呼出气一氧化氮测定

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呼出气一氧化氮参考值一氧化氮（NO）是一种重要的气体，它在生理学和生化学中具有重要的作用。

它是神经递质、细胞信号分子和诱导器。

它的含量可以通过呼出气的检测来体现。

本文将对呼出气中一氧化氮的定义、检测方法、参考值等方面进行介绍。

一、呼出气中一氧化氮的定义：1.呼出气中一氧化氮是指通过呼出气的排放而得到的一氧化氮含量。

人体内一氧化氮的产生主要是由于组织中的一氧化氮合酶释放出来的。

2.呼出气中一氧化氮的含量可以反映人体内一氧化氮的水平，并可用于检测某些疾病的发生和发展情况。

因此，呼出气中一氧化氮含量的检测被广泛应用于临床医学和科研领域。

1.胸廓呼出法：此方法需将口腔紧闭后深呼吸一次，再进行力求长时间的慢速呼出，收集呼出末尾部分的代表截面呼出气体体积的气体并进行分析。

2.口腔内呼出法：此法需要将口腔紧闭，通气口径在1-2毫米左右，收集呼出气体，在呼出过程中使用口香糖，以保持口腔的湿度。

3.鼻腔呼出法：通气口径约1毫米，呼出气量控制在1-2分钟以内，呼出稳定后按一定时间间隔收集呼出气体。

由于呼出气中一氧化氮的含量受到多种因素的影响，因此，不同的年龄段、不同性别、不同身体健康状况的人体内一氧化氮的含量也会不同。

一般来说，呼出气中一氧化氮的含量范围为5-100ppb。

1.成年男性：8-22ppb。

3.新生儿：2-5ppb。

4.小儿：口腔内呼出法：10-25ppb，鼻腔呼出法：15-35ppb。

以上参考值仅供参考，实际参考值会受到检测方法和设备的影响。

1.气道疾病：呼出气中一氧化氮含量可以反映支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等气道疾病的情况。

鼻腔呼出检测对于早期诊断和治疗这些疾病有很大帮助。

3.消化系统疾病：呼出气中一氧化氮含量与消化系统疾病也有关系。

例如，胃肠功能异常等，呼出气中一氧化氮值就有所升高。

呼出气一氧化氮测定值27
呼出气一氧化氮测定值27，这个数值在临床上是个怎样的意义呢？
一、什么是呼出气一氧化氮？
呼出气一氧化氮(FeNO)是一种与哮喘紧密相关的生化标志物。

二、为什么要测定呼出气一氧化氮？
测定呼出气一氧化氮有助于筛查哮喘、诊断哮喘、评估哮喘的控制情况，以及判断哮喘的严重程度和治疗方案。

三、呼出气一氧化氮测定值27是什么意思？
呼出气一氧化氮测定值27与哮喘的病情有关系。

一般来说，正常人的FeNO水平在10-25 ppb之间，如果测定结果超过这个范围，且病人有哮喘的症状，则表明哮喘的严重程度可能比较高。

四、如何测定呼出气一氧化氮？
测定呼出气一氧化氮一般采用呼出空气法。

呼出空气法是指要求病人在呼出的第一秒内，呼气并用力将呼出气吹入测定仪器中。

根据仪器读取的数据就可以得到病人的FeNO水平。

一般情况下，测定呼出气一氧化氮需要在严格的条件下进行，如禁止吸烟、饮酒等。

五、结论
测定呼出气一氧化氮是一种放射性，无创的诊断工具，可以帮助医生了解患者哮喘的严重程度和治疗方案。

对于呼出气一氧化氮测定值27的情况，需要根据具体病情进行综合评估。

呼出气一氧化氮检测在成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘诊治中的临床价值一氧化氮（NO）是一种非常重要的气体信使分子，它在人体内具有多种生理作用，包括调节血管舒张、神经传导和免疫反应等。

近年来，一氧化氮在支气管哮喘的诊治中受到了越来越多的关注，特别是在成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘的诊治中发挥着重要的临床价值。

本文将重点探讨呼出气一氧化氮检测在成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘诊治中的临床价值。

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，其主要特征是呼吸道的慢性炎症和可逆性气道阻塞。

成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种亚型，其主要特征是支气管高反应性和咳嗽作为主要症状。

传统上，支气管哮喘的诊断和治疗主要依靠症状、肺功能检测和过敏原检测等方法。

这些方法在对成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘的诊治中存在一定的局限性，因此寻找新的诊断和治疗方法显得尤为重要。

研究表明，呼出气一氧化氮检测在成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘诊治中具有重要的临床价值。

一氧化氮浓度与支气管哮喘的严重程度和炎症活动水平密切相关，呼出气中一氧化氮浓度的升高往往意味着呼吸道炎症的加重，提示患者可能存在气道高反应性和咳嗽症状。

通过测定一氧化氮浓度，可以及早发现和监测支气管哮喘的炎症活动，为及时调整治疗方案提供了依据。

呼出气一氧化氮检测可以帮助医生评估患者对吸入类固醇治疗的反应情况。

研究发现，经过吸入类固醇治疗后，支气管哮喘患者的呼出气一氧化氮浓度往往会显著下降，这表明气道炎症得到了一定程度的控制。

通过监测一氧化氮浓度的变化，可以及时评估患者的治疗反应，指导临床决策，避免过度或不足治疗的发生。

呼出气一氧化氮检测还可以帮助医生区分支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等其他疾病。

尽管支气管哮喘和COPD都是常见的慢性呼吸道疾病，但其病理生理机制和治疗方法有很大的不同。

呼出气一氧化氮浓度在两者之间存在明显的差异，支气管哮喘患者的一氧化氮浓度往往明显升高，而COPD患者的一氧化氮浓度相对较低。

呼出气一氧化氮的测定及临床应用进展
陈洁;李秀
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2016(0)1
【摘要】1991年首次发现呼出气一氧化氮(Fe NO)与哮喘的多项指标密切相关,其主要机制为过敏性炎症刺激物诱导呼吸道内皮细胞产生一氧化氮合成酶(NOs)增多,经过一系列氧化还原反应产生过量的NO。

之后各国学者通过大量的实验证据表明,Fe NO测定可以作为一种非创伤性的方法直接量化气道炎症,并且逐渐应用于临床,本文重点阐述Fe NO的测定及临床应用。

1 Fe NO的来源NO广泛存在人体组织中,
【总页数】3页(P119-121)
【作者】陈洁;李秀
【作者单位】230000 合肥安徽医科大学第三附属医院呼吸内科;230000 合肥安徽医科大学第三附属医院呼吸内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.呼出气一氧化氮测定在AECOPD合并肺动脉高压患者中的临床意义
2.探讨呼出气一氧化氮测定联合痰细胞计数评估哮喘表型
3.呼出气一氧化氮测定在慢性咳嗽患者应用布地奈德福莫特罗吸入剂疗效评价
4.呼出气一氧化氮测定在咳嗽变异性哮喘患儿中的应用
5.血清总免疫球蛋白E呼出气一氧化氮测定对儿童支气管哮喘急性发作期病情评估的价值研究
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呼气一氧化氮测定意义，适应症和优势呼气一氧化氮作为一项生物标记物，FeNO水平可以反映气道的炎症及高反应性，具有很高的敏感性和特异性，且具有无创、简便、迅速、安全等优势，正常的情况下2分钟就可以拿到报告。

在慢性气道炎症的规范化治疗和管理中，尤其是在指导激素的使用和监测病情变化方面，FeNO具有重要意义。

2015年发表的中国无创气道炎症专家共识推荐FeNO：1、辅助哮喘诊断与鉴别诊断；2、区别气道炎症类型和评估气道炎症水平；3、判断吸入性糖皮质激素（ICS）治疗的反应性；4、判断ICS治疗的依从性；5、评估哮喘控制水平和预测哮喘急性发作；6、指导哮喘治疗方案调整。

临床医生通过随访呼出气一氧化氮检测，可以方便快速的对气道嗜酸性炎症做出诊断，及时调制药物治疗。

具体的在临床上具有以下指征的患者推荐进行FeNO检测：1、反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨生刺激性干咳（这部分患者如果FeNO值高，预示激素治疗效明显）；2、胸闷为唯一症状的患者（胸闷变异性哮喘CTVA排查）；3、需评估病情或提供临床诊断依据（FeNO可以提供哮喘诊断的性证据）；4、评估疗效或依从性（炎症改善的患者FeNO会降低，依从性好患者FeNO也会出现持续性的降低）；5、在存在变应性鼻炎的患者（这部分患者往往有60%以上会发展为哮喘，通过FeNO检测可以提早介入治疗，并且可以提高患者对鼻用激素的依从性）；6、无法配合完成肺功能等其它检查的咳喘患者（FeNO无创，结果易得）；呼出气一氧化氮测定的优点：（1）呼出气一氧化氮检测检测极为安全便捷，只需轻呼一口气。

结果易得，安全无创。

（2）呼出气一氧化氮检测检测敏感度灵敏度高，可重复检测，结果稳定。

（3）呼出气一氧化氮检测与X线胸片、CT、肺功能等检查相比，其分析结果可以早期预测哮喘等病情发作，提示及早用药，防止病情反复发作和进一步恶化。

（4）根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果（用药是否正确，有效）。

呼出气一氧化氮测定河北医保编码摘要：1.呼出气一氧化氮测定的含义和作用2.呼出气一氧化氮测定的方法和步骤3.呼出气一氧化氮测定的临床应用和意义4.呼出气一氧化氮测定在河北医保编码中的地位和作用5.呼出气一氧化氮测定的收费标准和注意事项正文：一、呼出气一氧化氮测定的含义和作用呼出气一氧化氮测定是一种无创、方便的检测方法，用于评估气道炎症的病因。

它通过测量呼出气体中一氧化氮的浓度，帮助医生判断患者是否存在呼吸道炎症性疾病，如支气管炎、支气管哮喘等。

呼出气一氧化氮测定在呼吸科是个常用的检查，能够为临床诊断和治疗提供有力的依据。

二、呼出气一氧化氮测定的方法和步骤呼出气一氧化氮测定的方法非常简单。

患者只需口含一次呼气装置，平稳地呼气，从机器上读取资料。

为了保证检测的准确性，需要在规定的时间内进行呼气，一般情况下，成人为10 秒，儿童为6 秒。

在检测过程中，会限制吹气气流的速度，以确保测量结果的准确性。

三、呼出气一氧化氮测定的临床应用和意义呼出气一氧化氮测定在临床应用中具有很高的价值。

它主要用于筛查由过敏因素引起的支气管炎、支气管哮喘等疾病。

当呼出气中一氧化氮的值较大，超过25 单位时，通常提示支气管哮喘；当小于此界值时，通常提示非过敏性炎症，如化学性、物理性、感染性炎症等。

因此，呼出气一氧化氮测定对于指导临床治疗具有重要意义。

四、呼出气一氧化氮测定在河北医保编码中的地位和作用在河北省，呼出气一氧化氮测定被纳入医保编码系统，患者在指定的医疗机构进行该项检查时，可以享受医保报销政策。

这一举措对于提高患者就诊率、减轻患者经济负担具有积极作用。

五、呼出气一氧化氮测定的收费标准和注意事项呼出气一氧化氮测定的收费标准因地区和医疗机构而异，一般费用在150 元左右。

在进行呼出气一氧化氮测定时，患者需要注意保持平稳的呼吸，避免过度紧张和剧烈运动，以确保测量结果的准确性。

什么是呼出气NO呼出气NO(呼出气一氧化氮)是一种新型、无创、方便检测的生物标志物，主要与过敏性炎症相关，由气道细胞产生，其浓度与炎症细胞数目高度相关联，作为气道炎症生物标志物。

可通过口呼气一氧化氮测试和鼻呼气一氧化氮测试两种测试确定呼出气NO浓度。

一、呼出气NO测定的意义呼出气NO测定，可诊断气道炎症，优化抗炎治疗，监测发病风险；测定无创易行，结果客观易懂，用于哮喘、慢阻肺与慢性咳嗽等气道疾病的防治管理，价值效益显著，深受医患欢迎。

呼出气NO是明确激素敏感性气道炎症的最佳无创生物标志物。

而且呼出气NO水平往往与哮喘的各个方面相关，包括哮喘进展的风险、不同种类重症哮喘的表型、预测生物治疗的疗效、哮喘的诊断以及对于特定哮喘患者哮喘治疗的改善程度。

二、呼出气NO测定适用人群持续咳嗽的患者气喘，胸闷与呼吸困难的患者三、怎么测定呼出气NO受试者采取端坐位，将肺内气体尽量呼出后以口唇包紧过滤器，用嘴吸气2～3s达肺总量，然后以均匀的流速通过过滤器慢慢呼气，呼气时间一定要充足（12岁以下的儿童至少4秒，大于12岁的儿童及成人大于6秒），采用NO测定仪记录呼气过程中NO浓度。

特点：敏感性高，特异性高，方法简单、无创，重复性好，可用于儿童。

四、呼出气NO的临床应用1.哮喘的诊断与鉴别诊断：有研究显示以FeNO=20ppb为界值诊断哮喘的敏感性和特异性为88%及79%；联合FeNO>33ppb及FEV1<80%预计值，其敏感性和特异性更可高达94%及93%。

2.用于预测激素治疗反应性：若FeNO水平超过50ppb，提示糖皮质激素反应性好，而低于25ppb预测吸入糖皮质激素无反应水平。

3.预测哮喘的复发：过敏性哮喘患者，其支气管嗜酸性粒细胞计数的升高程度和FeNO水平呈正相关，这说明FeNO水平与亚临床气道炎症相关、与哮喘复发风险相关。

4.用于调整激素剂量：明确诊断的无症状哮喘患者，FeNO> 50ppb（儿童> 35ppb），提示ICS 减量会导致哮喘复发。

呼出气一氧化氮检测技术及质量控制一、引言呼出气一氧化氮（FeNO）是一种重要的生物标志物，它可以反映气道炎症和氧化应激的水平。

FeNO检测技术在呼吸道疾病诊断、治疗和预后评估中具有重要价值。

然而，要确保FeNO检测技术的准确性和可靠性，必须实施严格的质量控制。

本文将探讨呼出气一氧化氮检测技术及其质量控制。

二、呼出气一氧化氮检测技术呼出气一氧化氮检测技术是一种非侵入性的检测方法，其原理是利用一氧化氮的化学反应来定量测定呼出气中的一氧化氮浓度。

具体步骤包括：1、收集患者的呼出气样本；2、将呼出气通过一种特定的化学试剂，通常是硝酸银或醋酸纤维薄膜，使其与一氧化氮发生化学反应；3、测量化学反应产生的有色物质或电信号，从而确定呼出气中的一氧化氮浓度。

还有一些先进的FeNO检测仪器采用激光光谱技术，无需化学试剂，可实现实时、无创、快捷的检测。

三、呼出气一氧化氮检测技术的质量控制为了保证FeNO检测技术的准确性和可靠性，必须实施严格的质量控制措施，包括以下几点：1、标准化操作：制定并执行标准的操作流程，包括患者准备、样本收集、仪器校准等环节。

操作人员需经过专业培训，确保掌握正确的操作方法。

2、仪器维护与校准：定期对检测仪器进行维护和校准，确保其正常运行。

校准证书应妥善保存，以便对仪器进行跟踪和验证。

3、试剂控制：使用经过验证的试剂，并注意其有效期。

对于不同的试剂，应进行交叉试验以比较其性能。

4、样本收集与处理：确保样本收集和处理过程中无污染，并记录相关信息，如收集时间、患者状态等。

对于异常结果，应进行复检。

5、数据处理与分析：采用合适的统计方法对数据进行处理和分析，以减小误差。

对于异常数据，应进行核实和修正。

6、参考范围：建立本地区或本机构的FeNO参考范围，以便对异常结果进行判断。

参考范围应根据受试者的年龄、性别、身高、体重等因素进行调整。

7、临床解读：医生或其他临床工作者应了解并正确解读FeNO检测结果，结合其他临床指标综合判断病情。