诊断学复习题集(带答案)要点

诊断学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。

查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。

血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。

患者最初脐周疼痛其发生机制属于A、胃肠功能紊乱B、躯体神经反射C、阑尾位置不固定D、内脏神经反射E、阑尾管壁痉挛正确答案：D答案解析：发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物，解除管腔的梗阻，管壁产生强烈的蠕动，反射性引起内脏神经功能紊乱的结果。

2.医生用一手轻放在腹部被检查的部位,利用掌指关节和腕关节的协调动作,使腹壁压陷约1cm,轻柔地进行滑动触摸。

检查手法,属于哪一种A、浅部触诊法B、深压触诊法C、双手触诊法D、深部滑行触诊法E、冲击触诊法正确答案：A3.尿17-OHCS增高见于A、库欣综合征B、Addison病C、腺垂体功能减退症D、肝硬化E、甲状腺功能减退症正确答案：A4.位于腹部在脐水平线上腹直肌外缘体格检查时的定位方法,是检查上述哪一点体征A、肋腰点B、Muburney点C、肋脊点D、胆囊点E、上输尿管点正确答案：E5.年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。

发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。

不是诊断依据的是A、头痛反复发作B、有一个或一个以上的先兆症状C、体检无器质性疾病的证据D、脑膜刺激征（+）E、麦角胺治疗有效正确答案：D6.痛风A、髋关节易受累B、指趾关节易受累C、膝关节易受累D、跖趾关节易受累E、颞颌关节易受累正确答案：D7.关节疼痛呈游走性、交替疼痛A、强直性脊柱炎B、痛风性关节炎C、反应性关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎正确答案：E8.诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查A、TSHB、γT3C、PTHD、CTE、24h UFC正确答案：B9.肩关节各方向活动均受限A、方肩B、肩章肩C、冻结肩D、岗上肌腱炎E、耸肩正确答案：C10.睾丸结核A、睾丸白血病细胞浸润B、隐睾症C、睾丸慢性肿胀D、淋病诱发睾丸炎E、病毒性睾丸炎后遗症正确答案：C11.血友病A、血管脆性增加B、血小板减少C、维生素k缺乏D、凝血因子缺乏E、红细细胞破坏增多正确答案：D12.原发性甲状旁腺功能亢进A、抗利尿激素分泌减少B、肾远曲小管对ADH反应性下降C、尿中溶质增多形成多尿D、肾小管浓缩功能下降E、自觉烦渴饮水过多正确答案：D13.脾切除后A、棘细胞B、裂细胞C、红细胞缗钱状形成D、球形细胞E、泪滴形细胞正确答案：A14.发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于A、32天B、25天C、15天D、20天E、10天正确答案：C15.女,25岁。

诊断学复习题答案诊断学是一门研究如何通过病史采集、体格检查、辅助检查等方法来确定疾病性质的医学科目。

以下是一份诊断学复习题的答案，供参考：一、选择题1. 病史采集的首要步骤是：- A. 询问现病史- B. 询问既往史- C. 询问家族史- D. 建立良好的医患关系答案：D2. 体格检查中，哪个部位的检查可以反映患者的营养状况？- A. 皮肤- B. 头发- C. 指甲- D. 舌苔答案：A3. 以下哪项不是辅助检查的范畴？- A. 血液检查- B. 影像学检查- C. 心电图- D. 心理测试答案：D4. 以下哪个症状可能与心脏疾病有关？- A. 胸痛- B. 咳嗽- C. 头痛- D. 腹痛答案：A5. 以下哪项是诊断学中“三步法”的组成部分？- A. 病史采集- B. 体格检查- C. 辅助检查- D. 所有以上答案：D二、填空题1. 体格检查的顺序通常是从______到______。

答案：头部；足部2. 心电图（ECG）主要用于检测______的电活动。

答案：心脏3. 实验室检查中，血常规检查可以反映______。

答案：血液成分和血细胞的数量4. 影像学检查包括______、______和______等。

答案：X线、CT、MRI5. 诊断学中的“三步法”是指病史采集、______和______。

答案：体格检查；辅助检查三、简答题1. 简述诊断学中病史采集的重要性。

答案：病史采集是诊断学的基础，通过病史可以了解患者的主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等信息，为进一步的体格检查和辅助检查提供方向，有助于医生做出准确的诊断。

2. 描述体格检查的一般步骤。

答案：体格检查通常从观察开始，然后是触诊、叩诊和听诊。

医生会按照一定的顺序检查患者的各个系统，如皮肤、头颈部、胸部、腹部、四肢和神经系统等。

四、论述题1. 论述辅助检查在诊断过程中的作用。

答案：辅助检查是诊断学中不可或缺的一部分，它通过各种仪器和技术手段获取患者的生物信息，如血液、尿液、影像等，为医生提供更深入的病理生理信息。

诊断学复习题及答案1. 简述体格检查的重要性。

2. 描述心肺听诊的主要内容。

3. 列举常见的实验室检查项目及其临床意义。

4. 解释心电图（ECG）的基本波形及其诊断价值。

5. 描述影像学检查（如X光、CT、MRI）在诊断中的作用。

6. 简述临床诊断的一般步骤。

7. 阐述如何提高临床诊断的准确性。

8. 讨论临床诊断中常见的误区及其避免方法。

答案1. 体格检查是医生通过观察、触诊、叩诊和听诊等方法，对患者进行全面评估的过程。

它对于初步诊断、病情监测和治疗效果评估至关重要。

2. 心肺听诊包括心脏的心率、心音、杂音等，以及肺部的呼吸音、哮鸣音、干湿啰音等。

这些信息有助于诊断心脏病和肺部疾病。

3. 常见的实验室检查项目包括血常规、尿常规、血生化、凝血功能等。

它们可以反映机体的生理状态，帮助医生发现异常情况。

4. 心电图（ECG）是记录心脏电活动的图形，包括P波、QRS波、T波等。

通过分析这些波形，可以诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病。

5. 影像学检查如X光、CT、MRI等，可以提供身体内部结构的图像，对于诊断骨折、肿瘤、感染等病变具有重要价值。

6. 临床诊断的一般步骤包括病史采集、体格检查、辅助检查和综合分析。

医生需要综合这些信息，形成初步诊断，并根据需要进行进一步的检查或治疗。

7. 提高临床诊断的准确性可以通过不断学习、积累经验、使用先进的诊断工具和技术，以及与同行进行讨论和交流来实现。

8. 临床诊断中常见的误区包括过度依赖辅助检查、忽视病史和体格检查、诊断偏见等。

避免这些误区需要医生保持客观、全面地分析病情，不断更新知识，以及与患者进行有效沟通。

希望这些复习题及答案能够帮助你更好地理解和掌握诊断学的知识。

《诊断学》习题集（完整版）诊断学复习题（南方医科大学）第一章复习要点一、生命体征（一）体温１．体温常用的测量方法、正常值及常见误差。

２．发热发热机制：外源性致热原，内源性致热原。

病因与分类：感染性发热，非感染性发热。

临床表现：发热的分度——低热、中度热、高热、超高热。

发热的临床过程及特点。

热型及临床意义：稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。

发热的伴随症状与疾病的关系。

（二）呼吸1．正常人的呼吸频率2．呼吸频率与深度改变的临床意义呼吸过速、呼吸过缓、呼吸浅快、呼吸深快、呼吸深慢与疾病的关系。

3．呼吸节律的改变潮式呼吸、间停呼吸的临床特点及其意义。

（三）脉搏1．脉率正常人脉率，各种病理情况下的脉率变化。

2．脉律脉搏短绌，二联脉，三联脉，脱落脉。

3．紧张度与动脉壁的状态。

4．强弱变化与疾病的关系。

5．波形水冲脉、迟脉、重搏脉、交替脉、奇脉等的临床意义。

（四）血压1．测量方法测量血压的基本方法及注意事项。

2．血压标准理想血压、正常血压、临界高血压、高血压的标准。

3．血压变动的临床意义高血压、低血压、两上肢血压不对称，上下肢血压差异常，脉压增大或减小。

二、意识状态1．意识障碍的发生机制正常状态的意识内容及意识“开关”系统的组成及功能。

2．意识障碍的病因重症感染，内分泌与代谢障碍，颅脑非感染性疾病等因素的致病作用。

3．意识障碍的临床表现嗜睡、意识模糊、昏睡的表现，昏迷的分度（轻、中、重）及其临床表现，谵妄的表现及意义。

4．伴随症状主要为伴发热、呼吸缓慢、心跳缓慢、瞳孔变化与疾病的关系。

三、面容与表情观察面容与表情对诊断某些疾病具有重要的临床价值。

典型的病容包括急性病容，慢性病容，病危病容，贫血面容，二尖瓣面容，肝病面容，肾病面容，甲亢面容，粘液水肿面容等。

四、体位被动体位与强迫体位的定义，各种强迫体位的临床意义。

五、皮肤1．颜色苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着及白斑等形成机制及临床意义。

2．湿度与出汗检查方法及临床意义。

诊断学基础复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.水冲脉发生的机制是A、脉压变大B、收缩压变大C、脉压变小D、脉压正常E、收缩压变小正确答案：A2.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括A、I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04sC、I、aVL出现异常Q波时限>0.04sD、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线E、V1、V2、V3出现异常Q波，时限>0.04s正确答案：D3.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在A、T波直立高耸B、异常Q波C、R波电压降低D、ST段抬高E、T波对称性正确答案：D4.甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为A、甲状腺功能亢进B、甲状腺癌C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤正确答案：D5.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、广泛腹膜炎粘连B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、包虫病D、肝性脑病先兆E、卵巢囊肿正确答案：E6.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、心绞痛B、纵隔疾病C、急性胸膜炎D、食管炎E、急性心肌梗死正确答案：E7.浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变正确答案：C8.在X线片上表现为低密度影的是A、钙化灶B、增殖性病灶C、空洞与空腔D、肺不张E、渗出性病灶正确答案：C9.哪种情况不可能有心悸的症状A、急性肺水肿B、胸主动脉瘤C、肺心病D、口服阿托品E、左心衰竭正确答案：B10.脓液有恶嗅味见于A、急性化脓性软组织感染B、骨关节化脓性感染C、厌氧菌感染D、气性坏疽E、金黄色葡萄球菌感染正确答案：D11.哪项不是腹部检查的主要内容A、肋脊角叩痛B、移动性浊音C、膀胱浊音D、腹壁反射E、肝区叩痛正确答案：D12.抢救大咯血窒息时，最关键措施是A、立即人工呼吸B、立即输血或输液C、立即使用中枢兴奋药D、立即解除呼吸道阻塞E、立即使用鼻导管给氧正确答案：D13.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B、固定的房室3：1传导C、P-R间期进行性延长D、R-R间距进行性缩短E、P-R间期进行性缩短正确答案：A14.关于浮髌试验的叙述，错误的是A、阳性提示髌骨骨折B、阳性提示膝关节腔积液C、检查者一手挤压髌上囊，一手轻压髌骨D、触诊有浮动感E、较常见的膝关节的体格检查方法正确答案：A15.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ssDNA抗体和ANAB、抗dsDNA抗体和ANAC、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D、抗DNP抗体和RFE、抗Sm抗体和抗ssDNA抗体正确答案：C16.患者男性，20岁，突发畏寒、寒战，体温迅速上升至40.1℃，5小时后降至正常体温，2天后再次出现寒战、高热，后迅速缓解。

诊断学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病A、胃黏膜脱垂B、急性胃炎C、幽门梗阻D、胃癌E、胃溃疡正确答案：C2、咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A、心血管疾病B、胸膜疾病C、呼吸道疾病D、中枢神经系统疾病E、消化系统疾病正确答案：C3、膝内翻是A、两腿并拢B、两腿分开C、“X”形腿D、“E、“O”形腿正确答案：E4、以下不支持室性心动过速表现的是A、RR间距略有不齐B、存在心室夺获C、有室性融合波D、刺激迷走神经可终止E、临床症状较重正确答案：D5、女，45岁，劳力性呼吸困难，心悸1年余。

体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2.作为二尖瓣瓣叶弹性及活动良好的间接指标，应注意是否存在A、叩击音B、喷射音C、开瓣音D、扑落音E、喀喇音正确答案：C6、脾轻度肿大见于下列各项，除外A、亚急性感染性心内膜炎B、急、慢性肝炎C、粟粒结核D、骨髓纤维化E、伤寒正确答案：D7、下列哪项不属于全身性水肿：A、肝源性水肿B、营养不良性水肿C、心源性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿正确答案：E8、正常成人的脉搏为A、100~110次/minB、40~50次/minC、120~130次/minD、130~140次/minE、60~100次/min正确答案：E9、胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，常见于A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B10、多尿的定义是24小时尿量多于:A、1500mlB、3500 mlC、2500 mlD、2000 mlE、3000 ml正确答案：C11、10岁患者，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑何种病变A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损缺损E、动脉导管未闭正确答案：D12、胸膜增厚粘连的体征不包括A、呼吸音减弱B、叩成浊音或实音C、语颤增强D、胸廓塌陷，肋间隙变窄E、呼吸运动减弱正确答案：C13、下列哪项不属于生育史的内容A、计划生育状况B、人工或自然流产次数C、结婚年龄D、妊娠与生育次数E、有无死产、手术产、产褥热正确答案：C14、肝震颤可见于A、肝包虫病B、肝脓肿C、肝血吸虫病D、肝癌E、肝血管瘤正确答案：A15、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是A、鸡胸B、漏斗胸C、扁平胸D、桶状胸E、串珠胸正确答案：D16、U波高大多见于A、高血钙B、低血钾C、低血钙D、高血钾E、高血压正确答案：B17、问诊时应避免下列哪项A、医生的态度要诚恳友善B、先由简易问题开始C、先进行过渡性交流D、使用特定意义的医学术语E、一般由主诉开始正确答案：D18、男，20岁。

诊断学基础复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：E2、门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、接诊当时C、下次就诊前D、24小时E、12小时正确答案：B3、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠正确答案：E4、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、甲状腺功能亢进B、风湿热C、中暑D、急性心肌梗死E、细菌性肺炎正确答案：E5、关于主诉的叙述，哪项不恰当A、主诉是患者就诊时的自述B、患者感受最主要的痛苦C、最明显的症状或体征D、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的E、本次就诊最主要的原因正确答案：A6、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉B、嘱被检查者向前看C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、然后示指向下压迫睑板上缘正确答案：B7、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是错误的A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音B、P2可亢进和分裂C、可闻及开放拍击音D、二尖瓣区收缩期杂音E、心尖区S1亢进正确答案：D8、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺肿大程度不同B、前者可闻及血管杂音，后者多无C、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能D、甲状腺质地不同E、甲状腺表现光滑度不同正确答案：C9、关于嗜酸粒细胞的叙述，哪项是错误的A、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05B、绝对值＜0.5×109/LC、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病D、具有吞噬功能E、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显正确答案：E10、肝脏触诊时，浮沉触诊法用于哪种情况A、大量腹水时肝脏触诊B、双手触诊不满意时C、腹膜炎时肝脏触诊D、单手触诊不满意时E、肥胖患者的肝脏触诊正确答案：A11、主动脉瓣听诊区位于A、心尖部B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨右缘第二肋间D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨右缘第三肋间正确答案：C12、关于正常人头围大小的叙述，哪项是错误的A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E、出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm正确答案：D13、肱三头肌反射的反射中枢为A、颈髓6-7节B、腰髓2-4节C、颈髓5~6节D、腰髓1~2节E、骶髓1-2节正确答案：A14、心脏杂音产生的机制，不包括A、心腔的漂浮物B、瓣膜口与血管腔的狭窄C、主动脉弓瘤D、血流加速E、血液粘稠度降低正确答案：E15、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞60g/LB、＞70g/LC、＞30g/LD、＞50g/LE、＞40g/L正确答案：D16、腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛。

诊断学复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、前列腺炎可出现A、前列腺颗粒细胞B、病原微生物学检查为阴性C、红细胞D、磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在E、白细胞正确答案：D2、浆膜腔积液中LDH浓度最高的是A、肝硬化腹水B、腹膜癌C、心力衰竭D、化脓性胸膜炎E、高度营养不良正确答案：B3、1型糖尿病A、空腹血清C-肽增高,C-肽释放试验呈高水平曲线B、空腹血清C-肽增高,C-肽／胰岛素比值降低C、空腹血清C-肽降低,C-肽释放曲线低平D、空腹血清C-肽降低,c-肽释放曲线释放延迟或呈低水平E、C-肽水平不升高,而胰岛素增高正确答案：C4、糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于A、11.1mmoL／LB、7.0mmol/LC、10. 1mmol/LD、7.8mmol/LE、8.4mmol/L正确答案：B5、正常参考值为500ml的是A、功能残气量B、潮气量C、肺活量D、补吸气量E、深吸气量正确答案：B6、慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是A、+19染色体B、+21染色体C、2Ph染色体D、Ph染色体E、i(17q)染色体正确答案：D7、最支持阻塞性通气功能障碍的是A、VC为60%B、MVV为70%C、FEV1.0/FVC%为60%D、气速指数为1.0E、TLC为4500ml正确答案：C8、I导联属标准导联,其正电极应安放在A、右腿B、胸骨左缘第4肋间C、左腿D、右手E、左手正确答案：E9、窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差A、>0.14秒B、>0. 18秒C、>0. 12秒D、>0.20秒E、>0. 16秒正确答案：C10、铁蛋白A、与Fe3+结合的球蛋白B、与转铁蛋白结合的铁C、血清铁与未饱和铁结合力之和D、达到饱和铁结合力的Tf所结合的铁耋E、去铁蛋白与Fe3+形成的复合物正确答案：E11、患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。

诊断学基础知识复习题及答案1、急性肺水肿的特点是A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、草绿色痰D、果酱样痰E、黄色脓痰答案：A2、关于呕血，下列叙述哪项不正确A、病因最多为消化性溃疡B、出血方式为呕出C、出血前有喉部痒感、咳嗽等D、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等E、血中混有食物残渣、胃液答案：C3、关于腹部体表标志，说法错误的是A、肋脊角为检查肾叩击痛的位置B、耻骨联合为腹部体表的下界C、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志D、脐是腹部四区分法的定位标志E、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续答案：E4、胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、正常青年人B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉高压D、二尖瓣狭窄E、升主动脉扩张答案：E5、我国最常见的咯血原因是A、慢性支气管炎B、肺癌C、肺结核D、肺梗死E、肺炎答案：C6、呼吸频率减慢常见于A、贫血B、发热C、酸中毒D、胸膜增厚E、颅内压增高答案：E7、男性，60岁，一侧胸廓饱满，呼吸动度明显减弱，语颤消失，叩诊为鼓音，呼吸音和听觉语音消失，气管移向健侧。

可诊断为A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、胸腔内巨大肿瘤答案：C大量气胸呼吸音和听觉语音消失8、胸穿时出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时，首选的措施是A、停止操作B、注射肾上腺素C、给镇静剂D、吸O2E、以上都正确答案：E9、发热的患者伴口唇疱疹，除外哪种疾病A、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜炎C、间日疟D、流行性感冒E、风湿热答案：E10、仰卧位，从侧面观察，前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者，称为A、腹部平坦B、腹部膨隆C、腹部凹陷D、舟状腹E、板状腹答案：A11、胸部后前位X线摄片，右下心缘出现双心房影，提示A、左心室增大B、房左心增大C、右心室增大D、右心房增大E、主动脉增宽，扭曲答案：B12、门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、12小时C、24小时D、接诊当时E、下次就诊前答案：D13、关于梭形关节的叙述，错误的是A、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形B、为非对称性病变C、早期局部有红、肿及疼痛D、晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜E、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕答案：B14、女性，19岁，乏力，低热三个月，咳嗽、咯痰带血一周，X线胸片示右肺上叶片状阴影。

诊断学基础复习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动的是A、昏睡B、中度昏迷C、意识模糊D、深度昏迷E、轻度昏迷正确答案：B2.患者步行时双下肢伸直，双腿向内交叉，见于A、帕金森氏病B、脑性瘫痪C、双侧腓总神经麻痹D、巴比妥中毒E、脊髓病变正确答案：B3.男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发现视乳头边界不清。

处理不正确的是A、头颅CT检查B、脑电图检查C、20%甘露醇脱水治疗D、给予抗癫痫药物治疗E、立即做腰椎穿刺检查正确答案：E4.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞30g/LB、＞70g/LC、＞60g/LD、＞50g/LE、＞40g/L正确答案：D5.浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变正确答案：C6.各导联P波消失，代之以规则的锯齿样的“F”波，频率280次/min；每四个“F”波后继以一QRS波群，QRS波形态正常，应诊断为A、心房颤动，4:1房室传导B、心房扑动，4:1房室传导C、心室颤动，4:l房室传导D、心室扑动，4：1房室传导E、以上都不是正确答案：B7.甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为A、甲状腺有无震颤或血管杂音B、甲状腺表面情况C、有无突眼D、甲状腺质地情况E、甲状腺肿大程度正确答案：A8.腹上角又称为A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、Codman三角正确答案：C9.仰卧位，从侧面观察，前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者，称为A、腹部平坦B、腹部膨隆C、舟状腹D、腹部凹陷E、板状腹正确答案：A10.那项指标提示细菌性感染A、HP抗体阳性B、CRP>18mg/LC、结核抗体阳性D、ASO滴度降低E、肥达反应阳性正确答案：B11.小儿囟门闭合时间多在A、18～24个月B、6～12个月C、12～20个月D、6—10个月E、12～18个月正确答案：E12.陈旧性心肌梗死的心电图必须具有A、ST段抬高B、ST段下移C、频发室性期前收缩D、T波倒置E、病理性Q波正确答案：E13.腹壁病变引起的腹部压痛特点是A、捏腹壁疼痛加重B、抓捏腹壁疼痛减轻C、仰卧曲颈抬肩时减轻D、转移性压痛E、以上都不是正确答案：A14.皮肤少汗或无汗，见于A、休克B、风湿病C、脱水D、甲亢E、结核病正确答案：C15.Musset征，常见于何种疾病A、严重主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、重度贫血D、震颤麻痹E、颈椎病正确答案：A16.心肌梗死最可靠的心电图改变是A、T波倒置B、频发室性期前收缩C、坏死性Q波D、ST段压低E、ST段抬高正确答案：C17.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、正常青年人B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、升主动脉扩张E、肺动脉高压正确答案：D18.男性乳房增生，可能为A、内分泌紊乱B、肾上腺皮质功能紊乱C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能正确答案：E19.不属于低血压常见病因的是A、急性心肌梗死B、心包填塞C、肾上腺皮质功能减退D、甲状腺功能亢进E、休克正确答案：D20.上尿路结石典型的症状是A、腰痛+脓尿B、腰痛+血尿C、血尿+尿痛D、腰痛+尿痛E、尿频+血尿正确答案：B21.患者，女，34岁，由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐，数分钟后突然出现呕血，色鲜红。

诊断学复习题及参考答案（一）一、名词解释1、心源性哮喘：急性左心衰竭时，由于严重肺瘀血，患者感胸闷、气急，被迫取坐位，伴气喘、面色青紫、出汗，有哮鸣音，咯大量浆液性粉红色痰，两肺底有湿性啰音，心率加快。

此种呼吸困难，称心源性哮喘。

2、Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。

3、黄疸：是指血清中胆红素升高致皮肤、粘膜黄染的症状和体征。

4、咯血：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。

5、类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。

6、发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。

7、腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液，脓血或未消化的食物。

分为急性和慢性两种。

8、呼吸困难：是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。

9、震颤：震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。

为心血管器质性病变的体征。

10、镜下血尿：尿液外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个，称为镜下血尿。

11、呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。

12、肝颈回流征阳性：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。

13、三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺不畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。

14、反跳痛：当医生用手触诊腹部出现压痛后，用并拢的2~3个手指压于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛。

诊断学复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是A、后天性色盲多由视神经病变引起B、色盲又分先天性与后天性两种C、色觉的异常可分为色弱和色盲两种D、先天性色盲是遗传性疾病E、色弱为对颜色的识别能力减低。

色盲为对颜色的识别能力丧失正确答案：E2.刺激性咳嗽最常见于A、肺结核B、肺气肿C、支气管肿瘤D、慢性支气管炎E、支气管扩张症正确答案：C3.筛检肾上腺皮质功能的首选指标是A、FC、ALDB、24h UFC、FCC、24h UFC、ALDD、CT、VMAE、CA、VMA正确答案：B4.乙型病毒性肝炎肝硬化患者的蜘蛛痣。

疾病在皮肤上体征应出现在上述哪一部位A、两侧脸颊部B、手掌部大小鱼际和末端指腹C、胸腹部D、位于关节附近E、面、劲、上胸部正确答案：E5.肾结石A、血尿伴肾小管性蛋白尿B、血尿伴大量蛋白尿C、血尿伴发热、皮疹D、血尿伴活动后心悸、气促E、血尿伴肾绞痛正确答案：E6.睾丸结核A、睾丸白血病细胞浸润B、睾丸慢性肿胀C、病毒性睾丸炎后遗症D、淋病诱发睾丸炎E、隐睾症正确答案：B7.肝源性水肿A、水肿为全身性,尤以腹水多见B、水肿为非凹陷性C、水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重D、水肿为全身性,伴消瘦E、水肿以下垂部位明显,晨起较轻正确答案：A8.骨髓纤维化A、红细胞缗钱状形成B、裂细胞C、球形细胞D、泪滴形细胞E、棘细胞正确答案：D9.男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有L5S1椎间盘突出,体检时可能发现的体征为A、左膝反射减弱或消失B、左肛门反射减弱或消失C、左跟腱反射减弱或消失D、左踝阵挛E、左提睾反射减弱或消失正确答案：C10.甲亢A、心悸伴晕厥B、心悸伴消瘦C、心悸伴心前区疼痛D、心悸伴关节疼痛E、心悸伴贫血正确答案：B11.无昼夜分泌节律性变化的是A、睾酮B、皮质醇C、醛固酮D、降钙素E、促肾上腺皮质激素正确答案：D12.脑膜炎伴剧烈头痛患者的呕吐性质。

诊断学复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脑神经疾病A、吞咽困难伴声嘶B、吞咽困难伴疼痛C、吞咽困难伴反酸、胃灼热D、吞咽困难伴呛咳E、吞咽困难伴哮喘和呼吸困难正确答案：D答案解析：①吞咽困难伴声嘶：多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。

②吞咽困难伴哮喘和呼吸困难：见于纵隔肿物、大量心包积液压迫食管及大气管。

如果饭后咳嗽则多见于反流物误吸，见于延髓性麻痹、贲门失弛缓症、反流性食管炎等。

③吞咽疼痛：见于口咽炎或溃疡，如急性扁桃体炎、咽后壁脓肿、急性咽炎、白喉、口腔炎和口腔溃疡等。

进食后食管性吞咽困难伴疼痛，如疼痛部位在胸前、胸后、胸骨上凹及颈部，则多见于食管炎、食管溃疡、食管异物、晚期食管癌、纵隔炎等。

如进食过冷、过热食物诱发疼痛，则常为弥漫性食管痉挛。

④胸骨后疼痛和（或）反酸、灼热：常提示胃食管反流病，是反流性食管炎、食管消化性溃疡和食管良性狭窄的主要临床表现。

⑤吞咽困难伴呛咳：见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流，此外，也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力，继而出现咀嚼及吞咽困难，饮水呛咳。

吞咽困难随进食时间延长而渐进加重。

2.肛门直接肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括A、女性子宫及子宫颈B、输卵管及卵巢C、阑尾D、男性前列腺、精囊E、乙状结肠正确答案：E3.颈动脉窦综合征的特点A、心率明显加快B、血压升高C、可伴有抽搐D、晕厥于咳嗽时发生E、在体位骤变时发生晕厥正确答案：C4.沿末梢动脉分布的结节A、结节性多动脉炎皮下结节B、Osler小结C、痛风结节D、猪绦虫囊蚴结节E、风湿小结正确答案：A5.慢性胸膜粘连、增厚A、脊柱成角畸形B、脊柱弓形畸形C、脊柱器质性侧凸D、脊柱姿势性侧凸E、脊柱过度前凸正确答案：C6.医师置左手于被检查脏器或包块的背后部,并将被检查部位推向右手方向,这样除了起固定作用外,同时使被检查脏器或包块更接近体表,以利于右手触诊检查。

中医诊断学基础复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、二尖瓣狭窄时，不会出现的体征是A、心尖搏动向左下移动B、心尖区舒张期杂音C、第一心音增强D、心尖区舒张期震颤E、梨形心正确答案：A2、关于腹部膨隆正确的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块C、局部膨隆是长型者多为囊肿D、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝E、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块正确答案：E3、中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕A、胃癌B、肝硬化C、胆囊炎D、消化性溃疡E、慢性胃炎正确答案：A4、浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为A、皮质病变B、后索病损C、额叶病变D、丘脑水平以上病变E、脊髓丘脑侧束损害正确答案：C5、关于腹部四区分法，错误的是A、通过脐划一条水平线B、通过脐划一条垂直线C、右下腹主要包括阑尾、部分升结肠、小肠等器官。

D、分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹E、右上腹主要包括肝、胆、十二指肠、胰、脾等器官。

正确答案：E6、关于期前收缩的说法，不正确的是A、可出现二联律B、正常人心律基本规则C、期前收缩均为病理性D、听诊不能判断期前收缩的来源E、期前收缩又称为早搏正确答案：C7、风湿性二尖瓣狭窄患者，可出现A、在心尖区触及舒张期震颤B、在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤C、在心尖区触及收缩期震颤D、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤E、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤正确答案：A8、咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血，最常见于A、支气管炎B、肺脓肿C、肺梗死D、大叶性肺炎E、肺癌正确答案：B9、缺氧的典型症状是A、发热B、皮肤呈樱桃红C、呼吸困难D、意识障碍E、发绀正确答案：E10、关于腋测法测体温，哪项正确A、高热患者，腋下测量体温只需5分钟B、冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量C、正常值为35～37℃D、腋测法为体腔外测量，欠可靠E、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染正确答案：E11、男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不等。

诊断学复习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性。

最可能的诊断A、肾病综合征B、右心衰竭C、肝硬化、腹水D、肝癌E、血吸虫病正确答案：B2.下列不属于全身性水肿的是A、营养不良性水肿B、肝源牲水肿C、肾源性水肿D、心源性水肿E、过敏性水肿正确答案：E3.咳嗽伴声音嘶哑见于A、肺癌B、气管异物C、肺结核D、声带麻痹E、肿瘤压迫喉返神经正确答案：E4.甲状腺肿瘤时,常出现哪组淋巴结肿大A、锁骨上淋巴结B、胸锁乳突肌下部C、胸锁乳突肌上部D、腋窝E、颌下淋巴结正确答案：B5.对心源性水肿描述不准确的是A、严重时出现胸腹水B、常伴颈静脉怒张C、常伴肝大D、多见于左心衰E、常伴心脏扩大正确答案：D6.哪种疾病常有眩晕A、偏头痛B、帕金森病C、运动神经元病D、蛛网膜下腔出血E、椎基底动脉供血不足正确答案：E7.昏迷病人的体位是A、强迫侧卧位B、辗转体位C、自动体位D、强迫仰卧位E、被动体位正确答案：E8.中年以后,眼睛中哪个部位出现脂肪沉着最为明显A、结膜部B、巩膜部C、角膜周围D、结膜穹窿部E、内眦部正确答案：E9.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。

何项体征与本病不相符合A、肺动脉瓣第二心音分裂B、开瓣音C、二尖瓣面容D、心尖区舒张期奔马律E、颈静脉充盈并肝肿大正确答案：D10.患者心电图显示:偶有宽大畸形的QRS波,时间大于0.12秒,其前无P波,T波与主波方向相反,代偿间歇完全,诊断为A、室性期前收缩B、窦性心律不齐C、交界性期前收缩D、心房颤动E、房性期前收缩正确答案：A11.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱A、左胸上部B、乳房下部C、右胸上部D、肺底E、肩胛间区正确答案：D12.男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,3~5次/d,糊状,有少许粘液,无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。

诊断学基础知识复习题及答案1、胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因A、胆管结石B、胆管炎C、胆道蛔虫D、胆管癌E、胆囊癌答案：C2、有关病理反射的描述，哪项不正确A、病理反射出现提示锥体束受损B、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开C、任何人出现这种反射都属于病理性的D、下肢5种病理征临床意义相同E、Hofffmann为上肢病理反射答案：C3、关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，哪项是错误的A、P波与QRS波群有关B、P-R间期固定可为正常或延长C、无QRS波群脱漏D、QRS<0.10秒E、房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3答案：C4、下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰A、二尖瓣狭窄B、肺脓肿C、支气管扩张D、空洞型肺结核并发感染E、肺癌合并感染答案：A5、大量胸腔积液上方，肺部语音震颤可以A、增强B、减弱C、消失D、正常E、不一定6、Oliver征可见于哪种疾病A、主动脉弓动脉瘤B、气管异物C、甲状腺癌D、纵隔肿瘤E、甲状腺炎答案：A7、脑转移瘤CT的特征性影像学表现是A、小病灶大水肿B、肿瘤多不强化C、肿瘤常发生钙化D、肿瘤多为单发E、密度均匀一致答案：A8、构成肺纹理的主要解剖结构是A、支气管动、静脉B、支气管C、支气管，动、静脉和淋巴管D、肺动、静脉E、淋巴管答案：D9、X线观察儿童骨龄，应选择A、肘关节片B、膝关节片C、腕关节片D、踝关节片E、髋关节片答案：C10、咯血患者不该出现下列哪种情况A、血色鲜红B、痰中有血C、咯血前有喉部痒感，咳嗽D、咯出酸性物E、有肺结核病史11、尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，疾病中哪种可能性大A、溶血性贫血B、中毒性肝炎C、胆囊结石D、胆总管癌E、病毒性肝炎答案：A12、局限性右下腹肌紧张，见于A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右下腹肠穿孔早期D、盆腔脏器炎症E、以上都不是答案：C13、哪种情况不会出现腹部皮肤色素沉着A、多发性神经纤维瘤B、紫癜C、肾上腺皮质功能减退症D、妇女妊娠期E、急性出血坏死型胰腺炎答案：B14、可直接导致意识障碍的心律失常是A、室性早搏B、房性早搏C、心室颤动D、右束支阻滞E、窦性心动过速答案：C15、单纯性小肠梗阻，可见的典型征象为A、膈下游离气体B、激惹征C、腔外龛影D、腔内龛影E、扩张积气、积液肠管16、左心房肥大的诊断条件是A、电轴右偏B、P波电压<2.5mVC、PⅡ、PⅢ、PavF较高尖D、P波有切迹，双峰间期>0.04sE、P波时限<0.11s答案：D17、成年人呼吸频率低于12次/分，称为A、潮式呼吸B、间停呼吸C、深长呼吸D、呼吸过缓E、叹息样呼吸答案：D18、不符合心房颤动说法的是A、心律绝对不规则B、第一心音强弱不等C、脉搏短绌D、心率慢于脉率E、脉搏常有脱漏答案：D19、出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、纵隔疾病C、心绞痛D、急性胸膜炎E、食管炎答案：A20、女，30岁，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆。

诊断学题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、意识模糊表现为：A、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍B、意识大部分丧失，无自主运动C、接近于人事不省的状态D、角膜反射消失E、眼球无转动正确答案：A2、肝硬化者肝脏触诊的硬度特点是：A、如触热水袋B、如触嘴唇C、如触前额D、如触气球E、如触鼻尖正确答案：C3、患者因食用过多柑橘，皮肤发黄出现的部位是：A、巩膜B、躯干C、口腔黏膜D、手掌、足底、前额E、耳廓正确答案：D4、长期卧床患者，存在下肢静脉血栓形成，被动活动肢体时突然胸痛、气急、咯血。

最可能的诊断是：A、大叶性肺炎B、心绞痛发作C、肺梗死D、左侧胸腔积液E、肺结核正确答案：C5、正常用血压计测定血压时，被测的上肢肘部应：A、高于心脏水平B、与心脏同一水平C、低于心脏水平D、与心脏位置无关E、紧贴心脏旁正确答案：B6、下面哪项不是叩诊音的分类名称？A、实音B、锣音C、浊音D、鼓音E、清音正确答案：B7、发作性呼吸困难伴哮鸣音常见于：A、肺淤血B、喉头水肿C、支气管哮喘D、大量胸水E、支气管肿瘤正确答案：C8、向心性肥胖，满月面，水牛背，腰腹部肥胖明显而四肢不明显，多见于：A、肥胖性生殖无能综合症B、肾上腺皮质功能亢进症C、甲状腺功能低下D、2型糖尿病E、单纯性肥胖正确答案：B9、有关心房颤动的心电图改变，错误描述是：A、心室率大于心房率B、P波消失C、心室律绝对不齐D、R—R不均匀E、V1的颤动波最清楚正确答案：A10、某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重 1.020，蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是：A、乳糜性胸腔积液B、化脓性胸腔积液C、漏出性胸腔积液D、血性胸腔积液E、以上都不是正确答案：D11、患者，男性，50岁，既往健康。

与子女生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息后自行缓解，历时约为三分钟。

诊断学基础Z辅导资料物理诊断学及心电图部分一、选择题：A型题：1.突然出现的呼吸困难,一侧呼吸音消失见于：DA.急性心肌梗死B.急性左心衰C.支气管哮喘D.急性气胸E.以上都不是2. 乳腺皮肤呈橘皮样改变提示：DA.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌E.乳腺萎缩3.双侧瞳孔缩小常见于以下哪个病 CA.蛛网膜下腔出血B.脑外伤C.有机磷中毒D.阿托品中毒E.深昏迷4.关于发热以下哪项错误 EA.驰张热体温多在39℃以上B.间歇热可见于疟疾C.结核病常表现为不规则热D.稽留热的体温多持续于39℃-40℃左右E.败血症表现为稽留热5.口唇周围疱疹常见于：AA.大叶性肺炎B.肝炎C.肾炎D.口腔炎E.严重脱水6. 下列哪项肢体异常运动是由脑风湿病变引起的 AA.舞蹈症B.手足搐溺C.摸空动作D.扑翼震颤E.四肢瘫痪7.腮腺炎时,患侧腮腺导管开口处粘膜红肿,其部位是A：A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上B.下齿第二磨牙对面的颊粘膜上C.舌下D.上齿第一磨牙对面的颊粘膜上E.下齿第一磨牙对面的颊粘膜上8. 突然出现的呼气困难,临床上主要见于：CA.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.以上都对9. 匙状甲多见于：DA．类风湿性关节炎 B．紫癜型先天性心脏病 C．支气管扩张D．缺铁性贫血 E．呼吸不良综合征10. 关于语颤的描述,下列哪项不正确 BA.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强B.左胸上部较右胸上部强C.前胸上部较下部强D.后胸下部较上部强E.男性较女性强11.慌张步态可见于：DA.大脑疾患B.脊柱疾患C.下肢畸形D.震颤麻痹E.周围神经炎12. 正常人心尖搏动的位置是在左侧第五肋间锁骨中线内侧：A13. 急性心肌梗塞发热的主要机制是E：A、变态反应B、代谢障碍C、体温调节中枢失常D、神经功能障碍E、以上都不是14.幽门梗阻时呕吐物特点是:AA.含有隔餐或隔日食物B.有粪臭味C.混有蛔虫D.少量粘液E.带有大量鲜血15.咯血可见于下列疾病,但除了：BA.支气管扩张B.鼻出血C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.白血病16.二尖瓣狭窄杂音的体征是：DA.叹息样B.音乐样C.吹风样D.隆隆样E.哨笛样17.胸膜摩擦感最清楚的部位是：EA.左上前胸B.右上前胸C.胸骨角附近D.肩胛间区E.腋中线胸廓下部18. 关于肺部叩诊实音,下列哪项不正确：BA.肺不张B.肺空洞C.胸腔积液D.胸膜肥厚E.胸壁水肿19．腹部脏器触诊最常用的方法是：AA．深压触诊法 B．浅部滑行触诊法 C．深部滑行触诊法D．双手触诊法 E．冲击触诊法20．当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为：DA．清音 B．鼓音 C．实音 D．浊音 E．过清音21．用腋测法测量体温,下列哪项正确：EA．正常值为度 B．多用于小儿常用 C．多用于昏迷患者D．测量时间为5分钟 E．测量时间为10分钟22．下列哪项不是伤寒患者的特点：AA．慢性病容 B．稽留热 C．无欲貌D．皮肤玫瑰疹 E．白细胞减少23．杵状指趾可见于下列疾病,除了DA．发绀型先天性心脏病 B．支气管扩张 C．肺间质纤维化D．佝偻病 E．肺癌24．患者为减轻病痛而采取的体位,叫做D：A．自动体位 B．翻转体位 C．被动体位D．强迫体位 E．以上都不是25. 咳嗽、低热多见于CA．急性化脓性扁桃体炎 B．丹毒 C．肺结核D．再生障碍性贫血 E．白血病26．右锁骨上窝淋巴结肿大,常为何处癌肿转移所致：AA．肺部 B．胃肠道肿瘤 C．颅内肿瘤D．肾脏肿瘤 E．肝脏肿瘤27．单侧眼睑下垂见于：AA．动眼神经麻痹 B．脑血管疾病 C．严重脱水D．甲亢 E．颅内病变28.正常成年人腹部可触及的脏器有：DA.十二指肠 B.胆囊 C.直肠D.横结肠E.胃29.下列哪项不是急性腹膜炎的体征 DA.板状腹B.腹部压痛C.反跳痛D.发热E.腹式呼吸减弱或消失30.肝硬化门静脉高压时,一般不出现D：A.腹水B.蜘蛛痣C.痔D.腹泻E.脾脏肿大31. 患者,男,34岁,呼吸困难3天就诊;查体：左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语颤明显减弱,叩诊鼓音,听诊呼吸音低弱;应考虑：DA.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变32.关于心脏功能性杂音,以下哪项不正确 BA.时间短B.部位较广C.声音较小D.声音柔和E.心脏大小一般正常33. 心尖部舒张期隆隆样杂音见于：DA.发热B.贫血C.甲状腺机能亢进D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34. 心电图中,代表心室晚期快速复极电位变化的波是：EA、P波B、QRS波 C．S-T段 D．P-R间期 E. T波35. 颈静脉怒张可见于下列哪个疾病：BA.动脉瓣关闭不全B.动脉导管未闭C. 高热D. 甲状腺机能亢进E. 心功能不全36. 正常人P－R间期的时间是：BA. －秒B. －秒C. －秒D. －秒E. －秒37. 下列哪种情况可引起肌肉萎缩：EA.酒精中毒B.低血钙C.尿毒症D.周围神经损伤E.风湿性关节炎38.成年人正常血压是：EA.收缩压130-139mmHg,舒张压60-89mmHgB.收缩压139-159mmHg,舒张压89mmHgC.收缩压小于120mmHg,舒张压小于95mmHgD.收缩压120-159mmHg,舒张压小于85mmHgE.收缩压小于130mmHg,舒张压小于85mmHg征阳性见于：BA.肝炎B.急性胆囊炎C.卵巢巨大囊肿D.十二指肠溃疡E.急性阑尾炎40. 中枢性面神经麻痹时,病变对侧不会出现下列哪种情况：EA.鼻唇沟变浅B.不能吹口哨C.不能鼓腮D.露齿时口角下垂E.不能皱眉41. 对诊断急性心肌梗死最有意义的心电图表现是：DA.坏死型Q波段下降波高耸段弓背向下抬高波倒置42. 正常心电图中,任何一个导联S-T段下移不应超过：E43. 关于腹痛部位,下列叙述哪项正确 BA.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B．急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C.小肠疾病疼痛多在右上腹 D．胆囊炎疼痛多在左上腹E．肝脓肿疼痛多在中下腹44.移动性浊音阳性时,腹水量为：EA.>100ｍｌB.>300ｍｌC.>500ｍｌD.>700ｍｌE.>1000ｍｌ45. 诊断猩红热的重要依据之一是：BA.牛肉样舌B.草梅舌C.舌色淡D.舌色暗红E.舌有颤动46. 下列引起意识障碍的疾病中,哪项属脑血管疾病 AA.脑栓塞B.脑脓肿C.脑肿瘤D.脑外伤E.癫痫47.有关心脏杂音的论述,下面哪些不正确：EA.杂音可由血流加速引起B.杂音可由血液返流引起C.收缩期杂音不全是病理性的D.舒张期杂音全是病理性的E.杂音的强弱与瓣膜的病变程度成正比48.昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是：EA.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈膀胱49．关于截瘫的叙述,下列哪项是正确的EA．为一侧肢体随意运动丧失 B．单一肢体随意运动丧失C．多见于脊髓灰质炎 D．多为双侧下肢随意运动丧失E．多见于蛛网膜下腔出血50．长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容：BA．二尖瓣面容 B．满月面容 C．急性病容D．无欲貌 E．贫血面容51．下列哪项不是皮肤黏膜出血：DA．紫癜 B．出血点 C．血肿 D．蜘蛛痣 E．淤斑52．正常心电轴应在：DA. +600～ +900B. 00～ -300C. +600 ～ +1100D. 00 ～ +900E. +700～ -300波群代表：AA.心室肌除极过程 B.心房肌除极过程 C.心室肌复极过程D.心房肌复极过程 E.房室交界区的兴奋性54.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是：BA.窦性心动过缓及过早搏动段明显下降,T波倒置段上抬,心律失常D.频发早搏 E.窦性心动过缓55.关于右心衰竭,下列哪项不正确 EA.可见腹水 B.可见胸水 C.肝脏肿大 D.下肢浮肿 E. 心动过缓56. 抬举性心尖搏动最常见于：A.肺源性心脏病 B.心包积液 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.高血压性心脏病E.先天性心脏病57. 右上腹痛向右肩背部放射多见于：CA.输尿管结石 B.盆腔炎 C.胆囊炎 D.肠炎 E.胃炎58. 脐内陷见于AA.粘连性腹膜炎 B.腹腔内出血 C.腹壁血肿 D.脐疝 E.腹水59.下列疾病可引起咯血,但除了：EA.肺结核 B.肺癌C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全60.呼吸困难常见于下列疾病,但不包括E：A.急性左心衰 B.慢性左心衰 C.急性心肌梗死D.支气管哮喘E.急性咽炎B型题：A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常61. 大量腹水：B62.胸腔积液：D63.肺气肿：AＡ、双侧瞳孔散大Ｂ、双侧瞳孔缩小Ｃ、双侧瞳孔等大等园Ｄ、双侧瞳孔大小不等Ｅ、瞳孔形状不规则64.阿托品中毒：A65.吗啡中毒B66.颅内压增高、脑疝形成时DA.双侧眼球凸出B.单侧眼球凸出C.双侧眼球凹陷D.眼球震颤E.眼睑浮肿67. 急性肾炎：E68.甲亢：A69.眶内占位性病变：BA.口唇疱疹B.口唇紫绀C.口舌糜烂D.口唇苍白E.口唇樱桃红色70.大叶性肺炎：A71.慢性左心衰竭：B72.一氧化碳中毒：EA.呼吸有烂苹果味B.呼吸有氨味C.呼吸有大蒜味D.呼吸有肝臭味E.呼吸有酒精味73.尿毒症：B74.有机磷中毒：C75.糖尿病酮症酸中毒：AA.右上腹疼痛向右肩背部放射B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛76.消化性溃疡：C77.胆结石：A78.输尿管结石：BA．心尖部收缩期杂音 B．奇脉 C．心尖部第一心音亢进D．枪击音 E．胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音79.二尖瓣关闭不全：A80.主动脉瓣关闭不全：DA．匙状甲 B．杵状指趾 C．肢端肥大症D．膝内、外翻 E．足内、外翻81．垂体前叶功能亢进 C82．支气管扩张B83．佝偻病 D84．脊髓灰质炎后遗症EA.呼吸表浅B.呼吸过快呼吸 D.呼气延长E.潮式呼吸85.糖尿病酮症酸中毒：C86.脑疝形成：E87.支气管哮喘：DA.呕吐伴有发热、黄疸B.呕吐伴有贫血、浮肿C.呕吐伴有腹痛、腹泻D.呕吐伴有剧烈头痛E.呕吐伴有腹胀、肠鸣音消失88.肠梗阻：E89.急性肝炎：A90.高血压病：D二、填空题1.心房颤动的临床特点是脉搏短黜,心音强弱不等,心律完全不规则2.脑膜刺激征包括颈强直,kernig征阳性,brudzinski征阳性3.肺脏听诊的内容有呼吸音,罗音,语音传导,胸膜摩擦音4.与心脏杂音产生机制有关的因素有血流加快,瓣膜口狭窄,瓣膜关闭不全至血流返流,,心脏内或大血管间的异常通道,心脏内有浮动物5.心脏下壁缺血时,心电图aVF导联和 3 导联、2 导联有相应反映;6.呼吸困难的类型有呼气性呼吸困难,吸气性呼吸困难,混合性呼吸困难7.心脏听诊的五个瓣膜听诊区是二尖瓣听诊区、主动脉听诊区,肺动脉听诊区,三尖瓣听诊区,主动脉瓣第二听诊区8.心脏听诊的内容有心率,心律,心音,杂音,心包摩擦音;9.大咯血的常见病因有呼吸系统疾病,心血管疾病,其他血液病;10.胆囊压痛点位于墨非氏点,阑尾点位于麦氏点;11. 腹膜刺激征包括压痛,反跳痛,肌紧张,腹膜刺激征阳性是急性腹膜炎病的重要体征;12. 浅反射包括角膜反射,腹壁反射,提睾反射;13. 咳嗽按其性质分为干性咳嗽,湿性咳嗽两种;三、问答题1.急性心肌梗死的心电图特征性改变有哪些1．缺血型T波改变,冠状动脉的突然阻塞引起心肌缺血;内膜下缺血T波双支对称的增高与变宽称巨大高耸T波;心外膜缺血T波尖深两支对称的倒置称冠状T 波2．损伤型S-T段移位：冠状动脉阻塞后不久即出现心肌损伤S-T段明显上抬,弓背向上3坏死型Q波形成；心肌坏死出现异常Q波或QS波以上构成急性心肌梗塞特征性的心电图图型;P211-2122.典型肺气肿的体征有哪些视：桶状胸,肋间隙增宽,呼吸运动对称性减弱触：语颤减弱,胸廓活动度下降叩：肺下界下降,肺下界移动度减少,叩为过清音听：呼吸音减弱,语音传导减弱 P39-433.心脏功能性和器质性收缩期杂音如何鉴别器质性功能性部位：可发生在任何瓣膜听诊区心尖部和肺动脉瓣区性质：吹风样,粗糙吹风样,柔和时间：长,常占全收缩期并遮盖第一心音短,不遮盖第一心音传导方向：较广而远比较局限强度：常在3级以上 2级以下心脏大小：有心房或心室增大正常 P57 4．移动性浊音移动性浊音阳性见于哪些疾病移动性浊音：当腹腔有中等以上积液时,如病人取仰卧位则腹部两侧因腹水积液叩为浊音；腹中部由于肠曲在液面浮起故叩诊鼓音,当病人变换体位时,液体因重力而移动,浊音变动,称之,常见于心功能不全,肾炎,肝硬化,腹膜炎等;P50 5．述心房颤动的临床特点及其常见病因1心律完全不规则,心率快慢不等,2;心音强弱绝对不一致3脉搏短黜;常见于；器质性二尖瓣狭窄,冠状动脉硬化性心脏病,高血压性心脏病,甲状腺功能亢进症,洋地黄中毒;6.慢性右心功能不全的临床表现有哪些按心衰的部位分,左心衰,右心衰,全心衰;1）心衰：症状：呼吸困难,咳嗽,咯血,疲倦,乏力,紫绀等体征：心浊音界扩大,心尖搏动向左下移位,伴有抬举感,心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音增强,左心室增大二尖瓣不全引起收缩期吹风样杂音,心衰严重时交替脉两肺底可闻及湿罗音,可引起急性肺水肿; 2右心衰;症状：主要为各个器官慢性持续淤血而发生的功能改变,尿少钠水潴留;体征：心浊音界扩大,颈静脉怒张,肝脏肿大压痛,下垂性凹陷性水肿,周围型紫绀,晚期有明显的营养不良;3同左,右心衰的表现,但右心症状减轻;P3217.何谓黄疸临床常见的黄疸有哪些举例说明;黄疸：指血中胆红素浓度高于正常而致巩膜,黏膜,皮肤黄染的现象;溶血性黄疸：是红细胞大量破坏引起的,如输异型血,败血症,自身免疫性溶血等阻塞性黄疸：肝外或肝内的胆管阻塞,如总胆管结石胆道蛔虫症,胆管炎,胆管癌症等;肝细胞性黄疸：肝细胞损害,如急性传染性肝炎,中毒性肝炎,肝硬化,肝癌等;P13 8.心电图检查的临床应用价值有哪些是通过分析心电图各波段信息结合其他临床资料,以适当解释,以辅助临床诊断的一门科学 P1999.肝脏触诊的注意事项有哪些应该注意肝脏的大小,质地,表面形态,压痛,搏动等10.第一心音与第二心音如何鉴别第一心音第二心音特点：音强,调低,时限较长音弱,调高,时限较短最强部位：心尖部心底部与心脏搏动和颈动脉的关系：同时出现不同时,稍迟出现心音之间的距离：第一心音到第二心音的较段第二到第一的较长11.胸腔积液的体征有哪些视诊：患侧呼吸运动减弱,量多气管移向健侧触诊：积液处语颤减弱或消失,患侧肺活动度下降扣诊：患处实音肺移动度下降听诊：呼吸音减弱,语音传导减弱或消失;12.室性早搏的心电图特征有哪些1．QRS波提早出现,宽大,粗钝;2;QRS波群时间显着延长大于等于0;12秒3．T波方向一般与QRS波群主波方向相反;4;有完全的代偿间歇5．前QRS波群的起点到其后的室早QRS波群的起点的时距称联结间期一般相差不超过0;08秒13．房性早搏的心电图特征有哪些1;提早出现的房性P波其形态与窦性P波不同2．房性P波后有一个正常的QRS波群3有不完全性代偿间歇14．非感染性发热的病因有哪些举例说明;1;坏死物质的吸收,如心肌梗塞,大面积烧伤2变态反应,如药物热,血清热3．代谢障碍,如甲亢4．体温调节中枢失常,如中暑;5．神经功能障碍,如植物神经失调;15．腹部肿块触诊的注意事项有哪些注意：部位,大小,表面形态,硬度,压痛,活动度,搏动性;16.脊柱活动度受限的原因有哪些软组织损伤,骨质增生,脊椎骨折或脱位,骨质破坏,椎间盘突出;17. 何谓脑膜刺激征脑膜刺激征的检查内容有哪些脑膜刺激征阳性见于哪些病脑膜本身的病变或其附近的病变波及脑膜,都可刺激脊神经根,使相应的肌群痉挛,当牵扯这些肌肉是病人可出现防御反应,称之内容：颈项强直,KERNIG征,BRUDZINSKI征;常见于脑膜炎,蛛脑膜下腔出血;18. 发热的常见病因有哪些各举一例说明;感染性发热,如化脓性扁桃体炎非感染性发热,如坏死物质的吸收,变态反应等19. 大量气胸的体征有哪些视诊：患处肋间隙饱满,呼吸运动减弱触诊：患处语颤减弱或消失,活动度下降扣诊：患处鼓音听诊：患处呼吸音减弱或消失,语音传导减弱或消失实验诊断部分一、选择题A型题：1、成人血液总量约为：BA. 体重的6—7 %B. 体重的8—9 %C. 体重的10—11 % D．体重的11—12 % E．可增加20—22 %2、不属于骨髓造血功能障碍的贫血是：EA.再障性贫血B.多发性骨髓瘤C.白血病D.骨髓纤维化E.缺铁性贫血3.肾淀粉样变性多见的管型是：EA.颗粒管型B.脂肪管型C.细胞管型D.透明管型E.蜡样管型4、少尿是指每昼夜的尿量少于：D5、健康成人产生红细胞、粒细胞和血小板的场所是：DA.肝脏B.脾脏C.淋巴结D.骨髓E.边缘池6、正常人血钾mmol/L浓度为：A7. 血涂片中嗜多色红细胞增多表示骨髓造血功能B：A.正常B.旺盛C.恶性变D.低下E.重度低下8. K+、Na+、Cl-的排泄器官主要为：EA.皮肤B.肺C.肠道D.肝脏 E肾脏9．尿中出现何种细胞数量增多提示肾实质有病变的可能：AA.红细胞B.白细胞C.肾小管上皮细胞D.鳞状上皮细胞E.移形上皮细胞10. 血液的PH范围在：BA. —B. —C. —D. —E. 以上均不对11. 严重腹泻患者常引起：DA.血清钠升高B.代谢性碱中毒C.血液pH增高D.血清钾减低E.血清二氧化碳结合力上升12. 作为乙型肝炎病毒携带者,在血清中检出最重要的标志是：BA. HBcAgB. HBsAgC. HBeAgD. 抗HBeE.抗HBs13. 某患者尿液颜色呈酱油样,潜血呈阳性反应诊断应考虑EA.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.膀胱炎E.蚕豆病14.心梗时最早出现升高的酶反应为AA. ASTB. LDHC. CKD. CK-MME. CK-MB15. 关于点彩红细胞的叙述,下列哪项是正确的 AA.红细胞染色异常形成的B.胞浆中DNA发生聚变形成的C.胞浆中存在异常HB而形成的D.胞浆中残存RNA而形成的E.红细胞胞浆中的中毒颗粒16. 红细胞比积是指:AA红细胞在血液中占容积的百分比 B红细胞与白细胞之比C红细胞与血浆之比 D红细胞与白细胞,血小板之比E红细胞与白细胞,血小板,电解质之比17. 冬天小儿尿液冷却后呈白色混浊是由于AA.尿酸盐沉淀B.乳糜尿C.脓尿D.肾盂肾炎E.泌尿系结石18.下列哪项尿中不可能出现管型EA.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.心力衰竭D.肾病综合征E.急性膀胱炎19.外周血中可出现有核红细胞可见于EA.再生障碍性贫血B.慢性溶血性贫血C.急性肺炎D.多发性骨髓瘤E.巨幼细胞性贫血20. 下列哪种疾病在输血时易引起溶血反应：CA.蚕豆病B.地中海贫血血型不合D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血21.内源性凝血系统的始动因子是:AA.因子ⅧB.因子ⅪC.因子ⅫD.因子ⅩⅢE.因子Ⅸ22. 关于血小板分布宽度,下列叙述哪项不正确AA. PDW随血小板数而持续下降是骨髓造血功能衰竭的指标B. PDW表示血液中血小板大小的离散度C. PDW减少表明血小板的均一性高D. PDW增高表明血小板大小悬殊E .PDW的正常参考值为15%-17%23. 铅中毒时,可出现的下列情况DA.网织红细胞增多B.嗜多色红细胞增多C.低色素性红细胞增多D.靶形红细胞增多E.点彩红细胞增多24.上消化道出血大便可见于DA.脓血便B.鲜血便C.褐色稀便D.柏油便E.糊状便25. 某患者尿比重低且固定于,诊断应考虑为:AA急性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性肾炎肾病型D糖尿病型肾病综合征 E尿毒症26. 作为乙型肝炎病毒携带者在血清中检出最重要的标志是BD.抗-HBeE. 抗-HBcB型题：A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆红素性脑病E.体质性黄疸27.红细胞大量破坏使血中胆红素增加,造成神经系统出现中毒反应的属于D：28.输入异型血导致血中胆红素增加的属于A：29.急性肝炎引起的血中胆红素增加的属于：C30.肝硬化导致的血中胆红素增高的属于：BA.血浆pH正常,HCO3ˉ下降,PCO2下降B.血浆pH下降,HCO3ˉ增高,PCO2下降C.血浆pH正常,HCO3ˉ下降,PCO2增高D.血浆pH下降,HCO3ˉ下降,PCO2下降E.血浆pH正常,HCO3ˉ增高,PCO2增高31.代偿性呼吸性碱中毒：A32.代偿性代谢性酸中毒：C33.代偿性呼吸性酸中毒：E34.代偿性代谢性碱中毒：B35.非代偿性呼吸性酸中毒：DA.正细胞正色素性贫血B.巨幼细胞性贫血C.小细胞正色素性贫血D.小细胞低色素性贫血E.红细胞酶缺陷性贫血36.长期月经过多 D37.长期营养不良 D38.再生障碍性贫血 A39.钩虫病 D40.蚕豆病 EA.血清钾升高B.血清氯升高C.血清钠升高D.血清氯减低E.血清钾减低41.大量输血后 E42.采血时止血带缚绑时间过长 A43.标本置冰箱24h后再分离血清测结果 A44.标本溶血 A明显升高 B.血氨明显升高 C. γ-GT明显升高明显升高明显升高45.肝纤维化：CA.中性粒细胞增多B.成熟淋巴细胞增多C.单核细胞增多D.异性淋巴细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多46.传染性单核细胞增多症 C47.腮腺炎 B48.慢性粒细胞性白血病 D49.化脓性扁桃体炎 A50.急性阑尾炎 A二．题每题5分,共10分;1．那些酶学检查有利于急性心肌梗塞的早期诊断谷-草转氨酶,肌酸磷酸激酶,乳酸脱氢酶2.巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血红细胞数和血红蛋白量减低的情况有何不同红系明显增多,伴有胞浆发育落后于胞核的现象,见于缺血性贫血;红系明显增多,伴有巨幼红细胞出现见于巨幼红细胞性贫血;红系明显减少伴有类细胞系,巨核细胞系减少,见于再障;红系增多,各阶段正常,见于溶血性贫血等3.血清白蛋白与球蛋白比值倒置可见与那些疾病见于：急性肝损害,某些全身性疾病如肾病综合症,慢性消耗性疾病等,一起白蛋白减少;如黑热病,亚心,多发性骨髓瘤引起球蛋白增多4.试述免疫的生理功能及检测异常时的临床意义免疫为机体识别和排除抗原异物的生理功能,是机体的一种保护性生理反应;其作用在于识别“自己”和排除“异己”,以维持机体生理功能的相对稳定;防御感染,自我稳定,免疫监视的功能;临床表现：免疫增生性疾病,免疫缺陷病,某些自身免疫性疾病,某些急性慢性疾病,在变态反应性疾病中常见IGE升高,长期使用免疫抑制剂治疗的病人;5.如何根据空腹血糖的检查结果诊断糖尿病正常血糖70-100MG/DL;超过120MG/DL为糖尿病6.何谓中性粒细胞核左移有何临床意义周围血中干状增多并可出现胞幼粒,中幼粒,早幼粒等细胞称之,常见于各种病原体所致的感染7.网织红细胞的正常值是多少对贫血的鉴别诊断有什么意义正常值为25-7510的九次方/L,可以反映骨髓的造血功能,溶血性,失血性贫血明显升高;巨幼红细胞贫血,再障下降8.何为溶血性贫血其实验室最常用的诊断指标是什么是由于各种原因使红细胞生存时间缩短破坏增多或加速而骨髓的代偿功能不足以补偿其损耗时所发生的类贫血,指标是网织红细胞明显升高;9.什么叫增生性贫血什么叫增生减低性贫血如何从网织红细胞的百分比值来判断增生性贫血：是一组疾病引起贫血的综合名称,骨髓象表现为：①增生明显活跃或活跃,红细胞系统占优势,;②红细胞系统最多见者为中幼红细胞Ⅱ和晚幼红细胞Ⅰ,红细胞的核分裂象亦增多,;③粒细胞系统相对减少;④巨核细胞系统无明显增减,血小板正常;血象表现为：①网织红细胞数增多或正常,增生减低性贫血：如再障,急性骨髓象三系下降,慢性成熟停滞在较晚阶段;网织红细胞数占红细胞<0;01,绝对值<1510的九次方/L10.哪些试验为DIC提供正确的诊断标准 2、实验室指标：1主要诊断指标,同时有三项以上异常：①血小板<100X109／L或进行性下降肝病、白血病：<50X109／L,或有两项以上体内血小板活化指标的增高βTG,PF4,TXB2,GMP-140;②血浆Fbg含量<／L,或进行性下降,或>4g／L白血病及其他恶性肿瘤<／L,肝病<／L;③3P试验阳性或血浆FDP>200mg／L肝病FDP>60mg/L,或D-二聚体水平升高阳性;④PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化肝病时延长：5秒以上;⑤PLg含量及活性降低;⑥AT-Ⅲ含量及活性降低不适用于肝病;⑦血浆因子VⅢ促凝活性<50％肝病必须具备;2疑难病例有下列一项以上异常：①因子VⅢ促凝活性降低,vW因子升高,两者的比值降低;②血浆TAT浓度升高,或F1+2水平升高;③血浆纤溶酶与纤溶酶抑制物的复合物PAP浓度升高;X线诊断部分一、选择题A型题：1.胸部X线透视检查主要应用X线的特性是：BA摄影效应 B荧光效应 C生物效应D电离效应 E穿透性。

诊断学复习题及答案诊断学复习题及答案诊断学是医学中的一门重要学科，它涉及到对疾病的诊断和鉴别诊断。

在医学生的学习过程中，诊断学是必不可少的一门课程。

为了帮助大家复习诊断学知识，下面将提供一些常见的诊断学复习题及答案。

1. 什么是诊断学？答案：诊断学是医学中研究疾病的诊断方法和原理的学科。

它通过收集患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等手段，对患者的疾病进行诊断和鉴别诊断。

2. 诊断学的基本原则有哪些？答案：诊断学的基本原则包括全面性、科学性、准确性和实用性。

全面性指的是诊断应该考虑患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方面的信息；科学性指的是诊断应该基于科学的理论和方法；准确性指的是诊断应该尽可能地准确；实用性指的是诊断应该能够指导治疗和预后评估。

3. 请简要介绍一下诊断学的分类。

答案：诊断学可以分为临床诊断学和实验室诊断学两个方面。

临床诊断学主要通过患者的病史、体格检查和影像学检查等手段进行诊断；实验室诊断学主要通过实验室检查来辅助诊断。

4. 请列举一些常见的临床诊断学方法。

答案：常见的临床诊断学方法包括病史采集、体格检查、影像学检查和实验室检查等。

病史采集是通过询问患者的病史来获取诊断信息；体格检查是通过观察患者的体征来获取诊断信息；影像学检查是通过X光、CT、MRI等技术来观察患者的内部结构；实验室检查是通过血液、尿液、组织等样本的化验来获取诊断信息。

5. 请简要介绍一下实验室诊断学的方法。

答案：实验室诊断学的方法包括生化学检查、免疫学检查、微生物学检查和病理学检查等。

生化学检查是通过对患者的血液、尿液等样本进行生化学分析来获取诊断信息；免疫学检查是通过对患者的免疫系统进行检测来获取诊断信息；微生物学检查是通过对患者的痰液、血液等样本进行微生物学分析来获取诊断信息；病理学检查是通过对患者的组织标本进行病理学分析来获取诊断信息。

通过以上的复习题及答案，相信大家对诊断学的基本知识有了更加清晰的了解。