药理学-抗过敏药物

地氯雷他定化学式1.引言1.1 概述地氯雷他定是一种广泛应用于医学领域的药物，属于第二代抗组胺药物，其化学式为C22H23ClN2O2。

地氯雷他定在药理学上具有抗过敏和抗组胺作用，能够有效地缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏反应引起的症状。

地氯雷他定具有良好的生物利用度和吸收性，且作用持久，对人体没有明显的中枢神经系统副作用。

此外，地氯雷他定也具有较为理想的药动学特性，其在体内代谢缓慢，半衰期较长，使其能够提供持续而稳定的药物效果。

地氯雷他定广泛用于治疗过敏性疾病，如过敏性鼻炎、荨麻疹等。

它通过与组胺H1受体的竞争性抑制，抑制组胺的释放和组胺受体的结合，从而减少过敏反应的发生。

此外，地氯雷他定还可以作为辅助治疗哮喘和湿疹等疾病。

在哮喘治疗中，地氯雷他定可以缓解气道炎症和支气管痉挛，减少哮喘的发作频率和严重程度。

在湿疹治疗中，地氯雷他定可以减轻瘙痒和皮肤炎症，改善患者的生活质量。

综上所述，地氯雷他定作为一种有效的抗过敏药物，在临床治疗中广泛应用。

其具有良好的药理学特性和药动学特性，能够显著缓解过敏性疾病的症状，并提高患者的生活质量。

随着科学技术的不断发展，地氯雷他定在未来可能会有更广泛的应用和更好的治疗效果。

1.2文章结构1.2 文章结构本文将首先对地氯雷他定的化学性质进行详细阐述，包括其分子结构、化学式、物理性质等方面的内容。

接着，我们将探讨地氯雷他定在医药领域的广泛应用，包括治疗哮喘和过敏反应等方面的研究进展。

最后，我们将总结地氯雷他定的特点，包括其疗效、安全性、副作用等方面的评价，并展望地氯雷他定在未来的发展前景。

通过全面展示地氯雷他定的化学性质、用途和未来发展，本文旨在帮助读者更好地了解地氯雷他定，并为相关领域的研究者提供参考。

目的部分的内容可以如下编写：1.3 目的本文的目的是探讨地氯雷他定这一化合物的化学式，并了解其在医药领域的应用。

通过深入分析地氯雷他定的化学性质和用途，旨在进一步了解该化合物的特点、作用机制以及在临床上的应用前景。

抗过敏药的作用和分类一、过敏反应过敏反应也称为变态反应，是机体受到抗原刺激后引起组织损伤或功能紊乱的病理性免疫反应。

它发作急促，多在1～10min后出现，但也有在几日后出现的。

它可由多种物质引起，包括异种血清（如破伤风抗毒素）、某些动物蛋白（如鸡蛋、羊肉、鸡、鱼、虾、蟹等）、细菌、病毒、寄生虫、动物毛皮、空气中的植物花粉和尘螨以及油漆、染料、化学品、塑料、化学纤维和药物等，甚至淀粉也可导致过敏，以上这些物质均称为过敏原。

过敏反应的程度与过敏原的数量并不成正比，即症状的出现及其严重程度与数量没有关系。

过敏原可以刺激人体B细胞产生一种物质，该物质在医学上被称作免疫球蛋白E（IgE），它与人体自身的肥大细胞和血清中的嗜碱细胞的Fc受体结合而成为致敏细胞。

肥大细胞主要分布在皮肤、黏膜和毛细血管周围，当人们一旦再次接触这种过敏原，则该过敏原会与致敏细胞上的抗体结合，损伤细胞膜，使细胞脱颗粒，并释放出颗粒内的组胺、5-羟色胺、缓激肽等活性物质。

组胺是产生过敏反应物质之一，它广泛存在于全身的组织细胞（肥大细胞和嗜碱性细胞）中。

当抗原抗体发生反应或人体接触某些物质和受到物理刺激时，组胺会从细胞中释放出来，与各种靶细胞中的特异受体结合，产生一系列生理反应，即人们常说的过敏反应。

此种反应主要表现为平滑肌收缩，毛细血管通透性增加，黏膜腺体分泌增多，在症状上常可见到皮肤红肿、皮疹、瘙痒、斑块以及喉部、气管、支气管和胃肠痉挛或水肿。

在皮肤上的表现常为皮疹、荨麻疹、神经过敏性水肿、湿疹；在胃肠道可见胃肠痉挛、腹泻、恶心、呕吐等症状；在呼吸道常见过敏性鼻炎、支气管哮喘、喉头水肿等症状；全身症状可有血压下降、心率加快、皮肤苍白、水肿、脉弱，严重者可出现休克甚至死亡。

临床上可分为四型：（1）Ⅰ型过敏反应（速发型），常见的有过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹和过敏性休克等。

（2）Ⅱ型过敏反应（细胞溶解型或细胞毒型），如输血反应、药物过敏性、粒细胞减少症，药物或自体免疫性、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。

⼗种常⽤抗过敏药物抗过敏药物有四⼤类：抗组胺类药物、过敏反应介质阻滞剂类药物、钙剂类药物、免疫抑制剂类药物。

每⼀⼤类⾥都不⽌⼀种抗过敏药物，可以说是种类繁多，下⾯予以介绍⼗种常⽤的抗过敏药物，以便了解。

（1）西替利嗪商品名西可韦、赛特赞、斯特林、仙特明等，该药以其疗效显著和副作⽤较少已成为第⼆代抗组胺药中的主要药物，也是⽬前国内最常⽤的抗组胺药物。

西替利嗪临床上主要⽤于治疗各种过敏性⽪肤病、过敏性⿐炎和过敏性结膜炎。

其副作⽤主要包括轻微的镇静作⽤、⼝⼲，偶尔出现头痛和眩晕等。

西替利嗪的⼼脏毒性明显⼩于特⾮那丁、息斯敏和氯雷他定。

（2）氯雷他定商品名百为坦、开瑞坦。

是我国⽬前常⽤的另⼀种第⼆代抗组胺药。

本品可空腹服⽤。

中枢神经抑制副作⽤的发⽣率很低，抗胆碱作⽤也较轻微，偶有眩晕、头痛、疲劳和⼝⼲等，消化系统的副作⽤轻微。

近年研究证实，氯雷他定和其他第⼆代抗组胺药物⼀样，偶可导致⼼脏副作⽤，应引起重视。

（3）地氯雷他定商品名芙必叮，是⽬前我国批准上市的第⼀个第三代抗组胺药，其药理作⽤与氯雷他定相似，但作⽤更强，副作⽤更少。

临床可⽤于治疗各类过敏性疾病，与第⼀代和第⼆代抗组胺药物相⽐，具有作⽤强、起效快、作⽤时间长、毒副反应低等优点。

由于临床资料较少，暂时不推荐⽤于12岁以下⼉童，哺乳期妇⼥和妊娠期妇⼥也应慎⽤。

（4）左旋西替利嗪由于是西替利嗪的左旋体，所以药理作⽤与西替利嗪相似，但副作⽤更少，可⽤于各种过敏性疾病的治疗，具有起效快、效应强⽽持久和副作⽤少的优点。

⽆镇静、嗜睡等中枢神经系统副作⽤；未发现第⼆代抗组胺药物（如特⾮那定、阿斯咪唑等）所具有的致⼼律失常作⽤。

美国将之划定为孕妇⽤药⽐较安全的B类，可⽤于妊娠期和哺乳期妇⼥，临床⽤于⼉童（包括婴⼉）也是安全的。

（5）⾮索⾮那丁商品名太⾮，⾮索⾮那丁没有嗜睡和困倦等副作⽤。

常规剂量的副作⽤有⼝⼲、头晕，偶有头痛和恶⼼等。

没有发现⾮索⾮那丁有⼼脏毒性，也⽆抗胆碱作⽤和α1-受体阻滞作⽤。

临床执业医师考试药理学练习题及答案：抗过敏药一、A11、防治皮肤粘膜变态反应性疾病宜选用A、异丙肾上腺素B、氨茶碱C、西咪替丁D、氯苯那敏E、特布他林2、对苯海拉明，哪一项是错误的A、可用于失眠的患者B、可用于治疗荨麻疹C、是H1受体阻断药D、可治疗胃和十二指肠溃疡E、可治疗过敏性鼻炎答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】氯苯那敏为抗过敏药，能竞争性阻断外周组织H1受体，能部分对抗组胺所致血管扩张与毛细血管通透性增加。

缓解或消除内源性组胺释放所引起的荨麻疹、花粉症和过敏性鼻炎等皮肤粘膜变态反应效果好。

西咪替丁是H2受体阻断药，氯苯那敏为H1受体阻断药。

2、【正确答案】 D【答案解析】苯海拉明药效学为乙醇胺的衍生物，抗组胺效应不及异丙嗪，作用持续时间也较短，镇静作用两药一致。

也有局麻、镇吐和抗M-胆碱样作用。

①抗组胺作用:可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而制止过敏发作;②镇静催眠：抑制中枢神经活动的机制尚不明确;③镇咳：可直接作用于延髓的咳嗽中枢，抑制咳嗽反射。

主要用于：①皮肤粘膜的过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎，其他的皮肤瘙痒症、肛门瘙痒症、外阴瘙痒症、药疹或黄胆时的瘙痒，对虫咬和接触性皮炎也有效;②急性过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应;③晕动病的防治，有较强的镇吐作用，也可用于放射病、手术后呕吐、药物引起的恶心呕吐;④帕金森病和锥体外系症状;⑤镇静，用于催眠和术前给药;⑥牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药;⑦镇咳，作为一种非成瘾性止咳药适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽，但其止咳效应尚未肯定。

故答案选择D。

药理学药物基本分类1麻醉药A全身: 吸入性乙醚；氟烷静脉性：盐酸氯胺酮；丙泊酚；羟丁酸钠B局部 1.对氨基苯甲酸脂类:盐酸普鲁卡因2.酰胺类:盐酸利多卡因；盐酸布比卡因；:盐酸甲哌卡因3.氨基酮醚类、盐酸达克罗宁2. 镇静催眠药1.巴比妥类药物Barbiturates 苯巴比妥2.苯二氮卓类药物Benzodiazepines地西泮3.其它类药物：醛类：水合氯醛酰胺类：甲乙哌酮、导眠能、安眠酮、美索巴莫、甲丙氨酯咪唑并吡啶类：吡唑坦、扎来普隆；褪黑素Melatonin：内源性促睡眠物质3．抗癫痫药巴比妥类：苯巴比妥乙内酰脲类：苯妥英钠丁二酰亚胺类：乙琥胺苯二氮卓类：地西泮苯并氮杂卓类：卡马西平脂肪羧酸类：丙戊酸钠4．抗精神失常药抗精神病药Antipsychotic drugs（抗精神分裂症药Antischizophrenic drugs）吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪；奋乃静Perphenazine硫杂蒽类(噻吨类)：氟哌噻吨丁酰苯类：哌替啶其它类：二苯并氮杂卓类：丙咪嗪，氯米帕明二苯并环庚二烯类：阿米替林、多虑平苯酰胺类：舒必利、瑞莫必利；氯氮平、氯噻平、马普替林抗焦虑药Antianxiety drugs抗抑郁药Antidepressant drugs抗燥狂药Antimanic drugs 以苯并二氮杂卓类为首选：利眠宁；安定；奥沙西泮；阿普唑仑三环类(TCAs)：丙米嗪、氯米帕明、阿米替林四环类(HCA) ：马普替林、米安色林单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) ：异丙烟肼、托洛沙酮5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：氟西汀、氯伏沙明5．解热镇痛药和非甾体抗炎药A解热镇痛药：水杨酸类：阿司匹林乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚(扑热息痛)吡唑酮类：安乃近B非甾体抗炎药：3,5吡唑烷二酮类：保泰松芬那酸（邻氨基苯甲酸）类：吲哚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸芳基烷酸类：布洛芬、酮洛芬、吡洛芬奈普生、双氯芬酸钠、芬布芬、1,2苯并噻嗪类：吡罗昔康COX－2抑制剂NO-释放型非甾体抗炎药C抗痛风药：镇痛消炎类药物：秋水仙碱、吲哚美辛、保太松类、布洛芬类、炎痛喜康、肾上腺皮质激素(强的松、地塞米松等)抑制尿酸合成药物：别嘌呤醇促进肾脏排泄尿酸的药物：丙磺舒、苯溴酮、苯磺唑酮6．镇痛药吗啡及其衍生物: 吗啡合成镇痛药: 吗啡烃类：右美沙芬苯吗喃类：喷他佐辛苯基哌啶类：盐酸哌替啶氨基酮类：美沙酮其它合成镇痛药：盐酸哌替；枸橼酸芬太尼) 7．胆碱能神经系统药物A拟胆碱药：1.胆碱受体激动剂：氯贝胆碱；2.乙酰胆碱酯酶抑制剂：可逆：溴新斯的明；毒扁豆碱不可逆：有机磷3.胆碱酯酶复活剂：碘解磷定B抗胆碱药：1、M胆碱受体拮抗剂(1)茄科生物碱类胆碱受体拮抗剂: 阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱柳碱(2)合成M胆碱受体拮抗剂:溴丙胺太林、哌仑西平2、N1胆碱受体拮抗剂(神经节阻断剂)3、N2胆碱受体拮抗剂(神经肌肉阻断剂)(1)外周肌松药: a.去极化型: 氯琥珀胆碱 b.非去极化型: 右旋氯筒箭毒碱 c.去极化和非去极化双重作用：溴己氨胆碱(2)中枢肌松药: 氯唑沙宗8．肾上腺素能药物A肾上腺素能激动剂α和β受体激动剂：肾上腺素；麻黄碱α受体激动剂：去甲肾上腺素β受体激动剂：异丙肾上腺素β1受体激动剂；盐酸多巴酚丁胺β2受体激动剂：沙丁胺醇B肾上腺素能拮抗剂α受体拮抗剂非选择性的α受体阻断剂：妥拉唑林（Tonlazoline）酚妥拉明（Phentolamine）α1受体阻断剂：盐酸哌唑嗪（Prazosin）α2受体阻断剂：β受体拮抗剂非选择性的β受体阻滞剂：普萘洛尔β1受体阻滞剂：阿替洛尔非典型的β受体拮抗剂：拉贝洛尔9. 心血管药物第一节降血脂药烟酸类：5-氟烟酸苯氧乙酸酯类：氯贝丁酯；吉非罗齐；菲诺贝特；双贝特羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类：洛伐他汀；辛伐他汀第二节抗心绞痛药硝酸酯及亚硝酸酯：硝酸甘油、硝酸异山梨酯;单硝酸异山梨酯、硝普钠钙通道阻滞剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓、氟桂利嗪β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔、噻吗洛尔第三节抗心律失常药:I类：钠通道阻滞剂，IA：普鲁卡因胺IB，盐酸美西律IC：普鲁帕酮II类：b-受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）III类：延长动作电位时程药物(钾通道阻滞药) 盐酸胺碘酮IV类：钙拮抗剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）第四节抗高血压药:I. 作用于肾上腺素能系统的药物：作用于中枢神经系统的药物：甲基多巴、可乐定、莫索尼定、利美尼定作用于神经末梢的药物：利血平、胍乙啶、胍那佐定、胍那决尔β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）II. 作用于钙离子通道的药物：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）III. 扩张血管药物：肼屈嗪（hydralazine）双肼屈嗪（dihydralazine）米诺地尔（minoxidil）吡那地尔（pinacidilIV. 血管紧张素II受体拮抗剂：氯沙坦（losartan）依普沙坦（eprosartan ）缬沙坦（valsartan，代文）伊贝沙坦（irbesartan）V. 血管紧张素转化酶抑制剂：依那普利（enalapril）赖诺普利（lisinopril）阿拉普利（alacepril）培朵普利（perindopril）福辛普利（fosinopril）卡托普利Captopril 第五节强心药:强心苷类：地高辛、洋地黄毒苷毒毛甙、铃兰毒苷非苷类强心药；磷酸二酯酶抑制剂：氨力农拟交感按类：多巴酚丁胺10．中枢兴奋药和利尿药第一节中枢兴奋药生物碱类：咖啡因、茶碱、可可豆碱酰胺类衍生物：尼可刹米、克罗丙胺、匹莫林、吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦苯乙胺：苯丙胺、盐酸哌甲酯、盐酸哌苯甲醇其他类：盐酸甲氯芬酯第二节利尿药渗透性利尿药：甘露醇碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺Na+- K+-2Cl-同向转运抑制剂：呋噻米；布美他尼、依他尼酸Na+-Cl-同向转运抑制剂：氢氯噻嗪、氯噻酮肾小管上皮Na+通道抑制剂：阿米洛利、氨苯蝶啶盐皮质激素受体拮抗剂：螺内酯11．降血糖药第一节胰岛素速效胰岛素：门冬胰岛素短效胰岛素：胰岛素、中性胰岛素中效胰岛素：低精蛋白胰岛素；珠蛋白锌胰岛素长效胰岛素：精蛋白胰岛素；慢胰岛素锌混悬液第二节口服降血糖药A胰岛素分泌促进剂第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、醋酸己脲第二代：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪第三代口服降糖药：格列美脲B胰岛素增敏剂非磺酰脲类：瑞格列奈、那格列奈噻唑烷二酮：曲格列酮、罗格列酮、吡格列酮双胍类：二甲双胍C α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖12．抗过敏药和抗溃疡药第一节抗过敏药（H1受体拮抗剂）氨基醚类：苯海拉明及其衍生物、卡比沙明、多西拉敏、氯马斯汀乙二胺类：芬苯扎胺、曲吡那敏丙胺类：苯那敏、氯苯那敏、溴苯那敏、曲普利啶、吡咯他敏、阿伐斯汀三环类：异丙嗪、氯普噻吨、阿扎他定；酮替芬、氯雷他定、赛庚啶哌嗪类：氯环利嗪、布克利嗪、西替利嗪哌啶类：阿司咪唑、特非那定、咪唑斯汀、氮卓斯汀第二节抗溃疡药（Antiulcer drugs）H2受体拮抗剂咪唑类：西咪替丁呋喃类：盐酸雷尼替丁噻唑类：法莫替丁，尼扎替丁哌啶甲苯类：罗沙替丁第三节质子泵抑制剂：奥美拉唑13．甾体激素第一节雌激素类药物甾体雌激素类药物：雌二醇、雌酮、雌三醇非甾体雌激素类药物：己烯雌酚第二节雄激素类药物雄性激素：（具有雄性活性和蛋白同化活性）甲睾酮、丙酸睾酮蛋白同化激素：（雄性作用降低，蛋白同化作用增强）苯丙酸诺龙第三节孕激素类药物孕酮类：黄体酮、已酸羟孕酮；醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮睾酮类：炔孕酮、炔诺酮、异炔诺酮、炔诺孕酮第四节肾上腺皮质激素类药物（孕甾烷衍生物）氢化可的松；醋酸泼尼松龙；醋酸地塞米松；14．抗肿瘤药物第一节烷化剂1、氮芥类（芥子气）盐酸氮芥；环磷酰胺2、乙烯亚胺类：塞替派3、磺酸酯及卤代多元醇类：白消安（6-二甲基磺酸甘露醇酯）4、亚硝基脲类：卡莫司汀 Carmustine第二节抗代谢抗肿瘤药嘧啶拮抗物类：如氟脲嘧啶、盐酸阿糖胞苷；嘌呤拮抗物类：如巯嘌呤、磺巯嘌呤钠叶酸拮抗物类：如甲氨蝶啶（氨甲叶酸）第三节其它类型抗肿瘤药生物碱类长春碱；喜树碱；紫杉醇；鬼臼毒素类：依托泊苷、替尼泊苷；抗肿瘤抗生素类多肽类：放线菌素D（更新霉素）、博来霉素、平阳霉素蒽醌类：阿霉素、柔红霉毒、表柔比星金属配位化合物：顺铂；碳铂激素类15.合成抗菌药、抗真菌药和抗病毒药喹诺酮类抗菌药:1.萘啶羧酸类: 萘啶酸2.吡啶并嘧啶羧酸类: 吡哌酸3.喹啉羧酸类: 诺氟沙星;环丙沙星等喹啉羧酸3环：氧氟沙星Ofloxacin左氧氟沙星4. 8-取代喹啉羧酸类：莫西沙星磺胺类药物:1．长效磺胺：磺胺甲恶唑SMZ；中效磺胺：磺胺嘧啶SD；短效磺胺：磺胺2．肠道磺胺：磺胺脒；眼部磺胺：磺胺醋酰钠抗菌增效剂：A本身具有活性：甲氧苄胺嘧(trimethoprimTMP) B弱或没活性：棒酸（克拉维酸）C影响代谢：丙磺舒抗结核病药:抗真菌药:抗病毒药:。

抗过敏药物的类别和作用抗过敏药物是指可以缓解过敏反应症状的药物。

过敏反应是一种免疫系统对于某种外来物质反应过度的现象，产生了过度的症状，例如皮肤发红，发痒，肿胀，呼吸困难和过敏性鼻炎等。

一旦发生了过敏反应，及时选用合适的抗过敏药物对治疗是非常重要的。

目前市场上抗过敏药物大致可以划分为抗组胺药物和激素类药物两类。

一、抗组胺药物1. 第一代抗组胺药物第一代抗组胺药物主要是苯海拉明、氯苯那敏、扑尔敏、多塞平等。

由于其药理学限制及其不良反应，第一代抗组胺药物已经不再广泛应用2. 第二代抗组胺药物第二代抗组胺药物更加安全有效，不会引起嗜睡、口干、心动过速等不良反应。

市面上的常用药物有洛嗪、曲马多、ITV、丙茶碱等。

与第一代抗组胺药物相比，第二代抗组胺药物可以通过血脑屏障作用于中枢神经系统，对于过敏性鼻炎、过敏性皮肤炎、过敏性哮喘等症状有较好的缓解作用，且作用时间更持久。

3. 第三代抗组胺药物第三代抗组胺药物包括如今备受欢迎的非酸性H1抗组胺药物大部分属于二重受体拮抗剂，如氯雷他定等。

它们结构与第二代抗组胺药物相似，但更加特异，且能够预防过敏的发生。

二、激素类药物激素类药物主要针对过敏症状较为严重、病情难以缓解的患者。

激素类药物主要有糖皮质激素类和非糖类激素类。

1. 糖皮质激素类糖皮质激素类药物通过抑制免疫反应，减少了内源性激素、组胺等致敏因子的释放，从而减轻炎症反应。

糖皮质激素类药物临床使用范围广泛，有肾上腺皮质激素、泼尼松龙、普乐安松等，但他们的缺点是会增加患者感染的风险，且长期使用会引起很多严重的不良反应，如糖尿病、高血压等。

2. 非糖皮质激素类如果糖皮质激素类药物无法缓解患者的过敏症状，医生可能会建议使用非糖皮质激素类药物。

这类药物的效果并不像糖皮质激素那样立竿见影，但长期来看非糖皮质激素类药物的副作用相对较少。

当前，非糖皮质激素类药物主要是限定了胶体黏合松类药物和环孢素类药物，这些药物能够修复受损组织，减轻局部炎症反应。

药理学药物分类目录麻醉药全身: 吸入性乙醚；氟烷静脉性：盐酸氯胺酮；丙泊酚；羟丁酸钠局部.对氨基苯甲酸脂类:盐酸普鲁卡因.酰胺类:盐酸利多卡因；盐酸布比卡因；:盐酸甲哌卡因.氨基酮醚类、盐酸达克罗宁. 镇静催眠药巴比妥类药物苯巴比妥苯二氮卓类药物地西泮其它类药物：醛类：水合氯醛酰胺类：甲乙哌酮、导眠能、安眠酮、美索巴莫、甲丙氨酯咪唑并吡啶类：吡唑坦、扎来普隆；褪黑素：内源性促睡眠物质．抗癫痫药巴比妥类：苯巴比妥乙内酰脲类：苯妥英钠丁二酰亚胺类：乙琥胺苯二氮卓类：地西泮苯并氮杂卓类：卡马西平脂肪羧酸类：丙戊酸钠．抗精神失常药抗精神病药（抗精神分裂症药）吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪；奋乃静硫杂蒽类(噻吨类)：氟哌噻吨丁酰苯类：哌替啶其它类：二苯并氮杂卓类：丙咪嗪，氯米帕明二苯并环庚二烯类：阿米替林、多虑平苯酰胺类：舒必利、瑞莫必利；氯氮平、氯噻平、马普替林抗焦虑药抗抑郁药抗燥狂药以苯并二氮杂卓类为首选：利眠宁；安定；奥沙西泮；阿普唑仑三环类()：丙米嗪、氯米帕明、阿米替林四环类() ：马普替林、米安色林单胺氧化酶抑制剂() ：异丙烟肼、托洛沙酮羟色胺再摄取抑制剂（）：氟西汀、氯伏沙明．解热镇痛药和非甾体抗炎药解热镇痛药：水杨酸类：阿司匹林乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚(扑热息痛)吡唑酮类：安乃近非甾体抗炎药：吡唑烷二酮类：保泰松芬那酸（邻氨基苯甲酸）类：吲哚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸芳基烷酸类：布洛芬、酮洛芬、吡洛芬奈普生、双氯芬酸钠、芬布芬、苯并噻嗪类：吡罗昔康－抑制剂释放型非甾体抗炎药抗痛风药：镇痛消炎类药物：秋水仙碱、吲哚美辛、保太松类、布洛芬类、炎痛喜康、1 / 5肾上腺皮质激素(强地松、地塞米松等)抑制尿酸合成药物：别嘌呤醇促进肾脏排泄尿酸地药物：丙磺舒、苯溴酮、苯磺唑酮．镇痛药及镇咳祛痰药镇痛药吗啡及其衍生物: 吗啡合成镇痛药: 吗啡烃类：右美沙芬苯吗喃类：喷他佐辛苯基哌啶类：盐酸哌替啶氨基酮类：美沙酮其它合成镇痛药：盐酸哌替；枸橼酸芬太尼)镇咳祛痰药镇咳药：磷酸可待因右美沙芬咳平咳必清祛痰药：盐酸必嗽平氨溴索羧甲司坦愈创木酚桉叶油．胆碱能神经系统药物拟胆碱药：.胆碱受体激动剂：氯贝胆碱；.乙酰胆碱酯酶抑制剂：可逆：溴新斯地明；毒扁豆碱不可逆：有机磷.胆碱酯酶复活剂：碘解磷定抗胆碱药：、胆碱受体拮抗剂()茄科生物碱类胆碱受体拮抗剂: 阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱柳碱()合成胆碱受体拮抗剂:溴丙胺太林、哌仑西平、胆碱受体拮抗剂(神经节阻断剂)、胆碱受体拮抗剂(神经肌肉阻断剂)()外周肌松药: .去极化型: 氯琥珀胆碱.非去极化型: 右旋氯筒箭毒碱.去极化和非去极化双重作用：溴己氨胆碱()中枢肌松药: 氯唑沙宗．肾上腺素能药物肾上腺素能激动剂α和β受体激动剂：肾上腺素；麻黄碱α受体激动剂：去甲肾上腺素β受体激动剂：异丙肾上腺素β受体激动剂；盐酸多巴酚丁胺β受体激动剂：沙丁胺醇肾上腺素能拮抗剂α受体拮抗剂非选择性地α受体阻断剂：妥拉唑林（）酚妥拉明（）α受体阻断剂：盐酸哌唑嗪（）α受体阻断剂：β受体拮抗剂非选择性地β受体阻滞剂：普萘洛尔β受体阻滞剂：阿替洛尔非典型地β受体拮抗剂：拉贝洛尔. 心血管药物降血脂药烟酸类：氟烟酸苯氧乙酸酯类：氯贝丁酯；吉非罗齐；菲诺贝特；双贝特羟甲戊二酰辅酶还原酶抑制剂类：洛伐他汀；辛伐他汀抗心绞痛药硝酸酯及亚硝酸酯：硝酸甘油、硝酸异山梨酯;单硝酸异山梨酯、硝普钠2 / 5钙通道阻滞剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓、氟桂利嗪β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔、噻吗洛尔抗心律失常药:类：钠通道阻滞剂，：普鲁卡因胺，盐酸美西律：普鲁帕酮类：受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）类：延长动作电位时程药物(钾通道阻滞药) 盐酸胺碘酮类：钙拮抗剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）抗高血压药:.作用于肾上腺素能系统地药物：作用于中枢神经系统地药物：甲基多巴、可乐定、莫索尼定、利美尼定作用于神经末梢地药物：利血平、胍乙啶、胍那佐定、胍那决尔β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）. 作用于钙离子通道地药物：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）. 扩张血管药物：肼屈嗪（）双肼屈嗪（）米诺地尔（）吡那地尔（. 血管紧张素受体拮抗剂：氯沙坦（）依普沙坦（）缬沙坦（，代文）伊贝沙坦（）. 血管紧张素转化酶抑制剂：依那普利（）赖诺普利（）阿拉普利（）培朵普利（）福辛普利（）卡托普利强心药:强心苷类：地高辛、洋地黄毒苷毒毛甙、铃兰毒苷非苷类强心药；磷酸二酯酶抑制剂：氨力农拟交感按类：多巴酚丁胺．中枢兴奋药和利尿药中枢兴奋药生物碱类：咖啡因、茶碱、可可豆碱酰胺类衍生物：尼可刹米、克罗丙胺、匹莫林、吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦苯乙胺：苯丙胺、盐酸哌甲酯、盐酸哌苯甲醇其他类：盐酸甲氯芬酯利尿药渗透性利尿药：甘露醇碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺同向转运抑制剂：呋噻米；布美他尼、依他尼酸同向转运抑制剂：氢氯噻嗪、氯噻酮肾小管上皮通道抑制剂：阿米洛利、氨苯蝶啶盐皮质激素受体拮抗剂：螺内酯．降血糖药胰岛素速效胰岛素：门冬胰岛素短效胰岛素：胰岛素、中性胰岛素中效胰岛素：低精蛋白胰岛素；珠蛋白锌胰岛素长效胰岛素：精蛋白胰岛素；慢胰岛素锌混悬液口服降血糖药胰岛素分泌促进剂第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、醋酸己脲第二代：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪第三代口服降糖药：格列美脲胰岛素增敏剂非磺酰脲类：瑞格列奈、那格列奈噻唑烷二酮：曲格列酮、罗格列酮、吡格列酮双胍类：二甲双胍3 / 5α葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖．抗过敏药和抗溃疡药抗过敏药（受体拮抗剂）氨基醚类：苯海拉明及其衍生物、卡比沙明、多西拉敏、氯马斯汀乙二胺类：芬苯扎胺、曲吡那敏丙胺类：苯那敏、氯苯那敏、溴苯那敏、曲普利啶、吡咯他敏、阿伐斯汀三环类：异丙嗪、氯普噻吨、阿扎他定；酮替芬、氯雷他定、赛庚啶哌嗪类：氯环利嗪、布克利嗪、西替利嗪哌啶类：阿司咪唑、特非那定、咪唑斯汀、氮卓斯汀抗溃疡药（）受体拮抗剂咪唑类：西咪替丁呋喃类：盐酸雷尼替丁噻唑类：法莫替丁，尼扎替丁哌啶甲苯类：罗沙替丁质子泵抑制剂：奥美拉唑．甾体激素雌激素类药物甾体雌激素类药物：雌二醇、雌酮、雌三醇非甾体雌激素类药物：己烯雌酚雄激素类药物雄性激素：（具有雄性活性和蛋白同化活性）甲睾酮、丙酸睾酮蛋白同化激素：（雄性作用降低，蛋白同化作用增强）苯丙酸诺龙孕激素类药物孕酮类：黄体酮、已酸羟孕酮；醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮睾酮类：炔孕酮、炔诺酮、异炔诺酮、炔诺孕酮肾上腺皮质激素类药物（孕甾烷衍生物）氢化可地松；醋酸泼尼松龙；醋酸地塞米松；．抗肿瘤药物烷化剂、氮芥类（芥子气）盐酸氮芥；环磷酰胺、乙烯亚胺类：塞替派、磺酸酯及卤代多元醇类：白消安（二甲基磺酸甘露醇酯）、亚硝基脲类：卡莫司汀抗代谢抗肿瘤药嘧啶拮抗物类：如氟脲嘧啶、盐酸阿糖胞苷；嘌呤拮抗物类：如巯嘌呤、磺巯嘌呤钠叶酸拮抗物类：如甲氨蝶啶（氨甲叶酸）其它类型抗肿瘤药生物碱类长春碱；喜树碱；紫杉醇；鬼臼毒素类：依托泊苷、替尼泊苷；抗肿瘤抗生素类多肽类：放线菌素（更新霉素）、博来霉素、平阳霉素蒽醌类：阿霉素、柔红霉毒、表柔比星金属配位化合物：顺铂；碳铂激素类.合成抗菌药、抗真菌药和抗病毒药喹诺酮类抗菌药:.萘啶羧酸类: 萘啶酸.吡啶并嘧啶羧酸类: 吡哌酸.喹啉羧酸类: 诺氟沙星;环丙沙星等喹啉羧酸环：氧氟沙星左氧氟沙星. 取代喹啉羧酸类：莫西沙星磺胺类药物:4 / 5．长效磺胺：磺胺甲恶唑；中效磺胺：磺胺嘧啶；短效磺胺：磺胺．肠道磺胺：磺胺脒；眼部磺胺：磺胺醋酰钠抗菌增效剂：本身具有活性：甲氧苄胺嘧()弱或没活性：棒酸（克拉维酸）影响代谢：丙磺舒抗结核病药合成抗结核药物：异烟肼乙胺丁醇对氨基水杨酸：抗结核抗生素：利福平链霉素卡拉霉素抗真菌药: 多烯类烯丙胺类氮唑类益康唑酮康唑奥昔康唑噻康唑伊曲康唑氟康唑嘧啶类抗菌素类棘白菌素类抗病毒药: 三环胺类金刚烷胺核苷类利巴韦林阿昔洛韦其他类磷甲酸钠.维生素类脂溶性维生素：维生素维生素维生素维生素水溶性维生素：族维生素维生素维生素维生素.寄生虫病防治药驱肠虫药:阿苯达唑甲苯达唑氟苯达唑左旋咪唑抗疟药：奎宁氯喹伯氨喹甲氟喹乙胺嘧啶青蒿素抗其他寄生虫病药：葡萄糖酸锑胺呋喃丙胺吡喹酮乙胺嗪甲硝唑5 / 5。

药理学复习题（含答案）一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.属于H1受体阻断剂的抗过敏药物是:A、色甘酸钠B、孟鲁司特C、氯苯那敏D、肾上腺素正确答案：C2.非选择性COX抑制剂是:A、哌替啶B、可待因C、曲马多D、尼美舒利E、对乙酰氨基酚正确答案：E3.使用时应用100-150ml凉开水或温水浸泡,待完全溶解或气泡消除后再饮用的剂型是()A、分散片B、滴丸剂C、肠溶片D、泡腾片正确答案：D4.体重正常的体重指数是()。

A、BMI≤18.5B、BMI18.5-23.9C、BMI24-27.9D、BMI≥28正确答案：B5.( )属于白三烯受体阻断剂的是:( )A、氨茶碱B、孟鲁司特C、羧甲司坦D、色甘酸钠E、克伦特罗6.属于H2受体阻断剂的是:A、氧化镁B、硫糖铝C、溴丙胺太林D、雷尼替丁E、莫沙比利正确答案：D7.( )患者,男,有支气管哮喘史,因雾霾天气发生急性喘息,双肺有哮鸣音。

下列药物属于β2受体激动药的是:( )A、地塞米松B、色甘酸钠C、沙丁胺醇D、吗啡正确答案：A8.( )患者,男,有支气管哮喘史,因雾霾天气发生急性喘息,双肺有哮鸣音。

该患者应给予:( )A、色甘酸钠口服B、吗啡口服C、沙丁胺醇吸入D、地塞米松口服正确答案：A9.消化性溃疡发病机制中的防御因子为:A、Hp感染B、前列腺素EC、酒精D、阿司匹林正确答案：B10.强阿片类药是:A、曲马多B、哌替啶C、尼美舒利D、对乙酰氨基酚E、可待因11.( )对急性上呼吸道感染患者的对症治疗中,鼻痒.打喷嚏.流涕宜用:( )A、1%的麻黄碱B、氯苯那敏C、对乙酰氨基酚D、西地碘含片E、右美沙芬正确答案：C12.缺血性脑血管疾病急性期抗凝治疗宜用:A、阿替普酶B、低分子右旋糖酐C、口服维生素E、CD、小剂量阿司匹林E、低分子量肝素正确答案：E13.( )对急性上呼吸道感染患者的对症治疗中,鼻塞流涕宜用:( )A、西地碘含片B、1%的麻黄碱C、右美沙芬D、氯苯那敏E、对乙酰氨基酚正确答案：C14.下列药物中属于弱阿片类药物的是:A、哌替啶B、可待因C、吗啡D、美沙酮正确答案：B15.地西泮()A、睡前服用B、清晨服用C、餐前服用D、餐后服用E、餐中服用正确答案：A16.( )属于白三烯调节剂的是:( )A、异丙托溴铵B、氨茶碱C、盂鲁司特D、甲泼尼龙E、沙丁胺醇正确答案：C17.可引起药源性哮喘的药物是()A、链霉素B、奎尼丁C、阿司匹林D、氯霉素E、雌激素类正确答案：C18.( )左氧氟沙星可出现的不良反应是:( )A、牙齿黄染B、耳.肾毒性C、恶心.呕吐.腹痛D、过敏反应E、软骨发育不完全正确答案：E19.可引起消化道溃疡和出血的药物是()A、雌激素类B、奎尼丁·C、氯霉素D、阿司匹林正确答案：D20.( )患者,女,23岁,淋雨后出现咳嗽、黄脓性痰,并伴有胸痛;发热39℃,肺闻及湿性罗音;WBC>15×109/L,细菌培养显示肺炎链球菌感染。

护理药理学试题及答案第七章抗变态反应性疾病药（一）选择题单项选择题1．阻断H1受体而发挥抗过敏作用的药物是 EA．麻黄碱B．葡萄糖酸钙C．肾上腺素D．沙丁胺醇E．氯苯那敏2．防止晕动病呕吐可用 AA．苯海拉明B．氯苯那敏C．阿司咪唑D．特非那定E．雷尼替丁3．几乎无镇静、嗜睡不良反应的药物是AA．特非那定B．氯苯那敏C．苯海拉明D．异丙嗪E．赛庚啶.4．对支气管哮喘几乎无效的药物是DA．肾上腺素B．异丙肾上腺素C．异丙托溴铵D．异丙嗪E．酮替芬5．因可能发生尖端扭转型室性心动过速应谨慎使用的药物是BA．氯苯那敏B．阿司咪唑C．苯海拉明D．异丙嗪E．赛庚啶6．过敏性鼻炎宜选 EA．特非那定B．氯苯那敏C．苯海拉明D．异丙嗪E．左卡巴斯汀7．钙剂具有抗过敏作用是由于 DA．阻断H1受体B．阻断H2受体C．阻断β受体D．增加毛细血管致密度、降低其通透性E．稳定肥大细胞膜，减少过敏介质释放8．下列何种疾病钙剂可口服给药 CA．荨麻疹B．低血钙抽搐C．佝偻病D．硫酸镁中毒E．链霉素急性中毒9．链霉素引起的过敏性休克宜选 CA．去甲肾上腺素B．异丙肾上腺素C．氯化钙D．氢化可的松E．苯海拉明10．手足搐搦症宜选用何药止痉 AA．氯化钙B．苯巴比妥C．地西泮D．硫酸镁E．苯妥英钠多项选择题11．苯海拉明具有的药理作用ABCDA．阻断H1受体B．中枢抑制C．防晕止吐D．抗胆碱E．抑制胃酸分泌12．无中枢抑制作用的H1受体阻断药是CDA．苯海拉明B．异丙嗪C．特非那定D．阿司咪唑E．氯苯那敏13．H1受体阻断药具有ABDA．完全对抗组胺引起的胃肠平滑肌收缩B．部分对抗组胺引起的血管扩张C．完全对抗组胺引起的毛细血管通透性增加D．不能对抗组胺引起的胃酸分泌E．完全对抗组胺引起的中枢抑制14．H1受体阻断药的不良反应有ABCDA．嗜睡、乏力B．消化道反应C．尖端扭转型心动过速D．过敏反应E．晕动病15．钙剂具有下列药理作用ABCDEA．抗过敏B．构成骨骼和牙齿的成分C．维持神经肌肉兴奋性D．钙镁竞争性拮抗E．对抗链霉素急性中毒16．钙剂的不良反应及应用注意有ACEA．静注时有全身发热B．静注过快可使心脏停搏于舒张期C．钙盐刺激性大，宜稀释后缓慢静注D．应用强心苷宜合用钙剂E．钙离子可与四环素络合，不宜同服(二)填空题1．苯海拉明可完全对抗组胺引起的＿＿＿＿等平滑肌收缩，部分对抗＿＿＿＿扩张，不能对抗＿＿＿＿分泌。

一.外周神经系统药理肾上腺素能神经药1.拟肾上腺素药：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、多巴胺、多巴酚丁胺、克仑特罗2.抗肾上腺素药酚苄胺、酚妥拉明、妥拉唑林、哌唑嗪、育亨宾、麦角碱类、氯丙嗪、氟哌啶醇（α肾上腺素能阻断剂）普萘洛尔、纳多洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔、心得平--非选择性β阻断剂美多洛尔、阿替洛尔--选择性β1阻断剂丁氧胺--选择性β2受体阻断剂（β肾上腺素能阻断剂）胍乙啶、溴苄胺、利血平（肾上腺素能神经元阻断药）胆碱能神经药1.拟胆碱药乙酰胆碱、乙酰甲胆碱、氨甲酰胆碱、氨甲酰甲胆碱、毒蕈碱、槟榔碱、毛果芸香碱、氧化震颤素、甲氧氯普胺（直接作用于副交感神经的拟胆碱药）腾喜龙、毒扁豆碱、新斯的明、溴吡斯的明、美斯的明、西维因--可逆性抑制剂蝇毒磷、倍硫磷、马拉硫磷、敌百虫、二嗪农、敌敌畏、沙林、梭曼--不可逆性抑制剂（间接作用于副交感神经的拟胆碱药）2.抗胆碱药阿托品、东莨菪碱、溴化甲基东莨菪碱、硝甲阿托品、后马托品和优卡托品、甘罗溴铵、甲胺太林和苯胺太林、托品酰胺3.肌肉松弛药筒箭毒碱、阿曲库胺、多杀氯铵、米哇库铵、潘冠罗宁、维库罗宁--非去极化型神经肌肉阻断剂琥珀胆碱、奎双胺--去极化型神经肌肉阻断剂愈创木酚甘油醚、氨基甲酸愈创木酚甘油醚酯、异丙安宁、美他沙酮、胺苯环庚烯、巴氯酚--中枢性骨骼肌松弛剂硝苯呋海因--外周性骨骼肌松弛剂局部麻醉药表2-5常用麻醉药的特点普鲁卡因、利多卡因、丁卡因皮肤黏膜用药1.保护剂药用炭、白陶土、滑石粉、淀粉、碳酸钙、二氧化钛、氧化锌、硼酸--吸附药淀粉、糊精、明胶、阿拉伯胶、甘油、丙二醇、聚乙二醇、羟丙基甲基纤维素、羟乙基纤维素、甲基纤维素、聚乙烯醇--黏浆剂豆油、花生油、棉子油、麻油、橄榄油、豚脂、羊毛脂、凡士林、液体石蜡、二甲基硅油、聚乙二醇、吐温-80--润滑剂鞣酸、鞣酸蛋白、明矾、铝，锌，钾，银的无机盐--收敛剂2.刺激剂煤焦油、鱼石脂、薄荷醇、水杨酸甲酯、斑蝥素、辣椒、松节油、氨溶液二.中枢神经系统药理镇静药和安定药1.吩噻嗪类氯丙嗪、丙嗪、乙酰丙嗪、甲哌氯丙嗪、乙基异丁嗪、丙酰丙嗪、三氟丙嗪、异丁嗪、哌乙酰嗪2.苯二氮䓬类地西泮、氯硝安定、阿普唑仓、氯羟安定、咪达唑仓、氯氮䓬、利眠灵、氟西泮、劳拉西泮、去甲羟安定、羟基安定3.丁酰苯类氟哌啶醇、氟哌利多、氮哌酮、氟苯哌啶酮、氟哌利多、氟苯哌啶酮4.α2肾上腺素能受体激动剂作用强度由大到小：美托咪啶、地托咪定、赛拉嗪（赛拉唑国内研发产品，类似）5.其他水合氯醛、苯巴比妥、萝芙木全碱、丁螺环酮、溴化钙、硫酸镁镇痛药吗啡、可待因、二甲基吗啡、盐酸罂粟碱、乐克平、氢化吗啡酮、羟氢吗啡酮、海洛因、环丁甲羟氢吗啡、烯丙吗啡、纳洛酮、阿朴吗啡、羟氢可待酮、二氢可待因酮、埃托啡、丁丙诺啡、环丙啡、环丙羟丙吗啡、美沙酮、丙氧芬、哌替啶、芬太尼、苯乙哌啶、羟甲基吗喃、环丁羟吗喃、烯丙左吗喃、氢吗啡酮、镇痛新、纳曲酮全身麻醉药氧化亚氮、环丙烷、麻醉乙醚、甲氧氟氯乙炔、恩氟烷、氟烷、异氟烷、地氟烷、七氟醚--吸入麻醉药苯巴比妥、戊巴比妥、硫喷妥、硫戊巴比妥、甲己炔巴比妥、异戊巴比妥--巴比妥类氯胺酮、噻环乙胺、苯环己哌啶、特拉唑尔--分离麻醉药异丙酚、依托咪酯、阿法双酮、氯醛糖、丙潘尼地、苄咪甲酯--其他中枢兴奋药咖啡因、茶碱、氨茶碱、可可碱--甲级黄嘌呤类丙咪嗪、阿米替林、去甲替林、多虑平、普罗替林、三甲丙咪嗪、麦普替林--三环抗抑郁药多沙普仓、4-氨基吡啶、育亨宾、妥拉唑林、纳络酮、回苏灵、戊四氮、贝美格、尼可刹米、印防己毒素--呼吸兴奋药氯吉灵、司立吉林、巴吉林--单胺氧化酶抑制剂苯丙胺、去氧麻黄碱、右旋苯丙胺--肾上腺素能胺药士的宁--脊髓兴奋药三.血液循环系统药理作用于心脏的药物1.治疗充血性心力衰竭的药物洋地黄毒苷、地高辛、毒毛花苷K、哇巴因--强心苷类米力农--磷酸二酯酶抑制剂肼屈嗪--血管扩张药卡托普利、依那普利--血管紧张素转化酶抑制剂2.抗心律失常药奎尼丁、普鲁卡因胺、异丙吡胺、利多卡因、苯妥英钠--Ⅰ类钠通道阻滞药普萘洛尔--Ⅱ类β受体阻断药胺碘酮--Ⅲ类延长动作电位时程药维拉帕米--Ⅳ类钙通道阻滞药促凝血药和抗凝血药1.血液凝固系统凝血酶原激活复合物的形成--凝血酶的形成--纤维蛋白的形成2.纤维蛋白溶解系统纤溶酶原+纤溶酶+纤溶酶原激活因子+纤溶酶抑制因子3.常用促凝血药维生素K、酚磺乙胺--影响凝血因子的促凝血药6-氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸--抗纤维蛋白溶解的促凝血药安特诺辛--作用于血管的促凝血药*醋酸去氨加压素4.常用抗凝血药肝素、香豆素类（华法林）--主要影响凝血酶和凝血因子形成的药物枸橼酸钠--体外抗凝血药链激酶、尿激酶、组织纤维美元激活剂--促进纤维蛋白溶解药阿司匹林、双嘧达莫（潘生丁）、右旋糖酐--抗血小板聚集药抗凝血药铁制剂、促红细胞生成素四．消化系统药理健胃药和助消化药1.健胃药龙胆、马钱子、大黄--苦味健胃药陈皮、桂皮、豆蔻、小茴香、八角茴香、姜、辣椒、蒜--芳香性健胃药中性盐氯化钠、复方制剂人工盐、弱碱性盐碳酸氢钠--盐类健胃药2.助消化药胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、稀盐酸、稀醋酸、乳酸、乳酶生、干酵母抗酸药1.碱性抗酸药碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、氢氧化铝2.抑制胃酸分泌药西咪替丁（甲氰咪胍）、雷尼替丁（呋喃硝胺）--H2受体阻断药奥美拉唑--H+-K+▪ATP酶抑制药溴丙胺太林、甲吡戊痉平--M-胆碱受体阻断药止吐药和催吐药1.止吐药氯苯甲嗪、甲氧氯普胺、舒必利2.催吐药阿朴吗啡瘤胃兴奋药拟胆碱药物（氨甲酰甲胆碱）、浓氯化钠注射液、酒石酸锑钾、甲氯普胺制酵药和消沫药1.制酵药甲醛溶液、鱼石脂、大蒜酊2.消沫药二甲硅油、松节油、植物油泻药和止泻药1.泻药硫酸钠、硫酸镁、氯化钠--溶剂性泻药（盐类泻药）液状石蜡、植物油、动物油--润滑性泻药（油类泻药）大黄、芦荟、番泻叶、蓖麻油、甘汞、酚酞--刺激性泻药（植物性泻药）2.止泻药鞣酸、鞣酸蛋白、碱式硝酸铋、碱式碳酸铋--保护性止泻药药用炭、高岭土--吸附性止泻药苯乙呱定（盐酸地芬诺酯、止泻宁）、复方樟脑酊、颠茄酊--抑制肠蠕动止泻药五.呼吸系统药理祛痰药氯化铵、碘化钾、酒石酸锑钾--刺激性祛痰药乙酰半胱氨酸、盐酸溴己新--粘痰溶解药（粘痰液化药）镇咳药吗啡类生物碱及其衍生物--成瘾性中枢镇咳药可待因、喷托维林--非成瘾性中枢镇咳药甘草流浸膏--外周性镇咳药平喘药糖皮质激素--抗炎药β2受体兴奋药、异丙肾上腺素、麻黄碱、克仑特罗、茶碱类药物（氨茶碱）--平滑肌松弛药阿托品、异丙阿托品--抗胆碱药苯海拉明、异丙嗪--抗过敏药*色甘酸钠六.生殖系统药理生殖激素类药物1.性激素类药物（睾酮、双氢睾酮）甲基睾丸素、苯丙酸诺龙、丙酸睾丸素--雄激素类药物雌二醇、己烯雌酚、己烷雌酚--雌激素类药物孕酮--孕激素类药物2.促性腺激素和促性腺激素释放激素类药物卵泡刺激素、黄体生成素、促黄体释放激素、绒促进素、马促进素、促性腺激素释放激素子宫收缩药缩宫素、麦角新碱、垂体后叶素七.皮质激素类药理氢化可的松、泼尼松、氢化泼尼松、甲基泼尼松、地塞米松、曲安西龙、甲基氢化泼尼松、倍他米松、氟地塞米松、泼尼松龙、醋酸氟轻松、促肾上腺皮质激素八.自体活性物质和解热镇痛抗炎药理组胺与抗组胺药1.组胺表9-1 组胺受体的分布与作用2.抗组胺药苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏（马来酸氯苯那敏）、氯苯吡胺、吡苄明、去敏灵、阿司咪唑（抗过敏强度与持续时间：扑尔敏>异丙嗪>苯海拉明，中枢抑制作用：异丙嗪>苯海拉明>扑尔敏）--H1受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁--H2受体阻断药前列腺素地诺前列素、甲基前列腺素F2α、氨基丁三醇前列腺素F2α、前列地尔、地诺前列酮、米索前列醇、依前列醇、氟前列醇、氯前列醇解热镇痛抗炎药1.水杨酸类阿司匹林、水杨酸钠2.苯胺类非那西汀、扑热息痛3.吡唑酮类氨基比林、安乃近、保泰松、羟布宗（羟基保泰松）4.吲哚类吲哚美辛、阿西美辛、硫茚酸（舒林酸）、托美丁（痛灭定）、苄达明5.丙酸类苯丙酸衍生物（布洛芬、酮洛芬、吡洛芬、苯氧洛芬）、萘丙酸衍生物（萘普生/萘洛芬）6.芬那酸类甲芬那酸、氯芬那酸、甲氯芬酸、氟芬那酸、双氯芬酸、氟尼新葡甲胺九.体液和电解质平衡调节药理水盐代谢药1.水和电解质平衡药氯化钠、氯化钾2.能量补充药葡萄糖、磷酸果糖、ATP3.酸碱平衡药碳酸氢钠、乳酸钠、氯化铵4.血容量扩充剂右旋糖酐、羟乙基淀粉、氧化聚明胶利尿药和脱水药1.利尿药呋塞米（速尿）、依他尼酸（利尿酸）、布美他尼、吡咯他尼--高效利尿药氢氯噻嗪、氯酞酮、苄氟噻嗪--中效利尿药螺内酯（安体舒通）、氨苯喋啶、阿米洛利--低效利尿药2.脱水药甘露醇、山梨醇、尿素、高渗葡萄糖十.营养药理矿物元素1.钙、磷和其他常量元素氯化钙、葡萄糖酸钙、硼葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙、磷酸二氢钠、磷酸氢钙--钙硫酸镁、氯化镁、碳酸镁、氧化镁--镁含硫氨基酸、无机硫酸--硫2.微量元素硫酸铜、碳酸铜、氯化铜、氧化铜、蛋氨酸铜--铜硫酸锌、碳酸锌、氯化锌、氧化锌、蛋氨酸锌--锌硫酸锰、碳酸锰、氯化锰--锰亚硒酸钠--硒碘化钾、碘化钠、碘酸钾、碘酸钙--碘氯化钴、硫酸钴、碳酸钴--钴维生素1.脂溶性维生素维生素A、维生素D、维生素E、维生素K2.水溶性维生素维生素B（B1、B2、硫胺酸、核黄素、泛酸、烟酸--烟酰胺、B6、H(生物素)、叶酸、B12）、维生素C、胆碱十一.抗微生物药理抗生素青霉素类（青霉素G/V、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林）、头孢菌素类（头孢唑啉、头孢氨苄、头孢拉啶、头孢噻呋、头孢喹诺）、非典型β-内酰胺类（碳青霉烯类-亚胺培南、单环β-内酰胺类-氨曲南、β-内酰胺酶抑制剂-克拉维酸/舒巴坦、氧头孢烯类-拉氧头孢）--β-内酰胺类链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、新霉素、大观霉素、安普霉素、潮霉素、越霉素A--氨基糖苷类土霉素、四环素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素--四环素类甲砜霉素、氟苯尼考--酰胺醇类红霉素、泰乐菌素、替米考星、吉他霉素、螺旋霉素--大环内酯类林可霉素、克林霉素--林可胺类杆菌肽、黏菌素、维吉尼霉素、硫肽菌素--多肽类制霉菌素、两性菌素B--多烯类泰妙菌素、沃尼妙林--截短侧耳素类黄霉素、大碳霉素、喹北霉素--含磷多糖类化学合成抗菌药1.磺胺类及其增效剂表12-4常用磺胺类药物的分类和英文缩写甲氧苄啶、二甲氧苄啶、奥美普林（二甲氧甲基苄啶）、阿地普林、巴喹普林--抗菌增效剂2.喹诺酮类诺氟沙星（氟哌酸）、培氟沙星（甲氟哌酸）、氧氟沙星（氟嗪酸）、环丙沙星（环丙氟哌酸）、洛美沙星、恩诺沙星（乙基环丙氟哌酸）、达氟沙星（单诺沙星）、二氟沙星（双氟哌酸）、沙拉沙星、麻保沙星、奥比沙星、依巴沙星3.喹嗯啉类卡巴多司（卡巴氧）、乙酰甲喹、喹乙醇、喹烯酮4.其他甲硝唑、地美硝唑、替硝唑、氯甲硝唑、硝唑吗啉、氟硝唑--硝基咪唑类呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃苯烯酸钠、呋喃妥因、呋喃西林--硝基呋喃类抗真菌药和抗病毒药1.抗真菌药两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素--抗生素类酮康唑、克霉唑--咪唑类抗微生物药的合理使用十二.消毒防腐药环境消毒药1.酚类苯酚、甲酚2.醛类甲醇（溶液）、聚甲醇、戊二醇3.碱类氢氧化钠、氧化钙4.酸类盐酸、硫酸5.卤素类含氯石灰、复合亚氯酸钠、二氧化氯--无机含氯类消毒剂（氯胺类为主）二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸钠、甲基海因类（溴氯海因、二氯海因、二溴海因）--有机类含氯消毒剂（次氯酸盐为主）葵甲溴铵溶液、辛氨乙甘酸溶液、月苄三甲氯铵--季铵盐类消毒药6.过氧化物类过氧乙酸皮肤、黏膜消毒防腐药1.醇类乙醇2.表面活性剂苯扎溴铵（新洁尔灭）、醋酸氯己定3.卤素类碘、聚维酮碘、碘附、碘仿、氯胺T4.有机酸类醋酸、苯甲酸、山梨酸、戊酮酸、甲酸、丙酸、丁酸、水杨酸、乙酸5.过氧化物类过氧化氢溶液、高锰酸钾6.燃料类乳酸依沙吖啶、甲紫十三.抗寄生虫药抗蠕虫药1.驱线虫药伊维菌素、阿维菌素、多拉菌素、埃普利诺菌素、美贝霉素肟、莫西菌素、越霉素A、潮霉素B--抗生素类噻苯咪唑、阿苯达唑、甲苯咪唑、芬苯达唑、奥芬达唑、氧苯达唑、甲苯达唑、非班太尔、氟苯达唑、芬苯咪唑、康本咪唑、丁苯咪唑、本双硫脲、丙氧苯咪唑、三氯苯咪唑--苯并咪唑类左咪唑、四咪唑--咪唑并噻唑类噻嘧啶、甲噻嘧啶、羟嘧啶--四氢嘧啶类敌百虫、敌敌畏、哈罗松、蝇毒磷、萘肽磷--有机磷化物类哌嗪、乙胺嗪（哌嗪乙胺嗪）、硫胂胺钠、碘噻青胺--其他驱线虫药2.驱绦虫药吡喹酮、依西太尔、氢溴酸槟榔碱、氯硝柳胺、硫双二氯酚、丁奈脒、溴羟苯酰苯胺（雷琐仓太）、苯并咪唑类药物（阿苯达唑、甲苯咪唑、芬苯达唑、奥芬达唑）3.驱吸虫药吡喹酮、硫双二氯酚、硝氯酚、碘醚柳胺、氯生太尔、双酰胺氧醚、硝碘酚腈、海托林、三氯苯达唑、氯舒隆4.抗血吸虫药吡喹酮、硝硫氰酯、硝硫氰胺、六氯对二甲苯、呋喃西安、呋喃丙胺抗原虫药1.抗球虫药莫能菌素、盐霉素、拉沙菌素、马杜霉素、山杜霉素、那拉霉素--聚醚类离子载体抗生素二硝托胺、尼卡巴嗪、氨丙啉、氯羟吡啶、常山酮、地克珠利、托曲珠利、磺胺喹恶啉、磺胺氯吡嗪钠、乙氧酰胺苯甲酯--化学合成抗球虫药2.抗锥虫药三氮脒、苏拉明、喹嘧胺、锥灭定3.抗梨形虫药（抗焦虫药）双脒苯脲、间脒苯脲、硫酸喹啉脲、青蒿琥酯4.抗滴虫药甲硝唑、地美硝唑杀虫药1.有机磷类二嗪农、倍硫磷、辛硫磷、敌百虫、敌敌畏、皮蝇磷、氧硫磷、巴胺磷、马拉硫磷2.拟菊酯类胺菊酯、氯菊酯、溴氰菊酯3.大环内酯类阿维菌素类、美贝菌素类4.其他双甲脒、氯苯甲脒、丙环氨嗪、非泼罗尼十四.特效解毒药依地酸钙钠、二巯丙醇、二巯丙磺钠、二巯丁二钠、青霉胺、去铁胺--金属络合剂碘解磷定、其他胆碱酯酶复活剂（氯解磷定、双复磷、双解磷）--胆碱酯酶复活剂亚甲蓝--高铁血红蛋白还原剂亚硝酸钠、硫代硫酸钠--氰化物解毒剂乙酰胺--其他解毒剂。

几种常见抗过敏药物的药理分析及临床应用作者：张志红来源：《中国科技博览》2018年第08期[摘要]抗过敏药物具有不同药理作用，在变态反应性疾病中有不同特点，如何提升抗过敏药物的应用效果和安全受到重视。

本文梳理了近五年关于抗过敏药物的文献资料，总结了集中几种常见抗过敏药物的药理作用及临床应用概况，旨在提升抗过敏药物的用哟啊安全性和合理性。

[关键词]抗过敏药物；药理；临床应用中图分类号：R284 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2018）08-0276-01引言抗过敏药物主要包括抗组胺药物、过敏介质阻释剂及免疫抑制剂三个种类，抗组胺药物是治疗过敏变态反应性疾病的主要药物，狭义的抗过敏药物即抗组胺药物，抗组胺药物已从第一代发展至第三代[1]。

随着过敏人群的增多，抗过敏药物在临床中的应用率随之提高，要求医务人员分析国棉原因及药物药理作用，选择合适的抗过敏药物，提升患者的治疗效果。

1 抗过敏药物种类抗过敏药物主要指抗组胺药物。

根据抗组胺药物的发展和药理作用，可分为第一代、第二代及第三代抗组胺药物。

其中第一代抗组胺药物具有一定亲脂性，比如苯海拉明、扑尔敏等均具有抑制中枢神经的副作用，在临床中的应用较少[2]。

第二代抗组胺药物主要包括西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、咪唑斯汀等，属亲属性较强的药物，血脑屏障穿透性低、多数无或仅有轻微中枢神经抑制作用、抗胆碱作用的优势，副作用明显比第一代药物少，但第二代抗组胺药物近期发现存在心脏毒性作用，临床应用逐渐减少。

第三代抗组胺药物是在第二代抗组药物的基础上研制的抗过敏药物，具有第二代抗组胺药物的药理优势，同时有着副作用少、起效快和心脏毒性作用小的优点，比如左旋西替利嗪、地氯雷他定、非索非那丁等，在临床中的应用较广泛[3]。

2 抗过敏药物药理分析及临床应用2.1 西替利嗪西替利嗪作为我国最常用的抗组胺药物，是第二代抗组胺药物中疗效显著、不良反应率低的优点，口服1h后血浆达到峰值浓度，药效持续24h，主要用于治疗过敏性皮肤疾病、哮喘及鼻炎。

第八章抗高血压药药物分类：1. 肾素-血管紧张素系统抑制药①ACEI卡托普利、依那普利、雷米普利、贝那普利②AT1受体阻断药氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦2. 钙离子通道阻滞药硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫卓3. 利尿药（噻嗪类）氢氯噻嗪4. 交感神经抑制药①中枢性抗高血压药可乐定、莫索尼定、甲基多巴②去甲肾上腺素能神经末梢阻断药利血平、胍乙啶③α受体阻断药哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔④β受体阻断药普萘洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛5. 血管扩张药①直接扩血管药硝普钠②钾通道开放药米诺地尔、二氮嗪第九章抗心绞痛药1. 硝酸酯类硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯2. β受体阻断药普萘洛尔、美托洛尔、阿罗洛尔、其他3. 钙通道阻滞药硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓4. 其他抗心绞痛药曲美他嗪、吗多明、尼可地尔、伊伐布雷定第十章抗心力衰竭药物分类11. 作用于β受体的药物①β受体和α1受体阻断药卡维地洛②β1受体激动剂多巴酚丁胺、扎莫特罗2. 减负荷药①肾素-血管紧张素系统抑制药a. 血管紧张素I转化酶抑制药（ACEI）b. 血管紧张素II受体（AT1）拮抗药②利尿药轻度：噻嗪类；中度：口服袢利尿药或与噻嗪类与留钾利尿药合用；重度：静注呋塞米③血管舒张药④钙通道阻滞剂（二氢砒啶类慎用），氨氯地平和非洛地平3. 强心苷洋地黄毒苷、地高辛4. 非强心苷类氨力农、左西孟旦药物分类21. 正性肌力药①强心苷②β肾上腺素受体阻断剂③其他正性肌力药2. 非正性肌力药①血管紧张素受体阻断剂②血管紧张素转化酶抑制剂③利尿剂④血管扩张药第十一章抗心律失常药心律失常发生机制：1.冲动形成障碍：①正常自律机制改变；②异常自律机制形成。

2. 触发活动：①早后除极（EAD）；②迟后除极（DAD）3. 冲动传导障碍——折返激动：①环形通路，通路长度大于冲动“波长”；②单向传导阻滞;③折返。

2020年高职《药理学》复习题抗过敏药一、选择题1．下列不属于自体活性物质是：A．前列腺素B．内皮素C．血管紧张素D．肾上腺素E．白三烯{{（中）# D2．有中枢兴奋作用的H1受体阻断药是：A．苯海拉明B．阿司咪唑C．异丙嗪D．氯苯那敏E．苯茚胺{{（难）# E3．下列属于H2受体阻断药是：A．阿司咪唑B．苯茚胺C．苯海拉明D．特非那定E．西咪替丁{{（中）# E4．下列止吐作用较强的药物是：A．苯海拉明B．氯苯那敏C．特非那定D．苯茚胺E．阿司咪唑{{（中）# A5．下列何药作用持续时间长：A．阿司咪唑B．苯海拉明C．氯苯那敏D．异丙嗪E．西替利嗪{{（难）# A6．H1受体阻断药的主要用途是：A．过敏性休克B．支气管哮喘C．消化性溃疡D．失眠E．荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应{{（中）# E7．既能阻断H1受体，又能阻断5﹣HT受体的是：A．昂丹司琼B．麦角胺C．西沙必利D．赛庚啶E．丁螺环酮{{（难）# D8．下列药物中抗胆碱作用最强的是：A．布可立嗪B．特非那定C．氯苯那敏D．美克洛嗪E．异丙嗪{{（中）# E9．中枢抑制作用最强的药物是：A．苯海拉明B．特非那定C．阿司咪唑D．氯苯那敏E．美克洛嗪{{（中）# A10．H1受体阻断药最常见的不良反应是：A．烦躁、失眠B．镇静、嗜睡C．消化道反应D．药物致畸E．变态反应{{（易）# B11．组胺收缩支气管平滑肌：A．激动H1受体B．激动H2受体C．阻断H3受体D．阻断H1受体E．阻断H2受体{{（中）# A12．治疗放射性呕吐可选用：A．西咪替丁B．苯海拉明C．尼扎替丁D．特非那定E．雷尼替丁{{（中）# B13．下列何药无中枢抑制作用：A．苯海拉明B．异丙嗪C．特非那定D．地西泮E．氯苯那敏{{（中）# C。

药理学中的药物分类与作用机制知识点药理学是研究药物与人体生物系统相互作用的科学，了解药物分类和作用机制是药理学的基础。

本文将介绍药理学中常见的药物分类以及各类药物的作用机制，从而帮助读者更好地理解和应用药物。

一、药物分类1. 化学性质分类根据药物的化学结构和性质，药物可以分为不同的类别，包括有机化合物、无机化合物和生物制品等。

- 有机化合物药物：包括大部分临床应用的药物，如抗生素、镇痛药和抗癌药等。

- 无机化合物药物：如金属化合物药物，例如抗肿瘤金属络合物。

- 生物制品药物：来源于生物体的制品，如生物合成药物、基因工程制品和血液制品等。

2. 药物作用部位分类药物的作用部位也是分类的依据之一，主要分为靶酶药物、蛋白质药物和核酸药物。

- 靶酶药物：作用于酶的活性位点，干扰酶的催化活性，包括酶抑制剂和酶诱导剂等。

- 蛋白质药物：作用于细胞表面受体，调节细胞信号转导和功能活性，如激素类药物。

- 核酸药物：如抗肿瘤药物，通过干扰DNA或RNA的合成或功能来抑制癌细胞的增殖。

3. 药物临床用途分类根据药物的临床应用用途，药物可以分为不同的类别，包括抗生素、抗炎药、抗过敏药等。

- 抗生素：抑制或杀灭细菌的药物，如青霉素、头孢菌素等。

- 抗炎药：减轻炎症反应和炎症相关疾病症状的药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

- 抗过敏药：减轻过敏反应和过敏相关疾病症状的药物，如抗组胺药物。

二、药物作用机制药物的作用机制是指药物与人体生物系统相互作用产生药效的过程和方式，了解药物的作用机制有助于合理用药和预防药物副作用。

1. 靶点作用药物通过与特定靶点相互作用，改变靶点的活性或功能，从而产生药效。

- 受体作用：药物与细胞表面或细胞内受体结合，激活或抑制受体信号转导通路，如激素类药物。

- 酶作用：药物与酶结合，干扰酶的催化活性，抑制或促进特定酶的活性，如抗生素和抗癌药物。

- 离子通道作用：药物作用于细胞膜上的离子通道，改变细胞内外离子传递，如利多卡因和钙离子拮抗剂。