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诊断学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。
查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。
血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。
患者最初脐周疼痛其发生机制属于A、胃肠功能紊乱B、躯体神经反射C、阑尾位置不固定D、内脏神经反射E、阑尾管壁痉挛正确答案：D答案解析：发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物，解除管腔的梗阻，管壁产生强烈的蠕动，反射性引起内脏神经功能紊乱的结果。
2.医生用一手轻放在腹部被检查的部位,利用掌指关节和腕关节的协调动作,使腹壁压陷约1cm,轻柔地进行滑动触摸。
检查手法,属于哪一种A、浅部触诊法B、深压触诊法C、双手触诊法D、深部滑行触诊法E、冲击触诊法正确答案：A3.尿17-OHCS增高见于A、库欣综合征B、Addison病C、腺垂体功能减退症D、肝硬化E、甲状腺功能减退症正确答案：A4.位于腹部在脐水平线上腹直肌外缘体格检查时的定位方法,是检查上述哪一点体征A、肋腰点B、Muburney点C、肋脊点D、胆囊点E、上输尿管点正确答案：E5.年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。
发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。
不是诊断依据的是A、头痛反复发作B、有一个或一个以上的先兆症状C、体检无器质性疾病的证据D、脑膜刺激征（+）E、麦角胺治疗有效正确答案：D6.痛风A、髋关节易受累B、指趾关节易受累C、膝关节易受累D、跖趾关节易受累E、颞颌关节易受累正确答案：D7.关节疼痛呈游走性、交替疼痛A、强直性脊柱炎B、痛风性关节炎C、反应性关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎正确答案：E8.诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查A、TSHB、γT3C、PTHD、CTE、24h UFC正确答案：B9.肩关节各方向活动均受限A、方肩B、肩章肩C、冻结肩D、岗上肌腱炎E、耸肩正确答案：C10.睾丸结核A、睾丸白血病细胞浸润B、隐睾症C、睾丸慢性肿胀D、淋病诱发睾丸炎E、病毒性睾丸炎后遗症正确答案：C11.血友病A、血管脆性增加B、血小板减少C、维生素k缺乏D、凝血因子缺乏E、红细细胞破坏增多正确答案：D12.原发性甲状旁腺功能亢进A、抗利尿激素分泌减少B、肾远曲小管对ADH反应性下降C、尿中溶质增多形成多尿D、肾小管浓缩功能下降E、自觉烦渴饮水过多正确答案：D13.脾切除后A、棘细胞B、裂细胞C、红细胞缗钱状形成D、球形细胞E、泪滴形细胞正确答案：A14.发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于A、32天B、25天C、15天D、20天E、10天正确答案：C15.女,25岁。
诊断学复习题答案诊断学是一门研究如何通过病史采集、体格检查、辅助检查等方法来确定疾病性质的医学科目。
以下是一份诊断学复习题的答案，供参考：一、选择题1. 病史采集的首要步骤是：- A. 询问现病史- B. 询问既往史- C. 询问家族史- D. 建立良好的医患关系答案：D2. 体格检查中，哪个部位的检查可以反映患者的营养状况？- A. 皮肤- B. 头发- C. 指甲- D. 舌苔答案：A3. 以下哪项不是辅助检查的范畴？- A. 血液检查- B. 影像学检查- C. 心电图- D. 心理测试答案：D4. 以下哪个症状可能与心脏疾病有关？- A. 胸痛- B. 咳嗽- C. 头痛- D. 腹痛答案：A5. 以下哪项是诊断学中“三步法”的组成部分？- A. 病史采集- B. 体格检查- C. 辅助检查- D. 所有以上答案：D二、填空题1. 体格检查的顺序通常是从______到______。
答案：头部；足部2. 心电图（ECG）主要用于检测______的电活动。
答案：心脏3. 实验室检查中，血常规检查可以反映______。
答案：血液成分和血细胞的数量4. 影像学检查包括______、______和______等。
答案：X线、CT、MRI5. 诊断学中的“三步法”是指病史采集、______和______。
答案：体格检查；辅助检查三、简答题1. 简述诊断学中病史采集的重要性。
答案：病史采集是诊断学的基础，通过病史可以了解患者的主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等信息，为进一步的体格检查和辅助检查提供方向，有助于医生做出准确的诊断。
2. 描述体格检查的一般步骤。
答案：体格检查通常从观察开始，然后是触诊、叩诊和听诊。
医生会按照一定的顺序检查患者的各个系统，如皮肤、头颈部、胸部、腹部、四肢和神经系统等。
四、论述题1. 论述辅助检查在诊断过程中的作用。
答案：辅助检查是诊断学中不可或缺的一部分，它通过各种仪器和技术手段获取患者的生物信息，如血液、尿液、影像等，为医生提供更深入的病理生理信息。
诊断学复习题及答案1. 简述体格检查的重要性。
2. 描述心肺听诊的主要内容。
3. 列举常见的实验室检查项目及其临床意义。
4. 解释心电图（ECG）的基本波形及其诊断价值。
5. 描述影像学检查（如X光、CT、MRI）在诊断中的作用。
6. 简述临床诊断的一般步骤。
7. 阐述如何提高临床诊断的准确性。
8. 讨论临床诊断中常见的误区及其避免方法。
答案1. 体格检查是医生通过观察、触诊、叩诊和听诊等方法，对患者进行全面评估的过程。
它对于初步诊断、病情监测和治疗效果评估至关重要。
2. 心肺听诊包括心脏的心率、心音、杂音等，以及肺部的呼吸音、哮鸣音、干湿啰音等。
这些信息有助于诊断心脏病和肺部疾病。
3. 常见的实验室检查项目包括血常规、尿常规、血生化、凝血功能等。
它们可以反映机体的生理状态，帮助医生发现异常情况。
4. 心电图（ECG）是记录心脏电活动的图形，包括P波、QRS波、T波等。
通过分析这些波形，可以诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病。
5. 影像学检查如X光、CT、MRI等，可以提供身体内部结构的图像，对于诊断骨折、肿瘤、感染等病变具有重要价值。
6. 临床诊断的一般步骤包括病史采集、体格检查、辅助检查和综合分析。
医生需要综合这些信息，形成初步诊断，并根据需要进行进一步的检查或治疗。
7. 提高临床诊断的准确性可以通过不断学习、积累经验、使用先进的诊断工具和技术，以及与同行进行讨论和交流来实现。
8. 临床诊断中常见的误区包括过度依赖辅助检查、忽视病史和体格检查、诊断偏见等。
避免这些误区需要医生保持客观、全面地分析病情，不断更新知识，以及与患者进行有效沟通。
希望这些复习题及答案能够帮助你更好地理解和掌握诊断学的知识。
《诊断学》习题集（完整版）诊断学复习题（南方医科大学）第一章复习要点一、生命体征（一）体温１．体温常用的测量方法、正常值及常见误差。
２．发热发热机制：外源性致热原，内源性致热原。
病因与分类：感染性发热，非感染性发热。
临床表现：发热的分度——低热、中度热、高热、超高热。
发热的临床过程及特点。
热型及临床意义：稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。
发热的伴随症状与疾病的关系。
（二）呼吸1．正常人的呼吸频率2．呼吸频率与深度改变的临床意义呼吸过速、呼吸过缓、呼吸浅快、呼吸深快、呼吸深慢与疾病的关系。
3．呼吸节律的改变潮式呼吸、间停呼吸的临床特点及其意义。
（三）脉搏1．脉率正常人脉率，各种病理情况下的脉率变化。
2．脉律脉搏短绌，二联脉，三联脉，脱落脉。
3．紧张度与动脉壁的状态。
4．强弱变化与疾病的关系。
5．波形水冲脉、迟脉、重搏脉、交替脉、奇脉等的临床意义。
（四）血压1．测量方法测量血压的基本方法及注意事项。
2．血压标准理想血压、正常血压、临界高血压、高血压的标准。
3．血压变动的临床意义高血压、低血压、两上肢血压不对称，上下肢血压差异常，脉压增大或减小。
二、意识状态1．意识障碍的发生机制正常状态的意识内容及意识“开关”系统的组成及功能。
2．意识障碍的病因重症感染，内分泌与代谢障碍，颅脑非感染性疾病等因素的致病作用。
3．意识障碍的临床表现嗜睡、意识模糊、昏睡的表现，昏迷的分度（轻、中、重）及其临床表现，谵妄的表现及意义。
4．伴随症状主要为伴发热、呼吸缓慢、心跳缓慢、瞳孔变化与疾病的关系。
三、面容与表情观察面容与表情对诊断某些疾病具有重要的临床价值。
典型的病容包括急性病容，慢性病容，病危病容，贫血面容，二尖瓣面容，肝病面容，肾病面容，甲亢面容，粘液水肿面容等。
四、体位被动体位与强迫体位的定义，各种强迫体位的临床意义。
五、皮肤1．颜色苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着及白斑等形成机制及临床意义。
2．湿度与出汗检查方法及临床意义。
诊断学基础复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.水冲脉发生的机制是A、脉压变大B、收缩压变大C、脉压变小D、脉压正常E、收缩压变小正确答案：A2.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括A、I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04sC、I、aVL出现异常Q波时限>0.04sD、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线E、V1、V2、V3出现异常Q波，时限>0.04s正确答案：D3.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在A、T波直立高耸B、异常Q波C、R波电压降低D、ST段抬高E、T波对称性正确答案：D4.甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为A、甲状腺功能亢进B、甲状腺癌C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤正确答案：D5.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、广泛腹膜炎粘连B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、包虫病D、肝性脑病先兆E、卵巢囊肿正确答案：E6.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、心绞痛B、纵隔疾病C、急性胸膜炎D、食管炎E、急性心肌梗死正确答案：E7.浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变正确答案：C8.在X线片上表现为低密度影的是A、钙化灶B、增殖性病灶C、空洞与空腔D、肺不张E、渗出性病灶正确答案：C9.哪种情况不可能有心悸的症状A、急性肺水肿B、胸主动脉瘤C、肺心病D、口服阿托品E、左心衰竭正确答案：B10.脓液有恶嗅味见于A、急性化脓性软组织感染B、骨关节化脓性感染C、厌氧菌感染D、气性坏疽E、金黄色葡萄球菌感染正确答案：D11.哪项不是腹部检查的主要内容A、肋脊角叩痛B、移动性浊音C、膀胱浊音D、腹壁反射E、肝区叩痛正确答案：D12.抢救大咯血窒息时，最关键措施是A、立即人工呼吸B、立即输血或输液C、立即使用中枢兴奋药D、立即解除呼吸道阻塞E、立即使用鼻导管给氧正确答案：D13.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B、固定的房室3：1传导C、P-R间期进行性延长D、R-R间距进行性缩短E、P-R间期进行性缩短正确答案：A14.关于浮髌试验的叙述，错误的是A、阳性提示髌骨骨折B、阳性提示膝关节腔积液C、检查者一手挤压髌上囊，一手轻压髌骨D、触诊有浮动感E、较常见的膝关节的体格检查方法正确答案：A15.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ssDNA抗体和ANAB、抗dsDNA抗体和ANAC、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D、抗DNP抗体和RFE、抗Sm抗体和抗ssDNA抗体正确答案：C16.患者男性，20岁，突发畏寒、寒战，体温迅速上升至40.1℃，5小时后降至正常体温，2天后再次出现寒战、高热，后迅速缓解。
诊断学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病A、胃黏膜脱垂B、急性胃炎C、幽门梗阻D、胃癌E、胃溃疡正确答案：C2、咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A、心血管疾病B、胸膜疾病C、呼吸道疾病D、中枢神经系统疾病E、消化系统疾病正确答案：C3、膝内翻是A、两腿并拢B、两腿分开C、“X”形腿D、“E、“O”形腿正确答案：E4、以下不支持室性心动过速表现的是A、RR间距略有不齐B、存在心室夺获C、有室性融合波D、刺激迷走神经可终止E、临床症状较重正确答案：D5、女，45岁，劳力性呼吸困难，心悸1年余。
体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2.作为二尖瓣瓣叶弹性及活动良好的间接指标，应注意是否存在A、叩击音B、喷射音C、开瓣音D、扑落音E、喀喇音正确答案：C6、脾轻度肿大见于下列各项，除外A、亚急性感染性心内膜炎B、急、慢性肝炎C、粟粒结核D、骨髓纤维化E、伤寒正确答案：D7、下列哪项不属于全身性水肿：A、肝源性水肿B、营养不良性水肿C、心源性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿正确答案：E8、正常成人的脉搏为A、100~110次/minB、40~50次/minC、120~130次/minD、130~140次/minE、60~100次/min正确答案：E9、胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，常见于A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B10、多尿的定义是24小时尿量多于:A、1500mlB、3500 mlC、2500 mlD、2000 mlE、3000 ml正确答案：C11、10岁患者，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑何种病变A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损缺损E、动脉导管未闭正确答案：D12、胸膜增厚粘连的体征不包括A、呼吸音减弱B、叩成浊音或实音C、语颤增强D、胸廓塌陷，肋间隙变窄E、呼吸运动减弱正确答案：C13、下列哪项不属于生育史的内容A、计划生育状况B、人工或自然流产次数C、结婚年龄D、妊娠与生育次数E、有无死产、手术产、产褥热正确答案：C14、肝震颤可见于A、肝包虫病B、肝脓肿C、肝血吸虫病D、肝癌E、肝血管瘤正确答案：A15、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是A、鸡胸B、漏斗胸C、扁平胸D、桶状胸E、串珠胸正确答案：D16、U波高大多见于A、高血钙B、低血钾C、低血钙D、高血钾E、高血压正确答案：B17、问诊时应避免下列哪项A、医生的态度要诚恳友善B、先由简易问题开始C、先进行过渡性交流D、使用特定意义的医学术语E、一般由主诉开始正确答案：D18、男，20岁。
诊断学基础复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：E2、门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、接诊当时C、下次就诊前D、24小时E、12小时正确答案：B3、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠正确答案：E4、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、甲状腺功能亢进B、风湿热C、中暑D、急性心肌梗死E、细菌性肺炎正确答案：E5、关于主诉的叙述，哪项不恰当A、主诉是患者就诊时的自述B、患者感受最主要的痛苦C、最明显的症状或体征D、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的E、本次就诊最主要的原因正确答案：A6、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉B、嘱被检查者向前看C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、然后示指向下压迫睑板上缘正确答案：B7、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是错误的A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音B、P2可亢进和分裂C、可闻及开放拍击音D、二尖瓣区收缩期杂音E、心尖区S1亢进正确答案：D8、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺肿大程度不同B、前者可闻及血管杂音，后者多无C、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能D、甲状腺质地不同E、甲状腺表现光滑度不同正确答案：C9、关于嗜酸粒细胞的叙述，哪项是错误的A、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05B、绝对值＜0.5×109/LC、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病D、具有吞噬功能E、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显正确答案：E10、肝脏触诊时，浮沉触诊法用于哪种情况A、大量腹水时肝脏触诊B、双手触诊不满意时C、腹膜炎时肝脏触诊D、单手触诊不满意时E、肥胖患者的肝脏触诊正确答案：A11、主动脉瓣听诊区位于A、心尖部B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨右缘第二肋间D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨右缘第三肋间正确答案：C12、关于正常人头围大小的叙述，哪项是错误的A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E、出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm正确答案：D13、肱三头肌反射的反射中枢为A、颈髓6-7节B、腰髓2-4节C、颈髓5~6节D、腰髓1~2节E、骶髓1-2节正确答案：A14、心脏杂音产生的机制，不包括A、心腔的漂浮物B、瓣膜口与血管腔的狭窄C、主动脉弓瘤D、血流加速E、血液粘稠度降低正确答案：E15、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞60g/LB、＞70g/LC、＞30g/LD、＞50g/LE、＞40g/L正确答案：D16、腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛。
诊断学复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、前列腺炎可出现A、前列腺颗粒细胞B、病原微生物学检查为阴性C、红细胞D、磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在E、白细胞正确答案：D2、浆膜腔积液中LDH浓度最高的是A、肝硬化腹水B、腹膜癌C、心力衰竭D、化脓性胸膜炎E、高度营养不良正确答案：B3、1型糖尿病A、空腹血清C-肽增高,C-肽释放试验呈高水平曲线B、空腹血清C-肽增高,C-肽／胰岛素比值降低C、空腹血清C-肽降低,C-肽释放曲线低平D、空腹血清C-肽降低,c-肽释放曲线释放延迟或呈低水平E、C-肽水平不升高,而胰岛素增高正确答案：C4、糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于A、11.1mmoL／LB、7.0mmol/LC、10. 1mmol/LD、7.8mmol/LE、8.4mmol/L正确答案：B5、正常参考值为500ml的是A、功能残气量B、潮气量C、肺活量D、补吸气量E、深吸气量正确答案：B6、慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是A、+19染色体B、+21染色体C、2Ph染色体D、Ph染色体E、i(17q)染色体正确答案：D7、最支持阻塞性通气功能障碍的是A、VC为60%B、MVV为70%C、FEV1.0/FVC%为60%D、气速指数为1.0E、TLC为4500ml正确答案：C8、I导联属标准导联,其正电极应安放在A、右腿B、胸骨左缘第4肋间C、左腿D、右手E、左手正确答案：E9、窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差A、>0.14秒B、>0. 18秒C、>0. 12秒D、>0.20秒E、>0. 16秒正确答案：C10、铁蛋白A、与Fe3+结合的球蛋白B、与转铁蛋白结合的铁C、血清铁与未饱和铁结合力之和D、达到饱和铁结合力的Tf所结合的铁耋E、去铁蛋白与Fe3+形成的复合物正确答案：E11、患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。
诊断学基础知识复习题及答案1、急性肺水肿的特点是A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、草绿色痰D、果酱样痰E、黄色脓痰答案：A2、关于呕血，下列叙述哪项不正确A、病因最多为消化性溃疡B、出血方式为呕出C、出血前有喉部痒感、咳嗽等D、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等E、血中混有食物残渣、胃液答案：C3、关于腹部体表标志，说法错误的是A、肋脊角为检查肾叩击痛的位置B、耻骨联合为腹部体表的下界C、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志D、脐是腹部四区分法的定位标志E、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续答案：E4、胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、正常青年人B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉高压D、二尖瓣狭窄E、升主动脉扩张答案：E5、我国最常见的咯血原因是A、慢性支气管炎B、肺癌C、肺结核D、肺梗死E、肺炎答案：C6、呼吸频率减慢常见于A、贫血B、发热C、酸中毒D、胸膜增厚E、颅内压增高答案：E7、男性，60岁，一侧胸廓饱满，呼吸动度明显减弱，语颤消失，叩诊为鼓音，呼吸音和听觉语音消失，气管移向健侧。
可诊断为A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、胸腔内巨大肿瘤答案：C大量气胸呼吸音和听觉语音消失8、胸穿时出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时，首选的措施是A、停止操作B、注射肾上腺素C、给镇静剂D、吸O2E、以上都正确答案：E9、发热的患者伴口唇疱疹，除外哪种疾病A、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜炎C、间日疟D、流行性感冒E、风湿热答案：E10、仰卧位，从侧面观察，前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者，称为A、腹部平坦B、腹部膨隆C、腹部凹陷D、舟状腹E、板状腹答案：A11、胸部后前位X线摄片，右下心缘出现双心房影，提示A、左心室增大B、房左心增大C、右心室增大D、右心房增大E、主动脉增宽，扭曲答案：B12、门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、12小时C、24小时D、接诊当时E、下次就诊前答案：D13、关于梭形关节的叙述，错误的是A、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形B、为非对称性病变C、早期局部有红、肿及疼痛D、晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜E、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕答案：B14、女性，19岁，乏力，低热三个月，咳嗽、咯痰带血一周，X线胸片示右肺上叶片状阴影。
诊断学基础复习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动的是A、昏睡B、中度昏迷C、意识模糊D、深度昏迷E、轻度昏迷正确答案：B2.患者步行时双下肢伸直，双腿向内交叉，见于A、帕金森氏病B、脑性瘫痪C、双侧腓总神经麻痹D、巴比妥中毒E、脊髓病变正确答案：B3.男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发现视乳头边界不清。
处理不正确的是A、头颅CT检查B、脑电图检查C、20%甘露醇脱水治疗D、给予抗癫痫药物治疗E、立即做腰椎穿刺检查正确答案：E4.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞30g/LB、＞70g/LC、＞60g/LD、＞50g/LE、＞40g/L正确答案：D5.浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变正确答案：C6.各导联P波消失，代之以规则的锯齿样的“F”波，频率280次/min；每四个“F”波后继以一QRS波群，QRS波形态正常，应诊断为A、心房颤动，4:1房室传导B、心房扑动，4:1房室传导C、心室颤动，4:l房室传导D、心室扑动，4：1房室传导E、以上都不是正确答案：B7.甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为A、甲状腺有无震颤或血管杂音B、甲状腺表面情况C、有无突眼D、甲状腺质地情况E、甲状腺肿大程度正确答案：A8.腹上角又称为A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、Codman三角正确答案：C9.仰卧位，从侧面观察，前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者，称为A、腹部平坦B、腹部膨隆C、舟状腹D、腹部凹陷E、板状腹正确答案：A10.那项指标提示细菌性感染A、HP抗体阳性B、CRP>18mg/LC、结核抗体阳性D、ASO滴度降低E、肥达反应阳性正确答案：B11.小儿囟门闭合时间多在A、18～24个月B、6～12个月C、12～20个月D、6—10个月E、12～18个月正确答案：E12.陈旧性心肌梗死的心电图必须具有A、ST段抬高B、ST段下移C、频发室性期前收缩D、T波倒置E、病理性Q波正确答案：E13.腹壁病变引起的腹部压痛特点是A、捏腹壁疼痛加重B、抓捏腹壁疼痛减轻C、仰卧曲颈抬肩时减轻D、转移性压痛E、以上都不是正确答案：A14.皮肤少汗或无汗，见于A、休克B、风湿病C、脱水D、甲亢E、结核病正确答案：C15.Musset征，常见于何种疾病A、严重主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、重度贫血D、震颤麻痹E、颈椎病正确答案：A16.心肌梗死最可靠的心电图改变是A、T波倒置B、频发室性期前收缩C、坏死性Q波D、ST段压低E、ST段抬高正确答案：C17.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、正常青年人B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、升主动脉扩张E、肺动脉高压正确答案：D18.男性乳房增生，可能为A、内分泌紊乱B、肾上腺皮质功能紊乱C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能正确答案：E19.不属于低血压常见病因的是A、急性心肌梗死B、心包填塞C、肾上腺皮质功能减退D、甲状腺功能亢进E、休克正确答案：D20.上尿路结石典型的症状是A、腰痛+脓尿B、腰痛+血尿C、血尿+尿痛D、腰痛+尿痛E、尿频+血尿正确答案：B21.患者，女，34岁，由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐，数分钟后突然出现呕血，色鲜红。
诊断学复习题及参考答案（一）一、名词解释1、心源性哮喘：急性左心衰竭时，由于严重肺瘀血，患者感胸闷、气急，被迫取坐位，伴气喘、面色青紫、出汗，有哮鸣音，咯大量浆液性粉红色痰，两肺底有湿性啰音，心率加快。
此种呼吸困难，称心源性哮喘。
2、Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。
3、黄疸：是指血清中胆红素升高致皮肤、粘膜黄染的症状和体征。
4、咯血：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。
5、类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。
6、发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。
7、腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液，脓血或未消化的食物。
分为急性和慢性两种。
8、呼吸困难：是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
9、震颤：震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。
为心血管器质性病变的体征。
10、镜下血尿：尿液外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个，称为镜下血尿。
11、呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
12、肝颈回流征阳性：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。
13、三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺不畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。
14、反跳痛：当医生用手触诊腹部出现压痛后，用并拢的2~3个手指压于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛。
诊断学复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是A、后天性色盲多由视神经病变引起B、色盲又分先天性与后天性两种C、色觉的异常可分为色弱和色盲两种D、先天性色盲是遗传性疾病E、色弱为对颜色的识别能力减低。
色盲为对颜色的识别能力丧失正确答案：E2.刺激性咳嗽最常见于A、肺结核B、肺气肿C、支气管肿瘤D、慢性支气管炎E、支气管扩张症正确答案：C3.筛检肾上腺皮质功能的首选指标是A、FC、ALDB、24h UFC、FCC、24h UFC、ALDD、CT、VMAE、CA、VMA正确答案：B4.乙型病毒性肝炎肝硬化患者的蜘蛛痣。
疾病在皮肤上体征应出现在上述哪一部位A、两侧脸颊部B、手掌部大小鱼际和末端指腹C、胸腹部D、位于关节附近E、面、劲、上胸部正确答案：E5.肾结石A、血尿伴肾小管性蛋白尿B、血尿伴大量蛋白尿C、血尿伴发热、皮疹D、血尿伴活动后心悸、气促E、血尿伴肾绞痛正确答案：E6.睾丸结核A、睾丸白血病细胞浸润B、睾丸慢性肿胀C、病毒性睾丸炎后遗症D、淋病诱发睾丸炎E、隐睾症正确答案：B7.肝源性水肿A、水肿为全身性,尤以腹水多见B、水肿为非凹陷性C、水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重D、水肿为全身性,伴消瘦E、水肿以下垂部位明显,晨起较轻正确答案：A8.骨髓纤维化A、红细胞缗钱状形成B、裂细胞C、球形细胞D、泪滴形细胞E、棘细胞正确答案：D9.男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有L5S1椎间盘突出,体检时可能发现的体征为A、左膝反射减弱或消失B、左肛门反射减弱或消失C、左跟腱反射减弱或消失D、左踝阵挛E、左提睾反射减弱或消失正确答案：C10.甲亢A、心悸伴晕厥B、心悸伴消瘦C、心悸伴心前区疼痛D、心悸伴关节疼痛E、心悸伴贫血正确答案：B11.无昼夜分泌节律性变化的是A、睾酮B、皮质醇C、醛固酮D、降钙素E、促肾上腺皮质激素正确答案：D12.脑膜炎伴剧烈头痛患者的呕吐性质。
诊断学复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脑神经疾病A、吞咽困难伴声嘶B、吞咽困难伴疼痛C、吞咽困难伴反酸、胃灼热D、吞咽困难伴呛咳E、吞咽困难伴哮喘和呼吸困难正确答案：D答案解析：①吞咽困难伴声嘶：多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。
②吞咽困难伴哮喘和呼吸困难：见于纵隔肿物、大量心包积液压迫食管及大气管。
如果饭后咳嗽则多见于反流物误吸，见于延髓性麻痹、贲门失弛缓症、反流性食管炎等。
③吞咽疼痛：见于口咽炎或溃疡，如急性扁桃体炎、咽后壁脓肿、急性咽炎、白喉、口腔炎和口腔溃疡等。
进食后食管性吞咽困难伴疼痛，如疼痛部位在胸前、胸后、胸骨上凹及颈部，则多见于食管炎、食管溃疡、食管异物、晚期食管癌、纵隔炎等。
如进食过冷、过热食物诱发疼痛，则常为弥漫性食管痉挛。
④胸骨后疼痛和（或）反酸、灼热：常提示胃食管反流病，是反流性食管炎、食管消化性溃疡和食管良性狭窄的主要临床表现。
⑤吞咽困难伴呛咳：见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流，此外，也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力，继而出现咀嚼及吞咽困难，饮水呛咳。
吞咽困难随进食时间延长而渐进加重。
2.肛门直接肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括A、女性子宫及子宫颈B、输卵管及卵巢C、阑尾D、男性前列腺、精囊E、乙状结肠正确答案：E3.颈动脉窦综合征的特点A、心率明显加快B、血压升高C、可伴有抽搐D、晕厥于咳嗽时发生E、在体位骤变时发生晕厥正确答案：C4.沿末梢动脉分布的结节A、结节性多动脉炎皮下结节B、Osler小结C、痛风结节D、猪绦虫囊蚴结节E、风湿小结正确答案：A5.慢性胸膜粘连、增厚A、脊柱成角畸形B、脊柱弓形畸形C、脊柱器质性侧凸D、脊柱姿势性侧凸E、脊柱过度前凸正确答案：C6.医师置左手于被检查脏器或包块的背后部,并将被检查部位推向右手方向,这样除了起固定作用外,同时使被检查脏器或包块更接近体表,以利于右手触诊检查。
中医诊断学基础复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、二尖瓣狭窄时，不会出现的体征是A、心尖搏动向左下移动B、心尖区舒张期杂音C、第一心音增强D、心尖区舒张期震颤E、梨形心正确答案：A2、关于腹部膨隆正确的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块C、局部膨隆是长型者多为囊肿D、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝E、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块正确答案：E3、中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕A、胃癌B、肝硬化C、胆囊炎D、消化性溃疡E、慢性胃炎正确答案：A4、浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为A、皮质病变B、后索病损C、额叶病变D、丘脑水平以上病变E、脊髓丘脑侧束损害正确答案：C5、关于腹部四区分法，错误的是A、通过脐划一条水平线B、通过脐划一条垂直线C、右下腹主要包括阑尾、部分升结肠、小肠等器官。
D、分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹E、右上腹主要包括肝、胆、十二指肠、胰、脾等器官。
正确答案：E6、关于期前收缩的说法，不正确的是A、可出现二联律B、正常人心律基本规则C、期前收缩均为病理性D、听诊不能判断期前收缩的来源E、期前收缩又称为早搏正确答案：C7、风湿性二尖瓣狭窄患者，可出现A、在心尖区触及舒张期震颤B、在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤C、在心尖区触及收缩期震颤D、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤E、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤正确答案：A8、咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血，最常见于A、支气管炎B、肺脓肿C、肺梗死D、大叶性肺炎E、肺癌正确答案：B9、缺氧的典型症状是A、发热B、皮肤呈樱桃红C、呼吸困难D、意识障碍E、发绀正确答案：E10、关于腋测法测体温，哪项正确A、高热患者，腋下测量体温只需5分钟B、冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量C、正常值为35～37℃D、腋测法为体腔外测量，欠可靠E、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染正确答案：E11、男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不等。
诊断学复习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性。
最可能的诊断A、肾病综合征B、右心衰竭C、肝硬化、腹水D、肝癌E、血吸虫病正确答案：B2.下列不属于全身性水肿的是A、营养不良性水肿B、肝源牲水肿C、肾源性水肿D、心源性水肿E、过敏性水肿正确答案：E3.咳嗽伴声音嘶哑见于A、肺癌B、气管异物C、肺结核D、声带麻痹E、肿瘤压迫喉返神经正确答案：E4.甲状腺肿瘤时,常出现哪组淋巴结肿大A、锁骨上淋巴结B、胸锁乳突肌下部C、胸锁乳突肌上部D、腋窝E、颌下淋巴结正确答案：B5.对心源性水肿描述不准确的是A、严重时出现胸腹水B、常伴颈静脉怒张C、常伴肝大D、多见于左心衰E、常伴心脏扩大正确答案：D6.哪种疾病常有眩晕A、偏头痛B、帕金森病C、运动神经元病D、蛛网膜下腔出血E、椎基底动脉供血不足正确答案：E7.昏迷病人的体位是A、强迫侧卧位B、辗转体位C、自动体位D、强迫仰卧位E、被动体位正确答案：E8.中年以后,眼睛中哪个部位出现脂肪沉着最为明显A、结膜部B、巩膜部C、角膜周围D、结膜穹窿部E、内眦部正确答案：E9.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。
何项体征与本病不相符合A、肺动脉瓣第二心音分裂B、开瓣音C、二尖瓣面容D、心尖区舒张期奔马律E、颈静脉充盈并肝肿大正确答案：D10.患者心电图显示:偶有宽大畸形的QRS波,时间大于0.12秒,其前无P波,T波与主波方向相反,代偿间歇完全,诊断为A、室性期前收缩B、窦性心律不齐C、交界性期前收缩D、心房颤动E、房性期前收缩正确答案：A11.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱A、左胸上部B、乳房下部C、右胸上部D、肺底E、肩胛间区正确答案：D12.男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,3~5次/d,糊状,有少许粘液,无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。
诊断学基础知识复习题及答案1、胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因A、胆管结石B、胆管炎C、胆道蛔虫D、胆管癌E、胆囊癌答案：C2、有关病理反射的描述，哪项不正确A、病理反射出现提示锥体束受损B、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开C、任何人出现这种反射都属于病理性的D、下肢5种病理征临床意义相同E、Hofffmann为上肢病理反射答案：C3、关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，哪项是错误的A、P波与QRS波群有关B、P-R间期固定可为正常或延长C、无QRS波群脱漏D、QRS<0.10秒E、房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3答案：C4、下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰A、二尖瓣狭窄B、肺脓肿C、支气管扩张D、空洞型肺结核并发感染E、肺癌合并感染答案：A5、大量胸腔积液上方，肺部语音震颤可以A、增强B、减弱C、消失D、正常E、不一定6、Oliver征可见于哪种疾病A、主动脉弓动脉瘤B、气管异物C、甲状腺癌D、纵隔肿瘤E、甲状腺炎答案：A7、脑转移瘤CT的特征性影像学表现是A、小病灶大水肿B、肿瘤多不强化C、肿瘤常发生钙化D、肿瘤多为单发E、密度均匀一致答案：A8、构成肺纹理的主要解剖结构是A、支气管动、静脉B、支气管C、支气管，动、静脉和淋巴管D、肺动、静脉E、淋巴管答案：D9、X线观察儿童骨龄，应选择A、肘关节片B、膝关节片C、腕关节片D、踝关节片E、髋关节片答案：C10、咯血患者不该出现下列哪种情况A、血色鲜红B、痰中有血C、咯血前有喉部痒感，咳嗽D、咯出酸性物E、有肺结核病史11、尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，疾病中哪种可能性大A、溶血性贫血B、中毒性肝炎C、胆囊结石D、胆总管癌E、病毒性肝炎答案：A12、局限性右下腹肌紧张，见于A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右下腹肠穿孔早期D、盆腔脏器炎症E、以上都不是答案：C13、哪种情况不会出现腹部皮肤色素沉着A、多发性神经纤维瘤B、紫癜C、肾上腺皮质功能减退症D、妇女妊娠期E、急性出血坏死型胰腺炎答案：B14、可直接导致意识障碍的心律失常是A、室性早搏B、房性早搏C、心室颤动D、右束支阻滞E、窦性心动过速答案：C15、单纯性小肠梗阻，可见的典型征象为A、膈下游离气体B、激惹征C、腔外龛影D、腔内龛影E、扩张积气、积液肠管16、左心房肥大的诊断条件是A、电轴右偏B、P波电压<2.5mVC、PⅡ、PⅢ、PavF较高尖D、P波有切迹，双峰间期>0.04sE、P波时限<0.11s答案：D17、成年人呼吸频率低于12次/分，称为A、潮式呼吸B、间停呼吸C、深长呼吸D、呼吸过缓E、叹息样呼吸答案：D18、不符合心房颤动说法的是A、心律绝对不规则B、第一心音强弱不等C、脉搏短绌D、心率慢于脉率E、脉搏常有脱漏答案：D19、出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、纵隔疾病C、心绞痛D、急性胸膜炎E、食管炎答案：A20、女，30岁，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆。
心血管检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）A1型题：1.心尖搏动向左下移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大2.心尖搏动向左或左上移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大3.剑突下搏动常见于：A.心包积液B.肝硬化C.左心室增大D.心包缩窄E.右心室增大4.心尖搏动强而有力呈抬举样见于：A. 右心室肥大B.左心室肥大C.剧烈运动D.发热E.贫血5.负性心尖搏动可见于：A.左心室肥大B.肥厚性心肌病C.胸腔积液D.粘连性心包炎E.肺气肿6.关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是A.有杂音一定能触到震颤B.无震颤就听不到杂音C.有震颤一定能听到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同7.心尖区舒张期震颤提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄8.连续性震颤见于：A.二尖瓣狭窄兼关闭不全B.主动脉瓣狭窄兼关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.房间隔缺损9.心前区触到心包摩擦感提示：A.夹层动脉瘤B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.右侧胸膜炎E.心包炎10.梨形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损11.靴形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损12.取坐位叩诊心界，心影呈烧瓶形见于：A.心包积液B.肥厚性心肌病C.缩窄性心包炎D.心肌炎E.扩张性心肌病13.第一心音的主要组成成分是：A.半月瓣开放的振动B.房室瓣关闭的振动C.血流冲击大血管的振动D.乳头肌收缩的振动E.心室肌收缩的振动14.第二心音的产生主要是：A.心房收缩B.心室收缩C.二、三尖瓣关闭D.主、肺动脉瓣关闭E.主、肺动脉瓣开放15.确定第一心音最有价值的是：A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离短16.心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能：A.高热B.运动C.左心室肥厚D.贫血E.完全性房室传导阻滞17.最易引起第一心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损18.引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉粥样硬化19.引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.高血压E.主动脉硬化20.开瓣音提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄瓣叶硬化C.二尖瓣狭窄兼关闭不全D.二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全21.诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义：A.心尖区第一心音增强B.肺动脉瓣区第二心音增强C.心腰部向外膨出D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖搏动向左移位22.奔马律提示：A.心肌严重损害B.心律不齐C.心肌肥厚D.心动过速E.心腔扩大23.二尖瓣关闭不全的杂音性质为：A.机器样B.吹风样C.叹气样D.隆隆样E.鸟鸣样24.室间隔缺损杂音听诊部位在：A.心尖部B.胸骨左缘第二肋间C. 胸骨右缘第二肋间D.胸骨左缘第三、四肋间 E.剑突上方25.最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是：A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病E.高血压病26.水冲脉最常见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损27.交替脉提示：A.心房颤动B.频发早搏C.完全性传导阻滞D.左心衰竭E.窦性心律不齐28.下列哪种疾病可有奇脉表现：A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.肥厚梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.右心衰29.脉压增大可见于：A.主动脉瓣狭窄 B.休克 C.心包积液 D.严重贫血E.右心衰30.毛细血管搏动征最常见于：A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.甲状腺功能减退E.二尖瓣狭窄31.周围血管征不包括：A.颈静脉怒张B.颈动脉搏动增强C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.枪击音32.心房颤动时可表现出：A.交替脉B.重搏脉C.奇脉D.水冲脉E.短绌脉33.第二心音反常分裂见于：A. 左束支传导阻滞B. 右束支传导阻滞C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34.心浊音界缩小，甚至叩不出见于：A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液35.脉搏短绌是指：A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率及心率缓慢D.脉搏消失E.脉搏减弱36.右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是：A.肝脏是否肿大B.腹水的有无C.有无消化系统症状D.颈静脉有无怒张E.有无水肿37.诊断器质性心脏病最可靠的体征是：A.心率加快B.收缩期杂音C.心音亢进D.心音减弱E.舒张期杂音38.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要依据：A.摩擦音的部位B.摩擦音的性质C.病变的程度D.屏住呼吸时听诊E.改变体位听诊39.低血压的判断标准为：A．＜90/60mmHg B．≤90/60mmHg C．＜80/60mmHg D．≤80/60mmHg E．＜80/50mmHg40．Duroziez双重杂音常检查的动脉是：A．颈动脉B．锁骨上动脉C．桡动脉 D．腘动脉E．股动脉A2型题：1.女，27岁，右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg，应考虑为：A．主动脉缩窄 B．多发性大动脉炎 C．正常人 D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全参考答案一、选择题：A1型题： 1.A 2.B 3.E 4.B 5.D 6.C 7.B 8.C 9.E 10.C 11.B 12.A 13.B 14.D 15.A 16.E 17.C 18.E 19.C 20.D 21.D 22.A 23.B 24.D 25.A 26.B 27.D 28.B29.D 30.A 31.A 32.E 33.A 34.C 35.B 36.D 37.E 38.D 39.A40. E A2型题： 1.B脊柱和四肢检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1.脊柱疾病常表现的体位为：A.强迫蹲位B.强迫停立位C.强迫俯卧位D.强迫仰卧位E.端坐位2.脊柱活动度最大的是：A.胸椎B.骶椎C.颈椎和腰椎D.胸椎和腰椎E.骶椎和腰椎3.下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因：A.胸膜肥厚B.胸膜粘连C.肩部畸形D.胸部畸形E.椎间盘突出症4.青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常见于：A. 椎间盘突出症B.胸椎结核C.强直性脊柱炎D.脊柱外伤E.佝偻病5.指关节梭形畸形常见于：A.尺神经损伤B.进行性肌萎缩C. 骨结核D.类风湿性关节炎E. 风湿性关节炎6.匙状指多见于：A.先心病B.支气管扩张C.肝硬化D.缺铁性贫血E.肺脓肿7.杵状指最常见的疾病为：A.支气管哮喘B.慢性肺脓肿C. 慢性支气管炎D.肺气肿E.心肌梗死8.浮髌试验主要是检查：A.髌骨有无骨折B.膝关节滑膜炎C.膝关节腔积液D.膝腱反射E.膝关节活动度9.爪形手常见于：A. 尺神经损伤B.支气管扩张C.缺铁性贫血D.肺气肿E.风湿热10.检查脊柱的正确体位是：A.仰卧位B.右侧卧位C. 左侧卧位D.坐位E.膝胸卧位11.老年人骨质退行性变时，常出现的是：A.脊柱后凸B.脊柱前凸C.脊柱侧凸D.杵状指E.匙状指12.脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于：A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.骶椎E.腰、骶段13.脊柱过度前弯称为脊柱前凸，多发生于：A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.骶椎E.腰、骶段14.正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位，下列哪项叙述是不正确的：A.颈椎段稍向前凸B.胸椎段稍向后凸C.腰椎段稍向前凸D.腰椎段明显向前凸E.骶椎明显后凸参考答案一、选择题1.C2.C3.E4.B5.D6.D7.B8.C9.A 10.D 11.A 12.B 13.C 14.C神经系统检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1.下列哪项不参与共济运动：A.前庭神经B.视神经C.锥体外系D.小脑E.大脑2.关于眼球运动，下列哪个错误：A. 视神经参与眼球运动B. 眼球向外转动受限提示展神经受损C.眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害D.上睑下垂提示动眼神经麻痹E. 眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损3.锥体束损害的肌张力改变最正确的是：A. 肌张力正常B. 肌张力呈铅管样增高C. 肌张力呈折刀样增高D. 肌张力呈齿轮样增高E.肌张力减弱4.震颤麻痹的病人震颤特点为：A. 扑翼样震颤B.静止性震颤C. 动作性震颤D. 老年性震颤E. 细微震颤5.出现病理反射是由于：A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性普遍增高C.脑干网状结构损害D.锥体束损害E.基底节损害6.下列哪项不属于交感神经的功能：A.心率加快B.瞳孔缩小C.胃肠道蠕动减慢D.皮肤血管收缩E.支气管舒张7.深反射不包括:A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.膝反射D.提睾反射E.跟腱反射8.复合感觉不包括：A.两点辨别觉B.皮肤定位觉C.位置觉D.形体觉E.体表图形觉9. 下列哪项检查不属于共济运动的检查：A.指鼻试验B.跟膝胫试验C.轮替动作D.Romberg试验E.卧立位试验10.检查Babinski 征的方法，正确的是:A.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧D.划足底前三分之一E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧11.巴彬斯基征阳性的典型表现为:A.脚趾均背屈B.脚趾均跖屈C.脚趾均不动D.下肢迅速回收E.拇趾背屈，其他各趾散开segue征属于:A.浅反射B.深反射C.病理反射D.神经根受刺激的表现E.脑膜刺激征13. 肱二头肌的反射中枢位于:A.颈髓1～2节B.颈髓3～4节C.颈髓5～6节D.颈髓7～8节E.颈髓8～胸髓1节14.下列哪项不属于锥体束征:A.0ppenheim征B.Hoffmann征C.Gordon征D.Chaddock征E.Romberg征15.下列哪项反射不属于浅反射：A.角膜反射B.踝反射C.跖反射D.提睾反射E.肛门反射16.65岁男性，右眼直接角膜反射存在，间接角膜反射消失；左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。
应考虑：A.右侧三叉神经损害B.右侧面神经瘫痪C.左侧三叉神经损害D.左侧面神经瘫痪E.反射中枢病变17.男性，45岁, 体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。
检查：颈强直（＋＋＋），Kernig征（＋）。
