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手术病人麻醉后转送交接班记录

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天愿医院
手术病人麻醉后转送交接班记录
患者姓名：性别：年龄：科别：住院号：
术后诊断：手术名称：
麻醉方式：麻醉结束时间：
术中特殊情况：失血量共计：ml，输液量：ml，输血量：ml，尿量：ml
术中方式的其他及处理经过。

术后送往：□病房□麻醉恢复室
交接情况：生命体征：（血压/ mmHg，心率次/分，呼吸次/分，SPO2 %）意识：（□清醒□未清醒□嗜睡），呼吸（□自主呼吸□控制呼吸□辅助呼吸），全麻患者：（□拔除气管导管□保留气管导管），椎管内麻醉：（麻醉平面：），麻醉作用（□完全消退□未完全消退），双下肢感觉、活动（□自如□异常），尿潴留（□无□有），其他特殊情况：。

需要说明的注意事项：
1、请注意术后相关症状、体征恢复情况的观察和处理，如遇需我科协助共同处理的问题，请及时与我科麻醉医师联系。

2、尽管手术后麻醉病人已达到送返普通病房标准、送回病房后，仍可能出现迟发性并发症，病房医护人员仍应密切观察，积极防范及处理并发症。

常见并发症主要包括，但不限于：
（1）呼吸系统：通气量不足；祈祷阻塞；低氧血症；高碳酸血症；呕吐、误吸；支气管痉挛；呼吸窘迫综合症。

（2）循环系统：低血压/休克；高血压；心律失常；心衰甚至心搏骤停。

（3）其他方面：继发性出血；凝血功能障碍；弥漫性血管内凝血（DIC）；水/电解质及酸碱平衡失调；肝/肾功能衰竭；颅内压升高。

麻醉医师签字：接收科室医生签字：病房护士签字：
交接时间：年月日时分。

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麻醉科交接班制度模板(7篇)

麻醉科交接班制度模板(7篇)

麻醉科交接班制度模板1.工作期间认真做好各项记录，包括急诊标本的接收和报告记录、标本清退记录、危急值报告记录等。

2.下班前，由值日人员检查水、电、门窗、仪器安全情况，发现异常及时报告。

做好交接班工作交接双方面对面交班，并在交接班本上记录和签名.3.值班人员必须准时接班，上一班值班人员必须等待接班人员来后方可离开工作岗位。

4.如接班者未到而离岗者，依据医院有关规定进行处罚。

5.部分标本的转送工作，重要的交班内容应详细记录，并向科主任汇报。

麻醉科交接班制度模板（二）1、值班人员必须遵守“接班不到，当班不走”的原则，特别是危重病人正处于危险中，不应进行交班，应协同处理，直至病情稳定；2、值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项工作及时准确有序地进行；3、每班必须按时交接班，接班者提前____分钟到科室进行当面交接班；在接班者未明确交班事项前，交班者不得离开岗位。

不允许转换交班方式或电话交班；4、交接事项包括病人情况、麻醉经过、特殊用药、监测数据、输血输液量、抢救气管插管用品和其他麻醉器械的功能、管理药品等内容；5、接班者如发现病人病情、治疗过程、器械药品交待不清等问题，应立即查问直至明确。

接班时发现问题，应由交班者负责。

接班后因交接不清发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

麻醉科交接班制度模板（三）为保证医疗工作顺利进行，规范交接班管理，建立药剂科交接班制度。

一、交接班时必须说明本班工作情况，主要内容记录在交接班本上。

主要内容包括：1、特殊管理药品使用情况，应建立特殊药品交接班登记本。

2、贵重药品使用情况，包括名称、使用数量、新领入数量、剩余数量。

3、退药情况。

4、工作差错情况。

5、其他需要说明的情况。

二、交班人员应将正在处理的患者取药、退药等工作处理完毕，方可离岗。

三、接班人员应认真阅读交班记录本，将情况核实清楚，必要时应核对帐目、实数、记录等，需要签名的应签名。

四、有不能自行处理或交接班双方有异议的，应按程序及时报告、处理。

手术患者交接记录单

手术患者交接记录单

手术患者交接记录单（SBAR）
第页 2016.12修订护理部
说明：1.此表“术前交接”由病房护士填写，随病历进入手术室；“术后交接”由手术室护士填写，归入病历保存。

2.在交接内容对应的方框内打“√”，据情况填写相关具体内容。

“其他”栏可填写是否已有术前植入物、
女性是否经期、有无美甲、检验检查报告单是否取回、病历资料缺项内容、管路是否通畅、有无动脉置管等情况。

3.如有修改须在修改处双方签名认可。

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麻醉转出交接和术后访视记录单

麻醉转出交接和术后访视记录单

新疆第十三师红星医院
麻醉转出交接和术后访视记录单
病历号：姓名性别年龄
身高：体重：科别：床号：手术日期：
术前诊断：
拟行手术：
麻醉方式□硬膜外麻醉□臂丛麻醉□气管内麻醉□腰硬联合麻醉
□静脉麻醉□颈丛麻醉□吸入麻醉□支气管内麻醉□神经阻滞麻醉
离开复苏室时间：年月日时分
出室状况：
P 次/分， R 次/分， BP mmHg，血氧饱和度 %；
Steward苏醒评分
清醒程度：□完全苏醒（2分）□对刺激有反应（1分）□对刺激无反应（0分）呼吸道通畅程度：□可按医生吩咐咳嗽（2分）□不用支持可以维护呼吸道通畅（1分）□呼吸道需要予以支持（0分）
肢体活动程度：□肢体能作有意识的活动（2分）□肢体无意识活动（1分）□肢体无活动（0分）
评分>=4分方能离开复苏室：评分分 PACU麻醉医生签名：
病房交接：
P 次/分， R 次/分， BP mmHg，血氧饱和度 %；
皮肤情况：□完整□不完整其他
PACU麻醉医生签名：
交接时间：年月日时分术后随访情况：
生命体征平稳：（□是/□否；）
意识：（□清醒/□未清醒/□嗜睡），
精神情况：（□正常/□异常）
呼吸：（□自主呼吸□控制呼吸□辅助呼吸）
咳嗽排痰情况：（□容易□费力□困难）
肌力、肌张力：（□正常□异常）
肺部并发症：（□无□有）
恶心呕吐：（□无□有）
插管全麻口腔、呼吸道损伤：（□无□有）
椎管内麻醉后情况：头痛（□无□有）
麻醉作用：（□完全消退□未完全消退）
双下肢感觉、活动（□自如□异常）
尿储留：（□无□有）
特殊情况：（比如上面勾了异常的情况可以在此填写）：
麻醉医师：访视时间：。

手术病人交接记录单

手术病人交接记录单

常 异 口 常 正 口
无 口 有 口
无 口 有 口 单 录 记 点t手
mm量 血 出 带 无 口 有 口
无 口 有 口 管 尿 导
否 口 是 口 畅 通 个 管 漩 弓
它 止八 片 摄 口 艮 月 者 患 口
否 口 是 口
宀+ 员 ： 人字 送签 护士 室扔 术>房 手病
只供学习与交流
否 口 是 口 尿 导 置 留 术
备 准 口
药盯 朴 各
物 川疗W医
管 漩 弓 口 带 腹 口 带 胸 口
有 口 无 口 品 药
比八
手术室与病房交接
诊 急 口 诊 平 口
丛 颈 口 丛 臂 口 合 麻 局 口 麻 全 口
畅 通 口 无 口 有 口
畅 通 口 无 口 有 口 脉
常 异 口 常 正 口
无 口 有 口
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XX县医院
手术病人交接记录单
_手术间
病房与手术室交接
名 姓 号 床 室 科
期 日 号 例 病 龄 年 别 性
否 口 是 口 楚 清 人 病
否 口 是 口
否 口 是 口 除 摘 >) 隐 /(\ 睛M手 际 义 发 首
否 口 是 口 食 禁 术
常 异 口