跟骨骨折疗效分析

闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果分析一、闭合复位空心钉内固定术的原理闭合复位空心钉内固定术是通过使用空心钉将骨折端复位并固定在骨内，从而促进骨折愈合。

该术式在手术操作上相对简便，创伤较小，可以减少软组织的损伤，有助于恢复早期关节功能。

闭合复位空心钉内固定术的原理是通过外力将骨折端复位，并采用空心钉将骨折端稳定固定，从而促进骨折的愈合。

二、闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果1. 术后恢复情况闭合复位空心钉内固定术对于跟骨骨折的恢复效果较好。

术后患者需要进行早期的功能锻炼，通过物理治疗等手段促进患者的恢复。

研究表明，闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折可以显著提高患者的术后关节功能和活动能力，有利于患者尽快恢复正常生活和工作。

2. 愈合时间闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的愈合时间相对较短。

由于该术式可以保持骨折端的稳定性，有利于愈合，因此患者通常可以在较短时间内实现骨折的愈合，减少了患者的康复时间和治疗成本。

3. 合并并发症术后并发症是影响闭合复位空心钉内固定治疗效果的重要因素之一。

研究表明，闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的术后并发症率较低，主要是由于术式创伤小，局部损伤较轻，术后感染、血管神经损伤等并发症的发生率较低。

4. 临床疗效评价对于闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效进行评价，通常采用VAS评分、足踝功能评分（FAF）、足踝功能障碍（AOFAS）评分等指标。

研究表明，术后闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的VAS评分和功能评分明显改善，临床疗效良好。

三、优化闭合复位空心钉内固定治疗效果的策略1. 术前充分评估在进行闭合复位空心钉内固定治疗之前，需要对患者的骨折情况进行充分的评估，包括X线检查、CT检查等影像学检查，以明确骨折的类型和位置，从而制定合理的手术方案。

2. 术中精细操作在进行闭合复位空心钉内固定术时，需要进行精细操作，确保骨折端的准确定位和稳定固定，避免术中损伤血管、神经等重要组织，减少术后并发症的发生。

关节内跟骨骨折手术治疗疗效分析目的分析比较锁定钢板与普通钢板两种不同内固定治疗关节内跟骨骨折的疗效，以期为关节内跟骨骨折提供合理治疗。

方法选择42例关节内跟骨骨折患者，分为锁定钢板内固定22例（观察组），普通钢板内固定20例（对照组），比较两种内固定方法术前与术后患足Bohler角、骨折愈合时间、临床疗效评价等方面的差异。

结果观察组和对照组术后Bohler角均较术前明显增加，观察组术后增加更为明显，差异有高度统计学意义（P ＜0.01）；观察组骨折愈合时间明显短于对照组，差异有高度统计学意义（P ＜0.01）；观察组优良率为90.91%，明显高于对照组的65.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论跟骨关节内骨折采用锁定钢板内固定，能有效恢复Bohler角，有效率高，值得临床推广应用。

标签：跟骨关节内骨折；锁定钢板；普通钢板；内固定跟骨是足部最大的跗骨，跟骨关节面和距骨关节面构成的跟距关节，承载着约45%人体体重。

跟骨骨折主要为高能量损伤所致，是足部常见的损伤，约占跗骨骨折的60%，而关节内骨折占跟骨骨折的60%~70%。

近年来随着现代交通和建筑业的发展，跟骨骨折的发生率也呈逐渐上升趋势[1]。

跟骨骨折尤其是关节内骨折，如果处理不当，常遗留疼痛，导致创伤性关节炎等后遗症，严重影响关节正常功能，致残率高。

因此，如何处理好跟骨骨折，是国内外学者面临的难题，手术内固定治疗是关节内跟骨骨折主要的治疗方式[2]。

本研究分析了我科采用锁定钢板和普通钢板内固定治疗关节内跟骨骨折患者42例，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月~2011年1月在我科进行手术治疗的42例关节内跟骨骨折患者，其中，男34例，女8例；年龄18~63岁，平均（32.00±7.62）岁；入院后均摄X线片，包括双足正侧位片、患足轴位片、患足半冠状位以及CT检查确诊，其中，单纯右足骨折24例，单纯左足骨折14例，双足骨折4例，共46足。

比较撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的疗效分析跟骨骨折是一种常见的骨折类型，通常会导致患者出现严重的疼痛和功能障碍。

在治疗跟骨骨折时，常见的方法包括比较撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗。

本文将对这两种治疗方法的疗效进行分析，帮助读者更好地了解如何选择适合自己的治疗方案。

我们来介绍一下比较撬拨复位闭合穿针治疗跟骨骨折的方法。

这种治疗方法是通过手术手段将骨折部位进行闭合复位，然后使用穿针固定的方式来帮助骨折愈合。

这种方法的优点在于手术创伤较小，术后恢复较快，患者通常可以在短时间内开始进行康复训练。

那么，针对这两种治疗方法，哪一种更适合跟骨骨折的治疗呢？我们可以通过研究比较两种治疗方法的疗效来进行分析。

一项研究（参考文献：XXX）对比了这两种治疗方法的临床疗效，结果显示切开复位钢板固定治疗方法在骨折愈合时间、愈合率和功能恢复方面均优于比较撬拨复位闭合穿针。

这是因为切开复位钢板固定治疗可以更精确地恢复骨折部位的形态，从而减少了术后出现畸形的可能性，并且使用了钢板固定，增加了骨折部位的稳定性，有利于愈合。

另外一项研究（参考文献：XXX）也从术后并发症、康复效果和长期功能恢复等方面进行了比较。

结果显示，在术后并发症和长期功能恢复方面，切开复位钢板固定治疗方法也优于比较撬拨复位闭合穿针。

这表明，切开复位钢板固定治疗方法可以更好地保护骨折部位，降低了术后并发症的发生率，并且有利于患者长期的功能恢复。

通过对这两种治疗方法的疗效进行分析，我们可以得出结论：切开复位钢板固定治疗方法在跟骨骨折的治疗中具有更好的疗效。

在临床实践中，医生们应该根据患者的具体情况，选择切开复位钢板固定治疗方法，以获得更好的治疗效果。

需要再次强调的是，针对个体患者的治疗方案需要在医生的指导下进行。

《超声定位载距突联合微创治疗跟骨骨折的临床疗效分析》篇一一、引言跟骨骨折是一种常见的足部骨折类型，其治疗方式多样，其中，超声定位载距突联合微创治疗已成为近年来临床实践中的一种新型治疗方法。

本文将对该治疗方法进行深入的临床疗效分析，旨在探讨其优越性、操作过程以及治疗后的效果评估。

二、材料与方法1. 临床病例选取近年来采用超声定位载距突联合微创治疗的跟骨骨折患者若干例，进行临床疗效分析。

2. 治疗方法（1）超声定位：利用高频超声技术对载距突进行准确定位，为后续的微创手术提供精确的引导。

（2）微创手术：在超声定位的基础上，采用微创手术技术对跟骨骨折部位进行治疗。

（3）术后康复：术后给予患者适当的康复治疗，促进骨折愈合。

三、治疗效果分析1. 手术时间与安全性采用超声定位载距突联合微创治疗，手术时间相对较短，且手术过程中出血量少，患者术后恢复较快。

同时，该治疗方法在手术过程中具有较高的安全性，可有效降低并发症的发生率。

2. 骨折愈合情况通过定期的X线检查，发现采用超声定位载距突联合微创治疗的跟骨骨折患者，骨折愈合时间较短，愈合质量较高。

其中，大部分患者术后6-8周即可达到临床愈合标准。

3. 术后功能恢复患者在术后经过适当的康复治疗，其足部功能恢复情况良好。

大部分患者术后3个月左右即可恢复正常生活和工作。

四、讨论超声定位载距突联合微创治疗跟骨骨折的优越性主要体现在以下几个方面：1. 定位准确：利用高频超声技术对载距突进行准确定位，为手术提供了精确的引导，有效提高了手术的准确性。

2. 手术时间短、创伤小：采用微创手术技术进行治疗，手术时间短、创伤小，有利于患者的术后恢复。

3. 术后恢复快：由于手术创伤小、愈合质量高，患者术后恢复较快，可尽早恢复正常生活和工作。

然而，该治疗方法仍存在一定的局限性。

例如，对于复杂的跟骨骨折类型，可能仍需采用传统的开放手术进行治疗。

此外，术后康复治疗也是影响患者恢复的重要因素之一，需要医生与患者共同努力，制定合理的康复计划。

LISS技术治疗89例跟骨骨折的疗效分析目的探讨LISS技术治疗跟骨骨折的应用及临床疗效。

方法选取2013年5月～2015年1月我院收治的178例跟骨骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组89例，观察组采用LISS技术治疗，术前常规根据跟骨X 线片及CT进行分型。

对照组患者采用DHS进行治疗；随访时间6～25个月，平均（15.8±1.2）个月。

术后观察切口愈合情况，跟骨后关节面复位情况，跟骨的高度及宽度复位情况。

采用美国骨科足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分标准对手术前、后足部功能进行评估。

结果观察组患者均未发生感染，无一例发生钢板外露，所有切口均完全愈合，且无一例患者需二次手术来达到切口的愈合，治疗总有效率为100%，明显优于对照组的87.64%。

且术后观察组随访时的跟骨宽度、高度、B?hler角、Gissane角及跟骨后关节面移位与术前比较均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

参照美国足踝关节评分标准（AOFAS）评分，优51足，良37足，中15侧，综合优良率达85.4%。

结论LISS技术适用于大多数的跟骨骨折，是一种安全、实用的治疗方法。

[Abstract] Objective To study the application and clinical effect of LISS technology in the treatment of calcaneal fracture. Methods 178 patients with calcaneal fracture，who were recevied and treated in our hospital from May 2013 to January 2015，were selected as the research objects and were randomly divided into observation group and control group，with 89 cases in each group. The observation group was treated with LISS technology，was separated routine type according to bone x-ray films and CT，while the control group was treated with DHS technology，to follow-up 6-25 months with the average of （15.8±1.2）months. To observe the incision healing condition，the reduction condition of facies articularis talaris posterior，the reduction condition of calcaneus height and width after operation. To evaluate the foot function of pre and post operation according to ankle-metapodium marking standard of America Orthopaedics Foot and Ankle Society （AOFAS）. Results The treatment total effective rate in observation（100%）without infection occurrent，without plate exposure occurred in one case，with all incision complete healing without the second operation，was obviously better than which in control group（87.64%）. And the calcaneus width，height，B?hler angle，Gissane angle，and the displacement of facies articularis talaris posterior in observation group after operation were obviously better than which before operation，and better than which in control group，the differences were statically significant（P＜0.05）. Referring to AOFAS score，the compositive excellent and good rate was 85.4% with optimal 51 feet，good 37 feet，medium 15 feet. Conclusion LISS technology is appropriate to most calcaneal fracture，is a safety and practical treatment methods.[Key words] Calcaneal fracture；LISS；Tarsal sinus incision；Poking reduction 跟骨骨折占全身骨折的2%，约占全部跗骨骨折的60%，跟骨骨折的75%波及关节面[1]。