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血清胱抑素C、纤维蛋白原、C反应蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

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断 价值 。 方 法 收集 糖 尿 病 患者 ７ ４例 ， 据尿 白蛋 白排 泄 率 （ Ｅ 将 患 者分 为 正 常蛋 白尿 组 （ Ａ）７例 、微 量蛋 根 ＵＡ Ｒ） Ｎ ２ 白尿组 （ ＭＡ） １例 和 大量 蛋 白尿 组 （ ） ６例 ， 察 ３组 患 者及 ３ ３ Ｐｌ 观 ０例 健康 对 照组 Ｃ ｓ Ｃ、 ｇ Ｃ Ｐ的变化 。 果 糖 尿病 ｙ— Ｆ 、 Ｒ 结 患 者血 清 Ｃ ｓ Ｃ、ｇ Ｃ Ｐ水 平 随病 情 加重 逐 渐升 高 ， 患 者 Ｃ ｓ Ｃ、 ｇ Ｃ Ｐ比较 差 异 均 有 统计 学 意 义 （ ｙ— Ｆ 、 Ｒ ３组 ｙ— Ｆ 、 Ｒ Ｐ＜００ ） ．５ ； 正 常蛋 白尿 组 血 Ｃ ｓ Ｃ、ｇ Ｃ ｙ— Ｆ 、 ＲＰ水 平 与对 照组 相 比差 异 有 统 计 学 意义 （ Ｐ＜００ ） 微 量蛋 白尿 组 和大 量 蛋 白尿组 血 ．５ ； Ｃ ｓ Ｃ、 ｇ Ｃ ｙ— Ｆ 、ＲＰ水平 显 著高 于对 照 组 和正 常 蛋 白 尿组 ， 大 量 蛋 白尿 组更 为显 著 （ 且 Ｐ＜００ ） ．５ 。结 论 Ｃ ｓ Ｃ、ｇ Ｃ Ｐ ｙ— Ｆ 、 Ｒ
ｇｅｓｓｈ ｒ ｅｅｓｇ ｉｃｎｌ ｆ ｙ－ ， ｇａ ｄＣ Ｐｉ ， ， ｒｕ ｓ （ ｒｓｅ， ｅｅｗ ｒ ｉｎｆ ａ ｔ ｏ ｓＣ Ｆ ｎ Ｒ ＮＡ ＭＡ Ｐｇｏ ｐ Ｐ＜００ ）Ｃ ｓＣ Ｆ ｎ Ｒ ｅｅｓ ｎｃｎｌ ｔ ｉ ｙ Ｃ ｎ ． ； ｙ－ ， ｇａ ｄＣ Ｐｗ ｒ ｉ ｉａ ｔ ５ ｇ ｙ
Ｒｅ ｕ ｔ ｙ － Ｆ ｎ ｓ ｌ Ｃ ｓ Ｃ， ｇ ａ ｄ ＣＲＰ ｗｅｅ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｌ ｉｈ ｒｉ ｉｂ ｔ ｒ ｕ ，ａ ｄ ｔｅｌｖ ｌｉｃｅ ｓ ｄ ｇａ ｕ ｌ ｔ ｌ ｅ ｓｐ ｏ ｓ ｒ ｉｎｆ ａ ｔ ｈｇ ｅ ｎ ｄ ａ ｅｉ ｇｏ ｐ ｎ ｈ ｅ ｅ ｎ ｒ ａｅ ｒｄ ａｌ ｗｉ ｉ ｎ ｓ ｒ — ｉ ｙ ｃ ｙ ｈ ｌ
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２２ １第９第 期 ０年 月 １ ３ １ 卷
・ 论
著 ・
血清 胱抑 素 ｃ、 纤维 蛋 白原 、 ｃ反 应蛋 白 对 早期糖尿病 肾病 的诊 断价值
郑 秀 霞
河南 省商 丘 市第 一 人 民 医院 检验 科 。 南 商丘 河
４６ ０ ７ １０
【 要】 摘 目的 探讨 血 清 胱抑 素 Ｃ Ｃ ｓＣ 、 （ ｙ ）血纤 维 蛋 白原 （ｇ 、 应 蛋 白（Ｒ ） 早期 糖 尿 病 。 （ Ｎ 中的 临床 诊 — Ｆ ）Ｃ反 Ｃ Ｐ在 肾病 Ｄ ）
Ｚ ＨＥｒ ｅ ｉｉｅ ｈ ｉｓ ｏ ｌ ｓ ｉ ｌｏ ｈ ｎ ｑ ｕｉ ＇ａ ｏ ｉ ｃ ，Ｓ ａ ｇ ｉ ４ ６ ０ ， ｉａ ｐｒ ｍｅ ｔｏ ａ ｏ ａｏ ｙＭ ｄｃｎ ，Ｔ ｅＦ ｒｔ Ｐｅ ｐｅＳＨｏ ｐｔ ｆＳ ａ ｇ ｉ ｎ Ｈｅｎ ｎＰｒｖｎ ｅ ｈ ｎ ｑｕ ７ １ ０ Ｃｈｎ ａ
ｉｃｅ ｓｄｉ ｎ ｒｕ ｓｃｍｐ ｒｄｗ ｔ Ｎ ｎ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ｓ ｅｐ ｃｌ ｒｕ Ｐ＜００ ）Ｃｏ ｃ ｓ ｎＴ ｅｌｖ ｎ ｒａｅ ＭＡ ａ ｄＰ ｇｏ ｐ ｏ ａｅ ｉ Ａ ａ ｄｃ ｎｒ ｏ ｐ ， ｓｅ ｉｙｉ Ｐ ｇｏ ｐｆ ｎ ｈ ｏｇ ｌ ｎ ．５． ｎ ｌ ｉ ｈ — ｕｏ ｅ
Ｔｈ ｉ ｇ ｏ ｔｃ ｖ ｌ ｅ ｏ ｓａ ｉ ｅ ｄ ａ ｎ ｓｉ ａ ｕ ｆ Ｃｙ ｔ ｔｎ Ｃ，Ｆｉ ｒ ｎ ｇ ｎ ｂ ｉ ｏ ｅ ，Ｃ－ ｅ ｃ ｉ ｅ Ｐｒ ｔ ｉ ｎ ｅ ｒｙ ｒ ａ ｔｖ ｏ ｅｎ ｉ ａ ｌ
ｄｉ ｇ ｓｓｏ ａ ｔｃｎｅ ａ ｎｏ ｉ ｆｄｉ ｂｅ ｉ ｐｈｒ ｐａ ｈｙ ｏ ｔ
水平 可 作 为早 期糖 尿 病 肾病 诊 断 的参考 指标
【 关键 词】 清胱 抑 素 Ｃ； 维蛋 白原 ； 血 纤 Ｃ一反应 蛋 白 ； 尿病 肾病 糖 ［ 图分 类号】 ８ ． 中 Ｒ５ ７ １ 【 献标 识 码】 文 Ａ 【 章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ０ （ ） ０ ０ — ３ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ ２） １ Ｃ 一 ０ ５ ０

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血清胱抑素C检测在糖尿病肾病患者肾功能评价中的诊断价值

血清胱抑素C检测在糖尿病肾病患者肾功能评价中的诊断价值


以同位 素检测结果 为标准 ，血 清胱剐系 Ｃ检测 阳性率分 别 与血尿素氮检测 、血肌 酐检测阳性率 比较 ， 差异有统计学意
义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；而血尿素氮 与血肌酐 检测 阳性 率 比较 ，差异 无 统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ，见表 １ ） 。
清胱抑素 Ｃ的功能 ，肾功能受损 时 ，肾小球对 血清胱 抑素 ｃ 的滤过率明显 降低 ， 血 清 中含量 明显增高 ，具有 较高 的敏感
期 ，极易延误病情 ，导致严重后果 ，故早期诊断及早治疗是预
１ ． １ 一般资料
选择我院 ２ ０ １ ２年 ４月—２ ０ ｌ ２年 １ ２月 内科 收
治 的糖尿病 肾病 患者 ８ ０例。年龄 ４ ５—６ ９岁 ，平均 （ ５ ２ ． ２ ４ － ０ ． ５ ）岁 ；病 程 ３～１ ２年 ，平均 （ ６ ． ５ ４ － １ ． ５ ）年 。所有患者 均
血肌酐同样也 由肾小球滤过 ， 且敏 感性较血清尿素氮 高 ，
但近端肾小管具有分泌肌酐 的功能 ，且肾功能受损后 ，肾小管 分泌肌酐量会 明显增多 ，故血肌酐检测值往往较高。 血清胱抑素 ｃ属 于半胱氨酸 蛋 白酶抑 制剂蛋 白，分 子量 较低 ，分泌速率恒定 ，其血清含量不受任何因素影响 ， ． 肾小球 是其惟一的代谢途径 ，肾小管不对其进行重吸收，且无分泌血
糖尿病 由于病程长 ，极易导致多脏器功能损伤 ，尤其是 肾 脏 ，糖尿病 肾病是糖尿病患者较严重并发症之一，及早发现及
早治疗 是预防糖 尿病 肾病 加重 ，挽救 患者生命 的关键 】 。同
表１ ３种检测方法 阳性率对 比
位素法是测定 肾功能 的金标 准，但其 检测费用高 ，操 作复杂 ，
血肾小球滤过 ，
血清胱抑素C检测对早期糖尿病肾病诊断价值

血清胱抑素C检测对早期糖尿病肾病诊断价值

血清胱抑素C检测对早期糖尿病肾病诊断价值张彩娟【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2013(000)008【摘要】目的：探讨血清胱抑素C(Cys C)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法：选择133例糖尿病(DM)患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)的不同分为A组、B组和C组,并选择50例同期健康体检者作为正常对照组.检测四组研究对象的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及Cys C水平,并对检测结果进行统计学分析.结果：糖尿病肾病(DN)早期阶段BUN、Scr水平的改变并不明显,在DN发展的各阶段,Cys C水平改变差异有统计学意义(P<0.05)；早期DN中,Cys C与BUN、Scr呈正相关(P<0.01)；早期DN中Cys C敏感性高于BUN、Scr,差异有统计学意义(P<0.05).结论：Cys C检测可作为诊断早期DN的敏感指标.%Objective To investigate the relationship between serum cystatin C(Cys C) in diagnosis of early diabetic nephropathy.Methods 133 patients with diabetes mellitus(DM) patients,according to urinary albumin excretion rate(UAER) were divided into A group,B group and C group,and 50 cases of healthy people were used as normal control group.Blood urea nitrogen were detected in four groups of subjects(BUN),serum creatinine(Scr) and Cys C level,and test results were statistically analyzed.Results In early stage of diabetic nephropathy(DN) BUN,Scr levels did not change significantly,each stage in the development of DN,Cys and C level had significantdifference(P<0.05);in early DN,the positive correlation between Cys C andBUN,Scr(P<0.01);early DN Cys C high sensitivity in BUN,Scr,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Cys C detection can be used as a sensitive index for diagnosis of early DN.【总页数】2页(P1407-1408)【作者】张彩娟【作者单位】河北省唐山市丰润区银城铺卫生院，河北唐山 064000【正文语种】中文【相关文献】1.血清胱抑素C和C反应蛋白及尿微量蛋白检测对糖尿病肾病早期患者的诊断价值 [J], 曹立2.血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白检测对糖尿病肾病早期的诊断价值 [J], 夏木西卡马尔·买买提明;热孜万古力·阿帕尔3.尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血清胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值 [J], 何彩云;周少雄;沈永坚;邹林;陈尚花;黄丽姗;陈雪英4.联合检测血清胱抑素C、同型半胱氨酸和尿微量白蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值 [J], 任颖;王桂莲5.同型半胱氨酸、β2微球蛋白、α1微球蛋白及血清胱抑素C检测对早期糖尿病肾病的诊断价值 [J], 谢庆平;刘聪玲;张洪艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

考指标 ，但因影 响因素较 多，准确性不尽人意 ］ 。近年研究发现 ， 血清胱抑素 ＣＣ ｓ ｉ Ｃ ｙ ） （ｙｔ ｎ ，Ｃ ｓ 可敏感反 映肾功能损害 ］ ａ Ｃ 。本研
表１ 三组患者检测指标 比较 Nhomakorabea究探讨 Ｃ ｓ ｙ Ｃ在 Ｄ Ｎ早期诊断中的应用价值，现将结果报道如—０ Ｆ
１ 资 料 与方 法 １ 一般资料 ． １
成人 的血清胱抑 素 ｃ ，并进行对 比分析。 结果 ： 早期 Ｄ Ｎ组血清 Ｃ ｓ ｙ Ｃ水平显 著高于正常对 照组及单纯 Ｄ Ｍ组 （ Ｐ ０ １ 均 ＜．） ０ ，同时在早期 Ｄ Ｎ患者组中， ｃｓ ｖ ｃ阳性率为 ６ ． ％（ ／ ） １ ７ ３ ６ ，显著 高于 Ｓ ｒ ２ ． ％ １／０ 与 Ｂ Ｎ的 １ ． ％（ ／０，差异均有统计 学意义 ＜ ． ） 结论 ： ６ ７０ ｃ的 ３ ３ （ ６ ） Ｕ ３ ４ ８ ３ １ ６） ３ １ Ｏ１ Ｏ。 血清 Ｃ ｓ ｙ Ｃ检 测对于早 期Ｄ Ｎ的诊 断具 有重要意义 ，且敏感程 度显著高于 Ｓｒ Ｂ Ｎ ｃ 及 Ｕ ，值得在临床推广应 用。
１ 方法 ． ２
与Ｃｓ ｙ Ｃ相 比 ， ＜ ．１ Ｐ ００
３ 讨论
糖尿病肾病 （ Ｎ 是糖尿病较 为常见的并发症，可导致肾功能 Ｄ） 进行性损伤、肾功能衰竭，严重影响患者生活质量及生命安全 。 对 于本病 的治疗，尚无有 效措施 来 阻止 Ｄ Ｎ导致 的肾功能下降 ， 因此 ，若能在早 期诊断 Ｄ Ｎ，并给予必 要治 成 为近年来关注 较 多的课题 【 ５ ］ 。以往 临床判 断。 肾小球滤过 功能主要依 据 Ｓ ｒ ｃ、内 生肌酐清 除率 （ｃ） ｃｒ ，而上 述两项指 标受蛋 白质 摄入 量、患者肌
２ 结 果
１ ． 检测方 法 ．２ ２
血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值


１ ． ２ 方 法 ：清晨 空 腹抽 取 受试 者 ４ ｍｌ 的静 脉 血 ，２ ｈ 内采用 低 温
危 害 。 由 于Ｄ Ｎ起 病 隐 匿 ，病 情进 展 缓 慢 ，早 期 临 床症 状 往 往不
离心 机将 血 清 分离 ，检￣ Ｃ ｙ ｓ Ｃ、Ｓ ｃ ｒ 、Ｂ Ｎ 浓度 ，留取 ２ Ｕ ４ ｈ 尿 液
要 。Ｃ ｙ ｓ Ｃ 是 近年 报道 的检测 肾 小球 损 伤最 敏感 的标 志 物之 一 『 】 】 。 本 研究 旨在 探讨 Ｃ ｙ ｓ Ｃ Ｘ ￣ 早期 诊断 Ｄ Ｎ的临床 价值 ，现 报告 如 下 。 ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资 料 ：选 择 我 院 ２ ０ １ ２ 年３ 月 ￣２ ０ １ ４ 年４ 月 收治 的９ ２ 例糖 尿 病 患者 ，男 ５ ２ 例 ，女４ ０ 例 ，年 龄 ３ ５ ￣６ ６ 岁 ，平 均 （ ４ ９ ． ５ ±８ ． ７） 岁 。根据 ｕ Ａ Ｅ Ｒ 结 果 分 为３ 组 ，正 常 蛋 白尿组 （ ３ １ 例 ，Ｕ ＡＥ Ｒ＜３ ０ ｍｇ ／ ２ ４ ｈ）、微 量 蛋 白尿 组 （ 即早 期 Ｄ Ｎ患者 ，３ ０ 例 ，ＵＡＥ Ｒ 在 ３ ０ ￣３ ０ ０ ｍｇ ／ ２ ４ ｈ）、临 床 蛋 白尿 组 （ ３ １ 例 ，ＵＡ Ｅ Ｒ ＞３ ０ ０ ｍ ｇ ／ ２ ４ ｈ）。并 抽 选 ３ １ 例 健康 体 检者 作 为 对照 组 ，男 １ ５ 例 ，女 １ ６ 例 ，年
量 白蛋 白排 泄率 （ ＵＡ Ｅ Ｒ） 结 果 分 为三组 ，并 抽 选３ ｌ 例健 康体 检 者作 为对 照组 ，比较 四组 患者 血 肌酐 （ Ｓ ｃ ｒ ）、尿素 氮 （ Ｂ Ｕ Ｎ） 及Ｃ ｙ ｓ Ｃ 水 平差 异 。结 果 ：与对 照 组 和正 常蛋 白尿 组相 比 ，微 量蛋 白尿组 Ｓ ｃ ｒ 、Ｂ Ｎ 水平 改 变不 明显 ，而Ｃ Ｕ ｙ ｓ Ｃ 水 平在 Ｄ Ｍ发展 各 阶段均 有显 著 性 变化 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。早期 糖 尿病 肾病 Ｃ ｙ ｓ Ｃ 的 阳性率 明显 高 于Ｓ ｃ ｒ 、Ｂ Ｎ 指标 的 阳性 率 （ Ｕ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结 论 ：血 清Ｃ ｙ ｓ Ｃ 对诊 断ＤＭ早 期 肾损 伤 具有 重要 价值 。