病案人员岗位职责共3篇
- 格式:docx
- 大小:15.68 KB
- 文档页数:4
病案室人员岗位职责
一、在主管院长及医务科长的领导下工作,认真执行病
案管理的法律、法规、严守病案资料保密制度。
二、严格执行医院病案管理工作的各项规章制度、岗位
职责和科学的、专业的工作程序,认真做好病案保管、复印
和维护工作。
三、负责抓好病案室的各项工作。
四、制定本院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序。
五、负责对全院各科归档病历进行终末质量考核,严把
病历质量关,对返科又归档的病历重新审核后方可上架。
每周一下、周四下午到各科室收集出院病历。
对没有及时完成的医务人员进行处罚(出院三天过后100元/天/份)
六、定期(一个月)将病历考核情况上报主管院长及质控办,主要包括以下内容:
1、病历中缺陷较多的总结表。
2、字迹潦草及欠缺较多的住院医名单。
3、各科病历质量统计表。
4、全院各科病历评分统计表。
.
5、全院各科普遍存在的问题汇总表。
七、保持病案资料的整齐、整洁、通风干燥,防止病案、
虫蛀、霉烂。
做好防火、防潮、防丢失等工作。
XX县XX镇卫生院2024年X月XX日。
病案室主任工作职责与岗位职责〔共3篇〕第1篇:病案室主任岗位职责病案室主任岗位职责1、在主管院长的领导下,负责对病案室的领导和管理工作,负责管理、检查、协调、指导和监视全院的病案工作。
2、负责制定病案室年度工作方案并组织施行。
3、负责催促本科人员认真执行各项规章制度和操作规程,严防过失事故的发生。
5、按时〔七个工作日内〕收回出院〔包括死亡〕病员全部病案。
6、做好病历的回收、整理、检查、装订、登记、归档和保管。
7、负责病历资料的各种登记、索引和疾病、手术编目工作。
8、严格执行病案交接和借阅制度,杜绝病案丧失,保证病案的供给,并监视检查落实情况。
9、组织全体人员的业务学习,对本科人员的技术考核、定级、晋升、奖惩,提出详细意见。
10、做好病案室的业务建立与管理工作,严格本科室人员的劳动纪律和政治学习。
11、完成领导交给的临时性任务。
病案管理员岗位职责1、在病案室主任的领导下进展工作。
2、按时〔七个工作日内〕收回出院〔包括死亡〕病员全部病案。
3、负责出院病员病案的回收、整理、检查、装订、登记、归档、复印和保管工作。
4、负责病案资料的各种登记、索引和疾病、手术编目工作。
5、负责病案资料输入计算机工作。
6、负责提供临床、教学和科研以及个别调阅病案的供给和回收工作。
7、负责办理经医政部批准的医院之间的病案摘录和外调接待工作。
8、对出院病案要逐份进展检查,对首页填写不全或不符合书写要求者,要及时返回限期补齐和改写。
9、配合统计人员做好有关统计资料的提供和整理分析^p 。
10、负责增印病案首页和医疗用表标准化的审核〔表式、工程〕工作。
11、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风枯燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
病案管理委员会工作制度1、病案管理委员会由业务院长任主任,医政部长、病案室主任任副主任,临床各科室各推选1名主任任委员。
2、每季度例会1次,听取病案管理工作的汇报,搜集病案管理人员和委员对病案管理工作的意见和要求。
病案管理员岗位工作职责【6篇】【导语】病案管理员岗位工作职责怎么写受欢迎?本为整理了6篇优秀的病案管理职责范文,为便于您查看,点击下面《目录》可以快速到达对应范文。
以下是为大家收集的病案管理员岗位工作职责,仅供参考,希望对您有所帮助。
【第1篇】病案管理员岗位工作职责1、在医务科室领导下进行工作。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
【第2篇】人民医院病案管理科工作职责区人民医院病案管理科工作职责1.认真贯彻各级卫生行政部门颁发的有关法律、法规及规章制度。
2.负责病案资料的收集、整理、归档、保管、借阅供应、分类编码、质量监控、索引登记、统计分析、监督咨询,并做好保密工作。
3.对病案首页信息进行计算机管理,全面实现病案首页信息化管理。
4.负责病案复印与借阅供应工作,为医疗、科研、教学服务,满足院内外以及社会需求提供信息服务。
5.病案科工作人员每月定期清理催收,各种借用病案,应坚持借阅制度,病案送回时要进行检查,发现有丢失,缺面,污损,涂改要及时指出,追回、纠正并要报告病案科负责人。
6.协助医院有关管理部门做好病案质量监控工作。
7.负责医疗使用的各种医疗记录表格的管理、审定,严格掌握新表格制定的审核,保障医疗工作顺利进行,避免表格的重复印刷和资源浪费。
8.依法收集医疗统计数据,进行统计分析,提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理。
要求数据准确、及时,正确地反映工作成绩与存在问题。
9.负责病案管理人员的专业培训,不断提高人员素质和业务水平。
10.每年一次向医院领导提交病案管理的工作报告。
【第3篇】附属医院病案管理委员会工作职责附属医院病案管理委员会职责1、病案管理委员会在院务委员会领导下,负责医院病历的质量管理工作。
病案管理员的岗位职责医院每天都会有很多病人前来看病,他们的病案也会要保存,这时就有了病案管理员。
以下是我为大家精心整理的病案管理员岗位职责,欢迎大家阅读,供您参考。
病案管理员岗位职责(一)1、在医务科室领导下进行工作。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
病案管理员岗位职责(二)1、负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。
2、提供教学、科研、临床经验总结,以及医院管理等所需的病案并按规定及时回收病案。
3、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作,并按疾病和有关健康问题的国际流行分类,进行疾病编码、疾病手术分类编码。
4、在规定时间内负责催要外借的病案,及对归还的病案进行核对。
5、查找再次人院患者的病案号,承办患者转院病案资料的转退手续。
6、督促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作。
7、配合临床科室做好病例随诊工作,建立随诊工作程序,按时完成定期随诊、专题随诊工作。
8、每天到住院处收集出院病历,并按标准把病历统一进行整理、装订,病案封面要按规定填写齐全,按国际疾病分类把病历进行icd一9编码入档。
9、负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丢失和病案资料保密工作。
10、严格按照《医疗机构病历管理规定》要求,接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求,包括阅览和复印,并作好各类登记工作。
11、完成每月一次的《患者基本情况一览表》和《患者姓名索引》的编制打印工作,以及平时的计算机查询工作。
病案管理员岗位职责(三)一、在医务科领导下进行工作。
二、负责全院病案资料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护工作。
病案管理员岗位职责(多篇)2.协助主任评估协调病案室的各项工作、制度、程序使之满足医务人员、行政管理和政府机构、保险业和病人的需要。
3.协助主任制定和实施本部门新员工的岗前培训汁划、本部门员工的年度考核工作及员工在职教育工作。
4.协助主任为医院和院外相关部门提供病案统计数据。
5.协助主任提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。
6.协助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。
7.协助主任完成医疗表格的编号,基本格式核对工作。
8.协助医院完成相关研究工作。
9.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。
lo.在主任不在岗的时候,参加与病历及医疗信息有关的委员会。
11.在主任不在岗的时候,组织科务会议,传达医院周会内容,讨论各岗位的困难和问题和解决方法。
12.完成各项临时性任务。
13.保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。
工作标准1.积极协助主任管理病案室日常事务,使之正常、有序运行。
2.每年7月底配合科主任做好科室员工的年度考核工作。
3.及时为院内或院外相关部门提供准确的数据。
4.积极配合医疗人员评估医疗服务质量,不断完善评估的标准和方法。
5.积极协助主任做好各类数据的汇总,表格编号及核对工作。
6.受主任指派,准时参加病历及医疗信息有关的委员会,医院周会,并及时向科室其它员工传达。
工作要求1.了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。
2.熟悉并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。
3.保守岗位和医院所要求的机密,尊重他人的隐私。
4.具有良好的职业形象意识,外表、着装符合《员工手册》要求。
5.具有创新意识,根据本岗位的实际需要,提出新的方法和建议。
6经济、有效地利用工作资源。
具备安全意识,按操作程序及相关制度开晨工作。
7.在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作,并及时向上级主管汇报。
8.工作期间,将手机置振动提醒,接听电话以不影响工作为前提,通话时间尽可能缩短。
专业技能1.具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。
病案质控中心人员岗位职责(共8篇)篇:病案质控人员职责病案质控人员职责1、在医务科长及病案室科主任领导下,负责住院病历的质量控制工作。
对出院的病历根据医院病案质量评分标准进行检查。
2、对检查结果及时上报,提出分析意见。
3、对需要修改病历及时通知科室主任及医生,将有错误的病历分科放置,同时通知医生来更改。
在规定的时间内完成及时反馈信息。
4、学习ICD-10,ICD-9-CM-3编码知识:学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》;并熟练掌握病历书写规范。
5、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯,根据需要定期不定期的对病历质控情况分析通报。
6、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决,普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通,必要时报送医务科以便及时协商制定解决方案。
7、与各科质控员保持密切的联系与沟通,及时通报病历质控情况。
第2篇:病案质控人员职责(全文)病案质控人员职责1、1负责住院病历的质量控制工作。
对病案整理的病历及时根据医院病案质量平分标准检查。
2、根据质量标准具体检查。
3、对检查结果及时总结上报,提出分析意见。
4、对需要修改病历及时通知科室主任及医生,在规定的时间内完成及时反馈信息,更改错误病案质量检查与编目完毕,将有错误的病历分科放置,同时通知医生来更改,每月可综合查询出每个科、每个人累计错误有多少条,应扣多少分,并每月通报5、学习ICD-9,ICD-10编码知识;学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》;并熟练把握病案书写规则。
6、每月5日以前对病历质控结果归纳汇总报质量监督。
7、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯,根据需要不定期进行病历书写知识讲座和病历质控情况分析通报。
8、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决,普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通,必要时报医务部以便及时协商制定解决方案。
9、与各科医疗质控员保持密切的联系与沟通,不定期召开医疗质控员会议,通报病历质控情况。
病案室人员岗位职责模版1、在医务科主任领导下进行工作。
负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,所需资料准确、完整,按期上报。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。
病案室工作人员岗位职责1、在科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD-9)进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求____日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。
病案室工作人员岗位职责病案室主要负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制,提高病案书写水平。
一、住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写。
病案室及时收取主管医生交来的病历,并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。
二、归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。
三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。
病案室各岗位职责【篇一:病案室岗位职责】部门:病案室岗位名称:主任员工编号:岗位编号:140001执行日期:工作概要负责病案信息系统管理,并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。
管理本科室所有员工,不断激励员工的潜在工作能力,达到员工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的。
请示上报医疗副院长。
工作职责组织管理1.建立并发展病案服务系统,使之达到医院的目标和标准。
2.分析、评估病历及检索系统。
3.设立和指导病历摘要系统。
4.参加与病历及医疗信息有关的委员会。
5.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。
6.为医院和院外相关部门提供病案统计数据。
7.协助医院完成相关研究工作。
8.为医院员工提供病案管理的岗前培训和在职教育。
9.提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。
10.在已批准的预算控制下管理本部门,选择定购相关的设备和物品。
11.完成医疗表格的编号和基本格式核对工作。
人员管理1.负责制定和实施本部门新员工的岗前培训计划。
2.负责做好本部门员工的年度绩效评估工作,并将评估结果及时与被评估者进行面对面交流。
达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的,有利于工作质量和效率不断提升。
3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训),主动关心员工的职业生涯发展。
4.负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的计划。
质量管理1.协助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。
2.评估协调病案室的各项工作,建立有关的标准,必要时进行适当修改,使各项工作顺利完成,并努力使之与其它科室共同达到医院规定的目标。
3.评估和完善用于本部门的工作制度和程序,以满足医务人员、行政管理和政府机构、保险业和病人的需要。
4.组织科务会议,传达医院周会内容,讨论各岗位的困难和问题的解决方法。
5.协助医疗的持续质量改进活动。
6.完成本部门的年度总结和工作计划。
7.具有较好的时间管理意识,工作计划性强,并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。
病案统计人员岗位职责病案统计是医院管理中非常关键的一个部门,主要负责病案信息的收集、整理、统计和分析,为医院提供有效的数据支持。
病案统计人员是该部门中非常重要的一员,担负着相应的责任和职责。
本文将详细介绍病案统计人员的岗位职责。
一、病案质量管理病案统计人员对病案质量的管理是其主要职责之一。
他们应对病案进行逐份审核,确保病案信息的准确性和完整性。
病案统计人员需对每份病案进行细致的审阅,验证各项信息的真实性,包括患者基本信息、诊断和手术编码、费用明细等。
如果发现错误或不完整的信息,他们需要与相关科室进行沟通,及时更正和完善病案。
二、病案信息收集病案统计人员负责病案信息的收集工作。
他们需要定期与医生和护士进行沟通,了解最新的入院、出院和转院情况,及时获取相关的病案资料。
同时,他们还需要协调各个科室,确保病案信息的完整性和及时性,以便为医院的管理和决策提供准确的数据支持。
三、病案统计分析病案统计人员需要定期进行病案统计分析工作。
他们将收集到的病案信息进行归纳、整理和分析,生成相关的统计报表和图表。
这些报表和图表可用于医院内部的管理评估和决策分析,也可用于对外发布,供相关部门和政府机构使用。
病案统计人员需要熟练掌握统计软件和工具,能够高效地完成数据分析和报表生成工作。
四、编码和分类病案统计人员在工作中还需要进行病案的编码和分类工作。
他们需要根据病案的诊断和手术信息,进行国际疾病分类(ICD)编码和手术操作分类(OPS)编码。
编码的准确性和规范性对于病案统计数据的质量至关重要,直接影响医院的医疗质量评价和经济效益分析。
五、医院管理支持病案统计人员承担着为医院管理提供支持的工作任务。
他们的工作直接关系到医院的医疗质量管理、病案审查和医保结算等方面。
他们可以通过统计分析,为医院的科学决策提供可靠的数据依据;可以通过病案质量管理,提高医院的医疗服务质量;可以通过编码和分类工作,保证医院的病案统计数据的准确性和规范性;可以通过病案信息收集和整理,为医保结算工作提供必要的支持。
病案质控人员职责范本病案质控人员是医院内负责病案质量管理和提高病案质量的专业人员。
他们主要负责病案质量管理和病案相关工作, 包括病案质量评审、病案审核、病案编码和统计等。
病案质控人员的职责范本如下:一、病案质量评审1.对入院病案进行质量评审, 包括病案填写的规范性、完整性、准确性等方面的评估。
2.每周组织召开病案评审会议, 对存在问题的病案进行讨论, 并制定改进措施。
3.定期对病案质量评审结果进行统计分析,评估质量管理工作的效果,并向上级汇报。
二、病案审核1.对医疗文件、医嘱和检查结果等进行审核, 确保病案记录的完整性和准确性。
2.根据医院规定和相关医疗标准, 对病案填写和记录进行审核, 发现问题及时纠正并提出改进建议。
3.定期对病案审核结果进行统计和分析,发现医疗过程中的问题,提出改进意见。
三、病案编码和统计1.按照国家相关的病案编码规范, 对入院病案进行编码工作, 并及时完成编码工作。
2.对病案中的医疗费用进行统计和分析, 为医院的财务管理和决策提供相关数据支持。
3.定期进行统计分析,对各科室医疗质量进行评估,并及时向相关部门报告评估结果。
四、病案质量培训和指导1.对新员工进行病案质量培训, 包括病案填写规范、质量评审标准、病案编码等相关知识。
2.组织定期的病案质量培训课程, 提高员工的病案质量管理能力和水平。
3.制定病案质量管理制度和规范,对医疗文件、病案记录等进行规范管理,并指导员工遵守相关规定。
五、病案质量改进1.针对病案管理中存在的问题, 制定改进措施, 并组织实施。
2.根据病案评审和管理数据, 分析病案质量存在的问题, 提出改进意见。
3.定期进行病案质量管理工作的总结,对改进措施的执行情况进行评估,并进行改进。
4.对病案质量改进工作进行监督和检查,确保质量管理工作的有效实施。
六、协助相关部门的工作1.协助医务科、质量管理科等相关部门, 完善病案管理制度和流程, 提高病案质量管理水平。
病案管理员岗位职责说明1、负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。
2、提供教学、科研、临床经验总结,以及医院管理等所需的病案并按规定及时回收病案。
3、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作,并按疾病和有关健康问题的国际流行分类,进行疾病编码、疾病手术分类编码。
4、在规定时间内负责催要外借的病案,及对归还的病案进行核对。
5、查找再次人院患者的病案号,承办患者转院病案资料的转退手续。
6、督促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作。
7、配合临床科室做好病例随诊工作,建立随诊工作程序,按时完成定期随诊、专题随诊工作。
8、每天到住院处收集出院病历,并按标准把病历统一进行整理、装订,病案封面要按规定填写齐全,按国际疾病分类把病历进行icd 一9编码入档。
9、负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丢失和病案资料保密。
10、严格按照《医疗机构病历管理规定》要求,接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求,包括阅览和复印,并作好各类登记工作。
11、完成每月一次的《患者基本情况一览表》和《患者姓名索引》的编制打印工作,以及平时的计算机查询工作。
病案管理员岗位职责说明(2)病案管理员是医院中重要的管理岗位之一,其岗位职责主要包括以下几个方面:1. 病案管理:负责医院病案管理工作的规划、组织、实施和监督,确保病案资料的准确、完整、安全存放和使用。
包括建立病案档案管理制度,制定相关工作流程和操作规范,协调各科室做好病案文书的书写、归档、整理工作,保证病案的质量和时效。
2. 病案编码:根据疾病分类标准和医疗保险标准,对病案中的主要诊断、次要诊断、手术操作等内容进行编码,生成病案编码信息和统计报表。
确保编码准确、一致性,便于后续统计分析和报销结算。
3. 病案统计与分析:对医院病案资料进行统计分析,生成各类报表和指标。
对病案质量、疾病谱、手术情况、住院费用等进行监测和分析,为医院决策提供数据支持。
医院病案人员岗位职责1. 岗位概述医院病案人员是医院信息科室的一员,主要负责管理和归档病案资料,确保医院病案管理工作的规范化和高效性。
2. 岗位职责2.1 病案首页填写和核对- 负责医院出院患者病案首页的填写以及相关信息的核对工作;- 根据医生的诊断和治疗情况,完整准确地填写病案首页内容;- 核对患者个人信息、诊断信息、手术信息等,并与医生沟通确认,确保信息准确无误。
2.2 病案整理和归档- 负责病案的整理工作,将各类病案按照规定的分类和顺序进行归档;- 对病案进行分类整理,确保每份病案的完整性和保密性;- 根据病案管理制度和要求,将归档病案存放在相应的仓库或档案室,并做好档案编号和记录工作。
2.3 病案质量管理- 审查病案的完整性、准确性、合规性,确保病案质量符合规范要求;- 对病案中的医疗信息进行核对和审核,发现问题及时与医生进行沟通和反馈,进行整改;- 根据医院质控标准,定期进行病案质量检查和分析,提出质量改进措施。
2.4 病案统计和报表汇总- 负责医院病案统计数据的收集、整理和汇总工作,及时准确地录入病案数据库;- 根据医院要求,编制和提交病案统计报表,为医院管理层决策提供数据支持;- 协助医院信息科室对病案数据库进行分析,提供病情、疾病发病趋势、药物使用情况等相关数据。
2.5 临床路径管理- 根据医院的临床路径管理制度,协助医生制定科学合理的临床路径方案;- 审查并跟踪患者的临床路径执行情况,并根据实际情况进行调整;- 监督医生按照临床路径的要求进行诊断和治疗,确保医疗质量和资源的合理利用。
2.6 学习和培训- 不断学习和掌握医疗新知识、新技术,提高自身的专业素养;- 参加医院相关的岗位培训和教育,及时了解疾病分类、病案管理相关政策及法规的更新和变动情况;- 持续提升自身的沟通能力和团队协作精神,与其他科室和医护人员保持良好的合作关系。
3. 岗位要求3.1 学历背景拥有医学相关专业的本科及以上学历,熟悉医学专业知识,具备一定的临床经验。
病案室人员岗位职责范文病案室主任岗位职责一、在主管院长及医务科长的领导下工作,认真执行病案管理的法律、法规、严守病案资料保密制度。
二、严格执行医院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序,认真做好病案保管、复印和维护工作。
三、负责抓好病案室的各项工作。
四、制定本院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序。
五、负责对全院各科归档病历进行终末质量考核,严把病历质量关,对返科又归档的病历重新审核后方可上架。
六、定期(一季、半年、一年)将病历考核情况上报主管院长及质控办,主要包括以下内容:1、病历中缺陷较多的总结表。
2、字迹潦草及欠缺较多的住院医名单。
3、各科病历质量统计表。
4、全院各科病历评分统计表。
5、全院各科普遍存在的问题汇总表。
七、保持病案资料的整齐、整洁、通风干燥,防止病案虫蛀、霉烂。
做好防火、防潮、防丢失等工作。
病案管理员岗位职责1.在科主任领导下,全面负责病案的回收,整理,装订,归档,检查和保管工作。
2.经常检查各科病例书写情况,提高病例书写质量。
3.负责病案资料的索引,登记,书写工作。
4.查找再次住院的病案号,保证病案的供给,按制度办理借阅病案的手续。
5.保持病案室清洁,整齐,通风,干燥,防止病案霉烂和火焚。
6.完成领导临时交待的其它工作。
病案室人员岗位职责范文(2)岗位职责:1. 负责病案的逐级审核,确保病案的完整性和准确性。
2. 根据医疗机构的相关规定和标准,对病案进行分类编码,确保编码的准确性。
3. 负责病案的登记工作,包括患者的基本信息、主要诊断、手术及操作编码等相关信息。
4. 根据病案的要求,制作病案首页和病案封面,并进行适当的标识,便于病案的查找和归档。
5. 协助医疗团队进行病案文件的整理和归档工作,确保病案的有序存放和方便检索。
6. 负责医疗机构内部各类病案统计数据的提取和汇总,为医疗管理决策提供数据支持。
7. 参与医疗机构的质量管理工作,包括病案质量管理、评审等,及时发现问题并提出改进措施。
病案统计岗位职责〔共6篇〕第1篇:病案统计室工作职责院号的原那么,病案内容过多,1本病案难以装订时要装订成同一病案号的不同分册。
七、病案终末质量检查人员职责1、按照卫生部的《病历书写根本标准》和深圳市卫生局制定的《深圳市医疗质量评估方法》中规定的病历缺陷标准要求认真检查每一份病历,将每份病案中出现的错误和缺陷写在“病案质量评估表”上,同时在表上为该病案评分。
2、在病案检查时发现重要医疗文件缺失或重要内容错误要通知主管医生或护士尽快修改,错误和修改均要进展登记,以免造成永久性错误。
3、将每份病案的“病案质量评估表”输入电脑,经电脑处理作出病历书写错误的分类统计和评分排序,结果交医院质控科,作为奖惩根据。
4、协助“病案管理委员会”,在病案质量检查中选出优秀病历和特别差的病历,需要时作为典型病历展览。
5、总结病案中经常出现的问题,定期向业务主管部门的领导汇报,以促进我院病历书写质量的全面进步。
精选资料第2篇:病案统计室工作职责)病案统计室工作职责一、病案统计室主任〔副主任〕职责1、负责全院的病案管理、医疗统计、本科室的科研和教学工作。
2、负责全院每月的业务例会、年终医疗质量大检查和对外业务量数据上报的准确性和及时性。
3、负责考察本科室人员技术程度、工作才能和出勤情况,提出奖惩意见。
4、与各科室联络,及时协调解决病案统计管理中存在的问题。
5、催促各科室遵守病案管理制度,负责病案终末质量检查工作。
6、根据现代病案管理的要求,定期向病案管理委员会提出并讨论有关病案管理问题。
7、制订病案格式书写标准,提出对临床医护人员学好用好病案的要求。
8、参加与病案和统计有关的医院数字信息化建立,并对施行过程进展有效监视。
9、及时总结汇报医院的病案管理和医疗统计工作情况。
二、统计人员职责1、每天按时回收门诊和住院部各科室工作报表,逐一核实,确保准确无误。
2、及时整理各项统计报表资料,按时产出医院日报、月报、季度报、半年报和年报等上传给各级相关部门。
病案管理员岗位职责1、负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。
2、提供教学、科研、临床经验总结,以及医院管理等所需的病案并按规定及时回收病案。
3、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作,并按疾病和有关健康问题的国际流行分类,进行疾病编码、疾病手术分类编码。
4、在规定时间内负责催要外借的病案,及对归还的病案进行核对。
5、查找再次人院患者的病案号,承办患者转院病案资料的转退手续。
6、督促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作。
7、配合临床科室做好病例随诊工作,建立随诊工作程序,按时完成定期随诊、专题随诊工作。
8、每天到住院处收集出院病历,并按标准把病历统一进行整理、装订,病案封面要按规定填写齐全,按国际疾病分类把病历进行icd 一9编码入档。
9、负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丢失和病案资料保密工作。
10、严格按照《医疗机构病历管理规定》要求,接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求,包括阅览和复印,并作好各类登记工作。
11、完成每月一次的《患者基本情况一览表》和《患者姓名索引》的编制打印工作,以及平时的计算机查询工作。
病案管理员岗位职责(2)病案管理员的岗位职责主要包括以下方面:1. 负责医疗机构的病案管理工作,包括病案登记、整理、归档和保存等工作。
2. 负责病案的编码工作,根据国家标准和诊疗规范对病案中的诊断、手术、治疗等信息进行编码,并完成编码统计报表。
3. 负责病案质量管理工作,检查和审核病案的完整性、准确性和合规性,确保病案信息的有效性和可靠性。
4. 协助医务部门进行病案的质量评审和数据统计分析工作,为医院的临床和科研工作提供数据支持。
5. 协助医务部门进行病案的信息化建设和管理,推动病案管理工作的数字化和自动化。
6. 积极配合医院的质量管理工作,参与和组织病案管理相关的培训和职称评聘工作。
7. 参与医院的医疗事故调查与处理工作,提供病案管理方面的数据和分析报告。
病案科人员岗位职责【篇一:病案管理员岗位职责】病案管理员岗位职责1、在医务科室领导下进行工作。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
【篇二:病案工作制度和人员岗位职责】目录一、病案室劳动制度二、病案管理工作制度三、病案服务管理制度、规范及程序四、病案室回避与保护患者隐私的规范与措施五、病案保护及信息安全制度六、病案库房防护管理制度七、建立住院新病案制度八、病案收集制度九、病案整理规定十、病历缺欠登记制度十一、住院病案归档制度十二、病案保存制度十三、病案登记制度十四、病案借阅归还管理制度十五、复印病历制度十六、复印病历登记制度十七、病历质量管理制度十八、病历书写培训制度十九、病历质量全程监控、评价、反馈制度二十、病历质量等级评定及奖罚办法二十一、病案室工作人员职责二十二、总检医师职责二十三、病案管理人员职责二十四、二十五、二十六、二十七、二十八、二十九、三十、病案编目人员职责病案室应急预案及处置流程病案建立过程流程图病案管理流程复印病历流程病案统计室工作制度病案统计工作人员职责病案室劳动制度一、病案室人员作息时间为上午8:00-2:00下午2:00-5:00凡出现下列情况者给予处罚:1. 年内第一次迟到者要写出书面检查材料,第二次迟到者扣50元/次,三次以上 (含三次)迟到者扣200元/次。
2. 病、事假必须在上班前请假,否则按矿工对待,病假必须有假条; 年休假、倒休假必须提前请示,事后请假一律按事假处埋。
其他假,如婚、丧、产、探亲假等按院内规定执行。
4. 上班以后不准外出买早点、吃早点、吃零食、干私活(包括化装、睡觉、修车、扎堆聊天)。
病案管理员岗位职责范文病案管理人员岗位职责一、在医务科领导下所进行工作。
二、负责全院病案资料的清运、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护工作。
三、按规定及时回收病历,保证病案回收率达100%,对不及时归档的病案切实并印发催还归档病案通知单。
四、并负责病案装订成册并做好病案登记,严格按照《中国精神障碍疾患分类与诊断标准CCMD-3》对病历中的诊断和操作成功进行编码。
五、负责病案资料的录入、检索、查询管理工作。
六、负责检查病案完整性,对未完善的病案拒绝签收,的经按医院相关管理条理上报主管部门,督促、检查和指导科室做好授页的填写和病案整理等工作,确保病历书写完整性,使限量发行已经上架病案的乙级率达标。
七、核发院内病案资料的借阅,及时向各类人员提供医疗、教学、科研以及需医院管理所需的机考。
八、负责组织专家抽查基本思路病历,及时发现缺失不足,做好病案资料的系统分析、反馈工作。
为医院的管理、发展提供信息,协同医务处提高病案质量,挑选优秀的病案或进行展评。
九、保持病案资料的整齐,清洁,防止病案虫蛀、霉烂及丢失。
十、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。
病案管理员岗位职责1、在医务科室领导下或进行工作。
2、经常检查各科病历文字情况,提出改进意见,大幅提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案证件。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、切实加强病案的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
病案管理员岗位职责1、在信息和科的领导下,负责全院病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
2、负责病案资料的整理、编码、录入工作。
3、并负责办理院内外与为病案的借阅工作,对库存、调阅、归还病案应定期检查核对,确保病案不丢失。
病案室工作人员职责
一、在科室主任领导下进行工作。
二、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。
三、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M 编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD-10)进行编目。
四、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
五、出院病案要求7个工作日内归档,提高3日归档率,对不能及时归档病案要督促,对7个工作日内病案仍未归档的科室进行处罚。
六、病案资料复印应在申请人在场的情况下复印,经核对无误后加盖病案复印专用章。
七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案虫蛀和火灾。
八、及时向各类人员提供教学、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
九、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
2024 年5月1日。
病案人员岗位职责共3篇
病案人员岗位职责共1
病案工作人员岗位职责
一、病案质控员医生岗位职责
1.贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。
2.认真执行医院制定的各项病案管理制定河业务操作流程。
3.按照国家河省级卫生行政管理部门制定的《病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定》和《病案质量控制标准》等有关规定河标准对全院所有出院病历进行质量控制
4.负责对缺陷病历进行登记、统计并通知通知责任医生限期修正,如在限期内未能修改的病历会将其科室、病案姓名、住院号和责任人每月上报医务科。
5.负责按月填写、上报《病案质量通报表》并对当期病案质量情况进行分析和总结提出建议河意见。
6.协助医院病案管理委员会定期开展质量抽查工作及病案管理委员会的其它常规管理工作。
7.负责新装订病历姓名的书写工作。
8.协助病案管理员进行病案资料的借阅供应工作,如遇到医保病案检查、产科病历质量检查等抽查较多病历时,应放下手中的工作与病案室全体人员共同应对检查工作。
9.每月负责一周病历复印工作。
10.完成上级和科室安排的其它临时性工作。
二、病案质控员护理岗位职责
1、贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。
2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。
3、负责病案的护理部分质量控制工作参加医疗控制小组河护理部组织定期的检查活动对在案病历的护理质量进行抽查,终末质量进行质控及时总结护理终末质量存在的问题提出相应的整改意见、
4、负责病案的上架工作,协助病案的整理、装订工作。
5、负责新装订病案住院号的打印工作。
6、本岗位是病案首页资料计算机录入的第二责任人,每月最后两天根据病案数量协助编码员完成病案首页录入的部分工作。
当编码员不能在岗工作时本岗位顶替其除编码外的其它工作。
7、负责病案室的排班、科室的考勤、奖金表的制表职工假期登记、
8、负责科室物品的请领工作。
9、本岗位是病案收集的第二责任人,当病案管理员不在岗位时负责到临床科室回收病历办理病案借阅供应的第三责任人应协助病案管理员进行病案资料的借阅供应工作,如遇到医保病案检查、产科病历质量检查等抽查较多病历时,应放下手中的工作与病案室全体人员共同应对检查工作。
10、每月负责一周的复印工作。
11、完成医务科河护理部安排的其他临时性工作。
三、编码员岗位职责
1、贯彻执行国家、卫生部颁发的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。
2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。
3、负责病案首页资料的录入、出院疾病诊断分类编码和手术操作分类编码工作。
负责住院部通知的具有错误病案资料的更改,如改姓名并做好登记备查。
4、负责与院感科核对院感卡。
5、建立病案室的病案管理台帐。
6、完成上级和科室安排的其它临时性工作。
四、病案管理员岗位职责
1、贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。
2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。
3、负责病案库房的消毒,清洁,整理工作和库房内病案的全部管理工作。
4、负责收集出院病历并进行登记,消毒,整理,装订工作。
5、负责督促有关医生及时完成病案记录对未按规定时间完成病案记录影响病案归档的要进行分科统计和上报。
6、负责病历资料的初检工作。
7、病案借阅供应的第一责任人负责办理借阅供应登记,对未归还的及时追讨,必要时汇报上级。
8、熟悉计算机病案管理系统,掌握病案管理系统的数据处理,病案资料检索,查询功能。
9、完成上级和科室安排的其它临时性工作。
病案人员岗位职责共2
1.负责病历的lllJ收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
2.负责病历的借阅管理、查找、登记、催还和供应工作。
3.负责病历首页的计算机录入工作,负责出院诊断ICD-10编码和手术操作编码工作。
4.负责外调病历的复印工作。
5.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
病案人员岗位职责共3
病案室工作人员岗位职责
1在医务科主任领导下工作。
2经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3负责病案回收、整理、装订、归档、检查、保管和复印等工作。
4严格保守病案中一切秘密,不得随意泄露。
5提供教学、科研、临床经验总结、医保等使用的病案。
6病案室保持清洁、整洁、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
7完成医务科安排的临时性任务,并搞好协作。