护理操作吸痰
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护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作:
1、根据患者症状,熟悉操作办法,准备必要器材;
2、填写器材使用记录和消毒记录;
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞;
4、用热水浸泡吸痰管,让管中空气排出;
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌,然后放入杯中;
6、取一张纸巾,撕成小方块裹在口腔右侧;
7、担心患者情绪,与患者交谈,安抚患者情绪;
二、操作步骤:
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具,将吸痰管塞入患者口腔;
2、将拐弯吸痰管手持,放宽手部等待患者的呼吸,等到患者有呼吸时,动作要迅速;
3、吸痰时,吸痰管的口咽处要与舌头接触,以便更好地及时吸痰;
4、待患者有咳痰时,手持拐弯吸痰管,拉动塑料管向上,迅速地吸出咳痰;
5、待咳痰吸完时,及时将吸痰管从患者口腔中取出,放入杯中;
6、查看口腔是否有其他物质残留,清洁工作结束;
7、清洗口腔,以及口腔内可能留下的痰液;
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处,将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌;
9、记录操作时间及消毒时间,并写入吸痰管及器材使用记录表;
三、注意事项:
1、术前要求患者准备洗漱好。
医院常见护理操作规范(吸痰法)(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。
2.评估痰液的性质、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。
(二)操作要点。
1.吸痰前后,听患者双肺呼吸音,给予纯氧吸入,观察血氧饱和度变化。
2.调节负压吸引压力0.02~0.04MPa。
3.经口鼻腔吸痰:吸痰管经口或鼻进入气道,边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰:正确开放气道,迅速将吸痰管插入至适宜深度,边旋转边向上提拉,每次吸痰时间不超过15s。
5.吸痰管到达适宜深度前避免负压,逐渐退出的过程中提供负压。
6.观察患者生命体征和血氧饱和度变化,听诊呼吸音,记录痰液的性状、量及颜色。
(三)指导要点。
1.告知患者气道内吸引的目的,取得配合。
2.吸痰过程中,鼓励并指导患者深呼吸,进行有效咳嗽和咳痰。
(四)注意事项。
1.观察患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌原则,每次吸痰时均须更换吸痰管,应先吸气管内,再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路,倾倒冷凝水。
4.掌握适宜的吸痰时间。
5.注意吸痰管插入是否顺利,遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。
吸痰法操作并发症【一】低氧血症1.原因(1)吸痰过程中供氧中断,导致缺氧或低氧血症。
(2)吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出,从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气,导致吸入氧浓度降低。
(3)吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张,导致低氧血症。
(4)吸痰操作过程反复,刺激咽喉部引起咳嗽,使呼吸频率下降,引起缺氧。
(5)患者原有缺氧性疾病,吸痰前未将吸氧浓度提高,吸痰时可带走氧气,致使吸痰后患者缺氧。
(6)吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。
(7)使用呼吸机的患者,在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。
吸痰的操作流程吸痰是一种常见的护理操作,它可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。
正确的吸痰操作对于患者的康复非常重要。
下面将介绍吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前,首先要做好准备工作。
准备工作包括准备好吸痰管、吸痰机、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。
检查吸痰管是否完好,吸痰机是否正常工作,确保吸痰操作的顺利进行。
2. 术前准备。
在进行吸痰操作之前,需要先进行术前准备。
术前准备包括告知患者吸痰的目的和过程,让患者配合吸痰操作。
同时,要为患者采取正确的体位,一般采用半卧位或侧卧位,有助于呼吸道分泌物的排出。
3. 清洁口腔。
在进行吸痰操作之前,需要先清洁患者的口腔。
可以给患者漱口,用湿纱布擦拭口腔和舌头,保持口腔清洁,减少吸痰时细菌的侵入。
4. 吸痰操作。
吸痰操作时,护士要先戴好手套,保持操作的清洁。
将吸痰管插入患者的口腔,通过口腔或鼻腔进入气管,吸出呼吸道分泌物。
在吸痰的过程中要注意吸痰管的深度和力度,避免损伤患者的呼吸道黏膜。
5. 清洁口腔。
吸痰操作完成后,要再次清洁患者的口腔,包括漱口和擦拭口腔。
清洁口腔有助于减少细菌感染的风险,保持呼吸道通畅。
6. 术后观察。
吸痰操作完成后,要对患者进行术后观察。
观察患者的呼吸情况、氧饱和度、呼吸音等情况,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
7. 记录和汇报。
吸痰操作完成后,要及时进行记录,并向主治医师汇报吸痰的情况。
记录包括吸痰的时间、吸出的分泌物量、患者的配合情况等,为医生提供参考。
吸痰是一项重要的护理操作,正确的吸痰操作能够有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染,对患者的康复至关重要。
护士在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程进行,确保操作的安全和有效性。
同时,要与患者进行有效沟通,让患者理解吸痰的重要性,并配合吸痰操作。
希望通过本文的介绍,能够帮助护士们掌握正确的吸痰操作流程,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
吸痰护理操作流程吸痰是一项非常重要的护理操作,对于呼吸道疾病患者来说,吸痰可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止感染和并发症的发生。
下面将介绍吸痰护理的操作流程,希望对护理人员和家属有所帮助。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前,首先要做好准备工作。
护理人员需要洗手并戴上手套,准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等工具和物品。
同时,要与患者进行沟通,告知他们即将进行吸痰操作,取得他们的配合。
2. 采取正确体位。
在进行吸痰操作时,患者的体位非常重要。
一般来说,患者应该坐起或半坐位,以利于呼吸道分泌物的顺利排出。
如果患者无法坐起,也可以选择侧卧位,但要确保头部稍微低于身体,以便分泌物能够顺利流出口腔。
3. 口腔护理。
在进行吸痰操作之前,需要先进行口腔护理。
用生理盐水或漱口水帮助患者漱口,清洁口腔,以减少吸痰时吸入口腔细菌的风险。
4. 使用吸痰器。
选择合适的吸痰器进行吸痰操作,根据患者的具体情况选择合适的吸痰器型号和规格。
在使用吸痰器之前,要先吸入适量的生理盐水,以湿润呼吸道黏膜,减少对黏膜的刺激。
5. 进行吸痰操作。
将吸痰器的吸头轻轻插入患者口腔,直至触及咽喉部,然后缓慢向外拉动吸头,同时用另一手轻轻拍打患者的背部或侧腹部,帮助分泌物顺利排出口腔。
在吸痰的过程中,要注意吸力的大小,避免对呼吸道黏膜造成损伤。
6. 清洁吸痰器。
吸痰操作完成后,要及时清洁吸痰器,避免细菌滋生和交叉感染。
将吸痰器拆卸下来,用生理盐水或清水进行冲洗,然后晾干备用。
7. 记录观察。
吸痰操作完成后,要及时记录吸痰的时间、吸出的分泌物的性状和颜色等信息,并观察患者的呼吸情况和精神状态,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
吸痰护理是一项细致而重要的护理工作,正确的吸痰操作可以有效地帮助患者清除呼吸道分泌物,维持呼吸道通畅,预防并发症的发生。
护理人员在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程,确保操作的安全和有效性,同时也要关注患者的舒适感和安全感,做好心理护理工作。
脑外科护理吸痰操作流程
内容:
一、准备物品
1. 无菌手套
2. 无菌吸痰器
3. 无菌敷料或绷带
4. 无菌生理盐水或蒸馏水
5. 吸痰导管
6. 氧气面罩
7. 吸痰机(若需要)
二、操作步骤
1. 解释操作目的给患者,取得患者配合。
2. 将患者置于半卧位,头偏向一侧,以便痰液流出。
3. 戴无菌手套,用无菌生理盐水或蒸馏水将吸痰导管冲洗湿润。
4. 将导管慢慢插入鼻腔内,当感到轻微阻力时说明已进入气管,不要再插入。
5. 将吸痰器与导管连接,打开吸痰器开关,进行吸痰。
6. 每次吸痰时间不宜过长,以免刺激气管黏膜。
每次结束后应给予患者足够时间进行呼吸和咳嗽。
7. 吸出痰液后,立即用无菌生理盐水冲洗导管,防止阻塞。
8. 操作结束后,拔出导管,用干净敷料按压鼻孔,防止出血。
9. 记录痰液性质、颜色、量等。
10. 为患者盖好被子,让患者保持舒适体位。
11. 收拾用品,清洗吸痰器具。
12. 观察并记录患者情况。
三、注意事项
1. 操作前评估患者是否适合进行吸痰。
2. 吸痰时注意吸痰深度,避免刺激和损伤气道黏膜。
3. 严格无菌操作,防止引起呼吸道感染。
4. 注意观察患者面色、呼吸等情况,防止出现低氧血症等并发症。
5. 定期评估患者吸痰效果,调整吸痰频率。
吸痰技术操作流程吸痰是一种常见的护理操作,适用于呼吸道分泌物过多或患有呼吸道疾病的患者。
正确的吸痰技术操作流程对于患者的康复至关重要。
下面将详细介绍吸痰技术的操作流程。
1. 准备工作。
在进行吸痰前,护士需要做好充分的准备工作。
首先要洗手,并穿好手套,以免交叉感染。
接着,准备好所需的吸痰管、生理盐水、吸引器、护理垫等器材。
确保吸痰器的吸引力正常,以免影响吸痰效果。
2. 与患者沟通。
在进行吸痰操作前,护士需要与患者进行充分沟通,告知他们即将进行的操作,并征得患者的同意。
同时,要向患者解释吸痰的目的和过程,以减轻患者的紧张和恐惧感。
3. 采取正确体位。
将患者的头部稍微向一侧倾斜,以便于吸痰管顺利进入气道。
在操作过程中,护士需要保持患者的头部稳定,避免患者头部晃动而影响吸痰的准确性。
4. 清洁口腔。
使用生理盐水或漱口水帮助患者清洁口腔,以减少吸痰时吸入口腔内的细菌和分泌物,减少感染的风险。
5. 进行吸痰。
将吸痰管插入患者口腔,进入咽喉部。
在吸痰的过程中,护士需要注意吸痰管的深度,避免刺激患者的气道黏膜。
同时,要控制好吸引器的吸引力,避免对患者的气道造成不必要的伤害。
6. 清理分泌物。
在吸痰的过程中,护士需要通过吸引器将患者口腔和气道内的分泌物吸出。
吸痰结束后,要及时清洁吸痰管,以免细菌滋生。
7. 观察患者反应。
吸痰结束后,护士需要观察患者的呼吸情况和氧饱和度,以确保吸痰操作没有对患者造成不良影响。
如果患者出现呼吸困难、咳嗽等异常情况,要及时采取相应的护理措施。
8. 记录观察结果。
吸痰操作结束后,护士需要将患者的观察结果进行记录,包括吸痰的时间、吸出的分泌物量、患者的反应等情况。
这些记录有助于医护人员及时了解患者的病情变化,为下一步的护理工作提供参考。
总结,吸痰技术操作流程是一项重要的护理工作,正确的吸痰操作可以有效清除患者呼吸道内的分泌物,减少感染的风险,提高患者的舒适度。
护士在进行吸痰操作时,需要做好充分的准备工作,与患者充分沟通,采取正确的体位,注意清洁口腔,掌握吸痰技术的操作要点,及时观察患者的反应,并做好记录工作。