中医药治疗晚期胃癌60例临床疗效观察

笔 者认 为 胃癌 的关 键 病 因病 机 是 在 正 气 亏 虚 ， 其 是 脾 尤 胃亏 虚 ， 瘀 、 浊 、 毒 等 实 邪 相 互 胶 着 发 为 本 病 。 因 此 ， 痰 热 在 治 疗 上 就 要 以祛 邪 扶 正 、 痰 活 血 、 毒 抗 癌 的 中 药 ， 辨 化 解 并 证加减 ， 以求 标 本 兼 治 。方 中 黄 芪 、 参 并 用 增 强 补 脾 土 之 党 功效 ， 白术 、 甘 草 健 脾 益 气 ， 夏 消 痰 散 结 ； 皮 燥 湿 化 痰 ； 炙 半 陈 五灵 脂 、 归 养 ｍ 活 ， 慈 菇 、 花 蛇 舌 草 清 热 解 毒 ， 癌 当 山 白 抗 抑 癌 。全 方 攻 补 兼 施 ， 本兼 治 。 杨 静 在 化 疗 的 基 础 上 配 标
张建 军 张权
分析中 药治疗 晚期 胃癌 的临床疗效 。方法 随机 选取晚期 胃癌患 者 ６ 例 分为对照组 和治 ０
临 床 疗 效 治 疗组 明 显优 于 对
【 要】 目的 摘
疗组 ， 每组 ３ ０例 。治 疗 组在 化疗 基础 Ｉ 中药 服 用 ， 照 组 单 纯 西 医 化疔 治 疗 。结 果 加 对
３ 讨 论
表 ２ 治 疗 前 后 临床 症 状 改 善 情 况
组别
例 数 食 欲 不 振 恶 心 呕 吐 脘 腹 胀 满 体 倦 乏 力 便 溏
祖国医学中无 胃癌这个 病名 ， 的可 归属 于 中医反 胃、 总
噎嗝 、 胃脘痛等病证范畴。脾胃亏虚是 胃癌 的主要 病 因病机 之一。何立 丽等 认 为 胃癌病 因 中脾 胃亏 损是 主线 。孙 桂 芝教授 认为患者 先天 禀赋不 足 ， 胃虚弱 ， 加外 邪等损 脾 再
程 。对 照组 ： 照 组 化 疗 方 法 治 疗 组 。 对
１３ 疗效标 准 ．
Hale Waihona Puke （ ） 观疗 效 ： １客 按照 ＷＨ Ｏ制订 的 《 体瘤 实
近期 评 定 标 准》， 完 ： 解 （ Ｒ） 部 分 缓 解 （ Ｒ） 无 缓 解 即 牟缓 Ｃ 、 Ｐ 、 （ Ｃ） 病 变 发 展 （ Ｄ） 总 有 效 率 为 （ Ｒ＋Ｐ 。 （ ） 疗 前 Ｎ 和 Ｐ ， Ｃ Ｒ） ２ 治
１ ， ０ｇ 山慈菇 （ 先煎 ） ０ｇ 每 日 １剂 ， ２ ， 水煎 服 ， 用 ６个 月 ， 连 在
上 方 的 基础 Ｌ随 证 加 减 。化 疗 方 法 选 厢 Ｆ Ｍ 方 案 ： 裂 霉 Ａ 丝 素 ４～ ， 周 １次 ， 氟 尿 嘧 碇 ４ ０～ ０ ｇ 每 周 １次 ， ６ｍｇ １ ５一 ０ ６ ０ｍ ， 阿霉 素 ３ ４ ｇ 第 １ 、 ４周 各 １ ， ０～ ０ｍ ， 周 第 次 ６～８周 为 １个 疗
第二 位 。近 年 来 有 大 量 的 学 者 运 Ｊ 医 药 治 疗 晚 期 胃 癌 ， ｝中 ｝ 取得 了满 意 的疗 效 “ 。２ ０ ２ ０ ０２～ ０ ９年 笔 者 所 在 科 对 ３ ０例
治疗后客观疗效 比较 见表 １ 治疗前 后临 床症状改 善情 ，
况 见表 ２ 。
中晚期 胃癌患者单纯胴 巾药辨证 治疗 ， 并与 同期 中药加 化疗
伤 中 阳 而 发 为本 病 。
为基本治 法 ， 本药 物 有 ： 芪 １ ， 白术 １ ， 山 药 基 黄 ５ｇ炒 ２ｇ 淮
１ ， 夏 １ ， ５ｇ 半 ０ｇ 白芨 ２ ， 黄 １ ， 七 （ ）０ｇ竹 菇 ９ｇ ０ｇ 大 ５ｇ 冲 １ ， ， 内 金 ３ ， ０ｇ 自屈 菜 １ ， ２ｇ 门花 蛇 舌草 ３ ， 梨 根 １ ， ０ｇ藤 ５ｇ 干蟾 皮
罔 医学 创 新
２１ ００年 ２月 第 ７卷 第 ６期
Ｍ ｄｃｌ ｎ ｏａｏ ｆ ｈ ａＦ ｂｕｒ．００． ０ ７Ｎ ． ｅｉａ Ｉｎ ｖｔｎｏ Ｃ ｉ ，ｅｒａｇ２ １ Ｖ １ ｏ６ ｉ ｎ ．
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５１ ・
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Ｉ ． ，ｏ－ 临 ｅ ｘｔ ｇ 究
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中医药治 疗 晚期 胃癌 ６ ０例 临床疗 效 观察
合扶正解毒 和胃方 ， 治疗 ｌ ６例 胃癌晚期 患者 ， 果在改 善症 结
状 、 高 生 活 质 量 、 少 化 疗 毒 副 反 应 方 面 都 优 于 单 纯 的 西 提 减 医化 疗 疗 法 。李 相 勇 等 运 用 金 龙 蛇 口服 液 治 疗 晚 期 胃 癌 １４例 ， 果 证 实 ， 龙 蛇 口服 液 有 较 好 的 临 床 疗 效 ， 纯 中 ０ 结 金 单
照 组 。 结论
中 医疗 法 能 改 善 晚期 胃癌患 者 临床 症 状 ， 高 机 体 免 疫 力 ， 高患 者 的生 活 质 量 。 提 提
【 关键词 】 中医药； 胃癌 ； 疗效
胃癌 是 全 球最 常 见 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 恶 性 肿 瘤 死 因 的 居
２ 结 果
组３ ０例 进行 比较 ， 探 讨 中 医 药 治 疗 中 晚 期 胃癌 的 临 床 疗 以 效 与 作 用 机 制 。现 将 结 果 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
表 １ 治疗后客观疗效 比较
［， ］ ｎ％
１１ 一 般 资 料 所 选 的 ６ ． ０例 患 者 均 经 病 理 组 织 学 诊断 为 胃癌 ， 期按 Ｔ Ｍ 法 ， 分 Ｎ Ⅲ期 ２ ６例 ， 期 ３ Ｉ Ｖ ４例 。 将 患 者 随 机 分为治疗 组 和对照组 ， 组 ３ 每 ０例 ：治 疗 组 中 Ⅲ期 ｌ ７例 ，Ｖ Ｉ 期ｌ ３例 ； 中男 １ 例 ， 】 其 ８ 女 ２例 ， 龄 最 大 者 ７ 年 ３岁 ， 小者 ３ 最 ０ 岁 ， 均 ５． 平 １５岁 。对 照 组 中 Ⅲ期 １ ８例 ，Ｖ期 １ Ｉ ２例 ， 中 男 其 ２ ０例 ， ｌ 女 Ｏ例 ； 龄 最 大 者 ７ 年 ０岁 ， 小 者 ３ 最 ２岁 ， 均 ５ 岁 。 平 １ 两 组 患 者 性 别 、 龄 、 情 分 布 评 分 各 方 面 ， 差 异性 均 无 统 年 病 其 计学意义。 １２ 方 法 ． 治 疗 组 ： 药 以 祛 邪 扶 正 、 痰 活 ｍ 、 毒 抗 癌 中 化 解