我国医疗救助制度的现状及存在问题研究
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紧急医疗救助问题与解决方案随着城市化进程的加速和生活节奏的加快,人们的身心健康问题也越来越凸显。
突发疾病或意外伤害时,急救人员的到来和及时处理对于患者的生命至关重要。
然而,在我国,紧急医疗救助问题还存在一些困境。
本文将从紧急医疗救助的现状、问题及其解决方案等方面进行探讨。
一、紧急医疗救助现状1.1救助体系与机制不完善目前,我国的急救体系覆盖面较广,包括了急救中心、紧急转运车、专业医护人员等急救设施。
但是,在实际救援过程中,由于各地紧急医疗救助体系不完善、机制不规范等问题,导致患者得不到及时救援,甚至出现致命后果的情况。
1.2救援效率低下由于救援体系不完善,导致急救机会的浪费,许多突发事件往往因为救援到位时间过长而错失最佳救治时间。
同时,救援网络不全面、效率低下等问题也使得紧急医疗救助的效果不尽如人意。
1.3人口老龄化与慢性病高发随着我国人口老化趋势加剧,患有慢性疾病的人数也在逐年增加。
这些患者由于生理机能下降,加之疾病因素,更容易发生意外伤害、急诊等情况,对紧急医疗救助的要求也更高。
二、紧急医疗救助存在的问题2.1缺乏有效救援人员和救援设备为了有效架构紧急医疗救援体系,关键在于培训更多的急救人员,提升质量和效率,并在更多地区配备救援设备。
但是,针对我国的现状,目前紧急医疗救援体系中人员和设备匮乏的情况还很普遍。
2.2紧急医疗救援机构关系复杂在国内,因为涉及到不同部门和政策的规定,导致不同的紧急医疗救援机构之间关系复杂,无法实现联动的情况屡见不鲜。
这不仅使得急救效果打折扣,而且在事后的处置过程中,也存在很大的不可控性。
2.3紧急医疗救援缺乏便利性若是在一些较为偏远或者和城市较远的地区突发急症,可以出现救援的人员或设备不能及时赶到的情况。
随着现代化生活水平的不断提高,更多的人也会选择旅游、出行等娱乐方式,这些导致的不利因素会对急救产生较为重要的影响。
三、紧急医疗救援的解决方案:3.1提高救助网络覆盖范围在紧急医疗救助方面,提高救援网覆盖范围以及救援设备的质量都是不可或缺的因素。
中国医疗救助制度目录一.医疗救助制度定义 (3)二.医疗救助制度意义 (3)三.中国医疗救助制度现状 (3)四.中国农村医疗救助制度的主要问题 (4)1. 城乡医疗救助资金不足, 成为提高医疗救助水平的制约因素 (4)五.建议及措施 (6)一.医疗救助制度定义医疗救助制度是通过一定的组织形式对社会和个人突发的不可承担的疾病风险进行救助的医疗体系, 主要面对社会困难人群和因其他原因导致生活困难人群中的患病人员以及由于家庭收入不能承担庞大的医疗开支而陷入困境的居民提供医疗服务的制度, 是多层次医疗保障体系的重要组成部分1二.医疗救助制度意义1.通过完善的医疗救助制度,可以有效地预防因病致贫,因病返贫。
据调查,在我国贫困人口中,因病致贫的大约占1/3甚至更多。
由此可见,完善的医疗救助体系可以有力的促进社会脱贫工作,提高人民群众的生活水平。
2.可以促进人民群众的健康水平,提高人均寿命。
3.完善的医疗救助体系可以有力的促进社会稳定。
当前医患关系紧张,医疗救助体系有助于缓解这一现象。
另外,如果有大量无钱医病的情况存在,本身也是社会治安的一个重要的不稳定因素。
4.有利于保障人权。
,医疗救助是人权保障的重要内容。
贫困公民在患病时应获得医疗救助是公民的基本权利,它属基本生存权范畴。
生存权就是人和生命安全和生活保障的权利,是最基本的人权,是享受其他人权的前提。
5.从社会保障构架来看,实施医疗救助是完善我国社会救助制度乃至社会保障制度的迫切要求。
我国社会保障体系由社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置、社会互助和个人储蓄积累六大部分组成。
社会救济系政府以资金或实物对贫困者进行救济;社会互助则是在政府倡导下,依靠社会力量对贫困者进行资金、物质和精神、法律、医疗等各个方面的帮助,使他们摆脱困境。
这两个保障项目合起来,就是社会救助。
医疗救助是社会救助的重要内容三.中国医疗救助制度现状1.中国医疗救助对象我国城乡医疗救助制度的救助对象主要是侧重于低保户、特困户中的大病患者。
《内蒙古自治区困难群众医疗救助问题研究》篇一一、引言内蒙古自治区作为我国的一个重要地区,其经济发展和社会稳定对全国具有重要影响。
然而,随着社会的发展,医疗救助问题逐渐凸显,特别是对于困难群众而言,医疗救助问题更是一个亟待解决的难题。
本文旨在通过对内蒙古自治区困难群众医疗救助问题的研究,深入分析现状及问题,并提出相应对策和建议,为相关部门提供参考。
二、内蒙古自治区的医疗救助现状目前,内蒙古自治区在医疗救助方面取得了一定成绩,主要体现在以下几个方面:一是政策法规逐步完善。
政府出台了一系列政策法规,为困难群众提供医疗救助;二是医疗资源逐渐丰富。
各级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等医疗机构日益完善,为困难群众提供了更多就医选择;三是救助力度逐渐加大。
政府不断加大财政投入,提高医疗救助的覆盖面和救助标准。
然而,在实际操作中,仍存在一些问题。
如部分困难群众因病致贫、因病返贫现象依然存在,医疗救助政策宣传不到位,救助资金使用效率不高等问题。
这些问题不仅影响了困难群众的切身利益,也制约了社会和谐稳定的发展。
三、内蒙古自治区困难群众医疗救助问题的成因分析造成内蒙古自治区困难群众医疗救助问题的原因主要有以下几个方面:一是政策执行力度不够。
部分地区在执行医疗救助政策时,存在政策宣传不到位、执行力度不够等问题;二是医疗资源分布不均。
优质医疗资源主要集中在城市地区,农村和边远地区医疗资源相对匮乏;三是贫困群众经济负担重。
部分困难群众因病导致经济负担沉重,难以承担医疗费用;四是救助资金使用效率不高。
部分地区存在救助资金使用不规范、浪费现象严重等问题。
四、解决内蒙古自治区困难群众医疗救助问题的对策建议针对《内蒙古自治区困难群众医疗救助问题研究》篇二一、引言随着社会的不断发展,医疗救助作为社会保障体系的重要组成部分,对保障困难群众的基本医疗权益,防止因病致贫、因病返贫等问题具有举足轻重的地位。
内蒙古自治区,作为我国重要的边疆地区,其困难群众的医疗救助问题更显得尤为突出和重要。
医疗救助制度医疗救助制度是指针对经济困难、生活困难及符合特定条件的人群提供基本医疗保障和救助的一种社会保障制度。
它的目标是保障全体人民的健康权益,降低因病致贫和因病返贫的风险。
下面将从医疗救助的定义、特点以及我国医疗救助制度的现状和存在的问题进行探讨。
一、医疗救助的概念与特点医疗救助是一种社会保障制度,旨在解决因种种原因导致无力支付医疗费用的个人或家庭的问题。
它是社会公平的具体体现之一,通过提供经济援助,帮助那些经济状况较差的人获取必要的医疗服务。
医疗救助制度的特点主要表现为以下几个方面:1. 目标人群精准定位:医疗救助制度侧重于对特定人群进行救助,如低收入家庭、农村贫困人口、失业人员等。
此举有助于确保资源的有效配置,更好地满足目标人群的需求。
2. 经济援助与医疗保障相结合:医疗救助制度不仅提供经济援助,还包括基本医疗保障,确保救助对象能够享受到合理的医疗服务。
3. 多层次、多部门参与:医疗救助制度的实施需要协调多个部门的合作与努力,各个层面的政府、医疗机构、社会组织等都需要参与其中,共同推进医疗救助工作。
二、我国医疗救助制度的现状我国医疗救助制度经过多年发展已取得一定成绩,但仍存在一些问题。
1. 覆盖范围不全面:目前我国医疗救助对象主要包括城乡低保户和农村五保户等,对于其他特殊困难群体,如低保边缘户、城市贫困人口等,覆盖范围还有待进一步扩大。
2. 救助标准不够统一:各地医疗救助标准存在差异,这使得救助对象在不同地区享受的待遇有所差异。
应加强标准的统一,确保公平。
3. 管理和监督不完善:医疗救助制度的管理和监督体系尚未健全,容易引发问题和滥用现象。
加强对救助资金使用的审计和监督,建立健全的责任追究机制是提高制度效能的关键。
4. 医疗服务不均衡:由于医疗资源分配不均衡,一些地区的医疗条件较差,难以提供高质量的服务。
应加强医疗资源的合理配置,提高服务的可及性和质量。
三、改善我国医疗救助制度的建议为完善我国的医疗救助制度,以下几个方面需要引起重视:1. 完善法律法规:加强对医疗救助制度的立法工作,明确制度设计和运行规范,提高制度的透明度和可操作性。
医疗救助调研报告医疗救助是一项非常重要的社会保障措施,其目的在于保障全体人民的生命健康。
然而,由于各种原因,我国目前的医疗救助制度存在着一些问题和不足,给部分人民带来了困扰和负担。
为了更好地了解和掌握我国的医疗救助制度,我进行了一次深入的调研,下面将就此进行详细的介绍。
一、医疗救助的概念和现状医疗救助是指国家和社会为解决贫困人口、低收入和成年失能人士、孤老及其子女等医疗救助对象的医疗费用而降低其负担的一种公益性社会保障制度。
根据国务院在2010年颁布的《关于印发医疗救助实施方案的通知》,医疗救助是指城市低保、农村五保、特困人员救助、大病救助、医疗救助标准,以及其它形式的医疗救助措施。
据了解,目前我国的医疗救助制度基本覆盖了所有的贫困人口和低收入人群,并且在大病救助方面也有了很大进步,但是从总体来看,医疗救助制度仍存在一些问题和不足。
二、影响医疗救助的因素1.资金投入不足,公共财政压力大。
在医疗救助方面,我国的政府负担比较重,资金投入仍不足以满足医疗救助制度的需求。
2.医疗救助的门槛高。
由于医疗救助是一种福利,因此一些程序和条件比较繁琐,办理过程较长,人们对办理医疗救助的积极性不高。
3.医疗救助的保障范围窄。
目前我国的医疗救助制度仅针对一些特殊群体,而普通人群却很难获得救助。
三、完善医疗救助制度的对策1.进一步加大财政投入。
政府应该加大对医疗救助的投入力度,完善医疗救助制度,增加救助对象的范围,减少医疗救助的门槛和程序,让普通人群也能够享受到救助。
2.综合利用各种资源。
政府、医院、社会团体和企业等应形成合力,共同强化当前的医疗救助制度。
3.完善医疗救助管理制度。
加强对医疗救助对象的管理,防范医疗救助过度的现象,让医疗救助能够真正惠及需要帮助的人群,而非被一些不法分子利用进行欺骗。
四、总结医疗救助是一项重要的社会保障制度,对于我们的生命和健康具有着至关重要的作用。
然而,需要承认的是,我国的医疗救助制度仍然存在一些问题和不足。
我国农村医疗救助的现状研究、存在缺陷以及相关建议我国是一个农业大国,全国农业人人口占总人口的近四分之三,而恰恰是这四分之三的人,仅仅拥有全国不到三分之一的医疗资源,特别是农村贫困人口,对于医疗资源的拥有和使用情况更令人担忧。
因此本文立足于我国农村医疗救助的现状、缺陷,提出相关的建议。
一、我国农村医疗救助现状我国的农村医疗救助制度是在试点的基础上推行开展的,所以在实施的过程中各地根据自己的实际情况在救助对象的确定救助方式的选择以及救助实施程序等方面存在着许多区域特色(一)、救助对象民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》要求,农村医疗救助主要针对农村五保户和农村贫困户家庭成员实施,及地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民。
实践中,各地在确定救助对象时有将其范围扩大的,也有的地方将受助面缩小的,然后由地方民政部门会同财政、卫生部门制定,报同级人民政府批准。
(二)、资金的筹集与使用资金的筹集是开展医疗救助的基本前提,基金来源主要包括中央财政通过专项转移支付资金;地方各级财政每年年初安排的农村医疗救助资金;地方各级民政部门每年从留归民政部门使用的彩票公益金中提取一定比例的资金;社会各界捐赠资金;农村医疗救助基金形成的利息收入。
但从近年的实际情况来看,主要的资金来源还是中央财政支付,地方配套资金几乎很少。
(三)、救助办法开展新型农村合作医疗的地区,资助医疗救助对象缴纳个人应负担的全部或部分资金,参加当地合作医疗,享受合作医疗待遇。
因患大病经合作医疗补助后个人负担医疗费用过高,影响家庭基本生活的,再给予适当的医疗救助。
尚未开展新型农村合作医疗的地区,对因患大病个人负担费用难以承担,影响家庭基本生活的,给予适当医疗救助。
在医疗救助制度实施之初,各地的医疗救助主要采取的都是“医后”救助的方式,随着制度的逐步成熟,越来越多的地区都开始简化医疗救助审批程序,促进了”医前”与”医中”救助的开展。
如重庆市新的模式实行方便快捷的”医前”和”医中”救助办法。
社会保障体系中的医疗救助制度问题及解决方法在社会保障体系中,医疗救助制度是一项重要的安排,旨在解决贫困人口面临的医疗费用问题。
然而,目前存在着一些问题,例如基金不足、行政效率低下、分配不公等。
本文将探讨这些问题,并提出相应的解决方法。
一、基金不足的问题当前,医疗救助基金的来源主要包括政府拨款和社会筹款。
然而,由于医疗救助的需求量日益增加,基金不足已成为一个突出的问题。
这导致医疗救助的覆盖范围有限,无法满足所有需要帮助的人群。
为解决基金不足问题,一种可行的方法是增加政府拨款。
政府可以通过调整财政预算,适当增加对医疗救助的资金投入。
此外,政府还可以与社会企业合作,开展公益活动,筹集更多的医疗救助基金。
此举既可以增加救助基金的额度,又可以提高基金的可持续发展能力。
二、行政效率低下的问题当前,医疗救助制度中存在行政效率低下的问题。
许多救助申请需要通过繁琐的审批流程,导致救助资金无法及时到位,给贫困患者带来额外的困扰。
此外,一些地区的救助申请流程不透明,容易产生腐败与不公的现象。
为提高行政效率,应采取以下措施。
首先,可以简化救助申请流程,减少审批环节,加快资金拨付速度。
其次,建立健全的信息管理系统,实现救助资金的透明管理,减少腐败现象的发生。
此外,应加强对救助人员的培训,提高他们的专业水平和工作效率。
三、分配不公的问题在医疗救助制度中,分配不公问题普遍存在。
一方面,救助资金倾向于集中在发达地区和大城市,导致一些贫困地区和农村地区无法得到充分的救助。
另一方面,一些贫困患者由于信息不对称或不了解救助政策,未能及时获得救助。
为解决分配不公的问题,应采取以下措施。
首先,应加强对贫困地区和农村地区的救助资金投入,增加其救助比例,确保贫困患者能够享受到公平的医疗救助。
其次,政府可以加强对救助政策的宣传,提高患者的知情度,确保他们能够及时申请到救助资金。
此外,可以建立专业的救助团队,深入社区,为贫困患者提供专业的咨询和帮助。
医疗保险制度存在的主要问题及建议一、引言医疗保险是现代社会不可或缺的一项福利,它的出现旨在为人们提供基本的医疗待遇和费用报销。
然而,目前我国医疗保险制度仍存在一些主要问题,如公平性不足、服务质量下降等。
本文将详细讨论这些问题,并提出相应的改善建议。
二、主要问题1. 公平性不足当前我国医疗保险制度中普遍存在着公平性不足的情况。
首先,城乡之间医保政策差异明显,农村居民无法享受到与城市居民相同水平的健康保障;其次,在职与失业人群之间也存在较大差距,导致有部分特殊群体难以获得必需的就医资金支持。
2. 费用管理欠缺在我国现行医疗保险体系下,对于估算和控制实施费用缺乏有效手段和规范流程。
这导致了部分山寨药品得以流通并被报销支付费用,从而增加了医疗保险的负担。
此外,由于医保基金管理不善和审核流程不完善,也使得虚假报销、滥用医疗资源等问题频发。
3. 服务质量下降一些患者抱怨现有医疗保险制度下就诊过程中遭遇的各种困扰,例如长时间等待、药物限量等。
这主要是因为现行制度运作效率低下、资源分配不均衡所导致。
另外,在一些地区,存在药店与就医机构之间的利益关联问题,并且可能对患者进行引流操作。
三、改善建议1. 提高公平性为了提高我国医疗保险制度的公平性,应该进一步推进城乡居民统筹并提高农村地区的健康救助水平;同时完善职业失业人员综合福利与社会救助机制,确保其能够享受到必需的看病资金支持。
2. 引入费用控制机制通过建立科学合理的费用评估体系和控制手段来有效应对我国目前存在药价偏高和山寨药品泛滥等问题。
此外,加强医保基金的审计工作、完善医疗费用报销机制,还可以降低虚假报销和资源浪费情况。
3. 提升服务质量为了改善服务质量,政府应该加大对医疗机构的监管力度,建立严格的评估制度和奖惩机制。
此外,在利益关联方面进行限制和整顿,并加强患者权益保护意识的宣传与普及。
四、结论当前我国医疗保险存在一系列问题需要解决。
要实现医疗保险体系良性运行,我们必须致力于提高公平性、引入科学有效的费用控制机制以及提升服务质量。
医疗救助调研报告[调研报告]一、调研目的本次调研旨在了解医疗救助的现状和问题,通过调查数据和分析报告,为改善医疗救助制度提供参考和建议。
二、调研方法1.问卷调查:通过以医疗救助为主题的在线问卷,收集公众对医疗救助制度的看法和意见。
2.访谈采集:与医疗救助相关部门、医疗机构和受助者进行面对面访谈,获取详细信息和实际案例。
三、调研结果1.公众意见:调查显示,大部分公众对医疗救助制度持认可态度,但也有一部分人对现行制度的覆盖范围、申请流程和资金配比存在不满意见。
2.医疗救助范围:目前医疗救助覆盖范围主要是城乡低保户、特困人员和重度残疾人,但存在一些困难群体未能得到充分救助的问题。
3.申请流程:部分受助者反映申请医疗救助的流程繁琐,需要提供大量材料且审批时间较长。
4.资金配比:医疗救助制度在资金配比上存在一定不公平性,有些地区医疗救助资金分配有限,导致受助者得到的帮助不足。
5.医疗机构配合:部分医疗机构对医疗救助制度执行不力,存在收费不规范、推诿救助责任等问题。
四、调研分析1.针对公众意见:应当进一步完善医疗救助制度,提高市民参与度,增加透明度和公正性,解决公众不满意见。
2.扩大救助范围:应进一步扩大医疗救助范围,覆盖更多困难群体,提高救助水平。
3.简化申请流程:应简化申请医疗救助的流程,减少审批时间,提高申请的便利性,提供在线申请渠道。
4.调整资金配比:应合理调整医疗救助资金配比,确保受助者得到足够的救助,减少地区间的差距。
5.加强医疗机构配合:加强医疗机构对医疗救助制度的执行和监督,提高相关工作人员的责任意识和服务水平。
五、建议1.建立更加完善的医疗救助制度,确保覆盖范围更广、资金配比更合理。
2.简化申请流程,提高申请的便利性。
3.加大对医疗机构的监督和管理,提高救助工作的质量和效率。
4.加强宣传和培训,提升公众对医疗救助制度的了解和参与度。
5.增加投入,提高医疗救助资金的力度和使用效果。
六、总结医疗救助是社会保障的重要组成部分,为解决弱势群体的医疗困难提供了重要保障。
城乡医疗救助制度的现状、主要问题与建设重点在当前的医药卫生体制改革不断深入发展的过程中,城乡医疗救助制度也在不断完善,充分发挥城乡医疗救助制度的积极作用,能够促进人民群众就医的公平性以及可及性,能够有效缓解看病难、看病贵的问题。
而为了保证城乡医疗救助制度能够顺利实施,需要对当前城乡医疗救助制度存在的问题进行研究和分析,促进城乡医疗救助制度的完善化发展。
标签:城乡医疗;救助制度;问题分析;建设重点城乡医疗救助制度中存在的问题在我国城乡医疗救助制度建立以及完善的过程中,还存在一些问题会对城乡医疗救助制度的实施情况产生一定影响。
这些问题主要表现在以下方面:第一,医疗救助政策存在偏差。
我国的医疗救助政策是以住院救治为主的,同时兼顾门诊救助。
而当前在医疗救助政策实施过程中,其导向与现实需求存在相悖之处:政府在医疗救助实施过程中,更加倾向对大病、重病进行救助,并且对大病种类以及范围进行限制。
政府在资助贫困人员时主要是使贫困人员参与到城镇居民医保或者新型农村合作医保中,这是开展门诊医疗救助的主要方式。
这样能够在一定程度上减轻贫困人群的医疗负担,但是在实际实施过程中存在一些问题,这主要是因为我国本身实行的是三级转诊制度。
而基层定点医疗机构转让到二级医疗机构或三级医疗机构就医时,医疗费用的报销比例在不断下降。
特别是在二级医疗机构以及三级医疗机构中进行治疗时,一些医生会使用一些非社保用药,而这些自费药品对困难群众来说是比较重的经济负担。
第二,救助对象覆盖并不全面。
当前的城乡医疗救助制度根据地域将救助对象划分为城乡两种类型。
在城市中的救助对象主要是城市中的低保用户以及没有参加城镇职工医保人员、已经参加城镇职工医保人员但是仍然具有特殊困难的群众。
而农村的救助对象主要是以五保户、贫困家庭成员以及其他符合条件的贫困农民为主。
我国各个地区的城乡医疗救助制度主要是以户籍为基础展开的。
各地的医疗救助制度并不会考虑外来务工人员。
而这些外来务工人员在工作地区的收入水平相对较低,不能获取工作所在地的医疗救助,这与医疗救助制度的普惠性原则是相违背的。
我国社会救助制度的问题及对策问题:社会救助制度覆盖范围不广我国现行的社会救助制度分为低保、特困人员救助、医疗救助、临时救助等几种,旨在解决困难群体的基本生活和医疗保障问题。
但是,这些救助制度的覆盖范围还不够广泛,很多群体无法得到救助。
解决办法:1.增加救助制度的覆盖范围,将更多的人纳入救助对象的范围内。
2.加大对基层救助机构的资金和人力支持,提高其救助对象的申请和审批效率。
问题:救助标准过低我国的救助标准大多较为低,无法满足困难群体基本生活和医疗保障的需求。
解决办法:适当提高救助标准,让救助对象能够过上基本的生活和享受必要的医疗保障。
问题:救助机构缺乏专业性目前我国的救助机构大多归属于民政部门或者乡镇街道办事处,人员专业性不强,缺乏足够的资源和经验。
解决办法:建立一支专业化、高素质的救助队伍,加强对救助对象的社会工作和心理辅导,帮助其尽早走出困境。
问题:医疗救助不够完善我国的医疗救助制度覆盖范围较小,很多困难群体得不到医疗救助。
解决办法:1.建立更加完善的医疗救助制度,扩大救助范围,提高救助标准。
2.成立专业的救助机构,提供更加全面和专业的医疗救助服务,帮助困难群体解决医学难题。
问题:资金不足目前我国的社会救助制度很大程度上依赖于政府的资金支持,但是现状是资金不足,很多救助制度无法得到有效的实施。
解决办法:1.制定更加完善的财政政策,逐步增加救助制度的资金投入,提高救助效果。
2.支持民间力量的投入,鼓励社会各界参与慈善救助等活动,共同建设良好的社会救助环境。
总之,中国的社会救助制度还面临许多问题,但是只要我们在政策制定和实施方面不断完善,同时加大对困难群体的关注和帮助,一定可以让更多的人群分享到社会经济发展成果。
2024年城乡医疗救助工作总结一、背景引言随着我国城乡医疗体系的不断完善和发展,____年城乡医疗救助工作取得了显著的成绩。
党中央高度重视城乡医疗救助工作,通过加大政策支持、加强资金投入、完善制度建设等措施,不断提高了医疗救助工作的覆盖范围和质量水平。
下面将对____年城乡医疗救助工作进行总结。
二、城乡医疗救助政策的完善____年,随着改革的深入推进,我国城乡医疗救助政策得到了进一步完善。
首先,根据不同地区和群众需求的差异,政策进行了差异化调整,确保了救助对象能够得到及时、有效的帮助。
其次,在政策范围内,对救助标准进行了适度提高,提高了医疗救助的覆盖面和救助水平。
三、城乡医疗救助资金的增加____年,我国城乡医疗救助资金得到了有效增加。
一方面,中央和地方政府加大了对城乡医疗救助工作的投入,确保了救助资金的充足。
另一方面,积极引入社会资本,鼓励社会力量参与医疗救助工作,增加了医疗救助资金的来源。
四、医疗救助机构的建设与发展____年,我国城乡医疗救助机构得到了蓬勃发展。
一方面,各级政府加强了医疗救助机构的建设和规范化管理,提高了工作效能和服务质量。
另一方面,充分发挥社会力量的作用,鼓励民间资本参与医疗救助机构的建设,提升了救助机构的综合能力。
五、医疗救助制度的创新____年,我国城乡医疗救助制度得到了进一步创新。
一方面,在政策制定上注重精细化和差异化,结合不同地区和群众需求,提供针对性的医疗救助政策。
另一方面,加强医疗救助和医保制度的衔接,形成了相互补充、互动发展的良性循环。
六、医疗救助服务的提升____年,我国城乡医疗救助服务水平得到了明显提升。
一方面,加强了对医疗救助工作人员的培训和专业化建设,提高了服务质量和效率。
另一方面,加大了对救助对象的宣传和引导力度,增强了群众的医疗救助意识和自助能力。
七、医疗救助工作的宣传与推广____年,我国城乡医疗救助工作在宣传和推广方面取得了积极成果。
一方面,加强了医疗救助政策的宣传,提高了广大群众对医疗救助政策的了解和认同度。
社会救助体系的医疗援助与健康保障社会救助体系扮演着为社会弱势群体提供基本生活保障的重要角色,而医疗援助与健康保障则是其中至关重要的一环。
本文将探讨社会救助体系中医疗援助与健康保障的相关问题,并提出相应的解决方案。
一、医疗援助的重要性与现状医疗援助是社会救助体系中的一个重要组成部分,它旨在帮助那些无力支付医疗费用的弱势群体,确保他们能够获得基本的医疗服务。
目前,我国的医疗援助制度已经初步建立,但在实际操作中还存在一些问题。
首先,医疗援助的资金来源不够稳定。
现行的医疗救助资金主要来自财政拨款和社会捐赠,存在着资金不足和不稳定的问题,导致医疗援助的覆盖范围有限。
其次,医疗援助的标准和政策不够明确。
不同地区对于医疗援助的资格认定、救助范围和救助金额等方面存在一定的差异,导致弱势群体难以享受到公平的医疗援助。
最后,医疗援助的监管机制有待加强。
目前,医疗援助的资金管理和使用情况缺乏有效监管,容易导致资金浪费和滥用,影响援助效果。
二、健康保障的重要性与现状健康保障是社会救助体系的另一个重要组成部分,它旨在保障人民群众的健康权益。
与医疗援助相比,健康保障更侧重于预防与促进,注重从源头上提高人们的健康水平。
然而,当前我国的健康保障工作仍存在一些问题和挑战。
首先,健康保障政策的落实不够到位。
虽然我国已经出台了一系列的健康保障政策,但在具体实施中还存在一些问题,如政策传导不畅、信息不足等,导致部分人群难以享受到应有的健康保障。
其次,健康教育和宣传工作亟待加强。
良好的健康教育和宣传是促进民众健康的重要手段,但目前宣传力度不够大、渠道不够广,对一些基本的健康知识了解不足的人群教育效果有限。
最后,健康保障网络尚未完善。
随着互联网的发展,健康保障工作可以更好地运用互联网技术,提供更便捷的健康服务。
然而,目前我国的健康保障网络建设还存在一定的滞后,与现代化的健康服务需求不相适应。
三、解决方案为了改善社会救助体系中的医疗援助与健康保障问题,有以下几点建议:首先,提高医疗援助资金的稳定性。
城乡医疗救助发展现状及对策研究摘要在新型社会救助体系中,城乡医疗救助制度在缓解城乡艰难居民看不起病的难题上发挥了巨大的作用,也因此越来越受到重视和关注。
新中国成立后,我国城乡医疗救助的发展经历了一个漫长而蜿蜒的过程,改革开放以来,为适应社会主义市场经济的需要,我国逐步建立了新型社会救助体系,城乡医疗救助也进入了一个快速发展的阶段,全国各地都进行了有益的探索,形成为了许多有益的经验,为城乡医疗救助的发展提供了参考。
关键词城乡医疗救助发展历程新型社会求助体系一、我国城乡医疗救助的发展历程在我国,城乡医疗救助作为新型社会救助体系的重要组成部份,其发展壮大的过程向来是城市医疗救助和农村医疗救助分支前行、逐渐融合的过程。
1.农村医疗救助。
农村医疗救助制度的发展是紧随着我国农村医疗制度的变迁。
建国以来,我国农村医疗制度主要经历了三个大的变化。
一是 20 世纪 70 年代以前的农村合作医疗制度。
这个制度以“村办村管”为主,依托村集体经济,农民个人基本不出钱,用较低的投入,成功地解决了几亿农民的医疗问题。
但这个制度由于“村办村管”的统筹层次过低的缺陷,加之覆盖范围小,于是在上世纪 80 年代推行的农村家庭联产承包责任制的过程中,随着村集体经济弱化,基本解体、消落。
二是 1996 年先后部份地方推行的新农村合作医疗制度。
这个制度是在“村办村管”的教训基础上,提高统筹层次,实行“镇办镇管,农民出资为主”,在运行数年后,由于乡镇经济薄弱,政府扶持不力,筹资水平较低,抗风险能力较差,大病医疗费用问题无法得到有效解决,不能防止因病返贫,造成农民参加的积极性不高,进而导致农村医疗制度探索的再次失败。
三是 2003 年开始在全国施行的新型农村合作医疗制度。
2002 年,中共中央、国务院出台了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,决定从 2003 年开始,在全国范围内建立新型农村合作医疗制度,以县(市)为统筹单位,以个人缴费和政府资助相结合为筹资模式,明确规定政府拿出津贴资金,让参保的农民得到实惠。
中南财经政法大学工商管理学院社会保障学
*名:***
作业名称:我国医疗救助制度现状及问题研究
联系邮箱:383142707
指导教师:***
2015 年 6 月
24 日
一、引言
医疗救助是政府通过提供财政和技术上支持,及社会通过各种慈善行为,对贫困群体中因病而又无经济能力进行就救治的群体,或因支付医疗费用数额庞大而陷入困境的群体,实施的专项帮助和经济支持,使他们获得必要的卫生服务,得以维持其基本生存能力,改善他们健康状况的一种医疗保障制度。
医疗救助既是医疗保障体系中的重要补充,又是社会救助体系中的重要内容。
二、我国医疗救助制度的发展现状
我国医疗救助制度从2003年、2005年分别在农村和城市建立以来,到2008 年底实现了城乡全覆盖,目前已惠及近亿困难人群。
医疗救助包括常规医疗救助、重特大疾病医疗救助和临时救助等,在基本医疗保障体系中发挥着“托底”和“串联”作用,通过与基本医保、城乡居民大病保险和社会慈善等资源的有效衔接,形成综合医疗保障格局。
1、我国医疗救助发展的三个阶段
政府主导的城乡医疗救助制度经历了从“保险化”设计并倾向“大病”的初级阶段(2003-2007 年),到以住院救助为主与新农合和城镇居民基本医疗保
险紧密衔接(2008-2011 年),再发展到当前(2012 年至今)的住院救助、门诊救助(包括慢性病)、重特大疾病医疗救助等综合救助的三个重要阶段,不断成熟。
医疗救助制度发展的主要特点是:第一阶段,救助对象卫生服务利用严重不足与医疗救助资金大量结余并存,在事实上形成穷人向富人的“逆向补贴”;第二阶段,救助制度理念回归“保基本”,与新农合和城镇居民基本医疗保险衔接的地区救助对象卫生服务利用水平不断提高,逐步优于普通人群,资金支出出现“井喷”,好在累积结余较多尚能平衡;第三阶段,随着大病保障机制的逐步建立,医疗救助对象从低保户、五保户逐步扩展到低收入人群及其他弱势群体,救助范围从单一住院救助扩展到门诊救助和重特大疾病,救助对象就诊机构逐步走出县外,就医费用更难管控,救助资金需求更大。
2、新医改背景下医疗救助制度
2009 年启动新一轮医药卫生体制改革以来,我国初步建立了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合、城乡医疗救助四项基本医疗保障制度为主体,公务员医疗补助、城乡居民大病保险、商业补充医疗保险等其他保障形式为补充的多层次医疗保障体系。
从医疗保障制度的公平性来看,2011 年我国灾难性卫生支出家庭占比为12.9%,高出欧洲国家近十倍,表明尽管我国医疗保障制度已基本实现了全覆盖,但是缓解“因病致贫、因病返贫”的作用仍然十分有限。
首先,基本医保制度要求患者共付(自付)水平过高,对大病患者的财务风险保护还很不足;其次,开展城乡居民大病保险可以减轻和避免绝大多数城乡居民发生家庭灾难性医疗支出,但是不能保证所有大病患者都不发生;再次,医疗救助制度覆盖范围偏窄和救助标准偏低,对穷人和大额费用支出患者的救助有限。
我国医药卫生费用逐年上涨,医疗救助制度作为医疗保障体系的最后一道保障网,在维护贫困人口利益、保障制度公平性方面的作用将愈发重要。
三、我国医疗救助制度存在的问题
1、《医疗救助法》立法缺失
目前,我国还无相关的法律保障医疗救助有效运行。
综观国外,大部分国家都是以立法作为医疗救助依据和保障。
如英国于1601 年的《伊丽莎白济贫法》,该法包括对穷人的医疗救济和医疗服务。
为了使英国更多的贫困病人得到及时救助,英国政府在1885年又颁布了《医疗救助法》。
1935年,美国通过了《社会保障法》,规定联邦政府给州拨款用于公共医疗服务设施建设,同时还给贫困母亲、儿童和残疾人提供医疗援助。
1965 年,将医疗照顾和医疗救助增加到社会保障法中。
1924 年,德国于制定了关于救济义务的法令,1962 年前联邦德国颁布了《联邦社会救助法》,90年代初东西德合并后,基本上继续实行该法。
日本于1932 年颁布《救助法》,救助的项目包括:生活、医疗、教育、住宅、分娩、谋生、安葬等七
项救助。
2、医疗救助制度设计存在问题、
在制度设计方面存在以下问题(1).覆盖面不够宽:医疗救助作为是一种低层次的以减免医疗费用的医疗保障形式,能够保障贫困人群的健康权益,体现社会公平。
我们社会中的一些弱势群体却无法得到医疗救助,特别是低收入流动群体。
如农民工群体,他们没有城镇居民身份,他们中的大多数群体缺乏医疗保险,所以他们很难得到城市医疗救助,另他们又远离农村在城镇生活和生产,而农村的救助水平有限并且很低。
所以,他们被排除到医疗救助体系之外。
(2).起付线和封顶线的设计:起付线的实际使得贫困群体的救助受到限制,贫困群体在接受医疗救助前,必须自己支付医疗费用。
另外封顶线也使贫困群体很难从医疗救助中获益,因为封顶线将救助压缩在一个较小的范围,往往贫困群体在大病中的医疗费用少则上万,多则几十万,对他们来说救助效果是微乎其微。
(3).救助的病种范围较小:医疗救助中病种范围的划分和限制,使得贫困群体患病病种不在医疗救助的病种范围内,他们就很难得到救助,如常见病、多发病、慢性病等。
而往往患有这些病的困难群体数量庞大,正是需要救助的范围。
贫困群体也往往会基于医疗成本的考虑和申请程序的复杂性和难度,会选择放弃治疗。
(4).定点医院设计:政府在指定定点医院救助贫困群体时,实际上将部分需要得到救助困难群体排除在外。
如定点
医院无患者所需要的专科,患者选择其他医院时就很难甚至很难得到救助。
除此之外,定点医院的医治费用也相对较高,导致贫困群体越来越贫。
(5).救助时间设计:医后救助模式,使很多贫困群体难以得到及时救治。
3、医疗救助与医疗保险项目不相符
目前,医疗救助与医疗保险还不能很好的衔接、门诊费用一般还得自己承担。
所以,贫困群体在就诊时,住院医疗救助应该不限病种,只要救助对象患病需住院治疗且发生的医疗费用符合医疗保险药品、诊疗项目和服务设施标准目录即可享受救助。
4、医疗救助管理中的问题
首先,医疗救助的管理主体应该是民政部门,要与财政部门、卫生部门和劳动社会保障部门相配合。
但是现实中,由于部门之间的协调往往不够及时,往往出现资金不能够按时到位,数据平台不能够通畅共享等问题,导致医疗就诊延误。
其次,由于对医疗救助的政策宣传不到位,贫困群体很容易将医疗保险与医疗救助混淆。
四、我国医疗救助制度的完善建议
1.加强顶层设计,理清常规医疗救助和重特大疾病医疗救助之间的关系
2012 年,全国273 个地区启动了重特大疾病医疗救助试点工作,取得了不同程度的进展,但是没有新增基金,大多是
在常规医疗救助的基础上“打补丁”,存在政策设计保守、救助力度不足等问题。
建议加强制度顶层设计,合理界定常规医疗救助和重特大疾病医疗救助的对象、范围、内容、程序和资金来源等,理清两者之间的关系。
2.加大医疗救助资金投入,建立救助资金增长机制
医疗救助制度作为我国医疗保障制度的最后一道保障网,中央政府应加大投入力度,尤其是加大对中西部欠发达地区医疗救助的投入力度。
同时,拓展救助资金来源渠道,建立救助资金增长机制。
江苏某市每年划拨基本医疗保险基金总额的5%作为医疗救助资金的主要来源,医疗救助资金随着基本医疗保险基金的增长而逐年增加,对各地建立救助资金增长机制有借鉴意义。
3.适时出台新的医疗救助资金管理办法
为适应医疗保障体系不断完善的要求,医疗救助管理部门应研究制定新的医疗救助资金管理办法,统筹城乡医疗救助基金专账,规范城乡医疗救助基金的筹集、分配和使用,提高医疗救助资金使用效益,为城乡医疗救助对象提供协调统一、没有差别的医疗救助。
4. 加强医疗救助与基本医保制度和社会慈善等资源的衔接
实践证明,加强医疗救助与基本医疗保险制度、城乡居民大病保险制度及慈善资源的衔接,有利于提高救助对象的保障水平,提高困难群体的卫生服务可及性。
还未实现衔接的地区
应加强部门沟通协作,尽快实现医疗救助的“一站式”服务。
此外,政府应加大信息共享,加强对慈善救助等社会资源的引导,发挥社会资源的“补位”作用。
5. 加快对医疗救助门诊大病补偿和临时医疗救助的研究
随着我国医疗救助制度的不断完善,保障住院“大病”的救助机制已经建立,但是门诊补偿和临时救助方面还比较薄弱。
目前,门诊大病、特病救助方面有定额补助、按比例救助等不同做法。
对此,应尽快摸清各地的主要做法,比较不同做法的优劣,选择有效模式加以推广,切实发挥门诊大病救助资金的最大效用。
此外,应加强对贫困边缘群体的临时救助机制研究,切实防止因病致贫、因病返贫。
文献参考:
[1]乐章.社会救助学[J].北京大学出版社,2008,5(1)
[2]钟仁耀.社会救助与社会福利[M].上海财经大学出版
社,2005, 12(1)
[3]涂饶萍,吴小南. 公平视角下农村医疗救助与新型农村合作医疗衔接的必要性[J]. 中国卫生事业管理,2008,(11).
[3]陶成文.我国医疗救助粗在的问题与政策对策[J].学术交流,2003,5.
[4]李新伟,吴华章.医疗救助制度的历史发展与现状[J].中国卫生经济,2009,28(12):32-35
[5]刘芳.从医疗救助制度的本质看医疗救助政策的设计[J].福
建师范
大学学报,2009,12.
[6]顾雪非,张振忠.医疗救助与新型农村合作医疗制度衔接的必要性研究[J]. 医学与社会,2008,(8):7-9.。