河北省2015年中西医助理医师：心包叩击音考试试题

中西医助理医师-综合笔试-诊断学基础-第三单元检体诊断[单选题]1.正常人支气管呼吸音可听到的部位为A.左锁骨上窝B.右锁骨上窝C.胸骨角周围D.胸骨上窝E.肩胛间区（江南博哥）正确答案：D参考解析：支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近均可听到，如在肺部其他部位听到支气管呼吸音则为病理现象。

掌握“肺和胸膜检查”知识点。

[单选题]2.肺内局限性的湿啰音提示A.急性肺水肿B.肺炎C.胸腔积液D.黏稠的分泌物E.支气管痉挛正确答案：B参考解析：湿啰音（水泡音）临床意义：湿啰音是肺与支气管有病变的表现。

湿啰音两肺散在性分布，常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿；两肺底分布，多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎；一侧或局限性分布，常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。

掌握“肺和胸膜检查”知识点。

[单选题]3.大量气胸患者，语音震颤A.增强B.减弱或消失C.稍增强D.正常E.无变化正确答案：B参考解析：气胸（1）望诊患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度减弱或消失。

（2）触诊气管移向对侧，患侧语音震颤减弱或消失。

（3）叩诊患侧呈鼓音。

左侧气胸时，心界叩不出；右侧气胸时，肝浊音界下移。

（4）听诊患侧呼吸音减弱或消失。

掌握“肺和胸膜检查”知识点。

[单选题]4.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠A.声音粗糙的程度B.声音发出的部位C.声音持续时间的长短D.屏住呼吸是否存在E.伴有其他杂音正确答案：D参考解析：胸膜摩擦音听诊：胸膜摩擦音在吸气和呼气时皆可听到，一般以吸气末或呼气开始时较为明显。

屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，可借此与心包摩擦音区别。

深呼吸或在听诊器体件上加压时胸膜摩擦音常更清楚。

胸膜摩擦音可发生于胸膜的任何部位，但最常见于脏层胸膜与壁层胸膜发生位置改变最大的部位——胸廓下侧沿腋中线处。

掌握“肺和胸膜检查”知识点。

[单选题]5.关于语颤的描述，下列不正确的是A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强B.左胸上部较右胸上部强C.前胸上部较下部强D.后胸下部较上部强E.男性较女性强正确答案：B参考解析：触觉语颤：正常情况下，前胸上部的语颤较下部强；后胸下部较上部强；右上胸较左上胸强。

1.胸骨明显压痛应考虑: 答案：DA.肺炎B.肺癌C.肺结核D.白血病E.急性支气管炎2.检查乳房的方法不正确的是答案：2A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.乳房下部肿块，采平卧举臂触诊E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块3.胸壁矛盾呼吸见于答案：3A.胸腔积液B.大量腹水C.气胸D.麻痹性肠梗阻E.多发性肋骨骨折-暂停”周期性变化，此为深快-浅慢--浅慢4.病人呼吸呈“暂停E.点头呼吸C.深大呼吸 A.潮式呼吸答案：4B.间停呼吸 D.叹气呼吸下列不会出现语颤增强的是5.肺结核E.胸膜增厚 A.肺炎 C. B.肺梗死 D.气胸答案：56.下列语颤增强的是 C.肺炎E.胸膜增厚 A.肺气肿答案：D.支气管炎B. 气胸967.气管右偏，左胸叩诊实音，应考虑E.左侧肺不张 A.右侧胸腔积液C.左肺肺炎答案：7肺气肿 B.左侧胸腔积液D.8.呼气延长常见于贫血 C. E.阻塞性肺气肿A.发热8急性喉炎D.答案：B.肺炎9.局部的哮鸣音持续存在可见于1 / 44A.支气管肺癌早期 C.慢性支气管炎 E.支气管哮喘肺炎B. D.肺结核答案：910.局限于肺尖的湿啰音多见于A.肺炎 C.肺梗死 E.肺脓肿B.肺结核 D.支气管扩张答案：1011.支气管语音可见于 E.C.气胸支气管炎 A.肺气肿答案：11B.阻塞性肺不张 D.肺炎链球菌肺炎关于肺实变的体征下列不正确的是12. E. A.语颤增强支气管语音C.病理性支气管呼吸音答案：12B.肺泡呼吸音增强 D.实音关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是13.可伴有湿啰音E.A.吸气延长C.叩诊过清音D.哮鸣音13答案： B.语颤减弱心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于14.全心扩大 A.左心室肥大C. 肺气肿E.答案：心包积液104B.右心室肥大D. 心前区抬举样搏动见于15.心包肿癌C. E.肺心病A.左心室肥大05 答案：D.心包积液 B.右心室肥大16.心前区隆起可见于冠心病E. C.房间隔缺损 A.右肺结核 D.原发性高血压16答案：B.右侧气胸2 / 4417.剑突下搏动，吸气时加强，提示C.肺心病 E.冠心病左心室扩大A.左心室肥大答案：17D. B.右心室肥大18.下列心脏病中，一般无震颤的是A.室间隔缺损 C.左房室瓣 E.主动脉瓣关闭不全动脉导管未闭答案： D.肺动脉瓣狭窄18B. 梨形心脏常见于19. 心包积液C.左房室瓣狭窄E. A.主动脉瓣关闭不全19答案： D.左房室瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄引起房颤最常见的原因是20.210答案：左房室瓣狭窄D.冠心病A.甲状腺功能亢进性心E. 心肌病B. 脏病C.肺心病22.下列最能提示心脏有器质性病变的是C.窦性心动过速 E.心音分裂震颤A.答案：22D.2级收缩期杂音心律失常B.23.下列提示左心功能不全的是A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音E.心音分裂答案：2324.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是答案：24A.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音↓2亢进 D.第一心音亢进 E.心界向左下扩大25.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是答案：25A.血流加速B.瓣膜狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大3 / 4426.关于杂音特征的描述，下列不正确的是答案：26A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的C.3/6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性27.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑答案：27左房室瓣狭窄继发肺D. A.先天性肺动脉瓣狭窄动脉高压B.风湿性肺动脉瓣狭窄E.功能性杂音房间隔缺损C.28.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点答案：28A.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位29.主动脉瓣关闭不全，一般不出现于A.脉压增大↓2亢进 C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音D.奥-弗杂音E.靴形心答案：2930.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型B.第一心音亢进C.左心房肥大↓2亢进 E.心尖搏动向左移位答案：3031.下列可出现奇脉的是A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘答案：3132.交替脉提不A.心律失常 C.左心功能不全 E.脉压下降D.脉压增大答案：B.心包积液3233答案：舟状腹常见于33.胃扩张 B.A.腹水早期妊娠 D. C.恶病质 E.气腹4 / 4434.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于C.上腔静脉梗阻 E.肝动脉阻塞 A.门静脉高压D.下腔静脉梗阻答案：34肝静脉梗阻B. 35.小肠梗阻时，其蠕动波多见于 E. C.左上腹部下腹部上腹部A. D.脐部答案：35右下腹部B.36答案：36.下列可诊断急性腹膜炎的是肠鸣音减弱 C. A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛，腹肌紧张腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.37答案：37.出现急性腹膜炎体征提示内脏神经受刺激 B.A.腹膜壁层受刺激腹膜脏层受刺激 C.胃肠痉挛 E.脏器肿大D. 38.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点C.是否出现水肿 E.脾脏是否肿大A.肝脏是否肿大 B.是否有腹水 D.颈静脉是否怒张答案：3839.全腹紧张呈揉面感，常见于 C.肝硬化腹水E.肠梗阻急性腹膜炎A.胃下垂B.结核性腹膜炎 D. 答案：3940征阳性见于 E.急性腹膜炎急性胰腺炎 C. A.急性胆囊炎答案：40急性肝炎 D. 急性胃炎B.41.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是线平片X腹部C. E.腹部检查超声检查A.41腹部体格检查D.答案： B.胃肠钡餐检查5 / 4442.下列为腹部搏动性肿块的是C.腹主动脉瘤 E.腹腔脓肿肝囊肿A.D.卵巢囊肿答案：42肝癌B.43.移动性浊音阳性，提示腹水量A.500 以上 C.1000 以上 E.1500 以上B.800 以上 D.1200 以上答案：4344.下列对肠梗阻诊断最有意义的是 E.C.肠型及蠕动波腹部移动性浊音 A.腹胀答案：44D.腹部压痛 B.腹式呼吸减弱肝浊音界消失多见于45.E.C.急性胃肠穿孔急性胃炎 A.急性胆囊炎答案：45D.急性胰腺炎 B.肺气肿肠鸣音亢进，呈金属音者见于46.急性胃炎E. C.机械性肠梗阻A.急性肠炎 D.46答案：麻痹性肠梗阻 B.消化道出血脊柱后凸多发生于47.腰椎 C. 尾椎E. 颈椎A.答案：47骶椎 D. B.胸椎引起小儿脊柱后凸的最常见原因是48. E. C.外伤强直性脊柱炎结核A.D.48答案：佝偻病 B.肿瘤匙状甲多见于49.风湿热E. C.发绀性先心病 A.缺铁性贫血 D.类风湿关节炎49答案：B.肺癌6 / 4450.发生手足抽搐的原因是肝性脑病 E. A.低血糖反应 C.癔症发作50D.癫痫发作B.低血钙反应答案：51.扑翼样震颤见于脑动脉硬化小脑肿瘤 E.A.甲状腺功能亢进 C.答案：52震颤麻痹 D.肝性脑病B. 中枢性面瘫与周围性面瘫有鉴别意义的是53. C.露齿E.鼻唇沟变浅口角A.斜答案：53D.吹口哨 B.皱额、皱眉交叉性偏身感觉障碍病变定位于54.E.C.脑干后根 A.大脑皮质答案：54D.脊髓 B.内囊以下不符合中枢性瘫痪的特征的是55.病理反射阳性E.腱反射亢进 C. A.瘫痪以整个肢体为主55答案：D.无明显肌萎缩 B.肌张力下降56.深反射亢进见于C.神经根炎多发性神经炎E. 周围神经麻痹A.答案：椎体束病变56D. 脊髓灰质炎B. “三偏征”提示病变在57.中脑 C.E.延髓A.内囊57答案：D.小脑 B.脑桥58.以下可出现白细胞、中性粒细胞升高的是系统性红斑狼疮E. C.急性大失血 A.伤寒 D.脾功能亢进58答案：B.过敏性鼻炎7 / 4459.血沉率增快可见于C.良性肿瘤 E.原发性高血压心绞痛A.D.红细胞增多症答案：56B.活动性肺结核57.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是A.全血细胞减少B.红细胞减少C.浆细胞增多D.淋巴细胞增多E.骨髓巨核细胞减少或消失答案：5758.尿中出现白细胞管型提示E.尿道炎 C.肾盂肾炎 A.急性肾炎答案：58D.膀胱炎慢性肾炎B.58 59.尿液呈浓茶色见于答案：E.急性溶血 C.肾肿瘤阻塞性黄疸A. 肾结石D.肾结核B.答案：60大便隐血试验持续呈阳性要考虑60.C.十二指肠溃疡十二指肠炎E. 慢性胃炎A. 胃癌D. B.胃溃疡62 答案：61.漏出液的特点是E.易凝固)C.相对密度(比重大A.浑浊 D.黏蛋白定性阴性B.血性63 答案：63.血性脑脊液多见于脑脓肿E. C.脑栓塞 A.脑出血 D.脑肿瘤脑血栓形成B.64 结核性脑膜炎脑脊液多为64.答案：清亮E.深黄色C. A.血性 D.毛玻璃浑浊B.脓性8 / 4465.有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是答案：6570.抗链球菌溶血素“O”()的参考值是答案：70C.<500 U E.<800 U A.<200 UD.<600 UB.<400 U71.下列对急性肝炎的早期诊断有意义答案：71A.血清丙氨酸氨基转移酶B.血清天门冬酸氨基转移酶C.血清清蛋白D.血清球蛋白E.血清比值72.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是C.胸片 E.血清心肌酶学 A.血沉率D.心功能答案：72B.白细胞73.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是A.血清转氨酶 C.单胺氧化酶 E.血清总胆红素B.碱性磷酸酶答案：73D.血清比值74.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是答案：74A.血沉率增快B.血清持续明显增高C.血清明显增高超示肝内占位病变示肝内占位病变75.检测肾小球滤过功能最好的指标是A.血清尿素氮测定C.内生肌酐清除率测定E.二氧化碳结合力测定答案：75B.酚红排泄率测定血清肌酐测定D.76.左心房肥大的心电图改变为波电压≥0.25 波电压<0.25 76答案：秒，双峰波时间>0.11 波低平切迹≥秒0.04 E.PⅡ、Ⅲ导联波倒置9 / 4477.弓背向上的段抬高多见于C.急性心包炎 E.左室肥大 A.急性心肌梗死D.慢性心包炎答案：77B.陈旧性心肌梗死78波高大多见于C.低血糖E.冠心病高血压A.78低血钾 D. 答案： B.高血钙79.诊断下壁心肌梗死的导联为↓1、V↓2、V↓3 ↓7、V↓8、V↓9 E.Ⅱ、Ⅲ、答案：5↓4、V↓、V↓679、Ⅰ、V↓680.房颤时，房颤波最清楚的是导联↓1导联Ⅱ导联A.导联答案：80B.Ⅲ导联81.下列组织对超声波传播的阻碍小的是C.肝实质 E.血液 A.肌肉肾实质答案：81D. 脂肪B.82.左房室瓣狭窄的超声心动图改变不会出现于D.前叶呈城墙样改变左房室瓣增厚A.E.后叶呈异向运动 B.左房室瓣开放受限呈圆顶状答案：82左房扩大C.83.下列属病因诊断的是 E.心功能Ⅲ级 C. 左下肢静脉血栓A.风湿性心脏病83D.心房颤动答案：B.左房室瓣狭窄84.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是答案：84A.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞E.钙化10 / 4485.食管异物的X线检查方法是，应选择A.硫酸钡造影法 C.胸部断层相 E.右前斜位平片D.胸部正侧位平片B.钡棉造影法答案：8586.回肠部病变造影检查首先选择C.全胃肠造影 E.腹平片 A.钡灌肠答案：86D.上胃肠造影小肠灌肠法B.87.胃肠穿孔应采取的检查是答案：87A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.盆腔相E.腹侧位片88线平片不能显示的骨骼系统是答案：88A.骨皮质B.骨松质C.骨髓腔D.正常骨膜E.骨小梁89.慢性支气管炎的常见继发症是答案：89A.肺气肿B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎E.钙化90.描述肺气肿的X线表现不适当的是答案：90A.肺野透过度增加B.肺纹理稀少纤细C.两肺内散在多个大小不等的结节影D.横膈下降呈“八”字形E.心缘平直91.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是答案：91C.碘化油造影检查 E.腹部体层相 A.腹部平片相腹部透视D. B.双重对比造影检查92.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是答案：92C.双膝关节正位相双手正斜位A.D.双手正侧位包括腕(B.双手正位相)关节 E.双踝关节正位93.关于骨肉瘤的一般概述错误的是答案：93A.好发于长管状骨的干骺端B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见11 / 44C.多见于10～25岁青少年，男比女多1倍D.均为溶骨性破坏E.增生的骨膜呈“三角形”94.肺结核原发综合征的原发灶早期是A.渗出性病变 C.肿块 E.空洞增殖性病灶答案：94B.纤维索条 D. 急性心包积液的心影形态是95.C.烧瓶形 E.主动脉型A.梨形答案：95B.靴形 D.三角形线征象错误的是长骨骨折的X96.骨折两端向后成角C. 骨骼连续性中断A. B.骨折远端向后上方移位96 E.答案：骨小梁断裂D.骨质弥漫性脱钙静脉胆道造影使用的造影剂是97. A.50%放影钠 B.60%碘番酸泛影葡胺 C.97E.碘化油答案：50%D.30%或胆影葡胺心包积液最佳投照位置是98. E.心脏侧位 C.心脏左前斜位心脏正位A.98答案：心脏立、卧位 D. B.心脏右前斜位急性化脓性骨髓炎显示死骨的常规检查方法是99. 体层检查E.放大摄影C.平片检查A.99D.造影检查答案：透视检查B. 影响心脏大血管形态的生理因素错误的是100.E.体位呼吸 C.体型A.100D.答案：血压年龄B.12 / 44101.胃癌的好发部位是C.胃底部 E.贲门区 A.胃体前壁D.胃体后壁答案：101B.胃体小弯侧102.关于肺结核的X线诊断中，下列错误的是答案：102A.好发于两肺下叶基底段B.多形性病灶是诊断肺结核的重要依据C.“三均匀”是粟粒型肺结核的特点D.原发综合征可见哑铃征E.干性胸膜炎可无异常表现103.观察肾的排泄功能应做的检查是C.口服胆囊造影形管造影 A.静脉尿路造影答案：103D.静脉胆道造影B.逆行肾盂造影104.用阿托品治疗胃肠绞痛时出现口干、视物模糊属于C.特异性反应E.继发反应副作用A. D.变态反应答案：104B.毒性反应105.药物分类的依据是C.选择性耐药物性E. 两重性A.105D.答案：效关系-量 B.差异性106.不良反应不包括E.戒断效应 C.继发反应副作用A.106答案：后遗效应D. B.变态反应药物作用的两重性是107. C.预防作用和变态反应 A.变态反应和毒性反应防治作用和不良反应E.107答案：D.治疗作用和副作用副作用和毒性反应B.108.病人服用某种药物的最低限量后可产生正常药理效应或不良反应是属于A.变态反应或过敏反应B.超敏反应C.高敏性13 / 44D.耐受性E.快速耐受性答案：108109.治疗指数是指↓(50)↓↓(50) (50) ↓(50)↓(50)答案：109↓(50)110.首关效应存在于 C.肌内注射 E.口服给药直肠给药A.答案：110D.皮下给药B.静脉给药111.药物自给药物部位进入血液循环的过程称为答案：111 A.吸收 B.转运 C.分布 D.排泄E.消除112.大多数药物在体内吸收和转运都需要通过细胞膜的方式为答案：112C.易化扩散 E.入胞特殊转运A.D.主动转运B.简单扩散113.药物清除的半衰期依赖E.饮食的多少药物分布容积 C. 给药剂量A.113答案： D.给药途径B.药物清除率114.大多数药物的排泄主要通过答案：114 A.汗腺 B.肠道 C.胆道 D.呼吸道 E.肾脏115肝微粒体中能与药物形成复合物并使药物氧化的含铁细胞色素是C.细胞色素C E.细胞色素P↓(450) A A.细胞色素答案：115细胞色素 D.EB细胞色素B.116.当某药物与其特异性的受体结合后能产生某种作用并引起一系列效应的药剂名称是答案：116C.竞争性拮抗剂阻滞剂E. A.非竞争性拮抗剂激动剂D. B.部分激动剂14 / 44117.不同给药途径的药物药效出现时间从快到慢的顺序是答案：117A.皮下注射，肌内注射，静脉注射，口服B.静脉注射，口服，皮下注射，肌内注射C.静脉注射，肌内注射，皮下注射，口服D.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射E.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射118.有关阿托品的各项叙述，错误的是答案：118D.可用于全身麻醉前给药以制止腺体分阿托品可用于各种内脏绞痛A.泌 B.可用于治疗前列腺肥大E.能解救有机磷酸酯类中毒对中毒性痢疾有较好的疗效C.119.阿托品的作用不包括答案：119A.视调节痉挛B.扩瞳C.对抗胃肠道的平滑肌痉挛D.抑制腺体分泌E.视调节麻痹120.下列药物中可治疗青光眼的是A.阿托品B.毛果芸香碱C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.新斯的明答案：120121.毛果芸香碱滴眼后会产生A.缩瞳、降眼压，调节痉挛B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛E.缩瞳、升眼压，调节麻痹答案：12115 / 44122.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A.能直接激动M受体，产生M样作用B.可使汗腺和涎腺的分泌明显增加C.可使眼压升高D.可用于治疗青光眼E.常用制剂为1%滴眼液答案：122123.毛果芸香碱治疗虹膜炎应采用A.与缩瞳药物同时使用B.与扩瞳药物同时使用C.单独使用D.与缩瞳药物交替使用E.与扩瞳药物交替使用答案：123124.新斯的明的作用应除外A.对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用B.抑制胆碱酯酶的作用C.直接激动骨骼肌运动终板上的N↓2胆碱受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.激活β↓1肾上腺能受体答案：124125.下列说法中解释阿托品作用正确的是A.阻滞副交感神经B.阻滞M胆碱能受体16 / 44C.阻滞N胆碱能受体D.阻滞胆碱能受体E.阻滞M和N胆碱能受体答案：125126.下列有关阿托品中毒的治疗中不正确的是A.口服阿托品中毒时应尽快洗胃B.用新斯的明对抗阿托品的中枢作用C.用地西泮镇静病人并控制躁动D.毒扁豆碱为有效解毒剂E.必要时可行人工呼吸答案：126127.有机磷杀虫药中毒治疗时最恰当的抢救措施是A.阿托品+胆碱酯酶抑制剂B.毛果芸香碱+胆碱酯酶抑制剂C.毒扁豆碱+胆碱酯酶复活剂D.阿托品+胆碱酯酶复活剂E.重度中毒时单用阿托品答案：127128.以下有关山莨菪碱的叙述中不正确的是A.不易透过血-脑脊液屏障，中枢作用弱B.能改善微循环C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.不产生心动过速、口干、尿潴留等副作用17 / 44答案：128129.阻断乙酰胆碱M样作用的药物是A.琥珀酰胆碱B.毛果芸香碱C.硫酸阿托品D.烟碱E.毒扁豆碱答案：129130.以下药物有扩瞳作用且起效快而持续时间最短的是A.毛果芸香碱B.托吡卡胺C.阿托品D.氢溴酸后马托品E.山莨菪碱答案：130131.有机磷酸酯抗胆碱酯酶类的作用机制是A.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化B.裂解胆碱酯酶的多肽链C.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化答案：131132.下列抢救有机磷杀虫药中毒错误的是A.及时脱离中毒现场18 / 44B.全面清洗皮肤及毛发C.配合肌内注射新斯的明D.同时应用胆碱酯酶复活剂E.及早、足量应用阿托品答案：132133.下述有机磷农药类药物中毒时不可用碱性溶液洗胃的是A.马拉硫磷B.乐果C.内吸磷D.异氟磷E.敌百虫答案：132133.下述有机磷杀虫药中毒时不可用高锰酸钾洗胃的是A.敌百虫B.对硫磷C.乐果D.马拉硫磷E.内吸磷答案：133134.去甲肾上腺素小剂量静脉滴注时下列心血管指标不会增高的是A.收缩压B.舒张压C.平均动脉压D.心率19 / 44E.外周阻力答案：134135.去甲肾上腺素的升压作用在用β受体阻滞剂后的改变是A.一般无变化B.翻转为降压C.升压作用减弱D.升压作用明显增强E.先升高后降低答案：135136.临床应用下列药物适当稀释后口服用于上消化道出血的是A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素答案：136137.有关间羟胺的叙述中不正确的是A.作用时间、强度、药理作用均与去甲肾上腺素相似B.几乎完全用于治疗低血压情况C.有直接和间接拟交感作用D.口服有效E.无明显中枢作用答案：137138.下列不是肾上腺素的适应证的是20 / 44A.过敏性休克B.心脏停搏C.支气管哮喘D.高血压E.局部止血答案：138139.下列药物中不仅兴奋α受体而且兴奋β受体的是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.羟甲叔丁肾上腺素E.甲氧胺答案：139140.消除从神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素主要是A.单胺氧化酶()代谢B.被肾上腺素能神经末梢重新摄取C.被血浆蛋白结合移走D.被其作用的受体灭活E.减少循环血容量答案：140141.肾上腺素不具有A.治疗药物过敏性休克B.治疗心源性休克C.延长局部麻醉药作用21 / 44D.止皮肤表面外伤出血E.扩张细支气管治疗支气管哮喘答案：141142.经典的β↓1、β↓2受体激动剂是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.异丙肾上腺答案：142143.临床上对血容量已补足但有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克病人用何种药物抢救A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺答案：143144.催化多巴胺生成去甲肾上腺素的酶是A.酪氨酸羟化酶B.多巴胺脱羧酶D.多巴胺β羟化酶答案：14422 / 44145.异丙肾上腺素治疗哮喘的最常见副作用是A.调节麻痹B.心动过速C.腹泻D.直立性低血压E.中枢兴奋作用答案：145146.下列可被酚妥拉明翻转升压作用的是A.间羟胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.麻黄碱E.新福林答案：146147.特异性阻断α↓1受体的药物是A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚苄明D.哌唑嗪E.育亨宾答案：147148.以下不属于酚妥拉明临床应用的是A.心绞痛B.嗜铬细胞瘤诊断23 / 44C.外周血管痉挛性疾病D.去甲肾上腺素外渗E.休克答案：148149.不属于β受体阻滞药临床应用的是A.心动过速B.心绞痛C.高血压D.甲状腺功能亢进E.重度房室传导阻滞答案：149150.下列关于β受体阻滞剂的禁忌证应除外A.严重左心功能不全B.支气管哮喘C.高血压D.重度房室传导阻滞E.变异型心绞痛答案：150151↓1受体阻断剂的各项叙述，错误的是A.主要用于治疗晕动病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗晕动病E.最常见的不良反应是中枢抑制现象24 / 44答案：151152.对高肾素型高血压病有特效的是A.卡托普利B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪答案：152153.苯二氮类的药物理作用不包括A.镇静催眠作用B.麻醉作用C.抗惊厥作用E.中枢性肌肉松弛作用答案：153154.临床治疗癫痫持续状态应首选的药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥答案：154155.苯二氮■类的不良反应不包括A.明显肝药酶诱导作用25 / 44B.嗜睡、乏力、头昏C.大剂量致共济失调D.静脉注射时对心血管的抑制作用E.依赖性和成瘾性答案：155156.巴比妥类和苯二氮■类药理作用的共同点应除外A.镇静作用B.催眠作用C.抗惊厥作用D.抗癫痫作用答案：156157.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于A.心律失常B.尿崩症C.帕金森病D.心绞痛E.失眠答案：157158.巴比妥类的不良反应不包括A.成瘾性B.突然停药有“反跳现象”C.肝药酶诱导作用D.眩晕和困倦26 / 44E.有兴奋呼吸中枢的不良发应答案：158159.长期应用会引起牙龈增生的药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平答案：159160.可用于静脉麻醉的药物是A.苯巴比妥B.硫喷妥钠C.戊巴比妥D.巴比妥E.可可巴比妥答案：160161.对各种类型癫痫均有治疗作用的药物是A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.乙琥胺E.苯巴比妥答案：161162.仅用于治疗癫痫的小发作的药物是27 / 44A.苯妥英钠B.地西泮C.乙琥胺D.卡马西平E.苯巴比妥答案：162163.有关氯丙嗪的药理作用，错误的是A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C.催眠和降温作用D.无加强中枢抑制的作用E.影响心血管系统答案：163164.下述不是氯丙嗪作用的是A.抗精神病作用B.镇吐作用C.对体温调节的影响D.翻转肾上腺素的升压作用E.中枢兴奋作用答案：164165.氯丙嗪的不良反应不包括A.心悸B.直立性低血压C.锥体外系反应28 / 44D.变态反应E.消化道反应答案：165166.吩噻嗪类抗精神病作用是通过A.阻断黑质纹状体通路B.阻断结节漏斗通路C.阻断α受体D.阻断中脑边缘叶通路E.阻断M受体答案：166167.丙米嗪抗抑郁作用机制是A.抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取B.抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解C.抑制受体D.抑制α受体E.抑制M胆碱能受体答案：167168.丙米嗪的临床应用不包括A.抑郁症B.遗尿症C.焦虑症D.恐惧症E.粒细胞缺乏症答案：16829 / 44168.左旋多巴主要临床应用是A.帕金森病。

二月上旬助理医师资格考试《中西医结合助理医师》考试试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患者，女，19岁。

症见骨蒸潮热，盗汗，手足心热，夜寐多梦舌质红，脉细数。

用药宜首选A、黄芩、黄连B、黄连、黄柏C、石膏、知母D、知母、黄柏E、黄芩、黄柏【参考答案】：D2、《内经》用寒远寒，用凉远凉的原则指的是A、因时制宜原则B、因地制宜原则C、治病求本原则D、扶正祛邪原则E、调整阴阳原则【参考答案】：A3、下列哪种疔疮最易发生走黄A、颧疗B、蛇眼疔C、蛇头疔D、蛇腹疔E、托盘疔【参考答案】：A4、下列哪项不属于急性腹膜炎的腹痛特点A、疼痛定位明确B、坚持续性锐痛C、腹痛常因加压而加剧D、有压痛、反跳痛、肌紧张E、肠鸣音亢进【参考答案】：E5、青壮年男性患者，背部出现红肿高突样结块，灼热疼痛，根脚收束，范围15cm左右，发病后迅速化脓，脓出黄稠，发热，口渴，舌苔黄，脉数有力。

治宜A、清热泻火，和营托毒B、清热解毒，和营托毒C、滋阴生津，清热托毒D、扶正托毒E、祛风清热，和营托毒【参考答案】：A6、青黛人汤剂时应：A、先煎B、另煎C、后下D、作散剂冲服E、包煎【参考答案】：D7、神曲在磁朱丸中的作用是A、消食和胃B、健脾和胃C、化湿和胃D、化积和胃E、祛暑和胃【参考答案】：B8、王某，男，76岁。

哮证一个月，气急难续，咳呛，痰少质黏口燥咽干，舌红少苔，脉细数，治宜选用A、玉屏风散B、生脉散C、六君子汤D、七味都气丸E、麦门冬汤【参考答案】：E9、菊花的功效A、疏散风热，宣肺祛痰，透疹解毒B、疏散风热，平肝明目，清热解毒C、疏散风热，平肝明目，润燥凉血D、疏散风热，清利头目，疏肝利咽E、疏散风热，祛湿止痛，透疹止痒【参考答案】：B10、幼儿期的年龄是A、1岁B、1〜2岁C、1〜3岁D、2〜4岁E、以上都不是【参考答案】：C11、扭伤的取穴原则，一般多采用A、循经取穴法B、辨证取穴法C、俞募配穴法D、上下配穴法E、近部取穴法【参考答案】：E12、急性胰腺炎酶学检查可见A、血、尿淀粉酶增髙B、ALT和AST增高C、碱性磷酸酶增髙D、肌酸激酶增髙E、以上都不是【参考答案】：A13、中药毒性作用是指A、药物的毒性B、药物的不良反应C、药物的治疗作用D、药物的毒性、不良反应及治疗作用E、以上皆非【参考答案】：D14、具有清热解毒、调和气血的方剂是A、犀角地黄汤B、白头翁汤C、芍药汤D、八珍汤E、当归补血汤【参考答案】：C15、最易伤肺的六淫邪气是A、风邪B、寒邪C、暑邪D、燥邪E、火邪【参考答案】：D16、接触性皮炎最主要的诊断依据是什么A、皮损为播散性B、皮损边缘常不清楚C、皮疹多形态D、有明显的异物接触史E、皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑【参考答案】：D17、下列哪项不是阳证的典型表现A、恶寒发热B、烦躁不安C、便秘腹痛D、呼吸气微E、舌质红绛【参考答案】：D18、患者癫狂日久，时作时止，妄言妄为，寝不安寐，烦躁焦虑形瘦，口干便干，舌尖红无苔，脉细数。

2015年下半年河北省中西医助理医师：叩点法考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）1、牡蛎散中黄花的功用是A.敛阴止汗，益气固表B.益气养阴，生津止渴C.益气生津，养心安神D.益气固表，收湿敛疮E.养阴生津，固表止汗2、女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月经量多。

舌边有瘀点，脉沉涩。

可用哪一方治疗A：银甲丸B：血府逐瘀汤C：五苓散D：龙胆泻肝汤E：以上都不是3、对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是A.催吐和洗胃B.利尿和导泻C.腹膜透析D.血液净化E.静注50%葡萄糖溶液4、钙拮抗剂对缺血性急性肾衰有防治作用，应用于缺血性急性肾衰的早期，其作用是A.可减少钙离子细胞内流，还能扩张肾血管，增加肾血流B.可完全阻断钙离子细胞内流C.降低血压D.可减少钙离子细胞外流，还能扩张肾血管，增加肾血流E.可减少钙离子细胞内流，还能收缩肾血管，增加肾内压力5、男性44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21X109/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平C.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影E.两肺纹理增强呈卷发状阴影6、患者，女，44岁。

患有特发性血小板减少性紫瘢。

现下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫黯，面色黎黑，眼睑色青，舌紫黯有瘀斑，脉细涩。

治疗应首选A.归脾汤B.桃红四物汤C.茜根散D.犀角地黄汤E.保元汤7、患者，男.30岁。

右手掌红肿热痛，整个手掌肿胀高突，掌心失去正常的凹陷，手背肿势明显，疼痛剧烈，红肿蔓延到手臂，伴发热头痛。

2017年上半年河北省中西医助理医师：心包叩击音考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是A．气滞、血瘀、火盛B．痰凝、血瘀、正虚C．痰凝、火盛、血瘀D．气滞、痰凝、血瘀E．气滞、火盛、痰凝2、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是A．阻断H1受体，抑制胃酸分泌B．阻断H2受体，抑制胃酸分泌C．阻断M受体，抑制胃酸分泌D．中和胃酸，减少刺激E．保护胃粘膜，防止胃酸的侵蚀3、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是A．喘鸣B．胸痛C．气急D．咳嗽E．咳痰带血4、中医学整体观念的内涵是A．人体是一个有机的整体B．自然界是一个整体C．时令、晨昏与人体阴阳相应D．五脏与六腑是一个有机整体E．人体是一个有机整体，人与自然相统一5、观察舌苔辨别病邪性质主要依据A：舌苔的有无B：舌苔的润燥C：舌苔的厚薄D：舌苔的颜色E：舌苔的有根与无根6、李某，男，60岁。

胸骨后剧烈疼痛两小时，伴大汗、面色苍白。

应首选的检查方法是A：拍胸正位片B：心电图C：双肺CTD：超声心动图E：血常规7、下列关于“实”的叙述，错误的是A．外感邪盛B．肌肤经络闭塞C．气机升降失调D．脏腑功能亢进E．气血壅滞瘀纬8、患儿，男，3岁。

腹泻2天，大便如蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭，食欲不振，发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，指纹紫。

其证型是A．伤食泻B．寒湿泻C．风寒泻D．湿热泻E．脾虚泻9、补阳还五汤的功用A．补气，活血，养血B．补气，活血，通络C．补气，活血，行气D．行气，舒肝，通络E．行气，止痛，活血10、患者急性肾衰经使用利尿荆及其他治疗后尿量增多，表现为全身疲乏，咽干思饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细。

应选用下列何方治疗__A．六味地黄丸加味B．黄连温胆肠加减C．清瘟败毒饮加减D．猪苓汤E．参芪地黄汤加减11、清胃散中应以何药为君A．生地养阴凉血B．升麻散火解毒C．黄连清胃泻火D．丹皮凉血清热E．以上都不是12、”邪之所凑，其气必虚”的意思主要是指A．正气不足，邪气亢盛B．邪气是发病的重要条件C．正气不足，邪气易于侵犯人体D．邪气伤人，必伤人体的正气E．以上都不是13、急性淋巴管炎相当于中医学的____A：烂疗B：疫疔C：红丝疗D：蛇头疗E：蛇腹疗14、多巴胺舒张肾血管的机制是兴奋了A．α1受体B．α2受体C．D1受体D．β2受体E．β1受体15、现病史是指A．主要症状的特点B．病人就诊的主要原因C．疾病的原因与诱因D．疾病诊治经过E．该次得病的全部情况16、患女26岁，已婚。

中西医结合助理执业医师中医内科练习题中西医结合助理执业医师中医内科练习题1.下列最能提示心脏有器质性病变的是A.震颤B.心律失常C.窦性心动过速D.2级收缩期杂音E.心音分裂答案：A2.下列提示左心功能不全的是A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音E.心音分裂答案：A3.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是A.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音C.P↓2亢进D.第一心音亢进E.心界向左下扩大答案：D4.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是A.血流加速B.瓣膜狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大答案：A5.关于杂音特征的描述，下列不正确的是A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的.C.3/6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性答案：E6.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑A.先天性肺动脉瓣狭窄B.风湿性肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.左房室瓣狭窄继发肺动脉高压E.功能性杂音答案：B7.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点A.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位答案：D8.主动脉瓣关闭不全，一般不出现于A.脉压增大B.A↓2亢进C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音D.奥-弗杂音E.靴形心答案：B9.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型B.第一心音亢进C.左心房肥大D.P↓2亢进E.心尖搏动向左移位答案：A10.下列可出现奇脉的是A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘答案：E。

河北省2015年下半年中西医助理医师：叩点法考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种辅助检查方法对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义A.腰穿B.脑电图C.血常规D.头颅CTE.经颅多普勒超声2、胃癌的中医病因病机中，无关的脏腑是―A：胃8：肝C：脾口：肺E：肾3、下列哪种传染病人是惟一的传染源A.恙虫病B.结核病C.钩端螺旋体病D.梅毒E.新型隐球菌所致脑膜炎4、哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A：下腹部、腰痛B：月经不调C：带下增多D：不孕E：高热5、甲亢患者症见瘿肿质软，心悸不宁，心烦少寐，目眩手颤，纳亢消瘦，口干咽燥，恶热多汗。

舌质红，苔薄黄，脉细数。

其证型是人：心肾阴虚证8：肝胃阴虚证C：肺肾阴虚证口：心肝阴虚证E：肝肾阴虚证6、能完全治愈白血病的有效措施握—A.输血B.补充维生素C.抗感染D.骨髓移植E.化疗7、患者身目发黄，黄色鲜明如橘皮，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，舌红苔黄腻，脉濡数。

其证型是A.肝火上炎B.肝胆湿热C.大肠湿热D.湿热蕴脾E.寒湿中阻8、下述哪项不是由肾气不足所致—A：小便失禁B：小便频数C：小便涩痛D：遗尿E：小便余沥不尽9、位于内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处的腧穴是A：昆仑B：太溪^照海口：申脉E：阴陵泉10、患者，女，40岁。

患慢性支气管炎10余年，近日加重。

咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜A.百合固金汤B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.参苏饮E.以上都不是11、患者呕吐伴有肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉怒张者，应属于下列哪种疾病A.肝硬化B.传染性肝炎C.消化性溃疡口.肝癌E.食管裂孔疝12、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点A：有无压痛B：有无切迹C：质地的软硬D：活动度的大小E：叩诊音的差异性13、严重细菌感染需要糖皮质激素时，应采取A.大剂量突击静脉滴注B.大剂量肌内注射C.小剂量一日多次给药D. 一次大剂量滴注后再给予维持量E.长期大剂量给药14、元气耗损，周身之气不足及功能减弱，脏腑功能衰退，抗病能力下降的病机是A.气虚B.气脱C.气滞D.气闭E.气陷15、某化学品，拟用于食品，其LD50小于人体可能摄入量的10倍，则A.毒性较大，应放弃，不用于食品B.可考虑用于食品，并制订其ADIC.应进行慢性毒性试验D.应进行遗传毒性试验E.应由专家做出取舍决定16、被称为“孤府”的脏腑是A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱E.三焦17、阿托品抗休克的主要机制是A.加快心率，增加输出量B.扩张支气管，改善缺氧状态C.扩张血管，改善微循环D.兴奋中枢，改善呼吸E.收缩血管，升高血压18、治疗普通型流脑首选抗菌药物是A：青霉素B：磺胺药C：氨苄西林D：红霉素E：庆大霉素19、逍遥散中姜的用法是A.鲜生姜B.生姜汁C.煨生姜D.生姜皮E.炮姜20、关于精囊腺的叙述，正确的是A..贮存精子B.为男性生殖腺C.位于膀胱下方D.排泄管与输精管口合成射精管E.开口于尿道膜部21、患者慢性支气管炎病史8年，近3个月咳嗽加重，持续痰中带血，伴胸闷，气急，胸痛，予抗生素治疗效果不明显。

河北省2017年上半年中西医助理医师：行间穴定位和主治考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为A．清音B．浊音C．鼓音D．实音E．过清音2、形成寒从中生的原因，主要是A．心肾阳虚，温煦气化无力B．肺肾阳虚，温煦气化失常C．脾肾阳虚，温煦气化失司D．肝肾阳虚，温煦气化失职E．胃肾阳虚，温煦腐化无力3、与月经产生没有直接关系的脏腑是A：肾B：肺C：胆D：脾E：胃4、患者，男，50岁。

咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。

其病机是A．肺气虚损B．肺阴虚亏C．肺肾阴虚D．肺肾气虚E．肾气虚衰5、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹甚痛，得食痛减，神疲乏力，大腹溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。

其治法是A．散寒止痛B．除湿散寒C．温中涩脾D．温胃止泻E．温补脾肾6、理中丸除温中祛寒外，还具有的功用是A：和中缓急B：补气健脾C：降逆止呕D：补虚止痛E：和胃止呕7、有关晕针的处理方法，错误的是A．立即停止针刺，将针全部拔出B．让患者仰卧，头高脚低C．注意保暖D．饮温开水或糖水E．可针刺水沟、内关、合谷等穴8、气滞血瘀多与何脏腑的生理功能相关A．肺B．脾C．肾D．三焦E．以上都不是9、急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为A：血液透析B：高压氧疗法C：冬眠疗法D：20%甘露醇快速静脉滴注E：ATP静脉滴注10、女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月经量多。

舌边有瘀点，脉沉涩。

可用哪一方治疗A：银甲丸B：血府逐瘀汤C：五苓散D：龙胆泻肝汤E：以上都不是11、有关盆腔脓肿的治疗错误的是A．盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法B．小脓肿可采用非手术治疗C．脓肿较大时，须手术治疗D．可采用经经直肠前壁切开排脓E．已婚妇女可采用后穹隆途径排脓12、泌尿系结石的共同症状为____A：阵发性绞痛及胀痛伴血尿B：尿流中断，剧烈绞痛及血尿C：腰痛、腹胀和血尿D：尿道梗阻，疼痛和尿潴留E：发热、腰痛、伴腹膜刺激征13、小儿热量的主要来源是A．脂肪B．以上均不是C．蛋白质D．糖E．维生素14、患者，女，35岁。

中医助理医师诊断学基础精选试题及答案（三）一、A11、下列不符合心包摩擦音特点的是A、收缩期及舒张期均可听到B、通常在胸骨左缘3、4肋间易听到C、将听诊器胸件向胸部加压时，可使摩擦音增强D、屏住呼吸时摩擦音消失E、病人采取坐位稍前倾时，易于听到2、当腹水量大于多少时，可以叩出移动性浊音A、50mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml3、肝浊音界下移见于A、人工气腹B、肺气肿C、肝硬化D、肝囊肿E、急性肝炎4、叩诊肝浊音界下移见于A、右肺纤维化B、胃肠穿孔C、气腹D、鼓肠E、右侧张力性气胸5、急性胃肠穿孔具有的特征性体征是A、肝浊音界消失代之以鼓音B、腹部压痛C、胃振水音D、移动性浊音E、发热6、肠蠕动音为金属样可见于A、麻痹性肠梗阻B、机械性肠梗阻C、低血钾D、急性肠炎E、败血症7、肝浊音界向上移位见于A、气胸B、肋骨骨折C、胸腔积液D、肺气肿E、右肺不张8、杵状指(趾)可见于下列疾病，除了A、发绀型先天性心脏病B、支气管扩张C、脓胸D、佝偻病E、肺癌9、匙状甲多见于A、风湿热B、紫癜型先天性心脏病C、支气管扩张D、缺铁性贫血E、呼吸不良综合征10、肛门外(齿状线以下)有紫红色柔软包块，表面为皮肤者称为A、肛裂B、内痔C、外痔D、肛瘘E、直肠脱垂11、脊椎压痛叩击痛不常见于A、脊椎结核B、脊椎骨折C、椎间盘脱出D、脊柱畸形E、脊椎肿瘤12、腰椎间盘突出所致的坐骨神经痛可出现的阳性体征是A、布鲁津斯基B、戈登征C、查多格征D、拉塞格征E、霍夫曼征13、检查脊柱弯曲度的正确体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、膝胸卧位E、站立位14、脊柱后凸多发生于A、颈段脊柱B、胸段脊柱C、腰段脊柱D、骶段脊柱E、腰段及骶段脊柱15、脊柱前凸多发生于A、颈段B、胸段C、颈胸段D、腰段E、骶椎16、关于脊柱压痛的检查方法，下列正确的是A、取端坐位B、取半卧位C、取平卧位D、取侧卧位E、取蹲位17、以下不引起颈静脉怒张的疾病是A、左心功能不全B、右心衰竭C、缩窄性心包炎D、上腔静脉梗阻E、心包积液18、可以使气管移向健侧的疾病为A、一侧肺不张B、一侧肺硬化C、胸膜粘连D、胸腔积液E、肺气肿19、关于气管的位置下列错误的是A、左侧大量积液，气管移向右侧B、左侧大量积气，气管移向右侧C、左侧肺不张，气管移向右侧D、两肺严重气肿，气管正中E、右侧胸膜粘连，气管移向右侧20、下列不出现气管移位的是A、气胸B、胸腔积液C、肺不张D、肺气肿E、胸膜肥厚粘连21、颈动脉搏动见于A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、肺动脉高压22、关于颈部血管的检查，错误的是A、当正常人立位和坐位时，颈外静脉不显露B、正常人平卧位时，颈静脉可稍见充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角的下2/3以内C、左心衰竭时可见到颈静脉怒张D、心包积液时可见颈静脉怒张E、上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张23、只是局部皮肤发红，一般不高出皮肤的是A、斑疹B、玫瑰疹C、丘疹D、斑丘疹E、荨麻疹24、下列不属于皮肤黏膜出血的是A、紫癜B、出血点C、血肿D、蜘蛛痣E、瘀斑25、浅反射不包括A、直接角膜反射B、腹壁反射C、提睾反射D、膝反射E、间接角膜反射26、心前区隆起见于A、冠心病B、肺心病C、先天性心脏病D、心包炎E、心肌炎27、心包摩擦感触诊最清楚的部位在A、胸骨左缘第2肋间B、胸骨左缘第4肋间C、胸骨右缘第2肋间D、心尖区E、心底部28、叩诊发现心影呈梨形增大，是由于A、右室、左室增大B、右房增大C、左房增大或合并肺动脉段扩大D、右室、右房增大E、左室增大，主动脉弓突出29、心界向左、右两侧扩大，以向左增大较为显著，提示A、左心房扩大B、右心房扩大C、左心室扩大D、右心室扩大E、脉压增大30、下列说法错误的是A、杂音有生理性和病理性两类B、震颤都是病理性的C、心律不齐都是病理性的D、血压过高和过低都不好E、心动过速常是阵发的31、胸骨角连接于A、第一肋骨B、第二肋骨C、第三肋骨D、第四肋骨E、第五肋骨32、患侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸动度减弱或消失见于A、胸腔积液B、肺气肿C、阻塞性肺不张D、肺实变E、气胸33、检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为A、鸡胸B、漏斗胸C、桶状胸D、扁平胸E、正常胸廓34、正常人支气管呼吸音可听到的部位为A、左锁骨上窝B、右锁骨上窝C、胸骨角周围D、胸骨上窝E、肩胛间区35、肺内局限性的湿啰音提示A、急性肺水肿B、肺炎C、胸腔积液D、黏稠的分泌物E、支气管痉挛36、大量气胸患者，语音震颤A、增强B、减弱或消失C、稍增强D、正常E、无变化37、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠A、声音粗糙的程度B、声音发出的部位C、声音持续时间的长短D、屏住呼吸是否存在E、伴有其他杂音38、语颤增强见于A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、肺实变E、胸膜肥厚39、下列不出现语颤减弱的是A、气胸B、肺空洞C、肺气肿D、极度衰弱E、胸壁肥厚40、肺实变可出现的体征是A、支气管语音增强B、语颤减弱C、叩诊鼓音D、湿啰音E、肺泡呼吸音增强答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】心包摩擦音听诊：在胸骨左缘第3、4肋间处较易听到，病人坐位稍前倾，深呼气后屏住呼吸时易于听到，见于急性心包炎。

中西医执业助理医师（诊断学基础）模拟试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. A1型题1．患者，男，33岁。

现咳嗽已久。

查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。

应首先考虑的是A．右侧气胸B．左侧肺不张C．右下肺炎D．肺气肿E．右侧胸腔积液正确答案：A解析：由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。

气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。

左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音；右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或实音；肺气肿气管无移位，叩出过清音。

知识模块：诊断学基础2．患者，男，59岁。

反复咳嗽、咯痰10年，近3年每到秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。

检查：两肺闻及散在干?音。

X线显示肺纹理增多。

其诊断是A．肺结核B．肺癌C．支气管扩张D．支气管哮喘E．慢性支气管炎正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础A．左室高电压B．左室劳损C．右室肥大D．双室肥大E．左室肥大劳损3．RV5+SV1＞4．0mV，可诊断为正确答案：A解析：RV5+SV1＞4．0mV(无论男女)仅达到左室高电压的诊断条件。

知识模块：诊断学基础4．RV5＞2．5mV，STV5下移＞0．05mV，TV5倒置，电轴-22°，可诊断为正确答案：E解析：RV5＞2．5mV也达到左室高电压的诊断条件；在此基础上，电轴左偏(一般＜-30°)；R波为主导联的T波倒置、ST段呈缺血压低0．05mV以上等，已达到左室肥大劳损的诊断条件。

而右心室肥大的心电图特征是：①V1(或V3R)导联R／S≥1；②RV1+sV5＞1．05mV；③电轴右偏；④aVR导联R／S或R／q≥1；⑤ST-T改变等。

知识模块：诊断学基础5．我国最常见的咯血原因是A．肺脓肿B．肺结核C．二尖瓣狭窄D．支气管扩张E．支气管肺癌正确答案：B解析：引起咯血的原因较多，一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病、心脏病及某些全身性疾病。