当前位置：文档之家 › 健康体检中老年人血脂水平分析

健康体检中老年人血脂水平分析

  • 格式：pdf
  • 大小：136.20 KB
  • 文档页数：2

浙江临床医学２０１３年７月第ｌ５卷第７期　

健康体检中老年人血脂水平分析　

朱远航翁羽飞　陈江玲　

血脂异常成为老年人常见的代谢紊乱疾病，　也是老年患者冠心病、高血压病、糖尿病、脑血　

管疾病的危险因素。血脂异常在动脉粥样硬化的　

发生、发展及其引起的心血管事件中起非常重要　

的作用。目前许多流行病学研究表明，高血脂症　

在老年人群中较为常见，并且有年轻化的趋势。　

于是，作者分析了来本院健康体检的部分中老年　人的血脂水平，现将结果报道如下。　

１　临床资料　

１．１　一般资料选择２０１０年１２月至２０１１年５　

月来本院进行个人体检的健康人群３００例，其中　男１５０例，女１５０例；年龄３１～８３岁。根据世界　

卫生组织年龄划分最新标准分为青年组（３０～４４　

岁）、中年组（４５—５９岁）、老年前期组（６０～７４岁）、　老年组（７５—８９岁）。其中青年组［对照组（Ｄ组）］：　

８ｌ例中男４０例，女４ｌ例；平均年龄（３７．３８±４．３１）　

岁。中年组（Ａ组）：９８例中男４８例，女５０例；　

平均年龄（５１．９５±４．６７）岁。老年前期组（Ｂ组）　５８例中男３０例，女２８例；平均年龄（６４．８８±３．５７）　

岁。老年组（ｃ组）：６３例中男３２例，女３１例；　

平均年龄（７８．３５±３．４６）岁。除外服用任何影响　

血脂水平药物的人群。　１．２方法（１）检验方法：体检者体检前３ｄ限　

脂饮食，前一天晚上禁食１２ｈ，次日清晨空腹抽　

取静脉血３ｍｌ，离心分离血清后４ｈ内完成检测。　总胆固醇（ＴＣ）检测采用酶法（ＣＯＤ—ＣＥ—ＰＡＰ　

法）、甘油三酯（ＴＧ）检测采用酶法（ＧＯＤ—Ｐ载　

脂蛋白ＡＡＰ法），高密度脂蛋白（ＨＤＬ—Ｃ）、低　

密度脂蛋白（ＬＤＬ—Ｃ）采用直接一步法进行测　

定，载脂蛋白Ａ（ＡｐｏＡ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）　

和脂蛋白ａ（Ｌｐａ）检测采用免疫透射比浊法测　定。（２）仪器与试剂：各项生化指标检测均采用　

美国雅培公司Ａｂｂｏｔｔ　Ａｅｒｏｓｅｔ全自动生化分析仪。　

作者单位：５１０６３０中山大学附属第三医院检验科　ＴＣ、ＴＧ、ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ、Ｌｐ（ａ）的测定试剂均采　

用四川迈克生物科技股份有限公司生产的临床测　定试剂盒。ＨＤＬ—Ｃ、ＬＤＬ—Ｃ的测定试剂采用日本　

ＳＥＫＩＳＵＩ　ＭＥＤＩＣＡＬ．ＣＯ．ＬＴＤ公司生产的体外诊断　

试剂盒。　

１－３判定标准本实验室各项血脂水平的参考值　范围，ＴＣ　３．０８～６．３５ｍｍｏｌ／Ｌ、ＴＧ　０．３４～１．９２ｍｍｏｌ／Ｌ、　

ＨＤＬ—Ｃ　０．７８￣２ｍｍｏｌ／Ｌ、ＬＤＬ—Ｃ　２．０７—３．１　ｍｍｏｌ／Ｌ、　

ＡｐｏＡ　１．００￣１．６０ｇ／Ｌ、Ａｐｏ（Ｂ）０．６￣１．ｉｇ／Ｌ、Ｌｐ（ａ）　０～３００ｍｇ／Ｌ。测量值大于或小于参考值的均视为　血脂水平异常。　

１．４统计学分析记录整理各项数据，男性组与　

女性组之间的比较采用Ｘ：检验，不同年龄组间　

采用ｔ检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　

２结果　

２．１血脂异常与性别的关系见表１。　

表１血脂异常与性别的关系［ｎ（％）］　性别　ｎ　ＴＣ　ＴＧ　ＨＤＬ—Ｃ　ＬＤＬ—Ｃ　ＡｐｏＡ　ＡｐｏＢ　Ｌｐ『ａ１　男　１５０　１　１（７　３）　３３（２２．０］　１０（６　７）　５９（３９．３）４５（３０　０）２０（１３．３）１９（１２．７）　女　１５０　１６（１０　７）２５（１６．７）　５（３．３）　５５（３６　７）６４（４２．７）　３４（２２　７）　３２（２１　３）　注：与男性比较’Ｐ＜０．０５　２．２血脂水平与年龄关系见表２。　表２血脂水平与年龄关系分析（　±ｓ）　年　＾ＴＣ　ＴＧ　ＨＤＬ—Ｃ　ＬＤＬ—Ｃ　ＡｐｏＡ　Ａｐｏｒｔ）Ｉ　Ａ组　９８　５　２９±１．０２　ｌ＿７４±１　０５。１．２４±Ｏ　２９　３　０７±０　８３　１　０７±０　２４　０　８２±０　２４　２０３．９６±２１５８４　Ｂ组　５８　５　５９±１．０７　２１３±２　０１‘１．２９±０　３０　３　２８±１　１２‘１　２２±０　２８　０９２±０　２Ａ　１８７９５±１９２９１　ｃ组　６３　５　３７±１．０１　１　９６±１　６１‘１．２４±０　３２　３　２３±ｌ　０６’１．１２±Ｏ　２９‘０　８６±０１５　２１５．４８±２２７７６　Ｄ组８１　４　８１±０　８０　１　４５±１　０３　１　２３±０　３２　２　８０±０　７０　ｌ＿０６±０　３１　０　７４±０１８　１５２６０±１５８６０　注：与Ｄ组比较’Ｐ＜００５　

３讨论　

血脂即血浆脂类，其含量与血浆有机成分相　

比仅占很小一部分，然而其代谢却非常活跃，肠　道吸收的外源性食物中的脂类，由肝脏合成的内　

源性脂类及其脂肪组织储存的脂肪动员均须经过　

血液再到其他组织，因此血脂水平可反映全身脂　

类代谢的状态［　。目前临床常用的血脂指标包括　

脂质水平的ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ—Ｃ、ＬＤＬ—Ｃ、ＡｐｏＡ、　ＡｐｏＢ和Ｌｐ（ａ），一般认为，七项指标的联合检　

测才能比较全面系统地反映出机体的脂质代谢水　浙江临床医学２０１３年７月第１５卷第７期　

平。　血脂异常，特别是ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ—Ｃ水平的　

升高以及ＨＤＬ—Ｃ水平的降低是动脉粥样硬化的　

重要危险因素。本资料结果显示，中、老年人　

男性的血脂异常率较女性均有差异，ＴＣ、ＴＧ、　

ＨＬＤ—Ｃ、ＬＤＬ—Ｃ的差异无统计学意义，在血脂蛋　白ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ、Ｌｐ（ａ）的异常率有统计学意义。　

脂蛋白代谢紊乱在临床上较常见，对健康的主要　

影响是提高了患心脑血管疾病的风险，ＴＧ水平　过高的患者还可以引发胰腺炎　。女性的异常率　

大于男性，这可能与中、老年女性易紧张、疲劳、　

缺少活动或体育锻炼以及更年期、绝经期的到来　

导致机体代谢异常有关。女性在青壮年时期因有　

雌性激素的保护，血脂较少发生波动，血脂增高　的现象显著低于男性。然而进入中老年后，由于　

雌性激素分泌的逐渐减少，女性血脂增高的现象　

越来愈明显，并已成为女性心血管疾病的主要发　病因素之一。据国内资料表明，在３５～７４岁的女　

性中，血脂异常的发病率可达１５．７％，高于男性　［　。其中Ｌｐ（ａ）为脂蛋白中独特的一种，其脂　质成分与ＬＤＬ类似，但带有另一种载脂蛋白Ａｐｏ　

（ａ），Ｌｐ（ａ）有增加动脉粥样硬化和动脉血栓形　成的危险ｌ生。血清Ｌｐ（ａ）浓度主要和遗传有关，　

基本不受性别、年龄、体重、体育锻炼和降胆固　

醇药物的影响，在人群中呈现偏态分布，一般将　Ｌｐ（ａ）＞３００ｍｇ／Ｌ定为病理性增高，Ｌｐ（ａ）可作　

为动脉粥样硬化性心脑血管疾病的独立危险因素　

指标…。该研究反映女性组的Ｌｐ（ａ）异常率要　高于男性组，从另一个侧面反映出中老年女性应　

积极预防心脑血管疾病的发生。　

本资料表明，年龄＜６０岁阶段，年龄越大，　

ＴＣ、ＴＧ、ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ水平的差别越显著，＞６０岁　的老年前期组与老年组之间的差异不明显。大量　

的临床研究表明冠心病与上述几项血脂代谢有一　

定的关系并在其发病中起着重要作用　。高血脂　・１０９１・　

促进血凝，抑制纤溶作用，同时使血小板聚集增　加，释放物质增加，血小板寿命缩短，并严重影　

响血管内皮细胞功能，从而导致冠心病与缺血性　

脑卒中的发生等［　。脂类与蛋白质结合成脂蛋白　在血中运输，载脂蛋白占脂类中绝大部分，ＡｐｏＢ　

主要存在于ＬＤＬ、ＶＬＤＬ、乳糜微粒（ＣＭ）之中，　

而ＴＧ在ＣＭ和ＶＬＤＬ中含量最多，ＴＣ则主要分　

布在ＶＬＤＬ、ＬＤＬ、ＡｐｏＡ中，是ＨＤＬ—ｃ主要的载　脂蛋白成分，占ＨＤＬ的８０％左右，从分布可见：　

ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ与Ｔｃ、ＴＧ有许多共同之处，为此降　

低ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ和升高血ＨＤＬ是防治心脑血管　

疾病的重要措施。ＨＤＬ—Ｃ与冠心病的发病呈负相　

关，ＡｐｏＡ１是提示动脉粥样硬化风险度的良好指　标。ＡｐｏＢ升高可基本提示ＬＤＬ的升高与冠心病呈　

正相关，由于ＴＣ、ＴＧ的升高与动脉粥样硬化性　

冠心病有非常重要的关系，因此，脂类的异常改　变是预示冠心病特异性的生物学指标［　。　

防治血脂异常应从中青年开始，重视饮食与　

健康关系的教育，普及卫生常识；养成有益健康　的行为和生活方式；开展心脑血管疾病的预防教　育与宣传，动员全民养成良好的饮食习惯。　

参考文献　

１周新，府伟灵．临床生物化学与检验．北京：人民卫生出版社，　２００７．６３￣６４．　２刘松梅，周新脂蛋白代谢紊乱的研究进展．２００４年全国血脂分析　及其临床应用学术研讨会，２００４．２４２－２４６　３魏开敏．中老年女性血脂增高应重视调理．祝您健康，２００９．（２）：２５．　４左玲，左磊．湖北省钟祥地区７Ｏ岁以上老年人群的血脂分析．国际　检验医学杂志，２００９，３０（１０）：９９０￣９９１．　５牛志莹．冠心病与ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ、Ｃｈ、ＴＧ的关系临床医药实　践，２０１０：１９（５Ｂ）：５３１．　６周新，涂植光．临床生物化学和生物化学检验第三版．北京：人民　卫生出版社．２００６．１２０．　７李建勇，胡大一．脂类与心血管疾病．中国心血管病研究杂　志，２００５：３（５）：３８８．

合集下载

3100例中老年人血脂血糖检测资料分析

3100例中老年人血脂血糖检测资料分析

3100例中老年人血脂血糖检测资料分析

中老年人血脂血糖检测资料分析随着人们生活水平的提高和膳食结构的改变，高血糖、高脂血症的发生率迅速增加。高血脂是导致动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、肾损害等疾病的重要危险因素，血糖始终或常常高于应有的水平，或者常出现异常的高血糖，那么就更容易患各种糖尿病的并发症，而且将处于可能患危及生命重症（包括癫痫、昏迷，甚至于死亡）危险上[1]。及时了解中老年人血脂、血糖状况，有利于中老年人糖尿病及脑血管病的早期防治。我们于2006年对来我院健康体检的3 100名中老年人进行了血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和血糖(GLU)水平检测，分析如下。

1对象与方法

1.1对象2006年来我院健康体检的中老年人3 100人，其中男性为2 075人，女性为1 025人，年龄为50～80岁。

1.2方法BECKMAN CX9-DECTA大型自动生化分析仪，试剂由BECKMAN提供。血糖用GOI-PAP法，总胆固醇用CHOD-PAP法，三酰甘油用GPO-PAP法。血糖升高以1997年WTO确定的糖尿病诊断标准，血脂升高以1997年中华心血管病学会确定的我国正常血脂标准（TC> 6.47 mmol/L，TG> 1.7 mmol/L，GLU> 6.7 mmol/L为升高），TC、TG两者之一升高，即可判为高脂血症。

2 结果

2.1不同性别人群血脂及血糖检测情况合计检测

3 100人，其中血脂升高者777例，占总检测人数的25.06%，其中男性血脂升高者443例，占男性总数的21.35％，女性血脂升高者334例，占女性总数的32.59％，女性高于男性；血糖升高者357例，占总检测人数的11.52％，其中男性血糖升高者221例，占男性总数的10.65％，女性血糖升高者136例，占女性总数的13.27％；血脂与血糖同时升高者161例，占总检测人数的5.19％。

2.2不同年龄组人群血脂及血糖检测情况血脂升高者50～60岁间有470例，占总血脂升高人数的60.49%为最高，60～70岁间有246例，占总血脂升高人数的31.66%，70～80岁间有61例，占总血脂升高人数的7.85%，血脂发病率随年龄增加而下降；血糖升高者50～60岁间有68例，60～70岁间有125例，70～80岁间有164例，血糖发病率随年龄增加而增高。

65岁以上社区老年人体检血脂检验结果分析杜海红石红张蕊

65岁以上社区老年人体检血脂检验结果分析杜海红石红张蕊

65岁以上社区老年人体检血脂检验结果分析 杜海红 石红 张蕊

发布时间：2023-07-05T06:53:22.650Z 来源：《中国结合医学》2023年7期 作者： 杜海红 石红 张蕊

[导读] 目的：分析65岁以上社区老年人在进行体检过程中，他们的血脂检验结果情况。方法：在进行研究过程中选取的是从2020年4月-10月期间参与本辖区内体检的560例65岁以上的社区所有老年人，在多项辅助检查中单独分析他们的血脂情况。结果：经过血脂检验结果显

示：男性总胆固醇检出异常者与年龄的增长呈现反比，而女性呈正比；甘油三酯检出异常者中女性居高；男性检出高密度脂蛋白胆固醇、

低密度脂蛋白胆固醇异常的检出率较高。

北京市怀柔区龙山街道社区卫生服务中心 101400

摘要：目的：分析65岁以上社区老年人在进行体检过程中，他们的血脂检验结果情况。方法：在进行研究过程中选取的是从2020年4

月-10月期间参与本辖区内体检的560例65岁以上的社区所有老年人，在多项辅助检查中单独分析他们的血脂情况。结果：经过血脂检验结

果显示：男性总胆固醇检出异常者与年龄的增长呈现反比，而女性呈正比；甘油三酯检出异常者中女性居高；男性检出高密度脂蛋白胆固

醇、低密度脂蛋白胆固醇异常的检出率较高。结论：通过将血脂检验列入到老年人群体体检项目中，单独将血脂检验拿出来进行分析，并

给予重视，对早期检测相关疾病来说起到了重要的意义。

关键词：65岁；社区老年人；体检；血脂检查

Abstract: Objective To investigate the blood lipid test results of community elderly over 65 years old during physical examination. Methods Atotal of 560 elderly people over 65 years old who participated in physical examination from April to October 2020 were selected to test their bloodlipids. Results The results of blood lipid test showed that the abnormal total cholesterol was inversely proportional to the increase of age in males, butpositively proportional to that in females. The abnormal triglycerides were found in women. Men had higher detection rates of abnormal HDLcholesterol and LDL cholesterol. Conclusion The blood lipid test is included in the group physical examination of the elderly, which is of greatsignificance for the early detection of related diseases.

社区老年人体质量指数与血压＼血脂的相关性分析

社区老年人体质量指数与血压＼血脂的相关性分析

社区老年人体质量指数与血压＼血脂的相关性分析

目的：探讨社区老年人体质量指数（BMI）与血压、血脂的相关性。方法：2011年在珲春市新安社区老年人进行调查。测定1 292名老年人体检者三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。分析BMI与血压、血脂的相关性。结果：老年人高血压患病率为53.40%，男女均朝鲜族高血压患病率高于汉族老年人（P＜0.01），差异有统计学意义。朝鲜族中随着BMI的增加而DBP、TC和LDL水平增加，HDL水平下降（P＜0.01），差异有统计学意义。汉族中随着BMI的增加而SBP、DBP、TC和TG水平增加，HDL水平下降（P＜0.01），差异有统计学意义。结论：BMI与血压和血脂明显相关。

标签： 体质量指数；血压；血脂肪；老年人；朝鲜族；汉族

高血壓是危害中老年人健康的常见病，是心脑血管疾病的主要危险因素，是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。人体质量指数（BMI）是反映超重和肥胖的有效指标，是高血压的独立危险因素。为了了解本社区老年人的高血压的患病情况及不同BMI与血压、血脂的相关性，笔者对2011年1～12月的社区体检资料进行分析，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1～12月社区慢性病健康体检的老年人共1 292名为研究对象。其中，男627名，女665名，60～64岁696名，65～69岁425名，70～74岁146名，75～79岁20名，80岁及以上5名；其中高血压患者690名，占53.40%，患其他疾病的老年人未列入分析中。

1.2 体格检查

全部受检者在清晨空腹安静状态下进行体格测量，包括身高、体重和血压。身高和体重是受检者脱鞋、帽、外衣，体重以千克（kg）为单位，身高以厘米（cm）为单位，计算体重指数（BMI）,公式为：BMI=体重（kg）/[身高(m）]2。血压测定使用台式水银血压计。

65岁以上老年人体检血糖、血脂水平检验结果分析

65岁以上老年人体检血糖、血脂水平检验结果分析

65岁以上老年人体检血糖、血脂水平检验结果分析

【摘要】目的：在健康体检中，分析年龄不低于65岁的老年体检者的血糖水平与血脂水平。方法：纳入（2020年3月1日-2021年3月1日）我体检中心接收的200名老年体检者为主要研究对象，年龄均在65岁以上，回顾性分析其血脂血糖的检验结果。结果：年龄范围于65岁-70岁男性的甘油三脂最高，而超出80岁的最低，P＜0.05。女性的血脂（特别是总胆固醇）较男性显著更高，P＜0.05。结论：甘油三酯、胆固醇会伴随了年龄而逐步出现升高，对年龄超出65岁的老年人群需要定时进行体检，还需要对其进行健康指导、教育，以控制好血糖、血脂。

【关键词】健康体检;检验;65岁及以上;效果;血糖水平;血脂水平

近些年来，随着广大人民群众的健康意识不断深入，健康体检成为了保障人们身体健康的重要途径。老年人是健康体检的重要群体，尤其是近年来我国人口老龄化加剧，老年人数量不断增加，使得糖尿病、高血压、高血脂等发病率不断增加，定期健康体检有助于及时发现老年人的血脂血糖等异常情况，以便及时就医，保障老年全体的健康[1]。鉴于此，本研究回顾性分析了体检中心2020年3月1日-2021年3月1日接收且年龄在65岁及以上的200名老年体检者资料，并详细分析其血脂血糖的检验结果，现报告如下。

1.资料和检验方法

1.1基础资料

从体检中心2020年3月1日-2021年3月1日接收的老年体检者中，随机抽取200名作为研究对象，年龄均不低于65岁，男性与女性各100名，年龄范围是65岁-85岁，平均是（74.00±5.00）岁。根据不同的年龄阶段，将200名老年人分为3组，65岁-70岁为A组、71岁-80岁为B组，80岁以上为C组。所有体检者对本次研究均知情同意。

1.2诊断标准

空腹血糖的正常范围3.9mmol/L-6.1mmol/L、总胆固醇的正常范围3.35mmol/L、6.45mmol/L、甘油三酯的正常范围：女性0.58mmol/L-1.88mmol/L，男性0.48mmol/L-1.82mmol/L。