肺结核病人报告、转诊和追踪培训

结核病登记报告转诊制度
转诊指各级医疗卫生机构将发现的疑似或确诊的肺结核患者转至结核病定点医疗机构。

一、认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》和《结核病
防治管理办法》(2013年公布),做好结核疑似病例的登记、报告、转诊工作。

二、疾病预防控制科、临床科室、放射线科及检验科分别建
立结核病疫情登记本,要求总登记与分登记相符。

三、临床科室、放射线科及检验科认真落实结核疑似病例的
报告工作,认真履行首诊负责制,建立结核病登记本,发现疑似肺结核、结核性胸膜炎以及其他部位的肺外结核,应在24小时内完成网络报告工作。

四、首诊医生发现疑似肺结核、结核性胸膜炎以及其他部位
的肺外结核病例后,必须认真填写详细的家庭住址、工作单位、联系电话,以备结核防治机构进一步追踪。

五、发现疑似肺结核、结核性胸膜炎以及其他部位的肺外结
核病例按照属地化管理的原则,将患者转诊至所居住地的区级结核防治机构,做进一步明确诊断。

肺结核病人报告转诊制度
根据卫生部办公厅《关于进一步加强肺结核病疫情报告和病人管理的通知》、《肺结核病人转诊和追踪实施办法（试行）的通知》以及48号文《关于进一步加强全市肺结核病防治工作的通知》的要求，凡到我院就诊肺结核病人均按照本制度进行登记、转诊。

一、我院单纯性肺结核病人一律转到柳州市结核病定点治疗机构诊治。

二、首诊医生发现首次诊断的肺结核病例或疑似病例，应在院内传染病疫情电子报告系统上填报疫情报告卡，同时对我市市区的患者填写《肺结核病人转诊单》一式三份，填写时要注意写明病人的详细地址和联系电话。

第一联病人携带，并嘱其到柳州市结核病定点医疗机构就诊，第二、第三联交预防保健科备案（其中第二联由预防保健科送柳州市疾控中心结防所）。

三、临床医师应对结核病防治知识和政策进行广泛宣传。

四、预防保健科指定专人负责肺结核病人的登记和网上直报，并负责收集转诊单送到市疾控中心结防所。

五、预防保健科要配合卫生行政部门开展监督检查，配合结防机构核实结核病疫情和转诊结核病人的追踪工作。

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村医结核病防治知识培训材料（乡村医生）2009年6月结核病防治业务培训材料肺结核患者报告转诊部分1、我国是全球22个结核病高负担国家之一，现有活动性肺结核患者450万，其中涂阳肺结核患者有150万，每年因结核病死亡的人数达到13万，是传染病中单一病种导致死亡人数最多的疾病。

2、我国政府制定了《2001-2010年全国结核病防治规划》，并逐渐加大在结核病控制方面的投入，要求在政府负责、部门合作、全社会参与的工作机制下，全面实施DOTS策略，并多所有活动性肺结核患者实行免费诊治。

3、为激励基层卫生工作人员发现患者和对患者进行治疗管理，国家制定了相应的政策，包括发放肺结核报病补助及患者治疗管理补助。

4、2006-2010年结核病控制实施计划中提出，为提高肺结核患者获得DOTS服务可及性的工作指标为：到2010年，医疗机构参与结核病防治工作的单位应达到100%。

其主要技术策略为：建立结核病防治机构、医疗机构和社区服务中心组成的结核病控制服务体系，共同开展结核病防治工作。

5、肺结核患者的首诊机构通常是医疗机构，为了进一步提高患者发现率，加强患者治疗管理，2004年7月和2005年1月，卫生部分别下发了《关于进一步加强肺结核疫情和患者管理的通知》和《肺结核患者转诊和追踪实施办法》。

6、《中华人们共和国传染病防治法》规定，任何单位和个人发现传染病患者或疑似传染病患者时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

并规定肺结核是乙类传染病。

《中华人民共和国执业医师法》第二十九条规定：医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。

7、结核病防治机构在结核病控制中的优势为：诊疗免费、用药合理、管理规范、信息完整、治愈率高。

8、转诊的理由：结核病防治机构配备了专职的医务人员及有关设备和免费抗结核药品，建立了比较完善的三级结核病控制网络并对患者实施规范管理，其平均治愈率可达85%以上；而绝大多数医疗机构不能提供免费的诊断及治疗，也没有足够的人力、精力对患者长达6-8个月的结核病治疗进行全程的督导、管理和随访，因此卫生部规定医疗机构发现的肺结核患者（除需入院治疗的急、重症肺结核患者外）均应转至结核病防治机构或制定的医疗机构实施归口管理。

结核病转诊报告制度转诊制度转诊包括转院和转科两种情况。

一、转科制度1、凡诊断明确不属于本科范围的病人，经转入科会诊，由本科主治医师与转入科医师联系同意后，方可转科。

确认患者主要疾病属于转入科诊治范围的患者，转入科室不得以任何理由推诿。

2、决定转科后，转出科住院医师应谈话告知病人和家属，并对转入科基本情况及治疗组相关情况做简要介绍。

3、转出科医师要写好“转科记录”，并开转科医嘱，病区护士要停止一切治疗，结清账目并与住院处和转入科病房联系妥当后，由住院医生和护士携带全份病史及相关检查资料护送病人到转入科病房，并当面与转入科管床医师或值班医师做好交接工作。

4、转入科管床医师或值班医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人作出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。

5、如转科病人患有两种以上不同疾病，在原有疾病尚未痊愈，而必须转入他科治疗时，转出科应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。

转出科主治医师须进行必要的随访。

6、感染科病员转他科时，应尽量在病员传染期过后，方可转出。

其他科发现病员有传染病需立即隔离诊治，并请感染科会诊确定后转感染科。

二、转院制度1、因限于本院技术和设备条件，对不能诊治的病员，经由科内讨论、科主任同意并填写《转院申请单》，报送医务科审批后可签发转院证明，必要时报请业务院长批准。

2、决定转院后，转出科主治医师应做好与患者或家属谈话，并告知相____意事项。

3、转出科住院医师要在患者转出前写好“出院小结”交于患者，以便随同带入转入医院。

4、转院患者应先办妥出院手续后，方可转出。

5、患者转院如估计途中可能加重病情或死亡者，应暂留本院处理，待病情稳定或危险期过后再行转院。

结核病转诊报告制度（2）是一种用于控制和管理结核病的制度，旨在确保患者得到适当的治疗和跟踪监测，以减少疾病传播和给予患者最佳的医疗照顾。

该制度要求医疗机构在发现结核病病例时，将患者转诊到专门的结核病防治机构进行进一步的评估和治疗。

结核病科各项工作制度及岗位职责一、肺结核病报告转诊制度二、结核病门诊工作制度三、结核病门诊医生工作职责四、肺结核防治工作制度五、肺结核病房工作制度六、结核病实验室工作制度七、放射科结核病检查工作制度八、信息管理工作制度九、结核病登记、报告与转诊制度十、肺结核病例追踪管理制度十一、结核病门诊护士职责十二、临床科主任工作职责十三、主任医师职责十四、主治医师职责十五、住院医师职责十六、结核病院内处置流程肺结核病报告转诊制度为了更好地贯彻《传染病防治法》、《结核病防治管理办法》，切实做好肺结核病人的归口管理，加强肺结核病的报告、转诊工作，特制定如下制度：一、充分认识结核病是严重危害人类健康的慢性传染病。

二、对具有咳嗽、咳痰2周以上及咯血等症状的疑似肺结核病例进行X线检查，并建议做痰检。

三、内科、放射科等相关科室要对可疑或确诊的肺结核病人，建立疑似肺结核病人登记本，及时进行疫情登记，并完整详细填写《传染病报告卡》，做到项目齐全，字迹清楚，肺结核病人的地址要写到村、社、门牌号，并要有联系电话，以便追踪、治疗观察；四、疾控科收到传染病报告卡后，应立即在结核病人转诊登记本上进行登记，并在门诊医生、住院医生、放射科医生的结核病登记本上备注“疫情已报”字样，并进行网络直报。

五、门诊医生、住院医生、放射科医生要对登记或确诊的肺结核病人，做好病人的健康教育工作，及时进行诊治。

病情好转的患者填写《肺结核病人转诊单》转至结核病防治所。

六、放射科是发现肺结核病的关键科室，要加强肺结核病人的摄片登记、疑似肺结核病人的登记、报告转诊工作。

七、门诊医生、住院医生、放射科医生发现复诊病人，且病灶为活动性需要继续用药的肺结核病人全部进行登记、报告并进行诊治。

八、遇有严重合并症或急重症肺结核病人，应积极抢救，待病情稳定后，最迟于一周内，将病人相关资料及转诊联系单一并转到结核病防治所享受免费抗结核治疗。

九、疾控科每日对本单位的肺结核的登记、报告、转诊工作进行核对，每月一次与结核病防治所核对转诊到位情况。

结核病防治知识培训内容本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March结核病防治知识培训内容一、结核病疫情现状结核病是经呼吸道传播的慢性传染病，主要发生肺部。

结核病在全球广泛流行，严重危害了人民群众的身体健康，以成为重大的公共卫生问题和社会问题。

我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二。

我县目前有活动性肺结核患者约1500人，其中传染性肺结核患者约500余人。

严重制约了我国经济和社会发展。

二、结核病的相关政策免费检查的范围：肺透视、X 胸片和痰涂片检查(2次拍片、4次查痰）。

免费治疗范围包括：6——8个月统一方案的抗结核药和护肝药。

特殊病人可享受2次（14个月药）。

其它费用仍需自付。

三、结核病的基本知识结核病是经呼吸道传播的慢性传染性疾病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏好、大声说话时喷出的飞沫传染给他人。

一般来说被感染并不一定发病，当身体抵抗力下降时，才能进展为结核病。

连续咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝应怀疑得了结核病。

其它症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。

正规治疗90%的结核病可以治愈。

四、发现病人首诊医生要题高对结核病可疑症状者的警觉性，发现可疑结核病要填写《初诊病人登记本》，记录的病人资料要真实可靠，以备核查。

及时报告。

网络直报人员认真核对疫情信息，确保疫情信息准确性和完整性。

五、转诊接诊医生在填写传染病报告卡的同时，填写结核病人转诊单。

一式三份：一份由公共卫生科备案，一份由公共卫生科送达县结控项目办，一份由病人携带，到指定结核病专家门诊就诊。

六、追踪病人各村接到上级的通知，可用电话追踪、直接追踪。

两种方法。

要在三天之内将病人追踪到位。

七、病人的系统管理1、查痰时间：初治涂阳病人（含种症涂阴病人）在疗程满2.5.6.个月时，复治涂阳病人在疗程满2.5.8. 月时，各查痰一次。

肺结核病报告转诊制度 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-结核病科各项工作制度及岗位职责一、肺结核病报告转诊制度二、结核病门诊工作制度三、结核病门诊医生工作职责四、肺结核防治工作制度五、肺结核病房工作制度六、结核病实验室工作制度七、放射科结核病检查工作制度八、信息管理工作制度九、结核病登记、报告与转诊制度十、肺结核病例追踪管理制度十一、结核病门诊护士职责十二、临床科主任工作职责十三、主任医师职责十四、主治医师职责十五、住院医师职责十六、结核病院内处置流程肺结核病报告转诊制度为了更好地贯彻《传染病防治法》、《结核病防治管理办法》，切实做好肺结核病人的归口管理，加强肺结核病的报告、转诊工作，特制定如下制度：一、充分认识结核病是严重危害人类健康的慢性传染病。

二、对具有咳嗽、咳痰2周以上及咯血等症状的疑似肺结核病例进行X线检查，并建议做痰检。

三、内科、放射科等相关科室要对可疑或确诊的肺结核病人，建立疑似肺结核病人登记本，及时进行疫情登记，并完整详细填写《传染病报告卡》，做到项目齐全，字迹清楚，肺结核病人的地址要写到村、社、门牌号，并要有联系电话，以便追踪、治疗观察；四、疾控科收到传染病报告卡后，应立即在结核病人转诊登记本上进行登记，并在门诊医生、住院医生、放射科医生的结核病登记本上备注“疫情已报”字样，并进行网络直报。

五、门诊医生、住院医生、放射科医生要对登记或确诊的肺结核病人，做好病人的健康教育工作，及时进行诊治。

病情好转的患者填写《肺结核病人转诊单》转至结核病防治所。

六、放射科是发现肺结核病的关键科室，要加强肺结核病人的摄片登记、疑似肺结核病人的登记、报告转诊工作。

七、门诊医生、住院医生、放射科医生发现复诊病人，且病灶为活动性需要继续用药的肺结核病人全部进行登记、报告并进行诊治。

八、遇有严重合并症或急重症肺结核病人，应积极抢救，待病情稳定后，最迟于一周内，将病人相关资料及转诊联系单一并转到结核病防治所享受免费抗结核治疗。

肺结核病人转诊追踪制度1、门诊医生对具有咳嗽、咳痰2周（或2周以上)及咯血等症状的疑似肺结核病例应在门诊日志标注，按乙类传染病疫情报告的要求进行网络直报,完整详细填写《肺结核病例登记报告卡》。

2、门诊医生填写《肺结核病人转诊单》一式三联,患者一联,其余两联交防保站进行登记报告，及时将病人转诊至县结核病防治所确诊，各医疗机构门诊不得开抗肺结核药处方。

3、遇有严重合并症或急重症肺结核病人，应转到县医院传染科积极抢救,待病情稳定病人出院后，传染科要将病人要及时转诊到县结防所继续治疗管理。

4、医务科或防保站专兼职人员每日对本单位的肺结核的登记、报告、转诊工作进行核对并及时与结防所沟通，每月一次到县结防所核对转诊到位情况。

5、需要追踪的病人要及时填写结核病人追踪登记本和追访三联单，结防所及时反馈患者到位情况。

6、要求报告率达100％、转诊率100％以上，转诊追踪总体到位率达85％以上.结核病防治工作主要免费政策1、对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者进行免费胸片和痰涂片检查；2、对涂阳肺结核病人密切接触人员免费胸片和痰涂片检查;3、对治疗期间随访的肺结核患者进行免费痰涂片检查.4、对治疗结束的结核病人进行免费拍片检查。

5、对活动性肺结核患者提供政府免费抗结核药物.结核病患者须知1、肺结核是一种严重危害健康的慢性呼吸道传染病。

得了结核病只要坚持正规治疗是可以治好的。

如果不坚持服药容易形成难治性耐药结核病.2、在治疗期间的第2、5、6或8月进行查痰。

3、确诊的结核病人可以得到国家免费发放的治疗板式药品,患者要保证规律服药，不可间断。

3、治疗过程中，尽量不要离开居住地。

如必须离开，提前通知负责您治疗的医生，以便帮助您联系继续治疗事宜.4结核病患者不要对着别人咳嗽、打喷嚏，出入公共场所要戴口罩。

督导管理人员的职责1.应根据患者实际情况确定服药地点和时间，面视患者服药.2。

患者如未按时服药,应及时采取补救措施。