门诊及医嘱处方点评试题
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处方点评、医嘱审核及案例讨论——在线答题得分:100单选题(每道题只有一个答案)1-处方审核的内容不包括()A.规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌C.处方用药与临床诊断的经济性D.是否有重复给药现象2-下列哪类药品每次使用不得超过十日剂量()A.抗消化性溃疡药B.抗菌药物C.第二类精神药品D.降压药物3-处方点评的作用是()A.保证合理用药B.促进合理用药C.以上都是D.以上都不是4-按处方点评的实施要求,门急诊处方的抽样率≥总处方量的(),每月点评处方绝对数≥ ()A.1‰;100张B.1%;30张C.1‰;30张D.1%;100张5-诊断“盆腔炎”开具“叶酸片”的属于()A.诊断不全B.药品剂型/给药途径不适宜C.适应证不适宜D.用法用量不适宜多选题(每道题有多个答案,多选或者少选均不得分)1-药学人员在调配处方时审查处方,主要是审查()A.处方填写的完整性B.用药剂量是否合理C.用药方法是否恰当D.药物相互作用和配伍禁忌E.有无缺货及可代用的药品2-不合理用药的表现形式有()A.有适应证但未得到治疗B.选用的药物不对症C.剂量过小或疗程不足D.未使用昂贵的药品E.没有实行联合用药3-医疗机构对要求使用麻醉药品和第一类精神药品的患者,应提供()A.处方不超过7日用量的常释剂型B.处方不超过7日用量的控缓释制剂C.处方不超过3日用量的注射剂D.只能在医疗机构使用的一次量注射剂E.处方不超过3日用量盐酸二氢埃托啡、盐酸哌替啶4-下列属于超常处方的是()A.无适应证用药B.无正当理由超说明书C.用法用量不适宜D.有不良相互作用和配伍禁忌5-下列属于联合用药不适宜的是()A.产生拮抗作用的药物联合使用B.联用后加重药物不良反应的C.联用后减弱药物治疗作用的D.有不良相互作用和配伍禁忌。
一单选1、患者,女,63岁。
3天前门诊血培养示MASA(万古霉素敏感),再次就诊门诊。
患者既往有高血压、十二指肠溃疡(近日有反酸、暧气)、甲减病史,长期服用缀沙坦、左甲状腺素治疗。
门诊医师结合患者病情给予万古霉素、泮托拉哇、瑞巴派特等药物治疗。
结合上述情况,上述医嘱及患者服用的药物不合理的是(c)A.缀沙坦B.左甲状腺素C.万古霉素D.泮托拉哇E.瑞巴派特2、患者,男,40岁。
临床诊断为急性胰腺炎,住院治疗缓解后,饮用大量白酒,再发上腹部剧痛,注射东食若碱无效,并出现腹胀。
以下处理合理的是(c)A.禁食+输液+注射吗啡、阿托品B.禁食+输液+注射吗啡C.禁食+胃肠减压+输液+哌替咤D.禁食+胃肠减压+输液+阿托品E.注射阿托品3、患者,男,50岁。
临床诊断为乙肝后肝硬化,其反映肝脏纤维化的血清学检查指标的是(d)A.谷丙转氨酶(A1T)B.乳酸脱氢醯(1DH)C.1谷氨酰转肽酶(r-GT)D.透明质酸(HA)E.碱性磷酸酶(AKP)4、患者,男,50岁。
发现肝硬化2年,B超示少量腹水,临床给予利尿剂利尿,宜首选(b)A.吠塞米B.螺内酯C.氢氯噬嗪D.托拉塞米E.阿米洛利5、患者,男,60岁。
上腹间断不适半年,胃镜示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。
该患者治疗药物最适宜选择(c)A.埃索美拉嘎+铝碳酸镁B.埃索美拉喋+替普瑞酮C.胶体果胶铀+吠喃理酮+甲硝喋D.奥美拉嚏+瑞巴派特E.奥美拉嚏+胶体果胶钮6、患者,男,35岁。
间断上腹痛2月,加重1周入院,入院胃镜示胃角溃疡,13C呼气示阳性,采用HP根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行(b)A.立即B.1月C.2月D.3月E.5月7、患者,男,35岁。
因“进食油腻食物后出现中上腹胀痛2h”入院,入院诊断为急性胰腺炎(胆源性)。
入院查体T36.9℃、H85次/分,R20次/分。
初始给予兰索拉嗖、甲磺酸加贝酯、奥曲肽、头把哌酮舒巴坦+甲硝噗及对症支持治疗。
处方点评考试试题及答案近年来,随着医疗技术的快速发展,处方点评考试已成为评估医学专业学生临床实践水平的一项重要考试。
本文将针对处方点评考试试题及答案展开讨论,旨在帮助考生了解该考试的要求和应对策略。
一、试题形式与范围处方点评考试试题一般分为两部分,包括处方点评和处方合理性分析。
试题内容主要涵盖以下几个方面:1. 药物知识:考察考生对常用药物的特点、适应症、禁忌症等方面的掌握程度;2. 临床判断与推理:考察考生对患者病情的判断与推理能力;3. 处方点评:考察考生对处方的合理性、合规性以及临床实践经验的应用;4. 临床沟通与解释能力:考察考生与患者及其他医务人员进行沟通与解释的能力。
二、答题技巧与方法为了在处方点评考试中取得好的成绩,考生需要注意以下几点:1. 夯实基础知识:熟悉各类药物的特点、适应症、禁忌症等基础知识,并注意更新医学进展,了解最新的研究成果;2. 理解患者病情:通过充分了解病史、体检结果和患者自述症状等,全面分析患者的病情,做到客观准确;3. 注重综合能力:处方点评考试需要综合运用各种知识和技能,考生应注重培养临床实践能力和综合应用能力;4. 注意沟通表达:在处方点评中,考生还需注意与患者和其他医务人员的沟通与解释,要求表达清晰准确,并能解答各类问题。
三、示例试题及答案分析下面是一个处方点评考试试题的示例及答案分析。
试题:根据下述病例及处方,点评该处方的合理性,并分析其存在的问题和改进措施。
患者:女性,55岁,主诉咳嗽伴咳痰、发热。
病史:患者自感咳嗽伴咳痰已连续7天,咳痰为黄色,痰量逐渐增多。
伴有低热。
体检结果:体温38.5℃,呼吸道听诊呈湿性啰音,双肺局限性实变。
处方:1. 阿奇霉素0.5g,口服,每天1次,7天;2. 对乙酰氨基酚0.5g,口服,每次1片,3次/日;3. 双氯芬酸100mg,口服,每次1粒,2次/日;4. 丁基溴铵0.25g,咽喉喷雾,每次1喷,每天4次。
答案分析:该处方的合理性点评如下:1. 阿奇霉素:考虑到患者的低热和呼吸道感染的症状,选择广谱抗生素阿奇霉素是合理的;2. 对乙酰氨基酚:具有退热和镇痛作用,可缓解患者的发热不适;3. 双氯芬酸:主要用于镇痛,但对于湿性啰音和实变,使用非甾体抗炎药可能不太合适,应考虑更合适的药物选择;4. 丁基溴铵:用于咽喉喷雾,可起到消炎镇痛的作用,适用于咽喉疼痛等症状。
2024年医院处方点评管理规范考试题及答案多选题1.处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程,适宜性包括以下哪些内容。
(ABCDEF)A.用药适应证B.药物选择C.给药途径D.用法用量E.药物相互作用F.配伍禁忌2.医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药物与治疗学委员会(组)下建立由等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。
处方点评专家组包括哪些学科专家:(ABCD)A.医院药学B.临床医学C.临床微生物学D.医疗管理3.处方点评工作小组成员应当具备以下条件。
(ABC)A.具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识B.具备相应的专业技术任职资格:二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格C.其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格D.三级医院处方点评工作小组成员应当具有高级以上药学专业技术职务任职资格4.三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。
专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物使用情况进行的处方点评。
特定药物或特定疾病包括哪些?(ABCDEF)A.国家基本药物、肿瘤患者和围手术期用药B.血液制品、激素C.中药注射剂D.肠外营养制剂、辅助治疗药物E.抗菌药物F.临床使用及超说明书用药5.有下列情况之一的,应当判定为超常处方。
(ABCD)A.无适应证用药;B.无正当理由开具高价药的;C.无正当理由超说明书用药的;D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
6.有下列情况之一的,应当判定为不规范处方。
(ABCDE)A.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的B.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的C.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定)D.未使用药品规范名称开具处方的E.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的7.有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:(ABCDEFGHJ)A.适应证不适宜的B.遴选的药品不适宜的C.药品剂型或给药途径不适宜的D.无正当理由不首选国家基本药物的E.用法、用量不适宜的F.联合用药不适宜的G.重复给药的H.有配伍禁忌或者不良相互作用的J.其它用药不适宜情况的单选题:8.医院药学部门应当会同医疗管理部门,根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的(),且每月点评处方绝对数不应少于()张。
医院处方点评管理规范(试行)考核试题一、选择题1处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的()进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。
[单选题]*A、用药适应证√B、用法用量C、药物相互作用D、适宜性2、医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会(组)和医疗质量管理委员会领导下,由()和药学部门共同组织实施。
[单选题]*A、医院医疗管理部门√B、药剂部门C、院委会D、医学技术人员3、门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的(),且每月点评处方绝对数不应少于()张。
[单选题]*A、1%o,IOOVB、1%ff50C、1%o,50D、1%,IOO4、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有(1()的书面记录,并通报临床科室和当事人。
[单选题]*A、完整、准确VB、及时、真实C、真实、公正5、无特殊情况下,门诊处方超过()日用量,急诊处方超过()日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的。
[单选题]*A、3,7B、7,3√C、7,2D、3,16、对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理;一个考核周期内()次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训。
[单选题]*A、3B、5√C、77、各级卫生行政部门和医师定期考核机构,应当将()作为重要指标纳入医院评审评价和医师定期考核指标体系。
[单选题]*A、处方点评结果√B、医院的收益C、医院的规模8、病房(区)用药医嘱的点评应当以()为依据,实施综合点评。
[单选题]*A、患者住院病历√B、患者的主观诉求C、医师的主观判断9、二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有()以上药学专业技术职务任职资格[单选题]*A、初级B、中级VC x副局J级10、院应当加强处方质量和药物临床应用管理,规范医师处方行为,落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定;定期对医务人员进行()与教育;制定并落实持续质量改进措施。
一、选择题(1-10为单选,11-20为多选,每题3分,共20x3=60分)1、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种药品。
A、3B、 4C、 5D、 62、处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()天。
A 、2 B、 3 C、 4 D、 53、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为()年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为()年。
A、1B、 2C、 3D、445、;。
678、)A、日13、除治疗需要外,医师不得开具以下药品处方:()A、麻醉药品B、精神药品C、医疗用毒性药品D、放射性药品14、药品广告的内容要求有:()A、必须真实、合法B、以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准C、非药品广告可以有涉及药品的内容D、不得含有虚假内容15、用药人调配药品,不得有下列行为:()A、违反药物禁忌或者配伍禁忌调配药品;B、违反国家规定超剂量调配药品;C、裸手直接接触片剂、胶囊和直接口服的中药饮片等无包装药品;D、法律、法规禁止的其他行为。
16、用药人购进药品,不得有下列行为:()A、购进假药、劣药;B、从不具有相应药品生产、经营资格的单位或者个人处购进药品;C、购进或者擅自使用其他医疗机构配制的制剂;D、法律、法规禁止的其他行为。
17、药品存放应注意的问题()。
A、用药人应当根据药品的品种、属性、数量设置相应的专用场所和设施,并配备养护人员;B、用药人应当按照药品的属性和类别分库、分区、分垛存放药品;C、储存易燃、易爆、强腐蚀等危险性药品,应当专设仓库,单独存放,并采取必要的安全措施;D、采取控温、防潮、避光、通风、防虫、防鼠、防火、防污染等措施;18、药品的使用应当遵循的原则是()。
DA B D2、( ) 45679否则应当重新登记留样备案。
( )10、经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。
处方点评、医嘱审核及案例讨论——在线答题得分:100单选题(每道题只有一个答案)1-处方审核的内容不包括()A.规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌C.处方用药与临床诊断的经济性D.是否有重复给药现象2-下列哪类药品每次使用不得超过十日剂量()A.抗消化性溃疡药B.抗菌药物C.第二类精神药品D.降压药物3-处方点评的作用是()A.保证合理用药B.促进合理用药C.以上都是D.以上都不是4-按处方点评的实施要求,门急诊处方的抽样率≥总处方量的(),每月点评处方绝对数≥ ()A.1‰;100张B.1%;30张C.1‰;30张D.1%;100张5-诊断“盆腔炎”开具“叶酸片”的属于()A.诊断不全B.药品剂型/给药途径不适宜C.适应证不适宜D.用法用量不适宜多选题(每道题有多个答案,多选或者少选均不得分)1-药学人员在调配处方时审查处方,主要是审查()A.处方填写的完整性B.用药剂量是否合理C.用药方法是否恰当D.药物相互作用和配伍禁忌E.有无缺货及可代用的药品2-不合理用药的表现形式有()A.有适应证但未得到治疗B.选用的药物不对症C.剂量过小或疗程不足D.未使用昂贵的药品E.没有实行联合用药3-医疗机构对要求使用麻醉药品和第一类精神药品的患者,应提供()A.处方不超过7日用量的常释剂型B.处方不超过7日用量的控缓释制剂C.处方不超过3日用量的注射剂D.只能在医疗机构使用的一次量注射剂E.处方不超过3日用量盐酸二氢埃托啡、盐酸哌替啶4-下列属于超常处方的是()A.无适应证用药B.无正当理由超说明书C.用法用量不适宜D.有不良相互作用和配伍禁忌5-下列属于联合用药不适宜的是()A.产生拮抗作用的药物联合使用B.联用后加重药物不良反应的C.联用后减弱药物治疗作用的D.有不良相互作用和配伍禁忌如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。
处方点评技能竞赛试题一.单选题(30道)1、患者,女,27岁。
3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。
查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。
血象:WBC14.0×109∕1,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。
诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗A.大环内酯类B.氨基糖甘类C.四环素类D.瞳诺酮类E.β内酰胺类2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。
予头也睡后钠+左氧氟沙星,抗感染,氨茶碱250mg2次/日静滴,平喘治疗。
查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大A.酒精引起的头泡唾月亏双硫仑样反应B.酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C,酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱副作用D.左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱副作用E.头抱噬月亏导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱副作用3、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效B-受体激动剂治疗,症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)A.口服激素B.长效β2-受体激动剂C.茶碱缓释片D.白三烯受体拮抗剂E.H1受体拮抗剂4、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T37.80C,WBC11.02×109∕1,NEU78%,肌酊清除率为55m1∕min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。
该不良反应为(B)D.急性过敏性皮炎巳1ye11综合征5、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg1次/日,血压控制良好。
近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0∙45g1次/日,异烟朋片∙0.31次/日,口比嗪酰胺片0.5g2次/日,乙胺丁醇片0.751次/日。
2023年4月业务学习医院处方点评管理规范试题姓名:分数:一、选择题(1-10为单选,11-20为多选,每题3分,共20x3=60分)1、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种药品。
A、3B、 4C、 5D、 62、处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()天。
A 、2 B、 3 C、 4 D、 53、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为()年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为()年。
A、1B、 2C、 3D、44、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记,专册保存期限为()年。
A 、1 B、2 C、3 D、 45、普通处方的印刷用纸为(),急诊处方印刷用纸为( ),儿科处方印刷用纸为( );麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为( );第二类精神药品处方印刷用纸为( )。
A、白色B、淡黄色C、淡绿色D、淡红色6、用药人设置仓库储存药品的,应当对仓库实行色标管理,合格药品区为(),待验药品区、退回药品区为(),不合格药品区为()。
A、黄色B、绿色C、白色D、红色E、蓝色7、用药人调配药品,应当在分装药品的包装材料和容器上注明药品通用名称、规格、用法、用量、有效期和注意事项,作出详细记录并至少保存()年。
A、1B、2C、3D、48、第一类精神药品注射剂,每张处方为()次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;其他剂型,每张处方不得超过()日常用量。
哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过()日常用量。
A、1B、7C、3D、159、新处方管理办法自()开始起施行。
A、2007年5月1日B、2007年2月1日C、2007年1月1日D、2007年3月1日10、购进验收记录的保存期为药品有效期届满后()年。
一、选择题(1-10为单选,11-20为多选,每题3分,共20x3=60分)1、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种药品。
A、3B、 4C、 5D、 62、处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()天。
A 、2 B、 3 C、 4 D、 53、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为()年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为()年。
A、1B、 2C、 3D、445、;。
678、)A、日13、除治疗需要外,医师不得开具以下药品处方:()A、麻醉药品B、精神药品C、医疗用毒性药品D、放射性药品14、药品广告的内容要求有:()A、必须真实、合法B、以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准C、非药品广告可以有涉及药品的内容D、不得含有虚假内容15、用药人调配药品,不得有下列行为:()A、违反药物禁忌或者配伍禁忌调配药品;B、违反国家规定超剂量调配药品;C、裸手直接接触片剂、胶囊和直接口服的中药饮片等无包装药品;D、法律、法规禁止的其他行为。
16、用药人购进药品,不得有下列行为:()A、购进假药、劣药;B、从不具有相应药品生产、经营资格的单位或者个人处购进药品;C、购进或者擅自使用其他医疗机构配制的制剂;D、法律、法规禁止的其他行为。
17、药品存放应注意的问题()。
A、用药人应当根据药品的品种、属性、数量设置相应的专用场所和设施,并配备养护人员;B、用药人应当按照药品的属性和类别分库、分区、分垛存放药品;C、储存易燃、易爆、强腐蚀等危险性药品,应当专设仓库,单独存放,并采取必要的安全措施;D、采取控温、防潮、避光、通风、防虫、防鼠、防火、防污染等措施;18、药品的使用应当遵循的原则是()。
DA B D2、( ) 45679否则应当重新登记留样备案。
( )10、经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。
门诊及医嘱处方点评试题
一、填空题(每空2分)
1、________________、________________和________________均为不合理处方。
2、药师应当认真逐项检查处方________________、________________和________________是否清晰、完整,并确认处方的合法性。
3、药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当________________ ,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
4、药师调剂处方时必须做到“________________”。
5、药师对于________________或者________________的处方,不得调剂。
二、点评以下处方(每题10分)
1、某病区医生诊断为:
1)2型糖尿病;
2)高血压2期
3)急性阑尾炎
4)急性上呼吸道感染
的患者开的医嘱,使用川芎嗪注射液160mg ivgtt qd。
2、某医生为病人开的处方为:骨化三醇胶丸与维D钙咀嚼片合用
3、某病区医生使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠1.25g 术前半小时静滴,乳糖酸阿奇霉素粉针0.5g 术前30分钟静滴,阿莫西林/舒巴坦钠 3.0g 术前30分钟静滴。
4、某医生为风湿性心脏病患者开具处方为地高辛片0.25mg,100片,每次
0.25mgQd。
三、问答题(每题10分)
1、处方点评需遵循哪些法律法规?
2、哪些为不规范处方(至少答出6条)
3、哪些为用药不适宜处方(至少答出6条)
4、哪些为超长处方
一、
1、不规范处方、用药不适宜处方、超常处方
2、前记、正文、后记
3、拒绝调剂
4、四查十对
5、不规范处方,不能判定其合法性
二、
1、超药品说明书用量用药
根据说明书:静脉滴注每次80mg-120mg,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml稀释后,缓慢静脉滴注,每日1次
2、联合用药不合理
鉴于骨化三醇是维生素D3的重要代谢产物之一,因此,在骨化三醇治疗期间,不宜同时给予维生素D制剂及其衍生物,以免引起高钙血症。
3、手术预防用抗菌药物选择不合理
这些药物做为手术预防用药是不恰当的,建议手术预防用药应按照《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发[2009]38号,合理的选择预防用抗菌药物。
4、用药时间过长
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。
三、问答题
1、《医院处方点评管理规范》(试行),2007年5月1日开始施行的《处方管理办法》卫医管发(2010)28号,2012年8月1日起施行的《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)
2、哪些为不规范处方(至少答出6条)
(1)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认;
(2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致;
(3)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发
药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执
行双签名规定);
(4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;
(5)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;
(6)未使用药品规范名称开具处方的;
(7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;
(8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;
(9)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;
(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;
(11)单张门急诊处方超过五种药品的;
(12)无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;
(13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;
(14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
(15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
3、哪些为用药不适宜处方(至少答出6条)
(1)适应证不适宜的;
(2)遴选的药品不适宜的;
(3)药品剂型或给药途径不适宜的;
(4)无正当理由不首选国家基本药物的;
(5)用法、用量不适宜的;
(6)联合用药不适宜的;
(7)重复给药的;
(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;
(9)其它用药不适宜情况的。
4、哪些为超长处方
(1)无适应证用药;
(2)无正当理由开具高价药的;
(3)无正当理由超说明书用药的;
(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。