三黑荣脑汤(谢海洲)
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博学精思善推陈出新的中医药学家谢海洲张纲黄菊青整理编者按:谢海洲老先生家学渊源、博学精思,既长于临床,又精研方药,学富五车,善师古而不泥古,博采众长而推陈出新,自成一家。
临床疗效卓著,立论有理有据,思维缜密。
谢氏著述甚丰,个人主要著作有《医学丛谈》等5部,与他人合著者更达15部之多,发表学术论文约200余篇,创制多种疗效确切的中成药新品种,并获多项科技成果奖,医名远播海内外,若非精力充沛且勤奋好学,博学精思而虚怀若谷之人,焉能有此成就?谢氏现虽已年逾古稀,仍学而不厌、诲人不倦,一面积极为国家培养高级中医药人才,一面致力于中医药科学研究,堪称后学师表。
他曾将个人数十年学习的心得体会用三句古诗词佳句来概括,颇值得我们认真学习玩味。
这就是他的“学习三境界”。
第一境界:昨夜西风雕碧树,独立高楼,望尽天涯路。
第二境界:衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴。
第三境界:众里寻他千百度,回头蓦见,那人正在灯火阑珊处。
学而不思则罔,思而不学则殆。
———孔子《论语·为政》谢海洲,男,1921年生,河北人,1942年毕业于北京汇文中学,其后又肄业于北京大学。
1958~1976年在北京中医学院任中药方剂教研室副主任,1976年至今任广安门医院内科主任医师、研究员、北京中医学院教授,并兼任中国中医药学会及其内科学会、中药学会顾问,中国药学会药史学会副主任,中国保健食品协会顾问,北京中药职工中等专业学校副校长,光明中医函大顾问,光明中药函大顾问等职。
于1990年获政府特殊津贴。
谢氏出身于世医家庭,从小耳濡目染,少年时即已熟读《医宗金鉴》、《陈修园医书24种》、《药性赋》等医学著作,并能熟诵若干方歌。
谢氏家学渊源,并通过自己的艰苦自学取得优异的成绩,于1947年参加山东河北考铨处考试获中医师资格,曾临床开业行医并授徒。
谢氏长期在中医临床工作第一线工作,积累了极其丰富的临床经验,并善于博采众家之长,勤于思考,对多种内科杂病疗效卓著,特别擅长于对痹证、痿证、神志病、癫痫、颅脑损伤后遗症、第二卷277一氧化碳中毒、老年性痴呆、小儿大脑发育不全等疑难杂症的治疗。
三黑荣脑汤(谢海洲)黑桑椹子30克、黑大豆30克、黑芝麻30克、黄芪15克、党参10克、熟地15克、菟丝子15克、枸杞子10克、全蝎10克、地龙10克、水蛭6克、地鳖虫6克、柴胡6克、羌活6克、陈皮6克、谷芽30克、麦芽30克补肾健脾,益精荣脑,化瘀通络治疗脑萎缩,老年性痴呆等。
脑主元神,为“精明之府”、“髓之海”,是人体生命活动的中枢、精神意识的主宰。
《灵枢·本神篇》云:“两精相搏谓之神”,言阴精与阳气的转化输注是脑发挥正常生理功能的根本保证。
精气旺则脑纯灵,精气衰则脑杂钝。
根据“虚者补之”“损者益之”的原则,方用桑椹子、黑大豆、黑芝麻、熟地、菟丝子、枸杞益肾补脑,填精补髓;黄芪、党参补中益气,健脾升阳。
最妙之处用辛香气浓、味薄升散之祛风药柴胡、羌活,味少量轻,寓意深刻。
一则升阳达巅行经入脑。
脑为诸阳之会居于巅高,惟风药辛宣,方可疏通经脉,使清阳之气贯注于脑,以壮髓海。
二则醒脾助肾,以促化源。
《脾胃论·脾胃胜衰论》云:“三元真气衰惫皆由脾胃先虚而气不上行所致也”。
脾胃为后天之本,气血生化之源,气机升降之枢,脾气升发,有助于五脏之气旺盛,气血津精化生有源,充分保证了脑府功能活动所需的精微物质。
三则阳升气旺,可化痰瘀。
气帅血行,气能行津,脑气充盛则气化畅利,既可防止津血凝滞成为痰瘀之害,又能消散少量痰瘀之浊,此法有祛杂至纯,以补为通之意。
是谢老治疗慢性脑病的重用临床经验之一。
全蝎、地龙、水蛭、地鳖虫又名四虫饮。
是谢老的经验方,依“结者散之,留者攻之”之法则,有化瘀浊、散结聚、通窍隧、畅络脉以修复病变脑组织,开窍醒脑的作用,实为治疗本病的关键。
陈皮、麦芽、谷芽可健脾理气,顾护胃气,促进药食运化,而勿使之壅塞。
对神志散乱,睡眠不安,梦呓苦笑者,酌加琥珀、远志、莲子心、淡竹叶等以清心醒脑;语言障碍、迟缓不利者,加石菖蒲、广郁金以通窍解语;神情淡漠、行为呆滞、记忆障碍者,加苏合香末入丸,可芳香开窍,提神醒脑;痰瘀浊邪动风、肢体颤抖、行动困难者,每参以天麻、生牡蛎、白蒺藜等熄风之品;有中风病史,颜面晦暗,肌肤甲错,乱梦纷纭,舌暗瘀紫者,可加茺蔚子、丹参、桃仁、红花、鸡血藤等以增强化瘀通脉之功。
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
化痰开窍、养心通络治一氧化碳中毒性脑病二例病案一:化痰开窍、养心通络案。
李某,男,77岁。
初诊:1980年2月2日。
主诉及病史:春节之际,炉火生后即置室内,独卧而眠,待家人发觉已昏迷多时,急送医院抢救3天脱险,出现种种意识及智能障碍表现,遂邀中医诊治。
诊查:患者意识朦胧不清,言语謇涩,二便失控,吃、穿、行均不能自理。
脉弦劲有力,舌质暗红。
神经科检查:定向力差,早晨吃饭、上午看病均不能记忆,不会计算,瞳孔等大,光反应灵敏,面肌无力,伸舌正中,四肢肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。
诊断为一氧化碳中毒性脑病。
辨证:脑为清窍,异毒之气内袭,留阻经脉,痰瘀互阻窍络,痰扰神明,蒙蔽心窍。
治法:化痰开窍,养心通络。
处方:天竺黄12g 菖蒲9g 郁金12g 当归12g 白芍12g 莲子心3g 柴胡6g 香附9g 海浮石12g 淡鲜竹沥水30ml(冲服)水煎服,7剂。
二诊:1980年2月10日。
药进7剂后,可不须人扶持略走数步。
于上方增加活血通络、补肾荣脑成药(首乌延寿丹、活血通脉片、桑葚蜜膏等)。
一个月后专服成药,三个月后记忆力恢复,生活基本可以自理。
遂改间断服用成药调理,半年后语言流畅,步态自如,表情自然,生活全部自理,还可以上街购物,操持一些家务。
再经神经科检查,一切正常。
两年半后随访,健如常人。
病案二:化痰开窍、活血通络、补肾荣脑案。
陈某,女,50岁。
初诊;1980年5月8日。
主诉及病史:半年前夫妇二人煤气中毒,经抢救从昏迷中苏醒,但不久又突然再度陷入昏迷,虽历经高压氧等措施治疗,仍神志不清,右侧肢体偏瘫,二便失控,汗出甚多,双下肢浮肿,四肢时见挛急抽动。
诊查:舌红,苔水滑,脉沉细。
辨证:痰瘀蒙蔽心窍,且久病迁延,肝肾皆亏。
治法:化痰开窍,活血通络,补肾荣脑。
处方:刘河间地黄饮子加减。
菖蒲9g 郁金12g 熟地黄18g 石斛12g 山茱萸9g 五味子9g 麦冬9g 远志9g 大黄30g 巴戟9g 赤芍15g 钩藤15g 益母草15g 石决明20g 淡鲜竹沥水30ml(冲服)二诊:1980年5月15日。
三黑神奇饮_傅青主男女科_方剂加减变化汇总三黑神奇饮_傅青主男女科_方剂加减变化汇总 (1)1.原方 (2)1.1.组成:丹皮(炒黑)7分,黑栀5分,真蒲黄(炒黑)1钱2分,川芎(酒洗)1钱,贝母1钱,生地(酒洗)1钱。
(2)1.2.功效:吐血。
(2)1.3.来源:《傅青主男女科》。
(2)1.4.以下方剂相似度只按组成计算,不计剂量。
(2)2.相似度50%:犀角地黄汤 (2)2.1.组成:犀角、生地、芍药、丹皮、当归、川芎。
(2)2.2.原方对照:丹皮(炒黑)7分,黑栀5分,真蒲黄(炒黑)1钱2分,川芎(酒洗)1钱,贝母1钱,生地(酒洗)1钱。
(3)2.3.加:犀角、芍药、当归 (3)2.4.减:黑栀、真蒲黄、贝母 (3)2.5.功效:热盛衄血,及漱水不欲咽。
(3)2.6.来源:《伤寒全生集》卷二。
(3)3.相似度50%:清胃散 (3)3.1.组成:酒炒黄连、生地、当归、丹皮、石膏、黑栀。
(3)3.2.原方对照:丹皮(炒黑)7分,黑栀5分,真蒲黄(炒黑)1钱2分,川芎(酒洗)1钱,贝母1钱,生地(酒洗)1钱。
(3)3.3.加:酒炒黄连、当归、石膏 (3)3.4.减:真蒲黄、川芎、贝母 (3)3.5.功效:热邪蕴隆于胃,牙根溃烂出血,唇口肿痛。
(3)3.6.来源:《麻症集成》卷四。
(3)4.相似度50%:加味四物汤 (3)4.1.组成:当归1钱,白芍1钱,生地3钱,川芎7分,丹皮8分,柴胡5分。
34.2.原方对照:丹皮(炒黑)7分,黑栀5分,真蒲黄(炒黑)1钱2分,川芎(酒洗)1钱,贝母1钱,生地(酒洗)1钱。
(3)4.3.加:当归、白芍、柴胡 (3)4.4.减:黑栀、真蒲黄、贝母 (3)4.5.功效:血虚咽喉燥痛,微烦热恶寒,午后尤甚;劳伤火动,口破咽疼,晡热内热,脉数无力;血热口疮,或牙根肿溃,烦躁不宁。
(4)4.6.来源:《喉科紫珍集》卷上。
(4)1.原方1.1.组成:丹皮(炒黑)7分,黑栀5分,真蒲黄(炒黑)1钱2分,川芎(酒洗)1钱,贝母1钱,生地(酒洗)1钱。
傅荣海教授的公用药方【健康理念】健康的身体三要素:正确的饮食、良好的心态、精准的用药。
健康从改变餐桌开始,大道至简、贵在坚持:简单生活从饮食开始,每天要吃五谷(玉米、小麦、大米、糯米、黄豆),均衡吃好一日三餐(早餐应该是一天中吃的最多的,应占一天吃的食物的60%,午餐30%,晚餐10%),阴阳调和,所以每一餐都要阴阳菜搭配(阴菜是不见阳光的菜,如土豆、萝卜等;阳菜是长在地面上见阳光的菜,但阴阳菜不能炒在一起),中间不要添加其他附食,否则你的脏器要再次运化你吃进去的食物,脏器得不到休息。
三餐喝玉米粥。
平常喝水就喝玉米须泡的水。
玉米粥和玉米须水都是清理血管血液的。
其次要早睡,要在11点前上床睡觉,让你的脏器得到充分的休息。
傅老师认为,只要一个人的血液、神经、经络好了,这个人的身体就不会有问题。
血液来自于饮食习惯、生活习惯,神经是指心态。
他认为血液是健康的50%,神经25%,经络25%。
且要遵循祖国中医的理论(身体上不要轻易做手术,除非是外伤),血液好了、良好的心态、经络通了,身体就不会有问题。
没有滋生恶疾的土壤。
傅老师还讲了一些简便易行的药方,要在遵循上述生活方式的条件下运用才会有更好的效果。
不改变生活方式,大鱼大肉,胡吃海喝,那是没有什么效果的,即使当时有效果,以后也还会恢复原样。
【公用药方】1、发烧、支气管炎、肺炎的药方:鱼腥草、厚朴、连翘各15克研成细末。
同等量即可,可各200克打粉装玻璃瓶密封。
用10克的桑枝水送服6克的药末,孩子减半。
2、咳嗽、喑哑、咽痛的药方:胖大海2个、桔梗10克,甘草6克用凉水泡10分钟,上火熬,大火煮沸转小火熬10分钟-15分钟,饭后服用,早晚服用。
孩子喝小半碗药水。
3、咳嗽、吐痰:薄荷10克,桔梗6克,甘草3克。
水煎服曰一剂全天当茶饮。
感冒之后要及时服用第一个药方,控制发烧,炎症,向气管、肺部转移;如果是感冒后期有炎症,咳嗽咽疼等症状,可以用第二个方子;假如是感冒或上火引起的后遗症,长期咽喉不舒服,那便可以服用第三个方子,治疗咽喉不适。
巧用白及治疗20种多种疾病疗效好(编者承诺对本文资料的真实性负责)1.血证谢海洲指出白及止血是一种收敛作用,且能消肿生肌,过去多用于肺结核咯血,后逐渐推广应用于肺脓疡、支气管扩张之咳血,胃溃疡吐血或胃及十二指肠穿孔等症,肺结核空洞尤为适宜。
白及能增强机体防卫能力,抑制葡萄球菌和链球菌的生长,局部涂抹可形成保护膜。
内服外用均有较好的局部止血作用,可用于急救外敷出血部位或用灭菌白及粉喷雾于出血处,能迅速止血。
如烧伤用此可防止外界细菌的侵入,杀灭创面残留细菌,促进烧伤皮肤组织的恢复。
白及粉调膏敷治乳头皲裂效果好。
妇产科术后出血宜用白及粉。
其所含多量胶质黏液能促进创面肉芽生长和愈合,并能促使血细胞凝集,形成人工血栓,阻止血液外流,具有局部止血作用。
也可与阿胶制成合剂,用于皮肤创伤的黏合剂。
也可制成糊、粉。
笔者常用白及粉装胶囊吞服,用于胃肠道出血,认为其效力不亚于安络血、维生素K。
陈景河用白及治疗肾炎尿血、结肠溃疡出血、妇科经漏等症,皆收效良好。
白及性涩微寒,味甘辛微苦。
前贤及近代医家谓治内、外科多种疾病。
善止血.足其长也。
中医理沦认为,性涩微寒,能收敛止血,味甘能理血生肌,辛能散结通气,苦能泄热解毒,凉能柔润滋阴,综合一体,平和不峻,用量可大可小,用粉5~10g.水煮5~20g。
现代药理学谓其能止血,“与其所含胶状成分有关”。
肺结核咳血、胃溃疡出血等,都是由脏腑局部破损所致,故用白及不但止血,更能修补局部组织促进愈合。
李庆华临床用治肺胃损伤所引起的咯血、呕血、黑粪,每获奇效,实为止血之良药。
(1)上消化道出血(呕血、黑粪)病案:杨某某,男,35岁,北京人,1986年4月10日初诊。
患乙型肝炎12年,肝硬化3年。
昨晚因情志不畅而饮酒消愁,不慎醉倒。
今晨突然感到咽中有血腥味,随即恶心呕吐。
初为酒食,继之为咖啡样物,立即来急诊,又呕吐鲜血约100ml。
因情况紧急,马上送抢救室插三腔管,按常规顺利将三腔管插入,尚未充气,又呕吐鲜血,呕吐强烈,呈喷射状,三腔管亦从口中吐出。
治疗白发的中药方剂【治疗白发的中药方剂】引言:随着时间的推移,很多人开始注意到自己头发的变化。
其中最常见的问题之一就是白发的出现。
白发不仅影响外观,还给人一种老化的感觉。
然而,中医药学提供了一些中药方剂,据说可以帮助治疗白发。
本文将介绍一些传统中医药中常用的治疗白发的中药方剂,希望能为您提供有价值的信息。
1.焦三仙汤焦三仙汤是一种混合了焦尾黍、焦山楂仁和禹豆豉的中药方剂。
这个方剂被认为可以帮助恢复头发的黑色素。
焦尾黍作为主要成分之一,据说有助于防止酪氨酸酶的活性降低,从而减缓白发的产生。
焦山楂仁和禹豆豉的药性也起到了补充和调节的作用。
2.白芍养肝汤白芍养肝汤是一种传统的中药方剂,其成分主要包括生地、白芍和柞叶。
这个方剂被用来调节肝脾气血,改善肝血不足导致的白发问题。
生地作为主要成分之一,具有滋养肝肾的作用,同时白芍和柞叶对于调节内外环境、平衡阴阳也有帮助。
3.八珍益母丸八珍益母丸是一种中药丸剂,其成分包括人参、当归、熟地等多种补益药材。
尽管八珍益母丸的主要用途是调理妇女气血不足的问题,但也被一些中医师认为对于治疗白发有一定的疗效。
人参、当归等药材富含多种营养成分,可促进血液循环和滋养毛囊,有助于改善白发问题。
个人观点与理解:在中药方剂治疗白发的领域中,尽管很多方剂都声称具有一定的治疗效果,但其中的科学证据仍然有限,需要更多的临床研究来证实。
治疗白发应综合考虑个体的身体状况、遗传因素、生活方式等多方面因素。
中医药治疗白发的理念是通过调理身体内部环境,达到润泽头发、促进黑色素生成的目的。
然而,治疗白发的效果因人而异,需要耐心和时间来观察效果。
回顾与总结:本文介绍了几种治疗白发的中药方剂,包括焦三仙汤、白芍养肝汤和八珍益母丸。
这些方剂都在一定程度上帮助调节身体内部环境,从而改善白发的问题。
然而,我们还需要更多的科学研究来证实这些中药方剂的疗效,并结合个人的身体状况来制定治疗方案。
在治疗白发的过程中,我们还应注意饮食、生活习惯以及心理健康等综合因素,从多个角度提高治疗效果。
知名老中医验方秘方、话题:健康养生老中医秘方知名老中医验方秘方、内科药方一、治感冒(附流行性感冒)秘方(首)二、治外感温热病秘方(首)三、治流行性出血热秘方(首)四、钩端螺旋体病秘方(首)五、治肺炎秘方(首)六、治头痛秘方(首)七、治偏头痛秘方(首)八、治三叉神经痛秘方(首)九、治脑震荡后遗症秘方(首)十、治急性支气管炎秘方(首)十一、治慢性支气管炎秘方(首)十二、治喘息性支气管炎(咳喘)秘方(首)十三、治肺结核(肺痨)秘方(首)十四、治肺脓疡(肺痈)秘方(首)十五、治肺气肿、支气管扩张(气喘)秘方(首)十六、治咯血秘方(首)十七、治胸胁痛(气胸)秘方(首)十八、治脑血管意外(中风)秘方(首)十九、治面神经麻痹(面瘫)秘方(首)二十、治高血压病秘方(首)二一、低血压(眩晕)秘方(首)二二、治高脂血症秘方(首)二三、治眩晕秘方(首)二四、治贫血(虚劳)秘方(首)二五、治虚损秘方(首)二六、治冠心病(胸痹)秘方(首)二七、治风湿性心脏病秘方(首)二八、治肺源性心脏病秘方(首)二九、治病态窦房结综合征、心律失常秘方(首)三十、治心力衰竭秘方(首)三一、治病毒性心肌炎秘方(首)三二、治风湿性与类风湿性关节炎秘方(首)三三、治痛风性关节炎(白虎历节)秘方(首)三四、治肩周炎秘方(首)三五、治坐骨神经痛秘方(首)三六、治肋间神经痛(胁痛)秘方(首)三八、治雷诺氏病(肢端血管痉挛症)秘方(首)三九、治帕金森氏病(震颤麻痹)秘方(首)四十、治黄疸型肝炎秘方(首)四一、治无黄疸型肝炎秘方(首)四二、治重症肝炎秘方(首)四三、治乙型肝炎秘方(首)四四、治慢性肝炎秘方(首)四五、治肝炎恢复期秘方(首)四六、治肝硬化(臌胀)秘方(首)四七、治肝硬化腹水秘方(首)四八、治黑疸、湿疸秘方(首)四九、治脂肪肝秘方(首)五十、治肝吸虫病秘方(首)五一、治肝坏死秘方(首)五二、治肝脓疡(肝痈)秘方(首)五四、治胆道蛔虫病秘方(首)五三、治胆囊炎、胆石症秘方(首)五五、治胃及十二指肠溃疡(胃脘痛)秘方(首)五六、治慢性胃炎(胃脘痛)秘方(首)五七、治膈肌痉挛(呃逆)秘方(首)五八、治胃下垂秘方(首)五九、治胃黏膜脱垂症秘方(首)六十、治浅表性胃炎(胃脘痛)秘方(首)六一、治萎缩性胃炎(胃脘痛)秘方(首)六二、治糜烂型胃炎(胃脘痛)秘方(首)六三、治出血性胃炎秘方(首)六四、治胆汁返流性胃炎(胃脘痛)秘方(首)六五、治上消化道出血秘方(首)六六、治胃神经官能症秘方(首)六七、治胃柿石秘方(首)六八、治肠梗阻秘方(首)六九、治急性胰腺炎秘方(首)七十、治急慢性肠炎秘方(首)七一、治痢疾秘方(首)七二、治结肠炎(泻痢)秘方(首)七三、治霉菌性肠炎秘方(首)七四、治十二指肠壅滞症秘方(首)七五、治腹胀秘方(首)七六、治老年性痴呆症秘方(首)七七、治胸膜炎(胸腔积液)秘方(首)七八、治神经官能症秘方(首)七九、治精神分裂症(癫狂)秘方(首)八十、治癫痫秘方(首)八一、治肾炎(水肿)秘方(首)八二、治隐匿性肾炎秘方(首)八三、治肾盂肾炎(劳淋)秘方(首)八四、治肾病综合征秘方(首)八五、治肾功能衰竭秘方(首)八六、治泌尿系结石(石淋)秘方(首)八七、治尿路感染秘方(首)八八、治乳糜尿秘方(首)八九、治阑尾炎秘方(首)九十、治胆道感染秘方(首)九一、治腰痛秘方(首)九二、治肥胖病秘方(首)九三、治糖尿病秘方(首)九四、治重症肌无力(痿症)秘方(首)九五、治急性胃炎(呕吐)秘方(首)九六、治多汗症(自汗、盗汗)秘方(首)九七、治囊虫病秘方(首)九八、治癃闭(小便不通)秘方(首)九九、治植物神经功能紊乱秘方(首)一百、治甲状腺机能亢进症秘方(首)一零一、治甲状腺机能减退症秘方(首)一零二、治血小板减少性紫癜秘方()一零三、治白细胞减少症秘方()一零四、治细胞增多症秘方()一零五、治郁证秘方()一零六、治食物、药物中毒秘方()一零七、治习惯性便秘秘方()一零八、保健秘方()一零九、肝病通治方()病毒性肝炎、肝硬化---柴胡解毒汤(刘渡舟)柴胡三石解毒汤(刘渡舟)加味柴胡汤(刘渡舟)柴胡鳖甲汤(刘渡舟)青碧散(关幼波)健脾舒肝丸(关幼波)荣肝汤(关幼波)滋补肝肾丸(关幼波)温肝汤(关幼波)软肝缩脾方(赵绍琴)软肝缩脾方(赵绍琴)燮枢汤(焦树德)软肝煎(邓铁涛)化肝解毒汤(周仲瑛) 、减味三石汤(方药中)升麻甘草汤(方药中)退黄三草汤(李昌源)草河车汤(宋孝志)舒肝解毒汤(赵清理)育阴养肝汤(钟一棠)加味黄精汤(方药中)加味一贯煎(方药中)加味异功散(方药中)舒肝化症汤(周信有)二甲调肝汤(何炎燊)软肝煎(邓铁涛)肝硬化腹水---苍牛防己汤(方药中)五参五皮饮(魏长春)变通十枣汤(陈治恒)甲术消臌汤(周信有)海藻消臌汤(张琪)软肝化症汤(李昌源)消症利水汤(周信有)商陆二丑汤(董漱六)臌胀消水丹(李昌源)鳖蒜汤((万友生)温阳利水汤(巴坤杰)肝炎、肝硬化、肝腹水---藿朴夏苓柴陈丹草大黄汤(李培生)麻黄杏仁茵陈连翘汤(李培生)疏肝解郁汤(秦伯未)贯桑饮(汪履秋)舒肝消积丸(周信有) ·蛇龙解毒汤(乔仰先)清肝汤(王正公)益肾解毒汤(陈继明)复肝草方(关幼波)加味一贯煎(章真如)慢肝宁方(谷济生)陆氏乙肝散(陆长清)和肝汤(方和谦)清化四逆散(张琪)化瘀软肝汤(张琪)复肝丸(朱良春)肝硬化基本方(姜春华)宽中达郁汤(章真如)消水丹(刘渡舟)温肾理中汤(李昌源)胆囊炎、胆石症---变通大柴胡汤(刘渡舟)变通一贯煎(顾伯华)金钱利胆汤(张羹梅)加味五金汤(俞慎初)金钱开郁汤(魏长春)舒肝汤(盛国荣) ,金茵茶(刘茂甫)利胆解郁汤(任继学)六胆汤(费振平)蒲栀煎(陈之才)慢性胃炎----竹茹清胃饮(姚子扬)砂半理中汤(宋孝志)健运麦谷芽汤(赵棻)滋胃饮(周仲瑛)加味黄连温胆汤(谢昌仁)安中汤(张镜人)养阴建中汤(姚奇蔚)益气建中汤(姚奇蔚)加味香苏饮(董建华)兰洱延馨饮(梁剑波),沙参养胃汤(李振华) 、香砂温中汤(李振华)补中消痞汤(李寿山)清中消痞汤(李寿山)和中消痞汤(李寿山)金延香附汤(董建华)柴芍和胃汤(张镜人)百合荔楝乌药汤(程绍恩)三合汤(焦树德)四合汤(焦树德)萎缩性胃炎-----滋阴通降方(董建华)五花芍草汤(魏长春)香砂益胃汤(章真如)胃慢萎复元汤(赵棻) 、加味半夏泻心汤(于己百)胃下垂----降逆和胃理气汤(杨泽民)消化性溃疡、出血----肝胃百合汤(董建华)健胃散(郭谦亨)理脾愈疡汤(李振华)健中调胃汤(李寿山)溃疡止血方(粉)(谢昌仁)脘腹蠲痛汤(何任)上消化道溃疡---脘腹蠲痛汤(何任)加味芍药甘草汤(祝伯权)溃疡速愈方(祝伯权)肝胃百合汤慢性肠炎、便秘----仙桔汤(朱良春)清理肠道汤(印会河)乌梅败酱方(路志正) ‘久泻断下汤(郭谦亨)姜莲养肠汤(胡翘武)扶正祛邪汤(汤承祖)健脾固肠汤(彭澍)老人便秘方(赵恩俭) ,菌痢----关老治痢基本方(关幼波)止痢宁方(汪履秋)慢性结肠炎----慢性肠炎丸(朱锡祺)四神理中汤(祝德军)加味痛泻四逆散(祝德军)便秘---施氏通便方(施汉章)调脾通结汤(岑鹤龄)芦荟通便胶丸(熊寥笙)养血润肠煎(王正公)感冒、疫毒----特效感冒宁(宋健民)解毒清热饮(刘绍勋)达原柴胡饮(郑惠伯)健身固表散(赵清理)加味银翘散(米伯让)银翘白虎增液汤(米伯让)沙参银菊汤(钟一棠)退热灵方(汪履秋)清暑定中汤(祝伯权)清润汤(蒋士英)辛润宣肺止咳汤(蒋士英)甘润清肺汤(蒋士英)开肺通润导下汤(蒋士英)清热散结汤(卢尚岭)肺炎----肺炎合剂(郑惠伯)散卫清气汤(汪履秋)支气管哮喘----截喘汤(姜春华)解表化痰平喘汤(邵经明)麻杏射胆汤(董漱六)哮喘夏治方(赵清理)平喘定气方(朱星江) ‘肺定喘散(陈世安)蠲哮汤(洪广祥)截哮汤(洪广祥)平喘定哮方(黄吉赓)祛风解痉平喘汤(晁恩祥)急慢性支气管炎、肺气肿---止咳定喘汤(俞慎初)黛麦养肺止咳汤(黎炳南)阳和平喘汤(胡翘武)加味麦味地黄汤(董建华)四子平喘汤(陆芷青)冬令咳喘膏(董漱六)急、慢性支气管炎---锄云止咳汤(岳美中)柔肝降逆汤(司徒树长)辛润理肺汤(丁光迪) ‘截咳方(姜春华)清肺调血汤(孟铭三)加减止嗽散(俞慎初)麻杏麦门冬汤(史方奇)加减泽漆汤(黄吉赓)脾功方(黄吉赓)吴氏加减止嗽散(吴震西)清肺定咳汤(朱良春)支气管扩张---平肝清肺汤(邵长荣)肺气肿、肺心病---宁心止咳饮(司徒树长)参蛤麻杏膏(董漱六)退肿方(许寿仁) ‘金水交泰汤(李孔定)冠心病、心绞痛、心肌梗塞---养心定志汤(高辉远)行气活血汤(王鸿士)通脉散(高咏江)益气活血汤(高濯风)保元丹参饮(邵念方)健脾涤痰汤(路志正)归芎参芪麦味汤(李济仁)葛红汤(祝谌予)加味四妙勇安汤(郑惠伯)宁元散(盛国荣)心肌炎---清心生脉饮(陆芷青)病毒性心肌炎---养心汤(高濯风)风心病、肺心病---温肾救心汤(查玉明)四合一方(秦家泰)补肾健脾膏(董漱六)病窦综合征---温阳益气复脉汤(李介鸣)运脾解郁化痰汤(魏汉民)高血压病---八味降压汤(周次清)黄精四草汤(董建华)益心健脑汤(周次清)调络饮(王乐善) ·高血压、高血脂---清肝汤(郭士魁)清肝降压汤(周次清)决明钩藤汤(姚五达)双降汤(朱良春)降脂通脉饮(邵念方)神仙服饵方(陈克忠)健脾益肾散(葛文津等)心律失常---养阴益心汤(李振华)豁痰宁心汤(李振华)杨氏养心汤(杨百茀)加味生脉补血汤(高濯风)振心复脉汤(魏汉林)滋阴和阳汤(李培生)振心复脉汤(魏汉林)解郁行滞汤(李培生)舒解汤(卢尚岭)益心汤(卢尚岭)心衰---通脉饮(朱锡祺)强心汤(高濯风)肾炎、肾病、尿毒症----益气化瘀补肾汤(朱良春)清化益肾汤(李寿山)益气解毒饮(张琪)离明肾气汤(马骥)复元固本汤(马骥) ,六五地黄汤(马骥)滋阴益肾汤(杜雨茂)温阳降浊汤(杜雨茂)安肾汤(林沛湘)芪萸仲柏汤(蒋文照) 。
三黑荣脑汤(谢海洲)
黑桑椹子30克、黑大豆30克、黑芝麻30克、黄芪15克、党参10克、熟地15克、菟丝子15克、枸杞子10克、全蝎10克、地龙10克、水蛭6克、地鳖虫6克、柴胡6克、羌活6克、陈皮6克、谷芽30克、麦芽30克
补肾健脾,益精荣脑,化瘀通络
脑萎缩,老年性痴呆等。
脑主元神,为“精明之府”、“髓之海”,是人体生命活动的中枢、精神意识的主宰。
《灵枢·本神篇》云:“两精相搏谓之神”,言阴精与阳气的转化输注是脑发挥正常生理功能的根本保证。
精气旺则脑纯灵,精气衰则脑杂钝。
根据“虚者补之”“损者益之”的原则,方用桑椹子、黑大豆、黑芝麻、熟地、菟丝子、枸杞益肾补脑,填精补髓;黄芪、党参补中益气,健脾升阳。
最妙之处用辛香气浓、味薄升散之祛风药柴胡、羌活,味少量轻,寓意深刻。
一则升阳达巅行经入脑。
脑为诸阳之会居于巅高,惟风药辛宣,方可疏通经脉,使清阳之气贯注于脑,以壮髓海。
二则醒脾助肾,以促化源。
《脾胃论·脾胃胜衰论》云:“三元真气衰惫皆由脾胃先虚而气不上行所致也”。
脾胃为后天之本,气血生化之源,气机升降之枢,脾气升发,有助于五脏之气旺盛,气血津精化生有源,充分保证了脑府功能活动所需的精微物质。
三则
阳升气旺,可化痰瘀。
气帅血行,气能行津,脑气充盛则气化畅利,既可防止津血凝滞成为痰瘀之害,又能消散少量痰瘀之浊,此法有祛杂至纯,以补为通之意。
是谢老治疗慢性脑病的重用临床经验之一。
全蝎、地龙、水蛭、地鳖虫又名四虫饮。
是谢老的经验方,依“结者散之,留者攻之”之法则,有化瘀浊、散结聚、通窍隧、畅络脉以修复病变脑组织,开窍醒脑的作用,实为治疗本病的关键。
陈皮、麦芽、谷芽可健脾理气,顾护胃气,促进药食运化,而勿使之壅塞。
对神志散乱,睡眠不安,梦呓苦笑者,酌加琥珀、远志、莲子心、淡竹叶等以清心醒脑;语言障碍、迟缓不利者,加石菖蒲、广郁金以通窍解语;神情淡漠、行为呆滞、记忆障碍者,加苏合香末入丸,可芳香开窍,提神醒脑;痰瘀浊邪动风、肢体颤抖、行动困难者,每参以天麻、生牡蛎、白蒺藜等熄风之品;有中风病史,颜面晦暗,肌肤甲错,乱梦纷纭,舌暗瘀紫者,可加茺蔚子、丹参、桃仁、红花、鸡血藤等以增强化瘀通脉之功。
补肾还可合用五子衍宗丸或右归丸、或左归丸以平衡阴阳,益精填髓,健肾荣脑。
祛风药还可选用防风、藁本、白芷、升麻、苍耳子、辛夷花等一二味以助气升阳,共奏健运脾肾、生发清阳之气,从而使脑得充分荣养和修复。
本方可用于治疗脑萎缩,早老性痴呆,多梗塞性痴呆等慢性脑病。
为方便长期服用,可改为蜜丸,每次9克,一日3次。
在多种慢性颅脑疾病进程中,皆可出现脑萎缩的病理改变,呈现以进行性痴呆为主要症状的临床表现。
中国中医研究院谢海洲教授从医50 余年,学验俱丰,对脑萎缩的诊治,具有独
到的理论和经验。
他认为本病虚实相兼,虚因于脾肾亏损,实起源于痰浊瘀毒之邪盘踞。
病位在脑.却涉及五脏六腑。
临证主张补虚与泻实并
举.疏利三焦气机、升阳益髓、除痰化瘀、解毒散结.使脑气充盛而络脉畅达,诸证可安。
1.升阳益髓,须硫利三焦而扶脾肾
脑主元神,为精明之府”、“髓之海”,是人体生命活动的中枢、精神意识的主宰。
《灵枢·本神篇》云:两精相搏谓之神”,言阴精与阳气
的转化输注是脑发挥正常生理功能的根本保证。
精气旺则脑纯灵,精气衰则脑杂钝。
根据“虚者补之”“损者益之”的原则,谢老临证注重扶助脾肾两脏以充实精气。
补肾习用经验方三
黑饮( 黑桑椹子、黑大豆、黑芝麻各30g ) 合五子衍宗丸或右归丸、或左归丸以平衡阴阳,益精填髓.健肾荣脑。
而扶脾则强调升阳益气之法,即
以辛甘温补之黄芪、党参、白术、甘草补脾益气,配以辛香气雄、味薄升散之羌活、防风、藁本、白芷、升
麻、柴胡、苍耳子、辛夷花等祛风药一二味以助气升阳,共奏健运脾肾、生发清阳之气,从而使脑得充分荣养和修复。
谢老擅将祛风药用于多种慢性脑病的治疗中,虽然味少量轻,却寓意深刻。
一则升阳达巅,行经入脑。
脑为诸阳之会.居于巅高.惟风药辛宣,方可疏通经脉,使清阳之气贯注于脑,以壮髓海。
二则醒脾助肾,以促化源。
《脾胃论·脾胃胜衰论》云:“三元真气衰惫皆由脾胃先虚而气不上行所致也。
脾胃为后天之本.气血生化之源.气机升降之枢,脾气升发,有助于五脏之气旺盛.气血津精化生有源,充分保证了脑府功能活动所需的精微物质。
三则阳升气旺.可化痰瘀气帅血行,气能行津.脑气充盛则气化畅利,既可防止津血凝滞成为痰瘀之害,又能消散少量痰瘀之浊,此法有祛杂致纯一以补为通之意。
然三焦总司全身的气机和气化.为通行元气、运行水液之道路。
倘上焦失宣,中焦失衡,下
焦失畅,气机逆乱,则势必阻碍精气代谢,使脑无所依附而病变愈重。
因此.谢老在临证中十分注重疏调三焦气机,指出了“惟使三焦气机畅
达,方可获升阳益髓之功”的治疗法则。
疏调三焦.亦须审因论治,灵活掌握。
2.除痰化癥,可散结通络而开清窍
脑为“清灵之府”,盖六腑清阳之气、五脏精华之血,皆朝会上注于脑以司其用。
倘若年老气衰、久病迁延,或内风卒中、外伤头脑,或邪毒内
窜、盘结脑络,导致脏腑失和,荣卫不清、气血败浊,凝为痰瘀,交结脑府,阻滞髓络,阴阳之气不相顺接.则清窍失灵而神志散乱.善忘呆痴、行动迟钝、情感淡漠。
依“结者散之.留者攻之”之法则,化瘀浊、散结聚、通窍隧、畅络脉以修复病
变脑组织,开窍醒脑实为治疗本病的关键。
谢老临床中常以痰瘀同治立法,拟四虫饮(全蝎、地龙各10g ,水蛭、地鳖虫各6g) 为基础方剂.以
祛除痰瘀交结之邪毒,并在此辨病用药基础上,视其兼证、变证而辨证用药。
对神志散乱,睡眠不安,梦呓哭笑者,酌加琥珀、远志、莲子心、淡竹叶等以清心醒脑:语言障碍、迟缓不利者,加石菖蒲、广郁金以通窍解语;神情淡漠、行为呆滞、记忆障碍者。
加苏合香末入丸,可芳香开窍
提神醒脑;痰瘀浊邪动风、肢体颤抖、行动困难者,每参以天麻、生牡蛎、白蒺藜等熄风之品;有中风病史.颜面晦暗,肌肤甲错,乱梦纷纭,舌暗瘀紫者,可加茺蔚子、丹参、桃仁、红花、鸡血藤等以增强化瘀通脉之功。
此外.谢老在祛邪化浊的同时,还十分注重顾护胃
气.常于方中加入青皮和陈皮、生麦芽和谷芽,以促进药食运化.而勿使之壅滞。
赵某某.女,52 岁。
1991 年10 月25日初诊。
自I 989 年底感到双下肢软弱无力,步履不稳,渐至记忆衰退.口齿含糊,言不达意,表
情呆滞。
于1990年2 月10 日在某医院做颅脑CT 检查.报告:双侧额、颞部蛛网膜下腔增宽.提示脑叶萎缩。
西药治疗症状改善不明显。
诊时表情淡漠,目光呆滞,沉默缄言,记忆衰退,思维模糊,定向力差.眩晕欲仆,大便秘结,小便黄赤.唇燥口臭.食欲不振.呃声时作。
舌质暗红、苔黄腻,脉沉实。
证属三焦湿热,气机郁滞,精气亏虚,痰瘀交结.神府失用。
治先予清利三焦、调
畅气机,后再子补虚化浊、通窍醒脑。
以枳实导滞丸每服9g ,每日二次,白开水送服2 周后便
秘溲赤、口臭呃气、黄腻舌苔均消,食欲增加,故可改服汤剂。
药用:生黄芪、菟丝子、熟地、谷麦
芽各18g .天麻、菖蒲、苍耳子、枸杞子、全蝎、地龙、怀牛膝各9g,黑大豆、黑芝麻、桑椹子各
30g,柴胡、水蛭、地鳖虫、鹿角胶(烊化) 、龟板胶( 烊化) 、青皮、陈皮各6g ,水煎,每日1剂。
服药4o 剂后,眩晕大减,近期记忆明显恢复,下肢力量
增加,可以自行短距离行走,惟神痴目呆缓解不显。
故上方加苏合香末0.6g。
制成蜜丸( 9g/
丸) ,每次 1 丸.每日3次,白开水送服。
半年后复诊,诸症均明显好转,生活基本自理.嘱继续服药治疗以求全功。
郑某某,男,6l 岁。
1991 年6 月8 日初诊。
患者有脑梗塞病史,近半年来一记忆力显著减退.表情呆滞,思维迟纯,联想困难,喃喃自语.语言謇涩,行为古怪。
经颅脑CT 检查,报告:多发性脑梗塞灶,脑室扩大,有明显脑皮质萎缩,提示陈旧性脑梗塞,脑萎缩。
刻下神情呆滞.妄想离奇,记忆衰退,思维丧失,情绪躁抗,颜面晦暗,口流粘沫,不知饥饱,徘徊不眠,二便正常。
舌紫红、舌体左斜、苔薄腻淡黄,脉弦滑。
证属精髓亏虚,痰瘀交阻,清窍受蒙。
治宜益精填髓,补脾升清,活血化瘀,豁痰开窍。
药用:党参、黑大豆、黑芝麻、桑椹子、谷芽、麦芽各30g,菟丝子、枸杞子、车前子、鸡血藤、茺蔚子各1 5g ,石菖蒲、远志、全蝎、地龙、覆盆子、五味子各l og,水蛭、地鳖虫、羌活、苍耳子、莲子心、青皮、陈皮各6g ,水煎,每日1 剂。
服30 剂后,躁扰失眠、口角流涎消除.记忆力稍增强,纳食增加,效不更方,制成蜜丸(9g/丸) ,每次 1 丸,每
日3 次,白开水送服。
经5个月治疗,诸症皆除,生活完全自理收起。