宁夏省中西医执业医师内科理论：风湿热临床表现2014-10-31考试题
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宁夏省中西医执业医师内科理论：风湿热临床表现2014-10-31考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以部位命名的外科疾病是A．肠痈B．黄水疮C．流注D．子痈E．冻疮2、少腹冷痛，或坠胀疼痛，得温则舒，带下量多，色白、质稀。
舌质暗，苔白腻，脉沉迟。
中医治疗首选下列何方A．银甲丸B．少腹逐瘀汤C．血府逐瘀汤D．理冲汤E．生化汤3、自汗多因A．阳气暴脱于外B．气虚卫阳不固C．阴虚阳亢于上D．邪正相争剧烈E．血虚阴亏于里4、患者，男，68岁。
诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。
其证型是A．脾肺气虚B．痰热搏结C．气滞血瘀D．痰湿内阻E．肺气郁闭5、某女，52岁。
患甲状腺功能亢进10余年，现颈前肿大，心悸失眠，手颤，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干，手足心热，纳少，大便溏，舌红苔少，脉细无力。
治疗宜A．疏肝理气，化痰散结B．清肝泻火，消瘿散结C．滋阴降火，消瘿散结D．益气养阴，消瘿散结E．清肝解毒，化痰消瘿6、女性，40岁，已婚。
3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。
应首先考虑的是A．真菌性阴道炎B．滴虫阴道炎C．老年性阴道炎D．非特异性阴道炎E．急性外阴炎7、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意，只与病人的主管医师打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。
从医学伦理学上分析上述做法，下列各项中正确的是A．若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则B．若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护C．临床科研的医师动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的D．无论医师科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的E．病人有支持医学科学发展的义务，故医生有权利这样做8、女性，63岁。
突然出现右半身活动不利，舌强语謇，兼见面红目赤，眩晕头痛，烦躁，舌红，苔黄，脉弦而有力。
针灸治疗除主穴外，应加用A．丰隆、合谷B．曲池、内庭C．太冲、太溪D．足三里、气海E．太溪、风池9、真人养脏汤的功用是A．温中祛寒，补益脾胃B．温中补虚，降逆止呕C．益气健脾，缓急止痛D．温补脾肾，涩肠止泻E．涩肠固脱，温补脾肾10、具有藏泄互用关系的两脏是____A．心与肺B．肺与肾C．肾与肝D．肝与脾E．脾与心11、虚劳的治疗，以何法为主A．补益B．滋阴C．健肾D．养心E．温阳12、患者，男，35岁。
再生障碍性贫血3年。
面色无华，头晕，气短，乏力；动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。
治疗应首先考虑的方剂是A．右归丸合当归补血汤B．左归丸、右归丸合当归补血汤C．八珍汤D．六味地黄丸合桃红四物汤E．左归丸合当归补血汤13、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的，向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现A．6小时后B．4小时后C．3小时后D．2小时后E．2小时内14、多脏器功能障碍综合征最为常见的原因是A．急性中毒B．大手术C．病理产科D．严重创伤E．严重感染15、某男，34岁。
症见烦躁不安，汗出，唇舌干燥，口渴欲饮，皮肤干燥，肢体软弱，少尿或无尿，舌红少津，脉细无力，证属A．热伤营血B．热伤气阴C．寒厥D．厥逆E．阴厥16、下列哪种制剂不属于主动免疫A．菌苗B．灭活死疫苗C．减毒活疫苗D．类毒素E．抗毒素17、某男，外伤后意识丧失，呼吸困难，急救时人工呼吸吹气量一般是A．不少于600ml B．不少于1000ml C．不超过1000ml D．不超过800ml E．不少于800ml18、胎先露是指__A．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系B．胎头拨露C．胎体纵轴与母体纵轴的关系D．胎儿身体各部的相互关系E．最先进入骨盆入口的胎儿部分19、主动脉瓣关闭不全引起周围血管征，不包括A．脉搏短绌B．水冲脉C．股动脉枪击音D．毛细血管搏动征E．随心脏搏动的点头征20、关于不孕症的原因，错误的是A．卵子的产生或排卵功能障碍B．卵子、精于运送受阻C．80%为女方原因D．精于生成障碍E．缺乏性生活知识21、血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于A．蚕豆病B．胆石症C．珠蛋白生成障碍性贫血D．急性黄疸性肝炎E．胰头癌22、细菌性痢疾的病原体属于A．志贺菌属B．沙门菌属C．弧菌属D．弯曲菌属E．螺旋菌属23、若ECG仍有低幅波图形(心室复合波)，但心脏无机械收缩及排血功能，此时心脏处于__A．心室颤动状态B．心电机械分离状态C．心跳停止状态D．房室传导阻滞状态E．心房颤动状态24、关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是__A．骨骼疾病时ALP不增高B．ALP在孕妇和儿童可出现增高C．肝内局限性胆管阻塞时(常见于肝癌)，ALP明显增高，ALT无明显增高，血清胆红素大多正常D．阻塞性黄疸患者ALP增高，ALT轻度增高E．肝细胞性黄疸的转氨酶活性很高，ALP正常或稍高25、下列可出现急性腹痛的疾病是A．反流性食管炎B．慢性胃炎C．肝炎D．胃、十二指肠溃疡E．肠梗阻26、若患者出现神思迷惘，表情呆钝，目瞪不瞬时，亦先用何药以开窍A．安宫牛黄丸B．黑锡丹C．苏合香丸D．朱砂安神丸E．紫雪丹27、壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。
其证型是A．肝气郁结B．脾胃不和C．气血阻闭D．胃肠实热E．热伤气阴28、不入肾经的药物是A．牛膝B．干姜C．独活D．吴茱萸E．薏苡仁29、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是A．血常规B．头颅CT C．腰穿D．经颅多普勒超声E．脑电图二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、某女，18岁。
发作性右上腹绞痛，肢冷汗出，恶心呕吐，严重时曾吐出蛔虫。
宜首选A．川楝子B．乌梅C．附子D．白芍E．延胡索2、某男，45岁。
肝硬化病史6年，餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。
查：心率130次/分，BP100/70mmHg。
应考虑为A．急性胃溃疡穿孔B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．胃底、食管下段静脉曲张破裂出血E．心肌梗死3、血清补体增高常见于A．急性肾小球肾炎B．慢性肝炎C．急性炎症D．狼疮性肾炎E．自身免疫性溶血性贫血4、患者，女，52岁。
颈前结喉右侧肿物3cm×3cm×2cm，质地较硬，表面不光，不能随吞咽而上下移动，同时伴有局部疼痛，音哑，临床考虑为石瘿。
行同位素131I扫描，其结果多是A．温结节B．热结节C．冷结节D．无改变E．中性结节5、不属于八纲辨证所应辨析的内容是____A．病性的寒热B．病变的吉凶C．邪正的盛衰D．病情的类别E．病位的深浅6、大便中夹有不消化的食物，酸腐臭秽，其常见病因是A．肝脾不调B．寒湿内盛C．大肠湿热D．脾胃虚弱E．食滞胃肠7、含铁量最低的食物为A．瘦肉B．蛋类C．动物肝D．奶类E．豆类8、男童，9岁。
10天前有咽痛。
现出现下肢及眼睑浮肿，晨起明显，恶心，头晕，少尿，尿色如洗肉水样，血压140/100mmHg。
最可能的诊断是A．肺炎B．急性肾小球肾炎C．扁桃体炎D．肾盂肾炎E．感冒9、具有消肿、软坚作用的药物是A．芦荟B．芫花C．大黄D．牵牛子E．芒硝10、患儿，女性，3岁。
低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。
其诊断是A．风疹，邪郁肺卫证B．麻疹，见形期C．幼儿急疹，肺卫蕴热证D．猩红热，邪侵肺胃证E．水痘，风热轻证11、某女，77岁。
久病，疲乏无力，纳食减少，腹部胀满，喜揉喜按，舌胖嫩苔润，脉细弱无力。
其证属A．虚中夹实证B．真虚假实C．真实假虚D．真虚病证E．真实病证12、某女，33岁。
平素怕冷，四肢凉，得温可缓，面白，舌淡嫩，苔薄白，脉弱。
是A．风寒表证B．气虚血虚C．里虚寒证D．里实寒证E．伤风表证13、槐花散的功用有（）A．祛湿排脓B．清热解毒C．行气解郁D．疏风下气E．解表散邪14、治疗郁病总的基本原则是A．养心安神，调畅气机，滋养肝肾B．理气开郁，补益心脾，怡情易性C．怡情易性，疏肝解郁，活血化瘀D．理气开郁，调畅气机，怡情易性E．理气开郁，活血化瘀，调畅气机15、小儿厌食的主要病理是A．脾胃运化失健B．脾虚夹积C．乳食积滞D．中阳不足E．以上都不是16、小儿形体望诊的川页序是A．躯干、四肢、毛发、指甲、头面B．指甲、毛发、四肢、躯干、头囟C．头囟、躯干、四肢、毛发、指甲D．毛发、指甲、四肢、躯干、头囟E．四肢、躯干、头囟、毛发、指甲17、紫雪丹的功用是A．清热开窍，熄风止痉B．清热解毒，开窍醒神C．化浊开窍，清热解毒D．清心凉血，开窍醒神E．以上均非18、某男，70岁。
骨盆骨折后失血量过多出现休克，目前处于休克抑制期，其病理生理改变主要是A．微动脉毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后括约肌收缩B．细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶C．微动脉毛细血管前括约肌收缩，毛细血管后括约肌开放D．细胞能量来源主要是糖酵解E．毛细血管内有微细血栓形成19、胃热炽盛型中消治疗时选用方药为A．消渴方B．玉女煎C．六味地黄丸D．四君子汤E．二冬汤20、肾病综合征患者表现为起始眼睑水肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。
其中医证型是A．风水相搏证B．湿毒浸淫证C．水湿浸渍证D．脾虚湿困证E．肾阳衰微证21、不属于妇科外治法的是A．贴敷法B．体育气功C．肛门导入D．外阴熏洗E．阴道纳药22、患者，男，54岁。
高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰痠腿软。
手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。
其证型是A．肝风上扰B．痰浊中阻C．肝火亢盛D．阴虚阳亢E．肝肾阴虚23、患者，女，62岁。
既往有糖尿病和冠心病。
平时劳累后有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。
心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶潜正常。
应首先考虑的方剂是____ A．补阳还五汤B．瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤C．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D．血府逐瘀汤E．参附汤合右归丸24、脑血管病恢复期常遗留A．剪刀步态B．醉酒步态C．慌张步态D．手足徐动症E．划圈样步态25、某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。
此体征符合A．左侧肺不张B．右胸腔积液C．右下大叶性肺炎D．右侧气胸E．右侧肺不张26、若患者出现神思迷惘，表情呆钝，目瞪不瞬时，亦先用何药以开窍A．安宫牛黄丸B．黑锡丹C．苏合香丸D．朱砂安神丸E．紫雪丹27、壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。
