为膜样层,称Scarpa筋膜,后者向下在腹股沟韧带下方附着于阔筋膜,在中线附着于白线、也可以与会阴浅筋膜(Colles筋膜)相连。
(三)肌层1、三层扁肌◁3层扁肌不同方向的交错排列,可增强腹壁对内脏的保护作用,防止腹壁疝的发生。
◁外科手术分离肌层时应循肌纤维方向进行。
2、腹直肌♢位于白线两侧、腹直肌鞘内♢是上宽下窄的带形多腹肌♢有3~4条腱划,此处常有血管通过。
♢在腱划处与腹直肌鞘前层结合紧密,但与腹直肌鞘后层结合疏松。
3、腹直肌鞘♤是包裹腹直肌的鞘状结构♤由腹前外侧壁三层扁肌的腱膜形成♤分前后两层,前层由腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜前层构成;后层由腹内斜肌腱膜后层、腹横肌腱膜构成。
腹直肌鞘形成的结构(1)白线linea alba由两侧的腹直肌鞘在腹前壁正中线上交织形成特点:①上宽下窄②坚韧而少血管③约在中部有一脐环(2)半月线seminunate line由腹直肌鞘前、后层在腹部直肌外侧融合而成,呈凸向外侧的弧形(3)弓状线acuate line♤位于脐下4~5cm处,是腹直肌鞘后层的游离下缘呈凸向上方的弓形♤此线以下鞘的后层全部转移至腹直肌的前面参与构成鞘的前层,即此线以下缺乏鞘后层。
♤弓状线以下,腹直肌直接与腹横筋膜相贴。
(四)腹横筋膜贴于腹横肌和腹直肌内面,在上腹部较薄,在腹股沟区增厚。
在腹股沟中点上方1.5㎝处呈漏斗装突出,其起始处呈卵圆形的孔,形成腹股沟管深环。
(五)腹膜外组织是介于腹横筋膜与壁腹膜之间的一层疏松结缔组织(六)壁腹膜贴于腹膜下筋膜内面,向上贴于膈下,向下与盆腔壁腹膜延续。
(七)腹前外侧壁的血管和神经1、浅层的血管、神经:位于浅筋膜内,在脐平面以下位于浅筋膜两层之间。
浅动脉—下5对肋间后动脉分支—肋下动脉分支—4对腰动脉的浅支—腹壁浅动脉—旋髂浅动脉浅静脉—腹壁浅静脉—旋髂浅静脉—脐周静脉网—胸腹壁静脉腹壁的浅静脉是上、下腔静脉系之间的吻合途径之一。
2、深层的血管、神经*1﹚血管:动、静脉伴行(故重点讲述动脉)下5对肋间后动脉、1对肋下动脉、4对腰动脉行于腹内斜肌与腹横肌之间,分布于腹壁肌。
腹壁上动脉,起于胸廓内动脉,向下入腹直肌鞘★腹壁下动脉,起于髂外动脉,经腹股沟管深环内侧、向内上入腹直肌鞘。
约在脐平面与腹壁上动脉吻合,营养腹直肌。
体表投影为腹股沟韧带中点稍内侧与脐连线★旋髂深动脉,于腹股沟韧带中点附近起于髂外动脉,经腹股沟韧带外侧半深面行向髂嵴,营养髂嵴及邻近肌。
临床意义:行阑尾切除术如需向外侧延长切口,应注意勿损伤该动脉。
2﹚神经:★髂腹下神经:♤起于腰丛。
♤行于腹内斜肌与腹横肌之间,在髂前上棘内侧约2.5cm处穿腹内斜肌至腹外斜肌腱膜深面,最后经过浅环上方约2.5cm浅出。
♤皮支分布于耻骨联合上方的皮肤;肌支支配腹前外侧壁的肌。
★髂腹股沟神经♤亦起自腰丛。
♤在髂腹下神经下方一横指与之伴行(可共干),向下入腹股沟管,位居精索前外侧,最后经腹股沟管浅环浅出。
♤分布于阴囊(阴唇)前部的皮肤,腹前外侧壁肌下部。
★生殖股神经生殖支♤为腰丛的分支♤向下入腹股沟管(位于精索内侧),经浅环浅出。
♤分布于提睾肌、阴囊肉膜(大阴唇皮肤)。
♤临床意义:行腹股沟疝修补术时要注意勿损伤髂腹下神经、髂腹股沟神经及生殖股神经生殖支,以免疝复发。
二、局部结构(一)腹股沟管★★1、位置、形态•位于腹股沟韧带内侧半上方约1.5㎝处•由外上斜向内下方•是肌与筋膜膜形成的潜在性裂隙2、通过结构男性—精索女性—子宫圆韧带3、构成——两口、四壁▪内口:腹股沟管深(腹)环▪外口:腹股沟管浅(皮下)环▪上壁:腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘▪下壁:腹股沟韧带▪前壁:腹外斜肌腱膜与腹内斜肌▪后壁:联合腱和腹横筋膜4、临床意义:若腹腔内容物经腹股沟管深环→腹股沟管→浅环凸出即为腹股沟斜疝。
(二)腹股沟三角★★(Hesselbach三角、海氏三角)1、境界:是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的三角形区域。
2、临床意义:①若腹腔内容物经此三角突出称腹股沟直疝;而经腹股沟管深环→腹股沟管→腹股沟管浅环突出者称腹股沟斜疝。
②手术斜鉴别疝与直疝的标志——腹壁下动脉。
腹股沟直疝:经动脉内侧突出;腹股沟斜疝:经动脉外侧突出。
三、腹股沟疝腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别特点:由腹腔内容物经腹股沟区薄弱处突出至皮下形成。
分斜疝和直疝两种,以斜疝多见,约占95%。
发病率男性高于女性(男∶女=15∶1)。
右侧较左侧多见。
四、腹股沟区的薄弱因素与保护因素(一)、薄弱因素1、从发生上看:睾丸下降留下一潜在的腔隙即腹股沟管,故男性腹股沟疝的发生率明显高于女性(因女性腹股沟管狭细)2、从结构上看:①腹外斜肌在腹股沟区移行为腱膜,并形成一裂隙——腹股沟管浅环,导致腹壁抗张力程度下降。
②腹内斜肌与腹横肌均形成弓状下缘,与腹股沟韧带间无肌肉遮盖。
3、从生理上看:人直立时腹压比平卧高3倍,故人类直立的特殊性使疝的发生率增高。
(二)腹股沟区的保护因素1、从发生上看:出生后腹膜鞘突闭锁2、从结构上看:①腹股沟管是斜行裂隙,当腹压增高时,其前、后壁靠近。
②浅环深面有联合腱加强;深环前面有腹内斜肌加强。
③该区腹横筋膜增厚3、从生理上看:①腹肌收缩时,弓状下缘靠近腹股沟韧带,使缺口缩小以至消失。
②提睾肌收缩,精索变粗。
③腹横肌收缩,可缩小腹环口。
腹前外侧壁思考题1.解释:腹直肌鞘、海氏三角、白线2.腹前外侧壁的基本层次?腹股沟区层次?3种常用切口层次?3.腹前外侧壁三层扁肌及腹横筋膜形成的结构分别有哪些?4.腹前外侧壁深层的血管与神经有哪些?其中行于腹内斜肌与腹横肌之间的血管、神经分别有哪些?5.腹直肌鞘内有哪些血管、神经?6.腹股沟管的位置、形态、构成、内容、临床意义?7.通过腹股沟管的神经有哪些?腹膜一、腹膜形成的主要结构(一)网膜1、小网膜* lesser omentum1)位置、构成是连于膈、肝静脉韧带裂和肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜。
2)分部左侧份——肝胃韧带:连于膈、肝静脉韧带裂与胃小弯之间,内含胃左、右血管;胃左、右淋巴结等。
右侧份——肝十二指肠韧带连于肝门与十二指肠上部之间,其内有三个重要结构:左前方为肝固有动脉、右前方为胆总管,两者之间的后方为门静脉。
2、大网膜greater omentum1﹚呈围裙状遮盖于空、回肠和横结肠的前面,由4层腹膜构成2﹚胃结肠韧带是连于胃大弯与横结肠之间的大网膜的前两层。
3﹚含丰富的血管与巨噬细胞,具有重要的防疫功能。
3、网膜囊(omenta bursa)(小腹膜腔)是小网膜和胃后方的扁窄间隙,属腹膜腔的一部分经网膜孔与大腹膜腔相通。
(二)系膜1、肠系膜mesentery1)概念是将空、回肠系连于腹后壁的双层腹膜结构,其附着于腹后壁的部分称肠系膜根,自第2腰椎左侧斜向右下方止于右骶髂关节的前方。
其附着于空、回肠的部分称系膜肠缘。
2)内容▪肠系膜上动、静脉及分支、属支▪淋巴结与淋巴管▪神经、脂肪组织3)生理意义与临床意义空、回肠活动性大,有利于营养物质消化与吸收但易于发生肠扭转。
2、阑尾系膜是将阑尾系连于回肠末段的双层腹膜结构,呈三角形,其游离缘内有阑尾血管、神经及淋巴管等通过。
3、横结肠系膜▪是将横结肠系连于腹后壁的双层腹膜结构▪特点:中部长,两端短,故横结肠中部下垂。
▪系膜内有中结肠血管、淋巴结、神经等。
▪在胃手术切开该系膜时应注意勿损伤中结肠动脉,以免导致横结肠坏死。
4、乙状结肠系膜1﹚位置、构成、内容是将乙状结肠系连于左髂窝和骨盆左后壁的双层腹膜结构。
系膜内有乙状结肠血管、淋巴结、神经等。
2﹚临床意义——乙状结肠扭转▪解剖学原因:系膜过长▪诱发因素:肠管运动显著增强以老年男性多见,常因便秘使用腹泻剂后发生(三)韧带1、胃的韧带①肝胃韧带②胃脾韧带③胃结肠韧带④胃膈韧带⑤胃胰韧带2、肝的韧带①镰状韧带②冠状韧带③左、右三角韧带④肝胃韧带⑤肝十二指肠韧带⑥肝圆韧带(注意*:除该韧带由脐静脉闭锁而形成外,其余韧带均由腹膜形成。
)3、脾的韧带①胃脾韧带②脾肾韧带③脾结肠韧带二、腹膜腔的分区及间隙(一)腹膜腔的分区以横结肠及其系膜为界分为以下两区:结肠上区:介于膈与横结肠及其系膜之间。
结肠下区:介于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间。
(二)腹膜腔间隙*1、结肠上区的腹膜腔间隙(膈下间隙、肝周间隙)临床意义:上述间隙形成的脓肿统称为膈下脓肿,以右肝上、下脓肿多见,前者可经膈蔓延至胸腔形成胸腔脓肿。
2、结肠下区的腹膜腔间隙3、胃后壁穿孔,胃内容物将流向何处?胃内容物首先进入网膜囊,再经网膜孔→肝肾隐窝→右结肠旁沟→右髂窝→盆腔。
第三节结肠上区一、胃(一)位置与毗邻1、位置:在中等程度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
其中贲门位于第11胸椎左侧,幽门位于第1腰椎下缘右侧。
2、毗邻胃前壁→右侧半:邻肝左叶左侧半:上部邻膈,下部邻腹前壁,为胃的触诊部位。
胃后壁→隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜相邻,这些器官与结构共同组成“胃床”。
(二)胃的血管1、胃的动脉胃大部切除术切开胃壁的标志?大弯侧:胃网膜左动脉的第1胃壁支与胃短动脉之间小弯侧:胃左动脉的第1、2胃壁支之间。
2、胃的静脉▪伴同名静脉▪幽门前静脉→位于幽门与十二指肠交界处前面是胃手术确认幽门的标志。
(三)胃的神经(重点了解副交感神经)包括交感神经、副交感神经、内脏感觉神经副交感神经:胃的副交感神经节前纤维来自迷走神经临床:采用高度选择性迷走神经切除术可用于治疗胃溃疡,既抑制胃酸分泌又保留胃的排空功能二、十二指肠(一)十二指肠分部及各部的毗邻1、上部1﹚与腹膜的关系:近侧份为腹膜内位,其余属腹膜外位。