系统解剖学-肌学重点整理
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系统解剖学-肌学重点整理1、肌的辅助装置:(1)筋膜:浅筋膜(L.C.T):多含脂肪,具有保护、缓冲作用特殊结构:1)手掌、足底处浅筋膜较发达:缓冲作用2)腹前外侧壁下部、会阴部:分两层,深层为膜性,几乎不含脂肪深筋膜(D.C.T):①于四肢处,插入肌群间构成肌间隔,进而与深筋膜、骨膜共同构成骨筋膜鞘。
②全身的深筋膜大都能包裹肌肉、血管、神经。
③在某些部位供肌附着。
④形成肌腱的支持带(如手部的屈肌支持带、脚踝的伸肌上下支持带)⑤分隔同一肌群的各肌肉⑥改变肌牵引方向,可用于推测炎症和积液的蔓延方向。
(2)腱鞘1)定义:套在肌腱表面的鞘管2)分层:①外层:纤维层(腱纤维鞘)是由深筋膜增厚形成,呈半环状覆盖于骨面②层:滑膜层(腱滑膜鞘)分为脏层和壁层3)功能:使肌腱固定于一定的位置,减少肌腱和骨面之间的摩擦4)一个临床症状:腱鞘炎:当手指长期不恰当的过度用力活动,肌腱或腱鞘受到强烈摩擦而导致腱与腱鞘的损伤,产生疼痛等症状,称为腱鞘炎。
(3)滑膜囊:滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊,有的与关节腔相通,有的则独立存在。
其大小由直径几毫米至几厘米。
囊腔含少量滑液。
多存在于皮肤、肌肉、肌腱、韧带与骨面之间,其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。
临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。
(4)籽骨:由肌腱骨化而成,如髌骨即为股四头肌肌腱骨化而成。
2、面肌(面N):面肌也称表情肌,为扁而薄的皮肌,大多起自颅骨的不同部位,止于面部皮肤。
①颅顶肌:由左右枕额肌(面N)构成。
枕额肌为二腹肌:枕腹:1)位置:起自枕骨,位于枕部皮下2)功能:牵拉帽状腱膜向后额腹:1)位置:起自额骨,位于额部皮下2)功能:提眉,产生皱纹②眼轮匝肌:1)位置:居于皮下,在睑裂周围,呈扁椭圆形2)功能:使睑裂闭合,少量肌束可牵拉泪囊后壁,以扩泪囊,促进泪液流入鼻腔。
③口周围肌:分为口轮匝肌和颊肌功能:口轮匝肌收缩时可闭口,颊肌收缩时牵拉口角向外,并能助咀嚼和吸吮。
解剖学肌学的知识点总结一、肌肉结构1.肌肉类型:根据肌肉的组织结构和功能特点,肌肉可分为骨骼肌、平滑肌和心肌。
骨骼肌是骨骼系统中的肌肉,主要用于人体运动和保持姿势。
平滑肌分布在内脏器官中,参与呼吸、消化、循环等功能。
心肌是心脏内的特殊肌肉,通过收缩和舒张实现心脏的收缩和舒张。
2.肌肉结构:肌肉由肌肉纤维构成,而肌肉纤维又由肌原纤维组成。
肌原纤维内含有许多肌纤维,而肌纤维内又包含有肌小丝,肌小丝中则包含有肌原丝。
肌原丝由肌纤维蛋白和肌球蛋白组成,是肌肉收缩的基本单位。
3.肌肉结构的层次:肌肉结构可以分为不同的层次,包括肌肉纤维层次、肌束层次、肌肉(肌腱)层次和肌群层次。
肌肉纤维层次是最基本的层次,是组成肌肉的最小单位。
肌束层次是由肌肉纤维组成的束状结构,而肌肉层次则是由肌束组成的肌肉组织。
肌腱连接肌肉和骨骼,是肌肉与骨骼之间的连接器。
肌群层次是由肌肉组成的肌肉群,参与人体不同部位的运动功能。
二、肌肉功能1.运动功能:肌肉的主要功能是实现人体的运动。
通过肌肉的收缩和舒张,可以驱动骨骼系统实现各种运动,包括行走、跑步、举重等。
不同肌肉通过协调配合实现人体各种复杂的运动功能。
2.姿势维持功能:肌肉还可以维持人体的姿势,包括坐姿、站姿、躺姿等。
通过肌肉的紧张和松弛,可以保持人体的平衡和姿势。
3.内脏功能:平滑肌和心肌参与人体内部器官的功能活动,包括呼吸、消化、循环等。
平滑肌可以调节血管的收缩和舒张,控制血液循环;心肌通过收缩和舒张实现心脏的收缩和舒张,驱动血液循环。
4.热能产生功能:肌肉通过代谢作用可以产生热量,维持人体的体温平衡。
当人体运动时,肌肉的收缩和舒张会产生热量,帮助人体维持稳定的体温。
三、肌肉运动原理1.肌肉收缩原理:肌肉收缩是肌肉基本功能之一,实现肌肉运动的基础。
肌肉收缩是指肌肉纤维中的肌原丝与肌球蛋白发生结合,导致肌肉纤维的缩短。
2.神经控制原理:肌肉收缩是通过神经系统的控制实现的。
神经系统通过神经元和神经传导物质,向肌肉发送信号,控制肌肉的收缩和舒张。
解剖学肌学重点总结肌(muscle):运动系统中叙述的肌均属横纹肌,附着于骨,在神经系统的支配和调节下,可随人的意志而收缩,所以又称为骨骼肌或随意肌。
第一节总论一、肌的形态、结构和功能(一)分类:长肌:收缩时运动幅度大(四肢)。
1、按形态分短肌:小而短,有明显的节段性,收缩幅度小(背部深层)。
扁肌(阔肌):扁而阔,起运动和保护功能(胸腹壁)。
轮匝肌:环形肌纤维,于孔裂周围,收缩时关闭(口裂、眼裂周围)。
头颈肌:面肌、咀嚼肌;颈肌浅层、舌骨上下肌群、颈肌深层;2、按部位分躯干肌:背肌、胸肌、腹肌、膈、会阴肌;四肢肌:上、下肢肌。
(二)构造:肌腱与肌腹构成。
1、肌腹:由肌纤维构成,色红、柔软、收缩和舒张功能。
肌束膜多个肌束外包肌外膜肌纤维外包肌内膜肌束肌(小血管随膜走行)2、肌腱:平行致密的胶原纤维构成,肌性两端,附着于骨;无收缩功能,抗张力强;长肌为腱,阔肌为腱膜。
(三)肌的起止、配布和作用:1、起止点:1)起点(定点):肌在固定骨上的附着点,常把接近身体正中线,四肢靠近近侧的称附着点。
2)止点(动点):肌在移动骨上的附着点。
由于运动多样化,二者在一定条件下可置换。
2、配布:原动肌,拮抗肌,协同肌(四)辅助装置:保护、减少摩擦。
1、筋膜:分为浅、深两种遍布全身。
1)浅筋膜:又称皮下筋膜,位于皮下,由疏松结缔组织构成,大多含脂肪。
2)深筋膜:又称固有筋膜,位于浅筋膜深面,包被体壁、四肢的肌肉、血管、神经、肌肉与肌肉之间,由致密结缔组织构成,随肌的分层而分层,形成肌间隔、骨筋膜鞘、支持带、血管神经鞘等。
2、滑膜囊:包括滑液囊和粘液囊。
3、腱鞘:是套在长肌腱表面的鞘管,存在于活动性较大的部位。
作用:1、使腱固定于一定的位置。
2、减少腱与骨面的摩擦。
纤维层(腱纤维鞘):深筋膜增厚形成的骨性纤维性管道对肌腱起滑车和约束作结构用。
滑膜层(腱滑膜鞘):纤维鞘内,由滑膜构成,分两层。
脏层:包于肌腱的表面。
两层间含少量滑液壁层:纤维层内面和骨面(腱滑膜腔)第二节躯干肌躯干肌可分为背肌、胸肌、膈、腹肌、会阴肌一、背肌1)浅层:斜方肌(trapezius)、背阔肌(latissimus dorsi)、肩胛提肌和菱形肌①斜方肌起点:上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突和全部胸椎的棘突,止点:锁骨的外侧1/3、肩峰及肩胛冈,作用:使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束收缩可上提肩胛骨;下部肌束收缩使肩胛骨下降。
1、肌的辅助装置:(1)筋膜:特殊结构:1)手掌、足底处浅筋膜较发达:缓冲作用2)腹前外侧壁下部、会阴部:分两层,深层为膜性,几乎不含脂肪①于四肢处,插入肌群间构成肌间隔,进而与深筋膜、骨膜共同构成骨筋膜鞘。
②全身的深筋膜大都能包裹肌肉、血管、神经。
③在某些部位供肌附着。
④形成肌腱的支持带(如手部的屈肌支持带、脚踝的伸肌上下支持带)⑤分隔同一肌群的各肌肉⑥改变肌牵引方向,可用于推测炎症和积液的蔓延方向。
(2)腱鞘1)定义:套在肌腱表面的鞘管2)分层:①外层:纤维层(腱纤维鞘)是由深筋膜增厚形成,呈半环状覆盖于骨面②内层:滑膜层(腱滑膜鞘)分为脏层和壁层3)功能:使肌腱固定于一定的位置,减少肌腱和骨面之间的摩擦4)一个临床症状:腱鞘炎:当手指长期不恰当的过度用力活动,肌腱或腱鞘受到强烈摩擦而导致腱与腱鞘的损伤,产生疼痛等症状,称为腱鞘炎。
(3)滑膜囊:滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊,有的与关节腔相通,有的则独立存在。
其大小由直径几毫米至几厘米。
囊腔内含少量滑液。
多存在于皮肤、肌肉、肌腱、韧带与骨面之间,其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。
临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。
(4)籽骨:由肌腱骨化而成,如髌骨即为股四头肌肌腱骨化而成。
2、面肌(面N):面肌也称表情肌,为扁而薄的皮肌,大多起自颅骨的不同部位,止于面部皮肤。
①颅顶肌:由左右枕额肌(面N)构成。
枕额肌为二腹肌:枕腹:1)位置:起自枕骨,位于枕部皮下2)功能:牵拉帽状腱膜向后额腹:1)位置:起自额骨,位于额部皮下2)功能:提眉,产生皱纹②眼轮匝肌:1)位置:居于皮下,在睑裂周围,呈扁椭圆形2)功能:使睑裂闭合,少量肌束可牵拉泪囊后壁,以扩张泪囊,促进泪液流入鼻腔。
③口周围肌:分为口轮匝肌和颊肌功能:口轮匝肌收缩时可闭口,颊肌收缩时牵拉口角向外,并能助咀嚼和吸吮。
3、咀嚼肌(三叉N):咬肌:起自颧弓,止于咬肌粗隆。
上提下颌骨。
颞肌:起自颞窝,止于下颌骨冠突。
人体解剖学第三章肌学要点1:斜方肌、背阔肌和竖脊肌的位置和功能斜方肌位于项背部。
该肌收缩可使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束可使肩胛骨下降。
如肩胛骨固定,两侧同时收缩可使头后仰。
背阔肌位于背下部。
此肌使肱骨内收、旋内和后伸;当臂上举固定时,可引体向上。
竖脊肌又称骶棘肌,位于前述浅肌群的深面、脊柱两侧的沟中。
如一侧收缩使脊柱侧屈,两侧收缩使脊柱后伸并使头后仰。
要点2:胸大肌的位置和功能胸大肌位于胸廓前壁的上部,呈扇形。
该肌可使上臂内收、旋内和前屈。
如上肢上举固定,可引体向上。
要点3:膈的3个裂孔的名称和穿行结构(1)主动脉裂孔:位于第12胸椎椎体前方,通行主动脉和胸导管。
(2)食管裂孔:位于主动脉孔的左前方,约平第10胸椎,有食管和迷走神经通过。
(3)腔静脉孔:位置较高,约平第8胸椎,在主动脉孔的右前方、有下腔静脉通过。
要点4:腹肌的名称和腹肌形成物(腹直肌鞘、腹股沟韧带和腹股沟管)腹肌包括:腹真肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌形成物:腹真肌鞘、腹股沟管。
要点5:胸锁乳突肌的位置和功能胸锁乳突肌位于颈前两侧,一侧收缩,头向同侧侧屈,面部转向对侧;两侧同时收缩,头后仰。
胸锁乳突肌是颈部重要的肌性标志,受副神经支配。
要点6:斜角肌间隙的位置和穿行结构斜角肌为颈深部外侧肌群,它们起于上部颈椎横突,前、中斜角肌止于第1肋,后斜角肌止于第2肋由前、中斜角肌与第1肋围成的间隙称斜角肌间隙。
间隙内有臂丛神经和锁骨下动脉穿行。
要点7:咀嚼肌的名称、位置和功能咀嚼肌主要有咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,均由三叉神经支配。
咬肌、颞肌、翼内肌收缩可上提下颌骨。
翼内肌和翼外肌收缩可使下颌骨向前和侧方运动。
颞肌后部纤维收缩可使下颌骨向后。
要点8:三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置和功能(1)三角肌:位于肩部,可使肩关节外展,前部肌束使肩关节屈和旋内,后部肌束使其伸和旋外。
由腋神经支配。
(2)肱二头肌:位于臂肌前群,可做屈肘关节运动。
系统解剖学-运动系统-肌学肌(muscle)根据结构与功能不同分为平滑肌(smooth muscle)、心肌(cardiac muscle)和骨骼肌(skeletal muscle)。
平滑肌主要分布于内脏的中空器官及血管壁,舒缩缓慢而持久;心肌为构成心壁的主要部分;骨骼肌主要位于躯干和四肢,收缩迅速有力。
心肌与平滑肌受内脏神经调节,不直接受人的意志管理,属于不随意肌(involuntary muscle);骨骼肌受躯体神经支配,直接受人的意志控制,称为随意肌(voluntary muscle)。
在显微镜下观察,骨骼肌与心肌具有横纹,都是横纹肌(striated muscle)。
骨骼肌是运动系统的动力部分,多数附着于骨骼,少数附着于皮肤者,称为皮肌,骨骼肌在人体分布极为广泛,有600余块,约占体质量的40%。
肌有特定的形态、结构、位置和辅助装置,有丰富的血管和淋巴管分布,并受神经的支配,执行其特定的功能,所以每块肌都可视为一个器官。
一、肌的形状和构造骨骼肌包括肌腹(muscle belly)和肌腱(tendon)两部分。
肌性部分主要由肌纤维(即肌细胞)组成,色红而柔软。
肌的外面被由结缔组织形成的肌外膜包被,由肌外膜发出若干纤维隔进入肌内将其分割为较小的肌束,包被肌束的结缔组织称为肌束膜。
肌束内的每条纤维还包有一层薄的结缔组织膜,为肌内膜。
供应肌的血管、神经和淋巴管沿着这些结缔组织深入肌内。
骨骼肌有红肌与白肌之分。
红肌主要由红肌纤维组成,较细小,收缩较慢,作用持久;白肌则主要由白肌纤维组成,较粗大,收缩较快,能迅速完成所需的动作,作用不持久,每块肌肉大都含有这两种纤维。
一般来说,保持身体姿势的肌肉,含红肌纤维多;快速完成动作的肌肉,含白肌纤维多。
腱性部分主要由平行致密的胶原纤维束构成,色白、强韧而无收缩功能,位于肌性部分的两端,其抗张强度约为肌的112~233倍。
肌借腱附着于骨骼。
当肌受到突然暴力时,通常肌腱不致断裂而可能使肌腹断裂,或肌腹与肌腱结合处,或是肌腱的附着处被撕开。
人体系统解剖学笔记重点总结第3章肌学☞知识梳理第一节概述一、形态和构造构造:肌腹+肌腱扁肌的肌腱多较宽阔,呈膜状,又称腱膜。
形态:分长肌、短肌、扁肌(阔肌)、轮匝肌4种。
二、起止、配布与作用起止:肌在固定骨上的附着点为起点,在移动骨上的附着点为止点。
配布:拮抗肌、协同肌。
作用:动力工作、静力工作。
三、辅助装置(一)筋膜(浅筋膜、深筋膜);(二)滑膜囊和腱鞘。
第二节头颈肌一、头肌1.面肌(表情肌)枕额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌等。
2.咀嚼肌;咬肌、颞肌、翼内肌一提下颌(咬);翼外肌一降下颌(助张口)�颞肌咬肌翼内外二、颈肌1.胸锁乳突肌双侧收缩一仰头,单侧收缩一头向同侧屈、面转向对侧。
2.舌骨上、下肌群升、降和固定舌骨,参与吞咽运动。
△斜角肌间隙由前、中斜角肌与第一肋围成,有臂丛和锁骨下动脉通过。
第三节躯干肌一、背肌(一)浅群斜方肌:肩胛骨向中线靠拢、提、降。
背阔肌:肩关节内收、后伸、旋内。
全身最大的扁肌(不参与呼吸)(二)深群竖脊肌:脊柱后伸和仰头。
背肌中最长最大的肌二、胸肌(一)胸上肢肌胸大肌、胸小肌、前锯肌胸大肌:肩关节内收、旋内、前屈。
(二)胸固有肌肋间外肌(提肋,吸气);肋间内肌(降肋,呼气)。
三、膈形态:周边一肌性部,中央一中心腱。
3个裂孔:①主动脉裂孔:平T12,有降主动脉和胸导管通过。
②食管裂孔:平T10,有食管,迷走神经前、后干通过。
③腔静脉孔:平T8,有下腔静脉通过。
这里也就考静8食10主12四、腹肌组成:前外侧群:腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌。
后群:腰方肌、腰大肌。
结构:腹股沟管皮下环、腹股沟镰。
第四节上肢肌一、运动肩关节的主要肌1.外展:三角肌、冈上肌。
2.旋外:冈下肌、小圆肌。
3.内收、后伸与旋内:大圆肌、背阔肌。
二、屈肩屈肘→肱二头肌(屈肘并使前臂旋后.屈髋屈膝→缝匝肌屈髋伸膝→股四头肌伸髋屈膝→股二头肌、半腱肌、半膜肌三、肩关节外展→三角肌(肩关节前屈后伸、内收外展、旋内旋外)伸肘关节→肱三头肌第五节下肢肌一、运动微关节的主要肌1.屈:骼腰肌、胶直肌和缝匠肌。
1、肌的辅助装置:(1)筋膜:浅筋膜(L、C、T):多含脂肪,具有保护、缓冲作用特殊结构:1)手掌、足底处浅筋膜较发达:缓冲作用2)腹前外侧壁下部、会阴部:分两层,深层为膜性,几乎不含脂肪深筋膜(D、C、T):①于四肢处,插入肌群间构成肌间隔,进而与深筋膜、骨膜共同构成骨筋膜鞘。
②全身的深筋膜大都能包裹肌肉、血管、神经。
③在某些部位供肌附着。
④形成肌腱的支持带(如手部的屈肌支持带、脚踝的伸肌上下支持带)⑤分隔同一肌群的各肌肉⑥改变肌牵引方向,可用于推测炎症与积液的蔓延方向。
(2)腱鞘1)定义:套在肌腱表面的鞘管2)分层:①外层:纤维层(腱纤维鞘)就是由深筋膜增厚形成,呈半环状覆盖于骨面②内层:滑膜层(腱滑膜鞘)分为脏层与壁层3)功能:使肌腱固定于一定的位置,减少肌腱与骨面之间的摩擦4)一个临床症状:腱鞘炎:当手指长期不恰当的过度用力活动,肌腱或腱鞘受到强烈摩擦而导致腱与腱鞘的损伤,产生疼痛等症状,称为腱鞘炎。
(3)滑膜囊:滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊,有的与关节腔相通,有的则独立存在。
其大小由直径几毫米至几厘米。
囊腔内含少量滑液。
多存在于皮肤、肌肉、肌腱、韧带与骨面之间,其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。
临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。
(4)籽骨:由肌腱骨化而成,如髌骨即为股四头肌肌腱骨化而成。
2、面肌(面N):面肌也称表情肌,为扁而薄的皮肌,大多起自颅骨的不同部位,止于面部皮肤。
①颅顶肌:由左右枕额肌(面N)构成。
枕额肌为二腹肌:枕腹:1)位置:起自枕骨,位于枕部皮下2)功能:牵拉帽状腱膜向后额腹:1)位置:起自额骨,位于额部皮下2)功能:提眉,产生皱纹②眼轮匝肌:1)位置:居于皮下,在睑裂周围,呈扁椭圆形2)功能:使睑裂闭合,少量肌束可牵拉泪囊后壁,以扩张泪囊,促进泪液流入鼻腔。
③口周围肌:分为口轮匝肌与颊肌功能:口轮匝肌收缩时可闭口,颊肌收缩时牵拉口角向外,并能助咀嚼与吸吮。
3、咀嚼肌(三叉N):咬肌:起自颧弓,止于咬肌粗隆。
上提下颌骨。
颞肌:起自颞窝,止于下颌骨冠突。
上提下颌骨,后部肌束可拉下颌骨向后。
翼内肌:起自翼突后面,止于翼肌粗隆。
双侧收缩使下颌骨向上、向前,单侧收缩使下颌骨向对侧运动。
翼外肌:位于颞下窝内,双侧收缩使下颌骨向前,单侧收缩使下颌骨向对侧运动。
4、颈肌:分为颈浅肌群、颈前肌群、颈深肌群(1)颈浅肌群:包括颈阔肌与胸锁乳突肌①颈阔肌:1)位置:起自胸大肌与三角肌的深筋膜。
2)功能:紧张颈部皮肤,拉口角向下②胸锁乳突肌:1)位置:起自胸骨的锁切迹与锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突2)功能:单侧收缩可使头转向同侧,脸转向对侧,双侧收缩可使头后仰。
(2)颈前肌群:依照位于舌骨的上下方,分为舌骨上肌群与舌骨下肌群①舌骨上肌群:分为二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、颏舌骨肌1)二腹肌:前腹起自下颌骨二腹肌窝,后腹起自乳突,以中间腱系于舌骨。
2)下颌舌骨肌:起自下颌舌骨线,止于舌骨体。
3)茎突舌骨肌:起自茎突,止于舌骨小角。
4)颏舌骨肌:起自颏棘,止于舌骨体。
功能:拉舌骨向上,协助吞咽。
舌骨固定时,可牵拉下颌骨向下②舌骨下肌群:分为2层,浅层包括胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌(有上、下腹),深层包括甲状舌骨肌、胸骨甲状肌1)胸骨舌骨肌:位于颈部正中线两侧。
2)胸骨甲状肌:在胸骨舌骨肌的外侧,为细长带肌,分为上腹、下腹与中间腱。
3)甲状舌骨肌:在胸骨舌骨肌深面。
4)肩胛舌骨肌:在胸骨甲状肌上方,被胸骨舌骨肌遮盖。
功能:使舌骨与喉下降。
(3)颈深肌群:分为内侧群与外侧群内侧群:包括头长肌、颈长肌,合称椎前肌,能屈头、屈颈。
外侧群:包括前、中、后斜角肌3块,因为其均起自于颈椎横突,止于第一、二肋,因此: 1)在颈椎固定时,双侧肌肉收缩能上提1、2肋,协助吸气。
2)在肋固定时,双侧肌肉收缩能拉颈部前屈3)在肋固定时,单侧肌肉收缩能使颈部向同侧侧屈4)前、中斜角肌与第一肋构成斜角肌间隙,内有臂丛与锁骨下动脉穿过。
颈肌的神经支配:颈阔肌:面N胸锁乳突肌:副N舌骨上肌群:二腹肌的后腹及茎突舌肌肌由面N支配,二腹肌前腹及下颌舌骨肌由下颌舌骨N支配,颏舌骨肌由舌下N支配。
舌骨下肌群:颈袢斜角肌群:颈N前支5、背肌背肌:位于躯干的背面,分深、浅两群浅群主要有斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、菱形肌;深群主要由竖脊肌与夹肌以及一些短肌等。
(1)斜方肌(副N):位置:起自项上线、枕外隆凸、项韧带、隆椎、全部胸椎的棘突,止于锁骨与肩胛骨的肩峰端与肩胛冈。
位于项部与背上部的浅层。
功能:使肩胛骨向脊柱靠拢;上、下拉肩胛骨;若固定肩胛骨,两侧收缩可后仰。
(2)背阔肌(胸背N):位置:起自隆椎以下棘突,止于肱骨小结节嵴。
位于背下部、胸的后外侧。
功能:使肩关节内收、旋内、伸。
(3)肩胛提肌(C3-C4肩胛背N)位置:位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌的深面,为一对带状长肌,起自上位C3、4横突的后结节,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角与肩胛骨脊柱缘的上部。
功能:上提肩胛骨,当肩胛骨固定时,可使颈趋向同侧。
(4)菱形肌(C4-C5肩胛背N)位置:位于斜方肌深层,起于C6-T4的棘突,止于肩胛骨内侧缘。
功能:上提肩胛骨,当肩胛骨固定时,可使脊椎胸段后伸。
(5)竖脊肌(脊N后支):位置:位于棘突两侧深沟内,在背浅肌的深方。
功能:单侧收缩使脊柱侧屈,双侧收缩使脊柱后伸、抬头。
(6)夹肌(2-5颈N后支的外侧支)位置:1)头夹肌:起自项韧带下半部与C7-T4的棘突,止于颞骨乳突。
2)颈夹肌:头夹肌的外侧与下方,止于上位三个椎的横突。
功能:单侧收缩可使头转向同侧,脸转向对侧;双侧收缩可使头后仰。
6、胸腰筋膜:分为浅、中、深三层:(1)浅层位于竖脊肌的表面,内侧加厚,附于椎骨棘突;外侧与背阔肌的腱膜紧密结合。
(2)浅层向内延续与中层在竖脊肌外侧结合,并成为腹内斜肌与腹横机的起始处。
(3)深层位于腰方肌的前面,被称为腰方筋膜。
7、胸肌:胸肌包括胸上肢肌与胸固有肌:胸上肢肌包括胸大肌、胸小肌、前锯肌等;胸固有肌包括肋间内外肌。
(1)胸大肌(胸内、外侧N):位置:位于胸廓前壁大部。
起自锁骨内侧半、胸骨、上位6个肋软骨与腹直肌鞘前层。
止于肱骨大结节嵴。
功能:使肩关节内收、旋内、屈。
若固定肩胛骨,可上提肋助吸气。
(2)胸小肌(胸内侧N):位置:起自3-5肋外面,止于肩岬骨喙突。
位于胸大肌深面,呈三角形。
功能:将肩胛骨拉向前下方,提肋助吸气。
(3)前锯肌(胸长N):位置:位于胸廓外侧。
以8-9个肌齿起自上位8-9个肋的外面,止于肩胛骨内侧缘与下角的前面。
走行:从肋软骨起始,肌束先向后外上方聚集,绕过胸廓外侧,向后内上走行,经肩胛骨前方,止于内侧缘与下角。
功能:将肩胛骨拉向前,使其紧贴胸廓。
下部肌束可使肩胛骨外旋,助壁上举。
若固定肩胛骨,可上提肋助吸气。
(4)肋间内、外肌(肋间N):位置:位于肋骨间,分别起于上位肋骨的上缘与下缘。
功能:肋间外肌肌束斜向下,能提肋助吸气;肋间内肌肌束斜向上前,能降肋助呼气。
8、膈:构成:由三部分肌束向中心走行,形成中心腱,因此中间就是中心腱,周围就是肌性部位置:位于胸腹腔之间,构成胸腔的底与腹腔的顶。
作用:主要的呼吸机,协助呼吸。
膈肌收缩时,拉中心腱下降,以扩大胸腔容积,引起吸气。
膈肌舒张时,中心腱上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。
膈与腹肌同时收缩,能增加腹压,协助排便、分娩、呕吐等。
第一裂孔:腔静脉孔,平对第八胸椎水平,通过下腔静脉第二裂孔:食管裂孔,平对第十胸椎水平,通过食管与迷走神经前、后干第三裂孔:中动脉裂孔,平对地十二胸椎水平,通过降主动脉与胸导管9、腹肌:腹肌:位于胸廓下部与骨盆之间,参与构成腹壁。
可分为前外侧群与后群。
前外侧群包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横机后群包括腰大肌与腰方肌(1)腹直肌(肋间N):位置:起自耻骨联合与耻骨嵴,止于剑突与5-7肋软骨前面。
位于腹前外侧壁的两侧,被腹直肌鞘包裹。
特征:属于多腹肌,被3-4条横行的腱划分成多个肌腹。
腱划与腹直肌鞘前层因肌节愈合而紧密结合,然而后腹无此特征,因而腹直肌后腹与腹直肌鞘游离。
功能:能使脊柱前屈,增加腹压。
(2)腹外斜肌(肋间N):位置:位于腹前外侧部的浅层,起于下位8个肋骨的外面,以肌腱终于白线。
特征:1)后下部肌束止于髂嵴,其余向内移行为腱膜,经过腹直肌的前面,参与构成腹直肌鞘的前层,再与对侧腹外斜肌的腱膜相交错形成白线。
2)腱膜下缘增厚卷曲,连于髂前上棘与耻骨结节之间,形成腹股沟韧带,其一部分走向后外下方连于耻骨梳,形成腔隙韧带。
3)腹外斜肌腱膜在腹股沟韧带上方形成一个三角形裂孔,称为腹股沟管浅环,内有精索(♂)或子宫圆韧带(♀)通过。
功能:能增加腹压,使脊柱前屈、侧屈、旋转。
(3)腹内斜肌(髂腹下N):位置:位于腹外斜肌的深方、腹直肌的浅层。
走行:肌纤维呈扇形展开,上部止于下3对肋,中部斜向内上方,下部斜向内下方。
后两部肌纤维至腹直肌的外侧缘处移行为腱膜,分前、后两层包裹腹直肌,参与腹直肌鞘前、后壁的构成,最后止于白线。
功能:能增加腹压,使脊柱前屈、侧屈、旋转。
形成结构:腹内斜肌下缘部分肌纤维呈弓状跨过精索上方移行为腱膜,在腹直肌外侧缘与腹横肌的腱膜结合,形成腹股沟镰(联合腱),附于耻骨梳。
腹内斜肌与腹横肌下缘的部分肌纤维,一起沿精索向下出腹股沟管浅环进入阴囊,包绕精索与睾丸形成提睾肌。
(4)腹横机(髂腹股沟N):位置:位于腹内斜肌的深方。
功能:能增加腹压,脊柱前屈、侧屈、旋转。
(5)腰大肌(腰丛):位置:位于脊柱腰部两侧,起自腰椎体侧面,肌束走向外下,与髂肌汇合成髂腰肌后止于股骨大转子。
功能:使髋关节屈与旋外。
当下肢固定时,可使身体前屈,如仰卧起坐。
(6)腰方肌(腰N前支):位置:位于腹后壁,在脊柱两侧,其内侧有腰大肌,其后方有竖脊肌,二者之间隔有胸腰盘膜的中层,起自第12肋骨下缘与第1-4腰椎横突髂嵴的后部,止于髂嵴上缘。
功能:能下降与固定第十二肋,一侧收缩能使脊柱侧屈。
10、腹肌的相关结构:腹肌的相关结构主要有腹直肌鞘、白线、腹股沟管等。
(1)腹直肌鞘:1)组成:脐以上:前层:腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层后层:腹横机腱膜与腹内斜肌腱膜的后层脐以下:前层:腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层后层:无2)形成结构:由于脐以下的腹直肌鞘无后层,因此从后面观察可见一线,称弓状线,弓状线以下的腹直肌直接贴腹横筋膜。
(2)白线:1)位置:位于左右腹直肌鞘的中间,起自剑突,止于耻骨联合(与腹直肌走行相反,腹直肌起自耻骨联合与耻骨嵴,止于剑突与肋骨)2)形成结构:白线坚韧少血管,在其中点有脐环,为胎儿时期脐血管的通道,出生后形成瘢痕,若先天脐环闭锁不全或延期闭锁,容易形成脐疝。