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１２２８ 现代消化及介入诊疗 ２０２０年第２５卷第９期ＭｏｄｅｒｎＤｉｇｅｓｔｉｏｎ＆Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ２０２０牞Ｖｏｌ．２５牞Ｎｏ．９·临床经验·辅助化疗ＸＥＬＯＸ方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响黄巧云，李永杰 【摘要】目的 探讨辅助化疗ＸＥＬＯＸ方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响。
方法 选取２０１４年８月至２０１６年１２月贺州市人民医院收治的结直肠癌患者８４例，随机分为两组，对照组患者采用ＦＯＬＦＯＸ化疗方案，研究组患者采用ＸＥＬＯＸ化疗方案。
结果 研究组口腔黏膜炎、中性粒细胞减少、腹泻、神经毒性、恶心呕吐等发生率均低于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
研究组的２年无病生存率（ＤＦＳ）和总生存率（ＯＳ）稍高于对照组，但差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５）。
研究组患者辅助化疗结束后，疼痛、认知功能、社交功能、情感功能、躯体功能、总体生活质量的改善效果均优于对照组（Ｐ＜０ ０５）；ＣＤ８＋、ＣＤ４＋、ＣＤ３＋、ＮＫ水平均高于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
结论 结直肠癌患者使用辅助化疗ＸＥＬＯＸ方案治疗，与ＦＯＬＦＯＸ方案相比，患者２年生存率相当，ＸＥＬＯＸ方案不良反应情况相对较少，患者的生活质量改善情况更好，对患者的免疫功能具有积极作用，对耐受性差、依从性良好、骨髓准备功能不良的结直肠癌患者，ＸＥＬＯＸ方案是更适合患者的辅助化疗方案。
【关键词】 辅助化疗ＸＥＬＯＸ方案；结直肠癌患者；免疫系统；辅助化疗ＦＯＬＦＯＸ方案；生存质量中图分类号：Ｒ７３５．３５；Ｒ５７４ 文献标志码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２１５９．２０２０．０９．０２２作者单位：５４２８９９广西省贺州市人民医院肿瘤科 近几年，结直肠癌呈现持续上升趋势，且发病率较高的属中老年人群。
临床中，结直肠癌属于一种肿瘤内科疾病，早期症状不明显，患者发展到中晚期往往才会发现，患者早期时极易发生误诊、漏诊，对患者的后续治疗有着很大的不利影响［１－２］。
结直肠癌化疗方面常用且疗效佳的方案有二种：FOLFO X4方案：奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶XELOX方案：奥沙利铂+希罗达XELOX与FOLFO X4方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应比较分析应用希罗达联合草酸铂方案（XELOX）和FU／LV联合草酸铂（FOLFO X4）方案治疗的晚期结直肠癌各21例的临床资料。
比较XELOX与FOLFO X4方案对于晚期结直肠癌的近期疗效及安全性。
结果：XELOX方案的有效率和疾病进展（TTP）分别为47．7％和6．04个月，与FOLFO X4方案相似（52．3％和5．47个月），无显著性差别；XELOX方案的中性粒细胞减少和神经毒性发生率分别为9．5％和0％，显著低于FOLFO X4方案（57．1％和52．4％）（P〈0．01）；XELOX方案的手足综合症发生率（47．6％）明显高于FOLFO X4方案（14．2％）（P〈0．05），但程度较轻，主要为Ⅰ～Ⅱ度。
结论：XELOX方案与FOLFO X4方案的疗效相近，但XELOX方案用药更为方便，安全性更好。
XELOX和FOLFO X-4方案一线治疗转移性结直肠癌比较口服卡培他滨治疗结直肠癌方便、耐受性好，成为静注5-FU的替代疗法。
卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌能否获得与静注5-FU等同的疗效，能否完全替代5-FU，一直存在争议。
Cassidy等的一项随机III期临床试验结果显示，卡培他滨（希罗达, Xeloda)联合奥沙利铂（XELOX）治疗晚期结直肠癌与静注5-FU联合奥沙利铂（FOLFO X-4）在无进展生存期（PFS）、反应率和总生存期（OS）等方面均无显著差异。
这项试验有2034名患者参与，是最大的晚期结直肠癌一线治疗临床试验之一。
基于次，可以认为XELOX是FOLFO X-4的有效替代治疗。
那么，XELOX能否作为晚期结直肠癌的标准一线治疗方案？还应当注意卡培他滨的用量问题（本试验中卡培他滨1g/m2，bid，1-14天，3周一疗程），卡培他滨在全球不同地区人群的耐受力有很大差别，亚洲人对卡培他滨耐受良好，而美国人群耐受最差。
XELOX与FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应比较目的：比较分析XELOX与FOLFOX6一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效以及不良反应情况。
方法：选取我院收治的40例晚期结直肠癌患者为研究对象，将其随机分为A组和B组，每组各20例，A组患者采用XELOX（卡培他滨联合奥沙利铂）方案治疗，B组患者采FOLFOX6（亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-FU）联合奥沙利铂）方案治疗，对比两组患者的疗效和不良反应。
结果：A 组患者治疗有效率为50.0%，B组为45.0%，两组差异不具显著性（P>0.05）。
A 组患者中性粒细胞减少、神经毒性、血小板减少发生率明显低于B组（P＜0.05），而手足综合征的发生率则明显高于B组（P＜0.05）。
结论：XELOX和FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效方面无显著差异，而前者比后者用药更为方便，且不良反应情况整体优于后者，有更高的临床应用价值。
标签：晚期结直肠癌；卡培他滨；奥沙利铂；Abstract ：objective：comparative analysis of XELOX and FOLFOX6 first-line treatment of advanced colorectal cancer in the near future curative effect and adverse reactions. Methods：40 cases of patients with advanced colorectal cancer to select our hospital as the research object，its were randomly divided into group A and group B，20 cases in each group，A group of patients using XELOX （capecitabine in combination with oxaliplatin into）solution treatment，the patients in group B FOLFOX6 （calcium leucovorin （CF），5 - fluorouracil （5 FU）in combination with oxaliplatin into）solution treatment，compared two groups of curative effect and adverse reaction of patients. Results：the patients of group A treatment effective rate of 50.0%，B group was 45.0%，has no significant difference in the two groups （P > 0.05）. A group of patients with neutropenia，neurotoxicity，the incidence of thrombocytopenia was lower than that in group B （P 60分，且预计生存期均大于3个月。
86智慧健康Smart Healthcare2020年11月第6卷第31期No.6 roll up No. 31 Issue, November, 2020基金项目：2018年汕尾市科技计划（社会发展领域）项目（2018C003）。
健康科学_临床医学工程DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.31.033老年结直肠癌患者术后采用XELOX方案辅助化疗的耐受性观察陈焕新1，吴佳悦2，徐瑞芳1（1.广东省汕尾市海丰县彭湃纪念医院，广东 汕尾 516400；2.广东省汕尾市海丰县人民医院，广东 汕尾 516400）摘 要：目的 观察老年结直肠癌患者术后采用XELOX 方案辅助化疗的耐受性,以作为临床选择和调整化疗方案的参考。
方法 选取2014年7月至2020年6月我院收治的符合辅助治疗标准的结直肠癌患者作为研究对象，分为非老年组（<60岁）和老年组（[60岁，75岁]），均接受希罗达联合奥沙利铂（XELOX）方案化疗，记录两组患者化疗通过情况、毒副反应情况及治疗前、后生命质量评测表（FACT-G）。
结果 在治疗后两组患者FACT-G 评分均低于治疗前差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论 老年结直肠癌患者术后采用XELOX 方案辅助化疗时，通过情况、毒副反应与非老年组未存在较大差异。
因此，XELOX 方案对于老年结直肠癌患者来说，不需要降低治疗强度的情况下，不明显增加毒性。
关键词：老年结直肠癌；术后XELOX 方案；辅助化疗；耐受性本文引用格式：陈焕新,吴佳悦,徐瑞芳.老年结直肠癌患者术后采用XELOX 方案辅助化疗的耐受性观察[J].智慧健康,2020,6(31):86-87,90.Observation on the Tolerance of Elderly Patients with ColorectalCancer Treated with XELOX Adjuvant ChemotherapyCHEN Huan-xin 1, WU Jia-yue 2, XU Rui-fang 1(1. Pengpai Memorial Hospital, Haifeng County, Shanwei, Guangdong 516400; 2. People’s Hospital of Haifeng County,Shanwei, Guangdong 516400)ABSTRACT: Objective To observe the tolerance of elderly patients with colorectal cancer treated with XELOX adjuvant chemotherapy after operation, as a reference for clinical selection and adjustment of chemotherapy. Methods From July 2014 to June 2020, colorectal cancer patients who met the criteria of adjuvant treatment in our hospital were divided into non elderly group (< 60 years old) and elderly group ([60 years old, 75 years old]). All patients were treated with xeloda combined with oxaliplatin (XELOX) regimen chemotherapy, and their chemotherapy pass, toxicity and side effects, and life quality evaluation table (f) before and after treatment were recorded ACT-G). Results After treatment, the FACT-G scores of the two groups were lower than that before treatment, with statistical significance (P<0.05). Conclusion There is no significant difference between the elderly colorectal cancer patients and the non elderly group in terms of pass and side effects. Therefore, XELOX regimen for elderly colorectal cancer patients does not need to reduce the intensity of treatment, and does not significantly increase toxicity.KEY WORDS: Elderly colorectal cancer; Postoperative XELOX regimen; Adjuvant chemotherapy; Tolerance0 引言近年来，结直肠癌患病率上升。
放疗联合 XELOX 方案化疗治疗局部晚期直肠癌高凌峰;王艳秋;韩媛媛【摘要】目的：探讨放疗联合 XELOX 方案化疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效和毒副反应。
方法50例局部晚期直肠癌患者随机均分为2组，对照组25例给予奥沙利铂+卡培他滨的XELOX 方案化疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合放疗。
结果治疗组疾病控制率为84.00%，高于对照组的52.00%，差异有统计学意义（P <0.05）。
2组毒副反应均较轻，未影响治疗的顺利进行。
结论放疗联合XELOX 方案化疗治疗局部晚期直肠癌安全有效。
【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】2页(P348-349)【关键词】放疗;奥沙利铂;卡培他滨;局部晚期直肠癌【作者】高凌峰;王艳秋;韩媛媛【作者单位】永煤集团总医院肿瘤内科，河南永城 476600;永煤集团总医院肿瘤内科，河南永城 476600;永煤集团总医院肿瘤内科，河南永城 476600【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7;R730.58直肠癌是临床中比较常见的一类恶性肿瘤疾病[1-2]，其发病机制比较复杂，病程长，严重危害了人类的生命健康安全。
作者选取了我院收治的50例局部晚期直肠癌患者，分别采用XELOX方案化疗和放疗联合XELOX方案化疗治疗，并比较分析2种方案的疗效和毒副反应，现将结果报道如下。
1.1 临床资料入组2013年1月至2014年2月在我院进行治疗的50例局部晚期直肠癌患者，随机均分为2组，每组25例。
治疗组：男15例，女10例；年龄34~75(53.53±8.10)岁；黏液腺癌9例，腺癌16例。
对照组：男14例，女11例；年龄35~75(54.65±8.20)岁；黏液腺癌11例，腺癌14例。
2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法对照组采用XELOX方案化疗：奥沙利铂130 mg·m-2加入葡萄糖溶液500 mL静脉滴注；卡培他滨2 500 mg·m-2口服，每天2次，连用2周，每3周为1周期。
贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗晚期结肠癌患者的效果吴礼俊【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2023(35)1【摘要】目的:观察贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗晚期结肠癌患者的效果。
方法:选取2017年6月至2018年8月该院收治的90例晚期结肠癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。
对照组行XELOX化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗。
比较两组临床疗效、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平、胃肠不良反应发生率和1、3年生存率。
结果:观察组客观缓解率为51.11%(23/45),明显高于对照组的28.89%(13/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠不良反应发生率为24.44%(11/45),对照组胃肠不良反应发生率为28.89%(13/45),两组胃肠不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年生存率为97.78%(44/45),对照组1年生存率为93.33%(42/45),两组1年生存成率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组三年生存率为93.18%(41/44),高于对照组的76.19%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗晚期结肠癌患者可提高客观缓解率和3年生存率,改善T细胞亚群指标水平,优于单纯XELOX化疗方案治疗效果。
【总页数】3页(P54-56)【作者】吴礼俊【作者单位】固始县中医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗对晚期大肠癌患者的疗效2.贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗老年晚期结直肠癌肝转移患者的临床观察3.贝伐珠单抗联合mFOLFOX-6化疗方案治疗中晚期结肠癌患者的效果4.XELOX化疗方案联合贝伐单抗靶向对结肠癌患者免疫功能、治疗效果及生存质量的影响探究5.贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗转移性结直肠癌患者的效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
