黄疸ppt课件

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黄疸PPT课件

辅助诊断技术进展
分子生物学技术
如基因检测、蛋白质组学等，有助于从分子水平揭示黄疸发病机制。
免疫学技术
如抗体检测、免疫组化等，有助于判断黄疸与免疫因素的关系。
人工智能辅助诊断
利用大数据和人工智能技术，提高黄疸诊断的准确性和效率。
04
治疗方案及药物选择策略
Chapter
光照治疗原理及操作注意事项
粪便常规检查
观察粪便颜色、性状等，判断是否存在胆道梗阻等情况。
影像学检查在诊断中应用
超声检查
安全、无创、可重复性好，可观察肝脏、胆囊、胆管等结构，判断是否存在结石、肿瘤等病变。
计算机断层扫描（CT）
可清晰显示肝脏、胆道等结构，对黄疸病因诊断具有重要价值。
磁共振成像（MRI）
对软组织分辨率高，可观察胆道系统细微结构，有助于黄疸的鉴别诊断。
肝细胞保护剂
阐述了针对肝细胞损伤的创新药物，如抗氧化剂、抗炎剂等，可保护肝细胞免受进一步损伤。
胆道梗阻解除药物
介绍了针对胆道梗阻的创新药物，如利胆剂、胆道扩张剂等，可改善胆道梗阻症状。
未来发展趋势预测
个体化治疗策略推广
随着精准医疗的发展，未来黄疸治疗将更加注重个体化治疗策略的制定和实施。
新型诊疗技术不断涌现
影像学检查进展
阐述了影像学检查在黄疸诊断中的应用，如超声造影、MRI等新技术，提高了胆道系统疾病的诊断准确率。
基因检测技术应用
介绍了基因检测技术在遗传性黄疸诊断中的应用，为精准治疗提供了有力支持。
创新药物研发进展
胆红素代谢调节剂
介绍了针对胆红素代谢障碍的创新药物，如促进胆红素排泄的药物，可有效降低血清胆红素水平。

黄疸课件ppt

03
病情监测
定期监测患者的黄疸指数，观察病情变化。如发现黄疸指数持续升高或
出现其他症状，应及时就医。
康复：康复训练、中医调理等
康复训练
根据患者的具体情况，进行适当的康复训练，如运动、按摩等，以促进身体康复。
中医调理
中医认为黄疸与肝胆湿热有关，可采用清热解毒、利湿退黄的中药进行调理，如茵陈蒿汤等。同时，中医还强调饮食调理和生活方式的改善，以促进康复。
03
黄疸的症状与诊断
症状
皮肤、巩膜黄染
食欲不振
黄疸最明显的症状是皮肤和巩膜出现黄染，通常先从面部开始，逐渐扩散至全身。巩膜黄染是指眼白部分出现黄色。
黄疸可能导致消化系统功能紊乱，出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。
发热
腹痛、腹胀
部分黄疸患者可能会出现发热，通常为低热，但也有可能出现高热。
黄疸可能引起腹部不适，如腹痛和腹胀。
诊断
01
02
03
04
肝功能检查
通过检测血液中的胆红素水平，了解黄疸的严重程度及病因
。
血常规检查
血常规检查可以了解红细胞数量及形态，有助于判断黄疸是
否由溶血引起。
影像学检查
如超声、CT等检查，可以观察肝脏、胆囊等器官的形态，
有助于判断黄疸的病因。
尿常规检查
尿常规检查可以了解尿液中的胆红素水平，有助于判断黄疸
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
06
黄疸的案例分析
案例一：新生儿黄疸的诊治
总结词
及时诊断、治疗
详细描述
新生儿黄疸是一种常见的疾病，需要及时诊断和治疗，以避免对宝宝的健康造成影响。治疗方法包括蓝光照射、药物治疗和换血治疗等。家长需要密切关注宝宝的皮肤颜色和食欲情况，及时就医。

04257_健康评估黄疸教学ppt课件

2024/1/26
6
02
生理性黄疸与病理性黄疸
2024/1/26
7
生理性黄疸特点及处理方法
特点
出生后2-3天出现
4-5天达到高峰
2024/1/26
8
生理性黄疸特点及处理方法
7-10天消退
一般情况良好，无其他异常表现
处理方法
2024/1/26
9
生理性黄疸特点及处理方法
无需特殊治疗，密切观察即可
家属的参与可以为患者提供情感上的支持和鼓励，帮助他们更好地应对疾病带来的压力。
协助生活照顾
家属可以协助患者进行日常生活照顾，如饮食起居、个人卫生等，促进患者康复。
参与治疗决策
家属可以参与患者的治疗决策过程，与医护人员共同制定治疗方案，提高治疗效果。
2024/1/26
29
心理支持策略探讨
放松训练
18
04
治疗原则与措施
2024/1/26
19
针对不同类型黄疸治疗原则
溶血性黄疸
消除病因，如治疗疟疾、败血症等；对症治疗，如纠正贫血、防治肾功能衰竭等。
胆汁淤积性黄疸
解除胆道梗阻，如手术取石、放置支架等；降低胆汁中胆固醇含量，如使用熊去氧胆酸等药物。
肝细胞性黄疸
保肝治疗，如使用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等药物；积极治疗原发病，如病毒性肝炎、肝硬化等。
指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练，缓解紧张情绪和身体不适感。
A 认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的思维和行为模式，减轻焦虑、抑郁等负面情
绪对疾病的影响。
B
C
D
心理咨询与辅导
对于情绪问题严重的患者，可推荐专业心理咨询师或心理医生进行心理咨询与辅导，提供个性化的心理支持方案。

黄疸的鉴别诊断PPT课件

黄疸的鉴别诊断PPT课件
目录
• 黄疸的基本知识 • 黄疸的鉴别诊断方法 • 黄疸的鉴别诊断流程 • 黄疸的预防和治疗 • 黄疸的病例分析
01
黄疸的基本知导致血液中胆红素浓度升高，引起皮肤、巩膜和黏膜发黄的症状。黄疸可根据病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸和先天性黄疸。
总结词
溶血性黄疸是由于红细胞大量破坏导致的黄疸，通常表现为皮肤和巩膜明显黄染，伴有贫血、发
热等症状。
诊断方法
通过实验室检查，如血常规、尿常规、肝功能等，结合临床表现，如黄疸迅速加重、贫血、发热等症状，可初步诊断为溶血性黄疸。
治疗方案
治疗原则是去除病因、控制溶血发作、对症治疗。治疗方法包括
黄疸的病因和发病机制
• 总结词：黄疸的病因包括溶血性疾病、肝炎、胆道梗阻、先天性胆道异常等。发病机制涉及胆红素生成过多、肝脏处理胆红素能力下降、胆道排泄胆红素障碍等因素。
• 详细描述：黄疸的病因多种多样，其中最常见的是溶血性疾病，如新生儿溶血、蚕豆病等，这些疾病导致红细胞大量破坏，产生大量胆红素。此外，肝炎、肝硬化等肝病也会引起黄疸，主要是由于肝脏处理胆红素的能力下降所致。胆道梗阻和先天性胆道异常也是常见的病因，这些疾病导致胆红素排泄障碍，使胆红素在体内积聚。发病机制方面，黄疸的形成涉及多个环节，包括胆红素生成过多、肝脏处理胆红素能力下降、胆道排泄胆红素障碍等。这些因素相互作用，导致血液中胆红素浓度升高，引发黄疸。
鉴别
溶血性黄疸常伴有贫血和肝脾肿大，而其他类型的黄疸一般不会出现这些症状。
肝细胞性黄疸的诊断与鉴别
诊断
肝细胞性黄疸多由肝炎、肝硬化、肝癌等疾病引起，表现为皮肤、巩膜黄染，伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。

《黄疸待查与治疗》课件

详细描述
黄疸的病因多种多样，主要包括溶血性疾病、肝炎、胆道梗阻等。溶血性疾病是由于红细胞破坏过多，导致胆红素生成过多；肝炎是由于肝细胞受损，导致胆红素摄取和转化能力下降；胆道梗阻是由于胆汁排泄障碍，导致胆红素反流到血液中。这些病因导致胆红素代谢异常和排泄障碍，引发黄疸。
02
黄疸的诊断
实验室检查
《黄疸待查与治疗》ppt课件
目
CONTENCT
录
• 黄疸概述 • 黄疸的诊断 • 黄疸的治疗 • 黄疸的预防与护理 • 黄疸的并发症与预后
01
黄疸概述
黄疸的定义与分类
总结词
黄疸是由于胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素浓度升高，引起皮肤、巩膜和粘膜黄染的病症。黄疸可根据病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸和先天性黄疸。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入，以免加重肝脏负担。
避免刺激性食物
如辛辣、油腻等食物，以免影响病情恢复。
05
黄疸的并发症与预后
黄疸的并发症
肝衰竭
黄疸持续升高，导致肝脏功能严重受损，出现
肝衰竭。
肝性脑病
黄疸引起肝脏解毒功能下降，导致血氨升高，
引发肝性脑病。
感染
黄疸患者免疫功能低下，容易感染各种疾病。
CT或MRI
对于B超无法明确病因的情况，可进一步行CT或MRI检查，更准确地判断病因。
病理学检查
肝穿刺活检
通过获取肝脏组织进行病理学检查，可明确诊断黄疸的病因。
淋巴结活检
对于黄疸伴有淋巴结肿大的患者，淋巴结活检有助于确定病因。
鉴别诊断
80%
溶血性黄疸
由于红细胞破坏过多引起的黄疸，常见于新生儿溶血、自身免疫性溶血等。

新生儿生理性黄疸护理PPT课件

光疗：新生儿生理性黄疸病情较轻时，可以使用光疗治疗，将孩子暴露在特殊的荧光灯下，光照时间约为10-12小时，治疗7-10天
第三部分生理性黄疸的治疗方法
换血疗法：孩子生理性黄疸的症状比较严重，高达30mg/d1时，建议采取换血疗法，将孩子的变黄血液置换为正常血液
第四部分家庭护理
第四部分家庭护理
维持室内通风：家长应该保持室内通风，这可以防止异味和空气污染，并提高孩子的心情和免疫系统
洗澡：孩子每天需要洗澡，但要避免使用刺激性的肥皂和沐浴露，可以使用清水冲洗
第四部分家庭护理
微笑和陪伴：亲人的陪伴和微笑可以让孩子更健康，家长应该增强自己的育儿知识，更好家庭护理新生儿生理性黄疸。
谢谢您的观赏聆听
生理性黄疸的症状：皮肤、眼睛、口唇发黄，嘴唇干燥，精神不振
第一部分生理Βιβλιοθήκη 黄疸的基本知识生理性黄疸的危害：虽然生理性黄疸没有太大危害，但严重的生理性黄疸如果不得到及时治疗，可能会导致脑损伤甚至死亡
第二部分生理性黄疸的预防
与护理
第二部分生理性黄疸的预防与护理
喂养：母乳喂养可以提高孩子免疫力，减少黄疸的几率，每天母乳喂养次数不少于8次，每次至少10到15分钟。人工喂养可在每隔2～3小时喂食，喂食量应不少于每次60毫升。
第二部分生理性黄疸的预防与护理
睡觉：新生儿应该保持足够的睡眠，每天睡眠应不少于16个小时，这样可以减少新生儿黄疸的可能性
光疗：在生理性黄疸严重且异黄酮升高的情况下，光疗是有效的治疗方法之一。孩子的眼睛应该被遮盖住，以免光线对眼睛有害。
第三部分生理性黄疸的治疗
方法
第三部分生理性黄疸的治疗方法

新生儿黄疸护理PPT课件

新生儿黄疸护理PPT课件
目录黄疸的定义和病因识别新生儿黄疸的表现黄疸护理的基本措施注意事项和预防措施
黄疸的定义和病因
黄疸的定义和病因
黄疸是一种常见的新生儿疾病，表现为皮肤和眼球发黄。黄疸主要由胆红素的沉积引起，胆红因包括胆红素代谢不良、乳房喂养不足、血型不配合等。
黄疸护理的基本措施
保持新生儿身体清洁，定期洗澡并使用温和无刺激的洗涤剂。观察新生儿黄疸的程度和变化，定期检查胆红素水平。
黄疸护理的基本措施
如有必要，医生可能会采取其他治疗方法，如光疗或药物治疗。
注意事项和预防措施
注意事项和预防措施
定期带新生儿进行体检和黄疸筛查。避免给新生儿食用过多的婴儿配方奶粉或添加物。
注意事项和预防措施
遵循医生和护士的建议，接受必要的治疗和检查。
谢谢您的观赏聆听
识别新生儿黄疸的表现
识别新生儿黄疸的表现
黄疸的主要表现是皮肤和眼球发黄。
黄疸的程度可以通过观察黄疸的颜色来判断，黄疸的颜色越深，说明胆红素沉积的程度越严重。
识别新生儿黄疸的表现
水肿、食欲不振、腹胀、尿色发暗等也可能是黄疸的表现。
黄疸护理的基本措施
黄疸护理的基本措施
提供充足的乳房喂养，保证新生儿获得足够的营养。鼓励新生儿多晒太阳，利用阳光下的紫外线帮助分解胆红素。

新生儿黄疸护理常规ppt课件.ppt

3.适当晒太阳：宝宝黄疸每天早上十点左右，阳光不是很厉害时给宝宝晒太阳，主要晒宝宝的皮肤，不要晒到宝宝眼睛。
4.保持大便通畅：尽量保持宝宝大便的通畅，减少便秘的发生，宝宝经常便秘，大便里的胆红素肠肝循环会使黄疸加深或持续时间延长。
5.预防感染：宝宝黄疸平时要保持皮肤的清洁，加强皮肤护理，减少脐带炎、腹泻、肺炎
新生儿黄疸护理常规ppt 课件
演讲人
宝宝黄疸护理方法包括喝白开水、适当喝奶、适当晒太阳、保持大便通畅、预防感染、对症治疗。
0 50
40 30 20 1
1.喝白开水：宝宝黄疸每天早晚可以给宝宝喂一些白开水，能够促进体内黄疸的排泄。
2.适当喝奶：宝宝黄疸要适当喂奶，尽量避免宝宝饥饿，不是母乳性黄疸的宝宝，提倡母乳喂养，母乳不够时应适当补充配方奶粉。
01
等感染。
在右侧编辑区输入内容
6.对症治疗：如为病理性黄疸，需根据宝宝黄疸的指数选择药物治疗和照射蓝光治疗，药
02
物包括茵栀黄颗粒等。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢所引起，可自行消退。病理性细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病; 2.肝脏胆红素代谢异常; 3.胆汁排泄障碍，常见病因有新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
谢谢

黄疸患者的护理PPT课件

帮助他们缓解焦虑，增强信心。
谢谢观看
如何进行护理？日常护理
保持患者的皮肤清洁，防止皮肤损伤和感染。
定期更换床单，注意卫生。
如何进行护理？营养支持
提供高卡路里和高蛋白的饮食以支持患者恢复。
根据患者的具体情况调整饮食计划。
如何进行护理？药物管理
遵循医嘱，按时给药，监测药物疗效和副作用。
必要时与医生沟通，调整用药方案。
如何与家属沟通？
黄疸患者的护理
演讲人：
目录
1. 黄疸的定义与类型 2. 谁是黄疸患者？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何进行护理？ 5. 如何与家属沟通？
黄疸的定义与类型
黄疸的定义与类型
什么是黄疸？
黄疸是由于血液中胆红素水平升高而导致的皮肤和眼睛发黄现象。
胆红素是红细胞分解的产物，正常情况下由肝脏代谢并排出体外。
如何与家属沟通？沟通的重要性
与家属保持良好的沟通，了解患者的需求和情感状态。
良好的沟通有助于提高患者的依从性和满意度。
如何与家属沟通？
教育家属
向家属普及黄疸的相关知识，提高他们的认知水平。
教育内容包括黄疸的表现、护理要点及预防措施。
如何与家属沟通？提供心理支持
倾听家属的担忧和疑虑，提供必要的心理支持。
黄疸的定义与类型黄疸的类型
黄疸可以分为肝前性、肝性和肝后性三种类型。
不同类型的黄疸有不同的病因和护理要求。
黄疸的定义与类型黄疸的症状
除了皮肤和眼睛发黄，患者还可能出现尿色变深、粪便变浅等症状。
了解症状有助于早期识别和处理黄疸。
谁是黄疸患者？
谁是黄疸患者？高风险人群
新生儿、肝病患者和胆道梗阻患者是黄疸的高风险人群。

课件小儿黄疸ppt课件

2024/1/25
感染
加强患儿护理，预防感染的发生，如有感染迹象，及时使用抗生素治疗。
听力损失
对患儿进行听力筛查，如发现听力损失，及早进行干预和治疗。
29
家长心理干预和健康教育
心理支持
为家长提供心理支持，减轻其焦虑和压力，帮助其更好地应对患儿的病情。
健康教育
家庭护理指导
指导家长在家庭中如何观察和护理患儿，包括喂养、皮肤护理、预防感染等方面。
02 03
病因及发病机制
深入探讨了小儿黄疸的病因，包括胆红素生成过多、肝细胞摄取和结合胆红素的能力低下、胆汁排泄障碍等，以及这些病因如何导致黄疸的发生。
诊断和治疗
系统介绍了小儿黄疸的诊断方法，包括实验室检查和影像学检查，以及针对不同病因的治疗措施，如光照疗法、药物治疗、手术治疗等。
32
小儿黄疸领域前沿动态介绍
22
பைடு நூலகம் 药物治疗方案制定和调整策略
药物治疗方案制定：根据婴儿病情和年龄，选择合适的药物进行治疗，如肝酶诱导剂、白蛋白等。
同时进行光照疗法和药物治疗，提高治疗效果。
注意药物的副作用和禁忌症，避免对婴儿造成伤害。
2024/1/25
调整策略
根据治疗效果和婴儿反应，及时调整药物剂量和种类。
23
换血治疗适应症和禁忌症探讨
探讨：在进行换血治疗前，应充分评估婴儿的病情和身体状况，权衡利弊后做出决策。同时，换血治疗需要在专业医生的指导下进行，并密切监测婴儿的生命体征和病情变化。
2024/1/25
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05
并发症预防与处理措施
2024/1/25
27
胆红素脑病预防措施制定
01

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1.Gilbert综合征（吉伯特综合征）非结合胆红素增高症(Gilbert syndrome,GS) 患者中以年龄18～30 岁者较多见男女之比为10∶1
25
机理:肝细胞摄取UCB功能障碍和微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足,导致血中UCB增高。
表现: ◆长期间歇性轻度黄疸，多无明显症状 ◆黄疸加重有乏力、消化不良、肝区不适 ◆为常染色体显性遗传性疾病
26
2.Dubin-Johnson综合征（慢性特发性黄疸）（杜宾-约翰逊）
机理: ◆肝细胞对CB及某些阴性离子(X线造影剂)向毛细胆管排泄发生障碍,致血清CB增加而出现黄疸。
临床表现特点： ◆为长期性或间歇性黄疸。
27
3.Crigter-Najjar综合征（CNS）（克里格勒—纳亚综合征）
15
(二)肝细胞性黄疸 1.病因和发病机制 (1)原发疾病 ◇病毒性肝炎 ◇肝硬化 ◇中毒性肝炎 ◇钩体病 ◇败血症
16
(2)发病机制
肝细胞损伤
胆红素的摄取和结合功能下降
血中UCB增加
胆汁排泄受阻:肿胀、炎症、胆栓的阻塞
血中CB增加
17
2.临床表现 ◆皮肤粘膜黄染 ◆皮肤瘙痒 ◆疲乏、食欲减退 ◆出血 ◆腹水 ◆昏迷
又称先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症机理： ◆肝细胞缺乏葡萄糖酸转移酶，致UCB不能形成CB，导致血中UCB增高。 ◆临床表现：
◇严重黄疸 ◇可出现：核黄疸，见于新生儿
28
核黄疸：胆红素进入脑组织去将中枢神经细胞核染成黄色，所以叫做“核黄疸”。表现：症状多以神经系统的损害为主。早期出现：
◇精神不振、嗜睡 ◇吮奶无力，随之不食奶（拒奶） ◇出现呻吟、尖叫样哭声 ◇眼睛不活动（凝视）
（2）旁路胆红素：次要来源（15%～ 20%）
非结合胆红素
A. RBC在骨髓形成时即被破坏； B. RBC刚进入血液循环即被破坏； C. 肌红蛋白、过氧化氢酶及细胞色素； D. 未用于血红蛋白的血红素或卟啉。
2
2. 胆红素在血液中的运输
（血液运输）
UCB + 触珠蛋白
肝
3. 胆红素在肝脏代谢
摄取
胆红素在肝脏代谢分三步
RBC破坏生成胆红素(每日4725μmol/L)
8
三.黄疸分类 (一)按病因学分类
1.溶血性黄疸 2.肝细胞性黄疸 3.胆汁淤积性黄疸 4.先天性非溶血性黄疸:罕见
9
(二)按胆红素性质分类 1.非结合胆红素(UCB)增高为主的黄疸 2.结合胆红素(CB)增高为主的黄疸
10
四.病因、发生机制和临床表现（一）溶血性黄疸:非结合胆红素增多 1.病因和发病机制 ◆先天性溶血性贫血
毛细胆管通透性增加
胰管
胆汁浓缩胆管口壶腹
胆盐沉淀、胆栓形成
22
4.临床表现 ◆皮肤呈暗黄色黄绿色 ◆皮肤瘙痒 ◆心动过缓 ◆尿色深 ◆大便呈白色陶土色
23
5.实验室检查 ◆血清CB ◆尿胆红素阳性 ◆尿胆原阴性 ◆血清碱性磷酸酶 ◆总胆固醇
24
(四)先天性非溶血性黄疸机理: 肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有缺陷导致黄疸。
18
3.实验室检查 ◆CB ◆UCB ◆尿胆原 ◆肝功能异常:
◇ ALT ◇ TB（TBIL） ◇ CB UCB ◇A G ◇A/G
1外胆管阻塞或胆汁瘀积，
导致结合胆红素排泄障碍而出现的黄疸，称“胆汁瘀积性黄疸”
20
2. 病因
肝内性
胆汁瘀积
肝内阻塞性
肠道尿胆原↑ 肠肝循环尿胆原↑
血UCB↑
经肾排泄尿胆原↑
黄疸
13
2.临床表现 ◆黄疸:呈柠檬色 ◆不伴皮肤瘙痒 ◆急性溶血:
◇发热、寒战 ◇头痛、呕吐 ◇腰痛 ◇贫血 ◇血红蛋白尿：呈酱油或茶色
14
3.实验室检查 (1)血清总胆红素(TB)增高 (2)非结合胆红素（UCB）增高 (3)结合胆红素（CB）基本正常 (4)尿胆原增加 (5)粪胆原增加:粪便颜色加深 (6)尿隐血试验阳性
肝内胆汁瘀积
肝外性
肝内泥沙结石；癌栓；
急性胆囊炎、
原发性胆汁性肝硬化药物性胆汁性瘀积；
胆总管结石；胆总管狭窄；胆总管水肿；肿瘤、蛔虫；
21
3. 发病机制 13
胆道阻塞
胆道压力↑
小胆道、毛细胆管破裂
胆汁中胆红素返流入血（CB）
黄疸
肝内胆管
药物致胆汁瘀积左肝管右肝管
胆汁分泌功能障碍总肝管总胆管
与葡萄糖醛酸结合
排泄
3
单核巨噬细胞系统非结合胆红素
结合
氧化
脱氢
氧化
10
胆红素正常代谢示意图
4
几个名词
1.游离胆红素(非结合胆红素:UCB) 特性: ◆不溶于水 ◆尿中查不出
2.结合胆红素(CB): 特性: ◆水溶性,从尿中排出.
5
3.尿胆原结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后,在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用,形成尿胆原。
4.粪胆原: 尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原。
6
5.胆红素肠肝循环小部分胆红素经肠道吸收,通过门静脉回到
肝内,其中大部分再转变为结合胆红素,又随胆汁排入肠内,形成胆红素肠肝循环。
7
胆红素正常值： ◆总胆红素（TB）：1.7-17.1umol/L ◆结合胆红素(CB): 0-3.42μmol/L ◆非结合胆红素(UCB): 1.7-13.68μmol/L 隐性黄疸：17.1-34.2μmol/L 轻度黄疸：34.3-170μmol/L 中度黄疸：170.1-340μmol/L 重度黄疸：>340μmol/L
海洋性贫血(地中海贫血)
遗传学球形红细胞增多症
11
◆后天性获得性贫血 ◇自身免疫性溶血性贫血 ◇新生儿溶血 ◇非同型输血溶血 ◇蚕豆病 ◇伯氨奎 ◇蛇毒 ◇阵发性睡眠性血红蛋白尿引起的溶血
12
发病机制
单核巨噬细胞系统
溶血
贫血缺血破坏产物毒性↑
非结合结合
UCB↑
（加重肝负担）肝脏加工胆红素能力↓ 溶血性黄疸发生机理示意图
29
4.Rotor综合征（罗特综合征）机理： ◇ 肝细胞对摄取UCB和排泄CB存在先天性缺
黄疸
（Jaundice）一．定义：
◆黄疸: 是由于胆红素代谢障碍而引起血清胆红素升高致使巩膜、皮肤和粘膜发黄的症状和体征。
◆隐性黄疸: 胆红素在17.1-34.2umol/L，临床上不易觉察，称为隐性黄疸。
1
二、胆红素正常代谢
1. 胆红素形成
（1）衰老RBC破坏：主要来源（80%～ 85%）

黄疸ppt课件

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