药理学-抗过敏药物

地氯雷他定化学式1.引言1.1 概述地氯雷他定是一种广泛应用于医学领域的药物，属于第二代抗组胺药物，其化学式为C22H23ClN2O2。

地氯雷他定在药理学上具有抗过敏和抗组胺作用，能够有效地缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏反应引起的症状。

地氯雷他定具有良好的生物利用度和吸收性，且作用持久，对人体没有明显的中枢神经系统副作用。

此外，地氯雷他定也具有较为理想的药动学特性，其在体内代谢缓慢，半衰期较长，使其能够提供持续而稳定的药物效果。

地氯雷他定广泛用于治疗过敏性疾病，如过敏性鼻炎、荨麻疹等。

它通过与组胺H1受体的竞争性抑制，抑制组胺的释放和组胺受体的结合，从而减少过敏反应的发生。

此外，地氯雷他定还可以作为辅助治疗哮喘和湿疹等疾病。

在哮喘治疗中，地氯雷他定可以缓解气道炎症和支气管痉挛，减少哮喘的发作频率和严重程度。

在湿疹治疗中，地氯雷他定可以减轻瘙痒和皮肤炎症，改善患者的生活质量。

综上所述，地氯雷他定作为一种有效的抗过敏药物，在临床治疗中广泛应用。

其具有良好的药理学特性和药动学特性，能够显著缓解过敏性疾病的症状，并提高患者的生活质量。

随着科学技术的不断发展，地氯雷他定在未来可能会有更广泛的应用和更好的治疗效果。

1.2文章结构1.2 文章结构本文将首先对地氯雷他定的化学性质进行详细阐述，包括其分子结构、化学式、物理性质等方面的内容。

接着，我们将探讨地氯雷他定在医药领域的广泛应用，包括治疗哮喘和过敏反应等方面的研究进展。

最后，我们将总结地氯雷他定的特点，包括其疗效、安全性、副作用等方面的评价，并展望地氯雷他定在未来的发展前景。

通过全面展示地氯雷他定的化学性质、用途和未来发展，本文旨在帮助读者更好地了解地氯雷他定，并为相关领域的研究者提供参考。

目的部分的内容可以如下编写：1.3 目的本文的目的是探讨地氯雷他定这一化合物的化学式，并了解其在医药领域的应用。

通过深入分析地氯雷他定的化学性质和用途，旨在进一步了解该化合物的特点、作用机制以及在临床上的应用前景。

抗过敏药的作用和分类一、过敏反应过敏反应也称为变态反应，是机体受到抗原刺激后引起组织损伤或功能紊乱的病理性免疫反应。

它发作急促，多在1～10min后出现，但也有在几日后出现的。

它可由多种物质引起，包括异种血清（如破伤风抗毒素）、某些动物蛋白（如鸡蛋、羊肉、鸡、鱼、虾、蟹等）、细菌、病毒、寄生虫、动物毛皮、空气中的植物花粉和尘螨以及油漆、染料、化学品、塑料、化学纤维和药物等，甚至淀粉也可导致过敏，以上这些物质均称为过敏原。

过敏反应的程度与过敏原的数量并不成正比，即症状的出现及其严重程度与数量没有关系。

过敏原可以刺激人体B细胞产生一种物质，该物质在医学上被称作免疫球蛋白E（IgE），它与人体自身的肥大细胞和血清中的嗜碱细胞的Fc受体结合而成为致敏细胞。

肥大细胞主要分布在皮肤、黏膜和毛细血管周围，当人们一旦再次接触这种过敏原，则该过敏原会与致敏细胞上的抗体结合，损伤细胞膜，使细胞脱颗粒，并释放出颗粒内的组胺、5-羟色胺、缓激肽等活性物质。

组胺是产生过敏反应物质之一，它广泛存在于全身的组织细胞（肥大细胞和嗜碱性细胞）中。

当抗原抗体发生反应或人体接触某些物质和受到物理刺激时，组胺会从细胞中释放出来，与各种靶细胞中的特异受体结合，产生一系列生理反应，即人们常说的过敏反应。

此种反应主要表现为平滑肌收缩，毛细血管通透性增加，黏膜腺体分泌增多，在症状上常可见到皮肤红肿、皮疹、瘙痒、斑块以及喉部、气管、支气管和胃肠痉挛或水肿。

在皮肤上的表现常为皮疹、荨麻疹、神经过敏性水肿、湿疹；在胃肠道可见胃肠痉挛、腹泻、恶心、呕吐等症状；在呼吸道常见过敏性鼻炎、支气管哮喘、喉头水肿等症状；全身症状可有血压下降、心率加快、皮肤苍白、水肿、脉弱，严重者可出现休克甚至死亡。

临床上可分为四型：（1）Ⅰ型过敏反应（速发型），常见的有过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹和过敏性休克等。

（2）Ⅱ型过敏反应（细胞溶解型或细胞毒型），如输血反应、药物过敏性、粒细胞减少症，药物或自体免疫性、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。

⼗种常⽤抗过敏药物抗过敏药物有四⼤类：抗组胺类药物、过敏反应介质阻滞剂类药物、钙剂类药物、免疫抑制剂类药物。

每⼀⼤类⾥都不⽌⼀种抗过敏药物，可以说是种类繁多，下⾯予以介绍⼗种常⽤的抗过敏药物，以便了解。

（1）西替利嗪商品名西可韦、赛特赞、斯特林、仙特明等，该药以其疗效显著和副作⽤较少已成为第⼆代抗组胺药中的主要药物，也是⽬前国内最常⽤的抗组胺药物。

西替利嗪临床上主要⽤于治疗各种过敏性⽪肤病、过敏性⿐炎和过敏性结膜炎。

其副作⽤主要包括轻微的镇静作⽤、⼝⼲，偶尔出现头痛和眩晕等。

西替利嗪的⼼脏毒性明显⼩于特⾮那丁、息斯敏和氯雷他定。

（2）氯雷他定商品名百为坦、开瑞坦。

是我国⽬前常⽤的另⼀种第⼆代抗组胺药。

本品可空腹服⽤。

中枢神经抑制副作⽤的发⽣率很低，抗胆碱作⽤也较轻微，偶有眩晕、头痛、疲劳和⼝⼲等，消化系统的副作⽤轻微。

近年研究证实，氯雷他定和其他第⼆代抗组胺药物⼀样，偶可导致⼼脏副作⽤，应引起重视。

（3）地氯雷他定商品名芙必叮，是⽬前我国批准上市的第⼀个第三代抗组胺药，其药理作⽤与氯雷他定相似，但作⽤更强，副作⽤更少。

临床可⽤于治疗各类过敏性疾病，与第⼀代和第⼆代抗组胺药物相⽐，具有作⽤强、起效快、作⽤时间长、毒副反应低等优点。

由于临床资料较少，暂时不推荐⽤于12岁以下⼉童，哺乳期妇⼥和妊娠期妇⼥也应慎⽤。

（4）左旋西替利嗪由于是西替利嗪的左旋体，所以药理作⽤与西替利嗪相似，但副作⽤更少，可⽤于各种过敏性疾病的治疗，具有起效快、效应强⽽持久和副作⽤少的优点。

⽆镇静、嗜睡等中枢神经系统副作⽤；未发现第⼆代抗组胺药物（如特⾮那定、阿斯咪唑等）所具有的致⼼律失常作⽤。

美国将之划定为孕妇⽤药⽐较安全的B类，可⽤于妊娠期和哺乳期妇⼥，临床⽤于⼉童（包括婴⼉）也是安全的。

（5）⾮索⾮那丁商品名太⾮，⾮索⾮那丁没有嗜睡和困倦等副作⽤。

常规剂量的副作⽤有⼝⼲、头晕，偶有头痛和恶⼼等。

没有发现⾮索⾮那丁有⼼脏毒性，也⽆抗胆碱作⽤和α1-受体阻滞作⽤。

临床执业医师考试药理学练习题及答案：抗过敏药一、A11、防治皮肤粘膜变态反应性疾病宜选用A、异丙肾上腺素B、氨茶碱C、西咪替丁D、氯苯那敏E、特布他林2、对苯海拉明，哪一项是错误的A、可用于失眠的患者B、可用于治疗荨麻疹C、是H1受体阻断药D、可治疗胃和十二指肠溃疡E、可治疗过敏性鼻炎答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】氯苯那敏为抗过敏药，能竞争性阻断外周组织H1受体，能部分对抗组胺所致血管扩张与毛细血管通透性增加。

缓解或消除内源性组胺释放所引起的荨麻疹、花粉症和过敏性鼻炎等皮肤粘膜变态反应效果好。

西咪替丁是H2受体阻断药，氯苯那敏为H1受体阻断药。

2、【正确答案】 D【答案解析】苯海拉明药效学为乙醇胺的衍生物，抗组胺效应不及异丙嗪，作用持续时间也较短，镇静作用两药一致。

也有局麻、镇吐和抗M-胆碱样作用。

①抗组胺作用:可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而制止过敏发作;②镇静催眠：抑制中枢神经活动的机制尚不明确;③镇咳：可直接作用于延髓的咳嗽中枢，抑制咳嗽反射。

主要用于：①皮肤粘膜的过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎，其他的皮肤瘙痒症、肛门瘙痒症、外阴瘙痒症、药疹或黄胆时的瘙痒，对虫咬和接触性皮炎也有效;②急性过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应;③晕动病的防治，有较强的镇吐作用，也可用于放射病、手术后呕吐、药物引起的恶心呕吐;④帕金森病和锥体外系症状;⑤镇静，用于催眠和术前给药;⑥牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药;⑦镇咳，作为一种非成瘾性止咳药适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽，但其止咳效应尚未肯定。

故答案选择D。

药理学药物基本分类1麻醉药A全身: 吸入性乙醚；氟烷静脉性：盐酸氯胺酮；丙泊酚；羟丁酸钠B局部 1.对氨基苯甲酸脂类:盐酸普鲁卡因2.酰胺类:盐酸利多卡因；盐酸布比卡因；:盐酸甲哌卡因3.氨基酮醚类、盐酸达克罗宁2. 镇静催眠药1.巴比妥类药物Barbiturates 苯巴比妥2.苯二氮卓类药物Benzodiazepines地西泮3.其它类药物：醛类：水合氯醛酰胺类：甲乙哌酮、导眠能、安眠酮、美索巴莫、甲丙氨酯咪唑并吡啶类：吡唑坦、扎来普隆；褪黑素Melatonin：内源性促睡眠物质3．抗癫痫药巴比妥类：苯巴比妥乙内酰脲类：苯妥英钠丁二酰亚胺类：乙琥胺苯二氮卓类：地西泮苯并氮杂卓类：卡马西平脂肪羧酸类：丙戊酸钠4．抗精神失常药抗精神病药Antipsychotic drugs（抗精神分裂症药Antischizophrenic drugs）吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪；奋乃静Perphenazine硫杂蒽类(噻吨类)：氟哌噻吨丁酰苯类：哌替啶其它类：二苯并氮杂卓类：丙咪嗪，氯米帕明二苯并环庚二烯类：阿米替林、多虑平苯酰胺类：舒必利、瑞莫必利；氯氮平、氯噻平、马普替林抗焦虑药Antianxiety drugs抗抑郁药Antidepressant drugs抗燥狂药Antimanic drugs 以苯并二氮杂卓类为首选：利眠宁；安定；奥沙西泮；阿普唑仑三环类(TCAs)：丙米嗪、氯米帕明、阿米替林四环类(HCA) ：马普替林、米安色林单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) ：异丙烟肼、托洛沙酮5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：氟西汀、氯伏沙明5．解热镇痛药和非甾体抗炎药A解热镇痛药：水杨酸类：阿司匹林乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚(扑热息痛)吡唑酮类：安乃近B非甾体抗炎药：3,5吡唑烷二酮类：保泰松芬那酸（邻氨基苯甲酸）类：吲哚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸芳基烷酸类：布洛芬、酮洛芬、吡洛芬奈普生、双氯芬酸钠、芬布芬、1,2苯并噻嗪类：吡罗昔康COX－2抑制剂NO-释放型非甾体抗炎药C抗痛风药：镇痛消炎类药物：秋水仙碱、吲哚美辛、保太松类、布洛芬类、炎痛喜康、肾上腺皮质激素(强的松、地塞米松等)抑制尿酸合成药物：别嘌呤醇促进肾脏排泄尿酸的药物：丙磺舒、苯溴酮、苯磺唑酮6．镇痛药吗啡及其衍生物: 吗啡合成镇痛药: 吗啡烃类：右美沙芬苯吗喃类：喷他佐辛苯基哌啶类：盐酸哌替啶氨基酮类：美沙酮其它合成镇痛药：盐酸哌替；枸橼酸芬太尼) 7．胆碱能神经系统药物A拟胆碱药：1.胆碱受体激动剂：氯贝胆碱；2.乙酰胆碱酯酶抑制剂：可逆：溴新斯的明；毒扁豆碱不可逆：有机磷3.胆碱酯酶复活剂：碘解磷定B抗胆碱药：1、M胆碱受体拮抗剂(1)茄科生物碱类胆碱受体拮抗剂: 阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱柳碱(2)合成M胆碱受体拮抗剂:溴丙胺太林、哌仑西平2、N1胆碱受体拮抗剂(神经节阻断剂)3、N2胆碱受体拮抗剂(神经肌肉阻断剂)(1)外周肌松药: a.去极化型: 氯琥珀胆碱 b.非去极化型: 右旋氯筒箭毒碱 c.去极化和非去极化双重作用：溴己氨胆碱(2)中枢肌松药: 氯唑沙宗8．肾上腺素能药物A肾上腺素能激动剂α和β受体激动剂：肾上腺素；麻黄碱α受体激动剂：去甲肾上腺素β受体激动剂：异丙肾上腺素β1受体激动剂；盐酸多巴酚丁胺β2受体激动剂：沙丁胺醇B肾上腺素能拮抗剂α受体拮抗剂非选择性的α受体阻断剂：妥拉唑林（Tonlazoline）酚妥拉明（Phentolamine）α1受体阻断剂：盐酸哌唑嗪（Prazosin）α2受体阻断剂：β受体拮抗剂非选择性的β受体阻滞剂：普萘洛尔β1受体阻滞剂：阿替洛尔非典型的β受体拮抗剂：拉贝洛尔9. 心血管药物第一节降血脂药烟酸类：5-氟烟酸苯氧乙酸酯类：氯贝丁酯；吉非罗齐；菲诺贝特；双贝特羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类：洛伐他汀；辛伐他汀第二节抗心绞痛药硝酸酯及亚硝酸酯：硝酸甘油、硝酸异山梨酯;单硝酸异山梨酯、硝普钠钙通道阻滞剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓、氟桂利嗪β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔、噻吗洛尔第三节抗心律失常药:I类：钠通道阻滞剂，IA：普鲁卡因胺IB，盐酸美西律IC：普鲁帕酮II类：b-受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）III类：延长动作电位时程药物(钾通道阻滞药) 盐酸胺碘酮IV类：钙拮抗剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）第四节抗高血压药:I. 作用于肾上腺素能系统的药物：作用于中枢神经系统的药物：甲基多巴、可乐定、莫索尼定、利美尼定作用于神经末梢的药物：利血平、胍乙啶、胍那佐定、胍那决尔β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）II. 作用于钙离子通道的药物：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）III. 扩张血管药物：肼屈嗪（hydralazine）双肼屈嗪（dihydralazine）米诺地尔（minoxidil）吡那地尔（pinacidilIV. 血管紧张素II受体拮抗剂：氯沙坦（losartan）依普沙坦（eprosartan ）缬沙坦（valsartan，代文）伊贝沙坦（irbesartan）V. 血管紧张素转化酶抑制剂：依那普利（enalapril）赖诺普利（lisinopril）阿拉普利（alacepril）培朵普利（perindopril）福辛普利（fosinopril）卡托普利Captopril 第五节强心药:强心苷类：地高辛、洋地黄毒苷毒毛甙、铃兰毒苷非苷类强心药；磷酸二酯酶抑制剂：氨力农拟交感按类：多巴酚丁胺10．中枢兴奋药和利尿药第一节中枢兴奋药生物碱类：咖啡因、茶碱、可可豆碱酰胺类衍生物：尼可刹米、克罗丙胺、匹莫林、吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦苯乙胺：苯丙胺、盐酸哌甲酯、盐酸哌苯甲醇其他类：盐酸甲氯芬酯第二节利尿药渗透性利尿药：甘露醇碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺Na+- K+-2Cl-同向转运抑制剂：呋噻米；布美他尼、依他尼酸Na+-Cl-同向转运抑制剂：氢氯噻嗪、氯噻酮肾小管上皮Na+通道抑制剂：阿米洛利、氨苯蝶啶盐皮质激素受体拮抗剂：螺内酯11．降血糖药第一节胰岛素速效胰岛素：门冬胰岛素短效胰岛素：胰岛素、中性胰岛素中效胰岛素：低精蛋白胰岛素；珠蛋白锌胰岛素长效胰岛素：精蛋白胰岛素；慢胰岛素锌混悬液第二节口服降血糖药A胰岛素分泌促进剂第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、醋酸己脲第二代：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪第三代口服降糖药：格列美脲B胰岛素增敏剂非磺酰脲类：瑞格列奈、那格列奈噻唑烷二酮：曲格列酮、罗格列酮、吡格列酮双胍类：二甲双胍C α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖12．抗过敏药和抗溃疡药第一节抗过敏药（H1受体拮抗剂）氨基醚类：苯海拉明及其衍生物、卡比沙明、多西拉敏、氯马斯汀乙二胺类：芬苯扎胺、曲吡那敏丙胺类：苯那敏、氯苯那敏、溴苯那敏、曲普利啶、吡咯他敏、阿伐斯汀三环类：异丙嗪、氯普噻吨、阿扎他定；酮替芬、氯雷他定、赛庚啶哌嗪类：氯环利嗪、布克利嗪、西替利嗪哌啶类：阿司咪唑、特非那定、咪唑斯汀、氮卓斯汀第二节抗溃疡药（Antiulcer drugs）H2受体拮抗剂咪唑类：西咪替丁呋喃类：盐酸雷尼替丁噻唑类：法莫替丁，尼扎替丁哌啶甲苯类：罗沙替丁第三节质子泵抑制剂：奥美拉唑13．甾体激素第一节雌激素类药物甾体雌激素类药物：雌二醇、雌酮、雌三醇非甾体雌激素类药物：己烯雌酚第二节雄激素类药物雄性激素：（具有雄性活性和蛋白同化活性）甲睾酮、丙酸睾酮蛋白同化激素：（雄性作用降低，蛋白同化作用增强）苯丙酸诺龙第三节孕激素类药物孕酮类：黄体酮、已酸羟孕酮；醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮睾酮类：炔孕酮、炔诺酮、异炔诺酮、炔诺孕酮第四节肾上腺皮质激素类药物（孕甾烷衍生物）氢化可的松；醋酸泼尼松龙；醋酸地塞米松；14．抗肿瘤药物第一节烷化剂1、氮芥类（芥子气）盐酸氮芥；环磷酰胺2、乙烯亚胺类：塞替派3、磺酸酯及卤代多元醇类：白消安（6-二甲基磺酸甘露醇酯）4、亚硝基脲类：卡莫司汀 Carmustine第二节抗代谢抗肿瘤药嘧啶拮抗物类：如氟脲嘧啶、盐酸阿糖胞苷；嘌呤拮抗物类：如巯嘌呤、磺巯嘌呤钠叶酸拮抗物类：如甲氨蝶啶（氨甲叶酸）第三节其它类型抗肿瘤药生物碱类长春碱；喜树碱；紫杉醇；鬼臼毒素类：依托泊苷、替尼泊苷；抗肿瘤抗生素类多肽类：放线菌素D（更新霉素）、博来霉素、平阳霉素蒽醌类：阿霉素、柔红霉毒、表柔比星金属配位化合物：顺铂；碳铂激素类15.合成抗菌药、抗真菌药和抗病毒药喹诺酮类抗菌药:1.萘啶羧酸类: 萘啶酸2.吡啶并嘧啶羧酸类: 吡哌酸3.喹啉羧酸类: 诺氟沙星;环丙沙星等喹啉羧酸3环：氧氟沙星Ofloxacin左氧氟沙星4. 8-取代喹啉羧酸类：莫西沙星磺胺类药物:1．长效磺胺：磺胺甲恶唑SMZ；中效磺胺：磺胺嘧啶SD；短效磺胺：磺胺2．肠道磺胺：磺胺脒；眼部磺胺：磺胺醋酰钠抗菌增效剂：A本身具有活性：甲氧苄胺嘧(trimethoprimTMP) B弱或没活性：棒酸（克拉维酸）C影响代谢：丙磺舒抗结核病药:抗真菌药:抗病毒药:。

抗过敏药物的类别和作用抗过敏药物是指可以缓解过敏反应症状的药物。

过敏反应是一种免疫系统对于某种外来物质反应过度的现象，产生了过度的症状，例如皮肤发红，发痒，肿胀，呼吸困难和过敏性鼻炎等。

一旦发生了过敏反应，及时选用合适的抗过敏药物对治疗是非常重要的。

目前市场上抗过敏药物大致可以划分为抗组胺药物和激素类药物两类。

一、抗组胺药物1. 第一代抗组胺药物第一代抗组胺药物主要是苯海拉明、氯苯那敏、扑尔敏、多塞平等。

由于其药理学限制及其不良反应，第一代抗组胺药物已经不再广泛应用2. 第二代抗组胺药物第二代抗组胺药物更加安全有效，不会引起嗜睡、口干、心动过速等不良反应。

市面上的常用药物有洛嗪、曲马多、ITV、丙茶碱等。

与第一代抗组胺药物相比，第二代抗组胺药物可以通过血脑屏障作用于中枢神经系统，对于过敏性鼻炎、过敏性皮肤炎、过敏性哮喘等症状有较好的缓解作用，且作用时间更持久。

3. 第三代抗组胺药物第三代抗组胺药物包括如今备受欢迎的非酸性H1抗组胺药物大部分属于二重受体拮抗剂，如氯雷他定等。

它们结构与第二代抗组胺药物相似，但更加特异，且能够预防过敏的发生。

二、激素类药物激素类药物主要针对过敏症状较为严重、病情难以缓解的患者。

激素类药物主要有糖皮质激素类和非糖类激素类。

1. 糖皮质激素类糖皮质激素类药物通过抑制免疫反应，减少了内源性激素、组胺等致敏因子的释放，从而减轻炎症反应。

糖皮质激素类药物临床使用范围广泛，有肾上腺皮质激素、泼尼松龙、普乐安松等，但他们的缺点是会增加患者感染的风险，且长期使用会引起很多严重的不良反应，如糖尿病、高血压等。

2. 非糖皮质激素类如果糖皮质激素类药物无法缓解患者的过敏症状，医生可能会建议使用非糖皮质激素类药物。

这类药物的效果并不像糖皮质激素那样立竿见影，但长期来看非糖皮质激素类药物的副作用相对较少。

当前，非糖皮质激素类药物主要是限定了胶体黏合松类药物和环孢素类药物，这些药物能够修复受损组织，减轻局部炎症反应。

药理学药物分类目录麻醉药全身: 吸入性乙醚；氟烷静脉性：盐酸氯胺酮；丙泊酚；羟丁酸钠局部.对氨基苯甲酸脂类:盐酸普鲁卡因.酰胺类:盐酸利多卡因；盐酸布比卡因；:盐酸甲哌卡因.氨基酮醚类、盐酸达克罗宁. 镇静催眠药巴比妥类药物苯巴比妥苯二氮卓类药物地西泮其它类药物：醛类：水合氯醛酰胺类：甲乙哌酮、导眠能、安眠酮、美索巴莫、甲丙氨酯咪唑并吡啶类：吡唑坦、扎来普隆；褪黑素：内源性促睡眠物质．抗癫痫药巴比妥类：苯巴比妥乙内酰脲类：苯妥英钠丁二酰亚胺类：乙琥胺苯二氮卓类：地西泮苯并氮杂卓类：卡马西平脂肪羧酸类：丙戊酸钠．抗精神失常药抗精神病药（抗精神分裂症药）吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪；奋乃静硫杂蒽类(噻吨类)：氟哌噻吨丁酰苯类：哌替啶其它类：二苯并氮杂卓类：丙咪嗪，氯米帕明二苯并环庚二烯类：阿米替林、多虑平苯酰胺类：舒必利、瑞莫必利；氯氮平、氯噻平、马普替林抗焦虑药抗抑郁药抗燥狂药以苯并二氮杂卓类为首选：利眠宁；安定；奥沙西泮；阿普唑仑三环类()：丙米嗪、氯米帕明、阿米替林四环类() ：马普替林、米安色林单胺氧化酶抑制剂() ：异丙烟肼、托洛沙酮羟色胺再摄取抑制剂（）：氟西汀、氯伏沙明．解热镇痛药和非甾体抗炎药解热镇痛药：水杨酸类：阿司匹林乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚(扑热息痛)吡唑酮类：安乃近非甾体抗炎药：吡唑烷二酮类：保泰松芬那酸（邻氨基苯甲酸）类：吲哚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸芳基烷酸类：布洛芬、酮洛芬、吡洛芬奈普生、双氯芬酸钠、芬布芬、苯并噻嗪类：吡罗昔康－抑制剂释放型非甾体抗炎药抗痛风药：镇痛消炎类药物：秋水仙碱、吲哚美辛、保太松类、布洛芬类、炎痛喜康、1 / 5肾上腺皮质激素(强地松、地塞米松等)抑制尿酸合成药物：别嘌呤醇促进肾脏排泄尿酸地药物：丙磺舒、苯溴酮、苯磺唑酮．镇痛药及镇咳祛痰药镇痛药吗啡及其衍生物: 吗啡合成镇痛药: 吗啡烃类：右美沙芬苯吗喃类：喷他佐辛苯基哌啶类：盐酸哌替啶氨基酮类：美沙酮其它合成镇痛药：盐酸哌替；枸橼酸芬太尼)镇咳祛痰药镇咳药：磷酸可待因右美沙芬咳平咳必清祛痰药：盐酸必嗽平氨溴索羧甲司坦愈创木酚桉叶油．胆碱能神经系统药物拟胆碱药：.胆碱受体激动剂：氯贝胆碱；.乙酰胆碱酯酶抑制剂：可逆：溴新斯地明；毒扁豆碱不可逆：有机磷.胆碱酯酶复活剂：碘解磷定抗胆碱药：、胆碱受体拮抗剂()茄科生物碱类胆碱受体拮抗剂: 阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱柳碱()合成胆碱受体拮抗剂:溴丙胺太林、哌仑西平、胆碱受体拮抗剂(神经节阻断剂)、胆碱受体拮抗剂(神经肌肉阻断剂)()外周肌松药: .去极化型: 氯琥珀胆碱.非去极化型: 右旋氯筒箭毒碱.去极化和非去极化双重作用：溴己氨胆碱()中枢肌松药: 氯唑沙宗．肾上腺素能药物肾上腺素能激动剂α和β受体激动剂：肾上腺素；麻黄碱α受体激动剂：去甲肾上腺素β受体激动剂：异丙肾上腺素β受体激动剂；盐酸多巴酚丁胺β受体激动剂：沙丁胺醇肾上腺素能拮抗剂α受体拮抗剂非选择性地α受体阻断剂：妥拉唑林（）酚妥拉明（）α受体阻断剂：盐酸哌唑嗪（）α受体阻断剂：β受体拮抗剂非选择性地β受体阻滞剂：普萘洛尔β受体阻滞剂：阿替洛尔非典型地β受体拮抗剂：拉贝洛尔. 心血管药物降血脂药烟酸类：氟烟酸苯氧乙酸酯类：氯贝丁酯；吉非罗齐；菲诺贝特；双贝特羟甲戊二酰辅酶还原酶抑制剂类：洛伐他汀；辛伐他汀抗心绞痛药硝酸酯及亚硝酸酯：硝酸甘油、硝酸异山梨酯;单硝酸异山梨酯、硝普钠2 / 5钙通道阻滞剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓、氟桂利嗪β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔、噻吗洛尔抗心律失常药:类：钠通道阻滞剂，：普鲁卡因胺，盐酸美西律：普鲁帕酮类：受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）类：延长动作电位时程药物(钾通道阻滞药) 盐酸胺碘酮类：钙拮抗剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）抗高血压药:.作用于肾上腺素能系统地药物：作用于中枢神经系统地药物：甲基多巴、可乐定、莫索尼定、利美尼定作用于神经末梢地药物：利血平、胍乙啶、胍那佐定、胍那决尔β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）. 作用于钙离子通道地药物：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）. 扩张血管药物：肼屈嗪（）双肼屈嗪（）米诺地尔（）吡那地尔（. 血管紧张素受体拮抗剂：氯沙坦（）依普沙坦（）缬沙坦（，代文）伊贝沙坦（）. 血管紧张素转化酶抑制剂：依那普利（）赖诺普利（）阿拉普利（）培朵普利（）福辛普利（）卡托普利强心药:强心苷类：地高辛、洋地黄毒苷毒毛甙、铃兰毒苷非苷类强心药；磷酸二酯酶抑制剂：氨力农拟交感按类：多巴酚丁胺．中枢兴奋药和利尿药中枢兴奋药生物碱类：咖啡因、茶碱、可可豆碱酰胺类衍生物：尼可刹米、克罗丙胺、匹莫林、吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦苯乙胺：苯丙胺、盐酸哌甲酯、盐酸哌苯甲醇其他类：盐酸甲氯芬酯利尿药渗透性利尿药：甘露醇碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺同向转运抑制剂：呋噻米；布美他尼、依他尼酸同向转运抑制剂：氢氯噻嗪、氯噻酮肾小管上皮通道抑制剂：阿米洛利、氨苯蝶啶盐皮质激素受体拮抗剂：螺内酯．降血糖药胰岛素速效胰岛素：门冬胰岛素短效胰岛素：胰岛素、中性胰岛素中效胰岛素：低精蛋白胰岛素；珠蛋白锌胰岛素长效胰岛素：精蛋白胰岛素；慢胰岛素锌混悬液口服降血糖药胰岛素分泌促进剂第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、醋酸己脲第二代：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪第三代口服降糖药：格列美脲胰岛素增敏剂非磺酰脲类：瑞格列奈、那格列奈噻唑烷二酮：曲格列酮、罗格列酮、吡格列酮双胍类：二甲双胍3 / 5α葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖．抗过敏药和抗溃疡药抗过敏药（受体拮抗剂）氨基醚类：苯海拉明及其衍生物、卡比沙明、多西拉敏、氯马斯汀乙二胺类：芬苯扎胺、曲吡那敏丙胺类：苯那敏、氯苯那敏、溴苯那敏、曲普利啶、吡咯他敏、阿伐斯汀三环类：异丙嗪、氯普噻吨、阿扎他定；酮替芬、氯雷他定、赛庚啶哌嗪类：氯环利嗪、布克利嗪、西替利嗪哌啶类：阿司咪唑、特非那定、咪唑斯汀、氮卓斯汀抗溃疡药（）受体拮抗剂咪唑类：西咪替丁呋喃类：盐酸雷尼替丁噻唑类：法莫替丁，尼扎替丁哌啶甲苯类：罗沙替丁质子泵抑制剂：奥美拉唑．甾体激素雌激素类药物甾体雌激素类药物：雌二醇、雌酮、雌三醇非甾体雌激素类药物：己烯雌酚雄激素类药物雄性激素：（具有雄性活性和蛋白同化活性）甲睾酮、丙酸睾酮蛋白同化激素：（雄性作用降低，蛋白同化作用增强）苯丙酸诺龙孕激素类药物孕酮类：黄体酮、已酸羟孕酮；醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮睾酮类：炔孕酮、炔诺酮、异炔诺酮、炔诺孕酮肾上腺皮质激素类药物（孕甾烷衍生物）氢化可地松；醋酸泼尼松龙；醋酸地塞米松；．抗肿瘤药物烷化剂、氮芥类（芥子气）盐酸氮芥；环磷酰胺、乙烯亚胺类：塞替派、磺酸酯及卤代多元醇类：白消安（二甲基磺酸甘露醇酯）、亚硝基脲类：卡莫司汀抗代谢抗肿瘤药嘧啶拮抗物类：如氟脲嘧啶、盐酸阿糖胞苷；嘌呤拮抗物类：如巯嘌呤、磺巯嘌呤钠叶酸拮抗物类：如甲氨蝶啶（氨甲叶酸）其它类型抗肿瘤药生物碱类长春碱；喜树碱；紫杉醇；鬼臼毒素类：依托泊苷、替尼泊苷；抗肿瘤抗生素类多肽类：放线菌素（更新霉素）、博来霉素、平阳霉素蒽醌类：阿霉素、柔红霉毒、表柔比星金属配位化合物：顺铂；碳铂激素类.合成抗菌药、抗真菌药和抗病毒药喹诺酮类抗菌药:.萘啶羧酸类: 萘啶酸.吡啶并嘧啶羧酸类: 吡哌酸.喹啉羧酸类: 诺氟沙星;环丙沙星等喹啉羧酸环：氧氟沙星左氧氟沙星. 取代喹啉羧酸类：莫西沙星磺胺类药物:4 / 5．长效磺胺：磺胺甲恶唑；中效磺胺：磺胺嘧啶；短效磺胺：磺胺．肠道磺胺：磺胺脒；眼部磺胺：磺胺醋酰钠抗菌增效剂：本身具有活性：甲氧苄胺嘧()弱或没活性：棒酸（克拉维酸）影响代谢：丙磺舒抗结核病药合成抗结核药物：异烟肼乙胺丁醇对氨基水杨酸：抗结核抗生素：利福平链霉素卡拉霉素抗真菌药: 多烯类烯丙胺类氮唑类益康唑酮康唑奥昔康唑噻康唑伊曲康唑氟康唑嘧啶类抗菌素类棘白菌素类抗病毒药: 三环胺类金刚烷胺核苷类利巴韦林阿昔洛韦其他类磷甲酸钠.维生素类脂溶性维生素：维生素维生素维生素维生素水溶性维生素：族维生素维生素维生素维生素.寄生虫病防治药驱肠虫药:阿苯达唑甲苯达唑氟苯达唑左旋咪唑抗疟药：奎宁氯喹伯氨喹甲氟喹乙胺嘧啶青蒿素抗其他寄生虫病药：葡萄糖酸锑胺呋喃丙胺吡喹酮乙胺嗪甲硝唑5 / 5。

药理学复习题（含答案）一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.属于H1受体阻断剂的抗过敏药物是:A、色甘酸钠B、孟鲁司特C、氯苯那敏D、肾上腺素正确答案：C2.非选择性COX抑制剂是:A、哌替啶B、可待因C、曲马多D、尼美舒利E、对乙酰氨基酚正确答案：E3.使用时应用100-150ml凉开水或温水浸泡,待完全溶解或气泡消除后再饮用的剂型是()A、分散片B、滴丸剂C、肠溶片D、泡腾片正确答案：D4.体重正常的体重指数是()。

A、BMI≤18.5B、BMI18.5-23.9C、BMI24-27.9D、BMI≥28正确答案：B5.( )属于白三烯受体阻断剂的是:( )A、氨茶碱B、孟鲁司特C、羧甲司坦D、色甘酸钠E、克伦特罗6.属于H2受体阻断剂的是:A、氧化镁B、硫糖铝C、溴丙胺太林D、雷尼替丁E、莫沙比利正确答案：D7.( )患者,男,有支气管哮喘史,因雾霾天气发生急性喘息,双肺有哮鸣音。

下列药物属于β2受体激动药的是:( )A、地塞米松B、色甘酸钠C、沙丁胺醇D、吗啡正确答案：A8.( )患者,男,有支气管哮喘史,因雾霾天气发生急性喘息,双肺有哮鸣音。

该患者应给予:( )A、色甘酸钠口服B、吗啡口服C、沙丁胺醇吸入D、地塞米松口服正确答案：A9.消化性溃疡发病机制中的防御因子为:A、Hp感染B、前列腺素EC、酒精D、阿司匹林正确答案：B10.强阿片类药是:A、曲马多B、哌替啶C、尼美舒利D、对乙酰氨基酚E、可待因11.( )对急性上呼吸道感染患者的对症治疗中,鼻痒.打喷嚏.流涕宜用:( )A、1%的麻黄碱B、氯苯那敏C、对乙酰氨基酚D、西地碘含片E、右美沙芬正确答案：C12.缺血性脑血管疾病急性期抗凝治疗宜用:A、阿替普酶B、低分子右旋糖酐C、口服维生素E、CD、小剂量阿司匹林E、低分子量肝素正确答案：E13.( )对急性上呼吸道感染患者的对症治疗中,鼻塞流涕宜用:( )A、西地碘含片B、1%的麻黄碱C、右美沙芬D、氯苯那敏E、对乙酰氨基酚正确答案：C14.下列药物中属于弱阿片类药物的是:A、哌替啶B、可待因C、吗啡D、美沙酮正确答案：B15.地西泮()A、睡前服用B、清晨服用C、餐前服用D、餐后服用E、餐中服用正确答案：A16.( )属于白三烯调节剂的是:( )A、异丙托溴铵B、氨茶碱C、盂鲁司特D、甲泼尼龙E、沙丁胺醇正确答案：C17.可引起药源性哮喘的药物是()A、链霉素B、奎尼丁C、阿司匹林D、氯霉素E、雌激素类正确答案：C18.( )左氧氟沙星可出现的不良反应是:( )A、牙齿黄染B、耳.肾毒性C、恶心.呕吐.腹痛D、过敏反应E、软骨发育不完全正确答案：E19.可引起消化道溃疡和出血的药物是()A、雌激素类B、奎尼丁·C、氯霉素D、阿司匹林正确答案：D20.( )患者,女,23岁,淋雨后出现咳嗽、黄脓性痰,并伴有胸痛;发热39℃,肺闻及湿性罗音;WBC>15×109/L,细菌培养显示肺炎链球菌感染。