分娩机制实训教案

实验目的：1. 了解骨产道的大小、形状与分娩的关系。

2. 准确理解分娩机制每个动作的名称及意义。

3. 以枕左前位为例，演示分娩机制，提高综合助产技能。

实验时间：2023年X月X日实验地点：XX医学院助产实验室实验对象：模拟产妇实验器材：分娩模型、分娩机制模型、胎儿模型、助产工具等。

实验方法：1. 实验前，教师简要介绍分娩机制的概念、重要性以及本次实验的目的和步骤。

2. 学生分组，每组由一名模拟产妇、一名助产士和一名观察员组成。

3. 模拟产妇穿戴分娩模型，助产士负责模拟分娩过程，观察员记录每个阶段的变化。

4. 助产士按照分娩机制的理论，模拟枕左前位的分娩过程，包括衔接、下降、俯屈内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出等动作。

5. 观察员详细记录每个动作的名称、意义以及胎头、胎儿各部位的位置变化。

实验结果：1. 衔接阶段：- 胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨的最低点接近或达到坐骨棘水平。

- 胎头呈半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径衔接。

- 部分初产妇在预产期前1 ~2周内衔接，经产妇多在临产后才衔接。

2. 下降阶段：- 胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。

- 下降贯穿于分娩全过程，并与其他动作同时进行。

- 促使胎头下降的因素有：宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头；宫缩时宫底直接压迫胎臀；胎体伸直伸长；腹肌收缩使腹压增加。

3. 俯屈阶段：- 当胎头继续下降至骨盆底时，处于半俯屈状态的胎头遇到肛提肌阻力，进一步俯屈。

- 使胎儿下颏更加接近胸部，使胎头衔接时的枕额径变为枕下前囟径，有利于胎头继续下降。

4. 内旋转阶段：- 当胎头下降至骨盆底遇到阻力时，胎头为适应前后径长、横径短的特点，枕部向母体中线方向旋转45度达耻骨联合后方。

- 使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。

5. 仰伸阶段：- 当胎头完成内旋转后，俯屈的胎头即达到阴道口。

- 宫缩、腹压迫使胎头下降，而肛提肌收缩使胎头仰伸。

6. 复位及外旋转阶段：- 胎头仰伸后，胎儿双肩径沿着骨盆入口平面哪条径线继续下降。

枕先露的分娩机制说课稿各位领导、老师们，你们好！今天我说课的题目是“枕先露的分娩机制”教学设计，我将从教学内容、教学目标、重点难点、学情分析、教法和学法、授课过程和评价、反思几个方面进行分析。

一、教学内容：教学大纲：采用2007年5月教育部行指委审定的最新的教学大纲，本大纲体现“以就业为导向、以能力为本位、以发展技能为核心”的职教理念。

教材分析：《枕先露的分娩机制》是人卫出版社第二版中职妇护教材第四章“正常分娩期产妇的护理”中第二节内容。

本节是在学习了“影响分娩的因素”之后编排的。

通过本节课的学习，既可以对正常分娩的知识进一步巩固和深化，又可以对后面学习“分娩期产妇的护理”打下基础，所以分娩机制是本章的核心内容。

教学内容：枕先露的分娩机制二、教学目标：根据本教材的结构和内容分析，结合学生已有的知识基础和认知能力，确定以下教学目标：知识目标：熟悉枕先露分娩机制能力目标：（在老师指导下）学生能够初步完成顺产接生任务情感目标：培养学生具有尊重生命，热爱母亲的传统美德三、重点难点：本节课的重点是枕先露分娩的七个步骤；难点是内旋转和外旋转的区别四、学情分析：优点：思维活跃，具有较强的好奇心，喜欢轻松的学习方式缺点：底子薄，综合素质参差不齐，学习主动性不高，不善总结五、教法和学法说教法：基于上面的教材分析，结合本校学生特点，我以传统LBL教学模式为基础，在有限的教学资源条件下，参考PBL的优点，做了些探索和创新。

主要表现为以下几个方面：①创设情境，布置任务：充分调动学生求知欲，并以此来激发学生的探究心理。

②启发引导，分组讨论：调动学生的学习热情，培养学生团队合作精神。

③师生互动，直观演示：师生共同分析问题，找出问题关键点，再理论与多媒体视频相结合，从而突出重点，突破难点，加强学生对知识的理解和掌握。

④临床实景，仿真演示：理论与临床实践相、与仿真模型演示相结合，帮助学生完成任务⑤自编动作，模拟分娩：培养学生探索能力和创造性素质，帮助学生理解和记忆。

一、实训背景分娩是女性生命历程中的重要事件，也是妇产科护理工作的重要内容。

为了更好地理解和掌握分娩机制，提高护理质量，本次实训以妇产科分娩机制为主题，通过理论学习、模型操作和临床实践等方式，对分娩机制进行了系统学习和实践。

二、实训目的1. 理解分娩机制的概念和意义；2. 掌握分娩机制的四个阶段及动作原理；3. 学会运用模型演示分娩机制；4. 提高临床护理实践能力。

三、实训内容1. 理论学习（1）分娩机制的概念：分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。

（2）分娩机制的四个阶段及动作原理：第一阶段：衔接。

胎儿以枕先露或臀先露进入骨盆入口，与母体骨盆边缘相接触，此时胎儿头部下降，使胎儿与骨盆入口紧密衔接。

第二阶段：下降。

胎儿头部继续下降，使胎儿颅骨与母体骨盆边缘紧密接触，直至胎儿头部通过骨盆出口。

第三阶段：俯屈。

胎儿头部向前弯曲，使胎儿头部与母体骨盆边缘相接触，此时胎儿头部以枕后位或枕横位进入骨盆。

第四阶段：内旋转。

胎儿头部继续下降，胎儿头部逐渐转向枕前位，使胎儿头部与母体骨盆入口相吻合。

2. 模型操作（1）模型选择：选用标准的分娩模型，包括母体骨盆和胎儿模型。

（2）操作步骤：①将胎儿模型放置在母体骨盆模型上，使胎儿头部与母体骨盆入口相接触。

②操作者手持胎儿模型，按照分娩机制的四个阶段，依次进行衔接、下降、俯屈和内旋转等动作。

③观察胎儿模型在分娩机制过程中的变化，记录每个阶段胎儿的位置和动作。

3. 临床实践（1）四步触诊法：通过四步触诊法，观察胎儿先露部、胎方位、胎心音等，了解胎儿在宫内的状态。

（2）宫高、腹围测量：准确测量孕妇的宫高和腹围，判断胎儿发育情况。

四、实训总结1. 通过本次实训，我们深入了解了分娩机制的概念、四个阶段及动作原理，为今后的临床护理工作打下了坚实的基础。

2. 模型操作过程中，我们学会了如何运用模型演示分娩机制，提高了自己的动手能力。

医学生分娩机制实训报告简介本次实训旨在让医学生深入了解和熟悉分娩机制，掌握分娩过程中相关技术操作和应对紧急情况的能力。

通过模拟实际分娩情景，提升医学生在临床实践中的应对能力和专业素养。

任务1. 了解分娩机制的基本原理和主要环节。

2. 学习使用分娩仪器设备和相关器械。

3. 掌握分娩中常见的紧急情况及处理方法。

4. 在实训中实践操作分娩过程，并进行反馈和总结。

分娩机制的基本原理和主要环节分娩是指孕妇将胎儿从子宫内排出体外的过程。

分娩机制分为三个阶段：开宫、排胎、胎盘娩出。

开宫期是指子宫颈口扩张至全开的过程，通常持续6-12小时；排胎期是指胎儿从子宫颈口排出的过程，通常持续几十分钟到数小时；胎盘娩出期是指胎盘及其附属物排出的过程，通常持续5-30分钟。

开宫期的关键是子宫颈的扩张，子宫收缩推动胎儿下降并顺利通过子宫颈口。

排胎期的关键是胎儿自身的下降、旋转和伸展，以及宫缩的协助。

而胎盘娩出则需要胎盘、脐带等组织自行分离及通过宫缩排出。

使用分娩仪器设备和相关器械的学习在分娩中，医生需要使用一系列仪器设备和器械来辅助操作和监测孕妇及胎儿的情况。

如：先兆分娩监护仪、产程图仪、分娩床（产床）、测胎心仪、引产器等。

医学生需要学习这些仪器设备的使用方法和操作技巧，了解其原理和功能，以便在临床实践中能够熟练应用。

分娩中常见的紧急情况及处理方法分娩过程中可能会出现一些紧急情况，医学生需要了解并掌握相应的处理方法。

常见的紧急情况包括胎儿窒息、难产、子宫破裂等。

处理这些情况需要医学生快速做出判断，并采取相应的抢救措施，如紧急剖宫产、采取胎头吸引器等。

实训过程和反馈总结在实训过程中，医学生通过模拟分娩情境进行操作和实践，教师和专业人员对操作过程进行指导和评估。

实训结束后，进行反馈和总结，从医学生的操作技巧、应对紧急情况的能力、团队协作等方面进行评估和改进。

结语通过本次分娩机制实训，医学生得到了宝贵的实践机会，掌握了分娩过程和相关技术操作。

正常分娩教案
XXX课堂教案
学时：3授课内容（章/节）第十五章/正常分娩
教学目的和要求
【掌握】
1、决定分娩的四因素及四者间的相互关系。

2、先兆临产、临产与产程的定义。

【熟悉】
1、枕先露的分娩机制。

2、分娩各产程的临床经过及其处理。

【了解】
1、分娩的动因。

教学内容
1.决定分娩的四因素及四者间的相互关系。

2.先兆临产、临产与产程的定义。

3、枕先露的分娩机制。

4、分娩各产程的临床经过及其处理。

重点：1.分娩的四因素即产力、产道及胎儿、精神心理,并说明四者间的相互关系.
2．枕先露的分娩机转,说明胎儿在通过产道时,为了适应产道的形状和大
小所进行的连续动作.
3．分娩的先兆征象,临产的诊断及产程的分期.
4、详细讲解三个产程的临床经过及处理难点：枕先露的分娩机转
三个产程的临床经过及处理
教学方法及教学手段
课前提问上节课讲授内容，激发养成学生复及预惯；
XXX电子课件及结合录象讲授，搜集大量分娩图片，形象直观教学，问题式教学
骨盆+自制胎儿模型动态讲解枕先露的分娩机转作业
1．决定分娩的四因素是什么？
2．枕先露的分娩机转,申明胎儿在通过产道时,若何为了适应产道的外形和大
小所进行的连续动作.。

竭诚为您提供优质文档/双击可除枕先露的分娩机制实验报告篇一：枕先露的分娩机制分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。

整个过程被分解为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转动作。

现以临床常见的枕左前位为例说明。

衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接（入盆）。

胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态，由于枕额径大于骨盆入口前后径，胎头旋转至其矢状缝落在骨盆入口的右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方。

初产妇多在预产期前1～2周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。

篇二：课后记—枕先露的分娩机制吾日三省吾身—《枕先露的分娩机制》课后记陈海英孔子说过：“吾日三省吾身”。

作为教师写课后记是下课后对自己教学行为的自我评析和反省。

用笔记的形式记录下来，以便总结教学经验和不足。

从而形成自己的教学风格。

本篇是对我所教的《妇产科护理学》中的一个章节《枕先露的分娩机制》的一个课时的回顾与总结。

（一）对教材的理解。

本章节是《正常分娩期产妇的护理》的一个重点及难点教程。

使学生达到3个目标。

1知识目标：能够掌握并理解分娩机制及其中每个过程的概念。

2技能目标：能够根据分娩机制以枕左前位为例阐述整个分娩过程。

3情感目标：通过分娩机制的学习使学生对分娩过程有个明确的认识，对以后到临床上获得感性认识有个好的铺垫，并培养护生分秒必争的责任心，激发学习产科护理的兴趣。

本章节属于一个难点章节，我把分娩机制中的两个过程俯曲及内旋转作为重中之重，努力把难于理解的医学术语转化为通俗易懂，学生容易接受的语言。

并且阅读课外的拓展知识丰富教材的内容。

通过本堂课的授教，知识目标，同学们能够掌握并理解分娩机制及其中每个过程的概念，达到预期效果，而对于技能目标，在一节课上就让同学们把分娩机制转化为自己已经理解的东西还是不很熟练，在以后的教程中要考虑如何让中专的学生尽快把课本知识转化为自己的知识，要把课堂尽可能的让给学生让她们多复述。

分娩机制及其过程教案教案标题：分娩机制及其过程教案目标：1. 了解分娩机制及其过程中的重要概念和术语。

2. 掌握分娩过程中各个阶段的特征和变化。

3. 理解分娩过程中的风险和应对措施。

4. 培养学生的分析和解决问题的能力。

教学资源：1. 幻灯片展示2. 视频素材（可选）3. 分娩模型或图表（可选）教学步骤：引入（5分钟）：1. 使用幻灯片或视频素材展示分娩过程的图像或视频片段。

2. 引导学生观察，提问他们对分娩过程的了解和疑惑。

知识讲解（15分钟）：1. 解释分娩的定义和意义，强调母体和胎儿的安全。

2. 介绍分娩过程中的三个阶段：开宫口期、胎儿娩出期和胎盘娩出期。

3. 讲解每个阶段的特征和变化，包括宫缩、宫颈扩张、胎儿下降等。

案例分析（20分钟）：1. 提供一个实际的分娩案例，包括孕妇的背景信息和分娩过程的详细描述。

2. 要求学生分析案例，确定每个阶段的特征和变化，并提出可能的问题和风险。

3. 引导学生讨论应对措施，包括监测胎儿心率、控制宫缩强度等。

小组活动（15分钟）：1. 将学生分成小组，每个小组负责设计一个分娩教育手册或海报。

2. 要求手册或海报包括分娩机制、各个阶段的特征和变化，以及应对措施。

3. 鼓励学生使用图表、插图和简明扼要的文字来呈现信息。

总结与讨论（10分钟）：1. 让每个小组展示他们设计的手册或海报，让其他小组提出问题和建议。

2. 强调分娩过程中的重要性和风险，并总结学生的学习成果。

3. 回答学生提出的问题，解决他们的疑惑。

作业（5分钟）：1. 要求学生写一篇关于分娩机制及其过程的简短文章，包括案例分析和应对措施。

2. 鼓励学生使用教材、互联网资源和参考书籍来支持他们的论述。

教学延伸：1. 组织学生参观产科医院或与产科医生进行访谈，以了解实际的分娩过程和应对措施。

2. 鼓励学生进行更深入的研究，探索分娩过程中的其他相关主题，如产钳的使用和剖宫产等。

教学评估：1. 观察学生在小组活动中的合作和参与程度。

一、实训背景分娩是女性生命中的重要过程，也是妇产科护理工作的重要组成部分。

为了提高护理人员的接生技能和应对分娩并发症的能力，我们进行了分娩机制接生术的实训。

本次实训旨在通过模拟实际分娩过程，让护理人员熟悉分娩机制，掌握接生术的基本操作步骤和注意事项。

二、实训目的1. 了解分娩机制的基本原理和过程。

2. 掌握接生术的基本操作步骤和技巧。

3. 提高护理人员应对分娩并发症的能力。

4. 增强护理人员与孕妇的沟通与协作能力。

三、实训内容1. 分娩机制概述分娩机制是指胎儿在通过产道过程中，适应骨盆各平面形态，被动地进行一系列适应性转动，以最小径线通过产道的过程。

分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等步骤。

2. 分娩机制接生术操作步骤（1）准备阶段1）评估孕妇的基本情况，如年龄、孕周、胎位、骨盆大小等。

2）了解孕妇的分娩意愿和需求，做好心理疏导工作。

3）准备接生工具，如无菌手套、产包、新生儿复苏设备等。

（2）观察阶段1）观察孕妇宫缩情况，注意宫缩的频率、强度、持续时间和间隔时间。

2）观察胎儿下降情况，注意胎头、胎臀等部位的位置。

3）观察孕妇的疼痛反应，及时给予安慰和镇痛措施。

（3）接生阶段1）协助孕妇采取合适的分娩体位，如侧卧位、蹲位等。

2）指导孕妇正确呼吸，减轻疼痛。

3）密切观察胎儿下降情况，注意宫缩时胎儿下降的幅度。

4）当胎头露出阴道口时，给予助产士进行接生。

5）检查胎儿有无异常情况，如脐带脱垂、胎盘早剥等。

6）协助新生儿顺利通过产道，注意避免损伤胎儿和孕妇。

（4）分娩后处理1）观察孕妇生命体征，如血压、心率、呼吸等。

2）协助孕妇进行会阴缝合，如有必要进行侧切。

3）观察新生儿生命体征，如心率、呼吸、肤色等。

4）进行新生儿复苏，如有必要进行Apgar评分。

5）对孕妇进行心理疏导，减轻产后抑郁情绪。

四、实训心得1. 本次实训让我深刻认识到分娩机制的重要性，掌握了接生术的基本操作步骤和技巧。

“分娩机制”说课设计作者：潘晓锋来源：《新课程·上旬》2012年第03期摘要：通过对妇产科护理学课程中“分娩机制”的教学设计，阐述了说课教学研究形式在妇产科护理课程教学中的有效性。

通过说“教学内容”，说“教学方法和教学程序”，说“学习方法指导”，说“教学小结”，说“课后思考”等几个说课步骤，讨论了如何完善内容，在讲授过程中能够让学生快速有效地掌握基本概念和基本理论。

关键词：分娩机制；说课设计；教学一、说教学内容1.本节课的学习意义“分娩机制”为全国中等卫生职业教育三年制护理专业《妇产科护理学》第四章第二节内容。

分娩机制指的是胎儿通过产道时，为了适应骨盆各平面的形态和大小被动地进行一系列适应性转动。

本节内容不仅与之前学过的骨盆解剖、胎儿大小、胎头结构等知识紧密相连，更是以后学习正常接产和充分理解胎位异常的临床表现和护理措施的坚实基础，是《妇产科护理学》中一节承前启后的重要学习内容。

2.教学目标（1）知识目标理解“分娩机制”的概念，熟悉衔接、俯屈、胎肩、胎体娩出等动作过程；掌握下降、内旋转。

仰伸、复位及外旋转等动作过程。

（2）技能目标利用模型模拟分娩机制过程。

（3）态度目标树立严谨、细致、一丝不苟的科学学习态度。

3.教学重点、难点（1）重点因为下降动作贯穿了分娩的始终并能反映产程的进展，而内旋转、仰伸、复位及外旋转又是接产中助产人员重点观察并协助产妇完成的重要接产步骤，所以把下降、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作过程作为本节课重点。

（2）难点在“分娩机制”中，内旋转为胎头在通过中骨盆时为适应中骨盆前后径长于横径的特点而发生的转动，胎头转动时胎肩未转并下降，然后在胎头仰伸后胎头与胎肩才恢复正常关系，最后为了胎肩顺利娩出，胎头、胎肩再次进行适应性转动。

这些内容比较抽象、复杂，需要十分熟悉胎头、胎肩与骨盆的关系、结合骨盆各平面形态特点，才能正确理解和记住进行这些动作的原因。

这也是授课中教师难讲，学生难懂的部分，因此，把内旋转、仰伸、复位及外旋转作为本节难点。

枕先露的分娩机制说课稿各位领导、老师们，你们好！今天我说课的题目是“枕先露的分娩机制”教学设计，我将从教学内容、教学目标、重点难点、学情分析、教法和学法、授课过程和评价、反思几个方面进行分析。

一、教学内容：教学大纲：采用2007年5月教育部行指委审定的最新的教学大纲，本大纲体现“以就业为导向、以能力为本位、以发展技能为核心”的职教理念。

教材分析：《枕先露的分娩机制》是人卫出版社第二版中职妇护教材第四章“正常分娩期产妇的护理”中第二节内容。

本节是在学习了“影响分娩的因素”之后编排的。

通过本节课的学习，既可以对正常分娩的知识进一步巩固和深化，又可以对后面学习“分娩期产妇的护理”打下基础，所以分娩机制是本章的核心内容。

教学内容：枕先露的分娩机制二、教学目标：根据本教材的结构和内容分析，结合学生已有的知识基础和认知能力，确定以下教学目标：知识目标：熟悉枕先露分娩机制能力目标：（在老师指导下）学生能够初步完成顺产接生任务情感目标：培养学生具有尊重生命，热爱母亲的传统美德三、重点难点：本节课的重点是枕先露分娩的七个步骤；难点是内旋转和外旋转的区别四、学情分析：优点：思维活跃，具有较强的好奇心，喜欢轻松的学习方式缺点：底子薄，综合素质参差不齐，学习主动性不高，不善总结五、教法和学法说教法：基于上面的教材分析，结合本校学生特点，我以传统LBL教学模式为基础，在有限的教学资源条件下，参考PBL的优点，做了些探索和创新。

主要表现为以下几个方面：①创设情境，布置任务：充分调动学生求知欲，并以此来激发学生的探究心理。

②启发引导，分组讨论：调动学生的学习热情，培养学生团队合作精神。

③师生互动，直观演示：师生共同分析问题，找出问题关键点，再理论与多媒体视频相结合，从而突出重点，突破难点，加强学生对知识的理解和掌握。

④临床实景，仿真演示：理论与临床实践相、与仿真模型演示相结合，帮助学生完成任务⑤自编动作，模拟分娩：培养学生探索能力和创造性素质，帮助学生理解和记忆。

一、引言枕先露分娩机制是妇产科医生和助产士必须掌握的重要技能。

为了提高临床操作水平，我们组织了本次枕先露分娩机制实训，通过实际操作和理论讲解，使学员对枕先露分娩机制有了更深入的了解。

以下是本次实训的报告。

二、实训目的1. 掌握枕先露分娩机制的理论知识；2. 熟悉枕先露分娩过程中的各项操作技能；3. 提高临床处理分娩并发症的能力；4. 培养学员的团队合作精神。

三、实训内容1. 理论学习（1）枕先露分娩机制的概念：枕先露分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。

（2）枕先露分娩机制的动作：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。

2. 实际操作（1）外阴消毒：讲解外阴消毒的目的、方法和注意事项，并指导学员进行实际操作。

（2）铺产包：讲解产包的组成、用途和注意事项，并指导学员进行实际操作。

（3）枕先露分娩机制操作：以枕左前位为例，讲解并演示衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出等动作。

（4）分娩并发症的处理：讲解并演示常见分娩并发症的处理方法，如胎儿窘迫、脐带脱垂、肩难产等。

3. 案例分析通过分析实际分娩案例，使学员了解枕先露分娩机制在实际临床中的应用，提高学员的判断和处理能力。

四、实训总结1. 学员对枕先露分娩机制的理论知识有了更深入的了解，能够熟练掌握各项操作技能。

2. 学员在实训过程中，能够正确处理分娩并发症，提高临床处理能力。

3. 学员在实训过程中，加强了团队合作精神，提高了沟通与协作能力。

4. 存在的问题及改进措施（1）部分学员在实际操作中，动作不够规范，需要加强练习。

（2）部分学员对分娩并发症的处理方法掌握不够熟练，需要进一步学习。

（3）在实训过程中，应加强学员之间的沟通交流，提高团队合作能力。

五、建议1. 加强枕先露分娩机制的理论学习，提高学员的理论水平。

2. 增加实际操作时间，使学员熟练掌握各项操作技能。

《妇产科护理学》实训课教案首页第2次课授课时间2015年月日教案完成时间年月日课程名称《妇产科护理学》年级2014级专业、层次大专教员李玲玲专业技术职务助教授课方式小组学时2实训项目分娩机制和新生儿断脐基本教材或主要参考书《妇产科护理学》人民卫生出版社主编：王松梅参考书《妇产科护理学》人民卫生出版社主编：郑修侠教学目的与要求：1．熟悉分娩机制。

2．熟练掌握新生儿脐带结扎。

3．学会正常分娩接生及新生儿护理。

4．对产妇和新生儿充满体贴、关爱、呵护之情。

大体内容与时间安排，教学方法：一、带领学生复习分娩机制的理论知识15分钟二、操作演示20分钟三、学生分组练习35分钟四、指定两名学生汇报展示20分钟讲授法、示范法、分组练习法教研室审阅意见：（教研室主任签名）年月日（教案续页）基本内容辅助手段和时间分配分娩机制和脐带结扎一、复习分娩机制的理论知识二、操作演示1.评估：护士：衣帽鞋整洁，七步洗手法洗手戴口罩，穿无菌手术衣带无菌手套患者：核对解释。

环境：温湿度适宜，适合操作2.准备用物：3.骨盆、胎儿模型、脐带结扎包、碘伏消毒液和棉签。

动态演示分娩机制指胎儿先露部为了适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。

以左枕前【LOA】为例一、衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称衔接。

以枕额径衔接初产妇多在预产期前1-2周内衔接，经产妇分娩开始后衔接。

二、下降(descent)沿着骨盆轴前进的动作称下降。

下降贯穿于分娩的全过程。

三、俯屈：胎头继续下降至骨盆底时变衔接时的枕额径(11.3cm)为枕下前囟(9.5cm)完成俯屈动作。

四、内旋转：胎头为适应骨盆轴而旋转，LOA时胎头逆时针（或向内）旋转45°，使枕骨位于耻骨联合下缘，矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致。

（完成内旋转，第一产程结束）五、仰伸：胎头枕骨位于耻骨联合下缘，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，胎头的顶、额、面相继娩出。

一、实训目的本次实训旨在通过模拟分娩过程，使学生掌握分娩的基本技术，提高临床操作能力，熟悉分娩过程中的各种情况，为今后从事妇产科工作打下坚实基础。

二、实训时间2021年10月15日-2021年10月20日三、实训地点XX医学院妇产科实训室四、实训内容1. 分娩机制2. 分娩的临床表现3. 分娩的护理措施4. 分娩并发症的处理5. 分娩助产技术6. 新生儿护理五、实训过程1. 分娩机制实训过程中，我们首先学习了分娩机制。

分娩机制是指胎儿从母体中通过产道顺利娩出的过程。

通过观察模型，我们了解了分娩机制的三个阶段：宫缩阶段、开口阶段和娩出阶段。

2. 分娩的临床表现在实训中，我们学习了分娩的临床表现，包括临产先兆、宫缩、宫颈扩张、胎头下降、胎儿娩出等。

通过观察模拟孕妇的分娩过程，我们掌握了分娩的临床表现特点。

3. 分娩的护理措施实训中，我们学习了分娩的护理措施，包括产程观察、宫缩处理、胎儿监护、分娩助产等。

通过模拟操作，我们掌握了分娩过程中的护理要点。

4. 分娩并发症的处理实训过程中，我们学习了分娩并发症的处理方法，如胎位不正、胎儿窘迫、胎盘早剥等。

通过模拟操作，我们掌握了处理分娩并发症的基本原则。

5. 分娩助产技术实训中，我们学习了分娩助产技术，包括接产、助产、脐带处理等。

通过模拟操作，我们掌握了分娩助产的基本技能。

6. 新生儿护理实训过程中，我们学习了新生儿护理知识，包括新生儿保暖、新生儿窒息的抢救、新生儿护理等。

通过模拟操作，我们掌握了新生儿护理的基本技能。

六、实训收获1. 提高了临床操作能力，掌握了分娩的基本技术。

2. 增强了应对分娩过程中各种情况的能力。

3. 加深了对妇产科工作的认识，为今后从事妇产科工作奠定了基础。

七、实训总结通过本次分娩技术实训，我们深刻认识到妇产科工作的重要性和艰巨性。

在今后的学习和工作中，我们将不断努力，提高自己的专业素养，为保障母婴健康贡献自己的力量。

以下是实训过程中的具体心得体会：1. 分娩机制的学习使我明白了分娩过程是一个复杂而有序的过程，需要我们熟练掌握分娩机制，以便在临床工作中更好地应对各种情况。