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比较不同制剂利多卡因再次硬膜外麻醉的效果陈武荣;王红薇;张婕;倪强;江继【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2001(008)006【摘要】目的:比较再次硬膜外麻醉时碳酸利多卡因和盐酸利多卡因的麻醉效果.方法:135例下肢骨折内固定术后拔钉病人随机分两组,分别接受碳酸利多卡因(碳利组)和盐酸利多卡因(盐利组)用于硬膜外麻醉.观察两组局麻药用量、镇痛起效时间、运动阻滞程度及持续时间之间的差别.结果:完成手术所需的碳酸利多卡因用量为352.0±26.9mg,显著少于盐酸利多卡因的用量389.3±31.6mg,且碳酸利多卡因镇痛起效时间快、运动阻滞程度强、持续时间长,两组相比有极显著差异.结论:碳酸利多卡因用于腰段再次硬膜外麻醉时麻醉效果优于盐酸利多卡因.【总页数】2页(P605-606)【作者】陈武荣;王红薇;张婕;倪强;江继【作者单位】上海市普陀区中心医院麻醉科,上海,200062;上海市普陀区中心医院麻醉科,上海,200062;上海市普陀区中心医院麻醉科,上海,200062;上海市普陀区中心医院麻醉科,上海,200062;上海市普陀区中心医院麻醉科,上海,200062【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.下腹部手术2%利多卡因与1%利多卡因+0.375%布比卡因硬膜外麻醉的效果比较 [J], 向其坤;邱正军;龙璇2.碳酸利多卡因与盐酸利多卡因用于硬膜外麻醉的效果比较 [J], 王燕;龙宏杰3.碳酸利多卡因与盐酸利多卡因复合盐酸罗派卡因用于硬膜外麻醉的效果比较 [J], 兰宣鹤4.不同剂量利多卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果比较 [J], 王两忠;董理5.碳酸利多卡因与盐酸利多卡因硬膜外麻醉在阑尾术中的效果比较 [J], 李志英;张建新;刘少峰;赵亮;计鸿飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地佐辛复合罗哌卡因用于产妇硬膜外全产程分娩镇痛的效果观察谭国芳;李振华【摘要】目的：观察地佐辛复合罗哌卡因用于产妇硬膜外全产程分娩镇痛的疗效和安全性。
方法选择自然分娩的年轻产妇400例，ASA l ~Ⅱ级，分为观察组（A 组）和对照组（B 组），每组200例，其中 A 组患者接受硬膜外100μg/ ml 地佐辛+0.1%罗哌卡因镇痛，B 组接受硬膜外0.1%罗哌卡因镇痛。
记录两组产妇的疼痛程度（VAS 评分）、产程（第一、二、三产程）时间、新生儿 Apgar 评分、剖宫产率、器械助产及缩宫素使用情况。
结果 A、B 两组VAS 疼痛评分在2、18 h 差异无统计学意义（P >0.05），在6、10、14 h 差异有统计学意义（P <0.05）；A 组第一产程短于B 组，差异有统计学意义（P <0.05），两组在第二、第三产程差异无统计学意义（P >0.05）；A 组剖宫产率明显低于 B 组，两组差异有统计学意义（P <0.05）；新生儿娩出后1、5 min 的 Apgar 评分、器械助产率方面、缩宫素使用方面差异无统计学意义（P >0.05）。
结论地佐辛复合罗哌卡因用于产妇硬膜外全产程分娩镇痛安全有效，缩短了第一产程且降低了剖宫产率，增加了母婴安全，值得推广。
%Objective:Objective To observe the effect and safety of dezocine - ropivacaine combination on the whole la-bor process of maternal epidural analgesia. Methods:To choose 400 cases of young mothers with natu ral childbirth,ASAⅠ ~ Ⅱ grade ,divided into two groups,observing group(A group )and comparison group( group B),200 cases in each group. Patients in A group received epidural 100 μg/ ml to the rank and file Sim + 0. 1 % ropivacaine analgesia,Patients in B group received epidural analgesia with ropivacaine 0. 1%. Record two maternalpain(VAS score),labor(first,sec-ond,third stage of labor)time,Apgar score,cesarean section rate,instrumental delivery and use of oxytocin. Results:A and B groups at 2,18h VAS pain scores showed no significant difference(P > 0. 05),at 6,10,14h difference was statisti-cally significant(P < 0. 05);production process of A group is shorter than B group,the difference was statistically signifi-cant(P < 0. 05),the difference was in the second and third stage of labor was not statistically significant(P > 0. 05);A group was significantly lower rate of cesarean section in group B,the difference was statistically significant(P < 0. 05);after neonates 1,5 min Apgarscore ,instrumental delivery rate,the use of oxytocin hormone difference was not statistically significant(Pˊ> 0. 05). Conclusion:Dezocine - ropivacaine conbinarion for narernal epiDural analgesia on whole proDuc-rion process is safe anD effecrive ,shorrening rhe firsr srage of labor anD reDuce rhe cesarean secrion rare,increasing rhe narer-nal anD chilD safery,is worrhy of pronorion.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】3页(P754-756)【关键词】地佐辛;罗哌卡因;分娩镇痛;硬膜外【作者】谭国芳;李振华【作者单位】深圳市光明新区人民医院，广东深圳 518106;深圳市光明新区人民医院，广东深圳 518106【正文语种】中文【中图分类】R714分娩疼痛是一种生理现象，在医学疼痛指数中，产痛是续刀割痛、烧灼痛之后位列第3位，产妇表现为疼痛难忍、烦躁不安，严重影响休息和增加体力消耗，影响子宫收缩，最后致分娩过程异常。
分析外科手术患者接受静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉措施的临床应用效果发布时间：2021-06-03T06:11:17.663Z 来源：《健康世界》2021年5期作者：姚春雷[导读] 目的探讨静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉在外科手术中的应用效果。
方法随机选取本院74例外科手术患者，时间选自2019年1月-2020年5月，随机分组，每组37例；对照组实施静息复合麻醉，观察组展开静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉，对两组麻醉效果进行对比。
结果麻醉清醒时间、麻醉苏醒时间和呼吸恢复时间方面，观察组更少，与对照组存在明显差异（P<0.05）。
结论静息复合麻醉与硬膜外麻醉结合在外科手术中有助于患者呼吸功能及早恢复，加快其术后苏醒速度。
姚春雷望奎县人民医院 152100摘要：目的探讨静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉在外科手术中的应用效果。
方法随机选取本院74例外科手术患者，时间选自2019年1月-2020年5月，随机分组，每组37例；对照组实施静息复合麻醉，观察组展开静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉，对两组麻醉效果进行对比。
结果麻醉清醒时间、麻醉苏醒时间和呼吸恢复时间方面，观察组更少，与对照组存在明显差异（P<0.05）。
结论静息复合麻醉与硬膜外麻醉结合在外科手术中有助于患者呼吸功能及早恢复，加快其术后苏醒速度。
关键词：硬膜外麻醉；静息复合麻醉；外科手术 [Abstract] Objective To investigate the effect of combined intravenous and epidural anesthesia in surgery.Methods 74 cases of surgical patients in our hospital were randomly selected from January 2019 to may 2020，and randomly divided into two groups，37 cases in each group；the control group was given rest combined anesthesia，and the observation group was given intravenous inhalation combined with epidural anesthesia.Results the anesthesia awake time，anesthesia recovery time and respiratory recovery time in the observation group were less than those in the control group（P < 0.05）.Conclusion the combination of resting compound anesthesia and epidural anesthesia is helpful for patients to recover their respiratory function as soon as possible and speed up their recovery after surgery. [Key words] epidural anesthesia；resting compound anesthesia；surgery手术是当前用于治疗各种各样疾病常用的一种方法，手术治疗方法具有一定的创伤性，导致应激反应的发生，同时也提高了术后并发症发生率，延缓了术后康复，对患者身心健康造成了影响【1】。
盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的应用[摘要]目的：分析探索盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉对老年疝气手术的应用效果。
方法：选取本院自2018年8月到2021年8月46例老年疝气患者作为研究对象。
术前使用含罗哌卡因0.35%和利多卡因1%的复合物10毫升，当患者无其他异常情况出现时，使用罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉开展老年疝气手术。
观察并记录患者的研究结果并进行分析。
结果：在使用盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉后，患者在手术过程中表现稳定，未出现异常情况，各项体征正常。
患者在手术后没有并发症出现。
结论：盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉对老年疝气手术有着优秀的应用效果，患者恢复良好，建议继续研究探索使用。
关键词：罗哌卡因；中老年；利多卡因；持续硬膜外麻醉；老年疝气腹股沟疝和脐疝在老年人中很常见，因为腹壁失去力量和增加腹内压的情况。
由于伴随疾病的频繁发生，老年患者在手术后出现并发症和死亡的风险更高。
人口中老年人的比例正在增加[1]。
由于老年患者术后并发症的风险增加，外科医生可能不愿意对可复位疝进行择期修复。
根据经验，绞窄性疝气的紧急手术很少。
一旦绞窄症状明显并且不需要肠切除术，就会立即进行手术。
所有患者术后过程顺利，并在手术后几天内出院。
在门诊疝气修补术后用布比卡因渗透手术伤口可在术后即刻缓解疼痛，使门诊外科早日出院，在某些情况下可延长疼痛缓解时间，并提高术后长达10天的疼痛耐受性[2]。
与布比卡因相比，罗哌卡因有相似的术后镇痛效果。
利多卡因是氨基酰胺类局麻药的主要原型。
它具有镇痛、抗过敏、抗炎等作用，可作为全身麻醉佐剂使用。
利多卡因能够减少对手术压力的伤害和心血管反应，以及术后疼痛和止痛需求。
本研究的主要目的是分析探索盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉对老年疝气手术的应用效果。
1 资料和方法1.1 常规资料选取本院自2018年8月到2021年8月46例老年疝气患者作为研究对象。
0.2%罗哌卡因和0.25%罗哌卡因与0.5%利多卡因在静脉局部麻醉方面的比较1 引言罗哌卡因作为一种新型的酰胺类局部麻醉药被引进，其结构与布比卡因相似，作用时间与布比卡因同样长，但是与布比卡因相比，它有着更低的中枢神经系统毒性和心血管毒性。
在许多志愿者参与的研究中，静脉注射0.2%罗哌卡因用于静脉局部麻醉，其效果等同于0.5%利多卡因。
尽管报道过的病例很少，但有报道证明罗哌卡因在外科手术中产生了令人满意的镇痛条件。
并且在术后时期产生长效的镇痛效果。
为了确定罗哌卡因是否更益于静脉局部麻醉，我们进行一项临床研究来比较两种不同浓度的罗哌卡因与传统浓度的利多卡因的镇痛效果，我们假设罗哌卡因产生的感觉和运动阻滞与利多卡因相同，但是在止血带放气后可以产生更长效的阻滞后镇痛；我们还假设0.25%罗哌卡因产生的止血带后镇痛效果优于0.2%罗哌卡因。
2 材料和方法由66位成年人，ASA分级I-II级的病人参加了此项研究，这些病人拟定进行前臂和手部手术，手术持续时间小于1小时。
排除标准包括：肝脏疾病、肾功不全、镰型红细胞病、心脏传导异常、手术侧肢体神经血管异常、顽固高血压、糖尿病神经病变、怀孕、局麻药过敏史、体重指数<20或者>27kg/m2.病人被随机分为3组（0.2%罗哌卡因组，0.25%罗哌卡因组，0.5%利多卡因组）每组22人进行双盲研究，由一位不参与数据收集的研究人员提供含有不同局麻药的注射器，由麻醉医生进行操作。
所有的病人不接受麻醉前用药。
术晨，20G的静脉套管针被置入到术侧肢体手背部的远端静脉，用来输入局麻药。
第二个套管针置入到对侧上肢的肘前静脉用来进行液体治疗和急救药物的输入。
手术过程中持续监测病人的无创血压、心电图和脉搏血氧饱和度。
使用驱血绷带驱血后，将适用于上肢手术的双套囊的充气止血带的近端套囊充气，使手术侧肢体的循环闭塞，气囊的压力至少高于收缩压100mmHg，通过测定同侧食指的脉搏血氧的缺失来证实肢体循环已闭塞，止血带充气时间至少30分钟，由一位麻醉医生在一分钟内将40ml局麻药注入，但该医生不知道注射的是何种局麻药物，药物注射完成之后记为零时间点，在此记录点之后的1、3、5分钟，分别使用Allis钳夹术侧肢体正中神经、尺神经、桡神经及肌皮神经分布区域的皮肤，采用0-2刻度的评分法(0=没有感觉，1=感觉迟钝，2=感觉过敏或正常)来评估感觉的缺失。
不同浓度罗哌卡因在临床麻醉以及疼痛治疗中的应用效果分析【摘要】目的：探讨不同浓度罗哌卡因在临床麻醉以及疼痛治疗中的应用效果。
方法：选取2019.4-2020.4期间在我院就诊的手术治疗患者总计86例，按照使用麻醉药物的不同浓度将其分为2组，对照组43例患者采取0.25%罗哌卡因，研究组43例患者采取0.2%罗哌卡因，对比不同浓度下患者的麻醉效果及疼痛评分。
结果：与采取0.25%罗哌卡因的对照组相比，采取0.2%罗哌卡因的研究组患者临床麻醉效果更优，疼痛评分显著降低，对比差异性显著，P＜0.05。
结论：两种浓度的罗哌卡因均具有较好的麻醉效果，而0.2%罗哌卡因镇痛效果更好，建议采纳。
关键词：临床麻醉；罗哌卡因；浓度；疼痛程度；效果手术是外科治疗的常用手段，在手术中使用麻醉药物可显著减轻患者的疼痛感，确保手术能够顺利进行。
罗哌卡因是手术中常用的麻醉药物，有较好的麻醉效果，同时也可以作为患者术后用于镇痛的补充药物，可有效缓解患者术后疼痛感[1-2]。
而不同浓度下的罗哌卡因麻醉效果与镇痛效果也有所差异，本次研究将86例手术患者作为研究对象，将其进行分组对比，观察不同浓度下罗哌卡因的临床麻醉效果及镇痛效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取86例在我院进行手术的患者，按照使用麻醉药物浓度的不同进行分组，对照组43例患者中男性患者23例，女性患者20例，年龄范围在25-55岁之间，中间值（38.22±3.21）岁；研究组43例患者中男性患者24例，女性患者19例，年龄范围在25-55岁之间，中间值（28.18±3.19）岁。
将患者的一般资料纳入统计学软件处理，P＞0.05，可比性较高。
本次研究内容对患者公开，患者知情且配合度较高。
1.2方法两组患者均采取肌肉注射鲁米那与阿托品，建立静脉通路，以L2-3椎间隙作为穿刺点行硬膜外腔穿刺同时给予置管，注入3ml、浓度为2%的利多卡因，观察5分钟，若无全脊髓麻醉表现则给予咪唑安定与丙泊酚进行麻醉诱导。
不同剂量利多卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果比较
·
利多卡因和罗哌卡因各有其优、缺点，为取长补短，将二者复合用于低位硬膜外麻醉，现已在临床上广泛使用。
本研究比较不同剂量的盐酸利多卡因与盐酸罗哌卡因复合用于低位硬膜外麻醉的效果，以选择一种较好剂量的组合，以发挥最佳的麻醉效果。
1资料与方法
1.1一般资料选择拟行阑尾切除术的患者120例，年龄40～60岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅰ或Ⅱ级，年龄20～65岁，体质量45～70kg，性别不限，随机均分为三组，每组40例。
1.2麻醉方法所有患者术前8h禁饮、禁食。
入室后监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（R）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及心电图（ECG），开放上肢静脉通道，输注复方氯化钠溶液。
三组患者均选择T12~L1行硬膜外穿刺，向头端置入硬膜外导管3.5cm，注入2%盐酸利多卡因3mL作为试验剂量，再注入10mL局麻药作为初始量。
Ⅰ组给予2%盐酸利多卡因和1%盐酸罗哌卡因混合液（按体积比2∶1）15mL，Ⅱ组给予2%盐酸利多卡因和1% 不同剂量利多卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果比较
王两忠，董理（成都大学附属医院麻醉科，四川成都610081）
【摘要】目的比较不同剂量利多卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果。
方法选择拟行阑尾切除术的患
者120例，随机均分为三组，分别予2%盐酸利多卡因10mL复合1%盐酸罗哌卡因5mL行硬膜外麻醉（Ⅰ组）、2%盐酸
利多卡因7.5mL复合1%盐酸罗哌卡因7.5mL行硬膜外麻醉（Ⅱ组）、2%盐酸利多卡因5mL复合1%盐酸罗哌卡因10mL行硬膜外麻醉（Ⅲ组）。
三组患者均选择T12~L1行硬膜外穿刺、置管，注入2%盐酸利多卡因3mL作为试验剂量，再注入10 mL局麻药作为初始量。
三组患者在术后进行视觉模拟（VAS）疼痛评分、舒适度（BCS）评分和术者满意度评分（视觉模拟
评分，VAS评分）以评价药物治疗效果。
监测并记录麻醉起效时间、麻醉不良反应、感觉神经阻滞情况（采用针刺皮肤法）、切皮前运动神经阻滞情况（采用Bromage评分法）以及入室（T0）、术前（T1）、切皮（T2）、术毕（T3）的心率（HR）、平均动脉压
（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及呼吸频率（R）。
结果三组患者R、SpO2比较差异无统计学意义（P>0.05）。
Ⅲ组患者MAP低于Ⅰ、Ⅱ组，HR快于Ⅰ、Ⅱ组（P＜0.05）。
术后VAS 疼痛评分Ⅱ、Ⅲ组低于Ⅰ组（P＜0.05），BCS评分Ⅱ组高于Ⅰ、Ⅲ组（P＜0.05）。
Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞起效时间、达最高平面时间显著短于Ⅲ组（P＜0.05）。
切皮前Ⅱ、Ⅲ组运动神经阻滞程度优于Ⅰ组（P＜0.05）。
Ⅰ、Ⅱ组麻醉起效时间短于Ⅲ组（P＜0.05）。
Ⅱ、Ⅲ组术者满意度优于Ⅰ组（P＜0.05）。
结论2%盐酸利多卡因
7.5mL复合盐1%酸罗哌卡因7.5mL行硬膜外麻醉的效果优于其他组。
【关键词】利多卡因；酰胺类；麻醉，硬膜外；盐酸罗哌卡因
文章编号：1009-5519（2012）13-1931-02中图法分类号：R614.42文献标识码：A
Comparison of effects of different concentrations of lidocaine hydrochloride combined ropivacaine hydrochloride in epidural anesthesia Wang Liangzhong，Dong Li （Department of Anesthesiology，Affiliated Hospital of Chengdu University，
Chengdu，Sichuan610081，China）
【Abstract】Objective To compare the effects of different concentrations of lidocaine hydrochloride combined ropiva- caine hydrochloride in epidural anesthesia.Methods120patients undergoing appendectomy were selected and randomly divid-
ed into three groups with40cases in each group.2%lidocaine
hydrochloride10mL combined1%ropivacaine hydrochloride5 mL was given for epidural anesthesia in the groupⅠ，2%lidocaine hydrochloride7.5mL combined1%ropivacaine hydrochloride
7.5mL in the groupⅡand2%lidocaine hydrochloride5mL combined1%ropivacaine hydrochloride10mL in the groupⅢ.
Three groups all applied epidural anesthesia，punctured in T12-L1，put catheter，injected2%lidocaine hydrochloride3mL as test
dose into epidural space，then injected local anesthetic10mL as initial dose.The visual analogue scale（VAS）of postoperative
pain，the Brurggmann comfort scale（BCS）and the satisfaction of physicians（VAS）were compared among three groups.The inci-
dence of side effects，sensory nerve block state（applied acupuncture skin method）and motor nerve block state before cutting
skin（graded by Bromage）were recorded.HR，MAP and SpO2were recorded before operation（T0），in skin incision （T1），at the end
of operation（T2）.Results The R and SpO2had no obvious difference among three groups（P＞0.05）.MAP in the groupⅢwere lower than that in the groupⅠandⅡ（P＜0.05）.HR in the groupⅢwas higher than that in the groupⅠandⅡ（P＜0.05）.
The VAS scores of postoperative pain in the groupⅡandⅢwere lower than those in the groupⅠ（P＜0.05）.The BCS scores in
the groupⅡwere higher than those in the groupⅠandⅢ（P ＜0.05）.The onset time and highest segment time of sensory
nerve
block in the groupⅠandⅡwere significantly shorte r than those in the groupⅢ（P＜0.05）.The motor nerve block state in the
groupⅡandⅢwas significantly effective than that in the groupⅠbefore cutting skin（P＜0.05）.The satisfaction of physicians in
the groupⅡandⅢwas better than that in the groupⅠ（P＜0.05）.Conclusion The2%lidocaine hydrochloride7.5mL combined
1%ropivacaine hydrochloride7.5mL in epidural anesthesia is more effective than other combinations.
【Key words】Lidocaine；Amides；Anesthesia，epidural；Ropivacaine hydrochloride
·。
