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六、治疗-糖皮质激素的运用
尽管人云亦云,但是治疗视神经炎的主流方 案已经流行起来[4] :
大剂量静脉注射皮质类固醇激素 口服类固醇激素
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六、治疗-糖皮质激素的运用
年《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》中对视 神经炎患者的激素给药方案是:
甲泼尼龙,静注,1000mg/d或250mg/6h,共 3天
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五、诊断
临床表现 辅助检查: 头颅CT/ MRI:已排除其他占位病变 VEP:P100潜伏期延长 FFA:视盘正常或出血水肿,无其他视网膜病变
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六、治疗-糖皮质激素的运用
眼科界对视神经炎激素的运用是有争议的。 1966年第一次报道经系统研究肾上腺皮质激 素治疗视神经炎有效[1]; 1970-1990年,大多数医生在视神经炎的治 疗中普遍采用口服泼尼松的方法[1] ;
视神经炎
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讲课重点:解剖图
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二、病因
视神经炎的发病原因较为复杂,绝大数 病例临床上查不出明显的病因,但可能有
以下几种原因: 1.颅内病变 2.全身性疾病多见于结核、梅毒、流感、麻彦、疟疾、 带状疱疹等传染性疾病。 3.局部病灶感染如鼻窦炎、扁桃体炎、口腔疾病等。 4.眼球本身疾病包括葡萄膜炎、视网膜脉络膜炎、交 感性眼炎、眶骨膜炎等。 5.中毒或代谢疾病如维生素B缺乏、糖尿病及铅、砷、 甲醇中毒等。
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参考文献:
[1] 刘万丽,于强.糖皮质激素治疗视神经炎的疗效评价 [J].中华眼底病杂志,2001,17(4):330.
[2] 李迎春,樊映川.视神经炎药物治疗新进展[J].国际眼 科杂志, ,10(4):715-716.