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妇产科住院医师规范化培训考试试卷答案：一、单选题1.D2.B3.A4.D5.A6.E7.C8.D9.B 10.D 11.D 12.B 13.D 14.D 15.B 16.D 17.E 18.A 19.D 20.D二、多项选择题21.AB 22.ABCE 23.ACD 24.ABCD 25.ABC 26.AC 27.ABC 28.ABCD 29.ABCD 30.AC三、是非题31.A 32.A 33.B 34.B 35.A 36.B 37.A 38.B 39.A 40.A四、名词解释41.催产素激惹试验：其原理为用催产素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率变化。
若多次宫缩后重复出现晚期减速，BFHR变异减少，胎动后无FHR增快，为阳性；若BFHR有变异或胎动增加后FHR加快，但FHR无晚期减速，则为阴性。
阴性提示胎盘功能尚佳，1周内无胎儿死亡之虞；若为阳性则提示胎盘功能减退，假阳性多，加测尿E值或其他检查以进一步了解胎盘功能医`学教育网搜集整理。
42.高危妊娠：在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者，称为高危妊娠。
43.先兆临产：分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状。
44.卵巢功能早衰：妇女绝经期提早，40岁前绝经者称卵巢功能早衰。
表现为继发闭经，常伴更年期症状，雌激素水平低下而促性腺激素水平升高。
卵巢内无卵母细胞或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。
45.子宫平滑肌瘤：由子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤。
35岁以上妇女约20%患子宫肌瘤，为女性生殖道良性肿瘤发病率最高者。
五、填空题46.8～14；间质部；峡部；壶腹部；伞端47.BBT阴道脱落细胞学检查；宫颈管黏液结晶；月经12h内；子宫内膜病理检查；血中雌、孕激素含量的测定六、问答题48.胎头下降的促使因素有：①宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头；②宫缩时宫底直接压迫胎臀；③胎体伸直伸长；④腹肌收缩使腹压增加。
49.妊娠合并糖尿病病人的新生儿出生时应留脐血检测血糖值。
一、胎盘功能检查有哪些P1521.尿中雌三醇值。
正常值＞15mg/24h尿，10～15mg/24h尿为警戒值，＜10mg/24h尿为危险值。
2.血清游离雌三醇值。
妊娠足月该值的下限为40nmol/L.若低于此值，表示胎儿胎盘单位功能低下。
3.血清人胎盘生乳素（HPL）值。
足月4-11μg/L，提示胎盘功能低下。
＜4或者急剧降低50%时，提示胎盘功能低下。
4.催产素激惹试验。
无应激试验无反应（阴性），催产素激惹试验阳性提示胎盘功能减退。
5..阴道脱落细胞检查。
6.胎动计数、B型超声进行生物物理相检测，均有实用价值。
二、胎儿成熟度检查有哪些P153胎龄、宫高、腹围、超声双顶径＞8.5cm羊水穿刺：羊水卵磷脂/鞘磷脂＞2 肺部成熟羊水泡沫实验两管均有完整泡沫环肺成熟肌酥值等于2或大于2%毫克时肾已发育成熟，羊水中胆红素完全消失，肝功能已成熟。
三、胎心监护中各种减速的表现及意义P150早减：抬头受压晚减：胎盘功能不良、胎儿缺氧四、有哪些脐带异常及处理脐带先露及脱垂（一）胎膜未破，发现隐性脐带脱垂时，产妇应卧床休息，抬高床脚使呈臀高头低位。
如宫缩良好，先露入盆而胎心率正常，则可待宫口开全后破膜，随即按不同胎位由阴道手术助产。
否则以剖宫产较为安全。
（二）破膜后发现脐带脱垂，应争分夺秒地进行抢救。
据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。
1.宫口开全、胎心存在、头盆相称者，应根据不同胎位行阴道手术助产[2]。
2.宫口尚未开大，估计短期内不能娩出者，应从速剖宫产。
在准备手术时，必须抬高产妇的臀部，以防脐带进一步娩出。
阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推，并分开手指置于先露与盆壁之间，使脐带由指缝通过而避免受压，根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救，直至胎儿娩出为止。
3.如胎儿存活而无剖宫产条件或产妇拒绝剖宫产者，可抬高产妇臀部，试行还纳脐带待宫口开全后手术助产。
脐带还纳常用的方法有两种，一为用手推送，可用纱布包裹脱垂的脐带送回宫腔；另一为用脐带还纳器还纳。
住院医师“规培”出科考试妇产科试卷（考试时间：100分钟，满分：100分）姓名：出科及考试日期：一、选择题（每题1分，共30分）1. 在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是A. 胎心音B. 子宫杂音C. 脐带杂音D. 胎动音E. 肠蠕动音2. 关于骨盆出口，错误的是A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支B. 后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带C. 坐骨结节间的距离为出口横径D. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径E. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径3. 一产妇孕37周，产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查，因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧（储备能力下降）A. 12小时胎动计数小于3次B. 胎动消失C. 胎动频繁挣扎D. 观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E. 胎动受声振刺激后加强4. 关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是A. 产后一个月子宫恢复到孕前的大小B. 月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复C. 产后7天子宫降至骨盆腔内，腹部检查不易触及D. 产后7天宫颈内口关闭E. 产后4周宫颈恢复到未孕形态5. 第三产程胎盘剥离征象哪项正确A. 子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形B. 阴道有大量出血C. 子宫轮廓不清，质软D. 阴道口外露的脐带长度缩短E. 轻压子宫下段时，外露脐带有回缩6 •初产妇，妊娠39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10-20秒，间隔10-35分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是A. 人工破膜B. 缩宫素静脉滴注C. 肥皂水灌肠D. 哌替啶（杜冷丁）100mg肌内注射E. 补液支持疗法7.24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm胎头+ 1,胎心140次/ 分。
本例恰当的处置应是A. 严密观察产程进展B. 肌注哌替啶（杜冷丁）C. 静脉滴注缩宫素D. 立即行人工破膜E. 立即行剖宫产术&胎儿窘迫的处理，不对的是：A、左侧卧位，吸氧B、产妇有心力衰竭或产程延长，发生酸中毒应及时治疗C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩，可行、剖宫产或阴道手术助产D手术前不用镇静药物或乙醚麻醉E、积极寻找原因，不急于手术（9 —10题共用备选答案）9. 血压140/90mmHg尿蛋白（―），下肢水肿（+ ）:10. 血压160/ 110mmHg尿蛋白（++）,下肢水肿（++）,伴头痛、眼花：A. 妊娠期高血压B. 轻度子痫前期C. 重度子痫前期D. 子痫E. 急进型高血压11. 某产妇，G1P0,孕41周，宫口开大4〜5cm胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为A. 面罩吸氧B. 产妇左侧卧位，等待自然分娩C. 加宫缩抑制剂缓解宫缩D. 立即剖宫产E. 待宫口开全，阴道助产缩短第二产程12. 诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A. 胎心音不规律，＜100次/分B. 胎动频繁C. 羊膜镜检羊水深绿色D. 胎儿头皮血pH值＜7.20E. 胎位异常13. 初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm,骨产道正常，枕后位，胎心122次/ 分。
毕节市第一人民医院产科规培考试试题（3）姓名: 得分:选择题一：（共50题，每题1分，共50分）1、27岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。
体温℃，血压95/65mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。
妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。
子宫右侧触及有压实性肿块。
本例应诊断为A.急性子宫内膜炎；B.急性子宫肌炎；C.急性盆腔结缔组织炎；D.急性盆腔腹膜炎；E.弥漫性腹膜炎；2、与前置胎盘的发生无关的是A.妊娠高血压综合征；B.双胎妊娠；C.多次刮宫；D.胎盘面积过大；E.受精卵滋养层发育迟缓。
3、产后胎盘附着面子宫内膜完全修复需要的时间约为A.产后7周；B.产后2周；C.产后3周；D.产后6周；E.产后5周。
4、临产后子宫收缩力错误的是A.正常宫缩起自两宫角部，以微波形式扩散直至整个子宫收缩B.宫底部收缩力最持久最强，几乎是子宫下段的2倍C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用E.宫缩达高峰时，宫体隆起变硬5、双胎妊娠的常见并发症不包括A、胎膜早破；B、早产；C、胎位异常；D、胎盘早剥；E、胎盘功能不全。
6、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的A、游离绒毛浸浴于母血之中；B、胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换；C、母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙；D、绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙；E、绒毛间隙内充满母体血液。
7、下列哪项与中骨盆狭窄无关A、坐骨切迹狭窄；B、坐骨棘突；C、骶骨平直；D、骶岬前突；E、骨盆侧壁向内倾斜。
8、对妊娠期高血压疾病的描述错误的是A、包括妊娠诱发的高血压及妊娠前即存在的高血压疾病；B、只包括妊娠诱发的高血压；C、一般发生在妊娠20周以后；D、临床表现为高血压、蛋白尿、水肿；E、既往称为妊娠高血压疾病。
9、产后子宫颈完全恢复到非孕时形态所需要的时间为A、产后2～3日；B、产后1周；C、产后10天；D、产后4周；E、产后6周。
妇产科规培考试题库第一章：妇产科基础知识1. 妇科学的定义和研究内容2. 人工流产的适应症和禁忌症3. 子宫颈癌的筛查方法和早期诊断标志物4. 妊娠期糖尿病的诊断标准和管理原则5. 子宫内膜异位症患者的常见临床表现和治疗方案第二章：常见妇科疾病1. 阴道炎的致病菌和常用抗生素治疗方案2. 子宫肌瘤的临床表现、诊断和治疗方法3. 卵巢囊肿的分类及其临床处理策略4. 宫外孕的危险因素、临床表现和紧急处理措施5. 不孕症的常见原因和辅助生殖技术的应用第三章：妇科手术与操作技巧1. 妇科手术常用麻醉方法及其特点2. 宫腔镜检查的适应症和操作步骤3. 妇科腔镜手术的禁忌证和常见并发症4. 阴道手术中常用的缝合技巧和材料选择5. 妇科器械的清洗、消毒和灭菌方法第四章：妇科常规检查和影像学技术1. 妇科常规检查的内容和操作要点2. B超在妇产科检查中的应用价值和注意事项3. 阴道镜检查的适应症、禁忌症和操作步骤4. MRI在妇科疾病诊断中的优势和局限性5. PET-CT在妇科恶性肿瘤中的临床应用第五章：妇产科急危重症处理1. 妇科常见急危重症的临床特点和紧急处理原则2. 产前出血的分类、诊断和处理流程3. 晚期妊娠高血压疾病的诊断标准和管理原则4. 子痫前期和子痫的定义、病因和临床处理策略5. 早产儿呼吸窘迫综合征的诊断和支持性治疗方法第六章：妇产科常用药物和临床应用1. 妇科疾病常用药物的分类和作用机制2. 妊娠期妇女禁用药物及其替代品3. 人工授精的适应症、操作方法和成功率4. 孕妇产前保健的重要性和常用药物建议5. 妇科疾病患者术后镇痛管理的原则和方法结语：本篇文章全面介绍了妇产科规培考试题库中的各个知识点，涵盖了妇科基础知识、常见疾病、手术技巧、检查方法、急危重症处理、药物应用等方面。
通过阅读并掌握其中的内容，相信对于妇产科规培考试的备考将会有很大帮助。
希望本篇文章对您有所启发，预祝您顺利通过考试！。
妇产科规培试题及答案一、单选题1. 妊娠期高血压疾病中，最严重的类型是：A. 妊娠期轻度高血压B. 妊娠期中度高血压C. 子痫前期D. 子痫答案：D2. 胎儿窘迫的临床表现不包括以下哪项：A. 胎心率异常B. 胎动减少C. 羊水过多D. 胎心监护出现晚期减速答案：C3. 妊娠期糖尿病的诊断标准是：A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥10.0mmol/LC. 餐后2小时血糖≥7.8mmol/LD. 所有上述标准答案：C4. 以下哪项不是产后出血的原因：A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 凝血功能障碍D. 羊水过多答案：D5. 以下哪项不是剖宫产的指征：A. 胎位异常B. 胎儿宫内窘迫C. 妊娠期糖尿病D. 孕妇有严重心脏病答案：C二、多选题6. 以下哪些情况需要进行剖宫产：A. 胎儿宫内窘迫B. 孕妇有严重心脏病C. 胎位异常D. 孕妇有妊娠期高血压疾病答案：ABCD7. 以下哪些因素可能增加妊娠期高血压疾病的风险：A. 初产妇B. 年龄大于35岁C. 家族史中有高血压疾病D. 妊娠期体重增加过快答案：ABCD8. 以下哪些是妊娠期糖尿病的筛查方法：A. 空腹血糖测定B. 糖耐量试验C. 糖化血红蛋白测定D. 尿糖测定答案：ABC三、判断题9. 妊娠期糖尿病的孕妇在分娩后，其血糖水平会立即恢复正常。
答案：错误10. 剖宫产术后，孕妇应避免立即进行剧烈运动，以减少伤口裂开的风险。
答案：正确四、简答题11. 简述妊娠期高血压疾病的预防措施。
答案：妊娠期高血压疾病的预防措施包括定期产检，监测血压，合理饮食，控制体重增长，避免过度劳累，保持良好心态等。
12. 描述剖宫产术后的护理要点。
答案：剖宫产术后的护理要点包括观察伤口愈合情况，预防感染，合理使用镇痛药物，鼓励早期活动以促进血液循环，注意排尿情况，预防深静脉血栓，以及心理支持等。
五、案例分析题13. 患者，女性，28岁，孕38周，因胎动减少入院。
毕节市第一人民医院产科规培考试试题（3）姓名: 得分:选择题一：（共50题，每题1分，共50分）1、27岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。
体温39.1℃，血压95/65mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。
妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。
子宫右侧触及有压实性肿块。
本例应诊断为A.急性子宫内膜炎；B.急性子宫肌炎；C.急性盆腔结缔组织炎；D.急性盆腔腹膜炎；E.弥漫性腹膜炎；2、与前置胎盘的发生无关的是A.妊娠高血压综合征；B.双胎妊娠；C.多次刮宫；D.胎盘面积过大；E.受精卵滋养层发育迟缓。
3、产后胎盘附着面子宫内膜完全修复需要的时间约为A.产后7周；B.产后2周；C.产后3周；D.产后6周；E.产后5周。
4、临产后子宫收缩力错误的是A.正常宫缩起自两宫角部，以微波形式扩散直至整个子宫收缩B.宫底部收缩力最持久最强，几乎是子宫下段的2倍C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用E.宫缩达高峰时，宫体隆起变硬5、双胎妊娠的常见并发症不包括A、胎膜早破；B、早产；C、胎位异常；D、胎盘早剥；E、胎盘功能不全。
6、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的A、游离绒毛浸浴于母血之中；B、胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换；C、母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙；D、绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙；E、绒毛间隙内充满母体血液。
7、下列哪项与中骨盆狭窄无关A、坐骨切迹狭窄；B、坐骨棘突；C、骶骨平直；D、骶岬前突；E、骨盆侧壁向内倾斜。
8、对妊娠期高血压疾病的描述错误的是A、包括妊娠诱发的高血压及妊娠前即存在的高血压疾病；B、只包括妊娠诱发的高血压；C、一般发生在妊娠20周以后；D、临床表现为高血压、蛋白尿、水肿；E、既往称为妊娠高血压疾病。
9、产后子宫颈完全恢复到非孕时形态所需要的时间为A、产后2～3日；B、产后1周；C、产后10天；D、产后4周；E、产后6周。
2024妇产科规培考试真题一、单选题1.尖锐湿疣HPV病毒感染的潜伏期是A. 1~2周B. 1~8个月，平均3个月C. 1年D. 2~3周E. 2年以上答案：B2.关于BraxtonHicks收缩描述不当的是A. 妊娠24周以后出现B. 稀发C. 不规则D. 不对称E. 无痛答案：A（妊娠12~14周以后出现）3.下述哪项不属于子宫畸形A. 双子宫B. 幼稚子宫C. 鞍型子宫D. 残角子宫E. 单角子宫答案：B4.妊娠期生殖器疱疹的叙述正确的是A. 可垂直传播B. 妊娠20周后患本病，流产率可高达34%C. 新生儿经产道感染最常见D. 新生儿经产道感染后病变常局限于外阴部E. 以剖宫产为宜答案：以上均正确（本题为多项正确选项的简化表述，实际考试中应明确标出所有正确选项）5.髂内动脉分支不直接供血的脏器是A. 外阴B. 阴道C. 子宫D. 卵巢E. 子宫颈答案：D6.妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不恰当A. 尖锐湿疣的发病和机体免疫状态关系密切B. 孕妇机体免疫功能受抑制，阴道分泌物多和外阴部潮湿，容易患尖锐湿疣C. 妊娠期病灶增长快D. 新生儿主要通过母儿血液交换垂直传播E. 新生儿主要通过产道传播答案：D7.关于产褥期子宫复旧说法，不正确的是A. 胎盘从蜕膜海绵层分离排出后，胎盘附着面立即缩小，面积仅为原来的一半B. 螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓C. 残存的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层D. 产后3周，宫腔表面均由新生内膜修复E. 胎盘附着处全部修复需至产后6周时答案：D（产后6周，宫腔表面均由新生内膜修复）8.早期宫颈癌普查最常用的方法是A. 宫颈碘试验B. 宫颈针吸细胞学C. 宫颈组织学检查D. 测阴道分泌物pH值E. 宫颈涂片细胞学检查答案：E二、多选题（示例）（注意：由于篇幅限制，以下仅列出部分多选题作为示例）1.与异位妊娠有关的有A. 腹膜刺激征B. 盆腔包块C. 尿路感染D. A-S反应E. HCG阳性答案：A、B、E2.关于卵巢的周期性变化，正确的有A. 卵泡的发育过程中产生雌激素B. 排卵发生在两次月经中间C. 排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素D. 黄体在排卵后9~10天开始萎缩E. 黄体萎缩后月经来潮答案：A、B、C、E三、填空题（示例）（由于填空题通常需要根据具体情境填写答案，且题干信息较少，因此以下仅列出部分填空题作为示例，并给出可能的答案方向）1.女，25岁，孕15周，血压150/90mmHg，尿蛋白（+++），伴颗粒管型，全身水肿，10岁曾患急性肾炎，治疗后痊愈。
理论试题1.会阴切开的适应症P1811、会阴过紧2、胎儿较大。
3、母儿有病理情况急需结束分娩。
4、借助产钳助产时.2.阴道分娩绝对禁忌症在胎儿方面①胎儿窘迫。
②脐带脱垂，胎儿正常，估计短时间内不能自阴道分娩者。
在产妇方面①头盆不称．②先兆子宫破裂。
③软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者，或宫颈水肿，坚硬不宜扩张者。
④宫缩乏力,经处理无效，伴有产程延长者。
⑤胎位异常如横位、颏后位不能行阴道分娩者．⑥严重的产前出血，如前置胎盘、胎盘早期剥离。
⑦引产失败而又需于短时间内结束分娩者。
3.产后出血的临床表现及处理P212阴道出血:胎儿娩出后立即发生阴道出血，鲜红—-—软产道裂伤胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，暗红—-—胎盘胎盘娩出后出血多——-宫缩乏力/胎盘残留胎儿娩出后持续阴道出血、不凝———凝血功能低血压、休克4.试述枕先露的分娩机转P174—175胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一连串适应性转动，以最小径线通过产道的全过程.1.衔接双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。
胎头以枕额径进入骨盆入口，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方.2.下降胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。
3。
俯屈原半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，以适应产道。
4。
内旋转胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转.第一产程末完成内旋转动作.5。
仰伸胎头以耻骨弓为支点，使胎头仰伸，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。
6。
复位及外旋转胎头枕部向左旋转45度称为复位。
前(右）肩向前向中线旋转45度时，胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。
7.胎肩及胎儿娩出外旋转后，胎儿前(右）肩在耻骨弓下先娩出,随即后（左）肩从会阴前缘娩出5.胎盘剥离征象P182宫体变硬呈球形，下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长阴道少量流血手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩［1］6.出血量估测方法P212称重法:失血量(ml）=（湿敷料—干敷料）/1。
妇科规培生出科考试题，请根据您所学的知识进行回答。
一、选择题（每题5分，共30分）
1. 女性生殖系统包括哪些部分？
A. 阴道、子宫、卵巢
B. 子宫、输卵管、卵巢
C. 阴道、子宫、输卵管、卵巢
D. 阴道、子宫、乳房
2. 子宫内膜异位症最常见的部位是？
A. 卵巢
B. 子宫直肠陷凹
C. 胸腔
D. 肠道
3. 关于宫颈糜烂，以下说法正确的是？
A. 是一种癌前病变
B. 不需要治疗
C. 不会影响生育
D. 与HPV感染无关
4. 关于卵巢囊肿，以下说法错误的是？
A. 有囊性和实性之分
B. 多数是良性肿瘤
C. 一旦发现需要立即手术
D. 有一定的恶变率
5. 以下哪种疾病不是子宫肌瘤的常见变性？
A. 玻璃样变
B. 囊性变
C. 红色变
D. 脂肪样变
6. 关于子宫内膜癌，以下说法正确的是？
A. 常见于围绝经期女性
B. 主要症状是阴道不规则流血
C. 手术治疗是唯一有效的治疗方法
D. 与雌激素无关
二、简答题（每题10分，共30分）
1. 请简述女性生殖系统的生理功能。
2. 请简述子宫肌瘤的分类及临床表现。
3. 请简述卵巢癌的分期及各期的主要治疗手段。
毕节市第一人民医院
产科规培考试试题（2）
姓名分数
一、选择题（每题2分，共40分）
1．下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官：（）
A．尿道；B．输尿管；C．乙状结肠；D．直肠；E．阑尾。
2．关于女性内生殖器，错误的描述是：（）
A．子宫重约50 g，宫腔容积约5 ml
B.输卵管功能受性激素影响，有周期性变化
C．宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位
D．卵巢表面腹膜覆盖
E．子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层
3、妊娠贫血的诊断标准是：（）
A、血红蛋白＜120g/L，血细胞比容＜0.30
B、血红蛋白＜80g/L，血细胞比容＜0.25
C、血红蛋白＜100g/L，血细胞比容＜0.35
D、血红蛋白＜100g/L，血细胞比容＜0.33
E、血红蛋白＜60g/L，血细胞比容＜0.20
4.妊娠的诊断叙述错误的是：（）
A．停经后6-8周，双和诊检查子宫呈黑加征
B．宫颈粘液涂片可见排成行的珠豆状椭圆体
C．20周末，手测子宫底高度脐上1横指
D．妊娠18-20周用一般听诊器经腹壁能听到胎心音
E．双相型体温的已婚妇女出现高温相18天90持续下降，早孕可能性大
5.病理性缩复环最常见于：（）
A、妇女型骨盆
B、高张性宫缩乏力
C、软产道损坏
D、头盆不称
E、枕后位
6.对于早产处理的描述，错误的是：
A、孕妇精神紧张时可用镇静剂；
B、分娩时推荐行会阴切开；
C、吲哚美辛可用于抑制宫缩，但限于妊娠37周前短期内应用；
D、对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染；
E、糖皮质激素可用于早产胎膜早破。
7.不符合羊水临床特点的是
A、妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；
B、妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重；
C、羊水的吸收约50％由胎膜完成；
D、羊水呈弱酸性；
E、妊娠足月羊水略混浊，不透明。
8. 大多数死胎在胎儿死亡多长时间排出
A、1周；
B、2～3周；
C、6周；
D、1～2天；
E、4周。
9.晚期产后出血发生在产后
A、2～24小时；
B、24小时后；
C、42天以后；
D、1周后；
E、2周后。
10.妊娠糖尿病终止妊娠最佳时间是
A、妊娠34～35周；
B、妊娠36～37周；
C、控制血糖的同时，尽量推迟终止妊娠的时机；
D、妊娠40周；
E、根据病情随时终止妊娠。
11.超声多普勒听到胎心音的时间是
A、孕4周后；
B、孕5周后；
C、孕6周后；
D、孕7周后；
E、孕12周后。
12.分娩时，胎头复位及外旋转的角度为
A、15°；
B、45°；
C、50°；
D、80°；
E、90°。
13.胎盘功能不良的表现有
A、连续监测24小时尿E3值减少30%～40%；
B、尿E/C>10；
C、SPl>100mg/L；
D、胎盘生乳素>4mg/L；
E、尿E>10mg/24h。
14.孕妇首次进行产前检查的时间是
A、妊娠12周；
B、妊娠20周；
C、医生确诊早孕时；
D、妊娠6周；
E、母体初感胎动时。
15.妊娠期子宫的变化的叙述下列哪项是不正确的：
A、妊娠中期开始，子宫峡部渐伸展变长，逐渐形成子宫下段；
B、妊娠后期子宫大多数向右旋转；
C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响；
D、妊娠10周子宫底出盆腔；
E、妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩。
16.正常枕先露分娩机转顺序正确的是
A、衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转
B、衔接→俯屈_→下降→内旋转→仰伸→复位及外旋转
C、衔接→下降→内旋转→俯屈→仰伸→复位及外旋转
D、下降→俯屈→衔接→内旋转→仰伸→复位及外旋转
E、下降→衔接→俯屈→内旋转→仰伸v复位及外旋转
17.胎膜早破的叙述下列哪项是不正确的
A、破膜12小时给予抗生素；
B、胎膜破裂发生在产程开始前；
C、破膜24小时即使无头盆不称存在，考虑剖宫产术；
D、头先露未衔接或臀先露，均应观察胎心；
E、胎膜破裂后阴道pH值可升高。
18.初产妇，妊娠37+周，B超示羊水过多。
规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。
查体：BP90/60mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心、胎位不清，宫口开2cm，头S。
该例患者最恰当的处理是
A、催产素静滴；
B、头皮钳牵引术；
C、立即剖宫产；
D、给抗凝药物；
E、肌注度冷丁。
19.第一胎孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒／2～3分，胎心132次／分，突然阴道大量流液，清亮，胎头仍高浮，胎心90次／分。
考虑可能为
A、脐带过短；
B、脐带脱垂；
C、胎头受压；
D、脐带绕颈；
E、胎盘功能减退。
20. 26岁孕妇，G1P0，孕28周来院行产前检查，GPT40单位，HBsAg(+)，HBeAg(+)，其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是
A、乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿；
B、其婴儿多半受感染；
C、分娩时通过母血传播，但不通过其唾液和汗液传播给婴儿；
D、其婴儿将不会成为病毒携带者；
E、孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70％。
二、填空题（共3题，每空1分，共10分）
1.产后出血常见因素有、、、。
2.前置胎盘分为、、。
3.胎盘早剥分类、、。
三、判断题（共2题，每题5分）
1.持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。
常导致第二产程延长或停滞。
（）√
2.病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛，产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿，必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。
( )√
四、名词解释（共4题，每题5分）
1.前置胎盘：
2.胎膜早破：
3.产后出血：
4.急产：
五、简答题（共2题，每题10分）
1.妊娠期高血压疾病治疗目的：
2.胎盘早剥治疗原则：
答案：一.1-5 CDACD
6-10 CDBBC
11-15 EBACD
16-20 ACCBB
二.1.子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能异常。
2.边缘型、部分型、中央型。
3.显性、隐性、混合性。
三.对，对。
四.1.妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。
2.胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。
孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产（未足月）胎膜早破。
3.胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。
4.若产道无阻力，宫口迅速开全分娩在短时间内结束，总产程小于3小时，称为急产。
五.1.妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。
治疗基本原则是休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。
应根据病情轻重分类，进行个体化治疗。
（1）妊娠期高血压休息、镇静、监测母胎情况，酌情降压治疗；（2）子痫前期镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠；（3）子痫控制抽搐，病情稳定后终止妊娠；（4）妊娠合并慢性高血压以降压治疗为主，注意子痫前期的发生。
（5）慢性高血压并发子痫前期同时兼顾慢性高血压和子痫前期的治疗。
2.胎盘早剥治疗原则：1.纠正休克；2.及时终止妊娠；
3.防止产后出血；
4.预防肾功能衰竭。
