1.关于肾单位的叙述哪项是错误的
A.每个肾约100万个肾单位
B.由肾小球和肾小管组成
C.集合管不属于肾单位
D.是肾脏的基本单位
E.两侧肾共约200万个肾单位
【答案】:B
【解析】:考察泌尿系统的解剖结构。每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成，是肾脏的基本功能单位。
2.泌尿系统不包括以下哪个部分
A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
【答案】:D
【解析】:考察泌尿系统的解剖结构。泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管和神经组成，前列腺属于内分泌器官。
3.肾脏不分泌以下哪种激素
A.肾素
B.促红细胞生成素
C.激肽释放酶
D.前列腺素
E.血管升压素
【答案】:E
【解析】:考察泌尿系统的生理功能。肾脏分泌的激素和生物活性物质有：肾素、前列腺素、激素释放酶、促红细胞生成素、1α-羟化酶等。血管升压素又称抗利尿激素是由下丘脑的视上核和视旁核的神经元分泌，它在细胞体中合成。
4.肾脏哪一个部位分泌肾素 A.肾小球基膜
B.肾髓质
C.肾小管
D.肾小球系膜
E.肾小球旁器
【答案】:E
【解析】:考察泌尿系统的生理功能。肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌，其分泌主要受交感神经、压力感受器的调节，体内钠量也可调节其分泌。
5.肾脏生理功能不包括
A.清除代谢废物
B.调节水电解质、酸碱平衡
C.产生多种激素
D.维持机体内环境
E.分解毒物作用
【答案】:E
【解析】:考察泌尿系统的生理功能。肾脏不仅是人体主要的排泄器官，也是一个重要的内分泌器官，它不仅通过尿液排泄机体的代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境的稳定，而且可产生多种重要的内分泌激素。
6.下列哪项不是肾脏产生的生物活性物质
A.前列腺素
B.降钙素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.1,25-二羟维生素D3
【答案】:B
【解析】:考察泌尿系统的生理功能。肾脏产生的生物活性物质包括：①肾素：肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌；②前列腺素（PG）；③激肽释放酶；④红细胞生成激素（EPO）：机体组织缺氧时，肾脏产生EPO增多，刺激骨髓红系增殖、分化、使红细胞数目增多和血红蛋白合成增多。⑤1α-羟化酶：肾皮质可产生1α-羟化酶，从而使25-羟维生素D3转化为有活性的1,25-二羟维生素D3，从而调节钙、磷代谢。降钙素不是肾脏分泌的。
第六章 泌尿系统
【学习目标】
1．了解泌尿系统的组成概况；
2．了解肾的形态、位置和结构、肾的血管；
3．掌握肾单位的微细结构；
4．了解球旁细胞、致密斑和滤过屏障；
5．了解输尿管道的结构；
6．了解体育运动对泌尿系统的影响。
第一节 概述
泌尿系统urinary system由肾、输
尿管、膀胱和尿道组成（图6—1）。
机体在进行新陈代谢过程中所产生的
废物如尿素、尿酸、无机盐及多余的
水分等，由循环系统运送至肾，在肾
内形成尿液，再经输尿管运送至膀胱
储存，最后通过尿道将尿排出体外。
尿的质和量经常随着机体内环境的变
化（如水、盐、电解质、尿素、尿酸、
肌酐等）而发生变化。如果肾脏的功能
发生障碍，代谢产物蓄积于体液中，影
响机体新陈代谢的正常进行。严重时可
出现尿毒症，危及生命。泌尿系统是人
体代谢产物最重要的排泄途径，维持体
内体液的恒定和酸碱平衡。
第二节 肾
一、肾的形态和位置 图6—1泌尿系统模式图图 肾kidney是成对的实质性器官。前后稍扁，左、右各一，形似蚕豆，新鲜肾呈红褐色，每侧肾约重120-150g。肾可分为上下两端，内外两缘，前后两面。外缘凸突，内缘中部凹陷，凹陷处称肾门，此处有输尿管和血管出入。正常人的肾位于腹腔后上部脊柱两旁，紧贴腹后壁。两肾上端稍靠近，下端较分开。左肾上端平第十一胸椎下缘，下端平第二腰椎体下缘；右肾比左肾稍低，上端平第十二胸椎，下端平第三腰椎。肾门约平或稍低于第一腰椎体（图6—2）。肾的周围有脂肪包裹。肾的上方有肾上腺，肾上腺是内分泌腺。肾正常位置的保持，主要靠肾筋膜、肾脂肪及其邻近器官来固定。
二、肾的结构
（一）肾的大体构造
在肾的冠状切面上，可见肾的实
质和肾窦，肾实质分为肾皮质renal cortex和肾髓质renal medulla两部分。肾皮质主要位于浅层，富有血管，新鲜时呈红褐色；皮质深入髓质的部分称肾柱。肾髓质位于皮质深部，由15—20个肾锥体组成，锥体内血管较少，主要含有许多小管道，故较致密而有条纹。锥体的基底朝向皮质，尖端钝圆，朝向肾窦，称肾乳头。每肾平均约有12个肾乳头。肾乳头的尖端是乳头的开口，肾形成的尿液经乳头孔流入肾小盏。一个肾小盏可包绕2—3个肾乳头，每个肾平均有6—8个肾小盏。每2—3个肾小盏集合成一个肾大盏，每个肾有2—3个肾大盏。由肾图6—2肾位置的投影 大盏再集合成肾盂。肾盂出肾门后向下弯行，逐渐
泌尿系统的解剖结构和生理功能
（一）肾
肾为实质性器官，左、右各一，位于腹膜后脊柱两侧的脂肪囊中，右肾位置略低于左肾。每个肾由约100万个肾单位组成，每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成，是肾脏的基本功能单位。
1.肾小体 肾小体是由肾小球及肾小囊构成的球状结构。肾小球也称为血管球，是一团毛细血管网丛，分成4～8个毛细血管小叶，与输入及输出小动脉相连于血管极。肾小囊由内外2层组成，内层为肾小囊的脏层，紧紧包在肾小球毛细血管及球内血管系膜区的周围，在脏层和毛细血管内皮间有共同的基膜；外层称为壁层，是肾小囊的外壁，壁层与近端小管曲部的管壁相连接。内、外2层之间为一囊腔，与近端肾小管的管腔相连通，原尿经肾小球滤出后经该囊腔进入肾小管。肾单位中滤过膜（滤过屏障）是最为重要的结构，可分为3层：肾小球毛细血管的内皮细胞层、基底膜和伸出许多足突的上皮细胞层（肾小囊的脏层）。上述任何一种屏障损伤均可引起蛋白尿。肾小球具有滤过功能，正常成人安静时的双肾血流量约为1L/min。
2.肾小管 肾小管分为近端小管、细段和远端小管3部分，近、远端小管又分为曲部（分别称为近曲小管、远曲小管）和直部2段。近、远端小管的直部和细段组成U字形的肾小管髓袢。肾小管的主要功能有：①重吸收功能：原尿流经肾小管时，绝大部分物质被选择性地重吸收而回到肾小管周围的毛细血管，其中近曲小管的重吸收量最大。原尿滤液中绝大部分的葡萄糖、氨基酸、蛋白质、维生素、钾、钙、钠、水、无机磷等都在近曲小管重吸收。②分泌和排泄功能；肾小管上皮细胞将本身产生的或血液内的物质分泌或排泄到尿中，借此调节人体电解质和酸碱平衡；排出代谢产物和进入人体内的某些物质，如药物等。③浓缩和稀释功能：正常人在机体缺水时，组织渗透压升高，通过渗透压感受器促进抗利尿激素的分泌，使远端小管和集合管对水的重吸收增加，尿比重上升，尿液浓缩；反之，尿比重降低，尿液稀释而排出机体多余的水分。
系统解剖学重要知识点以及大纲总结
系统解剖学是医学专业的重要基础学科之一，通过对人体各个系统的结构和功能进行研究和解析，为临床医学提供基础理论支持。本文将对系统解剖学的重要知识点进行介绍，并对大纲进行总结。
一、神经系统
1. 中枢神经系统
中枢神经系统包括脑和脊髓，是人体的主要控制中心。脑分为大脑、小脑和脑干，负责感知、思维和运动等复杂的功能。脊髓负责传递神经冲动和控制运动。
2. 周围神经系统
周围神经系统是指除了中枢神经系统以外的神经组织，包括脑神经和脊神经。脑神经负责从大脑直接伸出的神经，与头部和颈部的感觉和运动有关；脊神经负责与脊髓相连的神经。
二、循环系统
1. 心脏
心脏是循环系统的核心器官，由心房和心室组成。它通过收缩和舒张来推动血液流动，将氧气和养分输送到全身各个器官。
2. 血管系统 血管系统包括动脉、静脉和毛细血管。动脉将血液从心脏输送到全身，静脉将血液从全身回输到心脏，毛细血管在器官和组织中起到连接动静脉的作用。
三、呼吸系统
呼吸系统负责氧气的吸入和二氧化碳的排出，保持体内气体交换的平衡。
1. 呼吸器官
呼吸器官包括鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺部。通过这些器官的协调工作，人体可以完成呼吸过程。
2. 肺部结构
肺部是位于胸腔内的重要器官，左肺由两个叶组成，右肺由三个叶组成。它们通过支气管和气管相连接。
四、消化系统
消化系统负责将食物分解为营养物质，并吸收这些物质以供身体使用。
1. 食管、胃和肠道
食管将食物从口腔输送到胃部，胃通过分泌酸性消化液将食物分解。肠道包括小肠和大肠，其中小肠负责吸收养分，大肠负责排泄废物。
2. 肝脏和胆囊 肝脏是最大的内脏器官，它参与体内物质代谢和解毒，并产生胆汁。胆囊是储存和释放胆汁的器官。
五、泌尿系统
泌尿系统负责排除体内的废物和维持体液平衡。
1. 肾脏
肾脏是泌尿系统的主要器官，通过滤过血液，排除废物和调节体内物质浓度。每个人体内有两个肾脏。
