2017年医院工作重点

黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知【法规类别】卫生综合规定【发文字号】黑政办发[2017]36号【发布部门】黑龙江省政府【发布日期】2017.07.14【实施日期】2017.07.14【时效性】现行有效【效力级别】XP10黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知（黑政办发〔2017〕36号）各市（地）、县（市）人民政府（行署），省政府各直属单位：《黑龙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》已经省政府同意，现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

黑龙江省人民政府办公厅2017年7月14日黑龙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务为进一步深化医药卫生体制改革，扎实推动各项医改任务落到实处，按照《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》（国办发〔2017〕37号）要求，我省2017年深化医药卫生体制改革要重点推进和落实以下工作任务。

一、研究制定的文件1.制定推进医疗联合体建设和发展的实施意见。

（省卫生计生委负责）2.制定进一步改革完善药品生产、流通、使用政策的实施意见。

（省食品药品监管局负责）3.制定改革完善短缺药品供应保障机制的政策文件。

（省卫生计生委负责）4.制定建立现代医院管理制度的指导性文件。

（省卫生计生委负责）5.制定完善公立医院党建工作指导性文件。

（省卫生计生委负责）6.制定我省或转发国家国有企业办医疗机构深化改革的指导性文件。

（省国资委负责）7.制定支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的政策文件。

（省卫生计生委负责）8.制定医教协同推进医学人才培养改革与发展的政策文件。

（省卫生计生委、教育厅共同牵头负责）9.制定加强医疗卫生行业综合监管的指导性文件。

（省卫生计生委负责）10.制定建立卫生人员荣誉制度的政策文件。

（省卫生计生委、人社厅共同牵头负责）11.制定在部分三级甲等公立医院开展编制管理改革实行人员总量管理试点的指导性文件。

人民医院2015年内四科护理工作计划在2015年内四科全体护理人员总结2014年的护理工作，优点及亮点继续发扬，缺陷不足继续完善及改进，紧紧围绕医院发展的要求和目标，认真落实“二甲”医院护理质量工作标准，加大护理质量监控力度，健全护理“质量、安全、服务”等管理制度和工作流程，使护理管理规范化、制度化，确保护理质量符合质量标准要求。

为进一步抓好护理质量，提高护理人员业务技术水平，并通过落实“以病人为中心”的服务宗旨，开展优质护理服务，保障患者安全，不断提高护理队伍整体素质和社会满意度为工作重点的服务理念。

我科将在护理部的领导下，确保各项工作顺利进行，现将科室护理工作计划制定如下：目标一：提升优质护理服务质量患者满意度95%以上。

1、继续深入落实优质护理服务工作，夯实基础护理，全员参与，让护士掌握优质护理服务精神。

每日按层级分管病人体现能级对应，满足患者需要，确保护理安全。

２、积极组织全科护理人员参加护理部组织力争“最佳优质护理服务示范病房”活动，每日实施“以病人为中心”的整体护理，为患者提供优质的护理服务取得较高满意度。

每月发放满意度4次，每月征求医生对护士的满意度，每月对护士征求满意度，患者的满意度占70%，医护的满意度占30%，70%+30%评选最满意护士，最满意护士再绩效上给予5分的绩效奖励。

3、组织新护士深入学习“八声”“四轻”“八个一”“四心换四心”“三前服务”的内容及精神，认真落实在日常工作中，坚决杜绝生、冷、硬、顶现象发生。

“八个一”由当班护士完成，当班组长进行指导检查，下班前护士长进行抽查，每周抽查不少于5名患者。

护士长、高责护士对抽查落实情况及时给予反馈，点评检查完成情况。

对病人实施人文关怀，力争做到全年护理服务零投诉。

4、继续实施科室开展的特色服务项目，在患者入院后责任护士积极为患者做好病区设施、医护人员及环境详细介绍，为了使病员更好的与护士沟通，尤其是脑梗塞及脑出血病人，不能开口讲话的患者，制做了护患沟通手指示。

作为医疗资源最丰富集中的城市，北京医改的动向关涉重⼤。

但⽐起两批11个综合医改试点省份，北京⼜显得颇为低调。

尤其是今年上半年全国热推分级诊疗的背景下，⼤医院云集的北京却始终不见动静。

8⽉15⽇，北京市卫计委、发改委、财政局和⼈社局联合发布《北京市分级诊疗制度建设2016-2017年度重点任务》(下称《重点任务》)，部署了包括强基层、调整基层绩效⼯资总量、⽀持医疗资源下沉、完善双向转诊制度等9项内容。

北京市卫计委委员、新闻发⾔⼈⾼⼩俊表⽰，北京市医疗资源⾮常丰富，但是⾪属关系⽐较复杂，就医的患者⽐较多，来⾃全国各地疑难重病患者的⽐例⽐较⾼。

北京分级诊疗⼯作⼀直是北京市政府和北京市卫⽣计⽣⾏政部门在探索解决的重点问题。

⾼⼩俊告诉记者，在北京的⼤医院⾥，常见病、多发病的门诊⼤概占50%，协和和其他全国的医院，常见病就诊的⼈数超过60%。

⾼⼩俊表⽰，“每个医疗机构功能定位、服务保障能⼒或者诊疗的⽔平是不⼀样的，按照中央提出的要求，分级诊疗制度的安排，⽼百姓看病难的问题肯定能得到缓解。

” 医疗资源“下基层” 15⽇的发布会上，⾼⼩俊表⽰，北京⽬前有847个医疗机构空⽩村，针对这些空⽩村的强基建设已于2016年展开，⽽《重点任务》对此项⼯作规定的完成时限是2017年。

记者查阅《中国卫⽣和计划⽣育统计年鉴2015》发现，2014年北京市公⽴医院总数为608家，社区卫⽣服务中⼼322家，社区卫⽣服务站1574个，村卫⽣室2802个，门诊部917个，诊所3187家。

与同为直辖市的上海、天津、重庆相⽐，北京基层的医疗机构在数量上有⼀定的优势。

北京在此基础上的“填空”，顺应的是分级诊疗下的医疗机构设置原则。

8⽉8⽇，新出台的《医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)》(下称《规划原则》)提出要实⾏“中⼼控制、周边发展”，严格控制医疗资源丰富的中⼼城区的公⽴医院数量。

在公⽴医院规模必须被控制的⼤⽅向下，《规划原则》提出⿎励在中⼼城区周边居民集中居住区，以及交通不便利、诊疗需求⽐较突出的地区新增医疗机构。

18项核心制度目录：1、首诊负责制度2、三级查房制度3、术前讨论制度4、疑难病例讨论制度5、死亡病例讨论制度6、急危重病人抢救制度7、手术分级管理制度8、查对制度9、病历管理制度10、值班和交接班制度11、临床用血审核制度12、会诊制度13、新技术和新项目准入制度14、手术安全核查制度15、危急值报告制度16、分级护理制度17、抗菌药物分级管理制度18、信息安全管理制度首诊负责制度一、医院严格执行首诊负责制，凡来院急诊病人不受划区医疗限制，尤其是重危抢救病人均应接诊，任何人均无权拒绝。

病人首先就诊的科室为首诊科室，首先接诊医师为首诊医师，须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。

二、诊断为非本科疾患，需请其它科室会诊。

对门诊急诊病人中的危重抢救病人、科间临界病人、跨科病人，首诊医师必须进行必要的检查、处理和病历记录，必要时及时汇报二线医师（或科主任）。

根据病情需要再决定留观、住院、会诊、转科、转院，坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。

对因未接诊处理而引起的医疗性问题，由首诊医师承担直接责任。

三、首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意，被邀科室须有二线医师（或科主任）以上人员参加会诊（急诊除外）。

被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。

会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。

两个科室的医师会诊意见不一致时，由首诊医师负责处理并上报医务科或总值班协调解决，不得推诿。

四、对病情危重复杂或复合伤或涉及多科室的的病人，危及生命的休克、心衰、肾衰、呼衰、脑衰的危重病人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，所有的有关科室须执行危重病人抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去。

各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。

否则对其产生的后果应负主要责任。

五、凡属专科危重病人，因专科医师不在或本院无此科者，则由当班首诊医师首先给予救治，同时邀请上级医院有关专科医师会诊或报告医务科(非上班时间报告总值班)，待病情稳定后再决定转科或转院。

制度篇1第一章医疗工作制度第一节关于修订与废除医疗规章制度的制度医疗规章制度是依据国家法律法规、部门规章、上级卫生行政部门的有关文件精神结合我院实际制定而成，是保证医院医疗质量与医疗安全的前提，是全院医务人员医疗行为准则.医疗规章制度一经颁布实行,应当保持其较强的稳定性.但任何制度的执行不是一成不变的，其赖以生存的前提发生变化时,制度需要作相应的调整，包括现行制度的修订、废除和新制度的制定。

为此，现制定本制度,以切实体现我院“一切以病人为中心"的理念.以下情况，需要对我院医疗规章制度重新修订：1、与医院制度规范中有关的国家法令、政策有变化，原制度出现与国家法令、政策不一致的地方，相应的医疗规章制度应当调整；2、医院管理基本决策有大的变化，如医院联合、集团化、产权调整、经营范围调整、人事分配制度改革等，需要制度体系的变更与之相适应;3、实施过程中,暴露出制度本身不合理、不完善时,需要对不合理、不完善的规定作修改和调整。

二、以下情况,需要废除医疗规章制度：1、单位解体，制度规范自然消除；2、由于某些基本法令、制度的废除，使医院相关制度、规范失去依据、失去意义；3、制度约束的事项已告结束；24、同一事项有了新的制度规范，原制度自然作废。

三、制度修订与废除的实施1、在新的制度正式推行之前，要继续执行原制度,避免出现无约束现象。

2、医疗规章制度的调整不宜太频繁,局部的、小的不合理出现时,不宜轻易修改规章制度，要维护制度规范的严肃性和稳定性。

3、制度修改的内容与程度取决于具体情况。

修改后不必经过试行阶段，修改审批后即可直接实行.4、修订的医疗制度、操作常规应及时组织全院医师培训,并贯彻执行.5、医疗制度、操作常规修订与废除由医务处负责。

第二节医院急诊室工作制度1、急诊必须24小时开诊,随时应诊，节假日照常就诊.工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。

2017年度工作计划医院
一、加强医疗质量管理工作，提升医院整体医疗服务水平
1.建立健全医疗质量管理体系，定期开展医院内部医疗质量评估与改进工作
2.加强医务人员的专业知识培训，提高医疗技术水平和服务态度
3.完善医疗纠纷处理机制，提高患者满意度
二、提升医院流程管理效率，优化医疗服务流程
1.优化挂号、门诊就诊、住院手续等医疗流程，缩短患者等候时间
2.推进医院信息化建设，提高医疗信息系统的管理和应用水平
3.加强对医疗设备的维护与更新，确保医疗服务设施的安全和可靠性
三、加强医院内部管理，提升医院整体运营效率
1.优化人力资源管理制度，提高医务人员的绩效和工作积极性
2.加强财务管理，合理控制医疗成本，提高医院盈利能力
3.加强安全管理和卫生防疫工作，确保医院环境的整洁和患者的安全
四、开展医疗科研工作，提高医院的学术水平和科研成果
1.鼓励医务人员参与临床科研工作，提高医院的科研产出
2.加强学术交流与合作，拓展医院的学术影响力和社会声誉
3.加强医院对新技术、新药物的引进与应用，推动医疗技术的创新和发展。

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各位代表、同志们：xx省xx医院第七届四次职代会暨2012年度先进表彰大会今天隆重召开了，这次会议是自上而下正在学习宣传贯彻落实党的十大大精神之时，全国人大及政协会议刚刚落下帷幕之后，陕建集团总公司职代会和工作会召开后不久，我们医院召开的一次十分重要的会议。

会议主要是总结去年的工作，安排部署今年的各项任务，江波院长一会儿要全面总结2012年和具体安排2013年的工作。

现在，我代表院党委就医院的整体工作讲以下问题，与大家共勉。

一、xx年工作简要回顾回顾与总结xx年，在集团总公司党委的正确领导下，在全院职工的共同努力下，我们取得了较好的成绩。

我们紧紧围绕医疗工作这个中心，医院各项工作得以进步与发展;经济收入明显增加，终于完成了梦寐以求的一个亿目标的实现;职工生活得到进一步改善;医疗质量，医疗安全，医德医风，院容院貌，服务水平得以提升。

盘点去年工作，主要成绩总结以下六条。

1、党建工作成绩斐然xx年我们期盼已久的十八大胜利召开了，院党委组织全院党员干部职工，认真扎实细致的学习宣传贯彻了十八大精神，继续深入开展了创先争优、“三好一满意”、“三问三解”等活动。

坚持党委中心组学习与政工例会制度，用科学发展观的立场观点方法武装头脑，客观判断宏观形势，准确把握医改态势，适时调整医院走势，努力把不动摇、不懈怠、不折腾的要求记在心里，体现在谋发展、推举措、抓落实的实践之中。

整体推进了党的思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设和制度建设，做到讲党性、重品行、做表率，引导大家更新发展观念、转变发展思路、破解发展难题、完善机制体制。

抓党建，促医疗，使医院的各项工作得以发展，受到上级党委的表扬。

2、业务指标完成圆满最为可贺可喜的是去年我们总收入突破了1个亿的目标，这是全院职工多少年的愿望。

全面推开公立医院综合改革工作的通知Prepared on 22 November 2020关于全面推开公立医院综合改革工作的通知发布时间：2017-04-24国卫体改发〔2017〕22号各省、自治区、直辖市卫生计生委、财政厅（局）、编办、发展改革委、人力资源社会保障厅（局）、中医药局、医改办，新疆生产建设兵团卫生局、财务局、编办、发展改革委、人力资源社会保障局、医改办：为贯彻落实《2017年政府工作报告》和《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》（国发〔2016〕78号）有关要求，全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，现将有关工作通知如下：一、高度重视，充分认识全面推开公立医院综合改革的重要意义2017年全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，是党中央、国务院作出的决策部署，是全面深化改革的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重中之重，是改善民生的要事、社会发展的实事。

当前，党中央、国务院关于公立医院综合改革的原则、目标、路径和重点任务已经十分明确，全面推开公立医院综合改革的关键在于抓好落实。

各地、各有关部门要牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，自觉把思想认识统一到党中央、国务院的决策部署上来，把全面推开公立医院综合改革放在更加突出位置来抓，确保公立医院综合改革取得新进展、再上新台阶。

二、全面推开公立医院综合改革的重点任务（一）贯彻落实《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号）和《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号），逐条逐项落实改革任务，深化医疗、医保、医药联动改革，增强改革的系统性、整体性和协同性。

（二）贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅转发〈国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见〉的通知》（厅字〔2016〕36号），学习先进经验，结合地方实际大胆探索创新，推动公立医院综合改革向纵深发展。