执业护士外科护理学(肝脏疾病患者的护理)-试卷1

2020相关专业知识-第三十章肝脏疾病病人的护理一、A11、原发性肝癌最常见的大体病理类型是A、小癌型B、结节型C、溃疡型D、巨块型E、弥漫型2、以非手术治疗为主的肝脏疾病是A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病3、对诊断原发性肝癌具有较高特异性的辅助检查是A、B超B、CTC、放射性核素肝扫描D、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影4、肝癌的最主要治疗方法是A、手术切除B、放疗C、化疗D、免疫治疗E、基因治疗5、关于细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的治疗原则说法有误的是A、阿米巴性肝脓肿以手术治疗为主B、细菌性肝脓肿抗生素治疗有效C、细菌性肝脓肿若穿入胸腹腔需手术切开引流，必要时行肝叶切除术D、阿米巴肝脓肿手术引流后采用闭式引流E、细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿均可在B型超声引导下穿刺抽脓6、细菌性肝脓肿的辅助检查正确的是A、白细胞计数升高、核左移B、X线见肝脏阴影增大C、X线可见右膈肌抬高D、B型超声为首选E、以上均正确二、A21、男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、肝性脑病D、内出血E、休克2、男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为A、胆汁性腹膜炎B、肠梗阻C、肝断面出血D、膈下脓肿E、阑尾炎3、患者阿亚，牧民。

偶发肝区疼痛，反复迁延多年，劳累后加重。

近日疼痛加重求诊，血清甲胎蛋白（AFP）检测阴性，B超检查示肝脏内有液性暗区，最可能的诊断是A、原发性肝癌B、肝脏良性肿瘤C、继发性肝癌D、肝包虫病E、肝脓肿三、B1、A.CTB.血清甲胎蛋白测定C.B型超声D.放射性核素断层扫描（ECT）E.肝血管造影术（DSA）<1> 、普查或早期发现肝癌的检查方法是A B C D E<2> 、肝癌定位检查中首选的方法是A B C D E<3> 、可发现直径仅0.5cm的肝癌的检查手段是A B C D E2、A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高<1> 、对原发性肝癌诊断有价值的化验检查是A、甲胎蛋白增高B、癌胚抗原增高C、淀粉酶增高D、碱性磷酸酶增高E、酸性磷酸酶增高<2> 、对急性胰腺炎诊断有价值的化验检查是A、甲胎蛋白增高B、癌胚抗原增高C、淀粉酶增高D、碱性磷酸酶增高E、酸性磷酸酶增高答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】原发性肝癌大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。

外科护理题-肝胆疾病患者的护理1、门静脉高压症的护理诊断最重要的是A.营养失调B.知识缺乏C.焦虑与恐惧D.潜在并发症出血E.术后并发症感染2、门静脉高压症患者的胃管A.术前不插入B.术前日中插入C.术前日晨插入D.术前晚插入E.术日晨插入3、门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是A.腹膜后交通支B.腹壁交通支C.食管下段,胃底交通支D.直肠下段,肛管交通支E.肝脏被膜交通支4、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是A.注射广谱抗生素B.禁食,输液C.尽量少搬动患者D.安置半卧位E.注射镇痛剂5、门脉高压症最凶险的并发症是A.肝性脑病B.大出血C.感染D.贫血E.低蛋白血症6、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是A.肝大B.交通支扩张C.腹水D.脾大E.食管胃底静脉出血7、门静脉高压症术前护理不正确的是A.术日晨放置胃管B.低脂高糖维生素饮食C.限制蛋白质摄入D.卧床休息E.术前晚用酸性液灌肠8、在我国引起门静脉高压症的主要原因是A.Budd-Chiari征B.血吸虫病性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成9、肝硬化门静脉高压最突出的表现为A.黄疸B.消瘦乏力C.厌油腻D.齿龈出血E.腹水10、门静脉高压症病人脾切除术后2周后应定期检查A.腹部体征B.凝血时间C.生命体征D.肝肾功能E.血小板计数11、门静脉高压症病人外科手术治疗的主要目的是A.提高抵抗力B.降低门静脉的压力C.减轻腹水D.防止肝功能衰竭E.紧急制止上消化道出血12、门脉高压症分流术后护理不正确的是A.低蛋白饮食B.忌食过烫食物C.早期起床活动D.使用抗生素E.适量纤维素食物13、属于肝后型门静脉高压形成因素的是A.Budd-Chiari征B.血吸虫病性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成14、门腔静脉分流术的首要目的是A.降低门静脉的压力B.改善肝功能C.减少腹水形成D.消除脾功能亢进E.阻断侧支循环15、原发性肝癌主要转移部位是A.肝内B.左锁骨上淋巴结C.肺D.脑E.脊柱16、阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术A.脾,肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除术D.贲门周围血管离断术E.腹腔-静脉转流术17、血吸虫肝硬化伴严重脾大,脾功能亢进A.脾,肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除术D.贲门周围血管离断术E.腹腔-静脉转流术18、人体铁的吸收部位主要在A.十二指肠及空肠上段B.空肠下段C.胃D.十二指肠球部E.回盲部19、肝炎后肝硬化所致的A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后20、血吸虫肝硬化所致的A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后21、肝静脉阻塞综合征所致的A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后22、在我国与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A.甲型肝炎B.中毒性肝炎C.乙型肝炎D.肝脓肿E.肝包虫病23、甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性重型肺炎B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝血吸虫病E.肝硬化24、原发性肝癌最常见的类型是A.结节型B.巨块型C.小癌型D.溃疡型E.弥漫型25、以下与原发性肝癌发病无关的因素是A.病毒性肝炎B.肝脓肿C.黄曲霉素D.肝硬化E.酗酒26、患者，男性，50岁，欲行手术治疗原发性肝癌，术前肠道准备应选用A.稀盐酸溶液B.1%肥皂水C.清水D.5%盐酸氢钠E.蒸馏水27、男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛,心慌,气促,出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑为A.肠梗阻B.膈下脓肿C.胆汁性腹膜炎D.肝断面出血E.阑尾炎28、肝癌的定位检查中首选的检查方法是A.B超B.选择性腹腔动脉造影C.CTD.AFP测定E.肝穿刺针吸细胞检查29、肝叶切除病人的术后护理错误的是A.吸氧3~5天B.鼓励早期下床活动C.应专人护理D.术后取平卧位E.术后给予静脉补充营养30、原发性肝癌普查最常先用A.MRIB.AKPC.CTD.AFPE.B超31、原发性肝癌肝区疼痛特点是A.持续性胀痛B.刀割样疼痛C.间歇性隐痛D.阵发性绞痛E.烧灼样疼痛32、肝脏最基本的结构单位是A.肝叶B.肝窦C.肝细胞索D.肝小叶E.肝段33、肝癌术前护理不正确的是A.适量输血和白蛋白B.全面检查肝功能和凝血功能C.给予维生素KD.术前晚用肥皂水灌肠E.术前3天口服肠道不吸收抗生素34、男性，40岁，肝癌,肝硬化,门静脉高压，术前的护理措施正确的是A.注射维生素KB.术日晨放置胃管C.鼓励体育锻炼D.高蛋白，低脂饮食E.术前用肥皂水灌肠35、男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡,烦躁不安,黄疸,少尿等，应考虑A.膈下脓肿B.内出血C.胆汁性腹膜炎D.肝性脑病E.休克36、肝叶切除术后避免过早活动的原因是A.减少能量消耗B.利于有效引流C.保存体力D.利于肝细胞再生E.避免肝断面出血37、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是A.妥善固定引流管B.保持引流管通畅C.拔管前夹管观察1~2天D.观察引流量和性状E.引流袋不得高于引流出口38、该患者应考虑为A.肝性脑病B.膈下脓肿C.内出血D.胆汁性腹膜炎E.休克39、肝癌术前的护理不正确的是A.给予维生素KB.适量输血和输注白蛋白C.术前3天口服肠道不吸收抗生素D.术前晚用肥皂水灌肠E.全面检查肝功能和凝血功能40、肝叶切除术后避免过早活动的目的是A.保存体力B.减少能量消耗C.利于肝细胞再生D.利于有效引流E.避免肝断面出血41、女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心,呕吐，疑为急性胰腺炎。

肝病护士考试题及答案1. 肝病患者常见的临床表现有哪些？A. 乏力、纳差、腹胀B. 黄疸、腹水、肝掌C. 蜘蛛痣、脾大、出血倾向D. 以上都是答案：D2. 肝硬化患者饮食管理中，以下哪项是错误的？A. 限制钠盐摄入B. 鼓励高蛋白饮食C. 避免粗糙食物D. 限制水分摄入答案：B3. 以下哪项不是肝炎病毒感染的传播途径？A. 血液传播B. 母婴传播C. 食物传播D. 空气传播答案：D4. 急性肝炎患者护理中，以下哪项是正确的？A. 卧床休息B. 鼓励患者多活动C. 给予高蛋白饮食D. 限制脂肪摄入答案：A5. 慢性肝炎患者肝功能异常时，以下哪项护理措施是正确的？A. 给予高蛋白饮食B. 限制蛋白质摄入C. 增加脂肪摄入D. 给予低盐饮食答案：B6. 肝病患者出现腹水时，以下哪项护理措施是错误的？A. 限制钠盐摄入B. 限制水分摄入C. 鼓励患者多活动D. 定期测量腹围答案：C7. 肝病患者出血倾向的处理措施中，以下哪项是错误的？A. 避免使用锐利物品B. 避免剧烈运动C. 给予抗凝药物D. 观察皮肤黏膜出血点答案：C8. 肝病患者出现黄疸时，以下哪项护理措施是正确的？A. 给予高脂饮食B. 增加蛋白质摄入C. 避免阳光直射D. 给予高糖饮食答案：C9. 肝病患者出现肝性脑病时，以下哪项护理措施是错误的？A. 限制蛋白质摄入B. 给予低盐饮食C. 给予高脂饮食D. 保持大便通畅答案：C10. 肝病患者出院指导中，以下哪项是错误的？A. 定期复查肝功能B. 避免饮酒C. 避免使用肝毒性药物D. 增加脂肪摄入答案：D。

肝脏疾病病人的护理一、A11、原发性肝癌肝区疼痛特点是A、间歇性隐痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、刀割样疼痛E、烧灼样疼痛2、肝叶切除病人的术后护理错误的是A、应专人护理B、吸氧3～4天C、术后取平卧位D、鼓励早期下床活动E、术后经静脉补充营养3、细菌性肝脓肿的主要症状是A、恶心呕吐B、黄疸C、右上腹肌紧张D、局部皮肤凹陷性水肿E、寒战、高热，肝区疼痛、肝大4、肝癌术前护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前晚用肥皂水灌肠D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前3天口服肠道不吸收抗菌药5、肝叶切除病人的术后护理错误的是A、应专人护理B、吸氧3～5天C、术后取平卧位D、鼓励早期下床活动E、术后给予静脉补充营养6、原发性肝癌最常见的首发症状是A、肝区疼痛B、肝大C、肝性脑病D、乏力、消瘦E、黄疸7、原发性肝癌、肝叶切除病人护理中与肝昏迷的预防无关的是A、术前使用护肝药物B、术前应用维生素KC、术前用酸性液灌肠D、术后吸氧E、保持大便通畅8、肝癌术后的肝动脉插管护理措施中不妥的是A、术后24小时内卧床休息B、准确记录24小时出入水量C、为防止导管堵塞，注药后用肝素稀释液（25U/ml）2～3ml冲洗导管D、血白细胞计数＜4×109/L，暂停化疗E、拔管后，加压压迫穿刺点10分钟且卧床24小时9、肝脓肿病人引流管拔除的指征是引流液少于A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、30ml10、肝癌术前护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前晚用肥皂水灌肠D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前3天口服肠道不吸收抗生素11、以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是A、严格无菌操作B、注药后用肝素液冲洗导管C、若出现发热，应使用抗菌药物D、定期局部换药E、剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症12、细菌性肝脓肿的主要表现是A、恶心呕吐B、黄疸C、右上腹肌紧张D、局部皮肤凹陷性水肿E、寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大二、A21、患者男，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张。

肝脏疾病病人的护理-1一、A11、引起细菌性肝脓肿的最常见的原因是A、皮肤化脓感染B、胆道感染C、坏疽性阑尾炎D、痔核感染E、开放性肝损伤2、人体最大的实质性器官是A、肝脏B、肾脏C、心脏D、肺E、脾脏3、以下与原发性肝癌发病无关的因素是A、黄曲霉素B、病毒性肝炎C、肝硬化D、肝脓肿E、酗酒4、原发性肝癌肝外血行转移最多见于A、肠B、胰腺C、脑D、肺E、骨5、原发性肝癌最容易转移的部位是A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植6、阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是A、阿米巴滋养体从胆道上行进入肝B、阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝C、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝D、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝E、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝7、肝脏结构和功能的基本单位为A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝实质E、肝门二、B1、A.血液生化检查B.血清甲胎蛋白测定C.放射性核素扫描D.腹部X线摄片E.胆道造影术<1> 、普查或早期发现肝癌较好的方法是A B C D E<2> 、为明确腹部肿块与肝的关系最好采用A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】胆道感染是最常见的病因，也是病原菌入侵肝脏最主要的途径。

【该题针对“基础知识-肝脓肿（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析】肝脏是人体最大的实质性器官。

【该题针对“基础知识-肝脏解剖生理”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】肝癌的病因和发病机制尚未确定。

目前认为与肝硬化、酗酒病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素有关。

【该题针对“基础知识-原发性肝癌（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，甚至阻塞门静脉主干引起门静脉高压的临床表现；肝外血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等。

一、A11、④肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是A、肺部感染B、肝脓肿C、酸中毒D、出血E、腹腔感染【正确答案】D【答案解析】选项A和E一般出现在术后3～7天，而非24小时内，可排除;选项B常继发于胆道感染或其他化脓性疾病而非肝叶切除术后，可排除;选项C为继发改变，很少出现在术后早期，故错误;肝癌患者凝血功能减退，加上手术止血不彻底等，术后24小时内容易发生出血并发症，故D正确。

2、④肝脓肿患者术后常规放置引流管，其护理措施是A、当脓腔引流液少于50ml时，可拔除引流管B、拔除引流管后脓腔宜缝合处理C、为保持引流管通畅，应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、患者应取平卧位以减少渗液漫延E、术后72小时内避免床上活动以防管道脱落【正确答案】C【答案解析】肝脓肿患者术后常规放置引流管，当脓液引流量少于10ml时，可拔除引流管，而非少于50ml，故A错误;引流管拔除后应改用凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔自行闭合，而非缝合处理，故B错误;术后为利于引流和缓解腹部张力，宜取半卧位而非平卧位，故D错误，术后24小时内为防止出血，应适当减少活动，24小时后可鼓励患者床上活动，通过改变体位充分引流脓液，而非72小时不动，故E错误。

选项C为正确的术后护理措施。

3、④晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的饮食原则是A、无纤维饮食B、低蛋白、低脂、无盐饮食C、少粗纤维软食为主D、少食辛辣刺激性食物E、适量浓茶、咖啡【正确答案】C【答案解析】选项A无纤维饮食容易使粪便堆积于肠道，致使肠道压力增高，故可排除;对于伴有腹水的患者才需限制食盐摄入，故B错误;为避免诱发出血，晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者禁忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物，故D、E错误;选项C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的主要饮食。

故正确答案为C。

4、④肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是A、绝对制动B、卧床休息，不鼓励早期活动C、早期活动以利于胃肠功能恢复D、禁止咳嗽E、平卧，以利于减轻腹痛【正确答案】B【答案解析】肝癌术后24小时内卧床休息，而非绝对制动，故A错误;避免剧烈咳嗽，而非禁止咳嗽，故D错误;术后宜给予半卧位以缓解腹部张力，减轻腹痛，而非平卧，故E错误。

2006年版国家护士执业考试与护理专业初级资格考试习题精选与答案解析外科护理学部分2第二十单元肝外科疾病病人的护理A1型题1 门静脉高压症的危重临床表现为A食管、胃底静脉曲张伴出血B腹胀、食欲减退C血白细胞、血小板计数减少D肝肿大E黄疸2门静脉高压症分流术后，一般需要卧床A 1天B 2天C 3天D1周 E 2周3门静脉高压症分流术后最危急的并发症是A食管胃底静脉曲张破裂B脾功能亢进C肝性脑病D严重顽固性腹水E肝功能衰竭4肝癌术前护理哪项是错误的A高蛋白、高脂肪、高维生素饮食B适量输血、血浆或白蛋白C术前3天口服肠道抗生素D术前晚、术日晨清洁灌肠E配血宜鲜血与库血各半A2型题5某病人50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，2年来发现肝硬化食管静脉曲张，曾大口吐血1次，经非手术疗法后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术，在术后48小时内护理应该注意哪项A测血压脉搏呼吸，15分钟一次B取平卧位，避免过多活动以防止出血C预防肝性脑病D血小板计数E预防感染6某晚期血吸虫病人，脾切除术后3天，体温已正常，护理重点注意哪项A内出血B肝性脑病C血小板计数，以防血栓形成D腹腔感染E腹水7男性，38岁，门静脉高压症，因行脾肾静脉吻合术入院。

术前护理措施正确的是A高糖、高脂肪饮食B失眠时可用巴比妥类安眠药C禁止活动，减少出血机会D术前一日晚清洁灌肠E术前常规插胃管B1型题（8—10题共用备选答案）A贲门周围血管离断术B门-腔静脉分流术C脾切除术D腹腔-静脉转流术E肝叶切除术8 能降低门静脉压力9 能控制食管胃底静脉的曲张及破裂出血10 是处理顽固性腹水的手段X型题11门静脉高压症的病人术前为防止食管胃底静脉曲张破裂出血，应注意的事项是A避免腹内压增高B口服药应研粉冲服C饮食不宜过热D避免干硬食物E一般不放置胃管参考答案：1A 2D 3C 4E 5B 6C 7D 8 B 9A 10D 11ABCDE答案解析 2.D门静脉高压症分流术都是血管吻合术，术后早期活动可造成吻合口破裂引起出血，一般需要卧床1周。

外科护理(医学高级)：肝脏疾病病人的护理考试试题（强化练习）1、单选关于细菌性肝脓肿病人的高热护理错误的是（）A.体温高于39.5℃时，可给予物理或药物降温B.保持病人舒适C.保持病室内温度和湿度D.增加摄水量（江南博哥）E.体温高于38.0℃时，首先给予药物降温正确答案：E参考解析：细菌性肝脓肿非手术治疗的高热护理：一般只有当体温高于39.5℃时，才给予物理或药物降温；低于此体温时，一般不予降温处理。

2、单选男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。

既往有慢性乙型肝炎8年史。

查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。

CT示肝右叶脏面一5cm×6 cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。

该病人首先要考虑的疾病是（）A.原发性右肝癌B.转移性肝癌C.右肝脓肿D.右肝肉瘤E.右肝血管瘤正确答案：A3、多选肝脓肿患者的临床表现是（）A.发热B.肝区疼痛C.肝脏肿大D.脾脏肿大E.白细胞升高正确答案：A, B, C, E4、单选患者男，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。

自觉消瘦。

查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。

腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。

最恰当的诊断是（）A.肝细胞性黄疸B.病毒性肝炎C.胆囊癌D.胆囊炎、胆石症E.胰头癌正确答案：E5、单选肝叶切除患者术后的护理，错误的是（）A.专人护理B.常规给氧C.早期下床活动D.取平卧位E.补充营养正确答案：C6、单选患者，男，63岁。

患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。

检查脾轻度肿大。

分析造成出血倾向的主要原因是（）A.毛细血管脆性增加B.肝脏对激素的灭活作用减弱C.白蛋白合成减少D.营养缺乏E.脾功能亢进正确答案：E7、单选肝癌术前护理不正确的是（）A.给予维生素K1B.适量输血和白蛋白C.术前晚用肥皂水灌肠D.全面检查肝功能和凝血功能E.术前3天口服肠道不吸收抗生素正确答案：C8、单选男性，50岁，肝癌切除术后1周，活动过力突然晕倒，柏油便，血压80/50mmHg（10.6/6.6kPa），最大可能是（）A.肝昏迷B.虚脱C.内出血D.感染性休克E.心肌梗死正确答案：C9、单选为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予（）A.牛奶B.鸡汤C.果汁D.25%葡萄糖液E.鱼汤正确答案：D10、单选关于胰腺癌的病理，错误的是（）A.以导管细胞腺癌最多见B.好发部位为胰腺头颈部C.最多见淋巴转移和浸润D.最早血行转移E.可广泛转移至周围组织正确答案：D11、单选患者，王先生，50岁，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180×109/L，出血原因是（）A.凝血因子减少B.维生素C缺乏C.毛细血管壁通透性增强D.DICE.血小板功能不好正确答案：A12、单选原发性肝癌最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.腹腔种植性转移C.血行转移D.肝内播散E.肝外转移正确答案：D13、单选肝癌的主要相关因素是（）A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤正确答案：B14、单选女性，32岁。

肝脏疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．与原发性肝癌发生关系最密切的疾病是A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．肝脓肿D．中毒性肝炎E．肝棘球蚴病2．原发性肝癌的主要相关因素是A．胆道感染B．肝炎后肝硬化C．血吸虫性肝硬化D．酒精性肝硬化E．肝脏良性肿瘤3．肝癌最常见的转移途径是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延D．淋巴转移E．种植转移4．按组织学分类，在我国原发性肝癌哪种类型最常见A．肝细胞型B．肝管细胞型C．混合型D．弥漫性E．巨块型5．肝叶切除术后避免过早活动的目的是A．保存体力B．减少能量消耗C．利于肝细胞再生D．利于有效引流E．避免肝断面出血6．下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是A．甲胎蛋白检查B．血沉检查C．碱性磷酸酶测定D．谷氨转肽酶测定E．X线检查7．原发性肝癌普查常首选A．CT B．AFP C．MRI D．AKP E．B超8．肝癌定位检查中首选的方法是A．B超B．CT C．AFP测定D．选择性腹腔动脉造影E．肝穿刺针吸细胞学检查9．诊断小肝癌和微小肝癌最佳的方法是A．CT B．AFP C．MRI D．肝血管造影E．B超10．原发性肝癌病人常见并发症是A．高蛋白、高脂肪、高维生素饮食B．适量输血、血浆或白蛋白C．术前3d口服肠道不吸收抗生素D．术前晚、术晨清洁灌肠E．配血宜鲜血与库存血各半11．肝癌术前护理哪项是错误的A．高蛋白高脂肪高维生素饮食B．适量输血血浆或白蛋白C．术前3天口服肠道不吸收抗生素D．术前晚术晨清洁灌肠E．配血宜鲜血与库血各半12．肝癌病人术前护理不正确的是A．给予维生素K B．适量输血和白蛋白C．便秘者给肥皂水灌肠D．全面检查肝功能和凝血功能E．术前3d口服肠道不吸收抗菌药13．肝脏手术后最严重的并发症是A．出血B．肺部感染C．腹腔感染D．胆汁性腹膜炎E．腹水二、A2型题14．男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，患者感腹痛.心慌.气促.出冷汗，血压90／≤60mmH9，首先应考虑为A．胆汁性腹膜炎 B．肠梗阻 C．肝断面出血 D．膈下脓肿 E．阑尾炎15．男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡.烦躁不安.黄疽.少尿等，应考虑A．胆汁性腹膜炎 B．膈下脓肿 C．肝性脑病 D．内出血 E．休克16．患者，男性，36岁，患肝硬化l0年，近半月来出现肝增大，持续肝区疼痛不能忍受人院。

1………○…………密…………封…………线…………内…………不…………要…………答…………题…………○专业系： 班级： 准考证号： 姓名：第十六章 肝、胆、胰疾病病人的护理第一节 门静脉高压症外科治疗病人的护理（一）A1型题1.门静脉高压症常见的病因是 ★A 肝癌B 肝炎后肝硬化C 肝血管瘤D 门脉主干阻塞E 肝静脉阻塞 2.属于门静脉高压症表现特征的是A 蜘蛛痣B 黄疸C 肢体水肿D 肝掌E 食管胃底静脉曲张 ３.不属于门静脉高压症手术适应症的是A 内痔形成B 急性食管胃底曲张静脉大出血C 脾大伴明显脾功能亢进D 反复的食管下段曲张静脉破裂出血E 肝硬化所致的顽固性腹水 4.关于门静脉高压症分流术正确的是 ★A 通过某些血管吻合，使门静脉血分流入肝静脉B 食管胃底曲张静脉出血，须立即行分流术C 分流术有效降低门静脉压，可改善肝硬化D 门静脉血径直流人体循环，易致肝性脑病E 分流术后半卧位卧床2天 5.肝硬化合并食管静脉曲张，手术前不妥的护理是A 卧床休息，控制咳嗽B 避免粗硬食物C 饮食温度不过热D 口服药片事先研成粉状E 术前常规放置胃管，动作轻柔 （二）A2型题6.病人男性，48岁。

突然呕血约800ml 。

既往有肝炎病史。

体检贫血貌，肝肋下未及，脾肋下2㎝.血红蛋白80g/L ，血白细胞3.0×/L ，血小板数60×/L 。

目前考虑最可能的情况是A 胃癌B 胃溃疡C 急性血性胃炎D 肝癌E 门静脉高压症７.病人女性，51岁。

突然呕吐鲜血约600 ml ，有肝炎病史4年，痔2年。

体检见病人嗜睡，巩膜黄疸可疑，肝、脾大，腹部叩及移动性浊音。

目前护理诊断/问题有“潜在并发症：体克”，最主要的相关因素应是A 腹水形成B 痔的出血C 食管胃底静脉破裂出血D 感染E 肝性脑病 8.病人男性，47岁。

呕血黑便2天。

有慢性肝炎病史10年。

体检一般情况尚好，肝、脾大，腹部可叩及移动性浊音。

肝脏疾病病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. X型题1．肝癌的早期症状为（）A．食欲不振、乏力B．体重下降C．进行性肝肿大D．持续性肝区痛E．发热、黄疸正确答案：D 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理2．肝动脉插管化疗病人导管护理中不妥的是（）A．妥善固定和维护导管B．每次注药前消毒导管，注药后用无菌纱布包扎C．注药后用生理盐水冲洗导管D．病人出现白细胞数严重减少应停止化疗E．拔管后，加压压迫止血15分钟且卧床24小时。

正确答案：C 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理3．肝癌的定位诊断价值最大的检查方法是（）A．选择性腹腔动脉造影B．CTC．B超D．放射性同位素E．肝穿刺活组织检查正确答案：C 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理4．肝性脑病的护理中，下列哪项是错误的（）A．慎食高蛋白饮食B．肥皂水灌肠C．生理盐水或弱酸性溶液灌肠D．口服新霉素或卡那霉素E．使用降血氨药物正确答案：B 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理5．与原发性肝痛的发生关系最密切的是（）A．胆道感染B．肝炎后肝硬化C．血吸虫性肝硬化D．酒精性肝硬化E．肝脏良性肿瘤正确答案：B 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理6．肝脏结构和功能的基本单位是（）A．肝细胞索B．肝叶C．肝小叶D．肝窦E．肝段正确答案：C 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理7．细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是（）A．肝动脉B．胆道C．门静脉D．开放性肝损伤E．肝静脉正确答案：B 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理8．对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）A．放射性核素肝扫描B．B超C．CTD．血清甲胎蛋白测定E．选择性肝动脉造影正确答案：D 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理9．肝硬化患者出现血性腹腔积液，但无腹痛及发热，应首先考虑（）A．结核性腹膜炎B．原发性肝癌C．门静脉血栓形成D．肝肾综合征E．自发性腹膜炎正确答案：B 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理10．早期肝癌普查时最有效和实用的方法是（）A．超声波检查+血清甲胎蛋白测定B．肝动脉造影+血清甲胎蛋白测定C．MRI+谷氨酰转酰酶测定D．CT+碱性磷酸酶测定E．肝内肿块B超引导下的活检正确答案：A 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理11．早期肝癌，目前最有效的治疗方案是（）A．化疗B．手术切除C．放疗D．免疫治疗E．肝移植+综合治疗正确答案：B 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理12．原发性肝癌早期转移途径为（）A．淋巴转移B．肺内转移C．直接浸润转移D．肝内血行转移E．骨转移正确答案：D 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理13．肝癌的早期症状为（）A．食欲不振、乏力B．体重下降C．进行性肝肿大D．持续性肝区痛E．发热、黄疸正确答案：D 涉及知识点：肝脏疾病病人的护理14．肝动脉插管化疗病人导管护理中不妥的是（）A．妥善固定和维护导管B．每次注药前消毒导管，注药后用无菌纱布包扎C．注药后用生理盐水冲洗导管D．病人出现白细胞数严重减少应停止化疗E．拔管后，加压压迫止血15分钟且卧床24小时。

2020专业知识-第三十章肝脏疾病病人的护理一、A11、原发性肝癌肝区疼痛特点是A、间歇性隐痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、刀割样疼痛E、烧灼样疼痛2、肝叶切除病人的术后护理错误的是A、应专人护理B、吸氧3～4天C、术后取平卧位D、鼓励早期下床活动E、术后经静脉补充营养3、细菌性肝脓肿的主要症状是A、恶心呕吐B、黄疸C、右上腹肌紧张D、局部皮肤凹陷性水肿E、寒战、高热，肝区疼痛、肝大4、肝癌术前护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前晚用肥皂水灌肠D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前3天口服肠道不吸收抗菌药5、肝叶切除病人的术后护理错误的是A、应专人护理B、吸氧3～5天C、术后取平卧位D、鼓励早期下床活动E、术后给予静脉补充营养6、原发性肝癌最常见的首发症状是A、肝区疼痛B、肝大C、肝性脑病D、乏力、消瘦E、黄疸7、原发性肝癌、肝叶切除病人护理中与肝昏迷的预防无关的是A、术前使用护肝药物B、术前应用维生素KC、术前用酸性液灌肠D、术后吸氧E、保持大便通畅8、肝癌术后的肝动脉插管护理措施中不妥的是A、术后24小时内卧床休息B、准确记录24小时出入水量C、为防止导管堵塞，注药后用肝素稀释液（25U/ml）2～3ml冲洗导管D、血白细胞计数＜4×109/L，暂停化疗E、拔管后，加压压迫穿刺点10分钟且卧床24小时9、肝脓肿病人引流管拔除的指征是引流液少于A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、30ml10、肝癌术前护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前晚用肥皂水灌肠D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前3天口服肠道不吸收抗生素11、以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是A、严格无菌操作B、注药后用肝素液冲洗导管C、若出现发热，应使用抗菌药物D、定期局部换药E、剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症12、细菌性肝脓肿的主要表现是A、恶心呕吐B、黄疸C、右上腹肌紧张D、局部皮肤凹陷性水肿E、寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大二、A21、患者男，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张。

肝脏疾病病人的护理1(总分：26.50，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：11，分数：11.00)1.阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫∙A．从结肠经门静脉入肝∙B．经腔静脉入肝∙C．经肠系膜动脉入肝∙D．经肠道、胆管入肝∙E．经淋巴管入肝（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.原发性肝癌肝区疼痛特点是∙A．间歇性隐痛∙B．持续性胀痛∙C．阵发性绞痛∙D．刀割样疼痛∙E．烧灼样疼痛（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.与原发性肝癌的发生关系最密切的是∙A．胆道感染∙B．肝炎后肝硬化∙C．血吸虫性肝硬化∙D．酒精中毒性肝硬化∙E．肝脏良性肿痛（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.原发性肝癌主要的转移部位是∙A．肝内∙B．肺∙C．胃∙D．脑∙E．左锁骨上淋巴结（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.广泛性肝叶切除后应间歇性给氧∙A．1天∙B．2～4天∙C．5天∙D．7天∙E．10天（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.肝脏最基本的结构单位是∙A．肝细胞索∙B．肝叶∙C．肝小叶∙D．肝窦∙E．肝段（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是∙A．放射性核素肝扫描∙B．B超∙C．CT∙D．血清甲胎蛋白测定∙E．选择性肝动脉造影（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.肝叶切除病人的术后护理错误的是∙A．应专人护理∙B．常规吸氧∙C．鼓励早期下床活动∙D．术后取平卧位∙E．术后给予静脉补充营养（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是∙A．严格无菌操作∙B．注药后用肝素液冲洗导管∙C．若出现发热，应使用抗菌药物∙D．定期局部换药∙E．剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.肝癌术前护理哪项是错误的∙A．高蛋白、高脂肪、高维生素饮食∙B．适量输血浆或白蛋白∙C．术前2天口服肠道不吸收抗生素∙D．术前晚、术晨清洁灌肠∙E．配血宜鲜血与库血各半（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是∙A．细菌沿胆道上行入肝∙B．经肝动脉入肝∙C．经门静脉系统∙D．直接经开放性肝损伤之伤口∙E．膈下感染时细菌侵入肝包膜所致（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：5，分数：5.00)12.男性，50岁，肝癌切除术后1周，活动过力突然晕倒，柏油便，血压80/50mmHg(10.6/6.6kPa)，最大可能是∙A．肝昏迷∙B．虚脱∙C．内出血∙D．感染性休克∙E．心肌梗死（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.男性，42岁，体检发现肝大，有触痛，B超检查肝内有-5cm×9cm的肿块。

中级主管护师外科护理学【脓胸、肝脏疾病患者的护理】-试卷1(总分：48分，做题时间：90分钟)一、 A3型题(总题数：1，score:6分)患者，男性，60岁。

诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。

【score:6分】(1).该患者应考虑为【score:2分】【A】肝性脑病【此项为本题正确答案】【B】膈下脓肿【C】内出血【D】胆汁性腹膜炎【E】休克本题思路：根据症状可判断为肝癌常见并发症肝性脑病。

(2).肝癌术前的护理不正确的是【score:2分】【A】给予维生素K 1【B】适量输血和输注白蛋白【C】术前3天口服肠道不吸收抗生素【D】术前晚用肥皂水灌肠【此项为本题正确答案】【E】全面检查肝功能和凝血功能本题思路：(3).肝叶切除术后避免过早活动的目的是【score:2分】【A】保存体力【B】减少能量消耗【C】利于肝细胞再生【D】利于有效引流【E】避免肝断面出血【此项为本题正确答案】本题思路：为防止术后肝断面出血，一般不鼓励患者早期活动。

术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽。

二、 A1型题(总题数：21，score:42分)1.原发性肝癌最常见的首发症状是【score:2分】【A】肝区疼痛【此项为本题正确答案】【B】肝大【C】肝性脑病【D】乏力、消瘦【E】黄疸本题思路：原发性肝癌早期缺乏典型症状，有半数以上患者以肝区疼痛为首发症状。

2.原发性肝癌主要转移部位是【score:2分】【A】肺【B】肝内【此项为本题正确答案】【C】脑【D】左锁骨上淋巴结【E】脊柱本题思路：原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，甚至阻塞门静脉主干引起门静脉高压的临床表现；肝外血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等。

3.以下与原发性肝癌发病无关的因素是【score:2分】【A】黄曲霉素【B】病毒性肝炎【C】肝硬化【D】肝脓肿【此项为本题正确答案】【E】酗酒本题思路：肝癌的病因和发病机制尚未确定。

第三部分（一）A1型题1.原发性肝癌最常见的转移途径是A血行转移B淋巴转移C直接浸润D种植转移2.原发性肝癌患者早期症状有A黄疸B大量腹水C消瘦D肝昏迷3.原发性肝癌血行转移多见于A肺B肾C骨D脑4.肝切除的病人，术后护理措施不包括A胃管护理B双腔引流管护理C胸腔闭式引流护理D切口护理E尿管护理5.原发性肝癌的病理类型多见为A混合型B胆管型C肝细胞型D以上都是6.肝部分切除术术后第二天，腹腔引流管无引流液，考虑为A腹腔无引流液B引流管堵塞C病情好转D以上不都是7.原发性肝癌患者术后出院，应告知病人的注意事项哪项不正确A接续治疗B勿用损肝药物C定期复查D ABC E BC8.原发性肝癌患者术后切口疼痛，哪些护理措施是不恰当的A避免剧烈咳嗽B转移注意力C鼓励早期活动D切口用腹带加压包扎（二）Ａ2型题9.某男，56岁。

既往无肝炎病史，近半个月无诱因出现腹胀，食欲减退，体重下降明显。

查体：腹部平坦，肝脾（—），腹无压痛，移动性浊音（—）；辅助检查：肝功无明显异常改变，B超显示肝右叶占位性病变。

为进一步确诊，应做的检查哪项是错误的A肝CT B AFP测定C MRI D胃镜10.患者女48岁诊断为肝癌，拟于明晨行肝切除术，术晨应做哪些护理工作A留置尿管B应用术前药物C禁食水D留置胃管E以上都是（三）Ａ3型题或Ａ4型题患者女61岁。

近3个月无诱因出现消瘦、乏力，近一个月厌食、腹胀、便秘，上腹部胀痛。

查体：消瘦，皮肤巩膜无黄染，肝肋下3指，质地硬、表面不光滑，可触及多个结节，轻度压痛，移动性浊音（+）。

辅助检查：AFP(+)，肝功异常，B 超示肝内多个结节型病灶。

11.临床诊断是A.肝硬化B.肝脓肿C.肝癌D.肝炎12.护理诊断不包括A.营养失调B.疼痛C.焦虑D.体温过高13.现阶段的护理措施不包括A.给与静脉营养B.休息C.限制蛋白摄入D.限制盐的摄入E.观察病情（四）填空题1.肝癌在术后更换一次引流瓶内拔除双腔引流管。

外科肝脏疾病病人的护理一、单选题1.以下关于肝癌的说法错误的是（ E ）A.高发年龄为40-50岁B.男性多于女性C.起病隐袭，进展迅速D.长期生存率低E.主要是肝硬化、肝炎病毒感染导致的2.在我国下列哪种疾病最易发生肝癌（ A ）A.乙型肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.血吸虫肝硬化D.胆汁性肝硬化E.瘀血性肝硬化3.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（ A ）A.肺B.骨C.肾D.脑E.皮肤4.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（ B ）A.淋巴转移B.肝内血行转移C.肝外血行转移D.种植转移E.直接蔓延5.原发性肝癌最常见、最主要的症状是（ B ）A.腹胀B.肝区疼痛C.腹水D.黄疸E.进行性消瘦6.原发性肝癌肝区疼痛常呈（ A ）A.持续性胀痛B.间歇性隐痛C.阵发性绞痛D.连续性灼痛E.偶发性剧痛7.肝癌结节破裂出血时可突然引起（ C ）A.黄疸加深B.呕血不止C.上腹剧痛D.高热不退E.大量黑粪8.原发性肝癌的晚期症状是（ E ）A.乏力B.肝痛C.肝大D.纳差E.黄疸9.原发性肝癌患者最突出的体征是（ D ）A.黄疸B.脾肿大C.腹壁静脉曲张D.肝脏进行性肿大E.血性腹水10.原发性肝癌的早期，下列哪项检查最有诊断价值（ D ）A.ALTB.WKPC.ASTD.AFPE.AMP11.男性,55岁,半年前因原发性肝癌而行右半肝切除术,手术后建议其门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（ D ）A.GGTB.B型超声检查C.ALtD.动态监测AFP的变化E.选择性肝动脉造影12.原发性肝癌最有效的治疗是（ D ）A.放射性治疗B.免疫治疗C.抗癌药物局部治疗D.手术治疗E.冰冻治疗13.肝癌非手术治疗的首选方法是（ D ）A.放射治疗B.抗肿瘤化学药物治疗C.中医治疗．D.肝动脉栓塞化疗E.生物和免疫治疗14.下列关于肝叶切除术术后护理措施描述不正确的是（ C ）A.术后麻醉清醒，若病情允许，可采取半卧位，以降低切口张力，有利于引流。